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Cause di elmintiasi. Come si manifesta l'infezione da elminti? Diagnosi di elmintiasi intestinali

Tipi di elmintiasi

Si distinguono: tipi di elmintiasi: elmintiasi da contatto, geoelmintiasi e bioelmintiasi.

Contatto chiamato elmintiasi, la cui infezione avviene direttamente dal paziente. Le elmintiasi da contatto comprendono l'enterobiasi e l'imenolepiasi. L'enterobiasi è un'elmintiasi causata da ossiuri (nematodi lunghi fino a 10 mm). La fonte dell’infezione è l’uomo. La femmina striscia fuori dal retto e depone le uova sulla pelle. L'infezione avviene per ingestione di uova che entrano in bocca con mani, cibo, oggetti, ecc. contaminati. L'imenolepiasi è causata dalla tenia nana, le cui uova vengono trasmesse da una persona malata a una persona sana attraverso il cibo e gli oggetti domestici. Il rispetto da parte del personale delle norme di igiene personale e delle norme igieniche per la conservazione e la lavorazione dei prodotti è di fondamentale importanza nella prevenzione delle elmintiasi da contatto.

A geoelminti includono nematodi e tricocefali. L'ospite finale e la fonte dell'invasione sono gli umani. Parte del ciclo di sviluppo biologico di questi elminti prima della formazione di un uovo invasivo (in media 2-24 giorni) avviene nel terreno. L'infezione umana si verifica a seguito dell'ingestione di uova contenenti larve mature, attraverso il consumo di verdure, frutta, bacche, acqua contaminate, nonché attraverso l'introduzione di uova in bocca con le mani contaminate. La prevenzione delle geoelmintiasi consiste nel rispetto rigoroso delle norme regime sanitario in azienda, regole di igiene personale e requisiti igienici per la lavorazione e la conservazione di verdure, erbe aromatiche, frutti di bosco, ecc.

Secondo le norme e i regolamenti sanitari, la presenza di uova di elminti non è consentita nelle verdure da tavola, nelle verdure, nella frutta e nelle bacche fresche e appena congelate.

Bioelminti sono causati dagli elminti, il cui ciclo di sviluppo biologico richiede un ospite intermedio. Animali, pesci e altri idrobionti possono essere ospiti intermedi, portatori della forma larvale dell'elminto. L'organismo in cui l'elminto matura e vive nella sua forma sessualmente matura è chiamato ospite definitivo.

La carne può causare elmintiasi pericolosa nell'uomo, quindi carne e prodotti a base di carne Non è ammessa la presenza di larve di Finn, Trichinella ed Echinococcus.

Una persona viene infettata dalla tenia bovina o dal maiale mangiando carne di bovini o suini.

colpiti dallo stadio larvale della tenia (finlandesi). Questo tipo di carne si chiama finlandese. Le larve sono bolle trasparenti delle dimensioni di una capocchia di spillo o di un pisello, localizzate nei muscoli della testa, nei muscoli del corpo, nel muscolo cardiaco, ecc.

Quando si mangia carne poco cotta o poco cotta, carne piallata e testata carne macinata cruda I finlandesi possono entrare nel tratto gastrointestinale umano. Dopo essersi liberata dalle membrane, la larva si attacca alla mucosa intestinale e dopo 1,5-3 mesi cresce una tenia. Allo stesso tempo, ci sono vari disturbi E anemia perniciosa. La tenia bovina raggiunge una dimensione di 6-7 m, la tenia suina - 1,5-3 m.

Durante il controllo veterinario e sanitario della carne, il numero di pinne viene calcolato su una sezione muscolare su un'area di 40 cm 2. Se vengono rilevate più di tre pinne la carne non è adatta all'alimentazione e deve essere smaltita. Se in questa zona si trovano meno di tre finlandesi, la carne viene resa innocua mediante bollitura (pezzi fino a 2 kg, spessore fino a 8 cm per 2,5 ore), congelamento o salatura. La carne di manzo viene congelata a -6°C nello spessore del muscolo e conservata in una camera alla temperatura di -9°C per 24 ore. La carne di maiale viene congelata a -10°C nello spessore del muscolo e conservata per 10 giorni a -12° C.

La trichinosi è una malattia che si sviluppa nell'uomo a seguito di danni agli organi e ai tessuti del litchi forma notturna piccolo elminto rotondo. Nella sua forma matura vive nell'intestino di cani, gatti, roditori e animali selvatici. Nella forma larvale si trova nella carne di cinghiali, orsi, foche e maiali infettati mangiando roditori.

Una persona si infetta mangiando animali infestati non sufficientemente trattati termicamente, il più delle volte carne di maiale o prosciutto di maiale. La trichinella nella carne è visibile solo al microscopio con ingrandimento 50x.

Larve nell'intestino umano in forme sessualmente mature. Già il 3-4° giorno successivo le femmine danno alla luce larve, che vengono trasportate nel sangue, penetrano nei muscoli e rimangono qui sotto forma di una forma larvale arrotolata ricoperta di capsula. Le larve sono vitali fino a un anno. La malattia è grave, con febbre, dolori muscolari, gonfiore delle palpebre e del viso.

Per prevenire la trichinosi, è richiesto il controllo obbligatorio della carne negli impianti di lavorazione della carne, nei macelli e nei mercati agricoli collettivi. Gli impianti di lavorazione della carne utilizzano un metodo di gruppo per esaminare le carcasse di maiale. Le carcasse in cui è presente almeno una trichinella non sono adatte all'alimentazione e devono essere smaltite tecnicamente. Il grasso esterno viene sciolto. Grasso interno utilizzato senza restrizioni.

I pesci possono causare gravi malattie da elminti come la difillobotriasi e l'opistorchiasi.

Pesce - luccio, ruffe, pesce persico, bottatrice, catturato nei bacini del Volga e Kama, nei laghi Onega e Ladoga, il bacino idrico di Krasnoyarsk, infettato dalla selvaggina dalla forma notturna della tenia (plerocercoide), è la principale fonte di invasione di esseri umani e animali . Le larve sotto forma di vermi bianchi lunghi 2-2,5 cm sono visibili ad occhio nudo sotto la pelle, nei muscoli, nei polpacci e cavità addominale pesce (Fig. 9).

Le larve di tenie (gabbiani, ecc.) Possono infettare omul, trote, coregoni, muksun e altri pesci dei fiumi siberiani, nonché i salmoni dell'Estremo Oriente.

Una persona si ammala di difillobotriasi quando consuma stroganina o pesce crudo, caviale di luccio leggermente salato infetto da larve di elminti. La malattia è grave, con grave anemia (anemia).

La neutralizzazione dei pesci infetti da larve avviene mediante inscatolamento, affumicatura, congelamento a -12°C per tre giorni, salatura con esposizione per almeno 14 giorni, frittura di piccoli pesci, pezzi porzionati di pesce traballante o cotolette per 15-20 minuti e non durante la cottura meno di 20-30 min.

In caso di danni ingenti tessuto muscolare pesci con larve di tenia; la vendita di pesci non è consentita.

