Vitamina della polineurite. Ricevimenti e consulenze. Qual è la tua pressione sanguigna normale?
Descrizione:
La polineurite è una malattia principalmente dei nervi delle estremità. La polineurite può verificarsi come malattia indipendente o come complicazione di una malattia infettiva, ad esempio dissenteria o malattia ghiandolare secrezione interna con disturbi metabolici, ad esempio quando diabete mellito.
Sintomi:
La malattia inizia con una sensazione di gattonamento, freddo e intorpidimento alle mani e ai piedi, una sensazione di freddo anche nella stagione calda e la comparsa di dolori dolorosi o lancinanti alle estremità.
A poco a poco si sviluppa debolezza alle gambe, un'andatura instabile e diventa difficile tenere gli oggetti nelle mani. I muscoli degli arti diminuiscono di volume (atrofia). La sensibilità è compromessa, soprattutto nelle mani e nei piedi, come "guanti" e "calzini".
Cause:
La polineurite può iniziare in persone con malattie dello stomaco e dell'intestino a causa del ridotto assorbimento delle sostanze necessarie per la nutrizione tessuto nervoso e assorbimento delle vitamine. Gruppo speciale costituiscono polineurite tossica - con avvelenamento cronico arsenico, mercurio, piombo, con abuso prodotti chimici domestici.
La polineurite può svilupparsi nell'alcolismo cronico a causa di effetto tossico alcol su sistema nervoso e disturbi metabolici.
Trattamento:
Per il trattamento è prescritto:
Il trattamento viene effettuato come prescritto e sotto la supervisione di un medico. È importante eliminare la causa della malattia.
IN periodo acuto necessario riposo a letto. Tranne trattamento farmacologico, possono essere prescritte procedure fisioterapeutiche, terapia fisica; A decorso cronico - trattamento Spa. Prevenire la polineurite in generale malattie infettive e per i disturbi metabolici, è possibile se la malattia di base viene trattata in modo tempestivo.
Per prevenire la polineurite tossica nelle industrie interessate, regole severe misure di sicurezza. Se si seguono queste regole, le sostanze tossiche non possono entrare nel corpo. La polineurite quando si lavora con pesticidi può essere evitata se si seguono le istruzioni per l'uso di queste sostanze.
Esistono molte malattie del sistema nervoso, una delle quali - la polineurite - è una numerosa lesione simmetrica delle fibre nervose, spesso di natura tossica e traumatica.
La polineurite è una conseguenza di una malattia, tuttavia presenta sintomi chiari.
La scienza moderna chiama lesioni multiple"polineuropatia" dei nervi, ma il termine obsoleto "polineurite" non è stato sradicato dai medici.
Le polineuriti si dividono in esterne (intossicazione da alcol, arsenico, piombo, ecc.) ed interne (gravidanza, diabete, nefrite, catarro delle parti superiori vie respiratorie e così via.).
La malattia viene classificata anche in base al nervo interessato.
Tabella 1. Disturbo sensoriale dipendente dal danno ai nervi cranici
Più suscettibile influenza dannosa nervi che entrano negli arti, perché sono più specializzati e a questo livello le cellule avvertono rapidamente la carenza di ossigeno.
Cause
Principali fattori provocatori:
- veleni ( etanolo, vaccinazioni, farmaci, metalli pesanti, prodotti di degradazione proteica);
- lesioni (anche elettriche);
- prodotti metabolici (rilasciati durante le malattie, in particolare delle ghiandole endocrine);
- infiammatorio (le tossine provengono dalla produzione incontrollata di anticorpi e altri elementi dell'immunità);
- agenti infettivi (batteri o virus);
- ischemia (conseguenza di un alterato afflusso di sangue).
Lievito, fegato e pane di segale contengono molta vitamina B1, quindi è importante includerli nella dieta.
Malattie più comuni
La causa della polineuropatia delle estremità può essere:
- diabete;
- danno post-vaccinazione al sistema nervoso centrale;
- rischio professionale (lavorare in condizioni basse temperature, con dispositivi di vibrazione);
- carenza di vitamina B 1;
- insufficienza renale in forma cronica;
- infezioni (influenza, difterite, tifo, dissenteria, tonsillite);
- sclerosi;
- intossicazione da arsenico, metalli pesanti, prodotti contenenti fosforo.
La polineurite causata dal diabete e dall’alcol è più comune. Nel diabete mellito la malattia progredisce nonostante il trattamento. La terapia rallenta solo il suo progresso.
