Se il bambino non dorme di notte Komarovsky. Cosa fare se tuo figlio non dorme bene la notte? Consigli del dottor Komarovsky. Problemi con il sonno diurno del bambino

Nome:

Nome: Eufillina (Euphyuinum)

Indicazioni per l'uso:
Eufillin è usato per l'asma bronchiale e i broncospasmi (forte restringimento del lume dei bronchi) ragioni varie(principalmente per alleviare gli attacchi), ipertensione nella circolazione polmonare ( ipertensione nei vasi polmonari), anche nell'asma cardiaco, soprattutto quando gli attacchi sono accompagnati da broncospasmo e disturbi respiratori del tipo Cheyne-Stokes. È consigliato anche per il sollievo (sollievo) delle crisi vascolari cerebrali (crisi vasi cerebrali) di origine aterosclerotica e miglioramento circolazione cerebrale, diminuire Pressione intracranica ed edema cerebrale con ictus ischemici(accidente cerebrovascolare acuto), anche con fallimento cronico circolazione cerebrale. Il farmaco migliora il flusso sanguigno renale e può essere utilizzato se indicato.

Effetto farmacologico:
L'effetto dell'aminofillina è dovuto principalmente al contenuto di teofillina in essa contenuta. L'etilendiammina potenzia l'attività antispasmodica (allevia gli spasmi) e favorisce la dissoluzione del prodotto. Il meccanismo d'azione dell'aminofillina è sostanzialmente simile al meccanismo d'azione della teofillina. Caratteristiche importanti dell'aminofillina sono la sua solubilità in acqua e la possibilità della sua somministrazione parenterale (endovenosa o intramuscolare). Come la teofillina, l'aminofillina rilassa i muscoli bronchiali e riduce la resistenza vasi sanguigni, dilata i vasi coronarici (cuore), abbassa la pressione nel sistema arteria polmonare, aumenta il flusso sanguigno renale, ha un effetto diuretico (diuretico), associato principalmente ad una diminuzione del riassorbimento tubulare (riassorbimento di acqua nei tubuli renali), provoca un aumento dell'escrezione di acqua ed elettroliti, in particolare ioni sodio e cloro, in l'urina. Il farmaco inibisce fortemente l'aggregazione piastrinica (attaccandosi insieme).

Metodo di somministrazione e dosaggio di Euphyllin:
Eufillin viene prescritto per via orale, nei muscoli, nelle vene e nei microclissi. Le soluzioni di aminofillina non vengono iniettate sotto la pelle poiché causano irritazione dei tessuti. Il metodo di somministrazione dipende dalle specificità del caso: quando attacchi acuti l'asma bronchiale e l'ictus vengono somministrati per via endovenosa, in meno casi gravi- per via intramuscolare o orale. Gli adulti assumono 0,15 g per via orale dopo i pasti 1-3 volte al giorno. Ai bambini vengono somministrati per via orale alla dose di 7-10 mg/kg al giorno in 4 dosi frazionate. La durata del trattamento varia da diversi giorni a diversi mesi. Agli adulti vengono somministrati lentamente (nell'arco di 4-6 minuti) 0,12-0,24 g (5-10 ml di soluzione al 2,4%) in una vena, che viene pre-diluito in 10-20 ml soluzione isotonica cloruro di sodio. Se si verificano palpitazioni, vertigini o nausea, la velocità di somministrazione viene rallentata o passata alla somministrazione a goccia, per la quale 10-20 ml di una soluzione al 2,4% (0,24-0,48 g) vengono diluiti in 100-150 ml di cloruro di sodio isotonico soluzione; somministrato ad una velocità di 30-50 gocce al minuto. Se è impossibile somministrare in vena, 1 ml di una soluzione al 24% viene iniettato per via intramuscolare. Eufillin viene somministrato per via parenterale (bypassando il tratto digestivo) fino a 3 volte al giorno per non più di 14 giorni. Ai bambini viene somministrata per via endovenosa una dose singola di 2-3 mg/kg. Il farmaco non è raccomandato per i bambini sotto i 14 anni (a causa del possibile effetti collaterali). È possibile prescrivere l'aminofillina per via rettale (nel retto) sotto forma di microclisteri. Dose per adulti 10-20 ml; per i bambini - meno, a seconda dell'età. Dosi più elevate di aminofillina per adulti per via orale, intramuscolare e rettale: singola - 0,5 g, giornaliera - 1,5 g; in una vena: singola - 0,25 g, al giorno - 0,5 g Dosi più elevate per i bambini per via orale, intramuscolare e rettale: singola - 7 mg/kg, al giorno - 15 mg/kg; per via endovenosa: dose singola - 3 mg/kg.

Controindicazioni dell'eufillin:
L'uso dell'aminofillina, soprattutto per via endovenosa, è controindicato in caso di pressione sanguigna bruscamente bassa, tachicardia parossistica, extrasistolia ed epilessia. Il prodotto non deve inoltre essere utilizzato in caso di insufficienza cardiaca, soprattutto associata a infarto miocardico, quando vi è insufficienza coronarica (incoerenza del flusso sanguigno attraverso le arterie cardiache con il fabbisogno di ossigeno del cuore) e disturbi frequenza cardiaca.

Effetti collaterali dell'Eufillin:
Disturbi dispeptici (disturbi digestivi), con somministrazione endovenosa vertigini, ipotensione (bassa pressione sanguigna), mal di testa, palpitazioni, convulsioni, uso rettale irritazione della mucosa rettale.

Modulo per il rilascio:
Polvere; compresse da 0,15 g in confezione da 30 pz.; fiale da 10 ml di soluzione al 2,4% e 1 ml di soluzione al 24% in confezioni da 10 pz.

Sinonimi:
Aminofillina, Aminocardolo, Ammofillina, Diafillina, Genofillina, Metafillina, Neofillina, Novofillina, Sintofillina, Teofillina, Teofillina etilendiammina.

Condizioni di archiviazione:
Elenco B. In luogo protetto dalla luce.

Inoltre:
Prodotto combinato contenente teofillina ed etilendiammina.
Eufillin è incluso nel prodotto trisolvin. La teofillina è inclusa anche nei prodotti combinati coritrate, theoasthaline, theoasthaline forte, theoasthaline SR.

Attenzione!
Prima di usare il farmaco, dovresti consultare il tuo medico.
Le istruzioni sono fornite solo a scopo informativo.

In questo articolo medico puoi familiarizzare con il farmaco Eufillin. Le istruzioni per l'uso spiegheranno in quali casi è possibile assumere iniezioni o compresse, in cosa aiuta il medicinale, quali sono le indicazioni per l'uso, controindicazioni e effetti collaterali. L'annotazione presenta le forme di rilascio del farmaco e la sua composizione.

Nell'articolo, medici e consumatori possono lasciare solo recensioni reali su Eufillin, dalle quali è possibile scoprire se il medicinale ha aiutato nella terapia stato asmatico e ostruzione bronchiale negli adulti e nei bambini, per i quali è anche prescritto. Le istruzioni elencano gli analoghi di Eufillin, i prezzi del farmaco nelle farmacie e il suo utilizzo durante la gravidanza.

