I muscoli delle gambe tremano. Gambe vacillanti e vertigini. Tremori alle gambe. Cause e trattamento

SU diverse fasi Nella vita, quasi ogni persona lo incontra fenomeno spiacevole, come hanno chiamato gli esperti tremore. Qual è la ragione della sua comparsa ed è possibile evitare di visitare uno specialista? Esistono trattamenti farmacologici e quanto sono efficaci? rimedi popolari? Quali sintomi può comprendere un paziente che non può essere evitato una visita dal medico?

Sotto tremore Gli esperti comprendono piccoli tremori involontari degli arti o di altre parti del corpo. In alcuni casi si osservano movimenti oscillatori dell’intero corpo del paziente. Il tremore si verifica sia negli esseri umani che negli animali, come i cani.

Classificazione del tremore

Gli esperti offrono diverse classificazioni della malattia per determinarne il tipo processo patologico e ritirare migliore opzione trattamento:

Tremore fisiologico. In questo caso stiamo parlando circa un leggero tremore delle mani, principalmente in posizione estesa. Si nota tremore di bassa ampiezza delle mani, delle dita o dell'intero arto. Appare nella maggior parte delle persone dopo aver assunto una grande dose di alcol o durante una grave ansia. L'ampiezza del jitter varia da 8 a 12 Hz a seconda delle condizioni del paziente.

Tremore essenziale. Secondo i risultati di studi clinici a lungo termine, è riconosciuto come posturale ed è estremamente raro che venga rilevato a riposo. Questo è un tremore del movimento. In alcuni casi, i medici notano che il tremore essenziale si sviluppa attivamente in età avanzata e può essere localizzato in un gruppo muscolare specifico. Ad esempio, vengono diagnosticati solo tremori alle gambe, alla testa o alle mani. La sua ampiezza è di circa 4-8 Hz. A seconda della posizione della patologia, i sintomi possono variare in modo significativo.

Cerebellare o in altre parole, tremore intenzionale. Si manifesta più nettamente al momento dei movimenti volontari. Frequenza insignificante entro 3-4 Hz. IN in rari casi nei pazienti può essere interessato solo il tronco e gli arti e la testa non sono coinvolti nel processo patologico.

Tremore di riposo o, in altre parole, tremore parkinsoniano degli arti del paziente. I movimenti oscillatori sono più pronunciati a riposo e la frequenza di oscillazione è di circa 3-7 Hz.

La seguente classificazione si basa sull'intensità dei movimenti oscillatori. In questo caso si distinguono:

Veloce tremore quando la frequenza di vibrazione raggiunge 6-12 Hz;
Lento tremore in cui la frequenza di vibrazione è 3-5 Hz.

La seguente classificazione si basa sul tipo di movimenti involontari eseguiti:

Tipo sì, sì;
No no;
Movimenti che ricordano il rotolamento di pillole o la formazione di palline;
Movimenti simili al conteggio delle monete, ecc.

Classificazione in base all'eziologia della malattia:

Emotivo. Si verifica in un momento di forte eccitazione o paura.
Senile, che si sviluppa in età avanzata.
Isterico, manifestato nel momento di massima eccitazione del sistema nervoso.
Essenziale o tremore del movimento.
Tremore di riposo o tremore, che caratterizza i tremori degli arti nella malattia di Parkinson.
Alcolico osservato in pazienti affetti da dipendenza da alcol. Questo è il cosiddetto tremore delle mani. Può verificarsi anche in caso di insufficienza epatica e coma ipoglicemico.
Tremore iatrogeno. Nella maggior parte dei casi viene sostituito dal concetto di “tremore del mercurio”. Si verifica durante l'avvelenamento da mercurio e può servire come uno dei sintomi della patologia. Caratteristico sia acuto che avvelenamento cronico.
Tremore osservato nella tireotossicosi.
Tremore rubrale si verifica quando le parti centrali del cervello sono danneggiate ed è caratterizzato da una combinazione di tremore a riposo e tremore da movimento.

Sintomi e segni di tremori

Gli esperti dicono che le manifestazioni del tremore sono simili, ma differiscono nella posizione della lesione. I tremori sono identificati:

Palpebra o occhio;
Mani;
Dita;
Fermare;
Lingua;
Teste;
Torso;
Mento;
mascelle;
Labbro;
Eccetera.

Il paziente sperimenta movimenti oscillatori ritmici di una certa parte del corpo. A seconda del grado del danno e della gravità della malattia, l'intensità dei movimenti involontari può variare. Gli esperti dicono che il processo patologico può intensificarsi se esposto fattori sfavorevoli e diminuiscono leggermente quando il paziente è a riposo. Pertanto, nel caso di un tremore emotivo diagnosticato, quando il paziente è eccitato, la frequenza dei movimenti oscillatori aumenta bruscamente e in uno stato calmo la stessa persona è molto meno suscettibile ai movimenti involontari degli arti.

In medicina sono stati descritti casi in cui un paziente sperimenta non solo un certo tipo di tremore, ma diversi processi patologici contemporaneamente. Ad esempio, tremore a riposo pronunciato e leggero tremore posturale. Oppure un chiaro tremore posturale sullo sfondo di un tremore intenzionale debolmente evidente. Va notato che anche la presenza di movimenti oscillatori apparentemente insignificanti che differiscono dal tremore principale ha un importante significato diagnostico.

Gli esperti dicono che, indipendentemente dal tipo di tremore e dai segni della malattia, questo processo patologico indica la presenza di una malattia più grave nel corpo del paziente. Ecco perché, quando si trattano i movimenti oscillatori di un paziente, identificare la causa principale della malattia è di fondamentale importanza e l'eliminazione dei sintomi è solo la seconda fase.

