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Fa male quando si cammina dove si trova l'ischio. Ischio. Esame da parte di uno specialista

  1. Ischio, os ischii. Limita il forame otturatorio posteriormente e inferiormente. Riso. A, B.
  2. Corpo dell'ischio, corpus ossis ischii. La parte dell'osso situata posteriormente al forame otturatorio. Riso. A, B.
  3. Ramo dell'ischio, ramus ossis ischii. La parte dell'osso situata sotto il foro otturatorio. La parte anteriore si fonde con ramo inferiore osso pubico. Riso. A, B.
  4. Tuberosità ischiatica, tuber ischiadi (ischiale). Situato sul bordo inferiore della piccola tacca sciatica. Riso. A, B.
  5. Spina ischiatica, spina ischiadica (ischialis). Situato tra la grande e la piccola tacca sciatica. Riso. B.
  6. Incisura ischiatica maggiore, incisura ischiadica (ischialis) maggiore. Situato tra le spine iliache posteriori inferiori e sciatiche. Riso. B.
  7. Incisura sciatica minore, incisura ischiadica (ischialis) minore. Situato tra la spina ischiatica e il tubercolo. Riso. B.
  8. Osso pubico, os pubis. Forma i bordi anteriore e inferiore del forame otturatorio. Riso. A, B.
  9. Corpo dell'osso pubico, corpus ossis pubis. Riso. A, B.
  10. Tubercolo pubico, tubercolo. Situato lateralmente da sinfisi pubica. Riso. A, B.
  11. Superficie sinfisiale, sfuma sinfisalide. Di fronte all'osso opposto. Riso. B.
  12. Cresta pubica, cresta pubica. Diretto medialmente dal tubercolo pubico alla sinfisi. Luogo di inserzione del muscolo retto dell'addome. Riso. A, B.
  13. Il ramo superiore del pube, ramo superiore ossis pubis. Limita il forame otturatorio superiore. Riso. A, B.
  14. Eminenza iliopubica, eminentia iliopubica. Situato lungo la linea di fusione dell'osso pubico con l'ileo davanti all'acetabolo. Riso. A, B.
  15. Cresta ossea pubica, pecten ossis pubis. È una continuazione della linea arcuata e va al tubercolo pubico. Origine del muscolo pettineo. Riso. A, B.
  16. Cresta dell'otturatore, cresta obturatoria. Situato tra il tubercolo pubico e l'acetabolo. Luogo di attacco del legamento pubofemorale. Riso. UN.
  17. Solco otturatorio, solco otturatorio. Situato al bordo superiore dell'omonima buca. Riso. A, B.
  18. Tubercolo otturatore anteriore, tuberculum obturatorium anterius. Un leggero rilievo davanti alla scanalatura dell'otturatore. Riso. A, B.
  19. Tubercolo otturatore posteriore, . Si verifica dietro la scanalatura dell'otturatore. Riso. A, B.
  20. Il ramo inferiore dell'osso pubico, ramo inferiore ossis pubis. Situato davanti e sotto il foro otturatorio tra la sutura che collega i rami delle ossa pubiche e ischiatiche da un lato e la sinfisi pubica dall'altro. Riso. A, B.
  21. Bacino, bacino. È costituito dall'osso sacro e da due ossa pelviche. Riso. B, D, D, E.

    21a. Cavità pelvica, cavità pelvica (pelvica).

