Quale contraccezione è migliore? Tipi e metodi di contraccezione. Contraccettivi ormonali

Il rapporto sessuale è un anello di congiunzione tra una donna e un uomo, tra i quali c'è simpatia e sentimenti reciproci. Ad un certo punto della relazione si pone la questione della necessità della contraccezione per evitare gravidanze indesiderate o per proteggere la salute. L'industria moderna di tali prodotti offre un'ampia scelta di tutti i tipi di contraccettivi, che variano in numerosi parametri.

Per quanto riguarda gli uomini, l'elenco dei mezzi e dei metodi contraccettivi è estremamente ridotto, cosa di cui non si può dire campo opposto. A causa della complessa struttura del sistema riproduttivo femminile e dell'individuo caratteristiche anatomiche, i contraccettivi possono differire nel livello di efficacia, nel metodo di applicazione, nel meccanismo di protezione e presentano anche una serie di controindicazioni ed effetti collaterali. Ma una garanzia al 100% può essere data dal miglior metodo contraccettivo: l'assenza di rapporti sessuali.

Quali tipi di contraccettivi esistono?

Per raccogliere migliori contraccettivi per le donne, dovresti visitare un medico specialista e leggere anche le raccomandazioni di Organizzazione Mondiale tutela della salute. Tutti i mezzi e i metodi di protezione possono essere divisi in due gruppi: contraccettivi femminili, così come i contraccettivi maschili.

I migliori contraccettivi per le donne

La maggior parte della responsabilità di pianificare e ottenere una gravidanza, nonché di prevenire gravidanze non pianificate, ricade sulle donne. Oggi l'industria dei contraccettivi assegna i seguenti tipi contraccettivi per loro:

1. Modi naturali per prevenire la gravidanza, ovvero calcolare il periodo di ovulazione quando il corpo di una donna si prepara alla fecondazione. Per fare ciò, puoi adottare le seguenti misure: utilizzare un calendario, misurare periodicamente temperatura basale, monitorare la natura del muco cervicale.

• Vantaggi: costi minimi, nessun effetto sul corpo e sulla salute, nessuna controindicazione o effetto collaterale.
• Svantaggi: bassa efficienza e precisione, mancanza di protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili, necessità di disciplina e conteggio costante dei giorni.

1. Metodo amenorrea da allattamento , il che presuppone processi fisiologici, durante il quale l'ormone prolattina impedisce il verificarsi dell'ovulazione. Per fare questo, una donna deve allattare il suo bambino 8-9 volte al giorno. Questo è il motivo per cui le donne durante l'allattamento non hanno le mestruazioni, il che significa che non possono rimanere incinte.

• Pro: precisione del 99%, nessuna connessione con i rapporti sessuali, la tecnica aiuta l'utero a ripristinare la contrattilità dopo il parto, previene il cancro al seno, è benefica per il bambino e inoltre non richiede investimenti finanziari.
• Svantaggi: la tecnica è valida solo per sei mesi dopo il parto, non previene i disturbi sessuali.

1. Tipi di protezione barriera o contraccettivi locali:

• Preservativo per le donne- una copertura in poliuretano che viene inserita nella vagina per un periodo di 7-8 ore, prevenendo la gravidanza e le malattie sessuali. Aspetti negativi: basso livello efficienza, prezzo elevato, disagio durante l'uso.
• Tappi e diaframmi- contraccettivi di gomma, che uno specialista applica sulla cervice, impedendo così meccanicamente l'ingresso di sperma e batteri nei genitali. Svantaggi: presenza di controindicazioni, necessità di consultare un medico.
• Spermicidi- supposte e tamponi, compresse, aerosol e gel, la cui composizione prevede la presenza di spermicida, cioè un componente chimico che avvolge la cervice, distruggendo lo sperma. Pro: idratante effetto antimicrobico, un effetto locale sicuro che non altera i livelli ormonali e la microflora degli organi genitali. Contro: protezione del 70% contro la gravidanza, effetti collaterali come bruciore e prurito, l'effetto del prodotto dura 1-2 ore, mancanza di protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili.

1. Agenti ormonali- i migliori contraccettivi, secondo i ginecologi per le donne giovane e donne sopra i 40 anni, vale a dire pillole anticoncezionali, la cui composizione prevede la presenza di due ormoni: progestinico ed estrogeno. Due di questi ormoni non solo sopprimono il processo di ovulazione, ma riducono anche la motilità degli spermatozoi che entrano nella vagina.

• Pro: efficacia del 99,8% protezione contro la gravidanza, regolazione del ciclo mestruale, efficacia oncoprotettiva, miglioramento della pelle.
• Svantaggi: un ampio elenco di controindicazioni, nonché effetti collaterali, la necessità di un uso rigoroso e sistematico delle pillole, i costi, l'impatto sulla libido.

1. Contraccettivi ormonali alternativi o contraccettivi di nuova generazione, che prevedono altre modalità di assunzione di estrogeni e progestinici:

• anello vaginale , che viene inserito nella vagina per 3 settimane, dopo di che viene rimosso per una settimana durante le mestruazioni (pro - mancanza di uso sistematico, contro - disagio da parte del partner sessuale);
• cerotti ormonali- il prodotto viene applicato sulla pelle pulita della spalla, della parte superiore del busto o dei glutei, tre cerotti per tre settimane, dopodiché viene presa una settimana di pausa al momento delle mestruazioni (pro - impatto locale, il prodotto può essere utilizzato da donne giovani anche dopo i 35 anni, svantaggi - imprecisione nei dosaggi, imprecisione nel livello di protezione contro la gravidanza);
• impianto ormonale- una capsula di silicone viene inserita sotto lo strato cutaneo, dopo di che la donna viene protetta dalla gravidanza per un periodo di 3-5 anni (pro - lungo termine protezione, svantaggi - il prodotto è controindicato per una ragazza che non ha partorito, può causare allergie).

1. Contraccezione progestinica, il miglior modo di protezione per le donne che allattano. Riguarda su compresse e soluzioni somministrate per via intramuscolare. Le compresse devono essere assunte tassativamente tutte le sere alla stessa ora per tre settimane consecutive, trascorse le quali pausa settimanale. L'iniezione ha un effetto immediato, che dura altri 2-3 mesi. Gli svantaggi delle iniezioni sono il possibile aumento di peso fino a 2-3 kg, la mancanza di mestruazioni e l'incapacità di rimanere incinta per 6-12 mesi.
2. Contraccettivi intrauterini- un telaio flessibile in plastica con avvolgimento in rame e manicotti in rame, nonché una speciale bobina vaginale. Questo prodotto viene somministrato solo dal ginecologo, dopodiché diventa impossibile l'attaccamento dell'ovulo fecondato; inoltre la spirale garantisce la regolazione ormonale effetto contraccettivo. Contraccettivi intrauterini possono essere utilizzati solo dopo il parto; sono vietati alle donne che non hanno partorito.

• Pro: lungo periodo di validità di 3-5 anni, costo poco costoso, nessun effetto sul corpo.
• Svantaggi: periodi dolorosi e pesanti, mancanza di protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili, complicanze di malattie esistenti.

1. Sterilizzazione chirurgicamente - il metodo migliore grazie alla protezione al 100% contro le gravidanze indesiderate, ma un processo completamente irreversibile. Gli esperti consigliano di ricorrere a questo metodo solo per le donne di età superiore ai 35 anni.

Contraccezione maschile

Ad oggi pratica medica coinvolge tipi di contraccettivi per uomini come preservativi e sterilizzazione chirurgica.

• Preservativi- il miglior metodo di protezione per gli uomini grazie alla sua facilità d'uso e accessibilità. I vantaggi del preservativo sono la protezione accurata al 100% contro la gravidanza e qualsiasi malattia sessuale, il basso costo, l'assenza di controindicazioni o effetti collaterali. Svantaggi: ridotta sensibilità del pene, possibilità di sviluppare allergie.
• Sterilizzazione- una vasectomia con l'aiuto di un chirurgo che lega i dotti deferenti dell'uomo, dopodiché l'eiaculato non riceve più sperma. Pro: protezione del 99% contro la gravidanza, nessun effetto sull'erezione e sulla potenza. Svantaggi: la procedura è irreversibile.