Gli esperti ne hanno identificati diversi caratteristiche peculiari per ogni tipo di tremore:

Il tremore fisiologico, di regola, aumenta con l'ipotermia, la tensione muscolare, l'affaticamento o l'eccitazione emotiva del paziente. Caratterizzato da piccoli e rapidi tremori degli arti.
Tremore senile o, in altre parole, senile. Con questa patologia si osserva un leggero tremore del mento, mascella inferiore, testa e dita. Allo stesso tempo, i pazienti non riscontrano alcuna difficoltà nell'esecuzione di alcuna manipolazione.
Il tremore del mercurio inizia nel paziente a riposo e successivamente si intensifica durante l'esecuzione di qualsiasi movimento. Inizialmente si manifesta nei muscoli facciali, poi si diffonde agli arti.
Il tremore alcolico si verifica durante i sintomi di astinenza, avvelenamento da alcol o consumo eccessivo. Il paziente ha leggero tremore dita separate, tremore della lingua e dei muscoli facciali.
Con il tremore isterico nei pazienti al momento dell'influenza psicogena, i movimenti oscillatori degli arti e del corpo si intensificano. Va notato che possono essere parossistici o permanenti. L'ampiezza delle oscillazioni non è la stessa e la frequenza delle contrazioni muscolari può variare in modo significativo.
Il tremore che si verifica quando il cervelletto è danneggiato è caratterizzato dal fatto che quando l'arto viene portato al bersaglio previsto, l'ampiezza dei movimenti oscillatori aumenta e la manipolazione diventa difficile. In alcuni casi si manifesta quando si cerca di mantenere l’equilibrio o una determinata posizione. Ma ci sono casi in cui posizione verticale il tremore si intensifica e quando ci si sposta in posizione orizzontale scompare.

Complicazioni del tremore

Gli esperti identificano alcune delle complicazioni più comuni, che includono:

Violazioni sul territorio adattamento sociale, nonché l'incapacità di compiere determinate azioni sul posto di lavoro;
Difficoltà a parlare con tremore della mascella inferiore e dei muscoli facciali;
Difficoltà a svolgere le normali attività: radersi, truccarsi, bere e mangiare. Incapacità di dare il massimo azioni semplici porta alla violazione stato psico-emotivo paziente.

Va notato che non è possibile eliminare completamente il tremore anche con l'uso del moderno medicinali e tecniche. Il processo peggiorerà nel tempo, causando al paziente sempre più difficoltà e disagi.

Cause di tremore

Nonostante lo sviluppo attivo della medicina negli ultimi decenni e le capacità tecniche di esame del paziente, gli esperti non sono ancora giunti a un consenso sulle cause del tremore.

È stato stabilito in modo affidabile che il verificarsi di tremore può essere causato da fattore genetico. In numerose famiglie, nel corso di diverse generazioni, i discendenti presentano uno o più tipi di tremore. In questo caso non stiamo parlando di tremore senile, ma di altri tipi di processo patologico.

Esiste anche una teoria secondo la quale i tremori possono verificarsi a causa di un forte stress. In questo caso è opportuno parlare di tremore isterico o di tremori accesi sfondo emotivo. Il tremore essenziale si verifica a causa di una mutazione cromosomica. L'osteocondrosi può anche causare tremori agli arti e alla testa.

Gli esperti parlano anche della presenza di tremore non solo negli adulti, ma anche nei neonati. I tremori alla testa nei neonati possono essere causati da malattie genetiche o importo aumentato norepinefrina nel sangue del bambino. Il tremore delle braccia e delle gambe indica il sottosviluppo del sistema nervoso e l'ipossia fetale.

Diagnosi e trattamento del tremore

Ogni paziente che si rivolge agli specialisti viene sottoposto ad un esame approfondito. Il suo obiettivo è chiarire la dinamica del processo patologico, la direzione e la natura dei movimenti, nonché l'intensità delle vibrazioni muscolari.

I medici effettuano un esame composto da diverse fasi:

Esame e colloquio del paziente. In questa fase viene stabilito anche il momento dell'insorgenza della malattia patologie concomitanti.
Un esame neurologico per identificare disturbi nel sistema nervoso.
Diagnostica di laboratorio che fornisce informazioni sulla condizione ghiandola tiroidea E sistema endocrino. La sovrapproduzione di ormoni può causare tremori.
Test funzionali per determinare le capacità fisiche del paziente. Questi includono la richiesta di tenere una tazza d'acqua sulle labbra o di disegnare una spirale.

Dovrebbe essere chiaro trattamento specifico il tremore non esiste. L'uso di farmaci può ridurre solo leggermente le manifestazioni dei movimenti oscillatori muscolari. A questo scopo vengono utilizzati i beta-bloccanti.

Fatti interessanti
La frequenza del tremore essenziale diminuisce con l’età. Allo stesso tempo, gli esperti sostengono che l’esordio della malattia in età avanzata porta ad un aumento più rapido dei sintomi e ad un peggioramento della condizione.
Il tremore nei neonati non richiede trattamento fino ai 3 mesi di età e il bambino deve essere sotto stretto controllo di specialisti. Va ricordato che questa condizione può indicare patologie gravi.
Continuare a bere alcolici fasi iniziali lo sviluppo del tremore può eliminare quasi completamente i movimenti oscillatori involontari. Dopo un breve periodo di tempo, i sintomi ritornano nuova forza e l'alcolismo cronico si unisce gradualmente al tremore.

Se a un paziente viene diagnosticato un tremore isterico, il medico prescriverà tranquillanti o sedativi. L'uso di anticonvulsivanti dà buoni risultati.

L'uso di procedure fisioterapeutiche ha portato alla divisione degli specialisti in due campi. I sostenitori di questo trattamento affermano che l'allenamento muscolare ha un effetto benefico sul paziente, mentre gli oppositori raccomandano di astenersi da ulteriore stress.

In particolare casi gravi potrebbe essere richiesto chirurgia. Il suo scopo è stimolare determinati centri cerebrali e viene utilizzato per completa assenza l’effetto del trattamento farmacologico.

Prevenzione del tremore

Moderare esercizio fisico, corretto e Nutrizione corretta, esame tempestivo da parte di uno specialista se esiste una storia familiare di questa malattia, pieno rispetto tutte le raccomandazioni del medico e la cessazione del fumo e dell'alcol ridurranno al minimo il rischio di sviluppare tremore o ne ritarderanno significativamente la comparsa.

