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Spasmo in un bambino mentre piange. Convulsioni nei bambini. Cause. Come si verificano le convulsioni febbrili?

Quando la temperatura corporea aumenta nei bambini (fino a 38 gradi), possono verificarsi convulsioni. È importante che i genitori non si facciano prendere dal panico e forniscano assistenza ai propri figli aiuto necessario, abbassare la temperatura. Specie selezionate Gli spasmi febbrili nei bambini possono essere pericolosi per la salute e la vita del bambino.

Un crampo è una contrazione involontaria dei muscoli. Catturano le singole fibre muscolari o si diffondono all'intero muscolo. I medici distinguono un numero di tipi di convulsioni in un bambino, che si manifestano in modi diversi.

  • Tensione muscolare prolungata -. Il bambino acquisisce una postura di estensione specifica e allunga le gambe. I muscoli sono tesi e sembrano rigidi. Possibili problemi respiratori. La condizione è evidente dalla caratteristica colorazione bluastra del viso.
  • Se c'è un cambiamento ritmico nella tensione e nel rilassamento muscolare, e con alta frequenza, sul viso - . Come tipo, si distinguono le crisi tonico-cloniche (tipo misto).
  • Le convulsioni focali sono spasmi isolati di parti del corpo. Ad esempio, le contrazioni degli arti dovute alla carenza di magnesio sono considerate crisi focali.
  • – contrazioni in un muscolo o in un gruppo muscolare.
  • Frammentario: piegare le braccia o le gambe, annuire con la testa, spegnimento improvviso coscienza o arresto respiratorio.
  • Se le convulsioni si verificano sullo sfondo di un aumento della temperatura, vengono chiamate febbrili. Più spesso osservato nei bambini sotto i sei anni a temperature superiori a 38 gradi. Circa un paziente su tre lamenta lo sviluppo di convulsioni, anche se la temperatura corporea è bassa (sotto i 38 gradi).

Cause di convulsioni a temperatura corporea elevata

Le cause degli spasmi non sono state studiate. Si crede che motivo principale sviluppo c'è una predominanza dei processi di eccitazione rispetto ai processi di inibizione nel cervello. Gli impulsi patologici sorgono nella corteccia, portando, di fatto, a convulsioni. Un aumento della temperatura (ad esempio durante una malattia virale respiratoria acuta o una patologia infettiva) contribuisce allo sviluppo di convulsioni.

Le convulsioni febbrili spesso si sviluppano ragionevolmente nei bambini sotto i 6 anni di età. Fino all'età di sei anni, il sistema nervoso dei bambini è imperfetto. Matura più tardi e le convulsioni febbrili non si verificano più. Se questi si verificano, c'è un segno di sviluppo di epilessia o di un'altra malattia. Potrebbero esserci anche dei sospetti processo maligno. Il medico determinerà le ragioni.

Genitori di bambini affetti da convulsioni alta temperatura corpo, si consiglia di sottoporsi a visita medica per confermare o escludere un disturbo pericoloso.

Sintomi di convulsioni ad alta temperatura corporea

Durante gli spasmi convulsi, il bambino non reagisce in alcun modo alle parole o alle azioni distraenti e interrogative dei genitori. IN momento specificato Il paziente perde il contatto con gli altri, il bambino non piange nemmeno per la paura. Spesso c'è una sospensione del respiro (a breve termine) o una pelle bluastra.

Convulsioni durante temperatura elevata i corpi sono spesso simili a crisi epilettiche. I genitori hanno bisogno della capacità di differenziare convulsioni febbrili dall'epilessia. Il medico farà la diagnosi corretta ed escluderà la presenza di una malattia pericolosa nel bambino. Tipi di convulsioni febbrili:

  • Tonico (caratterizzato da gettare indietro la testa, contrazioni ritmiche del corpo, tensione muscolare);
  • Focale (spasmi di braccia, gambe, rotazione degli occhi);
  • Atonic (allo stesso tempo c'è un improvviso rilassamento dei muscoli, minzione involontaria, defecazione).

Le convulsioni nei bambini dovute a febbre alta raramente durano più di 15 minuti. A volte si sviluppa una serie di contrazioni e rilassamenti muscolari. Passano da soli.

Se i genitori notano per la prima volta l'insorgenza di convulsioni nel loro bambino, non dovrebbero rifiutare quando il medico suggerisce il ricovero in ospedale. Come minimo, dopo un simile attacco, si consiglia di portare il bambino da un pediatra o un neurologo. Sono necessari numerosi studi.

Ragioni per un aumento delle convulsioni nei bambini

La frequenza delle convulsioni in un bambino, soprattutto prima tre anni, è in continuo aumento. Succede anche ai neonati. Il fenomeno è associato ai processi:

Il 2% dei bambini soffre di convulsioni. Due terzi dei casi primari di convulsioni, espressi sullo sfondo di una temperatura corporea elevata, si verificano nei primi anni di vita.

Altri tipi di convulsioni associate ad alta temperatura corporea

Spesso le convulsioni ad alta temperatura corporea diventano un sintomo di altro patologie pericolose. Consideriamo casi selezionati di sviluppo di convulsioni accompagnate da febbre alta.


Aiuto durante le convulsioni

I genitori sono chiamati a non farsi prendere dal panico, ma ad agire secondo un determinato algoritmo, riducendo la sofferenza del bambino, facilitando un rapido sollievo dalla spasmi muscolari. È importante essere in grado di determinare l'insorgenza degli spasmi. I genitori sono tenuti ad agire:

  • Chiama immediatamente ambulanza se iniziano le convulsioni;
  • Metti il ​​bambino superficie dura. La testa e il torace si trovano sulla stessa linea. Sollevare leggermente la regione cervicale con una coperta arrotolata e non con un cuscino. È importante assicurarsi che il bambino non cada e che la colonna cervicale non si muova;
  • Rimuovere gli oggetti attorno al bambino che potrebbero facilmente causare lesioni;
  • collo e Petto liberi da indumenti opprimenti e costrittivi;
  • Ventilare la stanza. La temperatura dell'aria non deve superare i 20 gradi;
  • È vietato trattenere il bambino da movimenti incontrollati, non aprire la mascella, non inserire un cucchiaio o un dito in bocca;
  • Non versare liquidi in bocca; la vittima potrebbe soffocare.

Assistenza medica di emergenza per le convulsioni nei neonati

Se hai bisogno chiama urgentemente un medico. Il medico ricovera il bambino nel reparto terapia intensiva. Il primo soccorso da parte di un medico consiste in misure.

  1. Una soluzione di glucosio (25%) viene somministrata per via endovenosa alla velocità di 4 ml per chilogrammo di peso.
  2. La piridossina, o vitamina B6, viene somministrata per via endovenosa.
  3. Introdotto soluzione di gluconato calcio (fino a 10 ml).
  4. Il fenobarbital viene iniettato lentamente per via endovenosa.
  5. Fenitoina – per via endovenosa (per chilogrammo di peso – 20 mg).

Non puoi fare iniezioni da solo!

Trattamento delle convulsioni a temperatura corporea elevata

Se gli spasmi sono rari e non durano più di 15 minuti, non è necessario alcun trattamento: gli spasmi scompaiono da soli. Eseguire azioni.