Indipendentemente dal sesso e dall'età, nessuno tranne un medico può scegliere meglio aspetto adatto contraccezione. Specialista medico sarà in grado di consigliare controindicazioni, caratteristiche e rischi di ciascun prodotto. La maggior parte di queste opzioni possono essere utilizzate solo dopo l'esame e il test del paziente.

Quindi, il miglior metodo contraccettivo è

Per quanto riguarda quale sia il miglior metodo contraccettivo per gli uomini, tutto è semplice. I preservativi sono considerati l'unica opzione utilizzata, sebbene presentino una serie di svantaggi. La sterilizzazione è la soluzione più efficace, ma i medici possono approvare un metodo così radicale solo se esistono ragioni convincenti per farlo. Va ricordato che non esiste alcuna inversione di una vasectomia. se un uomo è diventato sterile, ripristina funzione riproduttiva sarà impossibile.

Per quanto riguarda le donne, dall'enorme elenco di tipi di contraccettivi, puoi fare una piccola valutazione dei più popolari e mezzi efficaci protezione:

• maggior parte modo esatto la protezione contro la gravidanza è ormonale;
• il più versatile e metodo conservativo contraccezione - metodo naturale contraccezione e metodo dell'amenorrea da allattamento;
• il metodo di protezione più diffuso tra le donne sono gli spermicidi;
• Protezione al 100% contro la gravidanza - sterilizzazione.

Raccolta modi migliori la protezione contro le gravidanze indesiderate e le malattie trasmesse attraverso i rapporti sessuali è possibile, tenendo conto delle raccomandazioni del medico, dell'età e caratteristiche individuali corpo, stato di salute, livelli ormonali e il funzionamento del sistema genito-urinario.

Valutazione dei contraccettivi in ​​base al livello di protezione contro la gravidanza

Puoi anche aiutare a scegliere un mezzo contraccettivo affidabile in base alla percentuale di affidabilità della protezione contro una gravidanza indesiderata. Gli esperti hanno studiato tutti i tipi di maschi e prodotti femminili contraccezione, dopo di che è stato compilato il seguente elenco principale:

• 100% - sterilizzazione;
• 99,4% - cerotto “Evra”;
• 99% - Anello NuvaRing;
• 98% - preservativi;
• 97% - pillole postcoitali;
• 96,5-97% - iniezioni ormonali;
• 95% - preservativi femminili;
• 85-95% - diaframmi e cappucci;
• 75-80% - contraccettivi chimici (tamponi, creme e supposte vaginali);
• 75-80% - dispositivi intrauterini.

Va ricordato che il fattore determinante nella scelta di un dispositivo di protezione non dovrebbe essere la sua percentuale di protezione. Solo le raccomandazioni del medico e l'esame del paziente possono trovare un'opzione che non fornirà impatto negativo sul corpo.

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La gravidanza indesiderata è ciò che preoccupa la maggior parte delle donne. Tutti sanno che gli aborti sono dannosi per la salute ed è per questo che il controllo delle nascite è la questione più urgente. I ginecologi, a loro volta, suonano i campanelli, perché ne prendano alcuni contraccezione della nuova generazione, le gravidanze non pianificate finiscono ancora con l’aborto.

La medicina e la farmacologia non si fermano. Ne vengono sviluppati e migliorati di nuovi farmaci moderni, proteggendo dalla gravidanza. Ciò ci consente di ridurre il numero degli aborti e le relative conseguenze. Ora non ci sono solo pillole ormonali, ma anche l'intero gruppo preparati topici.

Come funzionano i contraccettivi moderni?

I contraccettivi vaginali funzionano in modo molto semplice: una volta entrati nel corpo, Sostanza chimica uccide lo sperma. I contraccettivi orali impediscono lo sviluppo degli ovuli nelle ovaie. Colpiscono il muco uterino, rendendolo viscoso e impenetrabile per gli spermatozoi. La pillola anticoncezionale rallenta o impedisce completamente l’attaccamento dell’embrione alla cervice. Tutto ciò impedisce il verificarsi della gravidanza.

I farmaci locali, ad esempio le supposte, sono un metodo locale e chimico per prevenire la gravidanza. Contengono nanoxinalone o benzalconio. Sono queste sostanze attive che influenzano gli spermatozoi e li rendono immobili interrompendo l'integrità della membrana.

L'anello vaginale è uno dei metodi contraccettivi e appartiene al gruppo dei farmaci ormonali. È realizzato in materiale elastico, che contiene una piccola dose di progesterone ed estrogeni. Il dosaggio è tale da impedire il rilascio di un uovo maturo. Esistono altri contraccettivi altamente efficaci e sicuri.

I contraccettivi moderni sono dannosi?

Se il contraccettivo viene scelto in modo errato, può danneggiare il corpo femminile. Ad esempio, ci sarà effetti collaterali, inizierà ad aumentare di peso, aumenterà attaccatura dei capelli. Questo vale solo per i farmaci ormonali controindicati per le malattie del sistema cardiovascolare, diabete. Anche con problemi al fegato e ai reni, tali farmaci sono controindicati. Donne che fumanoè necessario scegliere altri contraccettivi, poiché i farmaci ormonali mettono a dura prova il cuore. Esiste anche un aumento del rischio di trombosi.

Per ragioni mediche, se assunto regolarmente a lungo farmaci ormonali, Quello attività sessuale diminuisce gradualmente. Ciò è spiegato da una diminuzione della produzione di testosterone.

Quali tipi di contraccettivi esistono?

I contraccettivi sono i più tipi diversi e forme: pillole ormonali, dispositivi intrauterini, preservativi, farmaci topici, iniezioni.

"Jess" è una popolare nuova generazione di contraccettivi. Queste non sono solo pillole anticoncezionali, ma anche un farmaco che tratta alcuni disturbi ginecologici e la dipendenza ormonale. Questo rimedio tratta l'acne e altre imperfezioni della pelle del viso. Effetto contraccettivoè ottenuto grazie agli estrogeni e ai gestageni inclusi nel farmaco. Sono loro che bloccano l'ovulazione.

"Jess" influisce sulla salute durante le mestruazioni. La sua composizione ha un effetto sulla riduzione dell'anemia e dei sintomi del dolore. I tuoi periodi stanno andando più veloci. Molto spesso i ginecologi prescrivono questo rimedio sintomi gravi sindrome premestruale. Il vantaggio di questi tablet è finito farmaci simili a basse concentrazioni di sostanze attive. Il farmaco è prescritto alle donne prima della menopausa.

Jess Plus è un contraccettivo efficace. Oltre agli ormoni che inibiscono il passaggio degli spermatozoi e bloccano l'ovulazione, il farmaco contiene folato (levomefolato di calcio). È un tipo di acido folico necessario per salute normale donne. La B9 viene rapidamente assorbita nel sangue e ha un effetto sul sistema nervoso. Questo farmaco è unico in quanto, a differenza di tutti i farmaci contraccettivi, offre la massima garanzia. Inoltre, la composizione del prodotto protegge la donna da tutti i problemi in caso di gravidanza improvvisa. Il suo corpo sarà preparato per questo, e forma attiva il farmaco aiuterà ad eliminare le carenze nella formazione tubo neurale futuro feto, cioè per escludere lo sviluppo di un disturbo sistema nervoso Bambino. Questo è un rimedio sicuro per le donne in età riproduttiva. Può essere utilizzato dai 18 anni fino all'inizio della menopausa.