Metodi tradizionali di trattamento del tremore

Gli erboristi ne consigliano vivamente diversi mezzi efficaci per alleviare i sintomi del tremore:

Piante tritate (melissa, erba di San Giovanni, radice di rosa canina, menta, foglie di rosmarino e coni di luppolo) prese in parti uguali, mescolare accuratamente. Versare 50 g della miscela risultante in 500 ml di vodka e lasciare in un luogo fresco e buio per tre settimane. Si consiglia di agitare delicatamente il contenitore con la tintura ogni 2-3 giorni. Al termine del periodo filtrare e assumere 2 gocce tre volte al giorno prima dei pasti e bere un bicchiere d'acqua. La durata del corso è di 7 settimane, più un mese di pausa. Durata totale il trattamento dura 1 anno.

Il decotto di avena può ridurre significativamente i tremori alle mani o ai piedi. Per 9 cucchiai di avena prendere 3 litri di acqua e cuocere a fuoco basso per un'ora. Si consiglia quindi di lasciarlo durante la notte in un luogo caldo. Al mattino filtrare e bere tutto il brodo contenuto Il giorno dopo. L'efficacia del prodotto è dovuta a influenza benefica componenti dell’avena sul sistema nervoso del paziente.

Una delle manifestazioni di cattiva salute del sistema nervoso centrale e periferico è il tremore. La malattia è caratterizzata da fluttuazioni ritmiche parti differenti corpi. I movimenti involontari della testa e delle braccia sono più comuni. Oltre al danno al sistema nervoso, questa condizione può indicare varie intossicazioni del corpo, patologie endocrine, malattie somatiche e di altro tipo.

Cos'è il tremore

Il termine significa letteralmente “tremore”. Il tremore lo è contrazioni veloci muscoli del corpo o tremori involontari agli arti. La patologia si verifica durante il movimento volontario o a riposo. Le contrazioni muscolari spesso consentono di eseguire solo lavori grossolani e le azioni che richiedono capacità motorie fini sono inaccessibili al paziente. Ad esempio, è difficile per un paziente infilare un filo nella cruna di un ago o scrivere qualcosa con una bella calligrafia.

Aumentano i tremori eccessivi delle estremità tensione muscolare, aumento della concentrazione, grave affaticamento, ipotermia. Più spesso la malattia colpisce le mani, meno spesso le parti del corpo situate al centro del busto. Le persone anziane sono più suscettibili al tremore involontario degli arti, ma la malattia può svilupparsi in giovane età. Spesso medici questo stato non è considerata una malattia indipendente. Il tremore del corpo, della testa o delle mani è considerato uno dei sintomi numerose malattie.

Cause

Le contrazioni involontarie dei muscoli del corpo possono essere un segno di disfunzione nell'area del cervello che controlla il sistema muscolare. Inoltre, il tremore delle mani o della testa si verifica spesso a causa di alcuni disturbi neurologici, ad esempio la sclerosi multipla, lesioni cerebrali traumatiche, ictus, patologie neurodegenerative che distruggono il cervelletto o altre aree del cervello (morbo di Parkinson).

Ci sono altri motivi che provocano il tremore dei muscoli del corpo:

• un forte calo zucchero nel sangue che si verifica con il diabete (ipoglicemia);
• lungo termine stato depressivo;
• ritiro della droga;
• avvelenamento del corpo con sostanze tossiche;
• renale o insufficienza epatica;
• effetti collaterali medicinali;
• Malattia genetica di Wilson-Konovalov, la cui essenza è una violazione del metabolismo del rame;
• danno al centro motorio del cervello durante l'infortunio;
• disturbi degenerativi di eziologia sconosciuta che portano alla lenta morte delle cellule cerebrali;
• ascessi o processi tumorali nel cervelletto;
• disturbo acuto circolazione sanguigna nell'area del cervello che fornisce sangue al cervelletto;
• abuso di alcool;
• tremore essenziale o malattia di Minor, che è una malattia familiare benigna;
• altre patologie del sistema endocrino;
• aterosclerosi dei vasi cerebrali (si sviluppa a causa dell'accumulo di placche di colesterolo sulle pareti dei capillari, che provoca il restringimento delle arterie), portando allo sviluppo malattia cronica circolazione cerebrale.

Classificazione

Di Segni clinici Il tremore si divide in statico e dinamico. Il primo si verifica a riposo, quando si verifica un tremore di una parte stazionaria del corpo. Spesso si verifica in patologie accompagnate dalla sindrome da parkinsonismo. Il tremore dinamico o d'azione si manifesta durante le contrazioni muscolari, che non sempre portano al movimento. Caratterizzato da danni al cervelletto, al tronco cerebrale e alle connessioni tra loro.

Esistono diversi tipi di tremori dinamici del corpo: tremore posturale, cinetico (intenzionale). Il primo si verifica quando si mantiene una postura, ad esempio, con le braccia tese in avanti. Il tremore intenzionale si verifica quando ci si muove o quando ci si avvicina a un bersaglio, ad esempio quando si intende colpire un dito nel naso. La malattia viene classificata anche in base alla frequenza dei movimenti oscillatori (lenti 3-5 Hz, veloci 6-12 Hz) e all'eziologia. A seconda della causa dello sviluppo, la malattia è:

1. Primario. La malattia si manifesta in modo indipendente, non essendo un sintomo di un'altra malattia.
2. Secondario. Si sviluppa a seguito di complicazioni di altre patologie (microcefalia, polineuropatia, squilibrio neurochimico, tireotossicosi, immaturità o sottosviluppo del sistema nervoso e altri).
3. Distruzione sistema cerebrale. Il tremore si verifica a causa di processi degenerativi del cervello.

