Come riprendersi adeguatamente dai postumi di una sbornia dopo una lunga abbuffata. Hai bisogno dei postumi di una sbornia? Ed è possibile? Modi per sbarazzarsi dei postumi di una sbornia

L’abuso di alcol è un problema familiare a molti. Spesso cattiva abitudine si trasforma in alcolismo - malattia grave che richiedono cure. Teturam viene spesso utilizzato per questo scopo. La medicina aiuta una persona a liberarsi dall'alcol e a tornare immagine normale vita.

Teturam agisce sui sistemi degli enzimi epatici e interrompe il processo di degradazione dell'etanolo. Di conseguenza, i metaboliti si accumulano nel sangue di una persona, causando un deterioramento del benessere. Ben presto un uomo o una donna iniziano ad associare il consumo di alcol sensazioni spiacevoli e smette di bere.

Le principali indicazioni per l'uso del farmaco sono la dipendenza cronica da alcol Fasi I-III. Oggi sul mercato è possibile trovare analoghi del farmaco che non sono inferiori ad esso in termini di efficacia. Applicazione corretta Questi farmaci ti consentono di riprenderti rapidamente dall'ubriachezza e di farlo senza danni alla salute.

Teturam è un moderno farmaco farmacologico, ampiamente utilizzato per il trattamento dell'alcolismo di tutte le forme e stadi. Il suo nome internazionale– Teturam. Il prodotto è disponibile sotto forma di compresse per somministrazione orale. Oggi il farmaco è prodotto da diverse aziende farmaceutiche: Pharmstandard, AVVA-RUS, Tatkhimfarmpreparaty.

Le compresse di Teturam contengono 100, 150 o 200 mg di principio attivo. La scatola di cartone contiene diversi blister e istruzioni. È molto importante assumere il farmaco correttamente, perché dosaggio esatto– deposito trattamento di successo. È meglio verificare con uno specialista quante compresse assumere al giorno. Il medico sarà in grado di scegliere il regime terapeutico più efficace.

Esistono analoghi di Teturam, il cui principio attivo è anche il disulfiram. Questi includono Antabuse, Lidevin, Radoter, Esperal. Questi analoghi hanno composizione, indicazioni e controindicazioni per l'uso simili. Causano gli stessi effetti collaterali e sintomi simili anche se assunti insieme a bevande alcoliche.

Come funziona il prodotto?

effetto farmacologico il farmaco è dovuto al suo effetto sugli enzimi epatici. Come sapete, l'alcol viene scomposto da questo organo e quindi eliminato dal corpo. Teturam blocca la conversione dell'acetaldeide (uno dei metaboliti intermedi dell'etanolo) in acido acetico, che ne provoca l'accumulo nel sangue.

Una persona che beve alcol mentre assume farmaci sperimenta i seguenti effetti:

• afflusso di sangue alla pelle;
• sensazione di calore e oppressione al petto;
• battito cardiaco accelerato e ipotensione;
• nausea fino al vomito;
• respirazione difficoltosa;
• sensazione di paura e grave panico.

L'effetto di Teturam inizia entro tre o quattro ore dalla somministrazione e dura un'intera giornata. Se una persona beve alcol in questo momento, sperimenterà i sintomi di cui sopra. Il farmaco provoca un'avversione per l'alcol e la persona smette presto di bere. Se un uomo o una donna smette di prendere la medicina, ricomincerà a provare piacere nel bere alcolici.

Il farmaco contiene sostanza attiva(disulfiram), che dopo essere entrato nel corpo viene convertito in acido dietilditiocarbammico. È questo che blocca i centri attivi dell'aldeide deidrogenasi, l'enzima responsabile dell'ossidazione dell'acetaldeide. In queste condizioni, il ciclo di conversione dell’etanolo viene interrotto. L'alcol non viene espulso dal corpo e i prodotti intermedi del suo metabolismo causano intossicazione.

Teturam agisce a livello del fegato senza intaccare altri organi o sistemi. La sua accoglienza è ottimo modo guarire dall'alcolismo senza farsi del male. Le istruzioni per il medicinale contengono una descrizione effetti collaterali che possono verificarsi durante il corso del trattamento. Prima di assumere il farmaco, è necessario studiare attentamente tutte le informazioni contenute nelle istruzioni.

Composizione del farmaco

Le compresse contengono un principio attivo e diversi eccipienti. Principale componente attivoè il disulfiram, una sostanza sintetica che fornisce effetto terapeutico farmaco.

Il medicinale contiene anche i seguenti componenti:

• silice;
• fecola di patate;
• acido stearico.

Indicazioni e controindicazioni per l'uso

Le principali indicazioni per l'uso di Teturam sono il trattamento a lungo termine alcolismo cronico. Il farmaco provoca la formazione di un'avversione persistente all'alcol, dopo di che la persona stessa rifiuta di bere alcolici. Pertanto Teturam è indicato per tutte le persone che vogliono liberarsi dall'alcolismo o dall'abitudine di bere. Aiuta anche nei casi in cui altri trattamenti non hanno alcun effetto.

Il disulfiram, che fa parte del farmaco, è un antidoto al nichel, quindi viene utilizzato per l'avvelenamento con questo metallo.

Principali controindicazioni all'uso del farmaco:

• Durante la gravidanza e l'allattamento;
• malattia coronarica, ipertensione arteriosa complicata, cardiosclerosi;
• neurite, polineuropatia, lesioni infettive sistema nervoso;
• danno aterosclerotico ai vasi cerebrali;
• epilessia e disturbi mentali;
• sanguinamento gastrointestinale;
• insufficienza renale o epatica;
• neoplasie maligne;
• malattie accompagnate da alterata coagulazione del sangue;
• tubercolosi, asma bronchiale, enfisema e altre patologie dell'apparato respiratorio.