Polineuropatia alcolica
L'etanolo interrompe l'integrità dei processi neuronali e delle loro membrane, che si manifesta con sudorazione delle mani, gonfiore delle mani e dei piedi.
La malattia progredisce lentamente e, cosa tipica, quando si rinuncia all'alcol, le funzioni delle fibre nervose vengono riprese.
La neuropatia alcolica è spesso associata a danni cerebrali. Se si trasforma in demenza, normalizzazione dell'attività cellule nervose se rinunci all'alcol, è impossibile.
La malattia viene trattata con terapia vitaminica, farmaci che migliorano respirazione dei tessuti ed epatoprotettori.
La reversibilità distingue la polineuropatia alcolica da tutti gli altri tipi di malattia, ma non tutti sono in grado di farcela cattiva abitudine.
Una delle complicazioni del diabete è il diabete, che può portare alla cancrena se il trattamento non viene iniziato in tempo.
Tecnica di massaggio per la neurite nervo facciale descritto
Malattia professionale perforatori e persone che lavorano su apparecchiature vibranti - malattia da vibrazioni. Vengono descritti i sintomi, i tipi e la diagnosi.
Sintomi
Vengono colpiti prima gli arti inferiori, poi quelli superiori; Innanzitutto diminuisce la sensibilità nella zona dei piedi e delle mani.
Si verifica instabilità dell'andatura e la sensazione di sostegno scompare. La persona ha la sensazione che il pavimento sotto di lui sia morbido.
Caratteristica è l '"andatura del gallo": un ampio passo con le gambe piegate alle ginocchia. Questo tipo di movimento avviene perché i muscoli hanno perso tono e il piede si affloscia.
Una persona è praticamente inconsapevole del proprio corpo nello spazio a causa della ridotta temperatura, del dolore e della sensibilità muscolare profonda.
I sintomi sono accompagnati da sensazioni di formicolio e pelle d'oca, intorpidimento, freddo, brividi di calore, sensazioni lancinanti e ricorrenti di bruciore dolore intenso superiore e arti inferiori. La debolezza appare nelle mani e diventa difficile svolgere le attività quotidiane: tenere una penna, allacciare bottoni, allacciare i lacci delle scarpe.
Caratterizzato da scurimento o bluastro della pelle, assottigliamento e striatura delle unghie, ulcere dovute alla malnutrizione dei tessuti, perdita della capacità di sentire oggetti taglienti e caldi.
Tavolo 2. Caratteristiche comparative vari tipi polineurite
| Nome | Condizioni di acquisto | Segni di malattia | Terapia | |||
| Difterite | Dopo una tardiva o piccola iniezione di siero, nella 2-3a settimana dall'infezione; A forma tossica- il 5-6o giorno | Immobilità palato fine, voce nasale, mal di gola quando si mangia a causa di disfunzione nervo vago. Possibili danni ai nervi degli arti, con ipossia - paralisi muscoli respiratori e il nervo vago del cuore | Stimolazione dell'apparato respiratorio e sistemi cardiovascolari, farmaci che migliorano la respirazione dei tessuti | |||
| Infettivo | Complicazione di mal di gola, influenza | Aumento della temperatura, brutta sensazione, aumento di linfociti, leucociti, VES nel sangue | “Abbattere” la temperatura: frizioni con alcool, impacchi freddi sulle pieghe degli arti | |||
| Guida | Utilizzo marmellata acida(da mirtilli rossi, mirtilli rossi) da contenitori di argilla smaltata | Mano cadente (è interessato il nervo radiale), dolore al tronco, anemia, bordo grigio-viola delle gengive | Bevi molti liquidi, vitamine del gruppo B, prendi diaforetici, iniezioni saline | |||
| Arsenico | Trattamento improprio delle sementi, avvelenamento chimico, fattori professionali | Mal di stomaco, vomito, diarrea, paralisi delle mani e delle gambe | Bevi molti liquidi, vitamine del gruppo B, prendi diaforetici, iniezioni di sale | |||
| Diabetico | Diabete mellito di tipo 2 | Bruciore e dolore ai polpacci, brividi, freddo, gonfiore dei piedi a causa di danni ai nervi delle gambe, meno spesso al viso e alle mani; desquamazione, prurito, colore della pelle viola scuro | Limitazione dei carboidrati nella dieta, riposo completo, mancanza di stress, farmaci per migliorare la circolazione sanguigna | |||
| Professionale | Lavori con strumenti vibranti, al freddo, che richiedono forza muscolare (lattaie, lavandaie, sarte) | Dolore alle mani, bruciore, formicolio, freddo, sudorazione, sbiancamento delle falangi terminali. A riposo (di notte) i sintomi sono più fastidiosi che in movimento | Eliminazione fattore dannoso | |||
| Allergico | Dopo la vaccinazione, per alcune infezioni, anemia, leucemia e altre malattie del sangue, l'uso di sulfamidici, penicillina | Eruzione cutanea, prurito, bruciore, occhi rossi, lacrimazione | Eliminazione dell'allergene | |||
Con il progredire della malattia, i sintomi aumentano (eccetto avvelenamento acuto). Il paziente non è in grado di prendersi cura di se stesso ed è costretto a letto. Questo scenario è particolarmente probabile per gli alcolisti.