Le istruzioni per l'uso classificano il farmaco Eufillin come un broncodilatatore con proprietà antispasmodiche e vasodilatatrici. Compresse da 150 mg, iniezioni in fiale per iniezione in soluzione per via endovenosa e intramuscolare sono prescritte per stimolare i centri vasomotori e respiratori, per migliorare la circolazione sanguigna.

Forma e composizione del rilascio

Le farmacie ricevono:

1. Soluzione per iniezione intramuscolare 240 mg/ml (iniezioni in fiale per iniezione).
2. Soluzione per amministrazione endovenosa 24 mg/millilitro (iniezioni in ampolle, in contagocce).
3. Compresse 150 mg.

Una compressa contiene 150 mg sostanza attiva- aminofillina, nonché stearato di calcio e fecola di patate.

Parte soluzione di iniezione l'aminofillina è inclusa in una concentrazione di 24 mg/ml. L'acqua viene utilizzata come componente ausiliario.

effetto farmacologico

L'eufillina rilassa la muscolatura liscia dei bronchi ed elimina gli spasmi, esercitando così su di essi un effetto espandente. Inoltre, migliora il funzionamento delle ciglia epiteliali vie respiratorie, migliora la contrazione di molti muscoli, compresi quelli intercostali e diaframmatici.

Il farmaco è in grado di stimolare il centro respiratorio situato nel midollo allungato e migliorare la ventilazione polmonare, aiutando a saturare il sangue con ossigeno e ridurre la quantità di anidride carbonica in esso contenuta. Il meccanismo d'azione dell'Euphyllin sul corpo umano è l'inibizione di uno degli enzimi: la fosfodiesterasi.

Ciò aiuta a ridurre il flusso di ioni calcio nelle cellule, responsabili della contrazione muscolare, e a rilassare i muscoli bronchiali. Il medicinale riduce anche il tono dei vasi sanguigni, soprattutto quelli situati nella pelle, nei reni e nel cervello. Ciò aiuta a rilassare le pareti venose della circolazione polmonare, riducendo la pressione al suo interno.

L'uso di Eufillin consente di migliorare l'afflusso di sangue ai reni, con conseguente aumento della quantità di urina e accelerazione della sua escrezione. Anche il farmaco migliora proprietà reologiche sangue, rallentando l’aggregazione piastrinica, che rende i globuli rossi più resistenti ai danni. L'assunzione del farmaco può portare ad un effetto tocolitico sull'utero, oltre ad aumentare l'acidità del succo gastrico.

In cosa aiuta Eufillin (compresse e iniezioni)?

Indicazioni per l'uso del medicinale in compresse:

• cronico bronchite ostruttiva(PANNOCCHIA);
• asma bronchiale (BA);
• “cuore polmonare” cronico;
• Sindrome di Pickwick (apnea parossistica del sonno);
• enfisema.

Eufillin è il farmaco di scelta per l’asma stress fisico, in altre forme della malattia viene utilizzato in combinazione con altri farmaci.

Le iniezioni in fiale sono prescritte nei casi in cui al paziente viene diagnosticata:

• emicrania;
• insufficienza ventricolare sinistra, accompagnata da respirazione periodica di tipo Cheyne-Stokes e broncospasmo (in combinazione con altri farmaci);
• sindrome broncoostruttiva dovuta a bronchite, asma, asma cardiaca (principalmente per alleviare gli attacchi) o enfisema;
• ipertensione dentro circolo polmonare circolazione sanguigna;
• insufficienza cerebrovascolare del cervello (la soluzione viene utilizzata in combinazione con altri farmaci per ridurre la pressione intracranica).

Istruzioni per l'uso

Compresse di Eufillina

Assunto per via orale, agli adulti devono essere prescritti 150 mg per dose 1-3 volte al giorno dopo i pasti. Ai bambini deve essere prescritto per via orale alla dose di 7-10 mg/kg al giorno in 4 dosi frazionate. La durata del ciclo di trattamento varia da alcuni giorni a diversi mesi, a seconda del decorso della malattia e della tollerabilità del farmaco.

Dosi più elevate di Eufillin per adulti per via orale: singola - 0,5 g, giornaliera - 1,5 g.

Dosi più alte per i bambini per via orale: dose singola - 7 mg/kg, dose giornaliera - 15 mg/kg.

Iniezione

Regime di trattamento individuale, che dipende dalle indicazioni, dall’età e dalla situazione clinica. La soluzione viene somministrata per via endovenosa, intramuscolare o tramite un contagocce.

Controindicazioni

L'uso di Eufillin secondo le istruzioni è controindicato:

• ipertiroidismo;
• con adenoma prostatico;
• ulcera peptica;
• diarrea;
• V periodo acuto infarto miocardico;
• tachicardia parossistica;
• in caso di intolleranze;
• durante il collasso;
• epilessia;
• disturbi del fegato e dei reni;
• extrasistoli.

Effetti collaterali

Effetti negativi dell'utilizzo delle compresse di Eufillin:

• ematuria, albuminuria;
• disturbi del sonno, ansia, vertigini, convulsioni, tremore;
• ipoglicemia (raro);
• ritmo cardiaco irregolare, palpitazioni.

Sullo sfondo della terapia iniettiva, sono possibili quanto segue:

• mal di testa, ansia, vertigini, agitazione, irritabilità, tremore, insonnia;
• prurito della pelle, eruzioni cutanee, febbre;
• tachipnea, dolore toracico, ipoglicemia, albuminuria, aumento della diuresi, ematuria, aumento della sudorazione, sensazione di calore al viso;
• aritmie, tachicardia (anche nel feto, se la donna ha assunto il farmaco nel 3o trimestre di gravidanza), palpitazioni, cardialgia, diminuzione della pressione sanguigna, angina instabile;
• nausea, diarrea, bruciore di stomaco, gastralgia, vomito, esacerbazione dei sintomi di ulcera peptica, GER, con uso a lungo termine- perdita di appetito.

Gli effetti collaterali sono dose-dipendenti, cioè per alleviarli spesso è sufficiente ridurre la dose del farmaco.

Le reazioni locali all'iniezione della soluzione si manifestano sotto forma di iperemia cutanea, dolore e formazione di un sigillo nel sito di iniezione.

Bambini, gravidanza e allattamento

Eufillin è in grado di penetrare nella placenta e dentro latte materno, pertanto il suo uso durante la gravidanza e l'allattamento è limitato. IN infanzia Il farmaco è controindicato nei bambini (fino a 3 anni, per forme orali prolungate - fino a 12 anni). Non usare per via rettale nei bambini.

istruzioni speciali

Prestare attenzione quando si consumano grandi quantità di cibi o bevande contenenti caffeina durante il trattamento.

Interazioni farmacologiche

Le istruzioni indicano un aumento degli effetti collaterali dei glucocorticoidi, dei mineralcorticoidi e degli agonisti adrenergici quando somministrazione simultanea con questo medicinale. Inoltre, il farmaco non viene utilizzato contemporaneamente ad altri derivati ​​della xantina.

Analoghi del farmaco Eufillin

Gli analoghi sono determinati dalla struttura:

1. Eufillin-Darnitsa.
2. Aminofillina.
3. Aminofillina-Eskom.

Gli analoghi hanno un effetto simile:

1. Theotard.
2. Neo-teofedrina.
3. Teobiolong.
4. Diprofillina.
5. Teobromina.
6. Neoteopek A.
7. Teofillina.
8. Teofedrin-N.