Inoltre, il farmaco non è raccomandato per l'uso da parte di persone di età superiore ai 60 anni. A relative controindicazioni dovrebbe includere effetti residui dopo lesioni infettive e organiche del sistema nervoso, ictus. Teturam non deve essere assunto durante una esacerbazione dell'ulcera peptica. Trascurare questa regola può avere conseguenze estremamente spiacevoli.

Come utilizzare correttamente il prodotto

Il metodo di utilizzo di Teturam non è così semplice come sembra a prima vista. Puoi iniziare a prendere farmaci solo con il permesso di uno specialista. È necessario studiare attentamente tutte le indicazioni e controindicazioni per l'uso del prodotto, i possibili effetti collaterali e Conseguenze negative per il corpo. Il dosaggio e il regime di trattamento sono compilati individualmente, insieme a un narcologo. È meglio scoprire quante compresse assumere al giorno e per quanto tempo trattare da uno specialista qualificato.

Puoi prendere il medicinale da solo, a casa, ma questo può essere fatto solo con il permesso di un medico. Va notato che il farmaco può essere acquistato solo con prescrizione medica. Dovresti assumere compresse al giorno, 1-3 compresse al giorno. Dose giornaliera dipende dalla sensibilità individuale ai componenti del farmaco ed è 150-450 mg. Il corso del trattamento dovrebbe durare almeno 4-6 settimane. Teturam deve essere assunto sotto regolare controllo medico.

Al 7-10° giorno di trattamento è necessario effettuare il test con il tetraalcol. Il metodo per eseguirlo è molto semplice, ma la procedura è consentita solo sotto il controllo di un medico. Il paziente deve assumere 450-750 mg di Teturam e quindi bere alcolici in una quantità di 20-30 ml. Per migliorare l'effetto dell'etanolo, puoi aumentare la dose. La dose massima consentita di vodka è di 200 ml. Successivamente, la procedura viene ripetuta più volte. Questo test è un ottimo modo per indurre un'avversione all'alcol in un paziente. Il farmaco aiuta a sbarazzarsi dipendenza da alcol.

Istruzioni per l'uso

Attenzione! Le informazioni sono fornite solo a scopo informativo. Queste istruzioni non devono essere utilizzate come guida all'automedicazione. La necessità di prescrizione, metodi e dosi del farmaco sono determinate esclusivamente dal medico curante.

caratteristiche generali

Composto
principio attivo: disulfiram; 1 compressa contiene disulfiram in termini di sostanza secca al 100% – 150 mg;
Eccipienti: povidone, macrogol 6000, lattosio monoidrato, croscarmellosa sodica, magnesio stearato.

Forma di dosaggio. Pillole.

Gruppo farmacoterapeutico

Farmaci utilizzati per la dipendenza da alcol. Codice ATC N07B B01.

Indicazioni per l'uso

Cronico (Cronico- duraturo, incessante, processo prolungato che si verificano in modo continuo o con miglioramenti periodici) alcolismo (prevenzione delle ricadute durante il trattamento).

Controindicazioni

. Controindicazioni assolute (Controindicazioni assolute - tali condizioni in cui, per qualche motivo, l'uso del metodo è categoricamente sconsigliato a causa di possibili conseguenze) : malattie endocrine (tireotossicosi (Tireotossicosi- una sindrome causata dall'effetto dell'eccesso di tiroxina e triiodotironina sul tessuto bersaglio. Ci sono molte cause di tireotossicosi\; la causa più comune è il gozzo tossico diffuso (morbo di Graves). Quadro clinico comporta l'azione degli ormoni organi diversi. I sintomi dell'attivazione del sistema simpatico-surrenale sono caratteristici: tachicardia, tremore, sudorazione, ansia. Questi sintomi vengono eliminati dai beta-bloccanti), diabete); cardiosclerosi grave; aterosclerosi (Aterosclerosi – malattia sistemica, caratterizzato da danno alle arterie con formazione di depositi lipidici (principalmente colesterolo) nel rivestimento interno dei vasi, che porta ad un restringimento del lume del vaso fino al completo blocco) vasi cerebrali; ischemia cardiaca (Malattia ischemica cuori– cronico processo patologico, che è causato da un insufficiente apporto di sangue al miocardio. La maggior parte dei casi (97-98%) sono il risultato dell'aterosclerosi arterie coronarie cuori. Principale forme cliniche sono l'angina pectoris, l'infarto del miocardio e la cardiosclerosi coronarogenica (aterosclerotica)); ipertensione arteriosa (Ipertensione arteriosa- una malattia caratterizzata da un aumento pressione sanguigna più di 140/90 mmHg. Arte.) II-III stadi; malattie gravi navi; tubercolosi polmonare con emottisi; tubercolosi di recente insorgenza infiltrarsi (Infiltrarsi- accumulo nei tessuti del corpo elementi cellulari mescolato con sangue e linfa. I più comuni sono infiammatori e infiltrati tumorali); asma bronchiale; enfisema polmonare grave; ulcera allo stomaco sanguinante; gravi malattie del fegato e dei reni; disturbi emopoietici; malattia mentale; infezioni Sistema nervoso centrale (Sistema nervoso centrale- la parte principale del sistema nervoso, rappresentata dal midollo spinale e dal cervello. Funzionalmente, il sistema nervoso periferico e quello centrale rappresentano un unico insieme. La parte più complessa e specializzata del sistema nervoso centrale è emisferi cerebrali cervello); epilessia e sindrome epilettiforme; polineurite; neurite dei nervi uditivi e ottici; glaucoma; tumore maligno; periodo di gravidanza; ipersensibilità al disulfiram.
Controindicazioni relative: effetti residui dopo danno organico cervello; effetti residui dopo infezioni del sistema nervoso centrale e colpo (Colpo- disturbo acuto circolazione cerebrale(emorragia, ecc.) con ipertensione, aterosclerosi, ecc. Manifestato da mal di testa, vomito, disturbi della coscienza, paralisi, ecc.); età superiore a 60 anni; endoarterite; ulcera peptica e duodeno (Duodeno - dipartimento primario intestino tenue (dallo sbocco gastrico a digiuno). Lunghezza duodeno umano pari al diametro di 12 dita (da qui il nome)) nella fase acuta; precedente psicosi da disulfiram.

