Disbiosi intestinale, sintomi e regime di trattamento negli adulti. Medici e antibiotici inadatti. Algoritmo per il trattamento con il farmaco combinato Florin Forte

IN l'anno scorso Sempre più spesso i pazienti cominciano a soffrire di varie patologie intestinali, che complicano significativamente la loro vita. Molte persone attribuiscono qualsiasi malattia dispeptica alla disbatteriosi, ma questo approccio è assolutamente sbagliato.

L'intossicazione alimentare più semplice non ha nulla a che fare con la disbiosi. L'industria medica moderna ha dato una risposta chiara su cosa sia la disbiosi intestinale.

La disbiosi intestinale è una condizione patologica del tratto gastrointestinale, che è accompagnata da un cambiamento nella composizione dei microrganismi che popolano l'intestino crasso, che causa disfunzione tratto gastrointestinale.

Si dice spesso che i batteri siano la causa di numerose malattie. Questo fattoè vero, ma solo parzialmente. Parte del nostro intestino è popolata da microrganismi che svolgono per noi funzioni vitali: digestione delle fibre, formazione feci, isolamento di alcune vitamine e molto altro ancora.

Nel nostro corpo, la massa di tali batteri può raggiungere i due chilogrammi e qualsiasi violazione di questa relazione può influire negativamente sulla nostra salute. Questa condizione patologica è chiamata disbiosi. Questa condizione può essere causata da vari fattori, di cui parleremo di seguito.

Quasi tutti sanno che l'intestino umano contiene numerosi microrganismi vitali per la nostra salute. Tutti sono divisi in tre grandi categorie:

• Microrganismi patogeni;
• Batteri opportunisti;
• Rappresentanti della normale flora intestinale;

Il corpo di qualsiasi persona sana contiene un numero enorme di batteri appartenenti al secondo e terzo gruppo. Se reazioni immunitarie il corpo non è indebolito, un tale sistema non provoca guasti.

Queste relazioni simbionti sono vitali per ognuno di noi, poiché possono proteggere da molteplici reazioni allergiche, attivare l’adeguatezza di alcune risposte immunitarie e possono anche ridurre la probabilità di sviluppare patologie tumorali.

Tra le altre cose, i batteri “buoni” sono coinvolti nella formazione delle feci e sono in grado di produrre una serie di sostanze vitali vitamine importanti E così via. Come possiamo vedere, i benefici di tali relazioni sono elevati, quindi perché è possibile lo sviluppo? disbiosi intestinale.

Cause della disbiosi intestinale

Prima di eseguire qualsiasi procedura di trattamento, è importante comprendere e valutare le ragioni che possono portare allo sviluppo di tale condizione. Ad oggi è stato accertato che la disbiosi intestinale può essere causata da tre diversi fattori:

• Attivazione batteri opportunisti, a causa della soppressione dell'attività della risposta immunitaria;
• Colonizzazione del tratto gastrointestinale da parte di microrganismi patogeni altamente attivi;
• Violazione della biocenosi del tratto gastrointestinale dovuta all'uso di antibiotici.

Un'adeguata valutazione delle cause che hanno portato allo sviluppo della disbiosi consente di sviluppare regimi terapeutici altamente efficaci appena possibile mostrare buoni risultati.

È possibile determinare in modo affidabile la causa della disbiosi solo se vengono utilizzati antibiotici, poiché la causa della malattia è nota in modo affidabile. In altre situazioni è necessaria una diagnostica altamente differenziata che dia risultati affidabili.

Principi per la diagnosi della disbiosi intestinale

Negli ultimi anni sono stati sviluppati numerosi nuovi metodi diagnostici che forniscono molto alta precisione risultati, tuttavia, tali metodi non sono sempre disponibili per alcuni laboratori privati, così come per le istituzioni mediche pubbliche.

Il materiale più spesso utilizzato è il contenuto del tratto gastrointestinale, che può essere ottenuto in vari modi:

• Tampone anale;
• Prelievo endoscopico di materiale dal lume intestinale;

A volte il sangue viene utilizzato come materiale diagnostico, in cui viene determinata la presenza o l'assenza di anticorpi contro determinati batteri. Il metodo sierologico (rilevamento degli anticorpi) è abbastanza economico e veloce, ma spesso può dare risultati falsi.

Quindi, tutte queste procedure vengono eseguite con un obiettivo: identificare il microrganismo patogeno che ha causato la malattia. Tra questi potrebbe esserci infezione da stafilococco, dissenteria, salmonellosi, ecc.

Complesso sintomatico della disbatteriosi

Le procedure diagnostiche sono piuttosto costose, quindi poche persone possono permettersi di sottoporle in modo incontrollato, se c'è il minimo dubbio sulla presenza della malattia. Conoscendo solo i sintomi che la caratterizzano questo stato, puoi sospettare che qualcosa non va in tempo.

Prima di tutto, la disbiosi intestinale è accompagnata da disturbi dispeptici, come diarrea, diarrea, stitichezza e simili. Inoltre, il paziente può avvertire alitosi, diminuzione dell'appetito, reazioni allergiche vari prodotti nutrizione.

Striature di sangue e ulcerazioni delle pareti del tratto gastrointestinale si verificano abbastanza raramente con danni batteriologici all'intestino. Spesso, a causa della presenza di sangue nelle feci, i medici possono confonderlo con la colite ulcerosa e altre patologie simili e prescrivere un trattamento chirurgico. Questo approccio è inaccettabile, poiché spesso è possibile effettuare il trattamento in modi molto meno traumatici.

Tra l'altro, ci sono alcuni gruppi a rischio che possono sperimentare questa condizione molto più spesso di altri. Più spesso situazioni simili si verificano con coloro che:

• Antibiotici utilizzati in modo incontrollabile;
• Hanno avuto infezioni intestinali;
• Avere patologie degli organi digestivi;
• Hanno subito un intervento chirurgico allo stomaco o all'intestino;
• Incline a disturbi nutrizionali;
• Incline a stati di immunodeficienza;

Come puoi vedere, il gruppo a rischio è piuttosto ampio, quindi dovresti stare estremamente attento alle tue condizioni se sei incline alla disbiosi intestinale.

Principi di terapia per la disbiosi intestinale

A seconda delle ragioni del disturbo della biocenosi del tratto gastrointestinale, vengono utilizzati vari schemi trattamento farmacologico. Se ciò è causato da un uso incontrollato o eccessivo di antibiotici, il compito principale del medico è popolare il lume del colon con lattobatteri e bifidobatteri, che sono rappresentanti della normale flora intestinale.

A questo scopo, speciale agenti farmacologici sotto forma di compresse, capsule, polveri, supposte, ecc. Inoltre, aiuta a raggiungere questo obiettivo dieta speciale, che normalizza l'attività dei batteri e Composizione chimica intestini.

Se la malattia è causata da batteri patogeni, vengono prima utilizzati gli antibiotici e poi si procede alla fase sopra menzionata. In generale, il processo di trattamento può durare dalle tre alle otto settimane con il giusto approccio.