Condizioni e prezzo della vacanza

Il prezzo medio di Eufillin (compresse da 150 mg n. 30) a Mosca è di 11-15 rubli. Erogato su prescrizione.

Conservare in luogo asciutto, al riparo dalla luce, a temperatura non superiore a 20°C. Tenere lontano dai bambini. Durata di conservazione: 5 anni.

Le malattie broncopolmonari sono tra le più comuni non solo tra la popolazione adulta del pianeta, ma anche tra i bambini di quasi tutte le età. Il trattamento delle malattie respiratorie è già diventato un'intera branca della medicina. Uno dei farmaci preferiti che ha un effetto invariabile è "Euphyllin" (euphyllini). Ha un'attività pronunciata e aiuta a combattere insufficienza polmonare, allevia la tosse. "Eufillin" è prescritto ai bambini, osservando alcune importanti precauzioni e restrizioni.

L'uso di Eufillin è diventato molto diffuso grazie alle sue proprietà farmacocinetiche. Il principio attivo preso come base è la teofillina. A livello internazionale mercato farmaceutico noto come aminofillina. Ha un pronunciato effetto broncodilatatore. Cosa significa?

L'effetto principale della medicina è quello, attraverso il complesso interazioni chimiche il farmaco riduce l'attività motoria e contrattile della muscolatura liscia.

Naturalmente questo vale non solo per i bronchi di diverso diametro, ma anche per i vasi sanguigni, il fegato, l'utero e lo stomaco. Allo stesso tempo, l’aminofillina aumenta la quantità di sangue che passa attraverso i reni, contribuendo ad aumentare la diuresi.

L'effetto sulle vie respiratorie consiste nei seguenti passaggi:

Una diminuzione del tono della muscolatura liscia si verifica a causa di una diminuzione dell'apporto di ioni calcio membrane cellulari a causa del blocco dei recettori delle purine. Il rilassamento dei bronchi è necessario per il libero passaggio del muco e per una migliore attività respiratoria.

Il diaframma inizia a muoversi attivamente, che è un meccanismo ausiliario per la ventilazione del sistema respiratorio. Allo stesso tempo si intensifica attività contrattile muscoli intercostali. Contribuiscono alla completa apertura dei percorsi del flusso d'aria.

A causa dell'attivazione fibre muscolari il centro corrispondente nel cervello viene stimolato indirettamente: la frequenza respiratoria aumenta.

"Eufillin" è rilevante sia per i bambini che per i pazienti adulti, ma il suo uso è significativamente limitato a causa di alcune caratteristiche dell'infanzia.

L'uso del farmaco non si limita solo al trattamento delle malattie dei bronchi e dei polmoni. "Eufillin" e i suoi analoghi sono utilizzati nel trattamento complesso a causa delle seguenti proprietà:

• ​stimolare l'attività cardiaca;
• ridurre il tono dei vasi sanguigni che trasportano il sangue al cervello e ai reni;
• ridurre la formazione di coaguli di sangue in vasi di diverse dimensioni;
• migliorare le proprietà reologiche del sangue;
• aumentare le emissioni di acido cloridrico nello stomaco.

Può essere prescritto come componente della terapia per la sindrome dell'edema di origine renale.

Analoghi del farmaco

Un gran numero di farmaci sul mercato farmaceutico consente al paziente e al medico di scegliere esattamente il farmaco che fornirà il massimo, azione necessaria. Allo stesso tempo, sarà disponibile per l'acquisto a un prezzo e potrà essere facilmente acquistato in un determinato modo località. Molte aziende producono analoghi sintetizzati dell'originale "Eufillin", su cui si basano contengono gli stessi principi attivi.

In farmacia si possono trovare medicinali che hanno come base l'elemento attivo “teofillina”, ma nome commerciale ognuno ha il suo. Ad esempio, i farmaci prodotti in India, Slovenia e Ucraina sono ampiamente rappresentati: Teopek, Theotard, Theophylline, Neophylline, Unicontin. Sono disponibili sotto forma di compresse con diverse concentrazioni e dosaggi e soluzioni iniettabili.

Indicazioni per l'uso di "Eufillin" nei bambini

Durante l'infanzia, ci sono una serie di gravi restrizioni all'uso di Eufillin proprio a causa di uno spettro di influenza così diversificato. I bambini sotto i tre mesi non sono soggetti a effetti terapeutici in questo modo. Nell'intervallo di età compreso tra uno e tre anni è preferibile utilizzare il trattamento con aminofillina sotto forma di inalazioni. Ai bambini sotto i sei anni viene prescritta l'elettroforesi con aminofillina, per i bambini più grandi il farmaco viene somministrato per via endovenosa.

Eventuali malattie sistema respiratorio con componente spastica, tosse, difficoltà respiratorie sono indicazioni per prescrivere l'aminofillina:

• bronchite con attacchi simili all'asma;
• bronchite ostruttiva;
• enfisema;
• laringite acuta con attacchi spastici;
• ​gonfiore delle vie aeree a qualsiasi livello;
• asma bronchiale;
• polmonite.

Oltre alle diagnosi di cui sopra, viene utilizzato come palliativo nel trattamento dell'insufficienza cerebrovascolare, delle malattie del sistema cardiovascolare, condizioni spastiche della muscolatura liscia di altri organi interni.

Trattamento dei bambini fino a un anno

Un bambino di età inferiore a tre mesi non può essere trattato con Eufillin. E anche a questa età l'uso è strettamente limitato, solo in caso di assoluta inefficacia di altri broncodilatatori. Se esiste una minaccia di edema polmonare per un bambino di diversi mesi, nonché broncospasmo, ipossia acuta, viene prescritto il farmaco. La sua dose viene selezionata con molta attenzione e il medico monitora la reazione del corpo e il risultato ottenuto 24 ore su 24.

I neonati non possono assumere compresse per elettroforesi per ovvi motivi. Tutti i farmaci vengono loro somministrati per via endovenosa, tramite contagocce. Il calcolo della quantità per alleviare una condizione acuta si basa su sei milligrammi per 1 chilogrammo di peso corporeo del bambino. Dopo che la minaccia di ipossia scompare, il medico può aggiustare la dose:

• 3 - 6 mesi di età: moltiplicare il numero di settimane per 0,07 e aggiungere 1,7 mg;
• età 6 - 12 mesi: le settimane moltiplicano per 0,05 e aggiungono 1,25 mg.

La frequenza delle iniezioni nella prima metà della vita è fino a tre volte al giorno. I bambini dai sei mesi in su, se necessario, possono somministrare Eufillin non più di quattro volte al giorno.

I pazienti giovani sono molto sensibili ai farmaci di questo tipo. Una reazione al trattamento può includere convulsioni e arresto respiratorio, quindi il medico monitora con particolare attenzione le condizioni di tali pazienti.