  • Il bambino ha bisogno di essere raffreddato. I metodi disponibili a casa andranno bene. È possibile pulire il corpo soluzione debole aceto, applica acqua fredda sulla fronte (ad esempio, un asciugamano freddo).
  • Quando la crisi è passata, somministrare un antipiretico. Paracetamolo, Tsifecon, Efferalgan sono riconosciuti sicuri per i bambini.
  • Se le crisi si verificano frequentemente e per un lungo periodo, sarà necessario somministrare farmaci anticonvulsivanti per via endovenosa. Eseguito esclusivamente da un medico.
  • L'unico medico prescrive Diazepam o Fenobarbital (con estrema attenzione, in base al peso dello studente). Non darlo tu stesso a tuo figlio farmaci simili: Senza prescrizione medica i farmaci causano notevoli danni.

Cosa fare durante una crisi epilettica

Per fermare gli attacchi, al bambino viene prescritto Diazepam per via endovenosa. Il tiopentale sodico viene prescritto esclusivamente in assenza dell'effetto del diazepam. Il primo soccorso per lo stato epilettico comprende le misure sopra elencate.

  1. In una fase iniziale: diazepam, midazolam, acido valproico.
  2. Nello stato stabilito – acido valproico per via endovenosa.
  3. Stato refrattario – Profopol, sodio tiopentale.
  4. Stato superstabile: piridossina per via endovenosa, farmaci prescritti nella terza fase. Se necessario, viene prescritta la ventilazione.

Conseguenze delle convulsioni febbrili in un bambino

Nella maggior parte dei casi, le convulsioni febbrili non causano conseguenze future nei bambini. Nei bambini piccoli, il cervello mostra un alto potenziale di recupero. Tuttavia, l'età in cui si manifesta il fenomeno è proporzionale alla gravità delle crisi: più il bambino è grande, più le crisi sono pronunciate e prolungate. Si prevede che le conseguenze saranno più gravi a causa della grave carenza di ossigeno nel cervello.

L'osservazione da parte di un pediatra o di un neurologo pediatrico è importante, tempestiva e trattamento di qualità I problemi. Ogni nuovo attacco di epilessia viene visualizzato su sviluppo intellettuale bambino.

In caso di convulsioni febbrili, i genitori sono tenuti a prestare attenzione allo stato di salute e a consultare tempestivamente un medico per assistenza medica. È importante imparare le regole più semplici per fornire cure di emergenza Per bambini.

Nelle cellule cerebrali e nei neuroni, vari biologici e reazioni chimiche che portano all'eccitazione.

L'eccitazione delle cellule cerebrali viene trasmessa da un segnale ai muscoli, facendoli "lavorare", cioè contrarsi. C'è anche un meccanismo di freno nel cervello che impedisce la contrazione indiscriminata.

Succede che si verifica l'eccitazione, ma il cervello decide di rallentare il processo e di non inviare il segnale al muscolo.

Il verificarsi di convulsioni dipende da determinati stimoli(ad esempio, da processo infiammatorio o traumatizzazione), che eccitano le cellule, ma non incontrano ostacoli dal meccanismo inibitorio, e da allora cervello del bambinoè ancora imperfetto, i processi inibitori sono instabili e immaturi.

Tipi e segni

In base alla durata della contrazione muscolare, i crampi si dividono in:

  • clonico(a breve termine, indolore);
  • Tonico(di lunga durata, doloroso);
  • tonico-clonico(contrazione muscolare lunga a breve termine ma dolorosa o indolore).

A seconda della distribuzione ci sono generalizzato(generale) e convulsioni locali.

Locale si diffondono solo in 1 gruppo muscolare e si manifestano in una parte del corpo.

Con questo tipo, è interessata qualsiasi parte del cervello di un emisfero.

Crampi generali rappresentano una crisi che coinvolge tutti i muscoli del corpo. L'irritazione si verifica in tutta la corteccia cerebrale.

In base alla loro origine, i sequestri si dividono in:

  • epilettico quali sono il sintomo principale di una malattia come l'epilessia;
  • non epilettico, che si presenta sotto l'influenza di fattori extracerebrali sulle cellule cerebrali.

In base alla loro manifestazione, le crisi di origine epilettica sono classificate nei seguenti tipi.

Minimo. Questo concetto significa predisposizione alle convulsioni, vari tic, movimenti monotoni, tremore, tremore delle palpebre o delle labbra, roteamento degli occhi, movimenti ossessivi della mascella, suzione, ecc.

Primaria generalizzata. Questo tipo di crisi è tonica e la sua durata non supera i 60 secondi.

Per una tale condizione caratteristiche peculiari sono colorazione bluastra (cianosi), spasmi delle braccia e delle gambe, rotazione degli occhi, tachicardia. Si verifica più spesso nei bambini di età superiore ai 3 anni.

Motore focale. Questo tipo è caratterizzato da contrazioni dei gruppi muscolari in una delle braccia o nel zona del viso, deviazione della testa (di solito all'indietro), il bambino è cosciente.

Psicomotorio (temporale). Nella metà dei casi, l'inizio di uno stato convulsivo è preceduto da alcuni eventi: concentrazione dello sguardo, risate forti, corsa o camminata veloce, leccatura delle labbra, movimenti delle mani insoliti per un bambino.

Spasmi infantili. Molto spesso, questo fenomeno si verifica nei bambini nel primo anno di vita. Sono caratterizzati da contrazioni pronunciate di uno/gruppo fibre muscolari(tic).

Di solito tali spasmi non causano dolore, ma il loro sviluppo può essere associato a varie patologie natura neurologica. Nei bambini sensibili questa specie convulsioni, c'è un rallentamento dello sviluppo psicomotorio.

Misto generalizzato. Sono caratterizzati da contrazioni muscolari molto frequenti e incontrollate. I bambini spesso restano indietro nello sviluppo psicomotorio.

Febbrile. Queste convulsioni possono verificarsi nei bambini di età superiore a 3 mesi. L'insorgenza di spasmi è associata ad un aumento della temperatura corporea (38 e oltre).

Questo tipo è classificato come convulsioni semplici, a condizione che si verifichino una volta e non durino più di 15 minuti.

Se un crampo, come reazione ad un aumento della temperatura, si verifica periodicamente e dura più di 15 minuti, viene classificato come "complesso" e soggetto a trattamento obbligatorio.

Convulsioni febbrili nei bambini - Programma di Economia Domestica

Familiare benigno. Questo fenomeno è tipico dei bambini che hanno una storia di convulsioni infantili in uno dei membri della famiglia.

Epilessia mioclonica giovanile. Con tali convulsioni non si verifica perdita di coscienza. Questo fenomeno si distingue per una varietà di manifestazioni: dalla banale goffaggine alla perdita di equilibrio e alla caduta.

Epilessia benigna (rolandica). Questo fenomeno accompagnato da diminuzione della vista o allucinazioni visive e sono tipici per i bambini dai 4 ai 13 anni. Si ferma durante la pubertà.

Benigno ad esordio precoce. Si verifica nei bambini di 4-5 anni. Manifestato da pelle pallida, aumento della sudorazione, attacchi di vomito con roteamento degli occhi e lancio della testa all'indietro, disturbi della coscienza. Spesso le manifestazioni si verificano durante la notte.

Affettivo-respiratorio. Tali convulsioni si verificano nei bambini la cui eccitabilità nervosa al dolore o alla paura è notevolmente aumentata.

Si sviluppa con un forte grido, una leggera trattenimento del respiro e si manifesta con pelle pallida e perdita di coscienza a breve termine.

Convulsioni non epilettiche. Questi includono convulsioni psicogene, svenimenti, convulsioni emicraniche, disturbi del sonno, tic, stati ossessivi, tremori e contrazioni.

Cause:

  • lesioni cerebrali infettive;
  • uso di alcol e droghe da parte della donna durante la gravidanza;
  • malattie del sistema endocrino;
  • tumori, cisti, anomalie vascolari cerebrali;
  • mancanza di calcio nel corpo del bambino;
  • avvelenamento medicinali, tossine;
  • sovradosaggio di vitamina D;
  • ipotermia.