In generale, la prognosi per il paziente è favorevole: il numero di decessi nei pazienti adulti tende a zero. In ogni caso, monitorate attentamente la vostra salute per tutelarvi il più possibile.

Ricorda che la disbiosi intestinale può ridurre notevolmente la qualità della vita, quindi è meglio prevenirla che curarla!

Disbiosi intestinale grave - eziologia

Come ogni altra malattia, la disbiosi ha le sue cause. Oggi si ritiene che esistano due modi principali per sviluppare questa condizione:

• Infezione da microrganismi altamente patogeni;
• L'uso di agenti farmacologici (antibiotici) che inibiscono l'attività della microflora gastrointestinale;

In generale, tutte le cause sono causate da una diminuzione dell'attività della risposta immunitaria. Nel primo caso, quando viene colpito organismi patogeni per via orale, né il sistema immunitario umano né le sostanze battericide secrete dalla normale microflora sono in grado di far fronte all'antigene “nemico”.

La seconda situazione si sviluppa dopo le malattie infettive. Ad esempio, un mal di gola causato da Staphylococcus aureus, richiede l'uso di antibiotici vasta gamma azioni affinché il paziente possa riprendersi. Questi agenti farmacologici distruggono non solo lo stafilococco che ha causato la malattia, ma anche i rappresentanti della normale microflora dell'intestino crasso.

Sintomi di disbiosi intestinale

L'intestino ne ha abbastanza sintomi generali, che spesso può essere confuso con l'avvelenamento ordinario. Molto spesso si manifesta come diarrea di varia attività, perdita di appetito, comparsa di irritazioni o macchie sulla pelle e una diminuzione generale dell'immunità.

Questa condizione riduce significativamente la qualità della vita del paziente. Comincia a sentire la stanchezza generale, soffre aumento della fatica, incapacità di concentrarsi su cose complesse, ecc. Come dimostra la pratica, il paziente capisce che qualcosa non va in lui 5-7 giorni dopo lo sviluppo della condizione patologica.

Durante un tale periodo, è chiaro che la diarrea non è causata da nessuno avvelenamento del cibo. Vale anche la pena capire che se la diarrea continua per più di 3-5 giorni, è necessario cercare l'aiuto di un istituto medico specializzato il prima possibile, perché è lì che potranno prescrivere il farmaco appropriato procedure diagnostiche e sviluppare un piano di trattamento efficace.

Come trattare la disbiosi

Quasi tutti lo capiscono senza messa in scena diagnosi accurataè impossibile prescrivere un trattamento efficace. Prima di tutto, dovresti visitare un medico di medicina generale o uno specialista in malattie infettive, dove discuteranno con te il momento e la situazione in cui sono comparsi i sintomi spiacevoli. Spesso basta una consulenza di 20 minuti per prescrivere il giusto trattamento.

Dopo l'indagine, possono inviarti per uno studio batteriologico, dove i microbiologi identificheranno la vera causa della disbiosi. Generalmente risultati pronti può essere ottenuto 36-48 ore dopo il test.

Se esegui test genetici o sierologici (nelle istituzioni mediche più moderne), puoi scoprire i risultati entro 12 ore. È importante capire cosa ex medico riceve i risultati dell’esame, tanto più efficace sarà il trattamento.

Ciò è particolarmente importante per i pazienti nei primi anni di vita, poiché la disbiosi intestinale nei bambini senza cure mediche spesso diventa causa di morte. In generale, il processo di diagnosi della disbiosi è praticamente indolore e non causa grave disagio al paziente.

Spesso non è necessario più di un giorno (un giorno lavorativo) per sottoporsi a una consultazione con tutti gli specialisti, sostenere i test e ricevere un regime di trattamento.

Batteri nella disbiosi intestinale

Molto spesso, se non vengono seguite le regole dell'igiene personale, la disbiosi può essere causata da vari batteri patogeni, che non solo sopprimono l'attività della microflora, ma rilasciano anche una serie di esotossine che avvelenano il corpo del paziente.

I batteri del gruppo patogeno possono includere:

• Staphylococcus aureus;
• Enterobatteriacee;
• Escherichia coli;
• Gruppo dissenteria, ecc.;

I microrganismi patogeni, infatti, possono essere innumerevoli, per questo è importante capirne l'importanza ricerca batteriologica. Inoltre, spesso con una diminuzione della risposta immunitaria, i rappresentanti della flora normale e degli organismi opportunisti possono aumentare la loro attività e causare disbiosi intestinale acuta.

Trattamento della disbiosi intestinale

Quindi, dopo che il medico ha ricevuto i risultati del test, sviluppa un regime di trattamento che sarà più efficace in ciascun caso specifico. Molto spesso si compone di tre fasi, che dipendono dallo stadio e dalla causa della malattia:

• Mantenere una dieta adeguata, ricca di latticini fermentati e arricchita con bifidobatteri e lattobacilli vivi e attivi;
• Agenti farmacologici che hanno attività antibatterica e batteriofagica. Il loro utilizzo consente di sopprimere l'attività dei microrganismi patologici;
• Agenti farmacologici che normalizzano la composizione della microflora del tratto gastrointestinale. Questi farmaci includono i farmaci Bifi-form, Bifidumbacterin, Hilak, Linex e altri;

Vale la pena capirlo utilizzo simultaneoÈ improbabile che tutti i rimedi sopra menzionati aiutino il paziente in alcun modo. Esistono sistemi appositamente sviluppati per il loro utilizzo che mostrano alta efficienza le loro applicazioni.

È per questo motivo che è inaccettabile effettuare il trattamento da soli, senza alcuna consultazione. specialista medico. Ricorda che conoscere solo i nomi dei farmaci farmacologici, ma non comprendere i principi della loro azione, non aiuterà in alcun modo a sbarazzarsi della malattia.

Previsione

Come mostrano le statistiche degli anni precedenti, lo smaltimento istantaneo di sintomi spiacevoli non garantisce l'emergere dell'immunità in futuro. Di solito con un trattamento adeguato pieno recupero avviene in 4-8 settimane.

I rappresentanti della normale flora del tratto gastrointestinale sono estremamente sensibili ai cambiamenti esterni e interni ambiente, quindi, stress eccessivo, movimento, cambiamenti nella dieta, farmaci farmacologici: tutto questo può diventare fattore scatenante allo sviluppo della disbiosi intestinale.

Ricorda che è inaccettabile lasciare la disbiosi senza alcun trattamento. Patologia cronica questa classe porta spesso all'iperattività sistema immunitario, comparsa di reazioni allergiche, processi ulcerativi nel tratto gastrointestinale, fino alla colite ulcerosa e all'ostruzione intestinale. Condizioni simili potrebbe richiedere un intervento chirurgico in futuro.

In generale, come dimostra la pratica, la prognosi è abbastanza favorevole, il che non può che compiacere i pazienti con una patologia simile. Se ci riesci fasi iniziali inizia il trattamento e trova un medico specialista che prescriverà un trattamento efficace, quindi possiamo dire con quasi il cento per cento di probabilità che sarai guarito dalla disbiosi.