In precedenza, la neurite nelle donne in gravidanza era associata a tossicosi, ma in seguito si è scoperto che la causa risiede nelle proteine estranee del feto e della placenta.
Trattamento
Perché la polineuropatia è una conseguenza di una malattia di base; è necessario eliminare la causa o ridurne l'impatto. È più facile curare la polineuropatia esterna, in particolare l'alcolismo e l'avvelenamento con sostanze tossiche. Qualche tempo dopo aver bloccato il fattore dannoso, le funzioni delle cellule nervose ritornano. Lo stesso vale per la neurite infettiva. Tuttavia, spesso causa complicazioni.
Il trattamento si riduce, oltre ad eliminare la malattia di base, a nutrire le fibre nervose.
Farmaco nootropico Piracetam
A questo scopo vengono utilizzati i neuroprotettori:
- Piracetam e suoi derivati;
- farmaci a base di acido lipoico (Berlition, Thiogamma);
- Vitamine del gruppo B (Neurorubina, Neurovitan, Milgamma);
- Actovegin.
Le iniezioni di vitamine sono prescritte:
- In 1 5% - 1 ml, per via endovenosa con una soluzione di glucosio al 40%;
- 12.200 mcg per via intramuscolare - una volta, per 20 giorni;
- In 15 compresse - per via orale, 0,05 g tre volte al giorno.
In caso di difterite, la malattia viene iniettata quotidianamente per via sottocutanea 1 ml di soluzione di stricnina allo 0,1%, in caso di allergie - 2-5 ml di difenidramina all'1%, 1-2 ml di aminazina al 2,5%, cloruro di calcio.
Recupero attività motoria si utilizzano bagni, ionoforesi, massaggi, si applicano stecche e sacchi di sabbia sugli arti.
Se la polineuropatia è causata da un infortunio, vengono eseguite solo misure chirurgiche. Quando un nervo si rompe, un neurochirurgo lo ricuce ( fibre nervose crescere di 1 cm all'anno).
Per accelerare la guarigione, viene prescritta una terapia antinfiammatoria e fisica. Quest'ultimo richiede fino al 50% del trattamento complesso.
Manipolazioni dentro saloni di bellezza pericoloso perché le iniezioni possono danneggiare i nervi trigemino e facciali. I problemi che compaiono quando la loro integrità viene violata (interventi chirurgici o “iniezioni di bellezza”) non possono essere eliminati!
I danni al corpo causati dai veleni possono portare a patologie come. A proposito di sintomi e possibili complicazioni parleremo Nell'articolo.
Imparerai a conoscere le cause della paresi del nervo facciale nei neonati e i metodi di trattamento.
I cicli di terapia neuroprotettiva dovrebbero essere lunghi e regolari.
Il successo del trattamento dipende dall'età, dalla presenza di cattive abitudini e dalla tempestività. L'importante è non arrendersi e rivolgersi a specialisti competenti. È necessaria una consultazione con un neurologo.
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La polineurite alcolica si osserva principalmente nelle persone che bevono cronicamente alcol in tutte le sue forme. Tutti i tipi di sostituti dell'alcol sono particolarmente dannosi: ipocrita, alcol denaturato, ecc. La malattia si verifica più spesso nella mezza età e negli uomini più spesso che nelle donne. IN infanziaè estremamente raro.
Anatomia patologica e patogenesi
La polineurite alcolica può colpire quasi tutti i nervi; le lesioni sono per lo più di natura parenchimale. Osservato varie fasi degenerazione, da lieve neurite periacellare a gravi alterazioni con scomparsa della membrana. Le degenerazioni primarie sono spesso accompagnate da quelle secondarie: degenerazioni dei segmenti distali. È anche comune cambiamenti degenerativi muscoli, che dipendono non solo dal danno alle fibre nervose motorie, ma anche dalla miosite, che appare da azione diretta alcol.