Perché le convulsioni sono pericolose?

Le convulsioni di per sé non sono pericolose. per il corpo del bambino. Tuttavia, se si verifica un crampo, ad esempio mentre si mangia, c'è il rischio che il bambino soffochi.

Anche, in caso di perdita di coscienza, in caso di caduta un bambino può urtare una superficie dura (pavimento), che può provocarsi lesioni sotto forma di lividi, fratture e altre lesioni.

La cosa più importante da ricordare è questa la manifestazione di un attacco può essere un sintomo di un molto malattie gravi pertanto, nel primo caso, è importante chiedere il parere di uno specialista.

Primo soccorso

Le convulsioni nei bambini di solito non durano più di 1 minuto, ma anche questa volta basta per scatenare il panico tra i genitori.

È importante capirlo il sequestro non può essere fermato, quindi ogni tentativo di "riportare in sé il bambino" è una perdita di tempo.

Invece dovresti Chiama un'ambulanza, ma prima della sua visita, fornisci tu stesso assistenza al bambino. Ciò contribuirà a proteggere tuo figlio dalle conseguenze e da possibili lesioni.

Cosa fare se un bambino ha convulsioni? Se inizia un attacco, prima di tutto devi:


Se prima di una crisi il bambino inizia a piangere e diventa blu, è importante ripristinare la respirazione. Questo può essere fatto spruzzando acqua sul viso e avvicinando un batuffolo di cotone al naso. ammoniaca, premere sulla radice della lingua (con un cucchiaio).

Dopo queste manipolazioni, puoi dare al bambino sedativo, ad esempio, valeriana.

Convulsioni che si verificano a causa dell'aumento della temperatura, richiedono anche un intervento competente. Bisogno di:

  • spogliare il bambino;
  • aprire le finestre (per abbassare la temperatura ambiente e aria fresca che entra nella stanza);
  • Dare farmaco antipiretico(preferibilmente sotto forma di supposte rettali);
  • effettuare manipolazioni su rapido declino temperatura corporea (pulendo con acqua, aceto o alcool diluito con acqua, esposizione al freddo sulle arterie carotidee e femorali).

Convulsioni - la scuola del dottor Komarovsky

Trattamento

Al primo attacco di convulsioni in un bambino, è importante contattare immediatamente uno specialista (neurologo), che determinerà l'origine della malattia e prescriverà la terapia necessaria.

Se il tuo bambino ha un attacco e uno specialista sospetta un danno cerebrale o un'epilessia, viene prescritta l'elettroencefalografia, che determina la presenza/assenza di aumento eccitabilità nervosa cellule cerebrali.

Se uno specialista sospetta disturbi metabolici, dovrai donare il sangue del bambino per un'analisi biochimica.

Il trattamento delle convulsioni ha lo scopo di eliminare la patologia che ha portato al verificarsi del fenomeno.

Il trattamento delle crisi non epilettiche è molto importante, poiché tali crisi possono eventualmente trasformarsi in convulsioni di origine epilettica.

Per quanto riguarda il trattamento del secondo gruppo di crisi, anche queste richiedono un trattamento antiepilettico a lungo termine. Le convulsioni regolari in un bambino sono pericolose per la vita.

La terapia è prescritta solo da uno specialista!

Conseguenze

Più conseguenza grave convulsioni è lo sviluppo dell'epilessia.

La ricerca lo dimostra le convulsioni febbrili possono trasformarsi in questa terribile malattia in quasi il 10% dei casi.

Prevenzione

Le misure per prevenire le convulsioni in un bambino dovrebbero iniziare molto prima della sua nascita. I medici consigliano i genitori 3 mesi prima del concepimento previsto, assumere l'acido folico per via orale.

Questa misura riduce il rischio di sviluppare patologie sistema nervoso futuro bambino.

Dopo la nascita di un bambino, è importante sottoporsi con lui agli esami di routine, in cui il bambino viene esaminato da un neurologo.

All'età di 1 mese, dovrebbe essere eseguito uno studio NSG, permettendoci di identificare fasi iniziali eventuali patologie nel cervello.

Gioca un ruolo importante prevenzione delle convulsioni febbrili. Qui è necessario notare l'opportunità di assumere farmaci antipiretici, se necessario.

Convulsioni in un bambino- un fenomeno molto spiacevole e spaventoso per i genitori. Ma, conoscendo le tecniche di emergenza di base ed essendo in grado di mantenere la calma, mamma amorevole e papà riescono ad alleviare le sofferenze del bambino.

Un ulteriore contatto con uno specialista aiuterà a prevenire lo sviluppo di conseguenze avverse.

Le convulsioni nei bambini sono una serie di improvvise contrazioni involontarie. muscoli scheletrici, spesso accompagnato da disturbi della coscienza. Le convulsioni nei bambini sono la risposta del corpo a stimoli esterni o interni.

Le convulsioni nei bambini si verificano più spesso in forma grave malattie infettive(forme tossiche di influenza, gravi infezioni intestinali, neuroinfezioni, ecc.).

Perché le convulsioni si verificano più spesso nei bambini che negli adulti?

Le convulsioni si verificano molto più spesso nei bambini che negli adulti. La ragione di ciò sono le caratteristiche anatomiche e fisiologiche legate all'età del sistema nervoso dei bambini.

Più piccolo è il bambino, più ricco è il suo cervello in acqua. Nei bambini piccoli, i ventricoli del cervello sono relativamente più larghi che negli adulti. Lobi frontali e il cervelletto sono meno sviluppati. materia grigia il cervello è meno differenziato da quello bianco. I processi neuronali sono più brevi cellule nervose interagiscono peggio tra loro fibre nervose non ci sono praticamente guaine mieliniche. Il cervello dei bambini viene rifornito di sangue più intensamente che negli adulti, ma il flusso inverso del sangue è ridotto, poiché le vene diploiche si formano solo quando le fontanelle si chiudono. Di conseguenza, si creano condizioni favorevoli per l'accumulo di sostanze tossiche.

I bambini hanno una permeabilità relativamente elevata della barriera ematoencefalica, che regola il flusso di sostanze dal sangue al liquido cerebrospinale e viceversa. Il midollo spinale nei bambini si sviluppa più velocemente ed è relativamente più maturo rispetto al cervello. Ispessimento cervicale e lombare in midollo spinale determinato dai 3 anni di età. Midollo nei bambini entra obliquamente nel forame magno; ciò, con lo sviluppo dell'edema cerebrale, porta ad un rapido incuneamento del tronco encefalico nel forame magno.

Il midollo spinale nei bambini piccoli è più lungo (relativamente) che negli adulti. Il volume del liquido cerebrospinale è più piccolo, la sua pressione è inferiore. Il liquido cerebrospinale contiene più proteine ​​e meno zuccheri. Nei bambini, il bisogno di ossigeno del cervello è molto più elevato che negli adulti. L'imperfezione e l'incompletezza di tutti i meccanismi di regolazione centrale sono tipiche del sistema nervoso centrale dei bambini.