La disbatteriosi è una malattia microflora benefica intestino, in cui diminuisce il numero di lattobatteri e bifidobatteri benefici, e il numero microrganismi dannosi aumenta. Questa malattia si verifica abbastanza spesso negli adulti, ma con maggiore frequenza nei neonati.

Inoltre, a seguito di un'indagine sociologica, è stato rivelato che la disbiosi intestinale, i cui sintomi possono essere diversi, è stata diagnosticata almeno una volta nel 90% della popolazione adulta della Russia. Alcuni medici ritengono che questa malattia possa essere indipendente o concomitante, ad esempio accompagnare un'ulcera duodenale o una gastrite cronica.

In questo articolo ti diremo tutto sulla disbiosi intestinale negli adulti: ne considereremo le cause, i primi sintomi, nonché i moderni metodi di trattamento della disbiosi con l'aiuto di farmaci.

Cause

Cos'è? Ci sono molte cause di disbiosi intestinale negli adulti. In alcuni appare dovuto ad alcune patologie dell'intestino (congenite o acquisite), mentre in altri la disbiosi è causata da complicazioni dopo una precedente malattia. In tali situazioni, aumenta il numero di batteri che vivono nel corpo. L'equilibrio generale cambia e i microrganismi trovano tutte le condizioni per sopravvivere e ulteriore prosperità.

Tuttavia, la disbiosi si sviluppa più spesso dopo gli antibiotici. Quando si assumono farmaci, l'epitelio intestinale viene danneggiato e la composizione della microflora cambia. La conseguenza del consumo incontrollato di antibiotici può essere la comparsa di ceppi batterici resistenti al trattamento.

Sintomi di disbiosi intestinale negli adulti

Il quadro clinico dipende dalla gravità processi patologici nell'intestino. I principali sintomi della disbiosi intestinale negli adulti includono:

• sensazione sgradevole di intestino pieno;
• sensazione costante di nausea e mal di testa;
• cambiata composizione della consistenza delle feci, che diventano semiliquide con.

Tutti questi sintomi possono anche essere accompagnati da febbre, questo non sempre accade, ma tuttavia si verifica abbastanza spesso. Con la disbatteriosi, la digestione soffre di più. Poiché il cibo nell'intestino viene prima scomposto dai batteri e solo successivamente assorbito nel sangue. Senza l'aiuto dei microrganismi, il corpo semplicemente non può assorbire molti nutrienti, li percepisce come estranei e li rifiuta. Pertanto compaiono nausea, vomito e feci molli.

Con la disbiosi intestinale si possono distinguere quattro stadi di disturbi composizione batterica intestini:

1. Leggero aumento della concentrazione della flora patogena e una diminuzione del numero di batteri obbligati. Di solito non ci sono sintomi.
2. Diminuzione critica della concentrazione della microflora benefica, rapida crescita flora patogena. Questa fase si manifesta spesso con sintomi quali diarrea, stitichezza e flatulenza.
3. Riproduzione attiva dei patogeni, infiammazione delle pareti della mucosa intestinale.
4. Esaurimento generale del corpo, carenza vitaminica, la microflora obbligata viene quasi completamente sostituita da funghi/batteri patogeni e condizionatamente patogeni.

Anche lungo il flusso si possono distinguere seguenti forme disbatteriosi:

1. Latente (compensato) – sottocorrente, che non porta a cambiamenti nella condizione umana.
2. Sottocompensato– la comparsa dei primi segnali di disfunzione intestinale dovuti a fenomeni infiammatori locali.
3. Scompensato– una diminuzione della resistenza del corpo, il coinvolgimento di processi patologici nell’intestino tenue e crasso.

La divisione in stadi è molto arbitraria; la malattia viene giudicata in base alle sue manifestazioni reali. Maggior parte sintomi caratteristici La disbatteriosi oggi è un disturbo metabolico, apporto di calore al corpo, basso apporto energetico all'epitelio del colon, ridotta sintesi di vitamine B12, acido pantotenico, nonché una diminuzione della protezione antivirale, antitumorale e dell'immunità locale.

Diagnostica

Per capire come trattare la disbiosi intestinale, è necessario non solo diagnosticare il sintomo, ma anche determinare la causa del suo sviluppo negli adulti. Pertanto, dopo aver raccolto l'anamnesi e averlo scoperto possibili ragioni disfunzione della microflora intestinale prescrive il gastroenterologo esame completo organi del tratto gastrointestinale e, in caso di disbatteriosi cronica, e il sistema immunitario.

Da metodi di laboratorio viene utilizzata la diagnostica:

• coltura batteriologica delle feci, coltura per disbatteriosi;
• esame microscopico delle feci;
• coprogramma;
• esame dei raschiati dalla parete intestinale.

Il rapporto tra i microrganismi viene determinato inoculando le feci su uno speciale mezzo nutritivo favorevole alla crescita dei batteri. Pochi giorni dopo, la microflora viene esaminata in dettaglio al microscopio, dopodiché viene contato il numero di batteri in un grammo di materiale.

A differenza della ricerca batteriologica, analisi biochimiche per la disbatteriosi viene effettuata più rapidamente e semplificata. Il metodo si basa sull'identificazione dello spettro di acidi grassi che servono come prodotto dell'attività vitale dei microrganismi. Ricerca biochimica consente di determinare non solo lo squilibrio della microflora intestinale, ma anche la parte specifica del tratto gastrointestinale in cui sono comparsi i disturbi, nonché lo stadio della malattia.

Trattamento della disbiosi intestinale negli adulti

Il regime di trattamento dipende in gran parte dalla causa dello sviluppo della disbiosi intestinale. Tuttavia, la terapia negli adulti dovrebbe sempre essere completa e includere tutte le misure indicate:

• contrastare l’eccessiva contaminazione batterica intestino tenue;
• miglioramento del processo assorbimento intestinale e digestione;
• stimolare la reattività generale del corpo (aumentare l'immunità);
• ripristino della normale motilità intestinale;
• eliminazione dello squilibrio dei microrganismi nel colon.

Si consiglia inoltre di aderire dieta ferrea, esclusi i prodotti che aumentano la formazione di gas e contengono fibre grossolane. Dovrebbe essere consumato almeno 4 volte a settimana, e preferibilmente ogni giorno latticini. La preferenza dovrebbe essere data a quelli che sono ulteriormente arricchiti con batteri lattici benefici.

Terapia farmacologica

Il trattamento farmacologico della disbiosi negli adulti ha lo scopo di eliminare i suoi sintomi, ripristinare la normale microflora intestinale e correggere stato immunitario. I medicinali per il trattamento della disbiosi dovrebbero essere prescritti da un medico in ciascun caso specifico.

La terapia sintomatica comprende l'assunzione di antispastici (papaverina, drotaverina), antidiarroici e lassativi (loperamide, lattulosio, forlax). Secondo le indicazioni, è possibile assumere farmaci coleretici (legalon, tasse coleretiche) ed enzimi (pancreatina, festal, mezim).