Decorso e prognosi
La polineurite alcolica si manifesta sempre in modo acuto o subacuto. Tempestoso, con alta temperatura i casi in corso danno Non prognosi favorevole. La morte talvolta avviene dopo 10-14 giorni. Se la corrente è meno veloce, la previsione si basa su condizione generale e l'intensità della diffusione della paralisi allo stesso modo della partecipazione nervi cranici.
In caso di danni alle sole gambe la prognosi è più favorevole che nel caso in cui siano interessate anche le braccia o il busto.
Le forme croniche sono molto rare. Esistono forme ricorrenti, ad esempio, ogni anno allo stesso tempo. Nella maggior parte dei casi, il corso è favorevole, si verifica o pieno recupero, o parziale con difetti. Fino alla scomparsa di tutti i sintomi della paralisi, può passare un anno e, in via eccezionale, diversi anni.
Sintomi
Sintomi più comuni:
- intorpidimento degli arti;
- polpacci doloranti e terminazioni nervose;
- diminuzione della sensibilità dei piedi;
- fastidiosi singhiozzi;
- insonnia;
- debolezza e stanchezza.
La polineurite alcolica è spesso accompagnata da febbre, meno spesso da delirium tremens. Compaiono parestesia e dolore: sensazione di prurito, perdita di sensibilità alle estremità delle gambe e delle braccia, dolore lancinante alle estremità. Spesso il dolore è di gravità insignificante, ma a volte è molto intenso e può anche intensificarsi con il movimento, con la pressione sui nervi e sui muscoli e talvolta anche solo toccando la pelle.
Presto compare debolezza, soprattutto alle gambe, che peggiora nel corso di giorni o settimane, raramente mesi, tanto che il paziente non riesce più a camminare. La psiche del paziente in questo momento è normale o disturbata; ci sono disordini gastrointestinali, tremore. Più avanti sul lato delle gambe si verifica una perdita di peso, che in primi periodi non può essere.
La pressione su muscoli e nervi è dolorosa, movimenti passivi gratuito, ma anche doloroso.
I riflessi tendinei sono molto deboli o completamente spenti, ma all'inizio della malattia possono essere rafforzati. La paralisi di solito non è completa, non dell'intero arto, ma solo certo gruppo muscoli forniti da un nervo malato; ma non tutti i muscoli di questo gruppo si ammalano, ma solo uno o più di essi. Per gli altri segno distintivoè la presenza di una reazione di degenerazione completa o parziale o di una diminuzione dell'eccitabilità elettrica. Le estremità superiori sono spesso completamente inalterate.
In generale, la malattia può colpire un arto, oppure entrambi, oppure tutti, e colpisce sia i nervi con lo stesso nome che quelli opposti. La debolezza motoria è spesso associata all'atassia, che in alcuni casi si verifica all'esordio della malattia, ma a volte l'atassia si manifesta indipendentemente senza disturbi motori. Si verifica anche un disturbo della coordinazione arti superiori.
Sensibilità
Per quanto riguarda la sfera sensibile, è meno turbata di quella motoria. Questo disturbo è localizzato principalmente lungo la periferia dell'arto. Spesso tutti i tipi di sensibilità sono offuscati. A volte ci sono combinazioni di anestesia per la sensibilità tattile e iperestesia per la sensibilità al dolore. L'iperestesia è particolarmente comune sulla pianta del piede e può causare difficoltà nell'andatura. Come i disturbi motori, i disturbi sensoriali sono più pronunciati sulle gambe.
Riflessi cutanei
I riflessi cutanei sono per la maggior parte ridotti o assenti, ma in caso di sintomi di iperestesia in quest'area possono aumentare. Con questa malattia sono comuni disturbi vasomotori, secretori e trofici: gonfiore, ispessimento delle articolazioni, la pelle diventa rossa e diventa lucida. La vescica e il retto di solito non sono colpiti, il che può servire come caratteristica distintiva dalle malattie midollo spinale.
Disordini mentali
I disturbi mentali che accompagnano la polineurite alcolica riguardano principalmente la confusione e l'indebolimento della memoria per eventi e apparenze recenti falsi ricordi- "La psicosi polineuritica di Korsakov". Tra i nervi cranici, i nervi sono più spesso coinvolti muscoli oculari. Va notato che non c'è mai immobilità riflessiva degli alunni, a differenza dell'alcolismo cronico. Malattie nervo ottico raro. A volte si verifica uno scotoma centrale.
Metodi di trattamento
Il trattamento principale è:
- medicinale;
- terapia fisica (terapia fisica);
- fitoterapia;
- massaggio speciale degli arti.
Grazie a questi metodi si ripristinano alcune terminazioni nervose e la forza muscolare.