Le vie di infezione delle persone affette da opistorchiasi sono simili alla difillobotriasi. Focolai di opistorchiasi esistono nei bacini delle regioni Irtysh, Ob, Kama, Don Siberia occidentale, Kazakistan.

La malattia inizia con febbre, eruzione allergica, nausea, perdita di appetito, ingrossamento del fegato, dolore al pancreas. Successivamente, si verificano cambiamenti nella composizione del sangue.

Non è ammessa la presenza di larve vive. Le larve del colpo di fortuna del gatto sono resistenti all'alta e basse temperature. Il pesce va fritto in piano, con la pelle rivolta verso il basso, per 20-25 minuti finché la temperatura all'interno del pezzo non raggiunge i 75-80 °C. Cotolette di pesce friggere per 20 minuti, cuocere il pesce per almeno 30 minuti dal momento dell'ebollizione. Secondo le norme e i regolamenti sanitari (SanPiN 2.3.2.1078-01), non è consentita la presenza di larve vive di elminti in pesci d'acqua dolce, marini, migratori, crostacei, molluschi, anfibi, rettili e nei loro prodotti trasformati. La sicurezza delle specie ittiche e non ittiche è certificata da un certificato veterinario.

Queste informazioni sono destinate agli operatori sanitari e farmaceutici. I pazienti non devono utilizzare queste informazioni come consigli o raccomandazioni mediche.

Infezioni da elminti umani

Il professor A.K. Tokmalaev
Università Russa dell'Amicizia Popolare, Mosca

I nematodi più comuni sono le infezioni geoelmintiche. Secondo i dati ufficiali dell'OMS, ogni anno nel mondo circa 1,2 miliardi di persone sono affette da ascariasi, più di 900 milioni da anchilostomi e fino a 700 milioni da tricocefalosi. V.P. Sergiev (1998) ritiene che attualmente la prevalenza di elmintiasi tra i residenti dei vari continenti della Terra si discosta poco dalla valutazione della situazione data da Le Riche negli anni '60: per ogni abitante dell'Africa esistono in media più di 2 specie di elminti, in Asia e America Latina più di 1 specie, in Europa è colpito un abitante su tre. Nel nostro Paese, alla fine degli anni '20, iniziò una lotta scientificamente fondata contro le elmintiasi, che portò ad una significativa riduzione dell'incidenza nella popolazione. Negli ultimi anni si è nuovamente osservata la tendenza ad un aumento dell'incidenza di alcune elmintiasi, principalmente dei nematodi (enterobiasi e ascariasi), ed è in aumento il numero di pazienti affetti da toxocariasi e trichinosi; La situazione epidemica nei focolai di diffusione della bioelmintiasi, dell'opisthorchiasi, della difillobotriasi, della taeniasi e dell'echinococcosi non sta migliorando.

L'elmintiasi è caratterizzata da uno sviluppo relativamente lento della malattia, un decorso cronico, spesso con compensazione a lungo termine. Cambiamenti patologici più pronunciati sono causati da larvale e fasi di sviluppo elminti. A seconda della posizione dell'agente patogeno, ci sono Elmintiasi luminale e tissutale. Questi ultimi includono malattie come la schistosomiasi, la filariosi, l'echinococcosi, la paragonimiasi, la cisticercosi e numerose altre. In alcune elmintiasi intestinali, la fase tissutale corrisponde al periodo di migrazione iniziale della malattia (ascariasis, anchilostoma).

Fasi della malattia

Nella patogenesi e nel quadro clinico delle infezioni da elminti si distinguono 2 fasi principali: acuta, le prime 2-3 settimane dopo l'invasione (con corso severo fino a 2 mesi o più) e cronica, che dura da diversi mesi a molti anni.

Le lesioni organiche e sistemiche principali e prognosticamente gravi della fase acuta sono: miocardite allergica, polmonite, meningoencefalite, epatite, disturbi del sistema emostatico.

I cambiamenti stanno avvenendo processi metabolici nel corpo a causa dell'assorbimento da parte degli elminti di sostanze metabolicamente preziose nutrienti, disturbi della regolazione neuroumorale e processi di assorbimento del cibo nell'intestino. In un certo numero di elmintiasi esiste una relazione causale pronunciata con anemia e carenza vitaminica (malattia degli anchilostomi, difillobotriasi, tricocefalosi, schistosomiasi).

E in questa fase entra in gioco il fattore dell’influenza dell’agente patogeno sistema immunitario proprietario. Una delle cause importanti di danno d'organo e sistemico, soprattutto nelle elmintiasi tissutali, è la formazione di immunocomplessi. Oltre a stimolare la risposta immunitaria, gli elminti hanno un effetto immunosoppressore. Ciò influisce negativamente sulla resistenza di una persona alle infezioni batteriche, virali e di altro tipo e riduce l’efficacia delle vaccinazioni preventive.

Esistono indicazioni della possibilità di trasmissione transfase e transovarica di enterovirus, Shigella, vibrioni del colera e altri agenti infettivi da parte degli elminti. Alcune elmintiasi, caratterizzate da pronunciati processi proliferativi negli organi colpiti (schistosomiasi, opistorchiasi, clonorchiasi), aumentano il rischio di carcinogenesi.

Oltre all'immunosoppressione, durante l'elmintiasi si verifica anche il fenomeno della tolleranza immunologica. IN aspetto clinico ciò si riflette nell'assenza di una fase acuta, subclinica o corrente leggera malattia cronica. L'intensità della risposta immunitaria a diverse fasi cambiamenti di invasione: è più pronunciato durante la presenza di larve nel corpo. Dopo guarigione spontanea o sverminazione anticorpi specifici scompaiono entro 6-12 mesi. Tra le elmintiasi comuni nel nostro Paese, l'immunità stabile è caratteristica solo della trichinosi, a causa della presenza di larve incapsulate dell'agente patogeno nei muscoli.

Quadro clinico

Fase acuta

Con forme clinicamente pronunciate di varie elmintiasi, compaiono i primi segni termini diversi dopo l'infezione: con l'ascariasi le manifestazioni della fase acuta si osservano già il 2-3o giorno, con la maggior parte delle altre elmintiasi dopo 2-3 settimane, con la filariasi il periodo di incubazione dura 6-18 mesi. Le manifestazioni caratteristiche sono generalmente reazioni allergiche: febbre, eruzioni cutanee pruriginose ricorrenti, gonfiore (da locale a generalizzato), aumento linfonodi, mialgia, artralgia, in sangue periferico- leucocitosi con ipereosinofilia. In questo contesto, spesso si sviluppano sindrome polmonare(dai fenomeni catarrali minori alle condizioni asmatiche, polmoniti e pleuriti) e sindrome addominale (dolore addominale e disturbi dispeptici). È possibile che il fegato e la milza aumentino di dimensioni vari gradi gravità dei sintomi del sistema nervoso centrale (SNC).

A causa della patogenesi comune, diverse elmintiasi sono presenti fase acuta hanno manifestazioni cliniche simili, ma ci sono anche segni specifici. Con la trichinosi, nei casi tipici, fin dai primi giorni di malattia si osservano febbre, dolori muscolari, gonfiore delle palpebre e del viso; con trematodi epatici (opistorchiasi, fascioliasi), ittero, ingrossamento del fegato e della milza sono più spesso espressi, con ascariasi - sindromi polmonari e addominali.