Utilizzando terapia complessa utilizzato per sopprimere la microflora patogena i seguenti gruppi farmaci:

1. Farmaci antibatterici. Per la disbiosi intestinale, sono prescritti esclusivamente per le forme consolidate della malattia. Allo stesso tempo, è molto importante tenere conto dello spettro di sensibilità del microrganismo agli antibiotici.
2. Preparati del gruppo dei batteriofagi sono virus che possono penetrare in una cellula batterica e dissolverla gradualmente.
3. Farmaci del gruppo di antisettici intestinali. Possono essere utilizzati fluorochinoloni (ciprofloxacina, ofloxacina), nitrofurani (furazolidone, nifuroxazide).
4. , che contengono batteri vivi.
5. I prebiotici sono sostanze che stimolano lo sviluppo della microflora normale e sopprimono la proliferazione della microflora patogena (lattulosio, galattosio);
6. Gli antisettici vegetali sono attivi contro gli stafilococchi. Usato soluzione alcolica Chlorophyllipt, che è prediluito in acqua.
7. Immunomodulatori– per aumentare locale e immunità generale e accelerare il processo di ripristino della normalità microflora intestinale(dibazolo, tintura di echinacea).
8. Complessi multivitaminici per compensare la carenza di vitamine A, D, E (decamevit, multitabs).

Naturalmente, le principali misure terapeutiche per la disbiosi intestinale dovrebbero essere mirate alla malattia di base che ha causato cambiamenti nel panorama microbico. Altrimenti tutti gli sforzi saranno inefficaci e il miglioramento a breve termine sarà sostituito dalla ripresa dei sintomi.

Probiotici

Probiotici - preparati per trattamento efficace disbiosi intestinale, contengono microrganismi che hanno influenza positiva sulla microflora intestinale. Affinché il microrganismo possa passare attraverso le parti superiori del tratto digestivo con perdite minime, viene posto in una capsula acido-sensibile.

Tutti i probiotici possono essere suddivisi in diversi gruppi:

1. Monocomponente. Sono costituiti da un tipo di batteri: bifidobatteri, lattobacilli, colibatteri - Bifidumbacterin, Lactobacterin, Colibacterin.
2. Multicomponente. Contengono diversi tipi di batteri, colibatteri, bifidumbatteri, lattobacilli: questi sono Linex, Bifiform, Bifikol.
3. Combinato. Contengono comunità simbiotiche dei principali batteri e ceppi resistenti alla maggior parte degli antibiotici in combinazione con un mezzo nutritivo e complessi immunoglobulinici. Linex, Rioflora immuno, Bificol.
4. Sinbiotici. Questi medicinali sono prodotti con una combinazione competente di pre e probiotici, formando medicinali complessi già pronti, ad esempio Bifidobac, Maltodophilus, Laminolact.
5. Antagonisti. I probiotici possono essere classificati condizionatamente come antagonisti; si tratta di microrganismi che possono anche sopprimere lo sviluppo della flora opportunistica, tra cui i seguenti farmaci antidiarroici come Enterol, Bactisporin, Bactisubtil.

Vale la pena capirlo quando forme gravi disbatteriosi, l'uso di probiotici e prebiotici da solo non è sufficiente; è necessario anche l'uso aggiuntivo di agenti antibatterici e antisettici intestinali.

Prebiotici

I prebiotici sono componenti alimentari non digeribili che aiutano a migliorare la salute stimolando l’attività o la crescita. determinati gruppi batteri che vivono nell’intestino crasso. I prebiotici vengono elaborati dagli enzimi digestivi e non vengono assorbiti nel tratto digestivo superiore. I prebiotici non solo aiutano a migliorare l'attività metabolica della microflora naturale, ma sopprimono anche la riproduzione batteri patogeni, il corpo non li rifiuta.

I prebiotici efficaci includono:

• Disaccaridi indigeribili– questo è lattulosio (Normaze, Duphalac, Goodluck, Prelax, Lactusan), lattitolo (Exportal), prebiotico per il transito gastrointestinale (contiene fruttooligosaccaridi, estratti di carciofo, limone e tè verde), acidi lattici – Hilak forte.

I prebiotici si trovano anche nei latticini, nei corn flakes, nei cereali, nel pane, nelle cipolle, nella cicoria, nell'aglio, nei fagioli, nei piselli, nei carciofi, negli asparagi, nelle banane e in tanti altri prodotti. Le loro proprietà sono più pronunciate nei fruttosio-oligosaccaridi (FOS), inulina, galattoligosaccaridi (GOS), lattulosio, lattitolo.

Farmaci antibatterici

Gli antibiotici ad ampio spettro sono prescritti nei casi in cui un eccesso di microflora patogena nell'intestino ha causato malassorbimento e ha portato a disturbi digestivi, nonché nello sviluppo di malattie infiammatorie infettive del tratto gastrointestinale.

Nei casi più gravi si preferiscono gli antibiotici della serie delle tetracicline, penicilline, cefalosporine e fluorochinoloni. Nelle situazioni più lievi, uno specialista può prescrivere antimicrobici, fornendo effetto battericida nel lume intestinale (Furazolidone).

Il corso standard di tale terapia non supera i 7-10 giorni. Dopo aver terminato l'assunzione di antibiotici o farmaci antimicrobici, si consiglia agli adulti di assumere assorbenti (Enterosgel, Polyphepan) per pulire l'intestino dai batteri morti e dai loro prodotti di scarto.

Nel trattamento della disbiosi causata dall'assunzione di antibiotici, il principio principale è la prevenzione della disbiosi - l'uso razionale degli antibiotici: in nessun caso dovresti berli irragionevolmente.

Dieta

A casa ce ne sono diversi modi efficaci come trattare la disbiosi intestinale negli adulti con diete. Il cibo dovrebbe essere equilibrato, con la massima quantità di microelementi essenziali. Cibi più sani e nutrienti, meno cibi “proibiti”, cibi lavorati, dolciumi e prodotti da fast food.

Dovrai escludere dal menù:

• alcol;
• fumare;
• cibi in salamoia e in scatola;
• carni grasse;
• cibo fritto;
• brodi e zuppe grassi e concentrati a base di essi;
• prodotti di pasta frolla;
• Patata;
• pasta;
• zucchero raffinato;
• funghi.

Inoltre, è necessario eliminare bevande e cibi che favorendo la formazione di gas:

• porridge bianco (di semola, riso);
• prodotti da forno;
• Pane bianco;
• latte intero;
• dolci;
• uva;
• rapa;
• banane;
• mele dolci;
• bevande gassate (compresi acqua minerale, spumanti), ecc.

Con l'aiuto di una dieta ben scelta, la motilità intestinale viene normalizzata. E, naturalmente, dobbiamo ricordarlo dieta terapeutica richiederà molte restrizioni e sii preparato al fatto che ci sono molti più “non consentiti” che “possibili”.

Prevenzione

Le misure preventive mirano solitamente ad eliminare le cause della disbiosi. Pertanto sono:

• terapia antibiotica razionale (molti medici consigliano di assumere prebiotici insieme agli antibiotici);
• mangiare sano;
• normalizzazione del riposo, dello stress psico-emotivo e del lavoro;
• rilevamento e trattamento tempestivi dei disturbi digestivi;
• Misure epidemiologiche nei focolai infettivi.