Istruzioni per l'uso e dosi

Teturam è usato per via orale. Il farmaco in dosi di 150-450 mg al giorno viene utilizzato per 7-10 giorni. Il Teturam va assunto al mattino, durante la colazione.
Dopo 7-10 giorni dall'inizio del trattamento si effettua il primo test con disulfiram-alcol: dopo aver assunto il farmaco al mattino alla dose di 450-750 mg, il paziente beve 20-30 ml di una soluzione al 40% di alcool etilico o vodka, o altro appropriato bevanda alcolica.
I test ripetuti vengono eseguiti in ambiente ospedaliero dopo 1 - 2 giorni, in ambito ambulatoriale– in 3 – 5 giorni.
Se la reazione è debole, la dose di alcol durante i test successivi viene aumentata di 10–20 ml. Dose massima– 100 – 120 ml.

Reazioni avverse

Potrebbe essere dovuto a:
direttamente disulfiram e si manifesta come gusto metallico in bocca, raramente - epatite, disturbi neuropsichiatrici, polineurite periferica, disturbi della memoria, disorientamento, astenia (Astenia (sindrome astenica) - la condizione del paziente, che si manifesta aumento della fatica, frequenti sbalzi d'umore, debolezza irritabile, iperestesia, pianto, disturbi autonomici e disturbi del sonno), mal di testa, reazioni allergiche cutanee;
una combinazione di disulfiram con alcol etilico e appare come crollo (Crollo- pesante, pericoloso per la vita condizione caratterizzata forte calo pressione arteriosa e venosa, depressione del sistema nervoso centrale e disturbi metabolici), violazioni frequenza cardiaca, convulsioni angina pectoris (Angina pectoris- una sindrome causata da ischemia miocardica e caratterizzata dalla comparsa episodica di una sensazione di disagio o pressione nella regione precordiale, che nei casi tipici si verifica quando attività fisica e scompaiono dopo la sospensione o l'assunzione di nitroglicerina sotto la lingua (angina pectoris)), infarto miocardico (Infarto miocardico- necrosi ischemica del miocardio, causata da una forte diminuzione dell'afflusso di sangue a uno dei suoi segmenti. La base dell'IM è un trombo acutamente sviluppato, la cui formazione è associata alla rottura della placca aterosclerotica), edema (Edema– conseguente gonfiore dei tessuti aumento patologico volume del liquido interstiziale) cervello, ictus emorragico.

Overdose

Sintomi: confusione, collasso, coma, complicazioni neurologiche.
In caso di reazione grave disulfiram-alcol della durata di 1,5 ore (manifestata da forte mal di testa con sensazione di pienezza e pulsazione, grave difficoltà respiratoria, significativa diminuzione della pressione sanguigna, agitazione psicomotoria, convulsioni, confusione), 15-20 ml di 1 % viene somministrato per via endovenosa. soluzione acquosa blu di metilene, per via sottocutanea - niketamide o canfora, intramuscolare - cititone o lobelina, effettuare ossigenoterapia (Ossigenoterapia- introduzione di ossigeno nell'organismo a scopo terapeutico Vie aeree(cuscini di ossigeno, inalatori), tratto gastrointestinale o per via sottocutanea per alcune malattie cardiache, malattie polmonari, avvelenamento).
In caso di nausea e vomito gravi, 10 ml di una soluzione al 10% di cloruro di calcio o gluconato di calcio vengono somministrati per via endovenosa, per via orale - farmaci contenenti estratto (Estratto - forma di dosaggio, ottenuto estraendo principio attivo da materie prime medicinali utilizzando un estraente, in base alla tipologia di cui gli estratti sono suddivisi in acquosi, alcolici, eterei, ecc.) belladonna, l'atropina solfato viene iniettata per via sottocutanea.
In caso di forte depressione dell'attività cardiaca, la strofantina viene somministrata per via endovenosa, se si verificano convulsioni, 10 ml di una soluzione al 25% di solfato di magnesio, le benzodiazepine vengono iniettate per via intramuscolare; agitazione psicomotoria– clorpromazina.
Il paziente deve essere in posizione orizzontale.
La polineurite che si verifica durante l'uso di disulfiram scompare quando prescritto vitamine (Vitamine - materia organica, formato nel corpo con l'aiuto della microflora intestinale o fornito con alimenti, solitamente a base vegetale. Necessario per il normale metabolismo e le funzioni vitali) gruppo B.

Caratteristiche dell'applicazione

Prima di utilizzare il farmaco è necessario eliminare completamente i sintomi di astinenza.
Dovresti interrompere completamente l'assunzione del farmaco da 1 a 3 giorni prima. sonniferi, tranquillanti (Tranquillanti(sinonimo di ansiolitici, atarattici) - farmaci che indeboliscono o eliminano lo stato di paura, ansia, irrequietezza),
antidepressivi (Antidepressivi- prodotti che migliorano l'umore, alleviano l'ansia e la tensione, aumentano attività mentale. Usato per trattare la depressione) e neurolettici.