Trattamento dei bambini piccoli

Nel secondo anno di vita corpo dei bambiniÈ già più forte, ma non dovresti perdere la vigilanza. Il metodo per selezionare la dose corretta e ottimale rimane in vigore e non può essere derogato. È preferibile scegliere la via di ingresso di “Eufillin” nel corpo mediante iniezione, flebo. Ciò consente di proteggersi dagli effetti collaterali indesiderati della somministrazione rapida.

Le istruzioni per il calcolo delle dosi tengono conto non solo dell'età del paziente, ma anche del grado di sviluppo del processo: acuto o cronico. Quindi, per i bambini da uno a tre anni, la quantità del farmaco per chilogrammo di peso corporeo è pari a Malattia acuta non deve superare i 5 mg e assunto per via orale fino a 4 volte al giorno. Bambini con forme croniche patologie polmonari Si raccomanda di prescrivere una dose non superiore a 4 mg per chilogrammo con la stessa frequenza di somministrazione. I bambini dai tre ai cinque anni possono ricevere il medicinale in una quantità compresa tra 4 e tre milligrammi, a seconda della gravità della malattia, con una frequenza di somministrazione fino a quattro volte al giorno.

La quantità massima giornaliera è limitata a 7 mg per chilogrammo di peso corporeo per una singola dose e non più di quindici milligrammi per chilogrammo al giorno. Queste dosi possono essere somministrate attraverso un clistere terapeutico, che è meno traumatico per i pazienti bambini e adulti e riduce la possibilità di una reazione avversa.

L'autotrattamento dei bambini piccoli con Eufillin è inaccettabile!

Cure inalatorie

Una delle preziose qualità del farmaco è la capacità di fornire l'effetto necessario quando forme diverse ricevute, che consentono di utilizzare "Eufillin" per i bambini, selezionando il dosaggio e il metodo di somministrazione. Il più conveniente e modo effettivo Le introduzioni per i bambini dai tre anni in su sono le inalazioni e la ionoforesi, che possono essere effettuate anche a casa utilizzando un apparecchio per elettroforesi e galvanizzazione Elfor.

L'effetto inalatorio dell'inalazione di "Eufillin" allo stato di vapore si verifica rapidamente. Il medicinale agisce direttamente sull'organo bersaglio, aumentando l'efficacia del trattamento. I moderni inalatori consentono di eseguire le procedure nel modo più compatto possibile, con frequenza richiesta, efficienza.

Ad esempio, un “Nebulizzatore” per inalazione può essere portatile, il che rende possibile inalare una miscela terapeutica con “Eufillin” direttamente in un reparto ospedaliero o a casa. Una delle ricette per preparare una soluzione con "Eufillin" per inalazione è la seguente:

• 100 ml di acqua devono essere miscelati con il contenuto di una fiala di soluzione di difenidramina e la stessa quantità di "Eufillin", la cui percentuale di concentrazione è del 2%;
• l'inalazione viene effettuata non più spesso che con una pausa fino a 6 ore;
• Il collo del paziente è in una posizione fissa per il massimo flusso d'aria.

Dopo l'inalazione miscela medicinale, il bambino dovrebbe trascorrere almeno 30 minuti in uno stato calmo. Vi ricordiamo ancora una volta che l'autoprescrizione di Eufillin è inaccettabile!

Quando viene prescritto Eufillin in fiale?

Sono indicate tutte le soluzioni per somministrazione parenterale, rettale o per inalazione condizioni acute, per un rapido sollievo di un attacco o di conseguenze potenzialmente letali. Inoltre, i farmaci in fiale sono preferibili in caso di violazioni tratto gastrointestinale, il paziente ha una coscienza poco chiara, inadeguata. Un'altra indicazione per l'uso forme di iniezione serve gli anziani, l'età dei bambini.

Caratteristiche del trattamento con un farmaco in compresse

L'età cosciente di sette anni e oltre consente l'assunzione di compresse. Le istruzioni per l'uso delle compresse per i bambini sono state sviluppate per l'aminofillina. Anche in questo caso il medico aderisce a un rigoroso regime di prescrizione, che contiene le seguenti istruzioni:

• Il peso di un bambino fino a 30 kg richiede la prescrizione di più di 20 mg per 1 kg al giorno;
• dai tre ai sette anni dose massimaè di 100 mg al giorno.

Devi prendere le pillole grande quantità liquidi, preferibilmente acqua naturale, per prevenire complicazioni renali.

Comprimere con Eufillin

Ci sono raccomandazioni per metterlo sul retro bambino piccolo un impacco contenente una soluzione di Eufillin, dimexide e no-shpa per alleviare una tosse tesa. Non ci sono informazioni affidabili sulla sua efficacia, ma puoi avere una reazione allergica. È meglio consultare un medico per evitare conseguenze indesiderabili tale trattamento.

Controindicazioni ed effetti collaterali

C'è una lista controindicazioni assolute prescrivere il trattamento con Eufillin non solo ai bambini, ma anche agli adulti:

• attività epilettica;
• sindrome convulsiva;
• insufficienza renale;
• ​insufficienza epatica acuta e cronica;
• disturbi mentali.

Le seguenti patologie costituiscono limitazioni relative:

• disturbi organici del sistema cardiovascolare;
• malattie del tratto gastrointestinale con elevata acidità.

Oltre alle restrizioni sull'uso e alle controindicazioni, esiste un elenco di possibili effetti collaterali:

• reazioni allergiche varie manifestazioni: dalle eruzioni cutanee all'edema di Quincke;
• disordini gastrointestinali;
• attacchi di palpitazioni, tachicardia;
• reazioni vegetative.

I bambini sono suscettibili alle reazioni avverse del sistema nervoso. Possono essere agitati, avere difficoltà a dormire, essere capricciosi e reagire al farmaco con convulsioni.

Interazione con altri farmaci e overdose

Gli agenti antimicrobici potenziano l’effetto di Eufillin; questo deve essere tenuto in considerazione nel calcolo della dose. I farmaci antidiarroici riducono l’assorbimento del farmaco e la sua efficacia.

I farmaci steroidi aumentano notevolmente la probabilità di reazioni avverse Con utilizzo simultaneo broncodilatatore. Ecco perché solo il medico decide la questione del trattamento con Eufillin, la sua dose e la frequenza di somministrazione, soprattutto per i bambini.

Sintomi di avvelenamento da farmaci, convulsioni, arresto respiratorio, ipercapnia: questa è una condizione di emergenza che richiede l'interruzione immediata di Eufillin, il risciacquo dello stomaco e la somministrazione di antidoti.

• Istruzioni per l'uso EUPHILLINA
• Composizione del farmaco EUFILLIN
• Indicazioni per il farmaco EUFILLIN
• Condizioni di conservazione del farmaco EUFILLIN
• Periodo di validità del farmaco EUFILLIN

Codice ATX: Apparato respiratorio (R) > Farmaci per il trattamento dell'asma bronchiale (R03) > Altri farmaci per il trattamento dell'asma bronchiale per uso sistemico(R03D) > Derivati ​​xantinici (R03DA) > Aminofillina (R03DA05)

Forma di rilascio, composizione e confezionamento

soluzione per somministrazione endovenosa 240 mg/10 ml: amp. 5 o 10 pezzi.
Reg. N.: 13/07566 del 22/07/2013 - Valido

10 ml - fiale (10) - confezioni di cartone.
10 ml - fiale (5) - confezione in plastica sagomata (1) - confezioni in cartone.
10 ml - fiale (5) - confezione in plastica sagomata (2) - confezioni in cartone.