Ricorda inoltre, affinché il trattamento della disbiosi sia efficace e non si trascini per molti mesi, deve essere iniziato quando compaiono i primi sintomi. Non ignorare i segnali di pericolo: se hai spiacevoli manifestazioni gastrointestinali, e cambiare la propria dieta verso una più sana non aiuta molto, è meglio visitare un gastroenterologo.

La disbatteriosi è uno squilibrio microbico, un fenomeno molto comune: si manifesta in circa il 90% dei casi tra gli adulti e nel 95% dei bambini.

Nello stomaco e nel duodeno di solito non c'è microflora, oppure è scarsa, principalmente gram-positiva. Come sezione distale tratto digestivo, più è ricco di microflora.

Normalmente gli E. coli coesistono nell'intestino in un rapporto ottimale, batteri putrefattivi, lattobacilli anaerobici e aerobici, enterococchi, funghi simili a lieviti. Questa condizione è talvolta chiamata eubiosi.

Disbiosi intestinaleè uno stato che dura più o meno a lungo, che può scomparire con opportune correzioni o trasformarsi in una forma più grave.

In altri casi, la disbiosi si manifesta inizialmente con una varietà di sintomi e, senza un trattamento adeguato, può assumere un decorso prolungato e progressivo.

L'intestino umano ne contiene oltre 500 vari tipi microbi, il cui numero totale raggiunge 1014, che è un ordine di grandezza superiore numero totale composizione cellulare corpo umano. Il numero di microrganismi aumenta in direzione distale e nel colon 1 g di feci contiene 1011 batteri, che costituiscono il 30% del residuo secco del contenuto intestinale.

Il concetto di disbiosi intestinale comprende un'eccessiva contaminazione microbica dell'intestino tenue e cambiamenti nella composizione microbica dell'intestino crasso. L'interruzione della microbiocenosi si verifica in un modo o nell'altro nella maggior parte dei pazienti con patologie dell'intestino e di altri organi digestivi. Pertanto, la disbiosi è un concetto batteriologico. Può essere considerata una delle manifestazioni o complicanze della malattia, ma non una forma nosologica indipendente.

Il grado estremo di disbiosi intestinale è la comparsa di batteri gastrointestinali nel sangue (batteriemia) o addirittura lo sviluppo di sepsi.

La composizione della microflora intestinale viene interrotta a causa di malattie dell'intestino e di altri organi digestivi, trattamento con antibiotici e immunosoppressori, esposizione a fattori dannosi ambiente esterno.

Le manifestazioni cliniche della disbiosi dipendono dalla localizzazione dei cambiamenti disbiotici.

Sintomi di disbiosi intestinale

I sintomi variano nella loro manifestazione e gravità. La gravità delle loro manifestazioni dipende da condizioni quali età, stile di vita, sistema immunitario e stadio di sviluppo. In una persona, una settimana di terapia antibiotica causerà solo una leggera alterazione della microflora intestinale, mentre in un'altra causerà gravi sintomi di disbiosi.

• Lo stadio 1 della disbiosi è caratterizzato da un leggero squilibrio tra batteri normali e patogeni. Questa condizione può essere dovuta a un breve ciclo di assunzione di farmaci antibatterici o a un cambiamento nel cibo e nell'acqua abituali. In questa fase, i sintomi sono lievi e possono essere limitati a lievi disturbi intestinali. Dopo aver completato il trattamento antimicrobico o essersi abituati a nuove condizioni nutrizionali, l'equilibrio della microflora intestinale viene ripristinato in modo indipendente.
• Nella fase 2, l'intestino cessa di produrre quantità sufficienti di enzimi necessari per la normale digestione del cibo. Il risultato può essere un processo di fermentazione caratterizzato da gonfiore, amarezza in bocca, dolore, flatulenza, stitichezza o diarrea. Questi sintomi possono indicare lo sviluppo di altre malattie del tratto gastrointestinale, ma molto spesso indicano una disbiosi progressiva.
• La fase 3 richiede intervento medico, poiché la flora patogena, in grandi quantità che colpiscono le pareti intestinali, provocando infiammazioni. I sintomi diventano più pronunciati, il paziente avverte nausea e vomito, nelle feci si possono vedere frammenti di cibo non digerito, i pazienti lamentano dolore intenso nell'addome la temperatura corporea può aumentare.
• Allo stadio 4, gli agenti patogeni sostituiscono quasi completamente la benefica microflora intestinale. Ciò interrompe il meccanismo di assorbimento sostanze utili, che porta allo sviluppo di carenza vitaminica e anemia. Inoltre, le tossine formate a seguito della digestione incompleta del cibo e dell'attività della microflora patogena, che entra nel sangue, causano gravi reazioni allergiche. I sintomi precedentemente descritti possono includere rash, eczema, orticaria, asma, fatica cronica, insonnia e problemi di concentrazione. La mancanza di un trattamento tempestivo minaccia lo sviluppo di gravi infezioni intestinali.

Disbatteriosi dell'intestino tenue

Con la disbiosi dell'intestino tenue, il numero di alcuni microbi nella mucosa dell'intestino tenue aumenta, mentre altri diminuiscono. C'è un aumento di Eubacterium (30 volte), streptococchi (25 volte), enterococchi (10 volte), Candida (15 volte), comparsa di batteri del genere Acinetobacter e virus dell'herpes. Il numero della maggior parte degli anaerobi, degli actinomiceti, della Klebsiella e di altri microrganismi che sono abitanti naturali dell'intestino diminuisce da 2 a 30 volte.

La causa della disbatteriosi può essere:

• a) eccessivo ingresso di microrganismi nell'intestino tenue con achilia e disfunzione della valvola ileocecale;
• B) condizioni favorevoli per lo sviluppo di microrganismi patologici in caso di violazione digestione intestinale e assorbimento, sviluppo di immunodeficienza e ostruzioni intestinali.

L’aumento della proliferazione microbica nell’intestino tenue porta alla deconiugazione prematura acidi biliari e perderli nelle feci. Un eccesso di acidi biliari aumenta la motilità del colon e causa diarrea e steatorrea, mentre la carenza di acidi biliari porta a malassorbimento vitamine liposolubili e lo sviluppo della malattia dei calcoli biliari. Tossine batteriche e metaboliti come fenoli e ammine biogene possono legarsi alla vitamina B12. Alcuni microrganismi hanno un effetto citotossico e danneggiano l'epitelio dell'intestino tenue. Ciò porta ad una diminuzione dell'altezza dei villi e ad un approfondimento delle cripte. La microscopia elettronica rivela la degenerazione dei microvilli, dei mitocondri e del reticolo endoplasmatico.

Disbiosi del colon

La composizione della microflora del colon può cambiare sotto l'influenza di vari fattori ed effetti avversi che indeboliscono meccanismi di difesa organismo (condizioni climatiche e geografiche estreme, inquinamento della biosfera con rifiuti industriali e vari sostanze chimiche, malattie infettive, malattie dell'apparato digerente, malnutrizione, radiazioni ionizzanti).