  22. Arco pubico, arcus pubis. Situato sotto la sinfisi e formato dalle ossa pubiche destra e sinistra. Riso. G.
  23. Angolo subpubico, angulus subpubicus. Formato dai rami inferiori destro e sinistro delle ossa pubiche. (Per gli uomini è di circa 75°, per le donne è di 90° - 100°). Riso. IN.
  24. Bacino grande, bacino maggiore. Spazio tra due ali ilio, sopra la linea di confine.
  25. Pelvi piccola, pelvi minore. Lo spazio sotto la linea di confine.
  26. Riso. B, G, D.
  27. L'apertura superiore del bacino, apertura pelvica (pelvica) superiore. L'apertura del bacino. Situato nel piano della linea terminalis. Riso. G.
  28. L'apertura inferiore del bacino, apertura pelvica (pelvica) inferiore. L'apertura dello sbocco dalla piccola pelvi. Limitato dal coccige, dall'arco pubico e dal legamento sacrotuberoso. Riso. E.
  29. Asse pelvico, asse bacino. Passa attraverso i centri di tutte le linee rette che collegano la sinfisi pubica e la superficie pelvica del sacro. Riso. E.
  30. Coniugato, diametro coniugato. La distanza tra il promontorio e la superficie posteriore della sinfisi pubica è di circa 11 cm Fig. D, E.
  31. Diametro trasversale, diametro trasversale. La dimensione più grande dell'apertura pelvica superiore è di circa 13 cm. D.
  32. Diametro obliquo, diametro obliquo. La distanza tra l'articolazione sacroiliaca da un lato e l'eminenza ileopubica dal lato opposto è di circa 12,5 cm Fig. D.
  33. Inclinazione pelvica, inclinazione del bacino. L'angolo tra il piano dell'apertura superiore e il piano orizzontale. Riso. E.

Una frattura dell'ischio è un disturbo che provoca la perdita di integrità dell'osso pelvico. Anatomicamente, il bacino è composto da due ossa senza nomi specializzati. L'ischio è responsabile del coordinamento del movimento delle gambe. La violazione della sua integrità limita i movimenti di una persona, causando disagio e problemi. In alcuni casi, una frattura dell'ischio comporta conseguenze che influiscono negativamente sulla salute umana.

Nelle persone di età inferiore ai 16 anni, gli esperti dividono anatomicamente l'osso pelvico in tre parti separate: pube, ischio. Quando una persona raggiunge i 16 anni, si fondono insieme alla regione pelvica attraverso la cartilagine. Si forma così l'anello pelvico, che rappresenta il confine del piccolo e grande bacino. A poco a poco questa connessione scompare. Già a 20-21 anni si può osservare quasi completamente l'ossificazione.

Il bacino si trova alla base del corpo. Lui ne è una parte importante. L'osso sacro è l'estremità della colonna vertebrale. Questo osso è una sorta di guscio protettivo per gli organi umani, che sono concentrati nella zona dei glutei, nella piccola pelvi. Qui sono attaccati anche gli arti inferiori.

L'acetabolo è coinvolto nella formazione articolazione dell'anca, dove si trova l'ischio. È rappresentato da due componenti: il corpo e i rami che vanno alle ossa pubiche. Uno di elementi importanti ossa: sporgenza o tuberosità ischiatica. I rami e il corpo formano il foro otturatorio, attraverso il quale passano i fasci neurovascolari vitali.

Classificazione

La frattura dell'ischio del bacino ha diverse classificazioni:

  • Frattura di tipo aperto e chiuso.
  • Frattura dell'ischio con e senza spostamento.
  • Singolo o.

Singolo: una frattura presente solo nel semianello pelvico anteriore. Multiplo implica violazioni dell'integrità sia dell'ischio che. Spesso c'è asimmetria del bacino o rottura completa anelli.

Codice del trauma secondo l'ICD 10

Di classificazione internazionale malattie ICD 10 danno al nervo sciatico - frattura, corrisponde al codice S32. Il codice di classificazione universale comprende tutte le fratture delle ossa pelviche, compreso il danno all'ischio.

Cause

Una frattura dell'ischio si verifica solitamente dopo una caduta, ma può essere difficile capire la causa del dolore per chi non ha familiarità con la medicina.

Al principale fattori causali la frattura può anche essere attribuita a:

  • Lesioni che si sono verificate a seguito di attività tipologie professionali gli sport.
  • Caduta da oggetti alti se l'impatto cade sulle tuberosità ischiatiche.
  • Pressione eccessiva nella zona pelvica su qualsiasi piano. Molto spesso ciò viene osservato durante vari disastri, ad esempio incidenti stradali, disastri naturali.

Spesso una frattura ossea è accompagnata da una frattura verticale del bacino. Può essere localizzato su uno o entrambi i lati. Una frattura isolata si verifica meno frequentemente. Con una contrazione muscolare molto forte esiste la possibilità di strappare la tuberosità ischiatica.

