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Indicazioni per il monitoraggio dello stato acido-base. Determinazione dello stato acido-base. Sistemi tampone fisiologici

Da convulsioni di varie eziologie aiuto mezzi specifici con comprovata efficacia, ad esempio, le compresse di Finlepsin. Per il successo miglior risultato per alleviare gli spasmi, il dolore, liberarsi disturbi nervosi e convulsioni, è necessario utilizzare Finlepsin correttamente: è necessario leggere le istruzioni per l'uso del prodotto per evitare gravi effetti collaterali.

Medicina Finlepsina

L'area principale di applicazione di Finlepsin è il sollievo di vari attacchi epilettici o dolorosi. L'effetto anticonvulsivante si verifica come risultato della soppressione del caos costante interazioni sinaptiche neuroni cerebrali che portano a disturbi psicomotori. La finlepsina aiuta anche con la nevralgia nervo trigemino, consente di alleviare il dolore intenso. L'uso orale del medicinale per il trattamento dell'epilessia e degli attacchi di dolore è possibile solo su indicazione di un medico e con un'attenta lettura delle istruzioni.

Composizione e forma di rilascio

Finlepsin è disponibile sotto forma di compresse bianche rotonde con una tacca al centro per renderne più comodo il dosaggio se utilizzato secondo le istruzioni. La confezione contiene 10 compresse, ciascuna delle quali può contenere 200 mg o 400 mg di carbamazepina, il principio attivo principio attivo farmaco. Inoltre, come indicato nelle istruzioni per l'uso, il medicinale contiene i seguenti ingredienti ausiliari:

  • cellulosa microcristallina (MCC);
  • stearato di magnesio;
  • gelatina;
  • croscarmellosa sodica.

Farmacodinamica e farmacocinetica

L'uso del farmaco porta al blocco canali del sodio SNC, che ha un effetto stimolante sulle sinapsi connessioni neurali. Di conseguenza, le membrane dei neuroni vengono stabilizzate, la probabilità della loro rieccitazione è significativamente ridotta e le scariche seriali si fermano. L'uso del farmaco riduce la comparsa di impulsi sinaptici caotici. Quando la carbamazepina viene metabolizzata, il rilascio di glutammato diminuisce, aumentando la soglia convulsivante per la preparazione ad un attacco epilettico.

L'uso regolare del farmaco aiuta a correggere i cambiamenti nella personalità del paziente che compaiono durante lo sviluppo dell'epilessia, a ridurre lo stato di paura, ansia, aggressività immotivata. Per ottenere un effetto a lungo termine è necessario un uso regolare, poiché Finlepsin ha un effetto cumulativo che si manifesta 7-12 ore dopo la somministrazione. Il farmaco raggiunge la concentrazione necessaria nel plasma sanguigno per alleviare l’episindrome in 10-12 giorni e viene escreto dai reni in 2-3 giorni, a seconda del metabolismo del paziente.

Indicazioni per l'uso

Istruzioni medicinale precisa che il suo utilizzo è consentito per eliminare le seguenti patologie:

  • Crisi epilettiche, focali (parziali), semplici e complesse, con o senza perdita di coscienza.
  • Nevralgia del trigemino primitiva nervo facciale.
  • Nevralgia del trigemino secondaria causata da sclerosi multipla o altre malattie.
  • Diabetico dolore neuropatico.
  • Acuto astinenza da alcol, malattie psicotiche associate a disturbi reazioni psicomotorie.
  • Sindrome convulsiva con sclerosi multipla.
  • Vera nevralgia glossofaringea, che colpisce le parti molli della lingua e del palato.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

In modo che Finlepsin - le cui istruzioni per l'uso si trovano in ogni confezione del medicinale - abbia azione richiesta, dovrebbe essere assunto solo secondo il regime descritto dal medico. Iniziare a prendere il farmaco con una piccola dose, quindi aumentarla al livello base, in base all'età e alla malattia del paziente. Il dosaggio del farmaco per l'epilessia può essere visto nella tabella seguente:

istruzioni speciali

L'uso del farmaco richiede il monitoraggio costante dei parametri epatici, pressione intraoculare, pertanto, il paziente deve donare regolarmente il sangue per determinare il numero di piastrine, reticolociti, ferro e condurre esami oftalmologici. La brusca sospensione del farmaco può provocare ampi attacchi convulsivi, quindi il farmaco deve essere sospeso gradualmente, sostituendolo con altri farmaci antiepilettici, secondo le istruzioni.

Finlepsina durante la gravidanza

L'uso del farmaco è consentito su prescrizione medica nel 2° e 3° trimestre di gravidanza sotto stretta sorveglianza controllo medico, con esami regolari e rispetto delle istruzioni. Un neonato la cui madre ha assunto Finlepsin può manifestare convulsioni, disturbi alimentari, nausea, vomito e carenza. acido folico come segni di astinenza da carbamazepina.

Interazioni farmacologiche

La concentrazione di carbamazepina nel plasma sanguigno può essere aumentata dall'uso simultaneo di viloxazina, cimetidina, felodipina, nicotinamide, antibiotici macrolidi (eritromicina, claritromicina), inibitori della proteasi virale, azoli e inibitori del citocromo P 450 3A4 con finlepsina. Felbamati, induttori del citocromo P 450 3A4, fenobarbital, primidone, teofillina, rifampicina, cisplatino, clonazepam possono ridurre la concentrazione di carbamazepina. L'uso combinato di Finlepsin con acido valproico può portare a svenimento.