Nello sviluppo della disbiosi del colon, i fattori iatrogeni svolgono un ruolo importante: l'uso di antibiotici e sulfamidici, immunosoppressori, ormoni steroidei, radioterapia, interventi chirurgici. I farmaci antibatterici sopprimono significativamente non solo i patogeni flora microbica, ma anche la crescita della normale microflora nel colon. Di conseguenza, microbi che provengono dall’esterno o specie endogene resistenti medicinali(stafilococchi, protei, funghi lievitati, enterococchi, Pseudomonas aeruginosa).

Trattamento della disbiosi intestinale

Il trattamento della disbatteriosi dovrebbe essere completo (schema) e includere le seguenti misure:

• eliminazione dell'eccessiva contaminazione batterica dell'intestino tenue;
• ripristino della normale flora microbica del colon;
• miglioramento della digestione e dell'assorbimento intestinale;
• ripristino della motilità intestinale compromessa;
• stimolando la reattività del corpo.

Farmaci antibatterici

I farmaci antibatterici sono necessari principalmente per sopprimere la crescita eccessiva della flora microbica nell'intestino tenue. Gli antibiotici più utilizzati appartengono al gruppo delle tetracicline, delle penicilline, delle cefalosporine, dei chinoloni (tarivid, nitroxolina) e del metronidazolo.

Tuttavia, gli antibiotici ad ampio spettro interrompono in modo significativo l’eubiosi nel colon. Pertanto, dovrebbero essere utilizzati solo per malattie accompagnate da disturbi dell'assorbimento e della motilità intestinale, in cui, di regola, si osserva una pronunciata crescita della flora microbica nel lume dell'intestino tenue.

Gli antibiotici vengono prescritti per via orale dosi abituali entro 7-10 giorni.

Per le malattie accompagnate da disbiosi del colon, il trattamento viene effettuato meglio con farmaci che hanno un effetto minimo sulla flora microbica simbionte e sopprimono la crescita di Proteus, stafilococchi, funghi di lievito e altri ceppi microbici aggressivi. Questi includono antisettici: intetrix, ersefuril, nitroxolina, furazolidone, ecc.

Per forme gravi Disbatteriosi da stafilococco vengono utilizzati antibiotici: tarivid, palin, metronidazolo (Trichopol), nonché biseptol-480, nevigramon.

I farmaci antibatterici vengono prescritti per 10-14 giorni. Se compaiono funghi nelle feci o nel succo intestinale, è indicato l'uso di nistatina o levorina.

In tutti i pazienti con diarrea associata ad antibiotici, che si manifesta con intossicazione e leucocitosi, la comparsa di diarrea acuta deve essere associata a Cl. difficile.

In questo caso viene eseguita una coltura fecale urgente. Cl. difficile e prescrivere vancomicina 125 mg per via orale 4 volte al giorno; se necessario, la dose può essere aumentata a 500 mg 4 volte al giorno. Il trattamento viene continuato per 7-10 giorni. Sono efficaci anche il metronidazolo alla dose di 500 mg per via orale 2 volte/die e la bacitracina 25.000 UI per via orale 4 volte/die. La bacitracina non viene quasi assorbita, e quindi di più alta concentrazione farmaco. In caso di disidratazione utilizzare una quantità adeguata terapia infusionale per correggere l’equilibrio idrico ed elettrolitico. Per legare la tossina Cl. difficile viene utilizzata la colestiramina (Questran).

Preparazioni batteriche

Colture vive della normale flora microbica sopravvivono nell'intestino umano dall'1 al 10% della dose totale e sono in grado di svolgere in una certa misura funzione fisiologica normale flora microbica. Preparazioni batteriche può essere prescritto senza previa terapia antibiotica o dopo la stessa. Vengono utilizzati bifidumbacterin, bificol, lactobacterin, bactisubtil, linex, enterol, ecc .. Il corso del trattamento dura 1-2 mesi.

Un altro modo possibile per eliminare la disbiosi è influenzare la flora microbica patogena con prodotti metabolici di normali microrganismi. Tali farmaci includono Hilak Forte. È stato creato 50 anni fa ed è ancora utilizzato per curare pazienti con patologie intestinali. Hilak forte è un concentrato sterile di prodotti metabolici della normale microflora intestinale: acido lattico, lattosio, aminoacidi e acidi grassi. Queste sostanze aiutano a ripristinare l'ambiente biologico nell'intestino necessario per l'esistenza della normale microflora e sopprimono la crescita di batteri patogeni.

Forse i prodotti metabolici migliorano il trofismo e la funzione delle cellule epiteliali e dei colonciti. 1 ml del farmaco corrisponde ai principi attivi biosintetici di 100 miliardi di microrganismi normali. A Hilak forte vengono prescritte 40-60 gocce 3 volte al giorno per un massimo di 4 settimane in combinazione con farmaci azione antibatterica o dopo il loro utilizzo.

Più recentemente, ci sono state segnalazioni sulla possibilità di trattare la diarrea acuta associata a terapia antibatterica E Cl. difficile, grandi dosi pre e probiotici.

Regolatori della digestione e della motilità intestinale

Nei pazienti con un disturbo digestione della cavità Vengono utilizzati creonte, pancitrato e altri enzimi pancreatici. Per migliorare la funzione di assorbimento vengono prescritti Essentiale, Legalon o Karsil, poiché stabilizzano le membrane dell'epitelio intestinale. La funzione propulsiva dell'intestino è migliorata dall'imodio (loperamide) e dalla trimebutina (debridato).

Stimolanti della reattività corporea

Per aumentare la reattività del corpo nei pazienti indeboliti, è consigliabile utilizzare taktivin, timalina, timogeno, immunofan, immunofan e altri agenti immunostimolanti. Il corso del trattamento dovrebbe durare in media 4 settimane. Le vitamine vengono prescritte allo stesso tempo.

Prevenzione della disbiosi intestinale

La prevenzione primaria della disbiosi è un compito molto difficile. La sua soluzione è associata a problemi preventivi generali: miglioramento dell’ambiente, nutrizione razionale, miglioramento del benessere e altri numerosi fattori dell'ambiente esterno ed interno.

La prevenzione secondaria prevede l'uso razionale di antibiotici e altri farmaci che interrompono l'eubiosi, in modo tempestivo e trattamento ottimale malattie dell'apparato digerente, accompagnate da una violazione della microbiocenosi.

Video sull'argomento

Il nostro tratto gastrointestinale ha una propria microflora. È praticamente assente nello stomaco e nel duodeno, ma nelle parti distali (lontane dallo stomaco) dell'intestino si possono trovare sia E. coli che funghi simili a lieviti. Qui vivono anche enterococchi e lattobacilli: in generale, nell'intestino vivono fino a 500 specie di microrganismi. Il loro numero ha rapporto ottimale, che consente agli organi digestivi di funzionare normalmente. Ma non appena l'equilibrio viene disturbato, si sviluppa la disbiosi. Discuteremo le cause, i sintomi e i trattamenti per questa condizione più avanti nell’articolo.

Perché i microrganismi sono necessari nell'intestino?