Sintomi

La frattura dell'ischio rappresenta circa l'8-10% del numero totale di lesioni scheletriche. I principali sintomi e segni di una frattura della tuberosità ischiatica sono i seguenti:

  • Gonfiore, lividi, ematomi.
  • Dolore intenso.
  • Problemi con il controllo dei muscoli delle gambe - sollevamento involontario delle gambe sdraiarsi.
  • Mobilità ridotta.
  • La comparsa di sanguinamento dall'uretra se l'uretra è lacerata.
  • Ritenzione di urina e feci.
  • La presenza di uno scricchiolio nell'area danneggiata.
  • La comparsa di sangue dall'ano in caso di violazione dell'integrità del retto.
  • Alto rischio di svenimento.

Ciò aumenta la probabilità di problemi con grandi vasi e disturbi del nervo sciatico. Potrebbe verificarsi un'emorragia interna.

Se il nervo sciatico è danneggiato compaiono segni di intorpidimento, aumenta o diminuisce la sensibilità di alcune parti del corpo, spesso gambe, glutei, piedi e cosce, che sono localizzate localmente.

Si sviluppano anche sintomi specifici:

  • Asimmetria pelvica: visibile esternamente o diagnosticata con l'aiuto di specialisti. Ciò accade a causa della sindrome del dolore grave e dello sviluppo della diastasi tra i frammenti.
  • Sintomo del tallone bloccato. Implica l'incapacità di sollevare la gamba situata sul lato in cui si è verificata la lesione. Il sintomo viene diagnosticato quando la vittima è in posizione sdraiata.
  • Ritenzione urinaria riflessa, la causa è lo shock doloroso.
  • Incapacità di sedersi, sensazione di dolore acuto alla palpazione dei glutei.

Primo soccorso

Richiede una frattura dell'ischio dell'anello pelvico aiuto immediato. Deve essere fornito da un medico. È necessario chiamare immediatamente il servizio di ambulanza. Mentre aspetti il ​​​​medico, dovresti fare quanto segue:

  • Il paziente viene posto sulla schiena su una superficie dura.
  • Sotto le articolazioni del ginocchio viene posizionato un piccolo cuscino, che può essere realizzato con indumenti o altro tessuto.
  • È necessario somministrare alla vittima gli antidolorifici disponibili. Lo lavano giù acqua naturale. Successivamente, il nome del farmaco e il suo dosaggio vengono annunciati al medico dell'ambulanza.
  • È necessario creare un impacco di ghiaccio. Usa il ghiaccio, un contenitore con acqua fredda, carne o pesce congelati. L'impacco va applicato attraverso un panno in modo che non venga a contatto con la pelle nuda. È importante escludere la possibilità che l'acqua, che si scioglierà quando si tiene l'impacco, penetri nella ferita. La durata massima di mantenimento della compressa sul sito della lesione è di 15 minuti per eliminare la possibilità di...

All'arrivo dell'ambulanza operatori sanitari trasferire con cautela il paziente su una barella a fondo rigido. Allo stesso modo, un rullo di tessuto viene posizionato sotto le ginocchia. In alcuni casi, si osserva contemporaneamente anche una frattura della gamba. tipi diversi. Quindi è necessario posizionarli sui binari delle scale.

- somministrazione di antidolorifici. Se si osserva una clinica dello shock, azioni anti-shock. In particolare, si tratta del rifornimento del volume del sangue e della correzione dell'emodinamica.

Nei primi giorni il paziente dovrebbe essere in ospedale reparto traumatologico, dove riceverà cure adeguate e assistenza tempestiva in situazioni impreviste. Inoltre, il medico del pronto soccorso dice di sdraiarsi, perché un fenomeno come sedersi e camminare nelle prime fasi è molto pericoloso.

Diagnostica

La diagnosi di una frattura dell'ischio senza spostamento viene effettuata utilizzando i seguenti metodi:

  • Anamnesi.
  • Intervista al paziente.
  • Palpazione.
  • Raggi X.
  • Tomografia a risonanza computerizzata o tomografia computerizzata (CT).

Dirige il medico esame delle dita retto, nelle donne viene esaminata anche la vagina, negli uomini - prostata. Questo viene fatto per verificare la presenza o l'assenza di uno spazio vuoto. Viene inoltre esaminata la funzione urinaria e viene eseguito il cateterismo vescicale.