Convulsioni nei bambini Cause

  • Nei bambini piccoli, la causa delle convulsioni può essere un aumento della temperatura corporea fino a livelli febbrili (38°C e oltre). Le convulsioni febbrili si verificano almeno una volta nella vita nel 5% dei bambini. Violazione dell'equilibrio elettrolitico nel corpo (cambiamenti nei livelli di potassio, sodio, calcio, fosforo nel sangue, liquido cerebrospinale, ecc.) Diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue.
  • Nel periodo neonatale le convulsioni possono essere provocate da danni ipossico-ischemici al sistema nervoso centrale. Le convulsioni neonatali si verificano nello 0,1-1,6% dei neonati.
  • Nei bambini di qualsiasi età e negli adulti, le convulsioni possono essere causate da lesioni cerebrali traumatiche, processo volumetrico nel cervello (tumori, aneurismi, emorragie).
  • L’epilessia può essere la causa di convulsioni a qualsiasi età. L'epilessia è registrata nello 0,5-0,75% dei bambini. Ma l'insorgenza dell'epilessia nel 75% dei pazienti affetti da epilessia avviene durante l'infanzia.

Secondo la prevalenza delle convulsioni ci sono

  • Parziale o focale.
  • Generalizzato (crisi convulsiva).

Secondo il tipo di contrazioni scheletriche, ci sono le convulsioni

  • Clonico.
  • Tonico.
  • Atonica.
  • Clonico-tonico;

Le convulsioni nei bambini si dividono in non epilettiche ed epilettiche.

Crisi non epilettiche nei bambini

1. Convulsioni come risposta del cervello a vari agenti nocivi e irritanti(potrebbe trattarsi di un aumento della temperatura corporea, neuroinfezione, trauma, reazione patologica alla vaccinazione, intossicazione, disturbi metabolici). Tali convulsioni si verificano nei bambini sotto i 4 anni di età.

  • Convulsioni febbrili (con aumento della temperatura corporea).
  • Intossicazione (per ustioni, infezioni gastrointestinali).
  • Ipossico (per malattie respiratorie, asfissia, ecc.).
  • Attacchi affettivo-respiratori.
  • Metabolico (per condizioni come spasmofilia, ipervitaminosi D, rachitismo, ipoglicemia, ipo e iperkaliemia).
  • Crisi vegetative-vascolari con perdita di coscienza e convulsioni (varie sincopi - disturbi del ritmo cardiaco, ecc.) e altri.

2. Convulsioni sintomatiche nelle malattie cerebrali

  • Tumore.
  • Ascesso.
  • Infiammazione delle meningi.
  • Emorragia.
  • Danno cerebrale.
  • Colpo.
  • Aneurisma, ecc.

Convulsioni epilettiche o convulsioni dovute all'epilessia

La manifestazione più grave delle convulsioni è stato epilettico, quando sconvolge la coscienza, il funzionamento dei sistemi cardiovascolare e respiratorio.

Se le crisi continuano per più di 5 minuti consecutivi o si verificano una serie di crisi in un breve periodo di tempo convulsioni, tra i quali le funzioni del sistema nervoso non sono completamente ripristinate - viene chiamata questa condizione stato epilettico.

Lo stato epilettico è caratterizzato da ripetute convulsioni tra le quali la coscienza non viene completamente ripristinata, durante gli attacchi la respirazione è compromessa e si sviluppa edema cerebrale. Se dopo una crisi convulsiva aumenta il deterioramento della coscienza e compaiono paresi e paralisi, questi sono sintomi prognosticamente sfavorevoli.

Lo stato epilettico (SE) può essere attivato dalla sospensione dei farmaci anticonvulsivanti o da una malattia acuta.

Lo stato epilettico si verifica meno frequentemente nei bambini che negli adulti. Lo stato epilettico può essere una manifestazione della malattia epilettica o essere sintomatico di altre malattie del sistema nervoso centrale. Lo stato epilettico è una condizione estremamente pericolosa per la vita di un bambino che richiede cure mediche di emergenza.

Come distinguere i diversi tipi di convulsioni nei bambini?

Ci sono articoli separati su x e x. Leggi di seguito sugli altri tipi di convulsioni nei bambini.


Convulsioni nei bambini con spasmofilia

Questo è un tipo di crampo metabolico. Sono caratterizzati da

  • La presenza di sintomi distinti di rachitismo dal sistema muscolo-scheletrico.
  • Le convulsioni iniziano con una breve cessazione della respirazione, che dura pochi secondi, quindi il bambino fa un respiro profondo e sonoro - e sintomi patologici regrediscono e la condizione originaria del bambino viene ripristinata.
  • Per un attacco con spasmofilia è tipica la cianosi del triangolo nasolabiale.
  • Le convulsioni nella spasmofilia sono generalizzate, cloniche.
  • Un attacco può essere causato da uno stimolo acuto: un forte colpo, un campanello, un urlo, ecc.
  • Le convulsioni possono verificarsi più volte durante la giornata.
  • La temperatura corporea prima, durante e dopo l'attacco è normale.
  • A esame neurologico sintomi focali mancano.
  • Non ci sono sintomi di malattie somatiche infiammatorie.
  • Mangiare sintomi specifici per la prontezza convulsiva caratteristica della spasmofilia:
    Il segno di Chvostek- contrarsi picchiettando sull'arco zigomatico muscoli facciali dallo stesso lato;
    Il segno di Trousseau- con compressione muscolare terzo superiore la spalla sperimenta un caratteristico spasmo delle dita, chiamato mano dell'ostetrico;
    Il segno di Lyust- quando i muscoli della parte inferiore della gamba sono compressi nel terzo superiore, si verificano simultaneamente la dorsiflessione, il rapimento e la rotazione del piede;
    Il sintomo di Maslov- sospensione della respirazione durante l'inspirazione durante la stimolazione dolorosa.

Scambiare i crampi

Disturbi dei livelli di glucosio nel sangue - iperglicemia, ipoglicemia, disturbi nel metabolismo degli elettroliti: sodio, potassio, possono portare a disturbi della coscienza ed essere accompagnati da convulsioni.

Sincope cardiaca

La sincope cardiaca si verifica a causa di disturbi frequenza cardiaca tachicardia parossistica, difetti di nascita cuori. Le loro manifestazioni possono essere perdita di coscienza e talvolta convulsioni, a causa dell'ipossia cerebrale sviluppata. Queste sono condizioni pericolose per la vita e richiedono cure di emergenza da parte di un anestesista-rianimatore!

I bambini con epilessia, convulsioni situazionali acute, nonché convulsioni dovute a malattie somatiche, comprese quelle cardiogene, e i bambini con malattie endocrine necessitano di un'attenta osservazione e di un trattamento adeguato.

Esiste una tabella per distinguere l'epilessia da altre condizioni accompagnate da convulsioni e perdita di coscienza.

Diagnosi differenziale dell'epilessia con sincope e attacchi di conversione (Mukhin K.Yu., 2001)

Cartello

Condizione patologica

Epilessia

Sincope

Stati di conversione (nevrosi isterica)

Età del paziente

Qualunque

Molto spesso adolescenziale

Non tipico per i bambini piccoli

Posizione del corpo all'inizio di un attacco

Qualunque

Verticale

Qualunque

Premonizione di un attacco

Aura

Svenire

Non specifico

Cinematica di un attacco

Movimenti stereotipati e sincronizzati

Afflosciarsi; sono possibili sussulti clonici isolati

Movimenti asincroni artistici caotici; opistotono

Disponibilità di automatismi

Caratteristica

Non può essere

Non può essere

Coscienza durante un attacco

Disattivato, modificato o salvato

Sempre spento

Salvato in rari casi cambiato

Minzione durante un attacco

Caratteristica

Estremamente raro

Estremamente raro

Orario in cui si verificano gli attacchi

Qualunque

Mentre sveglio

Di solito da sveglio

Provocazione di attacchi

Iperventilazione, fotostimolazione

Stanchezza, paura, posizione verticale prolungata

Fattori psicogeni

Intelligenza

Spesso ridotto

Norma

Norma

Elettroencefalogramma

Epiattività

Norma

Norma

Convulsioni nei bambini Cosa fare?