Come si può vedere da quanto sopra, la microflora nel tratto gastrointestinale è varia e comprende anche la sua attività vitale nell'intestino è giustificata e ha un certo peso nel mantenimento della salute umana generale:

• sintetizza vitamine, nonché enzimi che hanno un effetto antitumorale, ed è coinvolto nella scomposizione di proteine ​​e zuccheri;
• protegge la mucosa da allergeni, infezioni e anche da microbi in eccesso che possono diventare patogeni;
• a causa della presenza di microrganismi il sistema immunitario è costantemente attivato;
• le tossine vengono neutralizzate e prodotti nocivi scambio;
• il colesterolo diminuisce;
• viene stimolato, prodotto il processo di assorbimento di acqua, ferro, vitamine, calcio, ecc acido grasso, garantendo la sicurezza della mucosa del colon.

Senza comprendere quanto sia importante per una persona l'equilibrio della microflora e il suo normale funzionamento, è difficile comprendere appieno le cause della disbiosi.

Cosa causa la disbatteriosi

Sia negli adulti che nei bambini, la disbiosi è, prima di tutto, la morte di microrganismi benefici e sviluppo attivo patogeno. Questo stato di cose può essere causato per vari motivi. In particolare, la causa della disbiosi negli adulti spesso risiede in:

• c'è una carenza di fibre e latticini fermentati nella dieta del paziente;
• il paziente soffre di malattie gastrointestinali, provocando il cambiamento membrane cellulari e metabolismo (gastrite, pancreatite, ulcera peptica, epatite, ecc.) o malattie infettive;
• egli ha mostrato reazione allergica a qualsiasi cosa;
• il paziente ha subito uno stress psico-emotivo prolungato;
• mutate condizioni climatiche e geografiche;
• è stato sottoposto ad attività fisica intensa per lungo tempo.

Possono anche portare a problemi con l'equilibrio della microflora disturbi postoperatori a seguito della rimozione di parte dello stomaco, dell'intestino o della cistifellea, ecc.

Cause di disbiosi nei bambini

Per i bambini (soprattutto in gioventù) la violazione ha, di norma, conseguenze particolarmente gravi. Sebbene la loro disbiosi, le cause di cui stiamo considerando, segua quasi lo stesso scenario degli adulti.

Può essere provocato dalle caratteristiche sviluppo intrauterino il bambino e la sua vita dopo la nascita. Ad esempio, potrebbe svilupparsi uno squilibrio nell'equilibrio batterico del suo intestino corso severo gravidanza o parto complicato, prematurità, allattamento tardivo o presenza di vaginosi batterica nella madre.

In quali casi muoiono i batteri benefici?

Le cause della disbiosi nei bambini, come negli adulti, risiedono nella morte dei batteri intestinali benefici. Ciò avviene in diversi casi:

• quando la quantità enzimi digestivi risulta essere insufficiente e il cibo non digerito inizia a fermentare, aumentando il numero di microbi patogeni;
• se si verifica una diminuzione del tono muscolare intestinale o spasmi che interferiscono con il normale movimento della massa alimentare;
• il paziente è infetto da elminti;
• oppure è stato trattato con antibiotici.

Nei neonati, la comparsa di sintomi di disbatteriosi può essere causata da insufficienza nutrienti nel latte materno, lo sviluppo di mastite in lei o il trasferimento precoce del bambino all'alimentazione artificiale.

Come viene classificata la disbiosi?

La causa della malattia e la gravità delle sue manifestazioni consentono di dividere la condizione descritta in disbatteriosi scompensata, sottocompensata e compensata.

Nel primo caso, il benessere del paziente peggiora notevolmente a causa del vomito, movimenti intestinali frequenti E intossicazione generale. In questo contesto, i batteri possono entrare nel sangue e causare lo sviluppo della sepsi.

Nella forma subcompensata, la disbiosi, le cui cause stiamo considerando, si manifesta moderatamente - sotto forma di scarso appetito, letargia, debolezza e perdita di peso.

Nel secondo caso segni esterni non ci sono malattie.

Sintomi di disbiosi

Le manifestazioni della sindrome descritta variano in grado di gravità. La gravità della tolleranza dei disturbi della microflora da parte del paziente dipende da molte condizioni: età, stile di vita, stato immunitario e stadio in cui si trova la malattia. Quindi, ad esempio, se in un paziente l'uso di antibiotici per una settimana può causare solo lievi deviazioni nella microflora intestinale, in un altro può provocare gravi

A seconda delle cause della disbiosi, i suoi sintomi possono essere espressi come segue:

• le feci liquide, che hanno una struttura molliccia, sono difficili da eliminare dalle pareti della toilette e spesso diventano schiumose;
• stipsi;
• condizioni in cui la stitichezza è continuamente sostituita dalla diarrea;
• flatulenza, accompagnata da abbondante liberazione di gas (possono avere un odore pungente o essere del tutto assenti);
• dolore addominale (ha localizzazione diversa e spesso dipende direttamente dal gonfiore, che scompare con il rilascio dei gas);
• debolezza generale.

Una costante mancanza di vitamine e minerali causata dalla disbatteriosi porta alla comparsa di marmellate e screpolature sulle labbra, aumento della fragilità di capelli e unghie, comparsa di edema, insonnia e sviluppo di disturbi neurologici.

Va notato che in alcuni pazienti, indipendentemente da quali fossero le cause della disbiosi, la sindrome potrebbe non manifestarsi in alcun modo e viene rilevata solo dopo esami di laboratorio.

Diagnosi della malattia

IN medicina moderna Esistono molti metodi che confermano la presenza di disbatteriosi. Ma più spesso di altri nella pratica viene utilizzato per rilevare la presenza della patologia nominata.

È vero, presenta anche alcuni svantaggi: può rilevare solo un piccolo numero di microrganismi e inoltre ci vogliono circa 10 giorni per attendere i risultati della coltura. E quando raccolgono materiale, i pazienti spesso infrangono le regole. Ricordiamo loro:

• Per poter valutare oggettivamente il materiale in studio, è necessario raccoglierlo solo in contenitori sterili e solo con strumenti sterili (per questo le farmacie vendono appositi vasetti dotati di spatola per la raccolta delle feci);
• inoltre, le feci devono essere esaminate entro e non oltre 2 ore - se ciò è difficile, puoi nasconderle nel frigorifero (ma non più di 6 ore);
• Quando si prepara a raccogliere materiale per l'analisi, il paziente non deve assumere prodotti contenenti microrganismi vivi, altrimenti il ​​risultato potrebbe essere completamente distorto e le cause della disbiosi saranno impossibili da identificare.

Oltre alle feci, spesso vengono inviati per l'esame raschiamenti della mucosa, aspirati dell'intestino tenue, ecc. I materiali prelevati durante un esame endoscopico.

Aiuta a diagnosticare la disbiosi e la cromatografia (durante essa, i prodotti di scarto della microflora vengono registrati nel sangue, nelle feci e nel fluido dell'intestino tenue). Anche informativo è un coprogramma che aiuta a identificare la flora iodofila durante esame microscopico feci

Come si cura la disbiosi intestinale?

Le cause che portano alla disbiosi sono il punto di partenza per prescrivere un trattamento adeguato. Cioè, prima di tutto, è necessario liberarsi della malattia di base che ha causato la disfunzione intestinale. Insieme a questo, si stanno adottando misure per ripristinare la microflora - trattamento farmacologico e dieta.