Utilizzare durante la gravidanza o l'allattamento. Durante la gravidanza e l'allattamento l'uso del farmaco è controindicato.

Bambini. Non sono stati condotti studi sull'uso del farmaco nella pratica pediatrica.

La capacità di influenzare la velocità di reazione durante la guida di veicoli o altri meccanismi. Il farmaco può influenzare la capacità di guidare veicoli e di utilizzare altri macchinari.

Misure speciali di sicurezza. L'uso del disulfiram può essere accompagnato da effetti collaterali significativi, quindi dovrebbe essere utilizzato solo se non disponibile o inefficace metodi alternativi trattamento.
Il trattamento con disulfiram viene effettuato dopo un esame approfondito del paziente e a condizione che non abbia controindicazioni terapia (Terapia- 1. Il campo della medicina che studia malattie interne, uno dei più antichi e principali specialità mediche. 2. Parte di una parola o frase utilizzata per indicare il tipo di trattamento (ossigenoterapia\; emoterapia - trattamento con prodotti sanguigni)). Al paziente deve essere spiegato il significato della terapia e deve essere vietato bere alcolici durante il trattamento.
Il trattamento con Teturam viene effettuato sotto la supervisione di un medico.

Interazione con altri farmaci e altri tipi di interazioni

Le combinazioni di teturama non sono desiderabili:
- con isoniazide– eventuali violazioni del comportamento e del coordinamento;
- con nitroimidazoli(metronidazolo, ornidazolo, secnidazolo, tinidazolo) - possibile acuto Delirium tremens, stato confusionale;
- con fenitoina– possibilmente significativo e rapido aumento livelli di fenitoina plasma (Plasma- la parte liquida del sangue, che contiene elementi formati (eritrociti, leucociti, piastrine). Per la diagnosi vengono utilizzati cambiamenti nella composizione del plasma sanguigno varie malattie(reumatismi, diabete, ecc.). Preparato dal plasma sanguigno farmaci) sangue da tossico (Tossico- velenoso, dannoso per l'organismo) manifestazioni (a causa dell'inibizione della sua metabolismo (Metabolismo- la totalità di tutti i tipi di trasformazioni di sostanze ed energia nel corpo, garantendo il suo sviluppo, l'attività vitale e l'autoriproduzione, nonché la sua connessione con ambiente e adattamento ai cambiamenti delle condizioni esterne)).
Combinazioni che richiedono cautela:
- con warfarin e altri orale (Per via orale- via di somministrazione del farmaco attraverso la bocca (per os)) anticoagulanti aumenta l'effetto della somministrazione orale anticoagulanti (Anticoagulanti - sostanze medicinali, riducendo la coagulazione del sangue) e il rischio di sanguinamento. I livelli di protrombina devono essere monitorati più frequentemente e le dosi di anticoagulanti aggiustate durante il trattamento e per 8 giorni dopo l'interruzione del disulfiram;
- con teofillina– la dose di teofillina deve essere ridotta tenendo conto sintomi clinici e la concentrazione del farmaco nel plasma sanguigno (il disulfiram modifica il metabolismo della teofillina);
- con benzodiazepine– il disulfiram può potenziarsi sedativo (Sedativo - medicinale, che ha un effetto calmante generale sul sistema nervoso centrale, senza un notevole calo delle prestazioni fisiche e mentali) effetto delle benzodiazepine inibendo il loro metabolismo ossidativo (in particolare clordiazepossido e diazepam). I dosaggi delle benzodiazepine devono essere aggiustati;
- con antidepressivi triciclici– possibile aumento dell’intolleranza all’alcol.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica. Teturam – rimedio specifico per il trattamento dell’alcolismo cronico. L'effetto del disulfiram è dovuto alla sua capacità di interrompere il metabolismo dell'alcol. Nel corpo, il disulfiram viene convertito in acido N,N-dietilditiocarbammico e altri metaboliti che bloccano gli ioni metallici e i gruppi sulfidrilici enzimi (Enzimi- proteine ​​specifiche che possono accelerare significativamente le reazioni chimiche che si verificano nell'organismo senza far parte dei prodotti finali della reazione, ad es. sono catalizzatori biologici. Ogni tipo di enzima catalizza la trasformazione di determinate sostanze (substrati), a volte solo di una singola sostanza in un'unica direzione. Pertanto, numerose reazioni biochimiche nelle cellule vengono eseguite da un numero enorme di enzimi diversi. I preparati enzimatici sono ampiamente utilizzati in medicina) coinvolto nella neutralizzazione dell’alcol. L'etanolo nel corpo subisce trasformazioni ossidative attraverso fase (Fase- parte omogenea, fisicamente indipendente e staccabile sistema complesso) acetaldeide e acido acetico. Bloccando l'enzima biotrasformazione (Biotrasformazione- un insieme di trasformazioni chimiche di una sostanza medicinale o xenogenica nel corpo) alcol mediante alcol deidrogenasi, il disulfiram favorisce l'accumulo di acetaldeide nel sangue dopo aver bevuto alcol con lo sviluppo di effetti tossici caratteristici (nausea, vomito, iperemia (Iperemia- pletora causata da un aumento del flusso sanguigno verso qualsiasi organo o area di un tessuto (iperemia arteriosa, attiva) o da un deflusso ostruito (iperemia venosa, passiva, congestizia). Accompagna qualsiasi infiammazione. L'iperemia artificiale è provocata a scopo terapeutico (impacchi, piastre riscaldanti, tazze)) pelle, sensazione di calore al viso e alla parte superiore del busto, dolore al torace, difficoltà di respirazione, rumore alla testa, palpitazioni, vertigini, paura, brividi, diminuzione della pressione sanguigna, ecc.). La somministrazione di alcol sullo sfondo dell'azione del disulfiram consente di sviluppare un condizionamento negativo persistente riflesso (Riflesso- una reazione involontaria congenita o acquisita di un organismo vivente all'irritazione esterna) il gusto e l'odore dell'alcol e trattamento a lungo termine raggiungere un’intolleranza parziale o totale all’alcol.