Per il trattamento vengono utilizzate anche le seguenti procedure:
- agopuntura;
- assumere vitamine del gruppo B;
- stimolazione muscolare e nervosa;
- assumere farmaci antivirali;
- neurolisi delle terminazioni nervose, ecc.
Quasi ogni paziente ha una possibilità di guarigione.
La guarigione del paziente dipende principalmente da completo fallimento consumo di alcol, in qualsiasi forma. Se questa condizione è soddisfatta, così come la terapia complessa e a lungo termine (3-4 mesi) - prognosi clinica favorevole.
La polineurite lo è malattia infiammatoria nervi periferici, che si manifesta come paralisi, paresi, perdita di sensibilità o disturbi trofici. È caratterizzato da un danno simmetrico simultaneo a più gruppi di terminazioni nervose. Si presenta in forma acuta o cronica.
Cause
Molto spesso, la malattia è secondaria e si verifica a causa di effetti meccanici o tossici. Ruolo speciale L'avvelenamento con veleni, come l'arsenico, il mercurio o il piombo, gioca un ruolo. Potenti antibiotici, isoniazide e bismuto hanno un effetto patologico sul corpo. L’abuso di alcol o droghe può causare danni ai nervi periferici.
La polineurite può anche svilupparsi sullo sfondo di malattie batteriche o tumorali. Se hai problemi ai reni, problemi al fegato, problemi al pancreas o sistema endocrino Il PNS non è in grado di funzionare normalmente. La malattia è provocata da un metabolismo compromesso, in cui le cellule nervose non ricevono abbastanza importo richiesto nutrienti e morire.
Si distingue la natura autoimmune dello sviluppo della polineurite. Cioè, a causa di determinati fattori, stress o infezioni, le immunoglobuline scambiano i propri nervi periferici per agenti nemici e iniziano ad attaccarli. La predisposizione genetica gioca un certo ruolo.
Classificazione
La localizzazione del danno e l'entità dell'infiammazione determinano due tipi di polineurite. L'assonopatia è un tipo di malattia in cui è interessato l'assone, il cilindro assiale della fibra periferica. Il motivo è avvelenamento tossico. Il secondo tipo è la demielinizzazione, caratterizzata dalla distruzione della guaina mielinica del nervo.
A seconda delle cause, si distinguono cinque tipi di malattia.
- Polineurite alcolica. Processo infiammatorio localizzato nella regione dei tronchi nervosi delle parti distali del sistema periferico.
- Infettivo. Si verifica con malattie catarrali delle prime vie respiratorie, manifestate da un aumento della temperatura e dalla morte di molte cellule nervose.
- Difterite. Si sviluppa a causa del trattamento prematuro di questa malattia. Spesso diagnosticato nei bambini.
- Arsenico. Può essere domestico o professionale, caratterizzato crampi allo stomaco, vomito e paralisi delle gambe. A seconda della quantità di veleno che entra nel corpo, viene determinato il grado acuto o subacuto.
- Diabetico. I nervi periferici del viso sono danneggiati o sezioni distali arti.
Secondo la natura del corso, acuto e forma cronica. Il primo si sviluppa dopo una malattia virale ed è caratterizzato da un aumento dei sintomi da alcune ore a diversi giorni. Il secondo è caratterizzato da una progressione graduale sullo sfondo azione permanente fattore provocatorio.
Sintomi
I segni di polineurite compaiono a seconda dell'eziologia e del tipo di malattia. Il tipo alcolico è accompagnato dalla perdita del tono muscolare e successivamente si sviluppa la paralisi. Caratterizzato dalla presenza di atipici disordini mentali, ad esempio, vuoti di memoria o realtà immaginaria. In caso di danno tossico da piombo, sono interessati: nervi radiali, c'è un dolore acuto nell'addome e una placca specifica sulle gengive.
I sintomi principali della polineurite sono una diminuzione della temperatura delle parti distali delle braccia e delle gambe, seguita dalla perdita di sensibilità. Quando si verifica la demielinizzazione delle fibre nervose, vengono interessate le aree responsabili delle funzioni motorie. Il paziente ha una perdita parziale o completa dei riflessi profondi, una diminuzione delle sensazioni di vibrazione e atassia sensibile. Si sviluppa la paresi delle braccia o delle gambe distali.
Distinguere seguenti sintomi polineurite:
- mancata corrispondenza della fase atrofia muscolare e paresi degli arti;
- debolezza muscolare costante;
- a causa dell'ispessimento delle terminazioni nervose si perde la naturale sensibilità della punta delle dita;
- diradamento pelle mani e piedi;
- acquisizione del colore bluastro o marmoreo della pelle di questi segmenti;
- gonfiore dei tessuti, desquamazione e fragilità delle unghie.