Prima dell'arrivo dell'ambulanza, la stanza deve essere ventilata. Per evitare lesioni alla testa, posizionare il bambino su un fianco. Correggi la lingua. Per misurare la temperatura.

Per il medico sarà importante:

  • Se un bambino viene visitato da un neurologo affetto da epilessia, quali anticonvulsivanti riceve?
  • Quanto tempo fa sono iniziati i crampi?
  • Possibile fattore precipitante (lesioni, grave disidratazione, interruzione del anticonvulsivanti eccetera.).
  • Quanto tempo è durato l'attacco convulsivo e come è andato prima che il bambino fosse esaminato da un medico (il bambino ha perso conoscenza, ha vomitato, che aspetto avevano le convulsioni, ecc.).
  • Quante volte hai avuto crampi ultimamente?
  • Cosa hanno fatto i genitori con il bambino prima dell'arrivo del medico, quali farmaci sono stati somministrati.

I bambini devono essere ricoverati in ospedale

  • Fino a 1 anno.
  • Con convulsioni che si verificano per la prima volta.
  • Con convulsioni la cui causa non è stata stabilita.
  • Con convulsioni febbrili dovute a malattie neurologiche (paralisi cerebrale, malattie neurodegenerative del sistema nervoso centrale, ecc.).
  • Con convulsioni dovute a malattie infettive.

Il piano di valutazione per un bambino con eventuali convulsioni è simile a quello per le convulsioni febbrili.

Previsioni favorevole con tipiche convulsioni febbrili, con attacchi affettivo-respiratori.

Prognosi sfavorevole per la qualità della vita futura se il bambino ha frequenti crisi epilettiche o stato epilettico con encefalopatia. La prognosi dipende dalla causa delle convulsioni.

Osservazione dispensaria

Tutti i bambini dopo eventuali convulsioni vengono osservati da un neurologo, con obbligatorio EEG (elettroencefalografia). Secondo le indicazioni, vengono prescritti farmaci anticonvulsivanti. È necessario prevenire fattori provocatori e stress.

Si tratta di convulsioni nei bambini. Rimani in salute!

Le convulsioni sono comuni nei bambini. Il fatto è che le strutture del cervello del bambino non sono ancora sufficientemente sviluppate, imperfette e intaccate fattori dannosi(surriscaldamento, intossicazione, carenza di ossigeno) può portare a convulsioni. sono osservati prevalentemente nei bambini di età compresa tra 1 e 9 anni, ma molto spesso le convulsioni possono svilupparsi nei bambini dei primi tre anni di vita. In questo articolo analizzeremo le manifestazioni delle convulsioni, i tipi di convulsioni, come vengono diagnosticate e trattate le convulsioni nei bambini.

Una crisi epilettica è una contrazione involontaria e incontrollata di uno o più gruppi muscolari.

La pediatria moderna ha stabilito che esiste un gruppo di bambini a rischio di sviluppare convulsioni. Cioè, a parità di altre condizioni, la probabilità che un bambino di un tale gruppo “rinunci” alle convulsioni dovute a febbre, intossicazione o infezione infantile è molto alta.

Gruppo di rischio:

  • neonati prematuri;
  • bambini nati da gravidanze e parti complicati;
  • bambini che hanno subito traumi o privazione di ossigeno durante il parto;
  • bambini le cui madri fumavano, bevevano alcolici, bevevano droghe o abusavano di sonniferi durante la gravidanza.

Ragioni, natura e Segni clinici convulsioni nei bambini di età diverse sono anche diversi, quindi di seguito ne vedremo brevemente le principali tipologie a seconda dell'età dei bambini.

Cause di convulsioni in un bambino

Ci sono molti vari tipi e tipologie di convulsioni.

Evidenziare:

  • “malattia convulsiva” primaria (epilessia);
  • e sindrome convulsiva secondaria, la cui causa può essere qualsiasi effetti dannosi sul cervello del bambino a causa di un'altra malattia, intossicazione, surriscaldamento, ecc.

La vera epilessia si verifica nella pratica delle malattie infantili molto meno frequentemente della sindrome convulsiva secondaria, ma con condizioni sfavorevoli(mancanza di trattamento, intossicazione continua, mancato rispetto dei regimi di trattamento e prevenzione) le crisi sintomatiche possono diventare sistemiche e diventare epilettiche.

Convulsioni durante la febbre in un bambino

Il gruppo più numeroso di sindromi convulsive nei bambini di questa età sono le cosiddette “convulsioni febbrili”. Si tratta di convulsioni accompagnate da un aumento della temperatura corporea, solitamente superiore a 38°C. Questo gruppo include anche attacchi di convulsioni sullo sfondo malattie infettive influenza, ARVI, polmonite, infezioni infantili e da rotavirus. La maggior parte delle convulsioni febbrili si verificano nei bambini di 6 mesi di età. 6 anni. I bambini che sono "sciolti", inclini all'edema e soffrono di diatesi essudativa sono inclini a loro.

Durante un tale attacco, il bambino smette di urlare, non risponde al pianto o al dolore, trattiene il respiro, il suo viso e le sue labbra diventano bluastre pallide e sono possibili minzione e defecazione involontarie. Gli attacchi sono a breve termine, non più di 1-2 minuti, e non appena la temperatura del paziente si normalizza e l'intossicazione diminuisce, scompaiono senza lasciare traccia. In futuro, se il bambino avesse tali attacchi o prontezza convulsa Se hai la febbre, non dovresti aspettare che la temperatura salga a 38°C o più; abbassa la temperatura dopo i 37,5°C.

Convulsioni in un bambino dopo la vaccinazione

Principale metodo diagnostico l'attività convulsiva del cervello è l'elettroencefalografia (abbr. EEG). Il principio del metodo è quello di registrare i potenziali elettrici della corteccia cerebrale attraverso elettrodi fissati alla testa del bambino. Lo studio viene effettuato prima a riposo e poi con stimolazione (utilizzando attività fisica, respirazione rapida, stimoli visivi e uditivi). In casi difficili, viene anche eseguito monitoraggio quotidiano EEG (registrazione durante il giorno) ed EEG con privazione del sonno (soprattutto dopo una notte insonne nei bambini più grandi).

In genere, i test standard dopo una crisi convulsiva includono:

  • radiografia del cranio,
  • esami clinici generali del sangue e delle urine,
  • esame del sangue per il glucosio,
  • esame da parte di un oftalmologo, neurologo e altri specialisti correlati.

Se, a seguito di convulsioni, anche il bambino subisce un infortunio, sarà richiesto un esame da parte di un traumatologo, chirurgo o neurochirurgo. In casi difficili, il medico può inoltre prescrivere la tomografia computerizzata a spirale (SCT), la risonanza magnetica (MRI) del cervello, l'angiografia dei vasi cerebrali, puntura lombare e così via.

Se tuo figlio va all'asilo, la scuola deve scoprire se può imitare una crisi convulsiva per qualsiasi scopo.