Fase cronica

Nei pazienti infezioni da anchilostomi anche con moderata intensità di invasione, si sviluppa naturalmente l'anemia da carenza di ferro, associata all'ematofagia dell'agente patogeno e alla perdita di sangue dalla mucosa intestinale danneggiata. Caratterizzato da grande polimorfismo strongiloidosi: insieme a una varietà di sintomi allergici e dispeptici, si osserva spesso una disfunzione delle vie biliari.

A trematodi epatici (opistorchiasi, clonorchiasi, fascioliasi) Si sviluppano naturalmente colecistocolangite cronica, epatite, pancreatite, sono possibili danni a varie parti del tratto gastrointestinale e si osservano anche disturbi neurologici.

La schistosomiasi in Russia si presenta solo sotto forma di casi importati di forme croniche. Un tratto caratteristico La schistosomiasi urogenitale è l'ematuria terminale: la comparsa di una goccia di sangue alla fine della minzione e i disturbi disurici. Il quadro clinico della schistosomiasi intestinale è dominato dai sintomi della colite e durante i periodi di esacerbazione del processo di emocolite si sviluppano nel tempo epatosplenomegalia e segni di ipertensione portale.

Nei pazienti filariosi, registrata anche nel nostro Paese come patologia importata, la sindrome allergica e la linfoadenopatia si esprimono in varia misura; caratteristiche della filariosi linfatica (wuchereriosi e brugiosi), la linfangite e la linfostasi sono raramente osservate nelle regioni endemiche, così come gravi lesioni oculari in pazienti con oncocercosi importata.

La cestodiasi intestinale (difillobotriasi, teniarincosi, taeniasi, imenolepiasi) in molti casi è asintomatica e si manifesta solo con il passaggio indipendente di segmenti elmintici maturi (con teniarincosi) o durante la defecazione. Alcune persone infette hanno disturbi dispeptici e sindrome del dolore; I pazienti affetti da difillobotriasi sviluppano anemia a causa della carenza di vitamina B12.

Tra le elmintiasi un posto speciale è occupato da cestodosi larvali: echinococcosi, alveococcosi, cisticercosi. Possono rimanere asintomatiche per lungo tempo, anche in presenza di cisti abbastanza grandi. Allo stesso tempo, porta alla rottura o alla suppurazione anche di una piccola vescica echinococcica gravi conseguenze: sviluppo di shock anafilattico, peritonite purulenta, pleurite, ecc. Come risultato della compressione del portale e della vena cava inferiore da parte di una vescica o di un alveococco in crescita, si sviluppa l'ipertensione portale. Cisticercosi Il sistema nervoso centrale si presenta sotto forma di lesioni cerebrali e spinali con vari sintomi; la localizzazione dell'elminto nei ventricoli del cervello è accompagnata da segni di ipertensione intracranica. Toxocariasi espresso da sindromi addominali, polmonari, disturbi neurologici, danni agli occhi, eosinofilia del sangue.

Diagnostica di laboratorio

Materiale biologico per la ricerca sulla presenza di elminti, loro frammenti, larve e uova sono feci, urina, contenuto duodenale, bile, espettorato, muco rettale e perianale, sangue e tessuto muscolare. L'oggetto di studio più comune sono le feci. Metodi macroscopici utilizzato per rilevare elminti isolati o loro frammenti; lo scopo dell'esame microscopico è rilevare uova e larve. Per ampia applicazione, compreso in condizioni del campo, si consiglia il metodo Kato, basato sul rilevamento di uova di elminti in uno spesso striscio di feci schiarite con glicerina e colorate con verde malachite. La diagnosi di enterobiasi viene stabilita sulla base dell'esame del materiale ottenuto dalle pieghe perianali mediante tampone, spatola o impronta mediante nastro adesivo. Metodi di arricchimento in base alla differenza nella densità relativa delle soluzioni utilizzate e delle uova di elminti. Nel nostro paese vengono utilizzati i metodi di flottazione di Kalantaryan e Fulleborn. Il metodo di sedimentazione Ritchie è più efficace per rilevare le uova di schistosoma nelle feci. Si trovano larve di elminti (strongilidi, anchilostomi). metodi speciali. I metodi Berman e Brumpt vengono utilizzati per diagnosticare la strongiloidosi, il metodo Harada-Mori e le sue modifiche vengono utilizzate per rilevare le larve di anchilostomi e necatori.

Per diagnosticare la filariosi si esaminano sezioni del sangue (filariosi linfatica, loiasi) e della pelle (oncocercosi). Va tenuta in considerazione la frequenza di comparsa delle microfilarie nel sangue periferico (notturna o diurna); Durante l'esame iniziale è preferibile prelevare il sangue da analizzare dal paziente sia di giorno che di notte.

Nella diagnosi della fase acuta delle infezioni da elminti e delle malattie causate da elminti tissutali o stadi larvali (echinococcosi, cisticercosi, trichinosi, toxocariasi), metodi sierologici: RNGA, RSK, RAL, RIF, IFA, ecc.

Utilizzato per la diagnostica topica ecografia organi, tomografia computerizzata, endoscopia con endobiopsia.

Nel periodo acuto, la base del trattamento è la desensibilizzazione e la disintossicazione. I glucocorticoidi vengono utilizzati secondo le indicazioni solo nei casi gravi di alcune elmintiasi (trichinosi, schistosomiasi, trematodi epatici) o per prevenire complicazioni allergiche della chemioterapia (oncocercosi, loiasi). Va tenuto presente che, se utilizzati in modo errato, può verificarsi una generalizzazione dell'invasione (strongiloidosi) o una transizione dalla fase acuta a una fase subacuta a lungo termine (opisthorchiasis, trichinosi, ecc.).

Il trattamento specifico è la base per combattere la maggior parte delle elmintiasi umane. Negli ultimi due decenni, farmaci antielmintici altamente attivi e poco tossici come levamisolo, tiabendazolo, mebendazolo, albendazolo, medamina, pirantel . È stata sviluppata con successo la chemioterapia per la schistosomiasi e i trematodi epatici, per il cui trattamento è stata proposta praziquantel . Questo farmaco si è dimostrato molto efficace anche nel trattamento delle cestodi intestinali. Sono stati completati con successo studi clinici approfonditi ivermectina nel trattamento dei pazienti affetti da filariosi.