A volte i nervi periferici nella zona facciale possono essere danneggiati, il che è accompagnato da una ridotta sensibilità degli organi della vista, dell'udito e dell'olfatto. Quando le fibre motorie del sistema nervoso, che trasmettono i comandi dal cervello a parti del corpo, si infiammano, la funzione muscolare può essere interrotta, Vescia e intestini.
Per più fasi tardive polineurite, a causa dell'indebolimento dei muscoli, il piede praticamente si affloscia quando si cammina, quindi il paziente, muovendo le gambe, le solleva in alto. Sconfiggi il profondo fibre periferiche si manifesta come una violazione funzioni motorie: le mani cominciano a tremare, l'andatura è distorta. Una mancanza di segnali dai recettori al cervello può portare a perdita di equilibrio, scarsa coordinazione e vertigini.
Diagnostica
Minimizzare Conseguenze negative, devi consultare un medico il prima possibile. Non sarà difficile per un neurologo qualificato identificare la polineurite in base alle caratteristiche segni visibili e reclami dei pazienti. Conferma la diagnosi analisi biochimiche sangue e urina per sostanze tossiche. Viene effettuata la diagnostica del sistema endocrino e del pancreas, nonché dei reni e del fegato.
La polineurite deve essere differenziata da malattie oncologiche. Per stabilire la funzionalità dei nervi periferici, viene esaminato il movimento degli impulsi elettrici ai muscoli. Questo metodo L'esame si chiama elettromiografia e viene effettuato regolarmente durante la terapia per valutare i risultati ottenuti. A volte è necessario uno studio aggiuntivo delle condizioni del cervello e del midollo spinale mediante la risonanza magnetica.
Trattamento
Eliminare con una terapia adeguata impatto negativo sul corpo entro 5-10 giorni. Pieno recupero la salute dei nervi periferici si verifica dopo 2-3 mesi di riabilitazione. Il corso del trattamento per la polineurite viene determinato dopo averne determinato le cause e il tipo. Viene preso in considerazione anche il grado di danno e la perdita di sensibilità. La terapia ha lo scopo di fermare processo distruttivo e ripristino del tessuto nervoso perduto.
Indipendentemente dal tipo e dalla forma della malattia, si consiglia al paziente di rimanere a letto. Per qualche tempo, i segmenti più danneggiati devono essere completamente immobilizzati. Per eliminare il fattore provocante sotto forma di tossine, è necessario neutralizzare il loro effetto con l'aiuto di antidoti. Il trattamento della polineurite infettiva viene effettuato con urotropina o tripaflavina. Per il tipo difterico viene somministrato il siero antidifterite.
La fase iniziale viene trattata in modo conservativo: con antidolorifici, farmaci che stimolano il movimento degli arti e farmaci che accelerano il metabolismo nelle cellule. Metodi di aiuto– elettroforesi e UHF.
Assicurati di eseguire una terapia vitaminica complessa. Si consiglia di assumere vitamina B. Aiuterà a ricostituire le sue riserve iniezioni intramuscolari, capsule o compresse di tiamina cloridrato. La vitamina B si trova in alimenti come pane di segale, uova, latte, reni e fegato. Se la causa della polineurite è il diabete mellito, si consiglia al paziente di eliminare praticamente i carboidrati dalla dieta.
Il trattamento sintomatico del gonfiore dei tessuti interessati comprende l'assunzione di solfato di magnesio, glucosio e diuretici. Per migliorare la microcircolazione e il metabolismo nelle cellule, si consigliano Aminalon, Trental o Nootropil.
Il trattamento domiciliare per la polineurite comprende esercizio fisico, riflessologia, dieta, massaggi e bagni di fango. Per prevenire la formazione di contratture durante atrofia tardiva sugli arti vengono messe tutori o calze compressive.
Se assistenza sanitaria Se prematura o la lesione interessa le aree del nervo vago, l'esito della malattia può essere fatale. Per prevenire l'insorgenza della polineurite, è necessario eliminare, se possibile, l'esposizione alle tossine e trattarla tempestivamente malattie virali e rispettare le norme di sicurezza nelle aree industriali.
Attenzione!
Questo articolo è pubblicato solo a scopo didattico e non costituisce materiale scientifico o consulenza medica professionale.