Marvelon è una nuova generazione di contraccettivi per le persone di età superiore ai 35 anni. Le donne che hanno già partorito e sono in età fertile dovrebbero assumere farmaci a basso dosaggio composizione ormonale. Marvelon può essere assunto anche da donne che non hanno partorito. Contiene un contenuto ormonale minimo. Questo farmaco appartiene al gruppo dei contraccettivi ormonali orali. Progettato per le donne attive vita sessuale. La composizione delle compresse fornisce una protezione completa e di alta qualità contro la gravidanza. Indicatori medici– Protezione al 99%. Marvelon è sicuro per la salute, facile da usare e aiuta ad eliminare i problemi delle donne durante le mestruazioni. Se una donna è seria Sindrome premestruale, quindi i ginecologi ricorrono spesso alla prescrizione questo strumento. Il farmaco a basso dosaggio contiene etinilestradiolo, gestodene e norgistimato. Questi ormoni sono perfetti per le donne dopo i 35 anni, poiché migliorano le condizioni della pelle del viso, normalizzano l'equilibrio ormonale e riducono la crescita vegetazione indesiderata. Il farmaco è raccomandato alle donne di età superiore ai 25 anni e prima della menopausa.

Depo-Provera è una nuova generazione di contraccettivi per le persone di età superiore ai 40 anni. È apparso sul mercato farmacologico non molto tempo fa. Questo è un prodotto sintetico degli ormoni progesterone. Attualmente, il farmaco viene prescritto alle donne per la contraccezione, il trattamento di una serie di patologie ginecologiche e persino patologie oncologiche. Anche le donne di età superiore ai 40 anni possono assumere contraccettivi orali, ma i medici preferiscono iniezioni speciali. Depo-Provera è una sospensione che contiene medrossiprogesterone acetato. Una volta iniettato sotto la pelle, inizia ad agire come contraccettivo e blocca l'ovulazione. Le iniezioni sono molto efficaci, vengono somministrate per via intramuscolare e hanno numerosi risultati positivi effetti terapeutici. Appartiene al gruppo mezzi sicuri con effetti collaterali minimi. Consigliato per l'uso da parte delle donne di età superiore ai 40 anni e prima della menopausa.

Le supposte vaginali Pharmatex sono eccellenti contraccettivi di nuova generazione dopo 45 anni. Poiché la scelta dei contraccettivi per le donne di questa età è molto difficile, poiché esistono varie difficoltà, Pharmatex è un'opzione affidabile e sicura.

A questa età si osservano molte malattie acquisite e ciò che potrebbe essere preso in gioventù non è affatto adatto per 45 anni. Più vicini alla menopausa, i ginecologi prescrivono alle donne contraccettivi di barriera. Potrebbero anche essere preservativi. Ma per coloro che sono sessualmente attivi, l'unico modo per non rimanere incinta è usare supposte vaginali. Pharmatex è così rimedio efficace che è paragonato alle ballerine contraccettive ormonali e ad un dispositivo intrauterino. Oltre alla protezione contro la gravidanza, ingredienti attivi proteggere una donna da varie malattie perché distruggono microflora patogena. Si consiglia l'uso delle candele dall'età di 45 anni fino all'inizio della menopausa.

"Patentex Oval" - moderno supposte contraccettive. Contiene componenti chimici nonoxynol e sostanze ausiliarie che riducono la tensione della membrana lipidica degli spermatozoi. Una volta nella vagina, le supposte paralizzano la capacità di movimento degli spermatozoi. L'ostruzione meccanica è causata da una sostanza spermatocida che, sotto l'influenza della temperatura corporea, si distribuisce in tutta la vagina. Pertanto, si forma una barriera stabile. Ciò impedisce allo sperma di penetrare nella cervice.

Il farmaco fornisce una buona profilassi contro infezioni varie. Queste candele possono essere utilizzate in qualsiasi età riproduttiva, anche dopo 45 anni.

Nuvaring è un contraccettivo moderno. Si tratta di un anello realizzato con un materiale liscio ed elastico; include componenti ormonali, influenzando il movimento degli spermatozoi e impedendo loro di spostarsi nell'utero. Un anello viene inserito nella vagina. Poiché è abbastanza flessibile, accetta il modulo richiesto. Questo metodo di protezione è conveniente e sicuro. L'anello non interferisce con la guida vita piena e impegnarsi in rapporti sessuali. Non c'è disagio. L'anello contiene estrogeni e progestinici. L'anello funziona da solo ciclo mestruale. Un rimedio eccellente ed efficace che tratta un numero di malattie ginecologiche. Prescritto alle donne di età superiore ai 18 anni e prima della menopausa.

"Lactinet" è un contraccettivo chiamato mini-pillola. Ogni compressa contiene analoghi sintetici ormoni femminili. Progestinici ed estrogeni interferiscono con il movimento degli spermatozoi nell'utero. Laktinent non è più efficace contraccettivi combinati e hanno una serie di controindicazioni, quindi questi farmaci dovrebbero essere prescritti solo dai ginecologi. Le minipillole vengono solitamente prescritte solo alle donne che allattano o quando farmaci combinati controindicato. Questi farmaci vengono prescritti anche alle donne di età superiore ai 45 anni con vene varicose e diabete mellito. Adatto alle donne che fumano.

Le spugne contraccettive vengono utilizzate sempre più spesso. Alcune donne non vogliono essere protette dai contraccettivi e i contraccettivi di barriera le aiutano a salvarsi da una gravidanza indesiderata. Le spugne contraccettive non consentono allo sperma di penetrare nella cervice a causa di un ostacolo meccanico e del rilascio di una speciale sostanza spermicida.

Le moderne spugne contraccettive sono realizzate in morbido poliuretano. Contiene benzalconio cloruro e nonossinolo. Sono molto facili da usare. Prescritto alle donne di qualsiasi età riproduttiva.

Il metodo più comune di protezione contro la gravidanza indesiderata è contraccezione intrauterina. Il materiale utilizzato è il polietilene, che contiene solfato di bario. Le spirali moderne differiscono nella forma da quelle usate 10 anni fa. La spirale contiene rivestimento (rame o argento). Il dispositivo intrauterino a forma di T viene spesso utilizzato.

Questo metodo per prevenire gravidanze indesiderate non è nuovo, ma, tuttavia, alcune forme e tipi di contraccettivi appartengono ai mezzi della nuova generazione. Alcune bobine contengono progestinici o antibiotici. Inserito in profondità nella cervice.

Le donne che appartengono al tipo progesterone, cioè hanno una figura spigolosa, seno piccolo che hanno problemi di pelle e le mestruazioni sono accompagnate da sintomi dolorosi, dovrebbe dare la preferenza ai farmaci con effetto antiandrogeno. Questi sono: "Jess", "Jess plus", "Yarina", ecc.

Se una donna ha la pelle normale e le sue mestruazioni sono indolori, puoi scegliere i farmaci Mercilon, Regulon, Femoden e altri.

È anche importante sapere che i farmaci ormonali creano dipendenza, quindi dovresti fare una pausa, altrimenti potrebbero comparire effetti collaterali.

La contraccezione è un insieme di metodi e mezzi per prevenire la gravidanza in una determinata fase del tempo. I contraccettivi vengono migliorati ogni anno e sceglierne uno da soli, senza l'aiuto di uno specialista, è piuttosto difficile. Contraccezione moderna colpisce sia gli uomini che le donne, anche se per le donne vengono utilizzati più spesso i contraccettivi; è più facile impedire agli spermatozoi di penetrare nell'ovulo che cercare di fermarne la formazione. Quindi quale metodo contraccettivo è il più efficace e come fare la scelta giusta?

In ogni momento, il modo più affidabile e sicuro per prevenire il concepimento era un deciso “No” femminile! Questo metodo contraccettivo è in vigore ancora oggi, ma non dovresti ignorare la tua vita intima solo per paura della gravidanza, basta selezionare contraccettivi individuali e godersi tutte le delizie del sesso.

A cosa presti attenzione innanzitutto quando scegli i metodi contraccettivi?

• Efficacia contraccettiva.
• Innocuità.
• Facilità d'uso.
• Garanzia di ripristino funzione riproduttiva dopo la cancellazione.
• Prezzo.