Per fare ciò, il medico, insieme ai genitori, deve determinare:

  • il bambino ha un motivo per farlo? comportamento simile(conflitti a casa, a scuola, riluttanza ad andare a scuola, bisogno di maggiore attenzione a se stessi combinato con comportamenti espressivi e artistici);
  • il bambino potrebbe vedere come si verifica un attacco convulsivo o ottenere queste informazioni dalla letteratura o da Internet;
  • l'attacco avviene quando nessuno è vicino al bambino oppure l'attacco avviene necessariamente in presenza di altre persone (“prestazione”);
  • il bambino perde conoscenza o “cerca” di cadere su una coperta, un cuscino, un letto;
  • la minzione o la defecazione si verificano durante un attacco;
  • le pupille del paziente reagiscono alla luce durante un attacco;
  • Resta qualche ricordo dell'attacco nella memoria del bambino (se la crisi è vera, con perdita di coscienza, allora il bambino non ricorda nulla dell'attacco; solo lividi sul corpo, morsi della lingua, labbra, tracce di minzione può indicargli indirettamente di aver subito un attacco).

Perché le convulsioni sono pericolose nei bambini?

Genitori, tenete presente: le convulsioni in un bambino sono, ovviamente, brutte, ma i segni "pericolosi" delle convulsioni includono quanto segue:

  • Nella maggior parte dei casi, le convulsioni nei bambini sono generalizzate, cioè coprono tutto il corpo, e se solo la metà del corpo, del viso, degli occhi, del braccio o della gamba del bambino ha convulsioni, si dovrebbe "suonare l'allarme" e portare il bambino all'ospedale.
  • È anche pericoloso se un attacco convulsivo appare per la prima volta in un bambino di età superiore ai sei anni. A questo punto, il cervello del bambino è già sufficientemente formato, non dovrebbero esserci crisi febbrili o altre convulsioni sintomatiche e la prima crisi può essere una manifestazione di grave lesione cerebrale traumatica, epilessia, tumore al cervello o neuroinfezione.

Naturalmente, non dovresti assegnare immediatamente una diagnosi di "epilessia" a tuo figlio dopo un episodio convulsivo. Se il bambino non è gravato di ereditarietà, secondo i risultati dell'esame, non c'è attività convulsiva sull'EEG e non ci sono segni di patologia cerebrale, allora non si può parlare di epilessia nel bambino, ma tali bambini dovrebbero essere osservato da un neurologo pediatrico per almeno 1 anno.

Trattamento delle convulsioni nei bambini

Trattamento delle convulsioni in neonati Viene eseguito solo da medici qualificati, quindi non ne parleremo in questo articolo.

Nei bambini trattamento più vecchio può essere suddiviso in:

  • primo soccorso per una crisi epilettica,
  • trattamento dopo un attacco e durante il periodo interictale.

Primo soccorso per le convulsioni nei bambini

Se tuo figlio ha una crisi epilettica davanti ai tuoi occhi, prima di tutto non farti prendere dal panico e cerca di coinvolgere qualcun altro nell'aiutarti, che sia parenti vicini, vicini di casa, passanti, personale medico, ecc. Ricorda (o anche annotare) l'ora in cui è iniziata la crisi (convulsioni), quante ce ne sono state e la durata della crisi (convulsioni), come si è manifestata esattamente la crisi, cosa si è teso, si è convulso, ha avuto spasmi nel braccio, nella gamba (da quale lato ), testa, occhi, viso, corpo intero, ecc. Il medico avrà bisogno di questi dati per determinare un piano per ulteriori esami e trattamenti.

Pianifica il tuo ulteriori azioni Prossimo:

  1. Chiami un'ambulanza;
  2. posizionare il bambino su una superficie piana e dura (pavimento, divano, lettino a cavalletto) in “posizione stabile sul fianco” in modo che la testa e il torace siano in linea; Per fare questo, stendi una coperta, un copriletto o un cappotto accanto al bambino. Successivamente, su un lato del corpo del bambino, allunga la gamba lungo il corpo e il braccio verso l'alto e, sul lato opposto, piega il braccio al gomito e la gamba al ginocchio. Quindi prendi semplicemente il bambino per il braccio piegato al gomito e la gamba per il ginocchio e contemporaneamente tiralo verso di te. Terzo, piega entrambe le braccia all'altezza del gomito e metti una mano sotto la testa.
  3. adagiare il bambino in modo che non possa ribaltarsi e cadere accidentalmente, allontanare inoltre gli oggetti attorno che potrebbero colpirlo e non lasciarlo incustodito;
  4. allentare (o rimuovere, tagliare) gli indumenti stretti che potrebbero comprimere il torace o l'addome;
  5. ventilare la stanza, la temperatura dell'aria non deve essere superiore a 20 C;
  6. non trattenere il bambino con la forza dalle convulsioni, non aprire la mascella, non versare acqua in bocca, non inserire un cucchiaio, ricordare il dito, il tuo compito è solo quello di proteggere il bambino da ulteriori lesioni secondarie, quindi, se le convulsioni continuano, posizionare un cuscino, una coperta, una giacca sotto la parte del corpo che ha convulsioni e potrebbe ferirsi;
  7. Alla fine dell'attacco, il bambino può rimanere in uno stato a lungo (fino a 2 ore). sonno profondo, in questo caso non occorre disturbare il bambino, sollevarlo, metterlo a letto, controllare che non ci sia sangue o vomito in bocca, grande quantità la saliva, se necessario, rimuovere tutto questo avvolgendo una benda, una garza o uno straccio attorno a 2 dita, controllare anche la respirazione e il polso e lasciare il bambino in posizione stabile su un fianco fino all'arrivo dell'ambulanza.
  8. Se tuo figlio ha un attacco per la prima volta, non rifiutare il ricovero in ospedale. L'esame di cui abbiamo parlato sopra sarebbe più conveniente e razionale da eseguire in ospedale.

Trattamento dopo un attacco

Se un bambino sviluppa convulsioni a causa di febbre alta, altre malattie o condizione grave trattamento specifico non richiesto. Abbassiamo la temperatura, andiamo bere molti liquidi e seguire ulteriori prescrizioni e raccomandazioni del medico per il trattamento della malattia di base.

Nel caso in cui ad un bambino si sospetti o venga effettivamente diagnosticata un'epilessia grave, approccio sistemico al trattamento come stile di vita. Di solito il trattamento consiste in uso a lungo termine anticonvulsivanti sotto la supervisione di un neurologo.

Il principio d'azione di tutti questi farmaci è quello di sopprimere i focolai dell'attività convulsiva nel cervello. La dose del farmaco viene selezionata individualmente da un neurologo, tenendo conto dell’età, del peso, della durata del trattamento e dei risultati dell’EEG del bambino. Durante il trattamento il dosaggio può essere aumentato o diminuito. Anche la durata dell'assunzione dei farmaci, la loro interruzione o sostituzione è determinata dal medico.

Importante! Non modificare tu stesso il trattamento, poiché ciò potrebbe provocare lo sviluppo di attacchi ripetuti e peggiorare le condizioni del bambino. L'assunzione dei farmaci prescritti dal medico dovrebbe essere regolare e quotidiana. È inaccettabile "dimenticare di prendere una pillola oggi, ma prenderne due domani" - anche un simile errore può portare alla ripresa delle convulsioni.

Oltre al trattamento, il medico può anche prescrivere una speciale dieta “chetogenica”. Questa dieta è accettabile se il bambino ha già 1 anno e non ci sono altre controindicazioni. La dieta combina periodi di digiuno e di alimentazione, ricco di grassi e parzialmente proteine, i carboidrati sono fortemente limitati, anch'essi raccomandati dose aggiuntiva acqua e vitamine. Con una tale dieta, i corpi chetonici si accumulano nel sangue e nel corpo del bambino, che essi stessi hanno effetto medicinale ai focolai di eccitazione nel cervello.

  • agopuntura,
  • esercizi di respirazione secondo Butenko,
  • meditazione yogi,
  • ipnosi,
  • Anche l'autocontrollo e l'autodisciplina sono importanti, poiché il trattamento e la prevenzione degli attacchi per un bambino dovrebbero diventare uno stile di vita.