Farmacocinetica. Dopo la somministrazione orale, viene assorbito rapidamente, ma non completamente (70-90%) dal tratto digestivo. La durata dell'azione è di 48 ore. Il disulfiram viene rapidamente metabolizzato per riduzione a dietilditiocarbammato, che viene rilasciato sotto forma di coniugati, oppure a dietilammina e disolfuro di carbonio (dal 4 al 53%). Il disolfuro di carbonio viene rilasciato attraverso i polmoni.

Caratteristiche farmaceutiche

Di base caratteristiche fisico-chimiche: compresse bianche o bianche con una sfumatura leggermente giallastra-verdastra, forma rotonda, con una superficie piana con bordi smussati (smusso) e una tacca.

Informazioni generali sul prodotto

Data di scadenza. 4 anni.

Condizioni di archiviazione. Conservare in un luogo asciutto, al riparo dalla luce e fuori dalla portata dei bambini, a una temperatura non superiore a 25 ºС.

Pacchetto. 10 compresse per blister, 1 o 5 blister per confezione. 10 compresse in confezione senza contorni.

Produttore.Centro scientifico e di produzione CJSC "Impianto chimico e farmaceutico Borshchagovsky".

Posizione. 03680, Ucraina, Kiev, st. Mira, 17.

Sito web. www.bhfz.com.ua

Questo materiale è presentato in forma libera sulla base delle istruzioni ufficiali per uso medico farmaco.

Nome:

Teturamo

Farmacologico
azione:

Trattamento della dipendenza da alcol.
Ha un effetto inibitorio sull'enzima aldeide deidrogenasi, che è coinvolto nel metabolismo alcol etilico.
Ciò porta ad un aumento della concentrazione del metabolita dell'alcol etilico acetaldeide, che provoca vampate di calore, nausea, vomito, malessere generale, tachicardia, diminuzione della pressione sanguigna, che rendono estremamente spiacevole bere alcolici dopo l'assunzione di disulfiram.

Farmacocinetica
Dopo la somministrazione orale si verifica un assorbimento rapido ma incompleto (70-90%) del principio attivo dal tratto gastrointestinale.
A causa della sua elevata solubilità nei lipidi, il disulfiram è ampiamente distribuito nell’organismo e si accumula in vari depositi di grasso.
Il disulfiram viene rapidamente metabolizzato a dietilditiocarbammato (DDC), che viene parzialmente escreto come disolfuro di carbonio nell'aria espirata e parzialmente metabolizzato nel fegato a metil-DDC. Quest'ultimo viene convertito in un metabolita attivo: l'estere metilico dell'acido dietiltiocarbammico (metil-DTC).
La Cmax del metil-DTC nel plasma sanguigno viene raggiunta 4 ore dopo l'assunzione di disulfiram, ma la massima attività inibitoria contro l'aldeide deidrogenasi viene osservata per la prima volta dopo 3 giorni di somministrazione.

Il T1/2 del metil-DTC è di circa 10 ore, mentre l'attività inibitoria nei confronti dell'aldeide deidrogenasi dura molto più a lungo.
L'effetto può quindi persistere per 7-14 giorni dopo la sospensione.
Con un deterioramento lieve o moderato della funzionalità epatica, il metabolismo non cambia. Al contrario, con la cirrosi epatica, si osserva un aumento della concentrazione dei metaboliti nel sangue.
I metaboliti vengono escreti principalmente nelle urine. Una parte viene escreta nell'aria espirata sotto forma di disolfuro di carbonio. Il 20% viene escreto attraverso l'intestino come disulfiram immodificato.
Fino al 20% della dose può rimanere nell'organismo per 1 settimana o più.
Dopo l'impianto, il disulfiram penetra nel sangue.
Il contenuto minimo di disulfiram nel sangue è di circa 20 ng/ml. Il contenuto di DDC e disolfuro di carbonio nel sangue raggiunge 0,14 μg/ml dopo l'impianto di 1-1,6 g di disulfiram.
Tuttavia, nonostante questi molto bassi livelli, le reazioni disulfiram-etanolo possono verificarsi entro 5-9 mesi dopo l'impianto.

Indicazioni per
applicazione:

Per somministrazione orale: prevenzione delle ricadute durante il trattamento dell'alcolismo cronico.
Per l'impianto: trattamento dell'alcolismo cronico, come agente disintossicante per avvelenamento cronico nichel

Modalità di applicazione:

Il trattamento con Teturam viene effettuato sotto la supervisione di un medico.
La dose è scelta singolarmente.
Le dosi ottimali (0,25-0,5 g/giorno), di regola, sono ben tollerate e non causano complicazioni anche con uso a lungo termine. Le dosi di Teturam sono inferiori a 0,15 g/giorno. vengono rapidamente eliminati dal corpo e non causano effetto desiderato- sensibilizzazione (maggiore sensibilità del corpo) all'alcol.
Il trattamento con Teturam viene solitamente effettuato secondo il seguente schema.
Il primo alcol test teturam viene effettuato 7-10 giorni dall'inizio del trattamento.
Dopo appuntamento mattutino Il paziente assume 0,5-0,75 g di Teturam 20-30 ml di una bevanda alcolica, solitamente vodka al 40%.