Le lesioni gravi obbligano lo specialista a svolgere ulteriori attività metodi diagnostici, tra i quali i più comuni:

  • Esame rettale.
  • Metodologia per misurazioni comparative.
  • Cistografia retrograda.
  • Angiografia.
  • Laparocentesi.
  • Laparotomia.
  • Studi urologici. Vengono eseguiti dopo che le condizioni della vittima si sono stabilizzate.

Trattamento

Il trattamento della frattura dell'ischio deve essere effettuato esclusivamente in ambiente ospedaliero, il paziente deve essere osservato personale medico costantemente. La vittima viene posta nella “posizione della rana” su uno speciale letto ortopedico. Allo stesso tempo, le ginocchia sono piegate e divaricate, sotto articolazioni del ginocchio adagiare cuscini o piccoli cuscini. Il paziente è fisso in questa posizione.

La terapia analgesica viene costantemente eseguita, poiché è pronunciata sindrome del dolore e una forte contrazione muscolare. Nella maggior parte dei casi casi gravi l'emorragia viene interrotta. Il passo successivo è reintegrare la perdita di sangue, per la quale vengono utilizzati soluzioni per infusione. Dopo misure urgenti il medico prescrive un trattamento conservativo o chirurgico a seconda della gravità della frattura e dei sintomi associati.

Se la lesione non viene spostata, viene trattata modi conservativi. La vittima deve osservare per circa un mese riposo a letto. Se la frattura è isolata o marginale, vengono utilizzate le stecche Beler e il paziente viene fissato su un'amaca speciale. La guarigione avviene in 2-2,5 mesi.

Le vittime sono spesso interessate a sapere se è possibile sedersi con una ferita come una frattura dell'ischio. La risposta degli esperti a questa domanda è che non ci si può sedere, almeno nei primi giorni. Ulteriori raccomandazioni dipendono dalla gravità della lesione e dal progresso del processo di riabilitazione.

Trattamento chirurgico

A volte è necessaria una frattura dell'ischio trattamento chirurgico. Deve essere fatto in aggiunta terapia antibatterica. Spesso una frattura spostata a destra o a sinistra è accompagnata da sanguinamento. Di conseguenza, è necessaria la sua eliminazione e sutura degli organi danneggiati.

Successivamente vengono eseguiti il ​​riposizionamento dei frammenti e l'osteosintesi. Per questo vengono utilizzati ferri da maglia o piastre metalliche. La fase finale trattamento chirurgicoSorveglianza 24 ore su 24, 7 giorni su 7 medico per monitorare la normale guarigione.

Riabilitazione

La riabilitazione per una frattura dell'ischio avviene secondo le raccomandazioni di uno specialista. Spesso include quanto segue:

  • Fisioterapia.
  • Ginnastica terapeutica con uno specialista esperto.
  • Trattamento in un resort specializzato o in un sanatorio.
  • Massaggio.

Complicazioni e conseguenze

Una frattura dell'ischio può avere gravi complicazioni e conseguenze. I più comuni tra questi sono:

  • zoppia;
  • problemi con la guarigione ossea;
  • complicazioni infettive;
  • osteoartrite;
  • amputazione dell'utero e della vagina nelle donne;
  • riduzione della lunghezza di una o entrambe le gambe;
  • contrattura dell'articolazione pelvica;
  • problemi a trattenere l'urina o le feci;
  • atrofia muscolare delle gambe;
  • osteomielite;
  • atrofia muscolare arti inferiori.

Spesso le conseguenze di una frattura dell'ischio si osservano in assenza di un adeguato intervento chirurgico controllo medico, se non vengono seguite le raccomandazioni dello specialista, e anche quando il danno è grave.

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L'ischio, insieme al pube e all'ileo, forma l'osso pelvico. Queste tre ossa sono collegate dalla cartilagine dopo i sedici-diciassette anni. Dopo la completa ossificazione della cartilagine, i confini tra le ossa vengono levigati. L'osso sacro, il coccige e le ossa pelviche rappresentano un contenitore osseo e un supporto per gli organi vitali che si trovano in quest'area. Inoltre, queste ossa forniscono l'attaccamento degli arti inferiori al corpo.

Anatomia

L'ischio è costituito da un corpo che forma l'acetabolo e i rami.

La sporgenza ossea (asse sciatico) si trova sulla superficie posteriore del corpo di questo osso. Bordo anteriore Il ramo dell'osso ha un tubercolo otturatore posteriore. Sulla superficie postero-inferiore (la porzione curva del ramo) è presente un tubercolo ischiatico (un ispessimento con superficie ruvida).