Molto usato in passato per il trattamento dei nematodi Negli ultimi anni, il levamisolo è stato prescritto solo per l'ascariasi alla dose di 2,5 mg per 1 kg di peso corporeo in 1 dose. A poco a poco è stato sostituito da farmaci più efficaci. Mebendazolo gli adulti assumono 100 mg 2 volte al giorno per 12 giorni per ascariasis ed enterobiasi, 3 giorni per anchilostoma e trichuriasi; per i bambini al ritmo di 2,5-5,0 mg per 1 kg di peso corporeo. Medamin per le stesse elmintiasi in cui è prescritto dose giornaliera 10 mg per 1 kg in 3 dosi frazionate 30 minuti dopo i pasti. Pamoato di pirantel utilizzato per ascariasi ed enterobiasi a 10 mg per 1 kg (non più di 1 g) una volta e per pazienti con anchilostoma alla stessa dose per 2-3 giorni. Maggior parte vasta gamma ha azioni albendazolo , che viene prescritto 200 mg 2 volte o 400 mg una volta per il trattamento di pazienti con anchilostoma e trichuriasi; per ascariasis ed enterobiasi con bassa intensità di invasione, 200 mg sono sufficienti. Una condizione indispensabile per il successo della sverminazione dei pazienti affetti da enterobiasi è il trattamento simultaneo di tutti i membri della famiglia (équipe) e il rigoroso rispetto di un regime igienico per escludere la reinvasione; inoltre, questo viene solitamente effettuato ritrattamento con un intervallo di 10 giorni. Per il trattamento dei pazienti strongiloidosi fare domanda a medamin O albendazolo . Terapia specifica malato trichinosi svolgere mebendazolo 100 mg 3 volte al giorno per 7-10 giorni, utilizzato anche a questo scopo albendazolo . Per il trattamento dei pazienti filariosi e loiasi linfatica abbastanza efficace dietilcarbamazina (6 mg per 1 kg al giorno in 3 dosi per 14-21 giorni).

Ampiamente usato per trematodi e cestodi praziquantel . Per i pazienti con opistorchiasi, clonorchiasi e paragonimiasi, viene prescritto in una dose giornaliera di 75 mg per 1 kg (in 3 dosi) per 1 giorno, per la schistosomiasi, a seconda della forma - in dosi da 40 mg per 1 kg una volta a 60 mg per 1 kg in 2 dosi; per la fascioliasi l'efficacia del farmaco è bassa; all'estero è consigliato il triclabendazolo.

Per la cestodiasi intestinale (difillobotriasi e taeniasi), la sverminazione si ottiene con una singola dose praziquantel alla dose di 20 mg per 1 kg, per l'imenolepiasi la stessa dose viene prescritta 2 volte con un intervallo di 10 giorni, per la cisticercosi cerebrale all'estero lo stesso farmaco viene utilizzato in una dose giornaliera di 50 mg per 1 kg in 3 dosi per 14 giorni o più. Finora non è stato praticamente sviluppato un trattamento specifico per altri cestodi larvali, echinococcosi e alveococcosi.

È necessario eseguire un complesso attività terapeutiche in accordo con le caratteristiche dell'effetto patologico patogeno specifico e caratteristiche del decorso dell'elmintiasi in una persona infetta.

Prevenzione

Il volume e la natura delle misure adottate per ridurre l’incidenza delle malattie più comuni tra la popolazione Federazione Russa la geoelmintiasi (ascariasis e trichocefalosi) sono determinate dal livello di infestazione, dalle condizioni climatiche, dalle caratteristiche della vita e attività economica popolazione e i risultati del monitoraggio sanitario ed elmintologico, poiché le infezioni geoelmintiche sono principalmente un problema sanitario. La base per la prevenzione della trichinosi, della tenianchosi e della taeniosi è garantire la sicurezza dei prodotti a base di carne per la salute umana e la prevenzione dell'opisthorchiasi, della clonorchiasi, della metagonimiasi, della nanofetosi, della paragonimiasi, della difillobotriasi, dell'anisakiasi, dell'eterofiosi, della sparganosi e di altre elmintiasi trasmesse attraverso i pesci , crostacei, molluschi e rettili, è garantire la sicurezza dei pesci e di altri prodotti affini. La prevenzione e il controllo dell'echinococcosi e dell'alveococcosi vengono effettuati attraverso misure volte a prevenire l'infezione di esseri umani, animali da fattoria, cani, educazione sanitaria e visite mediche regolari di gruppi a rischio (pastori di renne, allevatori di pellicce, cacciatori). Nella prevenzione delle elmintiasi trasmesse per contatto(enterobiasi, imenolepiasi e strongiloidosi), l'importanza principale sono le misure volte a interrompere il meccanismo di trasmissione dei loro agenti patogeni, va tenuto presente che le prime due elmintiasi colpiscono prevalentemente i bambini in gruppi organizzati, e la strongiloidosi è registrata nel forma di focolai in istituti specializzati (in psichiatria, ecc.) e rappresenta un pericolo per i pazienti con ridotta immunità.

Letteratura:

1. Vasiliev V.S., Komar V.I., Tsykunov V.M. Pratica sulle malattie infettive, Minsk, Scuola superiore, 1994; 494.

2. Geller I.Yu. Echinococcosi. M., Medicina, 1989; 208.

3. Infezioni da elminti umani, a cura del Prof. V.I. Luchshev, MD. VV Lebedeva; manuale per i medici. Krasnodar. Kuban sovietico, 1998; 124.

4. Infezioni da elminti umani. Ed. F.F.Soprunova, M., Medicina, 1985; 368.

5. Ozeretskovskaya N.N., Zalnova N.S., Tumolskaya N.I. Clinica e trattamento dell'elmintiasi. L., Medicina, 1985.

7. Guida a malattie infettive Ed. Yu.V. Lobzina, A.P. Kazantseva, San Pietroburgo, TIT Cometa, 1996; 720.

8. Sergiev V.P., Drynov I.D., Malyshev N.A. Problemi della riforma sanitaria. Approcci e prospettive. M., 1998; 120.

9. Sergiev V.P., Lebedeva M.N., Frolova A.A., Romanenko N.A. Epidemiologia e malattie infettive. 1996; 2:811.

10. Tokmalaev A.K. Caratteristiche cliniche e trattamento delle più importanti elmintiasi importate. Tesi di Dottore in Scienze Mediche. M., 1990; 364.

11. Yushchuk N.D., Vengerov Yu.Ya. Lezioni sulle malattie infettive. In due volumi, 2a ed., riveduta. e aggiuntivi M., VUNMTs, 1999; 433.

12. Yarovoy P.I., Zubchuk M.P., Tokmalaev A.K. Manuale di elmintologia medica, ed. K.M.Lobana. Chisinau; Kartya Moldovenaske, 1984; 288.

13. Yarotsky L.S. Schistosomiasi, M., Medicina, 1982; 280.

14. Anderson R.M. e May R.M. Malattie infettive dell'uomo. Oxford, Oxford University Press, 1991.

15.Cioli D/ Chemioterapia della schistosomiasi: un aggiornamento. Parassitologia Oggi, 1998, 14; 41822.

16.Controllo delle infezioni da trematodi di origine alimentare (OMS, Rep. Tecnica Ser. 849), Ginevra, 1995.

17. Controllo della schistosomiasi (OMS, Techn. Rep. Ser. є830), Ginevra, 1993.

18. Rapporto della consultazione informale dell'OMS sul monitoraggio dell'efficacia dei farmaci nel controllo della schistosomiasi e dei nematodi intestinali, Ginevra, 1998.