Test ripetuti in condizioni stazionarie vengono eseguiti dopo 1-2 giorni, ambulatoriali - dopo 3-5 giorni. Se la reazione è debole, la dose della bevanda alcolica viene aumentata di 10-20 ml al test successivo.
Dose massima di vodka 100-120 ml.
Le reazioni teturam-alcol possono verificarsi in forme lievi, moderate e gravi.
Per una reazione grave della durata di 1-1,5 ore (forte mal di testa con sensazione di pienezza e pulsazione, grave difficoltà respiratoria, significativa diminuzione della pressione sanguigna, svenimenti, agitazione psicomotoria/aumento dell'attività motoria e del linguaggio/, convulsioni), vengono iniettati per via endovenosa 15-20 ml di una soluzione acquosa all'1% di blu di metilene , cordiamina, canfora, sottopelle, per via intramuscolare - cititone o lobelia, efedrina, stricnina; produrre l'inalazione di ossigeno.

Una soluzione di glucosio con acido ascorbico viene somministrata per via endovenosa.
Per il dolore al cuore vengono prescritti validolo, corvalolo e, se necessario, nitroglicerina.
Per la pressione bassa, viene somministrato metazone o efedrina.
In caso di forte depressione dell'attività cardiaca, vengono somministrati per via endovenosa 0,25-0,5 ml di una soluzione allo 0,05% di strofantina in 20 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio o soluzione di glucosio al 5%. Per le convulsioni: per via intramuscolare 10 ml di una soluzione al 25% di solfato di magnesio.
A forte nausea e vomito, 10 ml di una soluzione al 10% di cloruro di calcio o gluconato vengono iniettati per via endovenosa, 0,015 g di estratto di belladonna vengono somministrati per via orale, 0,5 ml di una soluzione di atropina allo 0,1% vengono iniettati sotto la pelle. Se si verificano reazioni convulsive, si somministra cloralio idrato (15-20 ml di una soluzione di amido e acqua al 6%) come clistere o si utilizzano tranquillanti (sedativi); in caso di agitazione psicomotoria, vengono somministrati per via intramuscolare 1-2 ml di una soluzione al 2,5% di clorpromazina. Il paziente deve essere in posizione orizzontale.

Effetti collaterali:

Durante il trattamento con teturam, soprattutto a lungo termine, potrebbe sorgere vari disturbi attività del sistema cardiovascolare, sistema nervoso periferico e centrale, funzioni tratto gastrointestinale, fegato.
Possibile reazioni allergiche(prurito, eruzione cutanea) e esacerbazione di malattie pregresse (gastrite/infiammazione dello stomaco/, ulcera peptica stomaco e duodeno, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, tromboflebite/infiammazione della parete venosa con blocco/, ecc.).
In alcuni casi, con un uso a lungo termine si può osservare il teturama psicosi acute, che ricorda il piccante paranoico alcolico(condizioni caratterizzate da deliri di persecuzione, ansia, paura, agitazione motoria), allucinazioni alcoliche acute (deliri, visioni che acquisiscono il carattere di realtà) o delirio delirio(stati deliranti).
È possibile che una sindrome allucinatoria si trasformi in paranoica, la paranoica in simil-schizofrenica, ecc.

Controindicazioni:

Controindicazioni relative Sono:
- effetti residui del danno cerebrale organico;
- età superiore a 60 anni;
- endoarterite (infiammazione del rivestimento interno dei vasi);
- ulcera peptica dello stomaco e del duodeno nella fase acuta;
- malattia traumatica;
- effetti residui dopo lesione infettiva cervello e ictus;
- ha sofferto in precedenza di psicosi da teturama.

Controindicazioni assolute all'uso teturama sono:
- malattie endocrine (tireotossicosi/malattia ghiandola tiroidea/, diabete);
- cardiosclerosi pronunciata (sviluppo eccessivo tessuto connettivo nel muscolo cardiaco);
-aterosclerosi vasi cerebrali;
- stati pre e post infarto;
- aneurisma (espansione e/o rigonfiamento) dell'aorta;
- insufficienza coronarica (incoerenza del flusso sanguigno attraverso le arterie cardiache con il fabbisogno di ossigeno del cuore);
- malattia ipertonica Stadi II e III (aumento persistente della pressione sanguigna);
- pesante malattie vascolari cervello;
- malattie cardiache e vascolari in fase di scompenso (con insufficienza funzionale);
- tubercolosi polmonare con emottisi;
- infiltrato tubercolare fresco (aree di tessuto maggiore densità nel fuoco dell'infiammazione tubercolare);
- asma bronchiale;
- grave enfisema polmonare (malattia polmonare associata ad aumento del contenuto d'aria);
- ulcera allo stomaco sanguinante;
- malattie del fegato e dei reni;
- malattie organi emopoietici;
- malattia mentale;
- malattie infettive cervello;
-epilessia e sindromi epilettiformi;
- polineurite (infiammazione multipla nervi periferici);
- neurite (infiammazione) dell'udito e nervi oculari;
- glaucoma (aumento pressione intraoculare);
- tumore maligno;
- periodo di gravidanza e allattamento;
- idiosincrasia (ipersensibilità ereditaria) al teturam.

Usare con cautela nei pazienti con insufficienza renale, malattie del fegato, sistema respiratorio.