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Le lesioni del sistema nervoso sono varie e, in una forma o nell'altra, si verificano nella maggior parte della popolazione mondiale. Radicolopatia, neurite e nevralgia, disturbi acuti circolazione cerebrale, bambini paralisi cerebrale() è solo piccola parte ampio elenco patologia nervosa. Anche una malattia come la polineurite è comune.
Polinevrite
La polineurite è una lesione multipla delle fibre nervose. Questo nome non riflette del tutto correttamente l'essenza della malattia, poiché la vera neurite è il risultato solo dell'infiammazione dei nervi. Mentre di più ragioni comuni Questo processo patologico è il risultato di un fattore tossico o traumatico.
Medicina moderna chiama polineuropatia da danni ai nervi multipli. Tuttavia, il termine “polineurite” continua a persistere ed è ampiamente utilizzato tra i neurologi praticanti.
La polineurite non si sviluppa in modo indipendente, è sempre una conseguenza e manifestazione clinica qualche tipo di malattia. Cosa succede con questa patologia?
Meccanismo
Il meccanismo della polineurite, indipendentemente dalla causa che l'ha provocata, è piuttosto complesso. Nel loro sviluppo attraversano diverse fasi:
- Esposizione a fattori tossici, infiammatori, traumatici, ischemici.
- Danni alle fibre nervose. IN In misura maggiore sono colpiti i nervi distanti degli arti.
- Distruzione dei nervi periferici. A seconda della malattia di base, il corpo della cellula nervosa, il suo processo o la guaina mielinica possono essere danneggiati.
- Progressione della malattia, diffusione del processo prossimale - dagli arti al corpo e alla testa.
Cause
Ci sono molte ragioni per la comparsa di questa patologia. I principali fattori che causano la distruzione delle fibre nervose includono quanto segue:
- Tossico. Potrebbe essere alcol, sale metalli pesanti, medicinali, vaccini e sieri, sostanze organofosforiche, prodotti del metabolismo proteico.
- Traumatico.
- Metabolico – correlato alla malattia organi interni, e soprattutto il sistema endocrino.
- Infiammatorio - con processi autoimmuni.
- Infettivo – batterico e infezione virale.
- Ischemico: il risultato di acuto o disturbo cronico circolazione sanguigna
Le fibre nervose sono estremamente sensibili ai fattori dannosi. Inoltre, le loro parti distali sono le più differenziate, il che significa che sono le mani e i piedi ad essere colpiti per primi.
Inoltre, a questo livello, gli elementi della barriera emato-encefalica non si sviluppano, il che porta alla rapida comparsa di ipossia tissutale, un'interruzione della fornitura di ossigeno alle cellule nervose. Quali malattie sono caratterizzate da una complicazione come la polineurite?
Malattie più comuni
Nessuna malattia si verifica con lo sviluppo degli arti inferiori e superiori. A volte diventa il primo sintomo, ad esempio nel diabete di tipo 2. Molto spesso questa è una complicazione delle seguenti patologie:
- Alcolismo;
- Diabete;
- Sclerosi multipla;
- Encefalomielite post-vaccinazione;
- Sindrome di Guillain Barre;
- Difterite;
- Fallimento renale cronico;
- Tumore maligno;
- Carenze vitaminiche;
- Avvelenamento con arsenico, piombo e organofosfati.
In pratica, i neurologi incontrano più spesso diabetici e neuropatia alcolica estremità più basse. E se nel diabete mellito la malattia progredisce costantemente e il trattamento rallenta solo leggermente il processo, nel caso della polineurite alcolica la situazione è diversa.
Polineuropatia alcolica
Alcolismo cronico nella stragrande maggioranza dei casi porta allo sviluppo di polineuropatia. L'effetto dell'etanolo e dei suoi prodotti metabolici è estremamente tossico per il sistema nervoso. Queste sostanze distruggono i processi delle cellule nervose e le loro guaine mieliniche. Il risultato di questo processo patologico sono disturbi motori, sensoriali e autonomi.
La polineuropatia alcolica degli arti inferiori si sviluppa lentamente e gradualmente. Progrediscono nel tempo, ma quando si rinuncia all'alcool, al motore e funzioni sensibili in grado di riprendersi quasi completamente. Capacità di regredire tutti i sintomi – tratto caratteristico polineurite alcolica. E a questo proposito, la sua prognosi è molto più favorevole rispetto al diabete o ad altre malattie. Tuttavia, non tutti possono rinunciare completamente all’alcol.
La polineurite in questa malattia è sempre associata all'encefalopatia alcolica, che può anche regredire. Se si trasforma in demenza, il ripristino delle cellule nervose diventa impossibile.
