Perdita di peso con cirrosi. Trattamento della cirrosi epatica. Malattie epatobiliari che causano perdita di peso

Cirrosi epatica - Si tratta di una malattia epatica progressiva, cronica e caratterizzata dalla sostituzione delle cellule epatiche normali con tessuto connettivo. La cirrosi epatica può manifestarsi come conseguenza a lungo termine di una serie di malattie del fegato, come colestasi, epatite, ecc.

La cirrosi epatica non è altro che uno stadio tardivo di tutti i tipi malattie infiammatorie fegato (come nel caso dell'epatite) e una serie di altri organi (ad esempio il cuore, quando la cirrosi epatica è una conseguenza dell'insufficienza cardiaca).

Le cellule del fegato si danneggiano e si infiammano di conseguenza, si verifica la loro morte. Nel luogo in cui si trovavano le cellule danneggiate, a tessuto connettivo. Circonda le cellule epatiche sopravvissute, ma non è in grado di svolgere le loro funzioni. Le cellule che non sono danneggiate si dividono rapidamente, dando origine ad aree di tessuto epatico normale circondate da tessuto connettivo. La struttura del fegato viene interrotta e le sue funzioni non vengono completamente eseguite. La conseguenza della perdita della funzionalità epatica è insufficienza epatica.

Perché si sviluppa la cirrosi epatica?

La maggior parte (circa l'80%) dei casi di cirrosi epatica sono causati da due cause:
Epatite virale ( principalmente epatite C e B),
dipendenza da alcol.

Segni e sintomi di cirrosi epatica

La cirrosi epatica si sviluppa estremamente lentamente. All’inizio potrebbero non esserci sintomi evidenti. Nel corso del tempo, sintomi come:
perdita di peso dovuta alla perdita di appetito,
debolezza, affaticamento, sonnolenza, diminuzione delle prestazioni,
arrossamento dei palmi: a causa dell'aumento del flusso sanguigno alla pelle nell'area del palmo,
ittero – ingiallimento della sclera degli occhi, della pelle del corpo, della mucosa orale,
prurito cutaneo, in molti casi insopportabile, si nota un aumento del prurito durante la notte,
tendenza a sanguinare: spesso si formano lividi; se il paziente è stato ferito, l'emorragia non può essere fermata per molto tempo,
vene varicose: la comparsa sulla pelle di aree di vasi traslucidi che ricordano stelle o zampe di ragno; se li premi diventano pallidi, ma una volta terminata la pressione si riempiono nuovamente di sangue.

Sindrome da ipertensione portale – uno dei principali segni di cirrosi epatica. La sua comparsa è associata ad un aumento della pressione in vena porta che porta il sangue al fegato dagli organi cavità addominale(vena porta). Quando la pressione nella vena porta aumenta, il sangue non riesce a defluire dagli organi addominali e di conseguenza ristagna in essi.

I principali sintomi della sindrome da ipertensione portale:
sviluppo delle emorroidi - espansione e protrusione da ano emorroidi;
un aumento del volume dell'addome (ascite) - appare come una reazione all'accumulo di liquido nella cavità addominale;
vene varicose delle gambe;
gonfiore delle gambe;
una sensazione di disagio nell'ipocondrio sinistro, derivante da un aumento del volume della milza;
espansione delle vene sulla superficie dell'addome (anteriore e laterale).

Quanto sopra i sintomi di solito si sviluppano gradualmente, e l'uomo che per molto tempo soffre di malattie croniche del fegato o di altri organi, potrebbe non notarle.

Fasi della cirrosi epatica

La cirrosi epatica si sviluppa lentamente; durante il suo decorso si possono distinguere diversi stadi:
1. Fase di compensazione. In questa fase non ci sono sintomi della malattia, poiché le cellule epatiche sane funzionano in modo potenziato.
2. Fase di sottocompensazione.È caratterizzato dalla comparsa dei primi segni della malattia (diminuzione dell'appetito, perdita di peso, debolezza, sensazione di disagio nell'ipocondrio destro). Le risorse delle cellule epatiche sane si stanno esaurendo, il fegato non funziona a pieno regime.
3. Stadio di scompenso. Appare insufficienza epatica (ittero, sindrome da ipertensione portale, coma epatico). La cirrosi epatica in questa fase rappresenta una vera minaccia per la vita umana e richiede trattamento urgente sotto la supervisione di specialisti.

Complicanze della cirrosi epatica

Le complicazioni derivanti dalla cirrosi epatica sono estremamente pericolose per la vita umana. Le complicazioni più comuni sono:
aggiunta di infezione e progressione della peritonite,
sanguinamento dalle vene esofagee affette da vene varicose,
la comparsa del cancro al fegato,
coma epatico (a causa di grande grappolo le tossine nel sangue causano danni al cervello).