Interazione
altri medicinali
con altri mezzi:

A utilizzo simultaneo con anticoagulanti derivati ​​cumarinici (incluso warfarin) aumenta l’effetto anticoagulante, aumenta il rischio di sanguinamento.
Il disulfiram inibisce gli enzimi epatici, pertanto, con l'uso simultaneo di farmaci metabolizzati nel fegato, il loro metabolismo può essere interrotto.
Con l'uso simultaneo di disulfiram con antidepressivi triciclici, derivati ​​fenotiazinici, inibitori MAO, esiste il rischio di sviluppare gravi reazioni avverse associati alle interazioni farmacologiche.
Viene descritto un caso di sviluppo di mania in un paziente che assumeva disulfiram e buspirone.
Se utilizzati contemporaneamente la clearance della desipramina e dell'imipramina diminuisce dal corpo.
Se usato contemporaneamente con amitriptilina, aumenta azione terapeutica disulfiram, ma è anche possibile potenziarlo effetto tossico amitriptilina sul sistema nervoso centrale.

Con l'uso simultaneo, la concentrazione plasmatica di diazepam e clordiazepossido aumenta, in alcuni casi accompagnata da vertigini. Sotto l'influenza del diazepam, l'intensità della reazione disulfiram-alcol può diminuire. È stato descritto un caso di aumentata tossicità del temazepam.
Se usato contemporaneamente all'isoniazide, sono stati descritti casi di vertigini e depressione; con caffeina: diminuisce l'escrezione di caffeina dal corpo; con metronidazolo: si sviluppano psicosi acuta e confusione; con omeprazolo: viene descritto un caso di sviluppo di coscienza compromessa e catatonia.
Se usato contemporaneamente alla perfenazina lo sviluppo di sintomi psicotici non può essere escluso.
Se usato in concomitanza, il disulfiram inibisce il metabolismo e l’escrezione della rifampicina.
Se usato contemporaneamente al fenazone, la T1/2 del fenazone aumenta; con fenitoina: gli effetti della fenitoina sono potenziati a causa di un aumento della sua concentrazione nel plasma sanguigno, si sviluppano reazioni tossiche.
Se usato contemporaneamente al clorzossazone, aumenta la concentrazione di clorzossazone nel plasma sanguigno; con clorpromazina - è possibile un aumento dell'ipotensione arteriosa 1 compressa di Teturama contiene:
- sostanza attiva: disulfiram - 150 mg;
- Eccipienti: fecola di patate; biossido di silicio colloidale (Aerosil); acido stearico - per ottenere una compressa del peso di 180 mg.

Nome: Teturamo

Indicazioni per l'uso:
Prescrivendo l'alcol sullo sfondo dell'azione del teturam, sviluppano un effetto negativo riflesso condizionato al gusto e all'odore delle bevande alcoliche e con il trattamento a lungo termine raggiungono un'intolleranza parziale o completa all'alcol.
L'uso di Teturam può essere accompagnato da gravi effetti collaterali, quindi ricorrono ad esso come uno dei mezzi successivi.
Prima di iniziare il trattamento con Teturam, il paziente viene sottoposto ad un'accurata visita medica. In assenza di controindicazioni, al paziente viene spiegato il significato della terapia e avvertito sui pericoli derivanti dal consumo di alcol durante il trattamento.

Effetto farmacologico:
Assunto per via orale per il trattamento dell'alcolismo cronico nei casi in cui non è possibile ottenerlo effetto terapeutico altri metodi di trattamento (psicoterapia, terapia vitaminica, assunzione di apomorfina, ecc.).
L'azione del prodotto si basa sulla sua capacità di influenzare in modo specifico il metabolismo dell'alcol nel corpo. L'alcol subisce trasformazioni ossidative, passando attraverso la fase di acetaldeide e acido acetico. Con la partecipazione dell'acetaldeidrossidasi, l'acetaldeide viene solitamente rapidamente ossidata.
Teturam, bloccando la biotrasformazione enzimatica dell'alcol, porta ad un aumento della concentrazione di acetaldeide nel sangue dopo aver bevuto alcol. Secondo dati moderni, il teturam viene convertito nel corpo in acido N, N-dietilditiocarbammico (DEDCA) e altri metaboliti che bloccano gli ioni metallici e i gruppi sulfidrilici degli enzimi coinvolti nella neutralizzazione dell'alcol. L'accumulo di acetaldeide derivante dal consumo di alcol sotto l'influenza di teturam porta a gravi cambiamenti nel corpo del paziente (il cosiddetto effetto antabus): arrossamento della pelle, sensazione di calore al viso e alla parte superiore del corpo, sensazione di oppressione al petto, difficoltà di respirazione, rumore alla testa, palpitazioni, sensazione di paura, talvolta brividi, ecc. La pressione sanguigna diminuisce in modo significativo .