La parte inferiore del ramo di questo osso si fonde con il ramo inferiore, chiamato osso pubico. Il pube e l'ischio delimitano il foro otturatorio. Il bordo superiore di questa apertura presenta un'ampia scanalatura otturatoria con gli stessi nervi e vasi.

Frattura dell'osso ischiatico

Le fratture dell'osso sopra menzionato nella maggior parte dei casi si verificano a seguito della compressione del bacino o di una caduta sui glutei. Una frattura dell'ischio è una lesione abbastanza grave al sistema muscolo-scheletrico, che può portare a gravi complicazioni(danni agli organi interni, emorragia traumatica, infezione traumatica, ecc.).

Le fratture isolate di questo osso, di regola, non portano allo sviluppo di complicanze. La loro prognosi è favorevole. Le fratture chiuse dell'ischio possono essere multiple o singole.

Nelle fratture l'ischio fa male soprattutto durante il movimento. Quando si piega il ginocchio, il dolore si intensifica. Oltre al dolore, si può osservare un ematoma nel sito della frattura. La diagnosi viene chiarita mediante radiografia.

Trattamento fratture chiuse l'ischio inizia con l'anestesia del sito della lesione. Se la frattura avviene senza spostamento dei frammenti, le gambe del paziente vengono separate e lui viene posto su uno speciale letto ortopedico. La durata del trattamento non supera i trenta giorni. La riabilitazione consiste in Fisioterapia, massaggi e procedure fisioterapeutiche.

Quando i frammenti vengono spostati, è necessario il trattamento con un sistema di trazione scheletrica. Ignorare tale trattamento può portare all'artrosi dell'articolazione dell'anca, caratterizzata da gravi danni funzione di supporto gambe.

Cause del dolore

Le principali cause di dolore nella zona dell'ischio sono:

  • Attività sportive intense. Grande esercizio fisico causare dolore, di solito il secondo giorno. Il ciclismo può portare allo sviluppo di un'infiammazione della borsa ischiatica (borsite ischioglutea), che viene trattata con fisioterapia e farmaci.
  • Tumori delle ossa pelviche. Sensazioni dolorose V in questo caso può essere osservato sia sull'osso stesso che nei tessuti che lo circondano. Il dolore è più comune nell'istiocitoma e nel fibrosarcoma.
  • Malattie del sistema sanguigno (mieloma, leucemia mieloide cronica, disturbi midollo osseo, leucemia acuta, eritremia).
  • Osteomielite e tubercolosi delle ossa pelviche.
  • Malattie metaboliche delle ossa derivanti da un alterato riassorbimento o formazione tessuto osseo. Queste patologie insorgono a causa del malassorbimento a livello intestinale minerali o quando sono carenti di cibo. Inoltre, la causa del deterioramento del riassorbimento e della formazione ossea può essere una carenza nel metabolismo della vitamina D.

Il corpo umano può essere giustamente considerato uno dei i sistemi più complessi, in cui i problemi in una parte del corpo possono influenzare altri. L'ischio, essendo parte dell'osso pelvico, gioca ruolo importante. Lei sostiene e protegge organi importanti, che si trovano nella regione pelvica. Qualsiasi danno ad esso può essere molto pericoloso, quindi se ti infortuni, dovresti cercare immediatamente l'aiuto di un medico.

L'osso di Ischia fa male

Il dolore nell'area dell'ischio può essere causato da molti fattori patologici, che può includere lesione infiammatoria, infortuni e processi infettivi. Appare al momento del movimento o quando si piega la parte inferiore della gamba.

Il dolore si verifica principalmente a causa di un livido, in cui caratteristiche peculiari sono fastidiosi quando si muovono le gambe o ci si piega. Anche sensazioni dolorose compaiono dopo una lunga posizione seduta su una superficie dura.

L'ischio è l'osso più frequentemente ferito a causa della sua struttura. Poiché l'osso è piuttosto sottile, si verificano danni ai suoi rami sottili o alla tuberosità ischiatica. Le conseguenze possono essere molto gravi, compresa la caduta stato di shock. Nella sede del livido può verificarsi anche un ematoma, che può portare alla compressione dei vasi sanguigni e al blocco dell'afflusso di sangue.