Per sopprimere lo sviluppo di microbi patogeni, al paziente vengono prescritti farmaci antibatterici (tetraciclina, cefalosporina, penicillina, ecc.). Se la causa della disbiosi è un'infezione fungina, al paziente viene prescritta la nistatina, un farmaco che sopprime crescita eccessiva funghi

Per ripristinare la microflora intestinale benefica vengono utilizzati prodotti contenenti fermenti vivi (Bifidumbacterin, Linex o Lactobacterin).

Dieta

Per sbarazzarsi della disbiosi, seguire una dieta non è l’unica cosa effetto terapeutico, ma non può essere sottovalutato. Dieta compresa fibra vegetale, non solo purificherà l'intestino, ma ne ripristinerà anche le funzioni. Per fare questo, frutta, verdura, bacche, noci, verdure, legumi e cereali (eccetto semola e riso) devono essere inclusi nella dieta del paziente.

Anche i prodotti a base di latte fermentato contenenti lattobatteri o bifidobatteri hanno un effetto benefico sullo stato della microflora.

Eliminare dalla dieta tutti i cibi in scatola industriali, le bevande gassate, i prodotti da forno, il latte intero e condensato, i dolci, le patatine e il gelato.

Misure per prevenire la disbatteriosi

La disbatteriosi, le cui cause e il trattamento abbiamo discusso nel nostro articolo, è una patologia la cui insorgenza può essere prevenuta. Ma notiamo subito che la sua prevenzione è un compito piuttosto difficile. Le sue sezioni principali sono trattate come un miglioramento situazione ecologica in generale, e mantenendo una dieta adeguata in particolare. Molto importante per il futuro normale funzionamento dell'intestino è l'allattamento al seno bambino.

Gioca un ruolo significativo corretta applicazione antibiotici e altri medicinali che possono sconvolgere la microbiocinosi (un'unione di popolazioni microbiche che popolano il corpo di una persona sana), nonché un trattamento tempestivo delle patologie del tratto digestivo che portano all'interruzione dell'equilibrio naturale della sua microflora.

Alcune parole finali

La disbatteriosi non è una malattia indipendente, ma uno dei sintomi dei processi patologici che si verificano nel corpo. Pertanto, non è possibile modificare l'equilibrio della microflora il problema principale. Non appena la malattia di base viene curata, scompaiono anche le cause della disbiosi. Ma se le sue manifestazioni sono ancora fastidiose, significa che il paziente non ha completato la cura. E in una situazione del genere, è necessario trattare la disbiosi stessa e la sua causa principale è la malattia di base.

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Cause della disbatteriosi.

Aminoglicosidi(gentamicina, kanamicina, monomicina e altri) - bruscamente inibire la crescita dell'Escherichia coli normale e degli enterococchi.

Aminopenicilline(ampicillina, ampiox e altri) - promuovere la crescita di microbi del genere Protey, streptococchi, stafilococchi, contaminazione (sindrome da contaminazione) dell'intestino tenue.

Antibiotici fungicidi(nistatina, levorina) portare alla riproduzione selettiva di Escherichia lattosio-negativi, Proteus.

5. Vari fermentopatia con difetti congeniti o acquisiti nelle funzioni della mucosa intestinale: celiachia, deficit di lattasi(intolleranza al latte), deficit di trialasi (intolleranza ai funghi), ecc. Di conseguenza, si sviluppa la sindrome da malassorbimento, che porta anche a disturbi persistenti nella composizione microbica dell'intestino.

6. Malattie croniche e disfunzione del sistema digestivo, quali colecistite cronica, pancreatite, epatite, malattie intestinali, gastrite, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, condizioni ipofunzionali (insufficienza funzioni secretorie stomaco, pancreas, fegato, varie ipocinesia) portano allo sviluppo di disbiosi intestinale. Si presenta come una sindrome di qualsiasi malattia, disbatteriosi ne aggrava ulteriormente il decorso e aggrava la cronicità del processo.

7. Anche la causa dello sviluppo della disbiosi è Patologie anatomiche e fisiologiche del tratto gastrointestinale derivante da una formazione intrauterina impropria di organi o Intervento chirurgico. Questi includono congeniti difetti di sviluppo(megacolon, dolicosigma e altri), diverticoli intestinali multipli, disturbi postoperatori (incluso postoperatorio aderenze nell'intestino.

8. Disturbi immunitari - immunodeficienze congenite e acquisite (ipogammaglobulinemia primaria, deficit selettivo di Ig A, ecc.), Malattie autoimmuni(sclerodermia sistemica, vasculite), malattie allergiche , uso a lungo termine anche gli immunosoppressori che influenzano lo stato del macroorganismo nel suo insieme influenzano la composizione microflora intestinale.

9. La microbiocenosi intestinale è considerata un sistema SKOJ, sensibile ai cambiamenti sfavorevoli dell'ambiente che circonda il macroorganismo, pertanto la composizione della flora intestinale cambia con cambiamenti delle condizioni climatiche e geografiche , cioè in nuove condizioni di vita, ad esempio, quando si entra negli spazi artici e antartici, negli altopiani, nello spazio. profondità oceaniche. I cambiamenti microbiologici si verificano anche quando violazioni ambientali causato dalla costruzione di centrali elettriche, bacini idrici, bonifica di terreni, inquinamento della biosfera con rifiuti industriali, vari prodotti chimici ( solventi, fertilizzanti, pesticidi, composti del cromo).

10. Importante ha e Radiazione ionizzante , portando all'attivazione della microflora opportunistica(alcuni microrganismi, normalmente presenti solo nella cavità intestinale, penetrano nella sua mucosa) e autoinfezioni, comparsa di enterobatteri resistenti agli antibiotici e produttori di emolisina, riducendo il numero di bifidobatteri, lattobacilli, ceppi colicinogeni di Escherichia. I cambiamenti nella microflora sono secondari sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità, ma hanno un impatto sul flusso malattia da radiazioni e il suo esito.

11. Anche fattori come fisico e stress mentale con i loro lungo termine, Anche possono contribuire alla distruzione della microbiocenosi intestinale.

Nonostante i vari cause sottostante disbatteriosi, il loro sviluppo è caratterizzato da una serie di caratteristiche comuni: un aumento del numero di microrganismi patogeni e condizionatamente patogeni con l'acquisizione di proprietà patogene e la loro colonizzazione dell'intestino superiore sullo sfondo di una diminuzione del contenuto di microbi di fermentazione dell'acido lattico.

Le reazioni disbatteriche (disbatteriotiche, disbiotiche) dovrebbero essere distinte dalla disbiosi intestinale: cambiamenti a breve termine nell'intestino che si verificano a seguito di effetti avversi a breve termine e scompaiono spontaneamente senza particolari attività terapeutiche dopo aver eliminato il fattore esterno in 3-5-10 giorni o più.

Basato sui materiali del libro "Disbatteriosi e disbiosi intestinale", A.Yu. Baranovsky, E.A. Kondrashin, ed. casa "Pietro", 2002