19. De Silva N., Guyatt H., Bundy D.A.P. Antielmintici: una revisione comparativa della loro farmacologia clinica. Farmaci, 1997; 53(5):76988.

20. Warren K.S. et al. Infezione da elminti. In: Jamison D.T. et al. eds. Priorità di controllo delle malattie nei paesi in via di sviluppo, Oxford, University Press, 1993.

21. CHI. Metodi di laboratorio di base in parassitologia medica, Ginevra, 1991.

22. CHI. Rapporto della consultazione informale dell’OMS sull’infezione da anchilostomi e sull’anemia nelle ragazze e nelle donne, Ginevra, 1996.

La patologia è spesso accompagnata da allergie o sindrome addominale, tossicosi cronica o anemia. Durante lo sviluppo dell'elmintiasi, si verificano danni al fegato, alle strutture polmonari e biliari, agli occhi e al cervello.

Con lo sviluppo dell'elmintiasi, il paziente presenta tutti i segni di esaurimento e una diminuzione patologica delle forze immunitarie. Molto spesso, si verifica l'elmintiasi forma cronica sotto forma di toxocariasi o trichuriasi, ascariasi, enterobiasi o anchilostoma.

Il tasso di infezione tra i russi è di circa l’1-2%, ma in alcune regioni del Paese raggiunge il 10%.

L'infezione da agenti patogeni elmintici può verificarsi attraverso in diversi modi trasferimenti.

Vie di trasmissione

Le persone e gli individui infetti rilasciano larve e uova di elminti, che si diffondono attraverso l'acqua, il suolo e le piante. Successivamente le larve si depositano sulle colture orticole o nell'acqua o nel suolo, con cui si diffondono nei terreni agricoli.

Se una persona mangia verdura non lavata da un tale giardino può facilmente essere infettato dall'elmintiasi. Alcune forme elmintiche si diffondono esclusivamente da persona a persona.

Qualsiasi via di infezione porta allo sviluppo di elmintiasi che, in assenza di misure terapeutiche, può portare a complicazioni pericolose e conseguenze.

Classificazione

Le infezioni da elminti sono suddivise in vari gruppi a seconda della varietà e della localizzazione, della via di infezione e del modo di esistere.

In base alle caratteristiche biologiche, le infestazioni da elminti si dividono in:

  • Nematodi o nematodi;
  • Cestodi o tenie;
  • Trematodi o trematodi.

La foto mostra un colpo di fortuna causato dalla malattia epatica elmintica

Secondo la localizzazione, l'elmintiasi è divisa in elmintiasi intestinale ed extraintestinale, epatobiliare o polmonare, nonché elmintiasi oftalmica.

Le infezioni da elminti di origine tropicale sono classificate come infezioni intestinali, che si verificano raramente. Tali patologie includono:

  • Schistosomiasi;
  • Elmintiasi trasmessa dal suolo (tricocefalosi e ascariasis, anchilostoma);
  • Filariasi;
  • Trematodi alimentari (fascioliasi);
  • Cisticercosi;
  • Oncocercosi;
  • Dracunculiasi;
  • Echinococcosi;

Misto

Intestinale

Il termine elmintiasi larvale indica che il paziente ha larve elmintiche di tipo tenia che hanno interessato alcune strutture intraorganiche.

L'infestazione larvale è di breve durata, ma questo non la rende sicura, da quando sviluppo a lungo termine può portare a danni intraorganici irreversibili. Le più comuni sono le elmintiasi larvali come l'echinococcosi o la cisticercosi.

Bambini

Molto spesso, i bambini sono colpiti da:

  • Nematodi: tricocefali o ossiuri, nematodi e ancilostomi, ecc .;
  • Trematodi: trematodi epatici o felini;
  • Tenie: tenie suine, bovine o nane, tenie larghe o echinococchi.

I bambini vengono colpiti dai vermi attraverso il cibo, il contatto domestico, la pelle e la trasmissione, nonché attraverso le vie placentari (piuttosto rare).

Focale naturale

Segni di vermi

Manifestazioni cliniche di elmintiasi in corpo umano sono vari.

Possono consistere in sintomi di intossicazione, segni di esaurimento del corpo, sensazioni di prurito nella zona anale, ecc. A volte le infestazioni da elminti si fanno sentire solo quando il corpo ha già sofferto in modo significativo degli effetti degli elminti.

Sintomi negli adulti

In genere, i segni di elmintiasi dipendono da tipo specifico agente patogeno. Al generale manifestazioni sintomatiche includere:

  1. Affaticamento rapido debolezza cronica, malessere generale, notevole perdita di peso;
  2. Aumento o diminuzione dell'appetito;
  3. Tipo di condizioni allergiche eruzioni cutanee o orticaria;
  4. Reazioni di nausea e vomito;
  5. Diarrea o stitichezza dolore epigastrico, disagio doloroso nell'intestino;
  6. IN feci ah si trovano frammenti di vermi o vermi interi;
  7. In un sogno, una persona digrigna i denti;
  8. Sullo sfondo dell'elmintiasi si sviluppa spesso un'anemia pronunciata.

Sintomi nei bambini

Quadro clinico delle infestazioni da elminti nei pazienti infanzia praticamente non diverso dai sintomi negli adulti.

  • Con le elmintiasi acute nei bambini, appare un'eruzione cutanea pruriginosa e spesso ricorrente pelle, simili agli alveari.
  • IN condizione simile i bambini spesso soffrono di dolori muscolari e articolari, linfoadenite e stati febbrili.
  • Alcuni sviluppano addirittura la sindrome polmonare, caratterizzata da una tosse prolungata simile all'asma, dolore al petto e mancanza di respiro.
  • L'ascariasi può essere accompagnata da pleurite eosinofila o emottisi.
  • I pazienti sono anche preoccupati per l'iperedema (sullo sfondo delle infestazioni da elminti dovute a tricocefalosi o trichinosi.
  • Caratteristiche dell'elmintiasi infantile sono anche lesioni addominali come disturbi delle feci o flatulenza, eruttazione e reazioni di nausea.
  • Il bambino ha spesso un aumento irragionevole della temperatura, il sonno è disturbato, è preoccupato per l'esaurimento e la debolezza, diventa irritabile e capriccioso e possono verificarsi attacchi convulsivi.

Con le infestazioni croniche da elminti, i bambini sono in uno stato letargico, perdono appetito e peso, il loro rendimento scolastico diminuisce e si sviluppa l'anemia.

Sullo sfondo dell'elmintiasi possono svilupparsi patologie cutanee (come o, ecc.), problemi respiratori ecc. Questi bambini spesso prendono raffreddori, soffrono di stomatite o ARVI e patologie pustolose della pelle.

Video sulle elmintiasi nei bambini:

Metodi diagnostici

La diagnosi viene prescritta sulla base dei reclami del paziente e dei dati anamnestici. Nominato test di laboratorio sgabello per la presenza di elminti.

Il sangue del paziente viene esaminato utilizzando ELISA. Se necessario si esegue una radiografia intestinale con contrasto e si effettua un raschiamento per l'enterobiasi.