Tipi

Gli esperti distinguono molti tipi di tremore, tra i quali vengono spesso diagnosticati i seguenti:

1. Fisiologico. Tremore prevalentemente posturale degli arti o di altre parti del corpo (tremore delle palpebre, del collo, delle labbra, ecc.). Si sviluppa sullo sfondo di superlavoro, avvelenamento chimico. Il tremore fisiologico del battito d'ali si verifica spesso a causa di lunga bevuta.
2. Essenziale. Movimento cinetico o posturale delle mani, che viene ereditato. Nel tempo, alle mani viene aggiunta una testa, corde vocali, labbra, lingua, gambe, busto. A volte il tremore è accompagnato da una violazione della scrittura (crampo dello scrittore) e livello facile torcicollo.
3. Parkinsoniano. Un tremore a riposo che viene alleviato dal movimento ma peggiorato dalla distrazione o dal camminare. Sebbene l'aspetto parkinsoniano sia caratteristico della malattia di Parkinson, a volte si manifesta in altre malattie, ad esempio con l'atrofia multisistemica. Spesso si osserva alle braccia, ma possono essere coinvolti il ​​mento, le labbra, le gambe e la testa.
4. Cerebellare. Si tratta principalmente di un tremore intenzionale, ma nella sclerosi multipla si verifica anche un tremore posturale che coinvolge gli arti prossimali, il tronco e la testa.
5. Mesencefalico (rubrale, mesencefalico). Una combinazione di tremori cinetici e posturali. Questo tipo di malattia si manifesta spesso con danni al mesencefalo, meno spesso con processi patologici nel talamo.
6. Distonico. Diagnosticato in pazienti con distonia focale o generalizzata. Caratterizzato da manifestazioni di tremore asimmetrico. Si verifica spesso durante una postura distonica, intensificandosi quando il paziente cerca di resistere all'ipercinesi. Diminuisce durante i gesti correttivi.
7. Neuropatico. Tremore posturale-cinetico, che si verifica con neuropatia ereditaria da impatto motorio di tipo 1, polineuropatia disproteinemica, poliradicoloneuropatia demielinizzante cronica, polineuropatia porfiritica, uremica o diabetica.

Sintomi

Manifestazioni cliniche i tremori dipendono dal tipo di malattia:

1. Parkinsoniano. Durante il movimento, l'ampiezza del movimento diminuisce e a riposo aumenta. I sintomi scompaiono completamente durante il sonno. IN tempo diverso la condizione può essere unilaterale, asimmetrica o asincrona, quando un braccio e una gamba tremano con ampiezze diverse.
2. Essenziale. Spesso tremori bilaterali, che vengono ridotti dall'alcol, ma peggiorati dalla caffeina. Questo tipo di tremore può essere ereditato o svilupparsi sporadicamente. Le caratteristiche e la gravità della patologia tra i membri della stessa famiglia variano ampiamente.
3. Mesencefalico. Nel paziente si rilevano tremori negli arti opposti al lato del cervello interessato.
4. Neuropatico. Il tremore appare all'improvviso, più spesso in situazioni stressanti. Quindi la remissione può verificarsi per molto tempo.
5. Distonico. Caratteristica distintiva– il tremore si verifica spontaneamente in qualsiasi parte del corpo. Il tipo distonico della malattia si verifica quando il paziente presenta distonia vegetativa-vascolare. Le manifestazioni sono spesso asimmetriche.
6. Fisiologico. Può verificarsi in qualsiasi persona sana. Il sintomo non ha alcun significato patologico. Il tremore fisiologico viene soppresso con alcol o sedativi.

Possibili complicazioni

Se le capacità mentali vengono preservate, potrebbero non esserci complicazioni particolari del tremore un lungo periodo tempo. Quando la malattia progredisce fase severa attacchi di tremore portano il paziente a una diminuzione della qualità della vita in generale, alla perdita comunicazione sociale. Se errato o trattamento insufficiente il processo patologico si diffonde in tutto il corpo. I movimenti incontrollati diventano più intensi e pronunciati. Una persona sperimenta difficoltà non solo nell'ambiente professionale, ma anche nella sfera quotidiana.

Il paziente cessa di essere in grado di lavorare e non può prendersi cura di se stesso senza assistenza. Il tremore è un processo patologico serio che richiede attenzione immediata. trattamento terapeutico. La malattia porta a disfunzioni del sistema muscolo-scheletrico, curvatura della colonna cervicale, disturbi della scrittura e gravi difetti del linguaggio. L'ampiezza del motore diminuisce gradualmente. In questo contesto sorgono malessere V rachide cervicale, mal di testa costanti. Più grave complicazione tremore – disabilità.

Diagnostica

Nella maggior parte dei casi, la diagnosi non è difficile per il medico diagnosi corretta. Ai primi reclami del paziente, il compito del medico è identificare la causa del tremore del corpo o degli arti, la gravità del tremore e le caratteristiche del suo aspetto in diversi situazioni di vita. Metodi diagnostici:

1. Raccolta ed esame dell'anamnesi. Il medico è interessato alle peculiarità della manifestazione della malattia, in quali circostanze inizia il tremore e cosa lo provoca. Viene controllato il fattore ereditario.
2. Test funzionali. Vengono eseguiti per testare le capacità fisiche di una persona.
3. Tecnica "rapida". Significa ripresa video ad alta frequenza, dopo la quale il filmato viene visualizzato in modalità lenta.
4. Tremografia. Utilizzando un dispositivo speciale (tremografo), i movimenti oscillatori del paziente vengono registrati in tre proiezioni.
5. Elettromiografia. Gli elettrodi vengono posizionati sulla testa di una persona per registrare i potenziali. sistema muscolare e trasmettere i dati all'elettromiografo. L'esame aiuta a determinare la qualità e la quantità delle fluttuazioni patologiche.
6. Elettroencefalografia. Utilizzando sensori fissati alla testa del paziente, i lampi elettromagnetici vengono rilevati e registrati. L'indagine determina i cambiamenti che si verificano in attività elettrica cervello
7. RM o TC. Prescritto per identificare cambiamenti strutturali che ha avuto origine nel cervello.

Trattamento del tremore

Non esiste ancora una terapia specifica per la soppressione del tremore. Il trattamento ha principalmente lo scopo di stabilizzare la condizione, migliorare la qualità della vita del paziente e ridurre la gravità dei sintomi. Poiché l'eziologia del processo patologico è diversa, dipenderà dalla prognosi per il recupero di una persona diagnosi primaria, di cui è una complicazione. A disponibilità di luce forme della malattia, il processo di trattamento si riduce a un metodo rilassante, in cui è importante che il paziente impari a evitare lo stress e l'eccitazione emotiva. Nominato:

• esercizi di respirazione;
• bagni rilassanti;
• sedativi origine naturale o sintetica (Corvalol, Novo-passit, Persen e altri).