Descrizione medicinale Soluzione EUFILLINA creato nel 2013 sulla base delle istruzioni pubblicate sul sito ufficiale del Ministero della Salute della Repubblica di Bielorussia.

effetto farmacologico

L'effetto dell'aminofillina è dovuto principalmente al contenuto di teofillina in essa contenuta. L'etilendiammina migliora l'attività antispasmodica (allevia gli spasmi) e promuove la dissoluzione del farmaco. Caratteristiche importanti l'aminofillina sono la sua solubilità in acqua e la possibilità della sua somministrazione endovenosa. L'eufillina rilassa i muscoli bronchiali, riduce la resistenza dei vasi sanguigni, dilata i vasi coronarici (cuore), abbassa la pressione nel sistema arterioso polmonare, aumenta il flusso sanguigno renale, ha un effetto diuretico (diuretico), associato principalmente ad una diminuzione del riassorbimento tubulare (riassorbimento di acqua nei tubuli renali), provoca un aumento dell'escrezione urinaria di acqua ed elettroliti, in particolare di ioni sodio e cloro. Medicinale inibisce fortemente l'aggregazione piastrinica (incollaggio).

Blocca i recettori dell'adenosina, inibisce l'attività della fosfodiesterasi, aumenta il livello di AMP ciclico, riduce il livello calcio ionizzato nelle cellule muscolari lisce.

Indicazioni per l'uso

• l'aminofillina è un complesso di teofillina ed etilendiammina e il suo scopo è determinato dall'attività della teofillina, che rilassa la muscolatura liscia e allevia il broncospasmo;
• l'iniezione di aminofillina è indicata per il sollievo del broncospasmo associato all'asma e alla malattia polmonare ostruttiva cronica.

Regime di dosaggio

L'aminofillina iniettabile da 24 mg/ml è destinata alla somministrazione endovenosa lenta. La soluzione deve essere somministrata molto lentamente nell'arco di 4-6 minuti, 5-10 ml di farmaco (0,12-0,24 g), prediluito con un piccolo volume (5-10 ml) di destrosio al 5% o di sodio allo 0,9%. soluzione di cloruro iniettabile.

La terapia di mantenimento può essere fornita somministrando grandi volumi soluzioni per infusione, la velocità di somministrazione viene adeguata per garantire importo richiesto droga ogni ora.

Di solito quando somministrazione a goccia 10-20 ml del farmaco (0,24-0,48 g) vengono diluiti in 100-150 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% e somministrati ad una velocità di 30-50 gocce al minuto.

Prima somministrazione parenterale la soluzione deve essere riscaldata a temperatura corporea. L'aminofillina viene somministrata per via parenterale fino a 3 volte al giorno, per non più di 14 giorni. Dosi più elevate di aminofillina per adulti con somministrazione endovenosa:

• una volta – 0,25 g, ogni giorno – 0,5 g.

Si ritiene che le concentrazioni plasmatiche terapeutiche di teofillina siano comprese tra 5 e 20 mcg/ml, mentre livelli superiori a 20 mcg/ml sono molto probabilmente dovuti a effetto tossico. C'è anche una variazione individuale in ciascuno singolo paziente al dosaggio necessario per raggiungere concentrazioni plasmatiche di teofillina entro l'intervallo terapeutico desiderato.

Durante la terapia, i pazienti dovrebbero essere sotto attenta osservazione per la tossicità e, ove possibile, vanno monitorati anche i livelli di teofillina, le dosi devono essere basate sul peso corporeo ideale, il farmaco non è raccomandato per i bambini sotto i 6 anni un mese a causa delle fluttuazioni significative nel metabolismo della teofillina nei bambini piccoli.

Pazienti che non hanno ricevuto preparati a base di teofillina

A. Una dose di carico di aminofillina pari a 6 mg/kg di peso corporeo può essere somministrata lentamente per via endovenosa a una velocità non superiore a 25 mg/min.

B. A seconda delle condizioni del paziente, la dose di mantenimento per le successive 12 ore può essere calcolata come segue:

• bambini di età compresa tra 6 mesi e 9 anni: 1,2 mg/kg/ora (diminuire a 1 mg/kg/ora dopo 12 ore);
• bambini di età compresa tra 9 e 16 anni e giovani fumatori adulti: 1 mg/kg/ora (diminuire a 0,8 mg/kg/ora dopo 12 ore);
• adulti sani non fumatori: 0,7 mg/kg/h (diminuire a 0,5 mg/kg/h dopo 12 h);
• pazienti anziani e persone con cuore polmonare: 0,6 mg/kg/h (diminuire a 0,3 mg/kg/h dopo 12 h);
• pazienti con insufficienza cardiaca congestizia o malattia epatica: 0,5 mg/kg/ora (diminuire a 0,1-0,2 mg/kg/ora dopo 12 ore);

Pazienti già in terapia con teofillina

La dose di carico può essere calcolata sulla base del fatto che ogni 0,5 mg/kg di teofillina somministrata come dose di carico comporterebbe un aumento di 1 mcg/ml della concentrazione sierica di teofillina.

Idealmente, la somministrazione dovrebbe essere ritardata fino alla determinazione della teofillina sierica. Se ciò non è possibile e se situazione clinica richiede la somministrazione del farmaco, viene somministrata una dose di 3,1 mg/kg di aminofillina (equivalente a 2,5 mg/kg di teofillina anidra) sulla base del fatto che ciò può comportare un aumento delle concentrazioni sieriche di teofillina di circa 5 μg/ml quando somministrata come una dose di carico.

Effetto collaterale

L'aminofillina può causare irritazione gastrointestinale, stimolazione del sistema nervoso centrale e avere un effetto su sistema cardiovascolare. Ipotensione, aritmie e convulsioni possono seguire alle iniezioni EV, soprattutto se l'iniezione viene somministrata troppo rapidamente. Ci sono state anche segnalazioni di morte improvvisa. Una grave tossicità può verificarsi senza precedenti sintomi premonitori.

Il sistema immunitario: reazioni allergiche.

Disturbi metabolici e nutrizionali: disturbi metabolici come ipokaliemia, ipofosfatemia, iponatriemia.

Disordini mentali: ansia, insonnia. Dosi più elevate possono portare a comportamenti maniacali e deliri.

Patologie del sistema nervoso: mal di testa, confusione, ansia, iperventilazione, vertigini e tremori. Dosi più elevate possono portare a convulsioni.

Disturbi visivi: disturbi visivi.

Disturbi cardiaci: palpitazioni, tachicardia, aritmie cardiache, ipotensione arteriosa.

Disordini gastrointestinali: nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, reflusso gastroesofageo, sanguinamento gastrointestinale.

Malattie della pelle e tessuto sottocutaneo: eruzione cutanea, eruzione maculopapulare, arrossamento, prurito, orticaria, dermatite esfoliativa.

Violazioni generali: Le iniezioni IM sono dolorose, il dolore dura diverse ore. Dosi più elevate possono portare a ipertermia e sete.