Non pensare che la contraccezione femminile e maschile sia stata inventata nel 21 ° secolo, la storia dell'uso di vari metodi risale ai tempi antichi. Anche nei trattati di Pedanius Dioscorides (I secolo d.C.), medico militare dell'antica Grecia e autore del De Materia Medica, si trovano riferimenti alla radice di Dioscorea (mandragora), che veniva utilizzata dai Maya, dagli Inca e dagli Aztechi, e che i farmacologi moderni lo usano ancora quando creano un'intera gamma di farmaci orali contraccettivi ormonali.

Tutti i metodi sono buoni a modo loro

Un enorme passo avanti nella creazione di mezzi per proteggersi dalle gravidanze indesiderate è stato fatto nel 20° secolo. I metodi contraccettivi ormonali divennero popolari dopo il 1929, quando furono scoperti gli ormoni sessuali estrogeni e progesterone. Ma il primo contraccettivo orale approvato nella pratica fu Enovid nel 1960, contenente 15 mg di norethinodrel e 0,15 mg di mestranolo. Il farmaco di prima generazione non ha soddisfatto il gusto di molti, poiché ha causato molti indesiderati effetti collaterali per colpa di alto contenuto ormoni. È stato questo fatto a dare origine a molte voci sull'eccessiva "nocività" dei contraccettivi ormonali, sebbene i contraccettivi ultima generazione contenere importo minimo ormoni e hanno pochi effetti collaterali.

Purtroppo, nel XXI secolo persiste una reticenza riguardo ai metodi contraccettivi, non solo tra i giovani che cominciano ad essere sessualmente attivi, ma anche tra coppie sposate. In alcune regioni della Federazione Russa, dove la civiltà si sta sviluppando troppo lentamente, l'aborto è ancora considerato il metodo più affidabile per non avere figli. Possiamo parlare a lungo del lato medico e morale dell'interruzione artificiale della gravidanza, ma è meglio sapere con certezza quali metodi efficaci esistono. mezzi moderni, permettendo di impedire la nascita di una nuova vita.

Tabella n. 1. Classificazione metodi tradizionali contraccezione

Tabella n. 2. Classificazione dei moderni metodi contraccettivi

Tutti i metodi contraccettivi sono vari, quindi nessun metodo può essere considerato il più efficace e adatto a qualsiasi persona. Ciascuno dei modi per prevenire una gravidanza indesiderata si basa su molti aspetti fisiologici:

• Metodi biologici (fisiologici). Vengono prese in considerazione le caratteristiche del periodo fertile nelle donne. Tali metodi sono disponibili, assolutamente gratuiti e comportano semplicemente l'assenza di attività sessuale durante il periodo in cui è più probabile la gravidanza. Ma questi metodi hanno una percentuale di sicurezza molto bassa; in quasi il 25% dei casi, il concepimento avviene nonostante tutte le regole.
• Metodi moderni di contraccezione. Questi includono gli ultimi sviluppi attrezzatura di protezione, che prevengono la gravidanza nelle donne. I prodotti sono destinati sia agli uomini che alle donne, anche se prevalgono ancora i contraccettivi femminili, poiché sono più convenienti da sviluppare, produrre e utilizzare.

1. Dispositivi intrauterini. Influisce sulla motilità dell'ovulo e dello sperma e impedisce l'impianto ovulo. Gli IUD hanno alta efficienza E lungo termine azioni, ma gli svantaggi includono il fatto che è escluso il loro uso indipendente: l'inserimento e la rimozione dello IUD vengono effettuati solo da un ginecologo.
2. Agenti ormonali. Agendo su ghiandole endocrine, sopprimono l'ovulazione, sono altamente efficaci. Gli svantaggi dei contraccettivi ormonali includono il fatto che i mezzi sono rigorosamente prescritti e selezionati individualmente da un ginecologo. Richiedono un uso quotidiano secondo un programma, presentano controindicazioni e una serie di effetti collaterali che si verificano in caso di sovradosaggio dei farmaci.
3. Agenti chirurgici (sterilizzazione). È un metodo irreversibile, utilizzato sia nelle donne che negli uomini. Durante Intervento chirurgico I vasi deferenti o le tube di Falloppio sono bloccati, il che rende automaticamente impossibile l'incontro tra lo sperma e l'ovulo. Di tutti i contraccettivi, questo è il più affidabile, efficace al 100%.
4. Contraccezione maschile. IN l'anno scorso ha iniziato a guadagnare popolarità, anche se il punto qui non è solo la complessità dello sviluppo mezzi speciali, ma anche dentro aspetto psicologico. Gli uomini hanno una convinzione persistente e incrollabile che usando i contraccettivi diventano automaticamente incapaci della vita intima. Non si sa da dove provenga questa incrollabile fiducia nell’“impotenza acquisita”, gli esperti negano completamente questo fatto. Il nuovo prodotto è una “bobina” maschile che ricorda un mini-ombrello, che viene inserita attraverso l'uretra nello scroto. La punta dell'ombrello contiene un gel che uccide lo sperma e rende impossibile concepire un bambino. Questo metodo non comporta alcun disagio fisico o fisiologico; l'uomo rimane pienamente “competente” in termini intimi.

Naturalmente, una rapida panoramica di tutti noto alla scienza I moderni metodi contraccettivi non daranno completa fiducia e un senso di protezione; è importante non solo studiarli da soli, ma anche capire quale sarà il più accettabile. Oltretutto caratteristiche fisiologiche Ci sono aspetti vitali del corpo, le relazioni stabili possono includere altri tipi di contraccettivi, mentre nei rapporti sessuali occasionali ognuno è responsabile della propria incolumità.

Opinioni degli esperti

Quali metodi contraccettivi moderni esistono, come usarli e come funziona ciascuno di essi? Solo un medico può rispondere in dettaglio a tutte queste domande e aiuterà anche a valutare i rischi derivanti dall'utilizzo di un particolare metodo. È importante ricordare che questo tiene conto anche del tempo trascorso dai rapporti sessuali casuali (non protetti), della presenza di malattie non solo della sfera sessuale, e molto altro ancora. Non dovresti considerare i contraccettivi come qualcosa di poco importante, facoltativo, usato occasionalmente.

Tutti i metodi contraccettivi sono divisi:

• Barriera.

I rimedi più tradizionali che erano popolari nel secolo scorso. Ma negli ultimi 30 anni sono stati sostituiti da più moderni e metodi sicuri e il loro utilizzo è diminuito. Sebbene, secondo molti esperti, ciò sia avvenuto immeritatamente, poiché i mezzi più moderni comportano molte complicazioni e presentano molte controindicazioni. A questo proposito, è necessario migliorare i metodi di barriera e riportarli “in funzione”.

Il principio della loro azione si basa sulla prevenzione dell'ingresso di spermatozoi nel muco cervicale, analizzando l'effetto sul corpo si possono notare i seguenti punti:

1. Gli effetti locali non contribuiscono ai cambiamenti sistemici nel corpo.
2. Effetti collaterali minimi.
3. Una piccola percentuale di protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili.
4. Non richiedono la partecipazione di personale medico altamente qualificato.

U metodi di barriera Ci sono anche una serie di svantaggi che non dovrebbero essere ignorati quando si prescrive:

1. Meno efficace rispetto agli IUD o ai contraccettivi orali.
2. Un'applicazione di successo richiede un'attenzione costante nei loro confronti.
3. Possibile reazioni allergiche per lattice, gomma, poliuretano.
4. Richiede una certa conoscenza dell'applicazione.
5. Viene utilizzato principalmente durante il rapporto sessuale o immediatamente prima, il che introduce un certo disagio psicologico.

• Chimico.