Se necessario, possono essere necessari studi su feci, urina, biopsie cutanee o sangue, espettorato dall'espettorazione, ecc.. Ampiamente utilizzato anche diagnostica ecografica strutture pancreatiche o epatiche, colonscopia e FGDS, Studi sui raggi X ed endoscopico, TC, ecc.

Come eseguire gli esami del sangue e delle feci?

Più metodo efficace Per diagnosticare l’elmintiasi viene utilizzato un esame delle feci. Per effettuarlo, il paziente deve raccogliere almeno 2 cucchiaini di feci, e bisogna prelevare la parte superiore, laterale e interna. Questo deve essere fatto immediatamente dopo la defecazione (non oltre mezz'ora), dopodiché il biomateriale deve essere immediatamente portato in laboratorio.

Sebbene sia consentita la conservazione a breve termine del biomateriale nel frigorifero, ma non per più di 6-7 ore. A volte un singolo esame delle feci non può rivelare la presenza di uova di elminti, quindi, se necessario, l'analisi viene ripetuta circa 3-6 volte. I risultati sono generalmente pronti in 1-5 giorni lavorativi.

Anche un esame del sangue è molto informativo, ma deve essere eseguito solo a stomaco vuoto. Non si deve mangiare cibo nelle 8 ore precedenti il ​​test; è consentito bere solo acqua naturale. Il biomateriale per la rilevazione degli anticorpi elmintici viene raccolto da una vena. I risultati degli esami del sangue sono generalmente pronti in 2-9 giorni.

Diagnosi differenziale

È abbastanza difficile diagnosticare la patologia nelle fasi iniziali, poiché la malattia presenta sintomi di reazioni allergiche, febbre o infiltrati polmonari. Se la patologia è grave, le lesioni sono più diffuse: sono colpiti i polmoni e il cuore, il sistema digestivo o il sistema nervoso.

Ecco perché diagnosi differenziale, che consente di distinguere le elmintiasi da patologie simili in manifestazioni cliniche, è importante.

Trattamento dell'elmintiasi

Droghe

Gli specialisti prescrivono principalmente farmaci antielmintici come Pirantel, Carbendacim, Albendazolo, Levamisolo, Wormil o Mabendazolo, ecc.

Poiché le infezioni da elminti sono spesso accompagnate da manifestazioni allergiche, ai pazienti vengono inoltre prescritti farmaci azione antistaminica come Zirtec, Suprastin, Cetrin, Erius, ecc.

Con forti mal di testa e ipertermia, sonnolenza e letargia, dolori articolari e muscolari, che indicano grave intossicazione, vengono eseguite misure di disintossicazione in cui viene assunta vitamina C, somministrazione endovenosa Emodesi o soluzione di glucosio, assunzione di vitamine e cloruro di calcio.

Nel pesante casi clinici Il complesso terapeutico comprende anche farmaci glucocorticosteroidi come Desametasone o Prednisolone, Betametasone, ecc.

Volpe specialetonica

Farmaci come il gallinaccio Spectonica sono stati utilizzati con successo come parte della terapia antielmintica. Questo rimedio è ugualmente efficace per vari tipi infestazioni da elminti.

Caterina:

A mio nipote sono già stati diagnosticati i vermi più volte, anche se i suoi genitori lo controllano rigorosamente e si assicurano che si lavi le mani. Ma ama gli animali, quindi alla dacia accarezzerà almeno un gatto o un cane. Così, dopo un'altra uscita alla dacia, cominciò a mostrare segni di infezione: apparve letargia, gli faceva male lo stomaco, ecc. Nostra nonna aveva letto da qualche parte di Specialtonic fox, quindi, conoscendo problema comune nipote, l'ha comprato in anticipo. Si è deciso di trattare con un nuovo farmaco. A mio nipote il gusto non è piaciuto molto, ma l’effetto ha superato ogni aspettativa. Ora gli viene periodicamente somministrato un ciclo di trattamento come misura preventiva. Negli ultimi due anni non ho mai più sofferto di vermi, anche se in precedenza ero riuscito ad ammalarmi anche due volte durante la stagione calda (all'inizio dell'estate e in autunno). Conclusione: il farmaco è efficace.

Elena:

Rimedi popolari

Tra metodi tradizionali nel trattamento delle infezioni da elminti si sono dimostrati positivi agenti antielmintici e lassativi come l'enula o le carote, la celidonia e il melograno, noce o aglio semi di zucca eccetera.

Ma questi rimedi non possono essere presi come trattamento principale; è necessaria la previa consultazione con uno specialista.

Complicazioni

Le complicanze dell'elmintiasi dipendono dal tipo di agente patogeno e dal grado della sua prevalenza nel corpo del paziente. La complicanza più comune delle infestazioni da elminti è l'appendicite.

Misure di base per prevenire le malattie infettive

Le misure preventive mirano ad eliminare i fattori che contribuiscono all'infezione da elmintiasi.

Pertanto, per la prevenzione è necessario:

  • Seguire rigorosamente le norme igieniche;
  • Prima di consumare prodotti a base di carne, assicurati di farli bollire accuratamente;
  • Quando si beve acqua di sorgente o di pozzo, bisogna prima farla bollire;
  • Verdure, erbe aromatiche, frutta, bacche: tutto questo deve essere accuratamente lavato e cosparso di acqua bollente prima dell'uso.

Secondo le statistiche, le infezioni da elminti si verificano più spesso a causa del paziente stesso a causa della sua negligenza nelle norme di igiene personale o della disattenzione al cibo che mangia, quindi sii vigile, quindi le infezioni da elminti non ti influenzeranno.

Il programma video ti parlerà dell'effetto delle elmintiasi sugli esseri umani:

Elmintiasi intestinali.

Ascariasis- causato da nematodi - grandi nematodi (lunghezza delle femmine 20-40 cm, maschi - 15-20 cm). Trasmesso da persona a persona. Uova di Ascaris grandi quantità trovato nelle feci di cani e gatti. L'infezione da vermi umani si verifica in tempo caldo anni da allora prodotti alimentari e acqua contenente uova di nematodi. I bambini si infettano più spesso degli adulti.

Dopo essere entrate nell'intestino, le larve che escono dalle uova penetrano attraverso la parete dell'intestino tenue sistema venoso fegato. Con il flusso sanguigno vengono trasportati al fegato, poi ai polmoni. Dai polmoni, le larve penetrano nell'orofaringe, dove vengono inghiottite con la saliva e, da adulte, entrano nuovamente nell'intestino tenue.

La maggior parte delle complicazioni dell'ascariasis sono associate a attività motoria larve. Quando attraversano la parete intestinale, le larve la feriscono meccanicamente (fino alla formazione di un foro passante - perforazione). Una volta nell'appendice vermiforme, i nematodi possono causare appendicite acuta Ekaterinburg. Insinuarsi dotti biliari provoca ittero, colica biliare, infiammazione della cistifellea ( colecistite purulenta), ascesso epatico (ascesso), infiammazione della cavità addominale (peritonite). La presenza di vermi nei polmoni li causa danno meccanico, tosse con sangue, mancanza di respiro. Gli ascaridi che strisciano nella gola e poi nelle vie respiratorie possono portare al soffocamento. Sono stati descritti casi di rilevamento di nematodi nel ventricolo destro del cuore, nell'arteria polmonare e nei seni paranasali.