Nelle forme gravi della malattia, quando il tremore interferisce con il normale funzionamento di una persona, i medici prescrivono trattamento complesso utilizzando farmaci diverse direzioni:

• antagonisti dei recettori beta-adrenergici;
• benzodiazepine;
• barbiturici;
• inibitori della levodopa e delle MAO;
• agenti tireostatici;
• sedativi e tranquillanti;
• anticonvulsivanti;
• farmaci per stimolare il cervello.

Più farmaci efficaci per il trattamento dei tremori involontari degli arti e del corpo:

1. Propranololo. Un beta-bloccante non selettivo che ha effetti ipotensivi, antianginosi e antiaritmici. Riduce la contrattilità miocardica, rallenta il polso e inibisce l'eccitabilità. La dose iniziale è di 40 mg 2-3 volte al giorno. Ulteriore dosaggio giornaliero aumenta a 160 mg. Le capsule deposito a lunga durata d'azione devono essere utilizzate alla dose di 80 mg 1 volta/giorno. Il corso del trattamento va dai 12 ai 60 mesi. Durante l'assunzione di farmaci, potresti riscontrare effetti collaterali sotto forma di vertigini, fatica, depressione, confusione. Controindicazioni all'uso del farmaco: gravidanza, shock cardiogenico, acidosi metabolica, ipotensione arteriosa e altri.
2. Primidone. Un farmaco ipnotico e anticonvulsivante che appartiene ai barbiturici. Azione farmacologica Il farmaco è causato da una diminuzione dell'eccitabilità dei neuroni nel focus epilettogeno. Le compresse si assumono dopo i pasti alla dose iniziale di 0,125 g/die. Ogni 3 giorni la dose giornaliera viene aumentata di 0,25 g. Dose massima per un adulto – 2 g/giorno. Durante il trattamento possono verificarsi reazioni allergiche, sonnolenza, ansia, apatia, nausea e leucopenia. Controindicazioni all'uso del farmaco: gravidanza, allattamento, gravi patologie renali e/o epatiche, malattie ematopoietiche, alta sensibilità ai componenti del farmaco.

Per la stimolazione profonda dei nuclei talamici viene utilizzata la talamotomia stereotassica. Questo intervento chirurgico viene prescritto se il paziente è refrattario al trattamento farmacologico, quando i tremori gli impediscono di svolgere semplici funzioni fisiologiche. Durante l'intervento, le strutture cerebrali vengono influenzate mediante ultrasuoni, elettrotermica, radiofrequenza o metodi meccanici. Lo sviluppo delle moderne attrezzature mediche elimina il rischio di danneggiare i tessuti vitali durante una procedura operatoria. organi importanti.

Prevenzione

Alcuni tipi di tremori sono imprevedibili e misure preventive non arrenderti. In altri casi, per evitare che la malattia si sviluppi, è necessario:

• controllo pressione arteriosa;
• smettere di bere bevande alcoliche;
• prima di esami o discorsi in pubblico, assumere farmaci che riducono i tremori fisiologici e agiscono sui recettori beta-adrenergici (beta-bloccanti);
• condurre uno stile di vita sano ( nutrizione appropriata, attività fisica moderata);
• Se c'è un fattore ereditario, farsi esaminare periodicamente da uno specialista.

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L'improvvisa comparsa di tremori alle gambe può spaventare alcuni, mentre altri rimarranno indifferenti al sintomo che appare. Qualsiasi deviazione dalla rappresentazione standard della norma dovrebbe essere allarmante. Ma in ogni caso, per una diagnosi completa, è necessario visitare un medico con il profilo appropriato.

Cosa sono i tremori alle gambe

L'agitazione, o tremore, è un'alternanza ritmica di tensione e rilassamento determinati gruppi muscoli. È comune vedere tremori alle mani, ma i tremori alle gambe non sono meno comuni. Può apparire in modo poco chiaro, quindi molte persone non lo notano o non gli prestano attenzione.

Il tremore fisiologico è causato da affaticamento fisico e psicologico, intossicazione da alcol, situazioni stressanti, ipotermia, ecc. Questa malattia è facile da curare. Fatto salvo il rispetto di determinati requisiti medici, è minimizzato o ridotto a zero.

Al contrario, il tremore patologico accompagna una serie di malattie gravi. Questi includono il morbo di Parkinson (di solito si verifica nelle persone anziane), la sclerosi multipla, ecc.

Sia i neonati che gli anziani possono soffrire di tremore.

Tipi di tremore:

• Emotivo. Appare nei momenti di cambiamento dello stato emotivo (ad esempio, cattive notizie).
• Senile. Si verifica nelle persone anziane, di solito oltre i 60 anni.
• Isterico causato dalla tensione nervosa.
• Tremore movimenti.
• applaudire o alcolico. Si manifesta in caso di intossicazione da alcol o insufficienza epatica.
• "Mercurio". Appare in caso di avvelenamento da vapori di mercurio o altro avvelenamento acuto o cronico.
• Rubralny il tremore è causato da patologie cerebrali. Si manifesta sia in stato di riposo che di movimento.

A seconda del numero di oscillazioni si distinguono:

• Veloce(la frequenza dei movimenti raggiunge 6-12Hz);
• Lento il tremore è accompagnato da fluttuazioni non superiori a 3-5 Hz.

Per capire perché è comparso il tremore è necessario analizzare la situazione che esisteva prima che si manifestasse il tremore.

Perché e come si verifica il tremore

Le cause del tremore degli arti possono essere diverse. A seconda dei sintomi, si distinguono i seguenti tipi di tremore:

Posturale

La comparsa di tremori è causata da narcotici, tossici, alcolici o avvelenamento da farmaci, nonché overdose di metalli pesanti.

Intenzionale

Questo tipo è causato da disturbi nel funzionamento del cervelletto. Questo organo è responsabile della coordinazione e dell’equilibrio dei movimenti. Se è danneggiato, il sintomo principale può essere il tremore delle gambe e delle braccia.