Diagnosi di cirrosi epatica

Per effettuare una diagnosi corretta, uno specialista (epatologo o gastroenterologo), dopo aver esaminato il paziente, lo sottopone alle seguenti procedure:
esame del sangue per marcatori di epatite virale,
chimica del sangue,
esame ecografico del fegato e di altri organi addominali,
EGDS (gastroscopia) per valutare le condizioni delle vene esofagee e determinare il possibile rischio di sanguinamento.

COME misure aggiuntive si può scrivere:
tomografia computerizzata per valutare i cambiamenti nel fegato e in altri organi addominali,
studio dei radioisotopi, che ci consente di trarre una conclusione sul lavoro di varie parti dell'organo (scintigrafia epatica),
in alcuni casi viene eseguita una biopsia epatica.

Trattamento della cirrosi epatica

La cirrosi epatica non può essere completamente curata. Solo nelle fasi iniziali è possibile rallentare la malattia. Se la malattia è in fase avanzata, il trattamento è mirato all'eliminazione sintomi spiacevoli e rallentando lo sviluppo di complicanze.

L'essenza del trattamento della cirrosi è l'attuazione di misure terapeutiche:
assumere diuretici;
dieta: evitare cibi fritti e grassi e bevande alcoliche. In caso di ascite ridurre l'apporto di sale;
per i disturbi autoimmuni - ormoni glucocorticoidi;
se è presente un'epatite virale si ricorre alla terapia antivirale per rallentare la progressione della malattia;
farmaci che proteggono le cellule del fegato (epatoprotettori), come ad esempio silimarina, ademetionina;
se il fegato cessa di purificare autonomamente il sangue dalle tossine, viene eseguita la plasmaferesi;
farmaci che riducono la pressione portale (ad esempio, nitrosorbide, anaprilina).

Se il processo peggiora o sorgono complicazioni, il paziente deve essere ricoverato in ospedale.

Potrebbe essere necessario un trattamento chirurgico:
operazioni di derivazione, il cui scopo è creare nuovi percorsi per il flusso sanguigno. Il sangue dal tratto gastrointestinale entra nella circolazione generale, bypassando il fegato. Sono state sviluppate molte operazioni simili, ma non curano, ma riducono solo temporaneamente l'ipertensione portale;
paracentesi – per rimuovere il liquido accumulato nell'addome, vengono eseguite forature della parete addominale;
trapianto di fegato.

Il tuo segno:

Commenti

Vasilina34 28 agosto 2012 18:08

La cirrosi è una malattia terribile. In generale, ho paura di tutte le malattie del fegato. quindi circa 2 anni fa sono andato dal medico e mi ha prescritto Ursosan come misura preventiva. Adesso lo bevo più volte all'anno. Comincio sicuramente a frequentare il corso durante le vacanze di Capodanno e quando vado in vacanza. Perché ce ne sono molti cibo spazzatura e l'alcol, ovviamente, è meglio escludere del tutto tutto questo, ma in qualche modo non funziona. Ecco perché almeno in qualche modo proteggi il fegato.

Valtina 9 settembre 2012 16:59

È possibile curare la cirrosi? Mio zio è ora in cura con Ursosan per questa malattia. Mi piace davvero pensare che questo non accadrà per il resto della mia vita. Ursosan lo aiuta, si sente molto meglio. Non è chiaro il motivo per cui abbia contratto questa malattia; suo zio non beveva nemmeno :(

Natalya_Comment_1973 7 dicembre 2012 16:47

Eccoci qui, come sempre... All'inizio non ragioniamo con la testa, poi ci aggrappiamo a loro, corriamo dal medico e li curiamo. trattiamo....
È davvero difficile pensare al proprio corpo...
Esistono misure preventive... Esistono diversi tipi di epatoprotettori. Ci sono quelli prescritti dal medico e ci sono quelli da banco che vengono prescritti.
Ottimo strumento per il corso! Il fegato ripristina e protegge perfettamente.