Quadro clinico
Quadro clinico la polineurite è varia e con il progredire della malattia le manifestazioni aumentano. I principali sintomi di questa patologia sono i seguenti:
- Di solito esordio graduale a meno che intossicazione acuta.
- All'inizio sconfitta predominante estremità inferiori e soprattutto le loro parti distali: i piedi.
- Cambiamenti nella sensibilità come "calzini" e "guanti": diminuisce principalmente nelle mani e nei piedi.
- Instabilità dell'andatura associata a perdita di sensibilità nei piedi. La sensazione di sostegno scompare. Il paziente ha la sensazione di camminare su un pavimento morbido.
- Una sorta di andatura del "gallo": il paziente solleva le gambe piegate all'altezza delle ginocchia. Ciò è dovuto alla debolezza muscolare, che fa abbassare il piede.
- La comparsa di parestesie: sensazione di formicolio, insetti striscianti, dolori lancinanti, sensazione.
- Debolezza agli arti superiori. I pazienti hanno difficoltà a fare cose ordinarie: allacciare bottoni, allacciare i lacci delle scarpe, tenere una matita.
- Una diminuzione della temperatura e della sensibilità al dolore, nonché una sensazione muscolare profonda, a causa della quale una persona ha difficoltà a sentire il proprio corpo nello spazio.
- Intensivo intermittente dolore bruciante negli arti.
- Assottigliamento e oscuramento della pelle a causa del trofismo compromesso, possibile aspetto ulcere trofiche, unghie fragili.
Con il passare del tempo, i disturbi motori e sensoriali aumentano e si diffondono più vicino al corpo. Il paziente smette di alzarsi e non è in grado di prendersi cura di se stesso. Questi sintomi sono particolarmente tipici per polineuropatia alcolica.
Diagnostica
Quale medico fa questa diagnosi? La diagnosi di polineuropatia di qualsiasi origine viene infine stabilita da un neurologo. Sebbene qualsiasi specialista possa sospettarlo. Molto spesso, i sintomi della neuropatia vengono riscontrati da un terapista e da un endocrinologo.
Come confermare la polineuropatia? Di regola, il solito esame neurologico, sintomi e anamnesi rilevante - alcolismo, diabete, contatto con coloranti, metalli pesanti.
Un neurologo valuta la sensibilità degli arti e del corpo, la forza muscolare e l’ampiezza di movimento. Se necessario, può essere effettuato un esame dettagliato: TC, risonanza magnetica, esami del sangue e delle urine per infezioni e tossine, emoglobina glicata nel diabete, esame completo ricerca biochimica sangue, elettromiografia ad ago.
Trattamento
È possibile curare la polineurite? Da questo processo patologico Se si tratta solo di una manifestazione della malattia, il trattamento è mirato principalmente alla malattia di base. È importante eliminare completamente o almeno ridurre l'influenza del fattore provocatorio.
La prognosi più favorevole per l'intossicazione esogena ( influenza esterna). Questo vale per l'alcolismo e l'avvelenamento varie sostanze. Dopo un po', a volte abbastanza a lungo dopo la cessazione del contatto con la sostanza, le funzioni delle fibre nervose vengono ripristinate e ulteriore trattamento non richiesto.
La guarigione può avvenire anche in caso di malattie infettive. Tuttavia, quando lesioni virali le previsioni non sono così ottimistiche. Sono difficili da trattare e spesso portano a complicazioni.
Nel diabete mellito è importante monitorare rigorosamente i livelli di glucosio nel sangue e sottoporsi periodicamente a un trattamento preventivo.
Tuttavia, la terapia per la polineurite mira non solo a combattere il fattore dannoso, ma rafforza anche le fibre nervose e ne previene la distruzione.
Trattamento neuroprotettivo
I neuroprotettori sono farmaci che proteggono il sistema nervoso. Per le polineuropatie di varia origine vengono utilizzati i seguenti gruppi droghe:
- Piracetam e suoi analoghi.
- Actovegin.
- Vitamine del gruppo B (Milgamma, Neurorubina).
- Medicinali a base di acido lipoico (Tiogamma, Berlition).
Sono abbastanza efficaci e ampiamente utilizzati in neurologia ed endocrinologia. Tuttavia, va ricordato che i cicli di terapia neurotropica devono essere lunghi e ripetuti costantemente. E questo trattamento da solo non eliminerà i sintomi della polineuropatia. La malattia di base deve essere attentamente monitorata.
La polineurite è una patologia comune, ma ciò non la rende meno pericolosa. È importante contattare tempestivamente un neurologo e seguire le sue raccomandazioni.
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