L'uso di Finlepsin contemporaneamente al paracetamolo può aumentare il rischio di difetti cardiaci, avere un effetto tossico sul fegato e accoglienza congiunta con molindone, aloperidolo, clozapina, pimozide indebolisce l'effetto anticonvulsivante. Secondo le recensioni, il rischio aumenta sanguinamento intermestruale A uso congiunto Con contraccettivi orali. La carbamazepina riduce quindi l'effetto dei miorilassanti (pancuronio) da raggiungere effetto desiderato, la dose di miorilassanti può essere aumentata.

Effetti collaterali della finlepsina

Avendo un effetto complesso sul corpo, il prodotto, secondo le recensioni e secondo le istruzioni, può dare i seguenti effetti collaterali: sistemi diversi e organi:

  • Sistema nervoso centrale: vertigini, svenimenti, allucinazioni, confusione, disartria, linguaggio confuso, disorientamento spaziale.
  • Tratto gastrointestinale: vomito, nausea, diarrea o stitichezza, esacerbazione della pancreatite, malattia del fegato (epatite).
  • Sistema endocrino: eruzioni allergiche, aumento del peso corporeo, volume dei linfonodi.
  • Moche sistema riproduttivo: edema, ritenzione di liquidi, albuminuria, ematuria, diminuzione della potenza, esacerbazione della nefrite interstiziale.
  • Organi emopoietici: leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosi, anemia, reticolocitosi, porfiria, eosinofilia.
  • CVS: aritmia, insufficienza cardiaca acuta, tachicardia.

Overdose

Se l'uso di Finlepsin non è stato effettuato secondo le istruzioni e si è verificato un sovradosaggio, ciò può essere espresso da confusione, depressione del sistema respiratorio, muscolo cardiaco, compromissione del funzionamento dei reni e del fegato. Dovresti sciacquare immediatamente lo stomaco, usando contemporaneamente lassativi e assorbenti, chiamare un'ambulanza e purificare il corpo dalla Finlepsina in ambiente ospedaliero.

Controindicazioni

L'assunzione di Finlepsin - secondo le istruzioni per l'uso - è controindicata nelle seguenti patologie:

  • blocco cardiaco atrioventricolare;
  • interruzione della produzione midollo osseo rosso e bianco cellule del sangue(leucopenia, anemia);
  • porfiria acuta;
  • assumendo inibitori MAO (monoaminossidasi);
  • allergie alla carbamazepina o ai componenti ausiliari del farmaco;
  • allergie agli antidepressivi triciclici.

Condizioni di vendita e custodia

Il farmaco viene venduto in farmacia solo su prescrizione medica. Secondo le istruzioni appartiene all'elenco B. Dovrebbe essere conservato a una temperatura compresa tra 0 e +30 gradi per non più di tre anni, in luoghi inaccessibili ai bambini piccoli.

Analogo della finlepsina

Esistono molti farmaci contro l'epilessia, ma medicinali, che contengono lo stesso sostanza attiva, poiché Finlepsin - carbamazepina - comprende i seguenti farmaci:

  • ritardato di Karbasan;
  • Storilat;
  • Zeptol;
  • antineurale;
  • Apo-carbamazepina;
  • Epiale;
  • Stazepina;
  • Carbapina;
  • Tegretol;
  • ritardante Carbalex;
  • ritardante della carbalepsina;
  • Carbamazepina 200 maxpharma ritardato.

Prezzo della finlepsina

Per acquistare Finlepsin contro l’epilessia è necessario avere la prescrizione del medico e saperlo il giusto dosaggio– il medicinale è disponibile con un contenuto di 200 mg o 400 mg sostanza attiva 50 compresse per confezione, secondo le istruzioni. Prezzi approssimativi per il farmaco può essere visto nella tabella seguente.

L’epilessia non solo porta grande sofferenza al paziente, ma cambia anche la personalità riducendo la capacità di una persona di adattarsi alla società. Il farmaco Finlepsin corregge con successo le conseguenze della malattia da molti anni, fornendo un effetto pronunciato effetto curativo. Il farmaco elimina il dolore nella nevralgia del trigemino, riduce il rischio di convulsioni, riduce l'eccitabilità, il tremore e i cambiamenti nell'andatura. Le istruzioni contengono informazioni sul regime di applicazione e sulle proprietà di Finlepsin.

Composizione e forma di rilascio

Finlepsin è disponibile sotto forma di compresse rotonde, bianche, smussate, convesse su un lato e con una scanalatura a forma di cuneo sull'altro. Composizione della finlepsina:

Farmacodinamica e farmacocinetica

Le istruzioni per l'uso di Finlepsin dicono che è un farmaco antiepilettico che ha effetti antidiuretici, antidepressivi, antipsicotici e allevia il dolore nella nevralgia. Il meccanismo d'azione del farmaco è associato al blocco dei canali del sodio voltaggio-dipendenti, che riduce la trasmissione sinaptica degli impulsi. L'uso di un derivato della dibenzazepina impedisce la riformazione dei potenziali d'azione sodio-dipendenti nei neuroni depolarizzati.