Possibili cause e cosa potrebbe essere

Il dolore all'ischio può essere causato da motivi diversi, i più comuni dei quali sono:

  • Frattura. Si verifica principalmente a seguito di una caduta sui glutei o di una compressione delle ossa pelviche. È considerata una lesione complessa, la cui gravità determina il grado di complicanze. Di norma, è accompagnato da una frattura della tibia o della gamba. A gravi complicazioni comprendono scarsa guarigione ossea, possibile zoppia, infezione e perdita di sensibilità dell'arto. Pertanto, per prevenire gravi conseguenze in caso di frattura viene immediatamente chiamato ambulanza. Esistono fratture dell'ischio con spostamento e senza spostamento.
  • Carichi sportivi che provocano lo sviluppo di borsite. Ad esempio, andare in bicicletta può causare un'infiammazione della borsa sciatica. Può verificarsi anche in caso di ipotermia, sovrappeso o se hai la scoliosi. Questo è accompagnato da un dolore fastidioso e bruciante che si irradia verso il basso. Peggiora quando sei sdraiato, su un fianco o quando sali le scale.
  • Malattie infettive, come la tubercolosi delle ossa pelviche o l'osteomielite.
  • Tumori oncologici. La malattia può svilupparsi sia direttamente nell'osso stesso che nei suoi tessuti.
  • Problemi con sistema circolatorio , ad esempio, malattie come l'eritremia, la leucemia acuta e altre malattie del midollo osseo.
  • Malattie metaboliche nelle ossa, che causano l'interruzione della formazione del tessuto osseo. Di conseguenza sorgono questi problemi scarso assorbimento intestino di sostanze minerali, nonché carenza del metabolismo della vitamina D.
  • Mancanza di peso. La tuberosità ischiatica, essendo parte dell'osso pelvico, sostiene la maggior parte del peso corporeo. Pertanto, le persone con peso ridotto possono provare dolore. Appare a causa di massa grassa insufficiente e tessuto muscolare, creando un cuscino tra l'osso e la superficie dei glutei.

Metodi di trattamento

Il trattamento del dolore nell'area dell'osso pelvico viene effettuato in base alla causa della sua formazione.

In caso di frattura, la prima cosa da fare è immobilizzare il bacino e intorpidire l'area danneggiata. Molto spesso è di natura unilaterale, in cui è sufficiente prendere la media stato fisiologico con gli arti divaricati o utilizzare un letto ortopedico.

Il recupero completo avviene entro sette settimane con riposo a letto.

In caso di offset, utilizzare trazione scheletrica . Terapia farmacologica ha lo scopo di nutrire l'osso rotto con proteine ​​contenenti collagene. Vengono prescritti anche unguenti speciali, massaggi e terapia fisica.

Per rafforzare il tessuto osseo possono essere prescritti farmaci come Kalcemin, Osteogenon (contiene selenio, calcio, fosforo), Alpha D3 Teva, Oksidevit, Calcium D3 Nycomed, ecc.

Se trattamento medico non viene fornito in modo corretto, in futuro l'artrosi potrebbe svilupparsi con una violazione della funzione di supporto dell'arto malato.

Nel caso della borsite sciatica, il trattamento dipenderà dalla gravità della sua insorgenza. Se osservato forma leggera, allora basterà assumere farmaci antinfiammatori e antibiotici, che potranno eliminare rapidamente il problema. Come unguento, il primo posto è occupato dall'unguento Vishnevskij, che ha un effetto antinfiammatorio. Come antibiotico vasta gamma effetti, viene prescritto Augmentin. Tra i nominati farmaci non steroidei sono Ibuprofene, Diclofenac e Aspirina. A terapia complessa Viene utilizzato il dimexide.

La chirurgia viene eseguita abbastanza raramente. Ma se usato questo metodo sta succedendo rimozione completa cambiato borsa.

Per gli altri infortuni minori viene effettuata terapia farmacologica utilizzando farmaci per via orale o altre forme di farmaci per uso esterno.

Gli ortopedici si stanno sviluppando programmi speciali prevenzione che aiuta a raggiungere buoni risultati dato che corretta osservanza istruzioni da parte di specialisti. Periodo di recupero anche dopo un infortunio è importante.