La base dell'azione degli spermicidi è quella di inattivare il liquido seminale e gli spermatozoi e porre un “blocco” sul loro percorso verso l'utero. Ogni spermicida deve averne uno molto proprietà importante– la capacità di distruggere lo sperma in pochi secondi. I contraccettivi chimici (spermicidi) sono disponibili sotto forma di gelatina, crema, schiuma, supposte e compresse. I moderni contraccettivi chimici contengono necessariamente un trasportatore e un componente che uccide lo sperma (potenti tensioattivi), entrambi si completano a vicenda e svolgono il ruolo assegnato - fornendo un effetto contraccettivo (Dolphin, Contracentol, Coromex, Neosampuun, Pharmatex, Ortoginal). Tutti questi farmaci vengono utilizzati sia con contraccettivi associati (diaframma, preservativo) sia indipendentemente, utilizzando 10-15 minuti prima del rapporto sessuale, e se ci sono più coiti, è necessario aggiungere una dose di spermicida prima di ciascuno di essi, che in alcuni casi modo non molto conveniente.

Un prototipo dei mezzi sopra descritti può essere considerato il lavaggio con soluzioni contenenti acido (lattico, borico, acetico, succo di limone), ma poiché entro 80-90 secondi dall'eiaculazione gli spermatozoi entrano nelle tube di Falloppio, questo metodo contraccettivo non è considerato affidabile.

• Biologico.

Il metodo dell'astinenza periodica prevede il calcolo dei giorni “mancanti” e di quelli in cui la fecondazione è definitivamente impossibile. Nonostante alcune difficoltà, questi metodi non hanno perso la loro rilevanza fino ad oggi:

1. Metodo ritmico (calendario). Inefficace se il ciclo mestruale di una donna è irregolare, secondo l'OMS, con uso corretto nel 15% dei casi la gravidanza avviene comunque.
2. Temperatura. Per determinarlo è necessaria la misurazione giornaliera della temperatura vaginale giorni fertili. Il metodo non è ampiamente utilizzato, sebbene la sua efficacia sia relativamente elevata.
3. Cervicale. Oppure il metodo di fatturazione, basato sull'osservazione di secrezioni naturali dalla vagina. Quando iniziano i giorni preovulatori, il muco cervicale è abbondante, leggero ed elastico. L'ovulazione è possibile fino a 5 giorni dopo la scomparsa (riduzione) delle perdite abbondanti. L'efficienza non è molto elevata.
4. Sintotermico. Combina tutti e tre i metodi sopra descritti e richiede un'attenta osservazione e tenuta dei registri. Secondo le statistiche, la possibilità di gravidanza diminuisce se i rapporti sessuali avvengono solo dopo la fine del periodo di ovulazione. Se gli atti intimi vengono eseguiti prima e dopo periodo ovulatorio, la possibilità di concepimento aumenta di 5-6 volte.

Ciascuno di questi metodi presenta vantaggi e svantaggi, ma comporta alcuni inconvenienti o rischi da parte dei partner sessuali. Nonostante ciò, continuano ad essere utilizzati ovunque, ma gli esperti consigliano comunque di prestare attenzione a metodi più moderni e affidabili che hanno un grado più elevato di protezione contro il concepimento indesiderato.

• Contraccezione intrauterina (IUD).

Ne sentirono parlare per la prima volta all'inizio del 20 ° secolo, ma poi lo IUD era completamente diverso da quelli moderni e dalle donne scarsamente protette. E solo dopo gli anni '60 del secolo scorso, la Marina entrò saldamente nella vita e divenne molto popolare. Attualmente esistono oltre 50 varietà dispositivi intrauterini, che differiscono nella massa dei parametri. Sono considerati in un modo fantastico contraccettivi, ma in alcuni casi il loro uso è strettamente controindicato. Un indubbio vantaggio è la possibilità uso a lungo termine– 5–10 anni e l’efficienza è stimata al 91–98%.

• Contraccettivi ormonali.

Sono considerati i migliori in base all'efficacia (100%), ma soggetti al rispetto di tutte le regole d'uso e all'assenza di dosi dimenticate di OK. Inoltre, prima di prescrivere, è importante informarsi se è consentita l'assunzione di farmaci ormonali per motivi di salute e di età (dopo i 40 anni non è possibile). L'autoprescrizione, così come l'uso occasionale di contraccettivi orali, è inaccettabile; ciò può portare a gravi disturbi nel sistema ormonale.

• Contraccezione postcoitale.

Non può essere raccomandato per l'uso come metodo permanente, poiché è considerata un'“ambulanza” in situazioni non standard. Caricamento dosi gli ormoni causano seri problemi nel funzionamento del sistema riproduttivo nelle donne (sviluppo di disfunzione ovarica). I farmaci postcoitali più famosi sono Postinor, Danazol, Mifepriston (Antiprogestin Ru-486).

• Sterilizzazione

Il metodo è completamente volontario, basato su Intervento chirurgico(DSH) negli uomini e nelle donne. Oltre a garantire risultati di protezione al 100%, è economico e sicuro. Tuttavia, in modo irreversibile, è impossibile ripristinare la funzione riproduttiva dopo la sterilizzazione. Condizioni standard sono la presenza di almeno 2 figli in famiglia e di età superiore ai 35 anni. Il paziente firma di proprio pugno la domanda per la DSH.

Metodi “femminili” utilizzati:

1. Il dottor Pomeroy.
2. Il signor Pritchard.
3. Fimbriectomia.
4. Morsetto Filshi.
5. Elettrocoagulazione.
6. Asportazione delle tube di Falloppio.

La scelta del metodo viene effettuata dal medico in base all'anamnesi e tenendo conto di tutti gli esami e delle malattie concomitanti. Durante la sterilizzazione si dovrebbe tener conto anche della possibilità complicazioni a lungo termine– gravidanza ectopica, sebbene i tassi di “fallimento contraccettivo” siano stimati allo 0–0,8%.

Per gli uomini, la metodologia per condurre il DSH è leggermente diversa. Una vasectomia comporta il blocco del passaggio dello sperma attraverso i vasi deferenti. Questo è il metodo più semplice, economico e affidabile contraccezione maschile. La maggior parte degli uomini teme che la vasectomia influenzi la potenza; gli esperti rassicurano su questo punto: la capacità di avere attività sessuale non viene persa, viene compromessa solo la funzione fertile dello sperma stesso.

Impianti e iniezioni

Individuale metodi moderni può essere considerato Depo-Provera o un contraccettivo progestinico iniettabile. Questo è un farmaco ad azione prolungata con un alto grado di efficacia, che avviene un giorno dopo l'iniezione. Il meccanismo d'azione di Depo-Provera è simile ai tradizionali contraccettivi orali progestinici, ma gli esperti evidenziano gli eccezionali vantaggi dei contraccettivi iniettabili:

1. Alta percentuale di efficacia del metodo.
2. Non ci sono complicanze estrogeno-dipendenti.
3. Il metodo è facile da usare.
4. Le iniezioni sono consentite durante l'allattamento.

Inoltre, la maggior parte delle donne nota la presenza di piacevoli vantaggi: le mestruazioni diventano meno pesanti e meno dolorose, non si verifica la sindrome premestruale e anemia da carenza di ferro, il rischio di sviluppare il cancro dell'endometrio è ridotto, ecc.

Numerosi svantaggi sono ancora inerenti ai farmaci iniettabili a lunga durata d'azione, quindi è esclusa l'autoprescrizione di Depo-Provera.

Impianto progestinico per la somministrazione tramite PC. Il metodo si basa sull'utilizzo del contraccettivo Norplant, costituito da 6 capsule silastiche che contengono il progestinico levonorgestrel. Le capsule vengono iniettate sotto la pelle e forniscono un effetto contraccettivo a lungo termine fino a 5 anni. Attualmente si stanno sviluppando nuovi tipi di contraccettivi impiantabili, compresi quelli con effetto di riassorbimento (capsule biodegradabili), che non dovranno essere rimossi dopo il tempo richiesto.