Metodo di somministrazione e dosaggio di Teturam:
Il trattamento con Teturam viene effettuato sotto la supervisione di un medico. La dose è scelta singolarmente. Le dosi ottimali (0,25-0,5 g/giorno), di regola, sono ben tollerate e non causano complicazioni anche con l'uso a lungo termine. Le dosi di Teturam sono inferiori a 0,15 g/giorno. vengono rapidamente eliminati dal corpo e non causano l'effetto desiderato: sensibilizzazione (maggiore sensibilità del corpo) all'alcol.
Il trattamento con Teturam viene solitamente effettuato secondo il seguente schema. Il primo alcol test teturam viene effettuato 7-10 giorni dall'inizio del trattamento. Dopo aver assunto 0,5-0,75 g di Teturam al mattino, il paziente assume 20-30 ml di una bevanda alcolica, solitamente vodka al 40%. Test ripetuti in condizioni stazionarie vengono eseguiti dopo 1-2 giorni, test ambulatoriali - dopo 3-5 giorni. Se la reazione è debole, al test successivo la dose della bevanda alcolica viene aumentata di 10-20 ml. La dose massima di vodka è 100-120 ml. Le reazioni teturam-alcol possono verificarsi in forme lievi, moderate e gravi. In caso di reazione grave della durata di 1-1,5 ore (forte mal di testa con sensazione di pienezza e pulsazione, grave difficoltà respiratoria, diminuzione significativa della pressione sanguigna, blackout, agitazione psicomotoria / elevata attività motoria e linguistica /, convulsioni), 15-20 ml viene somministrato per via endovenosa una soluzione acquosa all'1% di blu di metilene, sotto la pelle - cordiamina, canfora, per via intramuscolare - cititone o lobelia, efedrina, stricnina; produrre l'inalazione di ossigeno. Una soluzione con viene somministrata per via endovenosa. Per il dolore al cuore è prescritto e, se necessario,. Per la pressione bassa, viene somministrato metazone o efedrina. In caso di forte depressione dell'attività cardiaca, vengono somministrati per via endovenosa 0,25-0,5 ml di una soluzione allo 0,05% di strofantina in 20 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio o soluzione di glucosio al 5%. Per le convulsioni: per via intramuscolare 10 ml di una soluzione al 25% di solfato di magnesio. Per nausea e vomito gravi, vengono somministrati per via endovenosa 10 ml di una soluzione al 10% di cloruro di calcio o gluconato, 0,015 g di estratto di belladonna vengono somministrati per via orale e 0,5 ml di una soluzione di atropina allo 0,1% vengono iniettati sotto la pelle. In caso di reazioni convulsive si somministra sotto forma di clistere (15-20 ml di una soluzione acqua-amido al 6%) o si utilizzano tranquillanti (sedativi); in caso di agitazione psicomotoria, vengono somministrati per via intramuscolare 1-2 ml di una soluzione al 2,5% di clorpromazina. Il paziente deve essere in posizione orizzontale.

Controindicazioni del Teturam:
Controindicazioni relative sono effetti residui di danno cerebrale organico, età superiore a 60 anni, endoarterite (infiammazione del rivestimento interno di un vaso), ulcera peptica dello stomaco e del duodeno in fase acuta, malattia traumatica, effetti residui a seguito di un'infezione lesione del cervello e precedentemente sofferto di psicosi da teturama.
Controindicazioni assolute all'uso di Teturam sono le malattie endocrine (/malattia della tiroide/), pronunciate (sviluppo eccessivo del tessuto connettivo nel muscolo cardiaco), vasi cerebrali, condizioni pre e post-infarto, aneurisma (espansione e/o rigonfiamento) del l'aorta, (incoerenza del flusso sanguigno attraverso le arterie cardiache rispetto al fabbisogno di ossigeno del cuore), stadi II e III (aumento persistente della pressione sanguigna), gravi malattie vascolari del cervello, malattie cardiache e vascolari in fase di scompenso (con insufficiente funzione), con emottisi, infiltrato tubercolare fresco (aree di tessuto ad alta densità focolaio di infiammazione tubercolare), grave (malattia polmonare associata ad un aumento del contenuto d'aria), sanguinamento, malattie del fegato e dei reni, malattie degli organi emopoietici, malattie mentali, malattie infettive del cervello e sindromi epilettiformi, polineurite (infiammazione multipla dei nervi periferici), neurite (infiammazione) dei nervi uditivo e ottico (aumento della pressione intraoculare), tumori maligni, gravidanza, idiosincrasia (elevata suscettibilità ereditaria) al teturam.

Effetti collaterali del Teturam:
Durante il trattamento con Teturam, soprattutto a lungo termine, possono verificarsi vari disturbi nell'attività del sistema cardiovascolare, del sistema nervoso periferico e centrale, delle funzioni del tratto gastrointestinale e del fegato. Sono possibili reazioni allergiche (prurito, eruzione cutanea) e esacerbazione di malattie preesistenti (/infiammazione dello stomaco/, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, tromboflebite/infiammazione della parete delle vene con il loro blocco /, eccetera.).
In alcuni casi, con l'uso a lungo termine di Teturam, si possono osservare psicosi acute, che ricordano la paranoia alcolica acuta (condizioni caratterizzate da deliri di persecuzione, ansia, paura, agitazione motoria), allucinazioni alcoliche acute (deliri, visioni che acquisiscono il carattere della realtà) o

Per alcuni è una bottiglia di birra o un bicchiere o due di vino, per altri è una bottiglia di vodka o cognac. In realtà, il grado della bevanda non è importante quanto la sua necessità. E se esiste, è già una dipendenza. E cosa di più per una persona richiede alcol, tanto più forti dovrebbero essere i farmaci utilizzati in medicina per curare l'alcolismo. Ad esempio, come le pillole antiubriachezza Teturam. Il farmaco è familiare a molte persone nelle cui famiglie ci sono bevitori, soprattutto forti bevitori. Si tratta di un rimedio collaudato che, nonostante gli effetti collaterali, è ancora molto richiesto per la sua economicità ed efficacia nel trattamento della fase cronica della dipendenza. Ne parleremo approfonditamente in questa recensione.

La formula del farmaco è stata brevettata in passato Unione Sovietica. Oggi molte aziende russe sono impegnate nella sua produzione. case farmaceutiche, come “Pharmstandard - Leksredstva”, “Tathimfarmpreparaty”, “Sti-Med-Sorb”, “AVVA-RUS” e altri.