Il farmaco riduce la produzione dell'aminoacido glutammato, che eccita i neurotrasmettitori e riduce il rischio di sviluppare un attacco epilettico. Il farmaco aumenta la conduttività degli ioni potassio, stimola i canali calcio-dipendenti e l'autoinduzione della gamma-glutamiltransferasi. Secondo le istruzioni, l'uso del farmaco è indicato per crisi parziali (focali) di tipi di epilessia semplici e complessi, che sono accompagnate o meno da generalizzazione secondaria durante le crisi tonico-cloniche.

Nei pazienti, il medicinale ha un effetto positivo sull'ansia e sulla depressione, riduce l'irritabilità e l'aggressività. Nella nevralgia, la carbamazepina previene lo sviluppo di attacchi dolorosi e mostra un effetto analgesico 8-72 ore dopo l'uso. Il farmaco aumenta la soglia delle convulsioni nella sindrome da astinenza da alcol, che in questa condizione è ridotta, e riduce la gravità del tremore. L'effetto antipsicotico del farmaco si sviluppa dopo una settimana di uso regolare.

Secondo le istruzioni, la carbamazepina ha un assorbimento lento ma completo, raggiungendo la concentrazione massima dopo 12 ore e uno stato di equilibrio nel plasma dopo 1-2 settimane. Il componente si lega alle proteine ​​plasmatiche nel 56% dei bambini e nel 75% negli adulti, si trova nella saliva, liquido cerebrospinale, placenta, latte materno. Il farmaco viene metabolizzato nel fegato per formare il metabolita attivo glucuronico 11-epossido 9-idrossi-metil-10-carbamoilacridano. L'emivita della dose è di 25-65 ore, viene escreta nelle urine e nelle feci.

Indicazioni per l'uso

Le indicazioni per l'assunzione di Finlepsin sono determinate dal principio attivo del farmaco. Le malattie per le quali è prescritto il farmaco sono elencate nelle istruzioni:

  • crisi epilettiche, comprese crisi di assenza e crisi miocloniche (spasmi, spasmi);
  • nevralgia del trigemino auto-occorrente;
  • nevralgia del trigemino atipica e tipica causata da forma diffusa sclerosi;
  • stati maniacali V fase acuta;
  • nevralgia auto-occorrente del nervo glossofaringeo;
  • disturbi affettivi che si verificano in fasi;
  • diabete insipido genesi centrale;
  • astinenza da alcol;
  • poliuria e polidipsia di origine neuroormonale;

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Secondo le istruzioni, le compresse vengono assunte per via orale con la quantità necessaria di acqua. Utilizzare durante o dopo i pasti. Viene data preferenza alla prescrizione delle compresse in monoterapia. Se al momento della prescrizione di Finlepsin è già in corso un trattamento antiepilettico, l'assunzione del farmaco deve essere iniziata gradualmente. Se dimentica una dose, deve assumerla il prima possibile, ma deve evitare di assumere due dosi contemporaneamente (la dose dimenticata e quella successiva).

Finlepsina per l'epilessia

Dose successiva assunto contemporaneamente o dopo i pasti. Le compresse devono essere assunte con una quantità sufficiente di acqua. La dose iniziale per un paziente adulto è di 1-2 compresse (200-400 mg) al giorno. A poco a poco, sotto controllo, la dose viene aumentata fino al effetto terapeutico. Dosaggio di mantenimento – 4-6 compresse al giorno, suddivise in 2-3 dosi. Massimo dosaggio giornaliero 8-10 compresse (come determinato dal medico).

Secondo le istruzioni, la durata del trattamento dipende dalle indicazioni e dalla percezione individuale del farmaco da parte del paziente. Decisione finale La prescrizione del farmaco, la durata della terapia e la sospensione dell'uso di Finlepsin sono determinate individualmente dal medico curante. La questione della riduzione del dosaggio e dell'interruzione della terapia viene presa in considerazione 2-3 settimane dopo la registrazione della cessazione delle convulsioni. L'annullamento della terapia viene effettuato gradualmente nell'arco di 1-2 anni, tenendo conto dei dati dell'elettroencefalografia.

Finlepsina per la nevralgia del trigemino

La dose iniziale è da una a due compresse (200-400 mg), che aumenta gradualmente fino a due o quattro compresse (400-800 mg) ed è divisa in due dosi. Il dosaggio viene mantenuto fino alla scomparsa del dolore. Secondo la decisione del medico, in alcuni pazienti la terapia può essere effettuata a dosi di mantenimento più basse: una compressa due volte al giorno. Pazienti con ipersensibilità o negli anziani, la dose iniziale è di mezza compressa due volte al giorno (dose giornaliera totale - 200 mg).

Domanda per bambini

Le istruzioni consentono di frantumare la compressa o di masticarla se il bambino ha difficoltà a deglutirla intera. La posologia da somministrare è correlata alla crescita del peso corporeo del bambino e varia a seconda dell’età del bambino:

  1. La dose iniziale da uno a cinque anni è di 100-200 mg al giorno, quindi la dose viene aumentata di 100 mg al giorno fino a quando non si verifica l'effetto terapeutico. Dose di mantenimento: 200-400 mg al giorno (in 2-3 dosi).
  2. La dose iniziale da 6 a 10 anni è di 200 mg al giorno, quindi la dose viene aumentata di 100 mg al giorno. Dose di mantenimento: 400-600 mg al giorno (in 2-3 dosi).
  3. La dose iniziale da 11 a 15 anni è di 100-300 mg al giorno, la dose aumenta di 100 mg al giorno. Dose di mantenimento: 600-1000 mg al giorno (in 2-3 dosi).