Quali sono i contraccettivi più efficaci? Cosa darà a una donna la fiducia nella protezione al 100% dalla gravidanza? La scelta del metodo viene effettuata in modo indipendente, ma quando consultazione obbligatoria con uno specialista. È impossibile dire inequivocabilmente quale metodo contraccettivo sia il migliore, ognuno di essi è unico a modo suo, ma affinché funzioni con certezza, devi scegliere il tuo metodo, quindi puoi essere sicuro che il tuo intimo la vita non presenterà sorprese inaspettate.

I contraccettivi sono divisi in diversi tipi:

• barriera,
• chimico,
• ormonali (compresi i rilasciatori meccanici di ormoni),
• dispositivi intrauterini,
• sterilizzazione.

Anche i contraccettivi si dividono in femminili e maschili.

Affidabilità della contraccezione- questa è la probabilità di non rimanere incinta entro un anno se usi costantemente (e correttamente) questo contraccettivo. Questo Non la probabilità di rimanere incinta dopo un rapporto sessuale.

Ad esempio, l'affidabilità del 98% per i preservativi maschili significa che se 100 donne si proteggono utilizzando preservativi maschili (indossati correttamente) ad ogni rapporto sessuale per un anno, allora non più di 2 di loro avranno la possibilità di rimanere incinte in quell'anno, di che -per vari guasti. Naturalmente, tutti questi calcoli sull'affidabilità sono solo approssimativi.

Tutti i metodi contraccettivi, ad eccezione della sterilizzazione, hanno un'affidabilità limitata, poiché ciascun metodo presenta fallimenti. Come ottenere maggiore sicurezza? In primo luogo, quando si utilizzano due metodi contraccettivi contemporaneamente, l'affidabilità aumenta notevolmente, perché è estremamente improbabile che due metodi contemporaneamente falliscano. In secondo luogo, se si verifica un evidente fallimento contraccettivo, ad esempio un preservativo rotto, è possibile utilizzare la contraccezione d'emergenza, altrimenti chiamata pillola post-coitale.

Contraccettivi di barriera

I contraccettivi di barriera impediscono agli spermatozoi vivi di entrare nell'utero. Non hanno effetti a lungo termine sul corpo di una donna o di un uomo. Questi includono:

• preservativi maschili e femminili,
• diaframmi vaginali e
• cappucci cervicali (cervicali).

Preservativo maschile È un sottile guscio oblungo di lattice. Si applica sul pene eretto e protegge le mucose del partner dal contatto diretto.

Il preservativo è la cosa più importante questo momento un mezzo contraccettivo, perché uso corretto previene in modo affidabile non solo la gravidanza, ma anche la trasmissione di infezioni, tra cui l'HIV e l'epatite.

Svantaggi: richiede un'erezione stabile; potrebbe strapparsi.

L'uso del preservativo è sotto il controllo dell'uomo, mentre le conseguenze negative di un uso improprio – gravidanze indesiderate – ricadono soprattutto sulla donna. Entrambi i partner corrono il rischio di contrarre malattie sessualmente trasmissibili (MST).

Molti uomini rifiutano di usare il preservativo, credendo che riducano l'intensità delle sensazioni, ovviamente senza confrontarli con l'intensità delle sensazioni che prova una donna durante un aborto. Esistono infatti preservativi con superfici speciali che migliorano le sensazioni di entrambi i partner, consigliati anche agli uomini che hanno difficoltà a raggiungere l'orgasmo.

Il preservativo viene utilizzato anche per proteggersi dalla trasmissione di infezioni durante il sesso orale e anale.

Affidabilità: 98%

Preservativo femminile – un tubo di poliuretano con un diametro di 8 cm e una lunghezza di 15 cm, inserito nella vagina e protegge le mucose dei partner dal contatto diretto.

Come preservativo maschile, previene la gravidanza e la trasmissione di infezioni. Può essere utilizzato per erezioni deboli. Può rimanere nella vagina per diverse ore.

Svantaggi: attualmente non venduto in Russia.
Affidabilità: 95%

Diaframmi vaginali e cappucci cervicali.

Tappi e diaframmi elastici più morbidi realizzati in vari materiali(silicone, lattice) vengono utilizzati insieme a unguenti spermicidi. Vengono inseriti nella vagina per impedire agli spermatozoi di entrare nell'utero e vengono rimossi non prima che siano trascorse 6 ore dall'ultima eiaculazione. Ridurre il rischio di trasmissione di alcune infezioni. Non previene l'infezione da HIV. Può essere usato ripetutamente (di solito per 1-2 anni). Per scegliere la dimensione appropriata del cappuccio o del diaframma, è necessario consultare un ginecologo.

Svantaggi delle cuffie: Meno efficaci per le donne che hanno partorito. È necessario ridimensionare dopo il parto. Può causare disagi ai partner.

Svantaggi dei diaframmi: è necessario riselezionare la taglia dopo il parto e in caso di variazione di peso significativa (a partire da 5 kg). Può aumentare il rischio di alcune infezioni e infiammazioni della cervice.

Affidabilità: 85-95%.

Contraccettivi chimici

Questi includono creme vaginali, supposte, tamponi.

Uno dei mezzi più facili da usare, che non solo ha proprietà contraccettive, ma protegge anche da batteri e virus, in particolare contro clamidia, stafilococchi, herpes di tipo 2. Tuttavia, questo tipo di contraccezione è più adatto per le persone che hanno rapporti sessuali irregolari vita , poiché l'antisettico non solo distrugge lo sperma e uccide alcuni virus, ma distrugge anche la microflora, che può causare disbiosi vaginale. È meglio usare questi prodotti in combinazione con il preservativo, perché la loro durata d'azione è breve (ad eccezione dei tamponi) e i rapporti ripetuti richiedono la reintroduzione del contraccettivo. È anche importante ricordare che a contatto con il sapone (qualsiasi ambiente alcalino) il principio attivo dei farmaci viene distrutto, quindi tutti i lavaggi prima e dopo il rapporto sessuale sono possibili solo con acqua pulita.

Contraccettivi chimici: Pharmatex (supposte vaginali, creme, tamponi); "Patentex-Oval" (candele); "Nonoxynol" o "Conceptrol"; "Sterilin" (candele).

Affidabilità: 75-80%

Contraccettivi ormonali

Attualmente, solo i farmaci contraccettivi ormonali femminili sono ampiamente disponibili. Contraccettivi ormonali maschili esistono, ma sono ancora in fase di ricerca e non sono ampiamente utilizzati.

Il principio d'azione dei contraccettivi ormonali femminili è che impediscono l'ovulazione.

I moderni contraccettivi ormonali sono disponibili in molte forme: pillole (combinato contenente due ormoni, progesterone ed estrogeni, nonché puramente progestinico, o minipillola), impianti(non ce ne sono in Russia) e farmaci iniettabili . Diversi prodotti contengono dosi diverse ormoni. Per scegliere il contraccettivo ormonale più adatto, è necessario contattare un ginecologo ed eseguire un esame del sangue per gli ormoni.

I contraccettivi ormonali hanno alcune controindicazioni ed effetti collaterali. Ma se i contraccettivi di prima generazione potevano causare gravi complicazioni, i mezzi moderni correttamente selezionati sono completamente innocui. Contrariamente alla credenza popolare, non tutti i contraccettivi ormonali provocano un aumento di peso.

Contraccettivi orali combinati assunto ogni giorno per 21 giorni del ciclo mestruale; minipillola– tutti i giorni durante l’intero ciclo, ed è importante assumerli alla stessa ora del giorno.

Iniezioni i contraccettivi ormonali vengono assunti ogni 2-3 mesi. Sono indicati solo per le donne over 35 che hanno partorito, poiché possono interrompere il ciclo mestruale. Le iniezioni non proteggono dalle malattie sessualmente trasmissibili.
Farmaci: Depo-Provera, Net-En (Noristerat).