L'efficacia del trattamento è valutata dall'assenza di convulsioni, dal miglioramento del quadro elettroencefalografico, dall'adeguata crescita e sviluppo del bambino. Se, nonostante il trattamento, le crisi del bambino non si fermano o addirittura progrediscono, non si verificano dinamiche positive o peggioramenti Indicatori EEG, il bambino assume grandi dosi di anticonvulsivanti, è inibito e resta indietro rispetto ai suoi coetanei nello sviluppo, potrebbe richiedere chirurgia(distruzione, rimozione di focolai di attività convulsiva).

Prevenire le convulsioni

La prevenzione viene effettuata in diverse direzioni:

  • Ai bambini viene solitamente prescritta una dieta ristretta sale da tavola e alcuni prodotti ( formaggi a pasta dura, caffè, tè, cioccolata);
  • limitare le attività sportive (non è possibile praticare nuoto, boxe, lotta, arti marziali, ecc.);
  • in futuro, in età adulta, sarà necessario conformarsi regime razionale giornata, lavoro e riposo ( sonno notturno almeno 8 ore, è auspicabile anche il sonno o il riposo diurno, sono esclusi il lavoro notturno, i giochi al computer, la visione prolungata di programmi TV, il lavoro prolungato al computer),
  • escludere l'assunzione di alcuni farmaci che stimolano la corteccia cerebrale (ad esempio piracetam),
  • È vietato bere alcolici e fumare; inoltre non dovresti trovarti in una stanza soffocante o fumosa.

Lo scopo della nostra storia sulle convulsioni nei bambini è attirare l'attenzione dei genitori sul fatto che le convulsioni nei bambini non sono qualcosa di soprannaturale; possono verificarsi in un piccolo numero di bambini, anche per ragioni banali (febbre, febbre, intossicazione). Tuttavia, tutti i casi di sequestri richiedono una valutazione e un ulteriore monitoraggio.

Le convulsioni causano un certo grado di danno al cervello. Tuttavia, nei bambini piccoli il cervello ha una capacità di recupero molto maggiore rispetto, ad esempio, agli adolescenti o agli adulti. Pertanto, tanto più gioventù Se viene effettuato un esame e viene prescritto un trattamento per le convulsioni, tanto più efficacemente il bambino sarà in grado di riprendersi, riprendersi e crescere fino a diventare una persona sana a tutti gli effetti.

Cresci sano!

Gli editori del sito desiderano ringraziare il neurochirurgo Konstantin Reznik per il suo aiuto nella preparazione dell'articolo.

I bambini soffrono di convulsioni molto più spesso degli adulti. Ciò è dovuto a molti fattori diversi. Scopriamo cosa può scatenare convulsioni in un bambino e come affrontare rapidamente il problema.

Ci sono molti prerequisiti per la malattia e solo il medico curante può capirli. Dopotutto, la gamma di sindromi è piuttosto ampia: dalle contrazioni muscolari durante l'addormentamento e durante il sonno alle crisi epilettiche. I crampi notturni nei bambini non sono sempre classificati come patologie, perché impulsi a terminazioni nervose potrebbe verificarsi come risultato fare un sogno vivido o postura scomoda.

Le convulsioni nei bambini di età inferiore a un anno sono spiegate anche dalla rapida eccitabilità del sistema nervoso centrale (SNC) a causa della sua immaturità.

Tali reazioni nei bambini sono divise in epilettiche e non epilettiche. I fattori di rischio per quest’ultimo includono:

  • Disposizione ereditaria;
  • Disturbi psico-emotivi;
  • Disfunzioni del sistema nervoso centrale;
  • Lesioni cerebrali traumatiche;
  • Malattia metabolica;
  • Reazione alla vaccinazione;
  • Intossicazione del corpo;
  • Emorragie interne.

La causa dei crampi alle gambe in un bambino può essere una carenza di calcio, ferro e magnesio.
In un neonato, possono verificarsi convulsioni dovute ad asfissia, lesioni alla nascita, problemi al cuore e ai vasi sanguigni, encefalopatia perinatale.

Cosa sono le crisi affettive respiratorie? Queste sono contrazioni muscolari involontarie dovute a emozioni in eccesso. Di solito compaiono nei bambini dai sei mesi ai tre anni e sono considerati i più innocui.

Solo un medico può determinare la causa delle convulsioni. Se sono accompagnati da altri sintomi dolorosi e ripetuto frequentemente, è necessaria l'assistenza medica.

Tipi di manifestazioni convulsive

A seconda di come si manifestano gli attacchi, possono essere suddivisi in diverse tipologie:

Tonico

Carattere della contrazione muscolare: di lunga durata. Per questo motivo, gli arti sembrano congelarsi nel processo di flessione o estensione. Il corpo del bambino è esteso e la testa viene gettata indietro o abbassata sul petto. Le convulsioni toniche durano a lungo. Il loro aspetto indica uno stato sovraeccitato. strutture cerebrali. Più spesso si verificano alle estremità, ad esempio quando un bambino ha crampi alle gambe. Ma possono coinvolgere anche stomaco, collo e viso.

Clonico

Carattere della contrazione muscolare: veloce. I periodi di contrazione e rilassamento muscolare nei bambini si verificano in modo dinamico e assomigliano visivamente a contrazioni. Iniziano quando si verifica una scarica patologica nei centri cerebrali o nei muscoli. Se la loro causa non viene eliminata, gli attacchi diventano più frequenti.

Tonico-clonico

Le crisi clonico-toniche sono caratterizzate da alternanza contrazioni muscolari e il loro tono aumentato. Il risultato finale potrebbe essere la perdita di coscienza o addirittura il coma. Questo tipo di crisi si verifica spesso a causa dell'epilessia.

Ci sono anche spasmi mioclonici. La loro differenza è che passano completamente senza dolore. Molto spesso, gli spasmi mioclonici si verificano durante il sonno. Questi includono crampi alle gambe notturni, che svegliano il bambino. Ma possono essere causati dalla paura o dall'eccesso di cibo (ad esempio dal singhiozzo). In un neonato, le crisi miocloniche sono spesso associate a disturbi ereditari e, in base alla copertura dei muscoli scheletrici, i medici dividono tutte le crisi in due tipi: parziali (locali) e generalizzate (generali).

Gli attacchi sono solitamente singoli. Se ripetuto, possiamo parlare della comparsa di mioclono secondario. Le cause qui possono essere varie malattie neurologiche.

Convulsioni febbrili nei bambini

Questo è ciò che chiamano convulsioni quando un bambino ha la febbre. I bambini in età prescolare sono inclini a tali manifestazioni. Le convulsioni febbrili nei bambini con febbre si sviluppano a causa del fatto che il cervello del bambino non è sufficientemente formato ed è sensibile a varie sostanze irritanti. Si osservano in un bambino ad alta temperatura: 38-39 gradi e oltre. Inoltre, gli attacchi sono possibili, anche se non si sono manifestati prima.

Che aspetto hanno i crampi con la febbre? Questa varietà si manifesta come segue:

  • Distacco fino alla perdita dell'orientamento;
  • Impallidire e trattenere il respiro;
  • Contrazioni muscolari e congelamento.

Le convulsioni in un bambino con la febbre non sono considerate normali, ma in casi isolati non pericoloso. Le cause delle convulsioni febbrili sono infezioni varie batterico e natura virale. I bambini possono essere geneticamente predisposti a tale reazione.