Asterisco

La causa dell'asterixis è l'accumulo di rame nel sangue, nel midollo e nel fegato. Ciò è dovuto a patologie degli organi interni.

morbo di Parkinson

Più spesso comune tra gli anziani. Il suo aspetto è dovuto a disturbi nel funzionamento del cervello.

Tremore ereditario

Può essere trasmesso ai discendenti.

Fisiologico

Si presenta come una leggera deviazione dalla norma e non rappresenta un pericolo.

Ormone

Questo tipo di tremore si verifica negli adolescenti e nelle persone che soffrono di malattie della tiroide, di cui è responsabile equilibrio ormonale nell'organismo. I tremori possono essere accompagnati da aumento della sudorazione, irritabilità e altri cambiamenti.

Infante

Si osserva in molti neonati, soprattutto in quelli prematuri. Ciò è dovuto all'imperfezione del sistema nervoso. Entro 3 mesi i sintomi scompaiono. Nel caso in cui rimangano, sono obbligatori esami aggiuntivi tesoro, poiché i tremori possono indicare malattie gravi e deviazioni che richiedono un trattamento immediato.

L'elenco delle cause del tremore è aperto. Con lo sviluppo della medicina e della scienza, vengono identificate nuove cause per la comparsa di un tale sintomo.

Sintomi

Il sintomo principale è il tremore degli arti. A seconda delle cause, il tremore può manifestarsi in uno stato di sovraccarico psico-emotivo, in uno stato di riposo, costantemente, ecc.

Peculiarità:

• U neonati i tremori lievi alle gambe possono durare per 3 mesi. Questo dovrebbe essere segnalato al pediatra osservante in modo che se i sintomi non scompaiono, a esami necessari e successivo trattamento.
• In caso di avvelenamento alcol, sostanze stupefacenti, ecc. si manifesta durante il decadimento delle sostanze tossiche. Dopo la pulizia dai prodotti di decomposizione sostanze nocive i sintomi del tremore scompaiono.
• Intenzionale e asterixis compaiono man mano che la malattia progredisce, si intensifica e richiede un trattamento immediato.
• Ormone si manifesta, di regola, quando la situazione mentale cambia. Quindi, in caso di eccitazione, ansia o stress, possono comparire contrazioni degli arti.
• Fisiologico i tremori possono verificarsi in chiunque. Non rappresenta alcun pericolo. Causato da stress fisico su un corpo impreparato o da situazioni stressanti. Quando vengono eliminate le cause che influenzano la comparsa del tremore, i sintomi scompaiono.
• Uno dei sintomi della malattia di Parkinson è solitamente il tremore degli arti negli adulti più vecchio 60 anni. Il tremore è una leggera vibrazione inizialmente in un arto; man mano che la condizione peggiora, il secondo e le altre parti del corpo si uniscono.

Quando compaiono i primi sintomi, dovresti consultare uno specialista per un consiglio.

Diagnostica

La diagnosi viene eseguita da uno specialista di un determinato profilo. Quando compaiono i primi sintomi, dovresti consultare un medico.

Il medico effettuerà un esame visivo e intervisterà il paziente. Se a appuntamento iniziale Se viene fatta una diagnosi, viene prescritto il trattamento. Se l'etimologia di tremore non può essere stabilita subito, allora test aggiuntivi ed esami.

Se c'è il sospetto che il tremore sia sorto sulla base di un cambiamento livelli ormonali, quindi viene prescritto un esame del sangue per gli ormoni. Se si presume che il tremore sia avvenuto a causa di un danno al cervelletto, viene prescritto un esame del cervello. L'indagine aiuta lo specialista a determinare le cause dei sintomi e, sulla base dei dati ottenuti, prescrive gli esami.

Vengono utilizzati metodi di ripresa ad alta velocità e misurazioni delle vibrazioni nello spazio tridimensionale.

Vengono eseguiti vari test per aiutare a determinare i tremori agli arti.

Va notato che il tremore essenziale diminuisce con l’età. Se i sintomi iniziano a comparire in età avanzata, crescono più rapidamente e portano a un deterioramento della salute.

Il tremore nei neonati deve essere monitorato da un pediatra. Se i sintomi progrediscono o non si fermano entro 3 mesi dalla nascita, ciò potrebbe significare patologie gravi che richiedono cure.

La manifestazione del tremore alcolico scompare dopo l'assunzione di piccole dosi di alcol. Dopo un certo tempo, tale automedicazione può trasformarsi in alcolismo cronico e la manifestazione dei tremori diventerà più frequente e intensa.

Come trattare

A seconda delle cause del tremore, il medico determina il trattamento appropriato:

• Quindi, se il jitter è fisiologico, quindi al paziente viene prescritto un leggero massaggio, bagni, ginnastica e vengono fornite raccomandazioni sull'alimentazione e sull'abbandono delle cattive abitudini.
• Se il tremore appare in alcuni momenti tensione nervosa, quindi viene selezionato un sedativo. Potrebbe trattarsi di un infuso di valeriana o di erba madre. Se necessario, il medico può prescrivere farmaci più forti.
• Nel caso in cui il tremore interferisca con quello di una persona ogni giorno vita, quindi lo specialista prescrive beta-bloccanti. La prescrizione viene effettuata solo in casi estremi, poiché il loro uso costante è irto di dipendenza.
• Se il paziente è a rischio di restrizione fisico possibilità, allora viene prescritto un intervento chirurgico. Durante l’intervento chirurgico, viene applicata una carica elettrica al cervelletto.

Conseguenze

Al massimo complicazioni frequenti relazionare:

• Incapacità di eseguire lavoro responsabilità. Questo è un motivo di licenziamento, che è un fattore psicologicamente traumatico per il paziente.
• Impossibilità e complicazione dell'attuazione domestico lavori
• Nervoso stress dovuto alle condizioni di salute.
• Progressione malattia, se il tremore è uno dei sintomi di una malattia grave (morbo di Parkinson negli adulti, carenza di ossigeno nei neonati, ecc.).