Tricocefalosi- Causato da tricocefali. Gli elminti nidificano nel cieco e nell'appendice, ma si possono trovare anche nell'intestino crasso. Sintomi associati alla lesione tratto gastrointestinale. Spesso si osserva diminuzione dell'appetito, nausea, vomito, diarrea o stitichezza, flatulenza e dolore addominale. L'infezione avviene consumando verdure, frutta e bacche contaminate, acqua contenente uova di vermi o leccando le mani sporche.

Enterobiasi- Causato da ossiuri. La malattia è molto diffusa; i bambini sono più spesso colpiti. Gli ossiuri sono piccoli nematodi che misurano 3-10 cm, spesso riscontrati dai genitori nelle feci dei bambini. Gli ossiuri femminili scendono nel retto, attivamente, spesso di notte, strisciano fuori dall'ano e depongono le uova nella zona perianale e nella zona perineale. Uno di sintomi caratteristici La malattia è prurito nell'ano.

L'infezione si verifica a causa dell'ingresso di uova di vermi nell'intestino da mani sporche, articoli per la casa, biancheria da letto e biancheria. Quando si grattano le aree pruriginose, le uova di ossiuri entrano sotto le unghie, il che porta a ripetute autoinfezioni.

Trichinosi- causato dalla Trichinella. La fonte dell'infezione sono gli animali selvatici: lupi, volpi, cani procione, tassi, cinghiali, orsi. Negli ambienti urbani, i portatori di Trichinella sono maiali, gatti, cani, roditori e altri animali che si infettano mangiando prodotti della macellazione, spreco di cibo e cadde. Una persona si infetta mangiando carne contaminata non sufficientemente trattata termicamente.

Le larve di Trichinella, entrando nell'intestino con la carne, penetrano nella mucosa, nella sottomucosa dell'intestino, dove entro un giorno diventano sessualmente mature. Nei successivi 10-30 giorni, le femmine dei vermi depongono le larve. Una femmina può deporre fino a 2000 larve. Le larve vengono trasportate nel tessuto muscolare attraverso il flusso sanguigno.

I sintomi della trichinosi sono gonfiore delle palpebre e del viso in combinazione con infiammazione degli occhi (congiuntivite), febbre e dolori muscolari. Dolore muscolare appaiono e crescono gradualmente e possono essere molto intensi. Il dolore è solitamente assente a riposo e si manifesta con il minimo movimento.

Teniarinhoz- causato dalla tenia bovina. La tenia bovina ha un corpo nastriforme lungo fino a 7-10 metri, costituito da singoli segmenti. I segmenti maturi nella coda del verme contengono fino a 170mila uova ciascuno. I segmenti maturi si staccano periodicamente dal corpo del verme e escono con le feci; possono anche strisciare attivamente fuori dall'intestino, indipendentemente dall'atto della defecazione. L'ospite intermedio della tenia bovina è di grandi dimensioni bestiame, nel cui corpo si forma stadio larvale verme (cisticerco). L'infezione umana da cisticerchi si verifica quando si mangia carne non sufficientemente lavorata.

Molto spesso, i pazienti lamentano malessere, irritabilità e disturbi dell'appetito (aumentati o diminuiti). Sono preoccupato per il dolore addominale, il brontolio, la flatulenza.

Teniasi- infezione da tenia del maiale. La tenia del maiale è un verme a forma di nastro che raggiunge una lunghezza di 1-2 metri o più. Il suo corpo contiene fino a 1000 segmenti. L'adulto abita intestino tenue persona. I segmenti con le uova si separano periodicamente dal corpo del verme, che escono con le feci e cadono nel terreno. Ospiti intermedi tenia di maiale sono maiali, cani e gatti, nel tessuto muscolare di cui si formano le larve finlandesi (cisticerchi). Una persona viene infettata mangiando carne cruda e semicruda.

I sintomi della malattia sono simili a quelli causati dall'infezione da tenia bovina.

Le principali complicazioni sorgono se l'infezione si verifica con uova di vermi provenienti da cibo sporco o quando le uova vengono gettate dall'intestino nello stomaco (ad esempio durante il vomito). In questo caso si sviluppa un'infezione del corpo con larve di vermi: cisticercosi. Allo stesso tempo, in vari tessuti del corpo (nel cervello, muscoli scheletrici, tessuto sottocutaneo ecc.) si sviluppano larve - cisticerchi. Molto spesso si sviluppa la cisticercosi del sistema nervoso e degli occhi, che è accompagnata da cecità, convulsioni eccetera. La prognosi per la cisticercosi è sfavorevole.

  1. Nematodi. Vermi lunghi fino a 40 cm. Molte uova di questi elminti si trovano nel terreno, su frutta e verdura sporche.
  2. Ossiuri. L'infezione da tali elminti è chiamata enterobiasi e si verifica a seguito dell'interazione con una persona malata.
  3. Diphyllobothrium latum. Le uova di questi elminti sono contenute nel pesce poco salato o non completamente cotto.

Secondo la localizzazione, le elmintiasi possono essere:

I vermi negli esseri umani sono pericolosi perché distruggono sistematicamente le pareti dell'organismo organi interni, motivo per cui le condizioni della persona infetta peggiorano ogni giorno. Gli elminti lunghi possono rimanere impigliati nelle palle, le cui conseguenze sono l'ostruzione intestinale, il blocco dell'esofago, arterie polmonari. L'elmintiasi ha un effetto distruttivo su sistema nervoso. Una persona infetta da elminti è praticamente indifesa contro virus e infezioni.

Cause dei vermi negli esseri umani

Hai già letto cosa sono gli elminti, ma ciò che contribuisce alla loro comparsa nel corpo non è ancora del tutto chiaro. Le malattie elmintiche si verificano a causa di:

  • mangiare cibo con le mani sporche;
  • ingestione di acqua con uova di elminti da corpi d'acqua dolce;
  • consumo di prodotti scarsamente lavati o non accuratamente lavorati trattamento termico prodotti;
  • contatti stretti con animali domestici la cui pelliccia può contenere uova di elminti;
  • cibo negli stabilimenti dove sanificazione non passa correttamente;
  • trovarsi in stanze dove la pulizia è stata fatta male (potrebbero esserci uova di elminti nell'aria e sulle superfici);
  • bere acqua non bollita.

Il tipo di elmintiasi dipende dalla via di infezione:

  1. Opisthorchiasis, clonorchiasis, metagonimiasis, diphyllobothriasis. Elmintiasi dovute al consumo di pesce crudo, poco cotto e poco salato.
  2. Fascioliasi. L'infezione da elmintiasi si verifica quando si ingerisce acqua infetta e si mangia cibo lavato con essa.
  3. Paragonimiasi. Mangiare gamberi e granchi poco cotti porta all'infezione da questo tipo di elmintiasi.
  4. Teniarinhoz, taeniasi, cisticercosi, trichinosi. Attraverso la carne degli animali domestici, le uova di elminti di questo tipo entrano nel corpo.
  5. Imenolepidosi, echinococcosi, alveococcosi. Infezione da elmintiasi attraverso le mani sporche.
  6. Ascariasis, enterobiasis, trichocefalosi. Mani sporche, cibo non lavato, contatto con persona infetta, l'uso di oggetti comuni con lui sono le cause di questi tipi di elmintiasi.
  7. Malattia degli anchilostomi, strongiloidosi, necatoriasi. Infezione da elminti attraverso il suolo.