È importante notare: più velocemente si sviluppa l'ipertermia, maggiore è la probabilità condizioni convulsive. Tuttavia, ci sono anche convulsioni di basso grado. Tali convulsioni si verificano dopo che il bambino ha la febbre alta, quando il termometro scende a 37 gradi. Di solito si ripetono, con complicazioni della malattia. Tuttavia, tali convulsioni possono verificarsi durante la vaccinazione.

Le convulsioni di temperatura si verificano spesso in un bambino con una malattia causata dal virus Epstein-Barr. Questa malattia si chiama. Viene spesso confuso con il mal di gola, ma il virus Epstein-Barr è un virus erpetico. Portatori agenti infettivi Epstein-Barr rappresenta la maggioranza della popolazione mondiale. Ma nei bambini in età prescolare, a causa del sottosviluppo sistema protettivo Il virus Epstein-Barr si attiva e provoca malattia conclamata. Fortunatamente, dopo la malattia, si sviluppa l'immunità. Anche chi ha sofferto di una malattia lieve non ha più paura del virus Epstein-Barr. E la condizione dolorosa provocata dal virus Epstein-Barr può essere facilmente alleviata con i farmaci moderni.

Sintomi e diagnosi

I sintomi delle convulsioni dipendono dalla natura della contrazione muscolare. Ma in generale possiamo parlare delle seguenti caratteristiche generali:

  • Vari tic e contrazioni;
  • Movimenti incontrollati di braccia o gambe;
  • Distorsione dei lineamenti del viso;
  • Occhi roteanti;
  • Trisma;
  • Pelle pallida e tinta bluastra sulle labbra;
  • Salivazione eccessiva;
  • Congelamento in una posizione innaturale;
  • Nausea e perfino vomito.

Il bambino potrebbe bagnarsi o svenire. Dopo un attacco, molto probabilmente diventerà capriccioso, ma allo stesso tempo sarà assonnato e letargico.

Come riconoscere crisi epilettiche? Durante loro, il bambino cade a terra e inizia ad avere convulsioni. I suoi occhi ruotano all'indietro, la schiuma appare sulle sue labbra, la sua mascella si contrae. Il bambino perde conoscenza. Il paziente è in grado di bagnarsi o di avere movimenti intestinali involontari. L'uscita da un attacco è accompagnata da disorientamento e perdita di memoria di quanto accaduto. Alla fine delle convulsioni epilettiche, il bambino sperimenta il rilassamento muscolare e si addormenta.

Solo un medico può determinare esattamente il motivo per cui sono iniziate le crisi. Decide quale percorso terapeutico scegliere.

Ma prima, il medico raccoglie l'anamnesi, analizza come è iniziato il sequestro e prescrive dei test. Di solito includono un esame del sangue e un'elettroencefalografia. A volte richiesto TAC, pneumoencefalografia, angiografia, puntura spinale.

Le convulsioni sono pericolose perché le loro conseguenze sono imprevedibili. Durante un attacco, le funzioni cerebrali del bambino vengono indebolite e praticamente non viene fornito ossigeno. Per questo motivo inizia la necrosi delle cellule cerebrali, che porta a problemi con il sistema neuropsichico e ritardi nello sviluppo.

I più gravi sono i generali sindromi convulsive, poiché il bambino non ha assolutamente alcun controllo sul proprio corpo ed è incosciente. Durante una crisi incontrollabile, gli epilettici corrono il rischio di soffocare con la saliva e il vomito e di mordersi la lingua.

Perché gli attacchi notturni sono pericolosi? Il bambino si ritrova solo con la malattia, senza l'aiuto degli adulti. Questa condizione può portare anche alla morte.

Primo soccorso per le convulsioni nei bambini

Cosa fare se vostro figlio ha una crisi epilettica? Chiami un'ambulanza. Ma poiché il bambino lotta con lo spasmo per un periodo compreso tra 2 secondi e 10 minuti, i medici potrebbero non avere il tempo di arrivare. I genitori devono aiutare il bambino qualche aiuto utilizzando il seguente algoritmo:

Posizione del bambino durante le convulsioni

  1. Togliere scarpe e indumenti stretti e aprire la finestra per far entrare aria fresca.
  2. Posiziona il bambino su un fianco su una superficie piana e non morbida. O almeno gira la testa di lato.
  3. Mentre durano le convulsioni, pulisci la bocca dal muco mettendo un rotolo di stoffa tra i denti. Ciò aiuterà a prevenire il morso o l'attaccamento della lingua. Non utilizzare oggetti duri per evitare di danneggiare i denti.
  4. Se il bambino sviene, prova a riportarlo in sé e resisti fino all'arrivo dei medici. La sindrome dello svenimento può essere alleviata applicando un batuffolo di cotone con ammoniaca, conversazioni affettuose e toccando.

È particolarmente difficile e spaventoso per i genitori di bambini in questa situazione. Il bambino non solo non capisce cosa gli sta succedendo, ma non può nemmeno dire nulla. È importante non farsi prendere dal panico, agire in modo chiaro e sistematico.

Quando un bambino piange molto, può anche avere degli spasmi. Ha bisogno di essere calmato. Un attacco già iniziato viene fermato spruzzando il bambino acqua fresca o accarezzandoti le guance. Poi danno sedativo, ad esempio, la valeriana nella proporzione: 1 goccia per 1 anno di vita. Un sedativo aiuterà anche a far fronte agli attacchi causati da sogni vividi. E i crampi muscoli del polpaccio Quando il bambino ha crampi alle gambe, questi vengono eliminati con un leggero massaggio.

Ti salveranno dalle convulsioni febbrili che si verificano in un contesto di alta temperatura (ibuprofene, paracetamolo). Puoi anche applicare impacchi o impacchi freddi. In uno stato febbrile, quando il caldo è combinato con pallore e brividi, non è necessario eseguire procedure di raffreddamento. Tali sintomi caratterizzano - molto condizione pericolosa Il bambino ha.

Il medico può prescrivere iniezioni nella proporzione di 1 mg per chilogrammo di peso. A un bambino più grande può essere somministrata una compressa di questo farmaco: No-shpa è ben tollerato dai bambini. E bisogna chiamare i soccorsi.

Trattamento delle convulsioni nei bambini e prevenzione delle convulsioni

Per le convulsioni in un bambino che non sono associate a cambiamenti legati all'età o eccessivi eccitazione emotiva, necessario trattamento immediato. Tattiche terapeutiche scelto dal medico a seconda delle cause dello spasmo muscolare.

Il medico può prescrivere anticonvulsivanti, sedativi e rimedi sintomatici, così come i farmaci per normalizzare il metabolismo.

Inoltre, massaggi, riflessologia plantare, esercizi terapeutici, altre procedure fisiche. A gravi violazioni funzione cerebrale, l'intervento chirurgico è possibile.

Per evitare convulsioni nel tuo bambino, devi prendertene cura prima che nasca. Un mese prima della gravidanza pianificata, prendi i farmaci con acido folico. Durante la gravidanza evitare effetti avversi o malattie infettive; assumere complessi vitaminici e minerali prescritti dal medico. Il neonato deve essere esaminato da un neurologo pediatrico. All'età di un mese, il bambino deve essere sottoposto a una procedura di neurosonografia.

I bambini hanno bisogno attività fisica SU aria fresca– Cammina con il tuo bambino più spesso. Quando il bambino si addormenta e durante il sonno, l'ambiente deve essere calmo e tranquillo. È importante comporre per i bambini menù equilibrato, poiché la mancanza di elementi preziosi può anche provocare convulsioni in un bambino.

Ricordare che solo un medico può fare una diagnosi corretta; non automedicare senza consultazione e diagnosi da parte di un medico qualificato.

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