Misure preventive

La prevenzione aiuterà a evitare o ritardare l’insorgenza del tremore degli arti. Le misure includono:

• Fisico moderato carico: allenamento mattutino, ginnastica, escursionismo eccetera.
• Mentale carichi per adulti. Per mantenere le funzioni del cervello è necessario “esercitarlo” (risolvere cruciverba, memorizzare poesie o ricette, ecc.).
• Regolare esami. Se esiste una storia di predisposizione all'insorgenza di malattie accompagnate da tremore, questa deve essere identificata in anticipo. In futuro, ciò ti consentirà di iniziare rapidamente il trattamento se la malattia si manifesta.
• Rifiuto del dannoso abitudini(bere alcolici, fumare, assumere sostanze stupefacenti eccetera.).

Pertanto, il tremore ordinario può essere una condizione tollerabile del corpo o essere uno dei sintomi di una malattia grave.

Se si verifica il tremore degli arti, è necessario consultare un medico per un esame. A trattamento tempestivo I sintomi possono scomparire del tutto o ridursi significativamente. A condizioni patologiche il trattamento ha lo scopo di semplificare la vita del paziente attraverso l'intervento chirurgico.

Lo scuotimento innaturale degli arti, o tremore, è una contrazione rapida e incontrollata del sistema muscolare degli arti e di tutto il corpo. Questa patologia si forma indipendentemente dallo stato di riposo o di movimento e praticamente paralizza le capacità motorie fini. Questa malattia colpisce più spesso arti superiori e raramente organi situati nella regione prossimale, ad es. nel piano mediano. I tremori colpiscono soprattutto le persone anziane, ma non si può escludere la possibilità che la malattia si sviluppi nei giovani.

Il tremore muscolare ritmico e involontario non è un disturbo organico a sé stante, ma è piuttosto un segnale di avvertimento sullo sviluppo di disturbi nascosti. Prima di tutto, queste possono essere varie disfunzioni delle strutture cerebrali responsabili della capacità motoria dei muscoli. Altri motivi sono legati a disordini neurologici sotto forma di ictus, patologie neurodegenerative, sclerosi multipla.

Sono stati identificati molti altri fattori decisivi che diventano colpevoli della discordia. Questi includono:

• stenosi vasi arteriosi testa derivante da maggiore concentrazione colesterolo, che porta ad un deterioramento delle prestazioni del sistema circolatorio cerebrale;
• (patologia minore), che appartiene a malattie genetiche benigne con contrazioni stabili dei muscoli del collo;
• malattie oncologiche;
• cambiamenti degenerativi portando alla necrosi graduale del tessuto cerebrale di eziologia sconosciuta;
• effetto collaterale dopo l'assunzione di farmaci;
• intossicazione da sostanze velenose e narcotiche.

Sono stati registrati casi di sviluppo di contrazioni dovute all'interruzione del sistema endocrino. Innanzitutto, è possibile sullo sfondo diabete mellito quando si verifica l'ipoglicemia. In secondo luogo, possono verificarsi quando c'è uno squilibrio nel parenchima tiroideo, quando c'è una sovrapproduzione di ormoni, la cosiddetta tireotossicosi.

C'è un tremore fisiologico degli arti dopo il superlavoro. Questo tipo di tremore può essere rilevato con le braccia tese. Il disturbo scompare abbastanza rapidamente quando scompaiono le cause che lo provocano. Un altro tipo di tremori fisiologici si verifica durante l'eccitazione. Questa condizione può causare non solo tremore alle mani, ma anche alla laringe. Questa risposta del corpo all'ansia e al sovraccarico neuropsicologico persone sane come appare spontaneamente, presto scompare spontaneamente.

Nei casi in cui i tremori muscolari continuano per diverse settimane e non sono correlati all'uso di medicinali, fisico e stress nervoso, c'è il rischio di pericolo disturbi funzionali. Il tremore è classificato in base alla natura della sua distribuzione. La forma locale è localizzata su un organo specifico: braccio, gamba, testa. Il tipo generalizzato definisce uniforme contrazioni muscolari su tutta la superficie del corpo. A seconda dell'intensità delle vibrazioni, il tremore può essere di piccola o grande entità.

Le caratteristiche delle contrazioni consentono di dividere il disturbo motorio in forme dinamiche e statiche. Il tipo statico è caratteristico di uno stato di riposo, quando tutti i muscoli del corpo sono rilassati. Il dinamico è un tremore d'azione quando una persona cerca di muoversi attivamente. Si divide in posturale, intenzionale e risposta alla contrazione. Le contrazioni posturali si verificano quando si cerca di mantenere una posizione. È tipico dei pazienti con disturbi autonomici, disfunzione organo tiroideo, così come le persone con aumento dell'ansia ed eccessiva sospettosità. L'ampiezza del tremore è su piccola scala e aumenta con la concentrazione e il tentativo di calmarlo.

La contrazione intenzionale provoca il desiderio di compiere movimenti precisi e coordinati. La ragione del suo aspetto è la disfunzione del tronco encefalico e del cervelletto. Le abbreviazioni in questo caso sono su larga scala. Una persona in questo stato non è in grado di toccare la punta del naso con il dito. Questa forma di patologia si forma a causa dell'influenza di tumori oncologici, lesioni e sclerosi multipla. Il tremore degli arti appare e si intensifica quando è necessario mantenere la tensione muscolare a lungo termine.

Molto tipo pericoloso il tremore è asterixis. È caratterizzato da una grande ampiezza di contrazioni, aritmia e asimmetria, che ricordano il battito delle ali. Il tremore è causato da una diminuzione parossistica della forza dei muscoli responsabili del mantenimento di una determinata posizione del corpo. L'asterissi bilaterale si sviluppa in pazienti con coscienza offuscata. Il mioclono ritmico ha un tipo di contrazione travolgente che peggiora quando si tenta di sforzarsi e scompare dopo il rilassamento. Accompagnare questa specie tremori, malattie vascolari, patologia della sclerosi multipla. Il tipo di tremore parkinsoniano è per lo più asimmetrico. È caratterizzato da intensità variabili di attività motoria, con un braccio che vibra più forte dell'altro. L'ampiezza diminuisce se il paziente effettua movimenti spontanei. La loro velocità è ridotta, ma loro stessi sono distinti.