Controindicazioni per l'uso

• l'iniezione di aminofillina non deve essere utilizzata nei pazienti con ipersensibilità all'etilendiammina o con allergie a teofilline, caffeina e teobromina;
• l'aminofillina non deve essere prescritta in concomitanza con altri farmaci contenenti xantina. Quando dosi terapeutiche di aminofillina e/o teofillina vengono somministrate simultaneamente attraverso più di una via di somministrazione o più di un farmaco, aumenta il rischio di tossicità grave;
• l'uso di aminofillina EV nei bambini di età inferiore a 6 mesi di solito non è raccomandato;
• l'uso dell'aminofillina è controindicato nei pazienti con porfiria acuta.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Studi di impatto su funzione riproduttiva negli animali non sono stati eseguiti con teofillina. Non è noto se la teofillina possa causare danni al feto se somministrata a donne in gravidanza. Nonostante questo, uso sicuro non è stata stabilita alcuna informazione in merito alla teofillina durante la gravidanza Potenziale rischio per il feto la teofillina è stata utilizzata durante la gravidanza senza effetti teratogenici o altro influenza negativa per la frutta. A causa del rischio di asma bronchiale incontrollata, la sicurezza durante la gravidanza, quando la somministrazione di aminofillina è realmente necessaria, generalmente non viene messa in discussione. La questione dell'uso dell'aminofillina durante la gravidanza viene decisa dal medico. La teofillina attraversa la placenta.

La teofillina si distribuisce nel latte materno e può occasionalmente causare irritazione o altri segni di tossicità neonati e pertanto non dovrebbe essere utilizzato dalle madri che allattano.

istruzioni speciali

Per ridurre gli effetti stimolanti indesiderati dell'aminofillina sul sistema nervoso centrale e cardiovascolare, la somministrazione endovenosa del farmaco deve essere lenta e la velocità non deve superare i 25 mg/min.

L'aminofillina ha un indice terapeutico ristretto e le concentrazioni sieriche devono essere monitorate regolarmente, soprattutto all'inizio della terapia.

L'iniezione di aminofillina deve essere somministrata con cautela nei pazienti di età superiore ai 55 anni.

Nei pazienti anziani, con cardiopatia o malattia del fegato devono essere attentamente monitorati per segni di tossicità da teofillina.

I bambini sono particolarmente sensibili agli effetti della teofillina ed è necessaria cautela quando si prescrive l'aminofillina ai bambini.

Sono stati segnalati casi di convulsioni in bambini a cui era stata prescritta teofillina a concentrazioni plasmatiche comprese nell'intervallo terapeutico accettato. Trattamento alternativo deve essere presa in considerazione nei pazienti con una storia di attività convulsiva e, se l'iniezione di aminofillina viene utilizzata in tali pazienti, devono essere attentamente monitorati per possibili segnali iperstimolazione del sistema nervoso centrale.

A causa del fatto che l’emivita media della teofillina è più breve nei fumatori rispetto ai non fumatori, il primo gruppo può richiedere dosi maggiori di aminofillina.

È necessario prestare cautela nei pazienti che hanno ricevuto immunizzazione contro l'influenza o che hanno un'infezione influenzale attiva o una malattia febbrile acuta.

L'aminofillina deve essere prescritta con cautela a pazienti con insufficienza cardiaca, malattia polmonare cronica ostruttiva, disfunzione renale o epatica e alcolismo cronico, poiché la clearance dell'aminofillina è ridotta.

I livelli sierici di potassio devono essere monitorati durante la terapia regolare. Ciò è molto importante in caso di terapia combinata con beta-2 agonisti, corticosteroidi o diuretici o in presenza di ipossia.

L'aminofillina deve essere usata con cautela nei pazienti con ulcera peptica, ipertiroidismo, glaucoma, diabete mellito, grave ipossiemia, ipertensione arteriosa e compromissione della funzione cardiaca o della circolazione, poiché queste condizioni possono essere aggravate.

Le metilxantine possono aumentare l'acidità gastrica e devono essere adottate precauzioni appropriate se utilizzate in pazienti con anamnesi di ulcera peptica.

L'aminofillina non deve essere prescritta in concomitanza con altri farmaci contenenti xantina.

Non sono disponibili informazioni sugli effetti sulla capacità di guidare veicoli e di utilizzare macchinari.

Overdose

L’aminofillina ha un indice terapeutico ristretto. La tossicità della teofillina è più probabile che si verifichi a concentrazioni sieriche superiori a 20 mcg/ml e diventa sempre più grave a concentrazioni sieriche più elevate.

Dosi superiori a 3 g possono essere gravi negli adulti (40 mg/kg in un bambino). Dose letale può essere pari a 4,5 g negli adulti (60 mg/kg nei bambini), ma solitamente è più elevato.

La morte negli adulti può verificarsi quando l'aminofillina viene somministrata IV in dosi elevate in pazienti con insufficienza renale, epatica o cardiovascolare, o se l'iniezione viene somministrata rapidamente.

Sintomi: la tachicardia, in assenza di ipossia, febbre o durante la somministrazione concomitante di farmaci simpaticomimetici, può essere un segno di tossicità da teofillina.

Sintomi gastrointestinali: anoressia, nausea, vomito, diarrea, vomito con sangue.

Sintomi neurologici: ansia, insonnia, irritabilità, mal di testa, agitazione, allucinazioni, sete estrema, lieve aumento temperatura, pupille dilatate e acufeni. Le convulsioni possono verificarsi anche senza precedenti sintomi di tossicità e spesso portano alla morte. Il coma può svilupparsi in casi molto gravi.

Sintomi cardiovascolari: palpitazioni, aritmie, ipotensione arteriosa, aritmie sopraventricolari e ventricolari.

Sintomi metabolici: l’ipokaliemia può svilupparsi rapidamente e può essere grave. Possono verificarsi anche iperglicemia, albuminuria, ipertermia, ipomagnesemia, ipofosfatemia, ipercalcemia, alcalosi respiratoria, acidosi metabolica e rabdomiolisi.

Trattamento: Il trattamento del sovradosaggio è di supporto e sintomatico.

Dovrebbero essere controllati i livelli sierici di teofillina e potassio. Ripetuto somministrazione orale carbone attivo aiuta ad eliminare la teofillina dall'organismo anche dopo la somministrazione endovenosa. Potrebbe essere necessaria una terapia antiemetica aggressiva per consentire la somministrazione orale di carbone attivo.

Le convulsioni possono essere fermate con la somministrazione endovenosa di diazepam da 0,1-0,3 mg/kg a 10 mg/kg. Ripristinare l’equilibrio dei liquidi e degli elettroliti è essenziale. L'ipokaliemia deve essere corretta mediante infusione endovenosa di cloruro di potassio. Nei pazienti agitati può essere necessaria la sedazione con diazepam.

Il propranololo può essere somministrato IV per invertire la tachicardia, l'ipokaliemia e l'iperglicemia, a condizione che il paziente non soffra di asma.

In generale, la teofillina viene metabolizzata rapidamente e l'emodialisi non è giustificata. Nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia o malattia epatica, l'emodialisi può aumentare di 2 volte la clearance della teofillina.