Interazioni farmacologiche

Le compresse di finlepsina sono vietate in combinazione con altri farmaci a causa dello sviluppo del possibile azione negativa. Le istruzioni per l'uso evidenziano le combinazioni:

  1. Aumentare la concentrazione di carbamazepina nel sangue: Verapamil, succo di pompelmo, Fluoxetina, inibitori della proteasi dell'HIV, Nicotinamide, Claritromicina, Eritromicina, Josamicina, Desipramina, Alprazolo, Acetazolamide, Valpromide, Aloperidolo, macrolidi, Loratadina, Cimetidina, Viloxazina, Diltiazem, Danazol, Terfenadina.
  2. Felbamato, fenobarbital, preparati a base di acido valproico, fenitoina, rifampicina, clonazepam, propossifene, preparati a base di erba di San Giovanni, teofillina, doxorubicina riducono la concentrazione del principio attivo nel sangue.
  3. La combinazione del farmaco con l'acido valproico può portare al coma o alla confusione.
  4. L'isotretinoina altera la biodisponibilità, l'eteroinduzione e la clearance della carbamazepina.
  5. Il farmaco riduce la concentrazione di Clobazam, inibitori della proteasi, Primidon, glucocorticosteroidi, tetraciclina, ciclosporina, aloperidolo, antidepressivi triciclici, contraccettivi orali a base di estrogeni e progesterone, levotiroxina.
  6. Il farmaco riduce i livelli ematici di bloccanti canali del calcio, Itraconazolo, Metadone, Teofillina, Warfarin, Amitriptilina, Risperidone, Tramadolo.
  7. La combinazione del farmaco con preparati al litio aumenta reciprocamente gli effetti tossici di entrambi.
  8. Le tetracicline indeboliscono l'effetto del farmaco, la combinazione con paracetamolo ne aumenta l'efficacia influenza tossica al fegato.
  9. Fenotiazina, antidepressivi, pimosidina, maprotilina, tioxantene, molindone, clozapina, digossina possono indebolire l'effetto anticonvulsivante della carbamazepina.
  10. La combinazione del farmaco con inibitori della monoaminossidasi aumenta la probabilità di crisi iperpiritica, ipertensione, convulsioni e morte. L'inibitore deve essere sospeso 2 settimane prima del trattamento.
  11. Diuretici, Furosemide e Metsuximide possono portare a iponatriemia se combinati con Finlepsina.
  12. Il farmaco riduce gli effetti dei miorilassanti non depolarizzanti, la tolleranza all'etanolo e migliora l'eliminazione degli ormoni ghiandola tiroidea.
  13. Gli agenti mielotossici possono aumentare l'ematotossicità della finlepsina.
  14. Il farmaco accelera il metabolismo dell'anestesia, la formazione di metaboliti nefrotossici del metossiflurano e l'epatotossicità dell'isoniazide.

Effetti collaterali

Durante il trattamento con Finlepsin possono verificarsi effetti collaterali. Le istruzioni per l'uso evidenziano quanto segue:

  • paresi, vertigini, debolezza muscolare, atassia, parestesia, sonnolenza, neurite periferica, debolezza generale, disturbi del linguaggio, mal di testa;
  • disturbi oculomotori, accomodazione paresi, tremore, allucinazioni, nistagmo, depressione, ansia, perdita di appetito, aggressività, disorientamento;
  • reazioni allergiche, fotosensibilità, orticaria, necrolisi tossica, eritroderma, eritema, febbre, pelle pruriginosa, vasculite, sindrome simile al lupus, linfoma;
  • meningite asettica, polmonite eosinofila;
  • artralgia del sistema muscolo-scheletrico;
  • leucopenia, splenomegalia, trombocitopenia, anemia emolitica, eosinofilia, porfiria, leucocitosi, reticolocitosi, linfoadenopatia, aplasia eritrocitaria, carenza di acido folico, agranulocitosi;
  • nausea, vomito, insufficienza epatica, epatite, ittero, secchezza delle fauci, dolore addominale, stitichezza, diarrea;
  • glossite, pancreatite, stomatite, gengivite;
  • diminuzione o aumento della pressione, disturbi della conduzione intracardiaca, tromboflebite, esacerbazione dell'ischemia, sindrome tromboembolica, bradicardia, angina pectoris, aritmia, collasso;
  • edema, ritenzione di liquidi, iponatriemia, aumento di peso, letargia, aumento dei livelli di prolattina, diminuzione delle concentrazioni di tiroxina e aumento ormone stimolante la tiroide;
  • disturbi del metabolismo del calcio e del fosforo nelle ossa, osteomalacia, ipercolesterolemia, ipertrigliceridemia, irsutismo;
  • diminuzione della potenza, nefrite interstiziale, ritenzione urinaria, insufficienza renale, minzione frequente, albuminuria, aumento dei livelli di urea nel sangue, ematuria, oliguria;
  • artralgia, spasmi nervosi, mialgia;
  • disturbo del gusto;
  • opacizzazione del cristallino, congiuntivite;
  • pigmentazione della pelle, acne, porpora, alopecia, aumento della sudorazione;
  • disturbi dell'udito, tinnito, iper- o ipoacusia, percezione alterata del tono.