Viene descritto un caso di tremore familiare, chiamato essenziale. Colpisce più spesso gli anziani; molto raramente compare nei bambini. L'ampiezza delle oscillazioni è piccola e media, l'eccitazione muscolare è costante. La situazione peggiora quando provi a flettere le braccia senza supporto. Questa patologia può verificarsi in più membri della famiglia contemporaneamente. In un quarto dei pazienti, il tremore essenziale è accompagnato da lieve torcicollo, tono aumentato muscoli delle braccia, crampi alla scrittura. È più pronunciato durante il sonno.

Il tremore rubrale, o mesencefalo, è un sintomo del degrado del mesencefalo dopo un ictus, una lesione cerebrale traumatica, a volte dovuta all'oncologia. In questo caso si verifica una combinazione di contrazione muscolare in stato rilassato, movimenti posturali e contrazioni intenzionali evidenti. I tremori alle gambe o alle braccia sono opposti alle aree dell'area danneggiata del cervello. Il tremore psicogeno ha un quadro clinico con un esordio improvviso come un'onda. Il decorso delle contrazioni è statico e stabile. Si osservano remissioni spontanee. Peggiora con l'abuso di alcol, caffeina e dopo un intenso lavoro mentale.

Trattamento prescritto

Una terapia efficace ed efficiente per le contrazioni involontarie del sistema muscolare dipende dalla diagnosi corretta. Il principio fondamentale nel processo di diagnosi del jitter è la distinzione tra i suoi tre tipi:

1. Tremore in una posizione di riposo muscolare.
2. Oscillazioni posturali.
3. Tremore intenzionale.

Per eliminare il tremore essenziale, vengono prescritti farmaci primidone e benzodiazepine. I più efficaci sono i beta-bloccanti, che riducono i movimenti su larga scala. Il propanololo è usato per l'alcolismo cronico. È efficace nell'alleviare i tremori dopo periodi prolungati di consumo eccessivo di alcol. Il trattamento delle contrazioni causate dal morbo di Parkinson prevede l'assunzione di farmaci di tipo dopaminergico. Le contrazioni rubrali vengono trattate con farmaci anticolinergici.

Se la patologia non è di natura maligna, i sintomi del tremore vengono alleviati dai metodi di rilassamento. Con l'eliminazione della tensione nervosa scompare anche il tremore. Esercizi di respirazione, bagni speciali e sedativi aiutano molto. A forma lieve devono essere evitati movimenti involontari e posizioni scomode del corpo. Quando i tremori muscolari possono raggiungere un livello pericoloso per il paziente stesso o per le persone che lo circondano, gli viene prescritto chirurgia con stimolazione elettrica del cervelletto.

Gli arti sono il disturbo del movimento più comune nei pazienti. In alcuni casi, si osserva tremore non solo nelle mani, ma anche nelle gambe. Questi movimenti involontari sono causati dall'alternanza ritmica di contrazione e rilassamento muscolare. Il tremore può essere invisibile agli altri, ma viene avvertito dalla persona stessa.

Come tremore fisiologico le gambe si presentano in uno stato intossicazione da alcol, con forte eccitazione, paura, con ipotermia, con debolezza generale. Può intensificarsi con l'affaticamento fisico. Ad esempio, dopo un lavoro prolungato stando in una posizione, la cosiddetta tremore ortostatico gambe, che scompare quando si è sdraiati, seduti o camminando.

Si verifica anche tremore patologico gambe È evidente alle persone intorno a lui. È un segno di una serie di malattie (vedi cause).

I tremori alle gambe possono verificarsi a qualsiasi età: sia nei neonati che adolescenza, sia negli adulti che nella vecchiaia.

Cause

Tremori fisiologici alle gambe può verificarsi in tutte le situazioni che portano a una sovraeccitazione del sistema nervoso (affaticamento, ansia, uso eccessivo caffè o tè forte, bere bevande alcoliche, farmaci, ecc.). In tutti questi casi nel corpo in grandi quantità viene prodotto l'ormone noradrenalina. La norepinefrina provoca la sovraeccitazione del sistema nervoso, che si manifesta sotto forma di tremore.

Nei neonati I tremori alle gambe sono associati all'immaturità del sistema endocrino e nervoso. Qualsiasi sostanza irritante (coliche intestinali, pianto, alimentazione, dentizione) può causare tremore alle braccia, alle gambe e al mento in un neonato. Se il tremore persiste oltre i 3 mesi di età, può essere associato a ipossia cerebrale durante sviluppo intrauterino, insufficienza fetoplacentare, ecc. In questi casi è necessaria la consultazione con un neurologo. Molto spesso si osserva tremore di una o entrambe le gambe (braccia) nei bambini prematuri.

I tremori alle gambe spesso iniziano nei bambini V adolescenza , il motivo è cambiamenti ormonali nell'organismo. Spesso la causa dei tremori alle gambe è lo sforzo muscolare dovuto ad un esercizio fisico sottodosato. Inoltre, meno allenato è il corpo, più più probabilità di apparire tremore.

Cause di tremore patologico degli arti(superiore e inferiore) possono esserci le seguenti malattie e condizioni:

• Morbo di Parkinson (cambiamenti degenerativi nelle cellule motorie del cervello);
• Malattia di Konovalov-Wilson ( malattia ereditaria con accumulo di rame negli organi e nei tessuti;
• malattie della tiroide;
• sclerosi multipla;
• insufficienza epatica e renale;
• avvelenamento con sostanze chimiche (ad esempio mercurio);
• overdose di alcuni farmaci(Anfetamine, antidepressivi, tranquillanti, ecc.);
• avvelenamento con sali di metalli pesanti;
• tumori al cervello;
• lesioni cerebrali traumatiche;
• predisposizione genetica.

Trattamento dei tremori alle gambe

Il trattamento per il tremore degli arti dipende dalla causa della sua insorgenza. Gli episodi occasionali di tremori non sono pericolosi e non richiedono trattamento. In questi casi, il più utile misure semplici: interrompere il consumo di tè, caffè, evitare l'uso di droghe e alcol, attività fisica dosata e riposo adeguato, un ambiente psicologico tranquillo a casa e al lavoro, ecc.

Se il tremore si verifica ripetutamente dopo lo stress psico-emotivo e il problema è difficile da eliminare, vengono prescritti dei sedativi.

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