L’emosorbimento deve essere preso in considerazione se:

• l'ostruzione intestinale impedisce la somministrazione di diverse dosi di carbone attivo:
• concentrazioni plasmatiche di teofillina >80 mg/l (acuta) o >60 mg/l (cronica). Negli anziani, l'emoassorbimento deve essere preso in considerazione a concentrazioni di teofillina > 40 mg/L. Segni clinici, piuttosto che la concentrazione di teofillina, è la migliore guida per il trattamento.

Descrizione

• compresse: piatte-cilindriche, smussate, forma rotonda, colore – bianco o bianco con una sfumatura giallastra
• soluzione: liquido incolore o leggermente giallastro.

Pacchetto

• compresse: blister da 10 o 30 pz. confezioni di cartone - 1 confezione (30) o 1-3 confezioni (10) barattoli di polimero - 30 pz.
• soluzione iniettabile: fiale (5 ml), in confezioni di cartone da 10 fiale.

Composizione e principio attivo

Eufillin contiene:

1 compressa contiene:

Principio attivo: aminofillina 150 mg.

Eccipienti: stearato di calcio, fecola di patate.

effetto farmacologico

effetto farmacologico

Eufillin è un broncodilatatore ed è un inibitore della PDE. IN Composizione chimica include il sale di etilendiammina della teofillina, che può facilmente dissolversi ed essere assorbito. Il farmaco ha un effetto broncodilatatore dovuto al suo effetto rilassante sulla muscolatura liscia delle vie respiratorie e sui vasi sanguigni dei polmoni. Si ritiene che questo effetto sia causato dalla capacità del farmaco di sopprimere selettivamente l'attività di specifiche PDE, con conseguente aumento concentrazione intracellulare campo. Durante ricerca sperimentale in vitro è stato riscontrato che gli isoenzimi di tipo III e IV svolgono un ruolo importante. La soppressione della loro attività può portare a una serie di effetti collaterali, tra cui: ipotensione arteriosa e tachicardia. I recettori dell'adenosina (purina) vengono bloccati, il che può diventare uno dei fattori che influenzano i bronchi. Ridurre l'iperreattività delle vie aeree associata a fase tardiva reazioni dopo l'inalazione di un allergene, avviene attraverso un meccanismo sconosciuto che non ha nulla a che fare con il blocco dell'azione dell'adenosina o con l'inibizione della PDE. Esistono prove che l’aminofillina aumenta il numero di soppressori T e la loro attività nel sangue periferico.

Il farmaco aiuta ad aumentare la clearance mucociliare, stimola il centro respiratorio e la contrazione del diaframma, aiuta a migliorare il funzionamento degli organi intercostali e muscoli respiratori. Aumenta la sensibilità centro respiratorio A diossido di carbonio, migliora ventilazione alveolare, portando infine ad una riduzione della frequenza e della gravità degli episodi di apnea. Normalizzazione funzione respiratoria promuove la saturazione attiva del sangue con ossigeno e una significativa riduzione della concentrazione di anidride carbonica. In condizioni di ipokaliemia, la ventilazione dei polmoni aumenta.

Il principio attivo del farmaco può avere un effetto stimolante sul cuore, aumentare la forza e la frequenza cardiaca, aumentare il flusso sanguigno coronarico e aumentare la necessità di ossigeno nel miocardio. Il tono dei vasi sanguigni (principalmente cervello, reni e pelle) diminuisce, si osserva un effetto venodilatatore periferico, diminuisce la resistenza vascolare polmonare e diminuisce la pressione nella circolazione polmonare.

Allo stesso tempo, il flusso sanguigno renale aumenta e si verifica un moderato effetto diuretico. Si dilata extraepatico tratto biliare, le membrane dei mastociti vengono stabilizzate e il rilascio di vari mediatori viene inibito reazioni allergiche. Anche l'aggregazione piastrinica viene inibita (il fattore di attivazione PgE2A e le piastrine vengono soppresse), aumenta la resistenza degli eritrociti alla deformazione (migliorano le proprietà reologiche del sangue), diminuisce la formazione di trombi e la microcircolazione viene normalizzata. Il farmaco ha un effetto tocolitico e aiuta ad aumentare l'acidità del succo gastrico. Dosi elevate hanno un effetto epilettogeno.

Farmacocinetica

Quando il principio attivo entra nel corpo, viene metabolizzato con il rilascio di teofillina libera quando valori fisiologici pH. Le proprietà broncodilatatrici della teofillina si manifestano quando la sua concentrazione nel plasma sanguigno è pari a 10-20 mcg/ml. Un ulteriore aumento della concentrazione superiore a 20 ml/mg porta ad effetti tossici. Per eccitare il centro respiratorio è sufficiente una concentrazione di soli 5-10 mcg/ml. Il legame della teofillina con le proteine ​​plasmatiche è: nei neonati - 36%, negli adulti - 60%, nelle malattie di cirrosi epatica - 36%. La teofillina è in grado di penetrare la barriera placentare ed essere escreta nel latte materno.

La metabolizzazione della teofillina avviene nel fegato con la partecipazione di numerosi isoenzimi del citocromo P450, tra cui il più importante è CYP1A2. Il metabolismo produce 3-metilxantina, acido 1-metilurico e acido 1,3-dimetilurico, che vengono poi escreti nelle urine. Negli adulti, il 10% di queste sostanze viene escreto immodificato. A causa dell'immaturità delle vie metaboliche nei neonati, la maggior parte dell'escrezione avviene sotto forma di caffeina, il 50% invariata.

Dipende dalla velocità del metabolismo epatico della teofillina caratteristiche individuali organismo, influenzando il valore di clearance, la concentrazione della sostanza nel plasma e l'emivita. L'età, la presenza di malattie, l'aderenza a diete specifiche, l'abitudine al fumo, l'uso di farmaci e una serie di altri fattori influenzano il metabolismo epatico.

Il T1/2 della teofillina è di 6-12 ore nelle persone non fumatrici che soffrono di asma bronchiale, e 4-5 ore per i fumatori. Nei bambini, questo indicatore è di 1-5 ore, nei neonati e nei prematuri - 10-45 ore. Un aumento del T1/2 della teofillina si osserva negli anziani, con malattie del fegato e insufficienza cardiaca. Una diminuzione della clearance si osserva nell'alcolismo cronico, nella disfunzione epatica, nell'insufficienza cardiaca, nella malattia ostruttiva cronica e nell'edema polmonare.

In cosa aiuta Eufillin: indicazioni

• Stato asmatico (come terapia aggiuntiva)
• apnea dei neonati
• disturbi circolatori cerebrali di tipo ischemico (terapia di combinazione)
• insufficienza ventricolare sinistra accompagnata da disturbi respiratori di Cheyne-Stokes e broncospasmi
• sindrome edematosa di origine renale (terapia complessa)
• insufficienza cardiaca cronica e acuta (terapia di combinazione).

Controindicazioni

• Ipersensibilità alla teofillina e all'aminofillina
• grave ipo- o ipertensione arteriosa
• tachiaritmie di varia origine
• gastrite iperacida
• fase di esacerbazione dell'ulcera gastrica o duodeno
• grave disfunzione renale e/o epatica
• ictus emorragico
• epilessia
• emorragia retinica
• età dei bambini (fino a 12 anni)
• nei bambini di età superiore ai 12 anni - uso simultaneo con efedrina.