Ogni giorno nel corpo umano lavorano più di 200 ossa piccole e grandi. L'ischio si trova nel bacino ed è una delle ossa più grandi e dense del corpo. Lei si esibisce funzioni importanti ed è esposto a uno stress significativo ogni giorno, come in sedentario vita umana, nonché durante intense attività sportive.

Anatomia dell'ischio

L'ischio è costituito da un corpo grande e da un ramo ricurvo. La sua anatomia è caratterizzata da:

  • davanti, il ramo dell'osso si collega all'articolazione pubica;
  • dietro e sotto i limiti del foro otturatorio;
  • sotto c'è un tubercolo;
  • l'asse dell'ischio si trova tra l'incisura maggiore e quella minore;
  • il tipo di connessione tra le ossa iliache e ischiatiche del bacino è fisso.

Insieme ad altre ossa, l'ischio forma il bacino ed è anche la parte più grande di questa cintura. La struttura sciatica si trova alla base della colonna vertebrale ed è strettamente collegata al coccige e all'osso sacro.

Nei neonati ossa pelviche Hanno una forte mobilità, quindi le immagini spesso mostrano la presenza di tre elementi separati della cintura: il sedile, l'osso pubico e l'articolazione iliaca. Con l'età, il tipo di connessione tra il pube e l'ischio cambia, crescono letteralmente insieme e diventano molto più densi.

L'area in cui gli arti si attaccano al bacino è chiamata acetabolo: è una formazione emisferica, idealmente liscia all'interno. La testa è attaccata ad esso bacino, e anche il massimo giunto di grandi dimensioni nell'organismo.

Differenze nell'anatomia ossea tra i sessi

A causa del fatto che le ossa ischiatiche nella pelvi femminile sono adattate al travaglio e alla forma canale di nascita, la loro struttura e caratteristiche funzionali differiscono significativamente dalle capacità dell'elemento in corpo maschile. Fino a qualche tempo questa differenza di struttura tra ragazzi e ragazze è praticamente assente. Le ossa iniziano a cambiare durante la pubertà: gli estrogeni, gli ormoni sessuali, agiscono su questo.

È a causa degli estrogeni che hanno anche alcuni giovani bacino ampio, sviluppato da tipo femminile, - questo potrebbe indicare la presenza disturbi ormonali e malattie endocrine nel corpo.

Se una ragazza livello insufficiente gli estrogeni e le funzioni delle ovaie cambiano, si verifica un restringimento del bacino. In futuro questo impedirà parto naturale e richieste taglio cesareo. Anche squilibrio ormonale può portare all'osteoporosi età matura, questa malattia nell'80% dei casi provoca lesioni e fratture delle ossa dell'anca.

Caratteristiche della posizione negli uomini e nelle donne

Negli uomini, le ossa iliache e ischiatiche sono più strette e formano un imbuto verso il basso, mentre bacino femminile più simile a un cilindro curvato in avanti. La distanza tra le spine nella pelvi maschile è molto più piccola che nella pelvi femminile. Inoltre, nelle donne, i tubercoli si trovano a notevole distanza l'uno dall'altro e sono distanziati. Nelle donne la distanza tra le tende è di 25-27 cm, mentre negli uomini è compresa tra 22-23 cm.

A causa di questa differenza di struttura, è possibile attività lavorativa. Vengono utilizzati i parametri delle ossa pelviche nelle donne obbligatorio Stabilire possibili controindicazioni al parto naturale.

Nelle donne, le ossa pelviche sono meno resistenti e più lisce. Inoltre, uomini e donne hanno angoli di contatto diversi tra la sinfisi pubica e l'ischio: negli uomini è acuto, nelle ragazze è dritto. I tempi di formazione e ossificazione della cintura pelvica dipendono dal sesso. Per i ragazzi, questo periodo si prolunga per 2-3 anni. Per i rappresentanti del gentil sesso, la fase finale dell'ossificazione avviene a 20-25 anni, mentre per i ragazzi si completa entro 22 anni.