Ciao! Ho perso mia madre il 13 dicembre 2013 a causa di questa malattia. Quando andò in pensione, mia madre lavorò come medico fino all'età di 62 anni. L'anno scorso aveva sangue dal naso di tanto in tanto e si lamentava scarso appetito(Non potevo mangiare cibo con condimento e sono stato avvelenato dal pilaf). Non abbiamo prestato attenzione a questo molta attenzione. La mamma lo dice perché è stanca. Proprio mentre mi stavo preparando per andare in pensione, nell'agosto di quest'anno, sono iniziati dolori addominali, febbre alta e debolezza. La mamma è andata in congedo per malattia per una settimana. Successivamente ho lavorato per un'altra settimana. Hanno fatto un'ecografia e hanno scoperto un'epatite cronica e una colite nella milza. I sintomi iniziarono a ripresentarsi e mia madre andò in vacanza con conseguente pensionamento. In questo periodo ho preso un raffreddore e ho trascorso una settimana a casa. Poi è apparsa la diarrea. Mi hanno portato all'ospedale. Lì, senza esami o ecografie, il medico iniziò a curare la diarrea. Abbiamo fatto 2 iniezioni di Contrucal, che hanno dato risultati per effetto e lo stomaco divenne voluminoso. La mamma si è rifiutata di prendere questo farmaco. Lo rimandarono a casa senza alcun miglioramento della sua salute. Il giorno dopo, mia madre ha chiesto ai suoi colleghi chirurghi di tornare a casa per visitarli, i quali mi hanno consigliato di andare di nuovo in ospedale perché... il fegato è gonfio. Lì hanno fatto il Lasix e hanno aiutato a rimuovere i liquidi dal corpo. Durante il trattamento sono state praticate iniezioni sui glutei con solfato di magnesio. Successivamente mia madre ha continuato la cura a casa con le compresse di Liv 52, Choludexan e Apkosul. Dopo un po', mia madre cominciò ad accumulare pus su una delle sue natiche. Il suo livello di zucchero era 6. Il chirurgo ha eseguito l'operazione. Non appena la ferita si rimarginò, si formò un ascesso anche sull'altra natica. Le mie braccia e il mio stomaco erano gonfi, la mia pelle era diventata gialla e ho perso molto peso. Il 16 novembre 2013 mia madre ha avuto dolore insopportabile nell'addome e iniziò l'emorragia interna. Le feci erano nere e il vomito era di colore scuro. Mi hanno portato al pronto soccorso, dove i medici hanno detto che non c’era posto. Non credevano che la mamma avesse un'emorragia interna e facessero un clistere. Il ricovero è durato 5-6 ore mentre controllavano spostando la barella avanti e indietro. Hanno anche trovato un basso livello di emoglobina - 50. Lì, un chirurgo purulento ha eseguito 2 grossi tagli sulla natica, senza tener conto della presenza di zucchero nel sangue, dopo di che mia madre non era più in grado di camminare. Hepa-Merz è stato somministrato anche per via endovenosa. Ad ogni trattamento mia madre ringraziava generosamente i medici (anche il primo, che curava in modo errato e senza esami del sangue o esami). Una settimana dopo mi rimandarono a casa, dicendo che ora ogni speranza veniva da Dio. La mamma è rimasta a casa per 2 settimane. All'inizio mangiò pochissimo, poi smise completamente di mangiare. Allo stesso tempo, per lo più mangiavo solo yogurt o gelato, bevevo molti liquidi e succhi. Poi è caduta in coma. Hanno chiamato un'ambulanza, non potevano fare le iniezioni perché... la pressione era zero. Hanno detto che tutto era senza speranza. Dopo 3 ore hanno chiamato di nuovo e ci hanno portato al reparto di terapia intensiva, dove ci è stato detto che la malattia era all'ultimo stadio e non si poteva fare nulla. I medici all’inizio della malattia non avrebbero potuto prescrivere farmaci che avrebbero impedito la progressione della malattia, come l’interferone alfa o altri? Li prenderemmo qualunque cosa accada. Non potevano davvero prolungarle la vita? La cirrosi epatica non è una malattia mortale. Era possibile salvarle la vita. Penso che mia madre sia morta non di cirrosi, ma a causa della nostra e della sua stessa disattenzione, a causa della compostezza e dell'irresponsabilità dei medici curanti.

Anonimo,Ciao. Dopo aver letto la tua storia sono rimasto inorridito. Pazienza a te e alla tua famiglia.
Mia suocera ha l'epatite C da 5 anni. Ha 59 anni. Anche lei è medico, lavora in un ospedale di maternità. Per sbaglio, è stata infettata dal sangue di una madre malata durante il travaglio.
Ultimamente mangia poco, è dimagrita molto ed è stanca. La costringo a fare degli esami e ad assumere farmaci per il fegato.
Il medico le ha prescritto: Altevir 3 milioni e ribaverina capsule. Ursosan e fosfogliv. Tutto questo deve essere preso entro un anno. E i farmaci sono terribilmente pesanti, soprattutto altevir e ribaverina. Dopo questi farmaci ha perso peso, tutto il corpo le prude, ha febbre, nausea...
Ho persino paura di parlarle della cirrosi. Non mi fido dei nostri medici, anche lei ringrazia generosamente tutti.
Dio non voglia che qualcuno soffra di una tale malattia. E perdere parenti o vedere quanto siano gravi e dolorosi a causa di queste malattie è doppiamente difficile.

indeetz 6 gennaio 2015 18:28

sai, vengo dalla Bielorussia, un ex tossicodipendente. Ho preso l'epatite C nel 1994. Ora ho la cirrosi allo stadio A! Ho avuto una figlia assolutamente sana senza epatite, una bellissima moglie e un lavoro dignitoso! Quello che intendo è che devi vivere e lottare per qualunque cosa! Perché piangi, pensi che sia anche peggio per qualcuno! Fai il poco che puoi per i tuoi cari o per gli estranei! Dopotutto, dal bene non nasce il male, nel peggiore dei casi , indifferenza!