Overdose di finlepsina

Secondo le istruzioni, Finlepsin 200 deve essere assunto nel dosaggio rigorosamente prescritto dal medico. In caso di sovradosaggio compaiono:

  • midriasi (pupille dilatate), disorientamento, ipotermia, sonnolenza, disturbi psicomotori, agitazione, convulsioni, allucinazioni, atassia, coma, discinesia, visione offuscata, iporeflessia, iperreflessia, linguaggio confuso, nistagmo, diasratria;
  • tachicardia, svenimento, diminuzione o aumento della pressione sanguigna, arresto cardiaco;
  • edema polmonare, depressione respiratoria;
  • nausea, diminuzione della motilità del colon, vomito, ritenzione di cibo nello stomaco;
  • ritenzione urinaria, iponatriemia, anuria, oliguria;
  • leucocitosi, leucopenia, glicosoria, iperglicemia, acidosi metabolica.

Non esiste un antidoto specifico per il trattamento del sovradosaggio di Finlepsina. I medici eseguono trattamento sintomatico, monitoraggio della funzione cardiaca, temperatura corporea, riflessi, funzionalità renale e Vescia. È in fase di adeguamento equilibrio elettrolitico, lo stomaco viene lavato, prescritto Carbone attivo. L'emodialisi, la dialisi peritoneale e la diuresi forzata sono inefficaci. Nei bambini è possibile eseguire la trasfusione di sangue.

La finlepsina rappresenta un gruppo di farmaci antiepilettici derivati ​​dalla carbossamide. Il farmaco viene utilizzato per scopi diversi, come dimostra vasta gamma attività farmacologica. È prescritto sia come componente del trattamento combinato che come monoterapia.

Finlepsin è disponibile sotto forma di compresse, ciascuna contenente 200 o 400 mg componente attivo– carbamazepina. Le compresse sono bianche, rotonde e smussate su entrambi i lati.

Dal punto di vista farmacoterapeutico, il farmaco appartiene ai farmaci antiepilettici. La confezione contiene 50, 100 o 200 compresse.

Proprietà farmacologiche

La finlepsina espone tutta la linea effetti farmacologici e viene utilizzato non solo nel trattamento delle condizioni epilettiche.

Anticonvulsivante

Il meccanismo d'azione per le crisi parziali e le GTCS è quello di stabilizzare le membrane del tessuto nervoso. Previene scariche ripetute nei neuroni, riduce la conduttività degli impulsi nei tessuti nervosi.

Si presume che la principale via d'azione di Finlepsin sia il blocco dei canali del sodio. L'attività antiepilettica è spiegata anche dall'inibizione del rilascio di glutammato e dalla normalizzazione delle membrane neuronali. L'effetto antimaniacale è provvisoriamente spiegato dall'inibizione del metabolismo della norepinefrina e della dopamina.

Quando trattati con Finlepsin in monoterapia, effetto psicotropo, soprattutto negli adolescenti e nei bambini. L'effetto psicotropo si è parzialmente manifestato con l'eliminazione dei sintomi di depressione, ansia, irritabilità e aggressività.

Neurotropico

La finlepsina previene la nevralgia del trigemino idiopatica e secondaria e viene utilizzata per eliminare la sindrome dolorosa di origine neurogena. Mostra attività nei disturbi della conduzione post-traumatici, nella nevralgia post-erpetica.

Aumenta la soglia per l'attività convulsiva nella sindrome dipendenza da alcol, riduce la gravità della sindrome stessa, compresi tremore, disturbi dell'andatura, eccitabilità, irritabilità. Nei pazienti con ridotta secrezione di vasopressina, riduce la diuresi e la sete costante.

Psicotropo

COME droga psicotropa, il farmaco per il quale viene utilizzato attivamente Finlepsin disturbi affettivi ah, anche nella mania acuta e nella psicosi, per la terapia di mantenimento dei disturbi affettivi bipolari, della mania e della depressione. Può essere usato da solo o in combinazione con antipsicotici, antidepressivi e altri farmaci utilizzati in questo caso.

Distribuzione ed eliminazione

Dopo somministrazione orale, la finlepsina viene assorbita lentamente e quasi completamente. L'assorbimento può avvenire entro dodici ore dall'applicazione. Concentrazione massima raggiunto entro un intervallo compreso tra 4 e 16 ore dopo una singola applicazione. Nei bambini, si ottiene entro sei ore. Le concentrazioni allo stato stazionario vengono osservate entro una settimana.

Dopo un utilizzo una tantum, viene eliminato entro un giorno e mezzo. A uso a lungo termine L'emivita può essere ridotta della metà. Più della metà viene escreta attraverso i reni, in parte attraverso le feci e le urine inalterate.

A chi è prescritto il farmaco?