Eufillin deve essere usato con cautela in: cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva insufficienza epatica grave insufficienza renale insufficienza coronarica(angina pectoris, infarto del miocardio in fase acuta) extrasistole ventricolare, aterosclerosi diffusa, ipotiroidismo incontrollato o aumento della tireotossicosi prontezza convulsa ipertermia prolungata, ulcera gastrica o duodenale (anamnesi), reflusso gastroesofageo, sanguinamento dal tratto gastrointestinale, recente ipertrofia prostatica.

Eufillin durante la gravidanza e l'allattamento

La teofillina è in grado di penetrare la barriera placentare. L'assunzione del farmaco durante la gravidanza può portare alla creazione di concentrazioni di teofillina nel plasma sanguigno del neonato potenzialmente pericolose per la salute e la vita. I neonati le cui madri hanno assunto aminofillina durante la gravidanza (il 3° trimestre rappresenta un rischio particolare) necessitano di controllo medico per monitorare possibili sintomi intossicazione.

La teofillina passa nel latte materno in una donna che allatta, il che può provocare uno stato di irritabilità nel bambino. Pertanto, l'aminofillina durante l'allattamento e la gravidanza viene prescritta solo in casi estremi, quando il beneficio atteso per la donna supera il potenziale rischio per il bambino o il feto.

Eufillin: istruzioni per l'uso

Il dosaggio giornaliero del farmaco per ciascun paziente è determinato individualmente. Le compresse di Eufillin vengono assunte dopo i pasti per gli adulti, 0,15 mg 1-3 volte al giorno, per i bambini - 4 volte al giorno, la dose giornaliera è di 7-10 mg/kg. Se necessario, per ottenere il massimo effetto terapeutico, la dose può essere aumentata gradualmente, ad intervalli di 2-3 giorni.

La durata del trattamento con compresse di aminofillina varia da diversi giorni a diverse settimane o mesi.

Il farmaco viene somministrato per via endovenosa agli adulti 1-3 volte al giorno, la dose giornaliera a seconda del peso corporeo è di 400-800 mg (10 mg per 1 kg di corpo). Per la prima volta non vengono somministrati più di 200-250 mg. Dose giornaliera bambini dai 6 ai 17 anni – 16 mg per 1 kg di peso corporeo, sotto i 6 anni – 13 mg per 1 kg. La dose è divisa in 1-3 iniezioni.

Quando si somministra il farmaco per via endovenosa, vengono monitorate la pressione sanguigna, la frequenza respiratoria e la frequenza cardiaca del paziente. Durata del trattamento: da diversi giorni a 2 settimane, a seconda della gravità della malattia.

Effetti collaterali

Quando si assume l'aminofillina, sono possibili effetti collaterali: vari organi e sistemi:

Dal sistema nervoso centrale: vertigini, ansia, disturbi del sonno, convulsioni, tremore

Dal sistema cardiovascolare: palpitazioni, diminuzione della pressione sanguigna, aritmie, cardialgia, tachicardia (in III trimestre gravidanza - nel feto, incluso), comparsa di dolore nell'area del cuore (con somministrazione endovenosa rapida), aumento della frequenza degli attacchi di angina

Da fuori apparato digerente: nausea, vomito, bruciore di stomaco, reflusso gastroesofageo, diarrea, esacerbazione dell'ulcera peptica, anoressia (con uso prolungato)

Dal sistema urinario: ematuria, albuminuria

Reazioni allergiche: febbre, eruzione cutanea, prurito

Metabolico: ipoglicemia (raro)

Reazioni locali: dolore, indurimento, iperemia (nel sito di iniezione), proctite, irritazione della mucosa rettale (se assunto per via orale)

Altro: dolore toracico, tachipnea, albuminuria, ematuria, vampate, ipoglicemia, aumento della sudorazione, aumento della diuresi.

istruzioni speciali

È necessario un aggiustamento del dosaggio in caso di febbre, alcolismo cronico, infezioni respiratorie acute, disfunzione epatica e insufficienza cardiaca. Per i pazienti anziani la dose viene solitamente ridotta.

In caso di sostituzione di uno forma di dosaggio richiesto per un altro osservazione clinica con il monitoraggio della concentrazione di teofillina nel plasma sanguigno. L'eufillile non può essere utilizzato contemporaneamente ad altri derivati ​​xantinici. Durante il trattamento è necessario escludere dalla dieta prodotti alimentari contenenti derivati ​​della xantina (tè, caffè forte). Con cautela - contemporaneamente con anticoagulanti e altri derivati ​​della teofillina o delle purine. Si dovrebbe evitare di assumere il farmaco contemporaneamente ai beta-bloccanti; non deve essere usato contemporaneamente alla soluzione di glucosio.

Compatibilità con altri farmaci

L'uso simultaneo di aminofillina e simpaticomimetici porta ad un rafforzamento reciproco della loro azione, con preparati di litio e beta-bloccanti - un indebolimento reciproco. L'intensità dell'azione dell'aminofillina può diminuire (a causa di un aumento della sua clearance) se assunta contemporaneamente a rifampicina, fenobarbital, isoniazide, sulfinpirazone, fenitoina, carbamazepina. Anche il fumo riduce l’efficacia del farmaco.

L'effetto dell'aminofillina può essere potenziato se assunto contemporaneamente con lincomicina, isoprenalina, viloxazina, antibiotici macrolidi, allopurinolo, beta-bloccanti, chinoloni, fluvoxamina, cimetidina, disulfiram, con contraccettivi ormonali destinati alla somministrazione orale, nonché quando vaccinato contro l'influenza. virus.

I derivati ​​xantinici possono provocare ipokaliemia a causa dell'azione dei corticosteroidi, dei diuretici e degli stimolanti dei recettori B2-adrenergici. Enterosorbenti e farmaci antidiarroici ridurre l’assorbimento dell’aminofillina. Eufillin è farmaceuticamente incompatibile con qualsiasi soluzione acida.

Overdose

Un sovradosaggio può causare: rossore al viso, insonnia, fotofobia, agitazione motoria, ansia, diarrea, sensazioni dolorose V regione epigastrica, anoressia, nausea, vomito, sanguinamento gastrointestinale, tremore, tachicardia, iperventilazione, aritmie ventricolari, convulsioni generalizzate, un forte calo pressione sanguigna.

L'avvelenamento grave può essere accompagnato da crisi epilettoidi, ipossia, iperglicemia, ipokaliemia, acidosi metabolica, necrosi muscoli scheletrici, confusione, insufficienza renale con mioglobinuria.

In caso di sovradosaggio, il trattamento viene prescritto in base al quadro clinico. Il farmaco viene sospeso, la sua rimozione dall'organismo viene stimolata (emosorbimento, assorbimento plasmatico, diuresi forzata, dialisi peritoneale, emodialisi), prescritto rimedi sintomatici. Il sollievo delle convulsioni non può essere effettuato con iniezioni di diazepam ed è vietato anche l'uso di barbiturici. In caso di intossicazione grave (con concentrazione di aminofillina superiore a 50 g/l), si raccomanda l'emodialisi.

Condizioni di conservazione e durata di conservazione