Caratteristiche del processo di ossificazione

Il processo di ossificazione della struttura ischiatica è interessante nell'anatomia umana:

  • i primi punti si formano nel 4° mese di formazione del feto;
  • Se fai una radiografia prima del parto, le immagini lo mostreranno chiaramente rami superiori articolazione ischiatica;
  • al momento della nascita tutti gli elementi pelvici sono collegati tra loro dalla cartilagine e non dalle strutture ossee;
  • dopo 4-5 mesi di vita, nel bambino cominciano a formarsi i rami inferiori;
  • il processo di formazione dei rami si completa entro i 2 anni di vita.

Questo processo è caratterizzato da un decorso asimmetrico, quindi su una radiografia le ossa del bambino su un lato possono differire in modo significativo dall'immagine della zona opposta.

La fusione ossea inizia all'età di 7-8 anni. Durante questo periodo, i punti inferiori si collegano e quelli superiori iniziano a formarsi. Se guardi una foto a raggi X dell'ischio, puoi vedere l'arrotondamento della parte superiore.

All'età di 13-17 anni, le aree pubica e ischiatica sono completamente collegate e acetabolo. All'età di 22-25 anni, a seconda del sesso della persona, si verifica la completa ossificazione, fusione e levigatura delle suture.

Il rapporto tra anatomia e lesione

Durante l'infanzia e l'adolescenza, gli allenatori, i genitori e gli altri adulti coinvolti devono tenere in considerazione le caratteristiche delle strutture pelviche. Ciò è particolarmente vero per le ragazze, se le indossano tacchi alti o praticare sport intensi (salto, colpi sui fianchi e sul bacino), c'è un alto rischio di deformazione e movimento delle ossa. Tutti questi fattori portano al restringimento del bacino, una grave complicanza che interferisce con il normale parto.

Tuttavia, non solo i carichi sportivi e i talloni possono portare alla deformazione del settore sciatico. Ciò è influenzato anche da:

  • rimanere a lungo in una posizione eretta scomoda;
  • trasporto costante di oggetti pesanti;
  • seduta impropria e prolungata.

Le violazioni sono possibili non solo nelle ragazze, ma anche nei ragazzi. È importante che i ragazzi prestino attenzione al processo di trasporto dei pesi: non dovrebbero trasportare oggetti con una mano o curvarsi posizione seduta, posiziona i piedi sotto i glutei.

Funzioni dell'articolazione ischiatica

a parte quello posizione corretta le ossa del sedere sono molto importanti per le donne, le loro sviluppo normale fornisce l'implementazione di funzioni aggiuntive:

  • protezione degli organi situati in cavità addominale, tra cui: vescica, intestino, elementi del sistema riproduttivo;
  • ruolo di sostegno - l'ischio fa parte del sistema di attacco degli arti inferiori al corpo.

Qualunque sintomi spiacevoli, che ti disturba da molto tempo, dovrebbe avvisare una persona. Fratture, contusioni, crepe e lussazioni, così come alcuni altri processi patologici estremamente pericoloso per la salute sia del paziente adulto che del bambino.

La relazione tra malattie e anomalie ossee

Nella zona del plesso sciatico ce ne sono molti terminazioni nervose, vasi, parte della colonna vertebrale e sono posizionati molto densamente organi interni. Dolore costante e il disagio in quest'area indicano lesioni, processi infiammatori e infezioni:

  • gli infortuni sono pericolosi perché articolazione ischiatica sotto l'influenza di una frattura o di una lussazione viene spostato, le sue funzioni vengono interrotte;
  • a volte il motivo dolore acuto l'attività fisica diventa intensa: una persona deve ridurre la quantità di esercizio fisico, altrimenti uno stress eccessivo porterà a ulteriori lesioni e infiammazioni (borsite);
  • neoplasie – possono verificarsi dolori lancinanti dovuti a tumori che si formano nella cartilagine o negli organi interni;
  • le malattie del sangue come la leucemia e le patologie del midollo osseo possono causare disagio costante in tutto il corpo;
  • tubercolosi e osteomielite delle ossa – infezioni infettive, in cui appare Calore e altri sintomi;
  • a causa della carenza di calcio, potassio, magnesio, vitamina D, processi metabolici, che nelle prime fasi provoca dolore e poi patologia ossea.

Necessario per la diagnosi metodi strumentali ricerca, è impossibile fare una diagnosi “a occhio”. L’assunzione regolare di FANS o altri farmaci per cercare di alleviare il dolore può essere dannosa per l’organismo.

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