Secondo le istruzioni per l'uso, le compresse di Finlepsin da 200 mg sono prescritte per l'epilessia, tipi diversi convulsioni parziali, che sono accompagnate da perdita di coscienza o meno. Le indicazioni includono GTCS e tipi misti di convulsioni. Per acuto psicosi maniacali prescritto nel suo complesso.

Viene utilizzato nel trattamento della sindrome da astinenza da alcol, dell'infiammazione del nervo trigemino di natura sconosciuta e della conseguente nevralgia sclerosi multipla. L'indicazione per l'uso del farmaco Finlepsin è anche la nevralgia del nervo glossofaringeo di eziologia sconosciuta.

Come prescritto dal medico nella composizione trattamento complesso può essere utilizzato per il trattamento della radicolopatia e dell'emicrania.

Controindicazioni

Finlepsin non è prescritto nei seguenti casi:

Il farmaco non è prescritto in combinazione con il variconazolo, poiché il trattamento potrebbe essere inefficace. La finlepsina è controindicata se usata contemporaneamente agli inibitori delle monoaminossidasi. I pazienti del gruppo etnico cinese Han necessitano di ulteriori cure ricerca di laboratorio per prevenire lo sviluppo della sindrome di Stevens-Johnson.

Modalità di applicazione

Secondo le istruzioni per l'uso, le compresse di Finlepsin vengono prescritte per via orale, distribuendo uniformemente la dose giornaliera su più dosi. Può essere utilizzato durante i pasti, dopo i pasti o tra i pasti. Bere con mezzo bicchiere d'acqua. Per facilitare il dosaggio è possibile dividere le compresse in base al punteggio.

Epilessia

Il trattamento inizia con bassi dosaggi, aumentando gradualmente in futuro. Si raccomanda di prescrivere solo la monoterapia con Finlepsin, se possibile. Se vengono assunti contemporaneamente altri farmaci del gruppo antiepilettico, la concentrazione di Finlepsin deve essere aumentata con attenzione, senza modificare il dosaggio dei farmaci concomitanti.

Bambini dai cinque anni

Per i bambini sotto i dieci anni la dose massima è di 0,6 g al giorno, suddivisa in più dosi. Bambini sotto i 15 anni – massimo 1 g al giorno. Ai bambini di età superiore ai 15 anni vengono prescritti 0,1-0,2 g alla volta, aumentando gradualmente il dosaggio. Si sconsiglia di superare la dose di 1,2 g al giorno, anche se in alcuni casi la terapia prevedeva l'uso di due grammi di carbamazepina al giorno.

Pazienti anziani

Dopo 65 anni di lavoro organi interni rallenta notevolmente. Considerando la distribuzione e l'eliminazione del farmaco, oltre a vari interazioni farmacologiche, il dosaggio deve essere selezionato con estrema attenzione.

Disturbi affettivi, psicosi acuta

Il dosaggio giornaliero varia da 0,4 a 1,6 ge viene selezionato individualmente. Nel trattamento degli stati maniacali acuti, aumenta abbastanza rapidamente.

Dipendenza da alcol

La dose media giornaliera del farmaco Finlepsin, secondo le istruzioni per l'uso, è di 0,6 g B casi gravi può essere raddoppiato, ma la gravità della condizione è determinata solo da un medico qualificato. Per le manifestazioni gravi, la finlepsina è combinata con sedativi e ipnotici.

Nevralgia

Concentrazioni giornaliere iniziali – 0,2-0,4 g Pazienti anziani fascia di età- due volte più piccolo. Deve essere sollevato lentamente finché il dolore non scompare completamente. Dopo aver eliminato la sindrome del dolore, il dosaggio viene lentamente ridotto.

Effetti indesiderati

Spesso sintomi collaterali si sviluppano con la terapia di combinazione e possono scomparire senza terapia complementare entro due settimane dopo una riduzione temporanea dei dosaggi assunti

Gli effetti indesiderati del sistema nervoso centrale si sviluppano molto spesso con piccoli sovradosaggi o cambiamenti nelle concentrazioni del farmaco, pertanto è necessario il monitoraggio di queste concentrazioni nel sangue. Si osservano le seguenti reazioni:

  • immunità: eruzioni cutanee, vasculite, infiammazione dei linfonodi, artralgia, leucopenia, reazioni allergiche;
  • sistema ormonale: gonfiore, ritenzione idrica nel corpo, aumento di peso, mancanza di sodio ed eccesso di prolattina nel sangue, cambiamento parametri di laboratorio ghiandole tiroidee;
  • digestione: scarso appetito, porfiria, porfiria tardiva della pelle, secchezza delle fauci, nausea, vomito, dispepsia;
  • psiche: allucinazioni, apatia, ansia, cambiamenti di coscienza e umore, fobie, demotivazione;
  • Sistema nervoso centrale: effetto sedativo, mal di testa, tremore, distonia, discinesia, parestesia;
  • organi di percezione: congiuntivite, visione offuscata, annebbiamento dei cristalli, disturbi dell'udito;
  • sistema cardiovascolare: disturbi frequenza cardiaca, esacerbazione della cardiopatia ischemica, blocco atrioventricolare, gare pressione sanguigna;
  • pelle: dermatite, orticaria, prurito, aumento della sensibilità a luce del sole, arrossamento, alopecia;
  • sistema muscoloscheletrico: artralgia, mialgia, dolore muscolare, diminuzione della densità tessuto osseo;
  • reni: disturbi funzione renale, oliguria, ematuria, nefrite, ritenzione urinaria;
  • sistema riproduttivo: disturbi della spermatogenesi, disfunzione erettile, impotenza, diminuzione della libido.