Affidabilità: 96,5-97%

A farmaci ormonali prevenire una gravidanza indesiderata include pillole postcoitali , O contraccezione d'emergenza. Si assumono dopo un rapporto sessuale non protetto e impediscono all'ovulo di maturare (e quindi non può essere fecondato), oppure, se è già maturo e fecondato, impediscono che si attacchi alla parete dell'utero. La contraccezione d'emergenza è efficace nei primi cinque giorni dopo il rapporto ed è meglio prenderla il giorno successivo. In ogni caso, è necessario leggere attentamente le istruzioni prima dell'uso.

Ci sono spesso idee sbagliate sul meccanismo d'azione delle pillole postcoitali. Ad esempio, a volte le persone credono di "raschiare il rivestimento dell'utero". Ad essere sinceri, questa è una totale assurdità.

In Russia, il più conosciuto di questi farmaci è il Postinor. Destabilizza abbastanza fortemente i livelli ormonali, quindi il suo uso frequente può causare complicazioni molto gravi. Ci sono più recenti e farmaci sicuri(ad esempio "Ginepriston"), in cui la dose dell'ormone è molto più bassa. Tuttavia, è importante ricordare che tutti i farmaci postcoitali sono contraccettivi d’emergenza e non devono essere usati regolarmente. Allo stesso tempo, la contraccezione d’emergenza è molto più delicata sul corpo anche di quella più sicura. aborto medico. Pertanto non dovresti usarlo contraccezione d'emergenza Come l'unico modo protezione, ma se per qualche motivo si verificano rapporti sessuali non protetti e la gravidanza, se ciò accade, verrà comunque interrotta, allora è molto meglio usare la contraccezione d'emergenza.

Affidabilità: 97%

Contraccettivi meccanici che rilasciano ormoni

Questo è l'anello vaginale NuvaRing e cerotto contraccettivo"Eura".

Anello NuvaRing È realizzato in materiale elastico e, una volta inserito nella vagina, si adatta ai contorni del corpo della donna. L’anello non riduce la sensibilità del partner, non interferisce con l’attività fisica della donna e non influisce sulla coagulazione del sangue ( vene varicose vene degli arti inferiori, cosa che in un modo o nell'altro avviene a causa della pillola anticoncezionale), ma non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Un anello è progettato per un ciclo, il 22° giorno viene rimosso e una settimana dopo ne viene inserito uno nuovo.

Affidabilità: 99%

Toppa "Evra". taglia piccola, può essere incollato su quasi tutte le parti del corpo. Il cerotto viene cambiato ogni settimana e non viene utilizzato durante la quarta settimana del ciclo.

Svantaggi: controindicato per le donne che fumano 10 o più sigarette al giorno. Sicuro ed efficace solo per le donne tra i 18 e i 45 anni. Non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Affidabilità: 99,4%

Dispositivi intrauterini (IUD)

Le spirali possono essere come ormonale, COSÌ non ormonale. Ma entrambi vengono inseriti nella cavità uterina per un massimo di 5 anni, dopodiché la spirale deve essere rimossa e durante prossima mestruazione installarne uno nuovo. Solo un ginecologo può installare lo IUD.

IUD regolare impedisce all'ovulo fecondato di attaccarsi alla parete dell'utero e, quindi, di svilupparsi in un embrione; riduce l'attività vitale degli spermatozoi e degli ovociti.

IUD ormonale Rilascia costantemente l'ormone levonorgestrel (un analogo sintetico del progestinico), che protegge in modo ancora più affidabile dalle gravidanze indesiderate.

Nonostante la sua popolarità e facilità d’uso, questo tipo di contraccezione è piuttosto pericoloso a causa del rischio di gravidanza ectopica. Ha una lunga lista di controindicazioni e non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Affidabilità: 75-80%

Sterilizzazione – uno dei metodi contraccettivi (da non confondere con la castrazione). La sterilizzazione implica la creazione ostruzione artificiale tube di Falloppio nelle donne e il dotto deferente negli uomini. In questo caso, né le ovaie né i testicoli vengono rimossi, continuando a funzionare pienamente. La sterilizzazione non ha un impatto negativo sulla vita sessuale di una persona.

In Russia l'intervento di sterilizzazione è consentito solo su richiesta scritta di cittadini che abbiano almeno 35 anni o abbiano due o più figli.

Affidabilità: 100%(per gli uomini raggiunge il 100% dopo un anno e mezzo dall'intervento).

Svantaggi: eseguita in ospedale; la probabilità di ripristino della fertilità non è al cento per cento ed è bassa nelle donne; Le donne che riacquistano la fertilità sono a rischio di gravidanza ectopica.

Sterilizzazione maschile chiamata vasectomia.
Una vasectomia viene eseguita solo con il consenso volontario e informato dell'uomo. Non è necessario il consenso della moglie. L'operazione viene sempre effettuata a pagamento.

Attualmente praticato nella Federazione Russa chirurgico E senza bisturi metodi di vasectomia.

L'intervento viene eseguito sotto anestesia locale. Se non ci sono complicazioni, l'uomo rimane in ospedale per un giorno. Dopo tre-cinque giorni può riprendere l'attività sessuale. Dopo una vasectomia, gli uomini devono utilizzare altri metodi contraccettivi per circa tre mesi, poiché durante questo periodo il seme può contenere sperma attivo. Entro 17 mesi dall'intervento chirurgico, la pervietà dei vasi deferenti può riprendersi spontaneamente, quindi è necessario eseguire un'analisi del seme per la presenza di sperma vivo.

Attualmente, i metodi di microchirurgia consentono, con un ragionevole grado di probabilità, di ripristinare la funzione riproduttiva negli uomini ripristinando i dotti deferenti.

Gli scienziati stanno anche sviluppando un metodo di vasectomia ad ultrasuoni, che porta alla sterilizzazione temporanea (per diversi mesi).

Sterilizzazione femminile chiamata occlusione tubarica. Viene effettuato in ospedale e può essere effettuato in tre modi.

Laparotomia – intervento chirurgico addominale, incisione cavità addominale raggiunge i 20 cm Questo metodo presenta molte complicazioni e porta alla formazione di cicatrici e cicatrici. Di indicazioni mediche viene effettuato a titolo gratuito.

Minilaparotomia Viene eseguito attraverso un'incisione lunga 2-5 cm in anestesia locale.

Laparoscopia– un intervento durante il quale il chirurgo pratica 3-4 incisioni lunghe 1 cm ed esegue tutte procedure necessarie utilizzando attrezzature speciali e una videocamera. In assenza di complicazioni dopo la laparotomia, le donne vengono dimesse dall'ospedale nei giorni 7-10, dopo la laparoscopia - nei giorni 2-3. Periodo di riabilitazione varia da una settimana a un mese.

La minilaparotomia e la laparoscopia sono incluse nell'elenco servizi a pagamento. L'occlusione tubarica viene eseguita solo con il consenso informato volontario del paziente. Non è necessario il consenso del coniuge.

Ripristinare la fertilità (la capacità di avere figli) è possibile utilizzando metodi di microchirurgia, ma il tasso di successo di queste operazioni è ancora basso. Quando si ripristina artificialmente la fertilità nelle donne, esiste il rischio di gravidanza ectopica.

Per scegliere correttamente un metodo di protezione da una gravidanza indesiderata, in questo argomento ti diremo quali metodi e metodi contraccettivi esistono. Dopo aver appreso i metodi contraccettivi, potrai scegliere un contraccettivo più conveniente per te e divertirti con i giochi d'amore senza paura di rimanere incinta. Il termine contraccezione si riferisce alla prevenzione della gravidanza diversi modi: Meccanico, Chimico, ecc., inoltre alcuni metodi prevengono la trasmissione di malattie sessuali.

Per determinare l'affidabilità di un particolare metodo contraccettivo, utilizzeremo l'indice Pearl, che indica quante donne su cento sono rimaste incinte utilizzando uno dei tipi di contraccezione per un periodo di tempo.