Sintomi

Non capirai cos'è l'elmintiasi finché non saprai quali segni sono caratteristici di questa malattia. La presenza di danni da elminti è indicata dalla comparsa di:

  • febbre;
  • prurito all'ano;
  • dolore ai muscoli e alle articolazioni;
  • digrignamento notturno dei denti;
  • tosse;
  • perdita di peso senza perdita di appetito;
  • aumento della salivazione;
  • alta temperatura;
  • dolore nella zona addominale di varia intensità;
  • gonfiore;
  • nausea mattutina;
  • stipsi;
  • blocco intestinale;
  • linfonodi ingrossati;
  • debolezza, sonnolenza;
  • desquamazione della pelle;
  • attacchi improvvisi fame grave;
  • eruzione cutanea;
  • epatite A;
  • aumento della sudorazione;
  • miocardite;
  • gonfiore del viso;
  • broncospasmo;
  • congiuntivite;
  • diarrea;
  • infiammazione vie respiratorie.

Primi sintomi

Il numero, l'elenco e la gravità della manifestazione dipendono dal tipo di elminti che si sono depositati nel corpo. Ogni tipo di elmintiasi ha il proprio insieme di sintomi. Non compaiono tutti in una volta, ma man mano che l'infezione progredisce. I primi segni di elmintiasi si notano quando è presente l'infestazione da elminti fase acuta, che dura solitamente due o tre settimane. Quadro clinico dell'infezione da elminti:

  • febbre;
  • eruzioni cutanee;
  • rigonfiamento;
  • ipertermia;
  • muscolare e dolori articolari;
  • tosse;
  • linfonodi ingrossati;
  • stipsi;
  • flatulenza;
  • infiammazione delle vie respiratorie superiori;
  • diarrea;
  • dolore addominale.

Nei bambini

I sintomi dell'elmintiasi in un bambino sono diversi. Ciò può essere dovuto a molti fattori, ma il principale è un'immunità più debole rispetto a un adulto. L'elmintiasi nella fase acuta nei bambini si manifesta con i seguenti sintomi:

  • eruzione cutanea e prurito;
  • febbre;
  • mialgia;
  • linfoadenite;
  • fatica;
  • artralgia;
  • prurito all'ano;
  • tosse secca;
  • perdita di peso improvvisa;
  • dolore al petto;
  • pelle pallida;
  • fiato corto;
  • cattivo sonno;
  • rigonfiamento;
  • flatulenza;
  • problemi con le feci;
  • nausea;
  • debolezza;
  • disordini del sonno.

La forma cronica di elmintiasi è indicata dalla presenza di:

La presenza delle seguenti patologie indica che l'elmintiasi è gravemente avanzata e ha causato gravi complicazioni:

  • blocco intestinale;
  • pancreatite;
  • ittero ostruttivo;
  • colangite;
  • piodermite;
  • colecistite;
  • vulvovaginite;
  • gastroduodenite;
  • incontinenza urinaria;
  • epatite;
  • appendicite;
  • meningoencefalite;
  • acuto insufficienza polmonare;
  • strabismo;
  • perforazione delle pareti intestinali.

Classificazione delle elmintiasi

Esistono i seguenti tipi di infestazioni da elminti:

  1. Bioelmintiasi. Malattie causate da elminti con un ciclo di sviluppo complesso. In genere, coinvolge due o tre animali diversi. L'ospite è considerato l'organismo in cui gli elminti hanno raggiunto la maturità sessuale. Alcune elmintiasi di questo gruppo: taeniarinchiasi, echinococcosi, taeniasi, trichinosi, fascioliasi, opisthorchiasi, difillobotriasi.
  2. Geoelmintiasi. Durante lo sviluppo si sviluppano uova e larve di agenti patogeni dell'elmintiasi ambiente esterno. Le geoelmintiasi comprendono l'ascariasi, la malattia degli anchilostomi, la strongiloidosi, la trichuriasi.
  3. Contatta l'elmintiasi. Gli elminti si trasmettono da persona a persona senza ospiti intermedi. Rappresentanti: enterobiasi, cisticercosi, imenolepiasi.

Diagnostica

Per rilevare l'elmintiasi, utilizzare seguenti metodi:

  1. Esame macroscopico dei frammenti di feci. Ti permette di vedere gli elminti con una lente d'ingrandimento. Aiuta a scoprire tipi diversi elmintiasi.
  2. Esame microscopico. Progettato per rilevare uova e larve di elminti nelle feci.
  3. Studi immunologici sangue. Rileva gli anticorpi nel plasma contro l'uno o l'altro tipo di elmintiasi. A questo scopo vengono eseguiti test immunoenzimatici, immunoassorbimento, emoagglutinazione passiva e immunoelettroforesi.
  4. Biopsia. Viene eseguito se si sospetta la presenza di elminti nei muscoli.
  5. Analisi del contenuto duodenale. Viene effettuato per identificare gli elminti nel fegato, nel duodeno e nella cistifellea.
  6. Diagnostica dell'elettropuntura.
  7. Ultrasuoni, raggi X, TAC. Viene effettuato per capire quali organi sono interessati dalle complicanze dell'elmintiasi e quanto è grave la condizione.

Trattamento dei vermi

Droghe

Elenchi di farmaci per elminti e analoghi per principio attivo:

  • Albendazolo (Vormil, Zentel, Aldazolo, Farmox, Nemozol, Medizol);
  • Mebendazolo (Vermox, Telmox, Vormin, Vermakar, Mebex);
  • Levamisolo (Dekaris);
  • Pirantel (Combanthrin, Helmintox, Nemotsid);
  • Praziquantel (Azinox, Biltriid).

Prevenzione

Per ridurre al minimo il rischio di elmintiasi, seguire seguenti regole:

  1. Assumere periodicamente farmaci per sbarazzarsi degli elminti per la prevenzione secondo i regimi indicati nelle istruzioni.
  2. Assicurati di lavarti le mani dopo aver usato il bagno, prima di sederti a tavola, dopo il contatto con il terreno e con eventuali animali.
  3. Non bere acqua grezza, raccolti soprattutto da serbatoi aperti.
  4. Lavare accuratamente le verdure, le erbe aromatiche, la frutta e gli altri alimenti serviti crudi.
  5. Non mangiare carne, pesce, caviale, uova cotte in modo errato (poco cotte, con sangue, non salate, ecc.).
  6. Effettuare regolarmente la pulizia a umido a casa, lavare la biancheria da letto e gli articoli da bagno a una temperatura di almeno 60 gradi.

Video: sintomi di elminti negli esseri umani

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