Dal sistema respiratorio possono verificarsi reazioni come ipersensibilità polmonare. È accompagnato da febbre, mancanza di respiro e polmonite. Questa reazione serve come indicazione per la sospensione delle compresse di Finlepsin. Sono possibili cambiamenti nei parametri di laboratorio del fegato.

Overdose

Questa condizione è accompagnata da disturbi del sistema nervoso centrale, respiratorio e sistemi cardiovascolari. Si osservano le reazioni elencate per questi sistemi nelle reazioni collaterali.

Non sono stati trovati farmaci speciali. Viene prelevato il sangue per analizzare la concentrazione del farmaco, vengono utilizzati carbone attivo e lavanda gastrica. Il trattamento è sintomatico e richiede il ricovero in ospedale, poiché potrebbero verificarsi effetti ritardati tra cui perdita di coscienza e arresto cardiaco.

Interazioni farmacologiche

Droghe, causandone un aumento Concentrazioni di finlepsina nel sangue:

  • analgesici: ibuprofene, destropropossifene;
  • antibiotici: macrolidi;
  • androgeni: Danol;
  • antidepressivi: Fluxen, Prodep e analoghi, Adepres, Cloxet, Paxil, trazodone, fluvoxamina;
  • anticonvulsivanti: vigabatrin, stiripentolo;
  • antimicotici: azoli;
  • antiallergici: loratadina, terfenadina;
  • antipsicotici: quetiapina, loxapina, olanzapina;
  • antivirale: ritonavir;
  • antitubercolare: isoniazide;
  • cardiovascolare: verapamil, diltiazem;
  • farmaci per il tratto gastrointestinale: Omez, cimetidina;
  • miorilassanti: dantrolene, ossibutinina;
  • agenti antipiastrinici: ticlopidina.

Succhi di agrumi e dosaggi elevati la nicotinamide, così come l'acetazolamide, possono influenzare il livello del farmaco nel sangue.

Farmaci che riducono il livello di finlepsina nel sangue:

Alcol

Bere alcol durante il trattamento con le compresse di Finlepsin è inaccettabile. Sono possibili reazioni imprevedibili del corpo, che possono minacciare la salute del paziente con condizioni pericolose.

Caratteristiche del trattamento

La finlepsina deve essere prescritta solo sotto controllo medico, tenendo conto della sua compatibilità con altri farmaci. terapia complessa. Si raccomanda di monitorare i livelli di azoto urinario prima di iniziare il trattamento e durante la terapia.

È possibile l'attivazione di psicosi latenti e, nella vecchiaia, confusione e ansia. I pazienti dovrebbero essere informati possibile sviluppo pensieri e comportamenti suicidari.

In gravidanza e in allattamento

La carbamazepina penetra latte materno e attraverso la barriera placentare, pertanto il suo utilizzo durante la gravidanza e l'allattamento è inaccettabile. L'uso durante la gravidanza contro l'epilessia deve essere prescritto solo da un medico e in ambito ospedaliero.

Condizioni di conservazione e vendita

È possibile acquistare Finlepsin con prescrizione medica. La temperatura di conservazione non deve superare i trenta gradi Celsius, la durata di conservazione è di tre anni.

Analoghi e prezzi

Il prezzo del farmaco varia da 754 a 1543 rubli per confezione nelle farmacie di Mosca. I prezzi in altre regioni richiedono chiarimenti. Analoghi:

Quando si sceglie un analogo, è necessario consultare il proprio medico per prevenire reazioni avverse.

Istruzioni per l'uso:

La finlepsina è un farmaco del gruppo dei farmaci antiepilettici; ha anche effetti normotimici, antidiuretici, antimaniacali e analgesici (per le nevralgie). Il farmaco contiene il principio attivo carbamazepina. Il meccanismo d'azione di Finlepsin è il blocco dei canali del sodio, a seguito del quale la membrana neuronale viene stabilizzata, viene inibita la comparsa di scariche neuronali seriali e viene ridotta la conduzione sinaptica dei neuroni. Il farmaco riduce il rilascio di glutammato ed è in grado di aumentare la soglia convulsiva ridotta, riducendo il rischio di sviluppo attacco epilettico. La finlepsina corregge i cambiamenti di personalità associati all'epilessia, con conseguente aumento delle capacità di comunicazione del paziente e miglioramento delle prestazioni adattamento sociale. Il farmaco è efficace nel dolore neurogeno, nella parestesia post-traumatica, nella nevralgia post-erpetica. Durante l'astinenza da alcol, la finlepsina provoca un aumento della soglia prontezza convulsa, riduce il tremore, maggiore eccitabilità, disturbi dell'andatura. Sindrome del dolore La nevralgia del trigemino viene rapidamente alleviata assumendo Finlepsin. Un'indicazione per il farmaco è anche il diabete insipido, in cui Finlepsin porta ad una diminuzione della diuresi, una diminuzione della sete e un compenso Bilancio idrico. L'effetto antimaniacale della Finlepsin si sviluppa dopo circa 10 giorni.