TIPI E METODI NATURALI DI CONTRACCEZIONE

INTERRUZIONE SESSUALE: Consiste nel fatto che un uomo, al momento di ricevere piacere, rimuove il pene da una donna. L'indice Pearl per questo tipo di contraccezione varia da 4 a 18. Nella maggior parte dei casi, l'inaffidabilità di questo metodo di protezione risiede nell'insufficiente autocontrollo dell'uomo quando riceve piacere, che porta alla prematura rimozione dell'organo maschile dalla donna e la sua fecondazione. Inoltre, al momento del rapporto sessuale, dall'organo maschile viene rilasciato del liquido preseminale, che può contenere sperma vivo, e anche se l'uomo è riuscito a rimuovere il suo organo al momento del piacere, ciò non significa l'assenza di gravidanza. , la donna potrebbe essere fecondata con liquido preseminale, cosa che ovviamente avviene molto raramente e non ha alcun fondamento prova scientifica. Inoltre, dopo che un uomo ha provato piacere, parte dell'eiaculato rimane nei canali del suo organo, il che, quando rientra nella donna, può portare al rilascio dell'eiaculato e alla gravidanza, in modo che l'eiaculato rimanente non entri nella donna , si consiglia all'uomo di urinare. Questo tipo di contraccezione è psicologicamente negativo per un uomo.

METODO DI CONTRACCEZIONE DEL CALENDARIO: Con questo metodo di protezione è necessario calcolare i giorni di ovulazione dell'ovulo; leggi come farlo qui: . L'indice di Pearl con questo metodo contraccettivo varia da 9 a 40. Ricorda che l'eiaculato maschile può vivere all'interno di una donna da alcune ore a 7 giorni e la durata media della vita è di 2-3 giorni. Inoltre, questo tipo di contraccezione non è adatto alle donne il cui ciclo mestruale è irregolare.

TEMPERATURA TIPO DI CONTRACCEZIONE: Consiste nel fatto che una donna misura la sua temperatura basale e tiene un grafico, quasi uguale a metodo del calendario, ma si basa sulla temperatura. L'indice della perla varia da 0,8 a 3.

TIPO DI CONTRACCEZIONE DA CHIESA: La donna controlla le sue perdite vaginali mediante test, in qualche modo simili al metodo del calendario. L'indice della perla è 15.

TIPO DI CONTRACCEZIONE SINTOTERMICA: Un metodo di protezione che include la contraccezione termica e di tipo ecclesiastico. Indice di perla 0,3.

MISURAZIONE DEL LIVELLO ORMONALE: La gravidanza con questo metodo richiede test che misurano gli ormoni LH e FSH nelle urine del mattino, indicando l'ovulazione. Indice della perla da 4 a 18.

METODO ALLATTAMENTO Norrea: Metodo di protezione sotto forma di effetto allattamento al seno entro 6 mesi dalla nascita del bambino. Indice della perla da 2 a 3.

TIPI DI CONTRACCEZIONE MECCANICI O A BARRIERA

PRESERVATIVO: Un tipo di protezione che prevede l'uso organo maschile gusci di lattice o gomma sottile, in cui rimane l'eiaculato maschile dopo il piacere. Questo tipo di contraccezione protegge non solo dalle gravidanze indesiderate, ma anche dalle malattie sessualmente trasmissibili. Durante l'utilizzo, fare attenzione a non applicare lubrificanti oleosi, poiché gli oli corrodono il lattice e il contraccettivo potrebbe strapparsi. L'indice della perla varia da 2 a 12.

PRESERVATIVO FEMMINILE: A differenza di contraccettivo maschile Non viene applicato sull'organo maschile, ma viene inserito all'interno della donna. Sotto tutti gli altri aspetti, il principio di azione è lo stesso del contraccettivo maschile. L'indice della perla varia da 5 a 25.

MEMBRANA FEMMINA: Un tipo di contraccezione costituito da una cuffia in lattice a forma di cupola con un bordo flessibile che copre la cervice femminile. Indice della perla da 6 a 20.

CAPPUCCIO UTERINO FEMMINILE: Il tipo di contraccettivo è molto simile al diaframma, l'unica differenza è che è grande la metà del diaframma e si indossa all'ingresso dell'utero. Indice della perla da 9 a 20.

TIPI DI CONTRACCEZIONE ORMONALI

I contraccettivi ormonali hanno vari effetti protettivi. Alcune pillole ormonali sopprimono l'ovulazione, il che si riflette nell'ostruzione dello sviluppo e del rilascio dell'ovulo, altre pillole ormonali modificano la struttura del rivestimento dell'utero (endometrio) e l'ovulo fecondato non può attaccarsi alle pareti dell'utero, altre può ispessire il muco cervicale, impedendo il passaggio dell'eiaculato. Scelta indipendente I contraccettivi ormonali non sono consigliati; sarà meglio che ve li prescriva un medico con una conclusione preliminare basata sugli esami ottenuti. Domande frequenti e informazioni generali Puoi leggere sui contraccettivi orali qui: .

CONTRACCETTIVI ORALI COMBINATI: Queste compresse contengono le sostanze ormonali estrogeni e progestinici. Indice Pearl da 0,1 a 0,9.

MINI-PILI: Contengono solo progestinico e non contengono estrogeni che, secondo la ricerca, hanno un effetto dannoso sulla salute della donna. Indice di perla da 0,5 a 4,3.

INIEZIONI ORMONALI: Le iniezioni intramuscolari vengono somministrate ogni 3 mesi e contengono progestinico. Indice Pearl da 0,3 a 1,4.

NORPLANT: Un tipo di contraccettivo inserito sotto la pelle contenente la sostanza levonorgestin. Indice Pearl da 0,08 a 0,09.

ANELLO NOVARANTE: Un tipo di contraccettivo contenente estrogeni e progestinico. Indice di perla da 0,4 a 0,65.

CEROTTO EURA: Un tipo di contraccettivo sotto forma di cerotto attaccato alla pelle di una donna e che trasporta ormoni attraverso il flusso sanguigno al corpo della donna: indice Pearl da 0,4 a 0,9.

DISPOSITIVO INTRAUTERINO: Un tipo di contraccettivo costituito da un dispositivo di plastica spirale di rame, inserito in utero femminile. Impedisce l'avanzamento dell'eiaculato, l'attaccamento dell'ovulo alle pareti dell'utero e accorcia la vita dell'ovulo. L'indice della perla varia da 0,1 a 0,5.

TIPO DI CONTRACCEZIONE POSTCOITAL: Applicabile questo tipo durante i rapporti sessuali non protetti e l'eiaculato penetra nella donna. Consiste nell'adozione d'urgenza pillole ormonali dopo il rapporto sessuale. A causa dell'elevata nocività di questo tipo di contraccezione, dovrebbe essere usato solo in casi di emergenza, non più di una volta ogni sei mesi. Indice perla 2.

TIPI CHIMICI DI CONTRACCETTIVI

CREME, AEROSOL, CANDELE, ECC.: Entrato dentro vagina femminile Prima di iniziare il rapporto sessuale, circa 10-15 minuti, guarda le istruzioni del contraccettivo in modo più dettagliato. Indice della perla da 3 a 21.

DISPOSITIVO INTRAUTERINO: Sì, questo tipo di contraccezione può essere attribuito non solo agli ormoni, ma anche a metodi chimici protezione, poiché la spirale può contenere un metallo dannoso per l'eiaculato.

TIPI CHIRURGICI DI CONTRACCEZIONE

Il tipo di contraccezione sotto forma di sterilizzazione viene utilizzato per le persone che hanno figli, poiché il ripristino inverso è quasi impossibile.

CONTRACCEZIONE MASCHILE: Questo tipo di contraccezione è chiamato vasectomia o sterilizzazione, ed è una semplice operazione per bloccare i dotti seminali. Indice di perla 0,4.

CONTRACCEZIONE FEMMINILE: La sterilizzazione della donna è un'operazione più complicata rispetto a quella dell'uomo e prevede la legatura delle tube per bloccarne la pervietà. tube di Falloppio. Indice Pearl da 0,01 a 0,1.