Le recensioni positive su Finlepsin si basano su alta efficienza di questo medicinale. La finlepsina è il farmaco di scelta nel trattamento dell’epilessia. La forma prolungata del farmaco aiuta a mantenere stabili le concentrazioni plasmatiche di carbamazepina, con conseguente riduzione dell'incidenza delle complicanze del trattamento, e aumenta anche l'efficacia del trattamento anche quando si assumono piccole dosi di Finlepsin.

Indicazioni per l'uso di Finlepsin

Secondo le istruzioni per Finlepsin, le indicazioni per il suo utilizzo sono:

  • epilessia (comprese crisi di assenza, crisi flaccide e miocloniche);
  • nevralgia del trigemino idiopatica;
  • nevralgia del trigemino tipica e atipica causata dalla sclerosi multipla;
  • nevralgia idiopatica del nervo glossofaringeo;
  • stati maniacali acuti (sotto forma di monoterapia o trattamento combinato);
  • disturbi affettivi fasici;
  • sindrome da astinenza da alcol;
  • diabete insipido di origine centrale;
  • polidipsia e poliuria di origine neuroormonale.

Controindicazioni all'uso di Finlepsin

Le istruzioni per Finlepsin descrivono le seguenti controindicazioni per il suo utilizzo:

  • ipersensibilità alla carbamazepina;
  • violazione dell'ematopoiesi del midollo osseo;
  • porfiria acuta intermittente;
  • uso simultaneo di inibitori MAO;
  • Blocco AV.

Finlepsin deve essere usato con cautela nell'insufficienza cardiaca scompensata, nella sindrome da ipersecrezione di ADH, nell'ipopituitarismo, nell'insufficienza surrenalica, nell'ipotiroidismo, nell'alcolismo attivo, nell'età avanzata, insufficienza epatica, aumento della pressione intraoculare.

Effetti collaterali della finlepsina

Durante l'uso di Finlepsin sono stati segnalati i seguenti effetti collaterali:

  • dal sistema nervoso: vertigini, mal di testa, disturbi del pensiero, coscienza, allucinazioni, parestesie, ipercinesia, aggressività immotivata;
  • dal tratto gastrointestinale: vomito, nausea, aumento delle transaminasi epatiche;
  • dal sistema cardiovascolare: aumento o diminuzione della pressione sanguigna, diminuzione della frequenza cardiaca, ridotta conduzione AV;
  • dal sistema ematopoietico: diminuzione del numero di neutrofili, leucociti, piastrine;
  • dai reni: oliguria, ematuria, nefrite, edema, insufficienza renale;
  • dal sistema respiratorio: polmonite;
  • da fuori sistema endocrino: aumento dei livelli di prolattina, accompagnato da galattorrea, ginecomastia, cambiamenti nel livello degli ormoni tiroidei;
  • altri: reazioni allergiche, inclusa la sindrome di Stevens-Johnson.

Causa un gran numero di effetti collaterali recensioni negative sulla finlepsina da parte dei pazienti. La loro comparsa può essere prevenuta o la loro gravità può essere ridotta utilizzando Finlepsin secondo le istruzioni in un dosaggio adeguato e sotto stretto controllo medico.

Metodo di applicazione, dosaggio di Finlepsin

Finlepsin è destinato somministrazione orale. La dose iniziale per gli adulti è di 0,2-0,3 g al giorno. Il dosaggio viene gradualmente aumentato a 1,2 g. La dose massima giornaliera è di 1,6 g. Dose giornaliera prescritto in tre o quattro dosi, forme prolungate - in una o due dosi.

La dose di finlepsina per i bambini è di 20 mg/kg. Le compresse di finlepsin non vengono utilizzate prima dei 6 anni di età.

Uso di Finlepsin durante la gravidanza

Secondo rigorose indicazioni, la finlepsina può essere prescritta nel 2°-3° trimestre di gravidanza.

Interazione di Finlepsin con altri farmaci

L'uso simultaneo di Finlepsin con inibitori MAO è inaccettabile. Altri anticonvulsivanti possono ridurre l'effetto anticonvulsivante della finlepsina. A somministrazione simultanea questo farmaco con l'acido valproico è possibile lo sviluppo di disturbi della coscienza e coma. La finlepsina aumenta la tossicità dei preparati al litio. A utilizzo simultaneo macrolidi, calcioantagonisti, isoniazide, cimetidina con Finlepsin aumenta la concentrazione plasmatica di quest'ultima. La finlepsina riduce l'attività degli anticoagulanti e dei contraccettivi.

Overdose

In caso di sovradosaggio di Finlepsin possono verificarsi disturbi della coscienza, respirazione e depressione respiratoria. sistemi cardiovascolari, disturbi ematopoietici, danni renali. Terapia non specifica: lavanda gastrica, uso di lassativi ed enterosorbenti. A causa dell’elevata capacità del farmaco di legarsi alle proteine ​​plasmatiche, la dialisi peritoneale e la diuresi forzata non sono efficaci in caso di sovradosaggio di Finlepsina. L'emosorbimento viene effettuato su assorbenti di carbone. Nei bambini piccoli possono essere effettuate exsanguinotrasfusioni.

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