Nel 2001 c'è stata un'operazione gamba destra, ascesso. La cura è andata bene, ma dopo la fine dell'anestesia ho avuto forti dolori, non sono riuscita a respirare per 4 o 5 minuti, ma poi sono tornata in me, sono stata a casa una settimana dopo la dimissione, ma il settimo giorno Mi sono sentito male, sono diventato giallo e sono finito in un ospedale per malattie infettive. Ho fatto il trattamento ogni anno, ma non ho riscontrato alcun beneficio. Il primo giorno è stata scoperta l'epatite B, ma dopo 2 anni l'epatite C era del genotipo 3. Nel sesto ospedale per malattie infettive di Chelyabinsk, i pazienti affetti da epatite trattamento normale Non lo fanno: 3 compresse al giorno e 3 contagocce per ciclo di trattamento, per cui mi fa ancora male la gola. 24 settembre 2017 11:03

È molto difficile per me parlare adesso.18/09/2017 Ho perso mia madre, è morta, il motivo era, come si diceva, ceirosi del fegato, ma allo stesso tempo nel certificato di morte è scritto che la causa della morte non è nota... durante quest'estate è stata in ospedale 3 volte, la pausa massima quando è stata a casa per 2 settimane almeno 4 giorni, 2 settimane prima che papà chiamasse, sono venuto a trovarla, non l'ha fatto fa una brutta figura rispetto a quando l'ho portata dall'ospedale alla seconda gara, volevo andarla a prendere ma mi hanno detto che stava migliorando, era il 2 settembre, dopo il 13 è entrata in coma , sono stato con lei per 3 giorni e davanti ai miei occhi stava morendo, i medici hanno alzato le mani e hanno insistito sul fatto che non potevano convivere con questa diagnosi, capisco e mi rendo conto di tutto questo, ma sto bene, so che alcuni Gli aspetti del trattamento della cerosi sono iniziati quando è stata ricoverata in questo ospedale 3 volte, prima era stata curata per l'idropisia, le avevano dato farmaci che non l'aiutavano, non c'erano restrizioni alimentari, il medico che l'ha curata ha detto che poteva fare qualsiasi cosa, ma in realtà poteva avere solo poco cibo, il che non poteva farle del male!!! Non capisco che senso hanno i medici quando assumono giovani e inesperti???! ho ordinato medicinali costosi per lei nel penultimo giorno della sua vita, se avessi potuto dirlo prima, avrei potuto usare questa medicina per prolungarle la vita, questa è una malattia grave e molto dolorosa, quando alla fine una persona piange lacrime gialle, nella mia storia io appello ai medici che hanno giurato di NON FARE DANNO!!! Perché lavorerai dove non puoi aiutare un singolo paziente?!!!

La cirrosi epatica si presenta in forma cronica, in cui la malattia progredisce: la struttura del tessuto epatico viene ricostruita e le cellule del fegato (epatociti) gradualmente superano la loro funzione. In questo caso, il tessuto connettivo cresce e compaiono nodi rigeneranti, dopo di che si verificano insufficienza epatica e ipertensione portale.

Il fegato lo è organismo importante il corpo umano, poiché grazie al fegato il corpo viene purificato dalle tossine. Il fegato partecipa attivamente al sistema digestivo e produce la sintesi di grassi, proteine, carboidrati ed è anche responsabile della produzione di albumina. Di conseguenza, quando le cellule del fegato vengono colpite, ciò ha un effetto dannoso sul corpo umano. Questa malattia Sia gli uomini che le donne sono ugualmente suscettibili. Nonostante il fatto che la medicina non si ferma e si sta modernizzando attivamente, sempre più persone nel mondo muoiono di cirrosi epatica. Secondo le statistiche, negli ultimi dieci anni il numero di pazienti deceduti a causa di questa malattia è stato almeno del 12%. Gli scienziati medici hanno dimostrato che la cirrosi epatica colpisce più spesso le persone che hanno voglia di bevande alcoliche. Allo stesso tempo, spesso una persona non sa nemmeno della sua malattia, che può manifestarsi senza sintomi.

Di norma, la malattia si manifesta in pazienti di età superiore ai 40 anni.

Cause della malattia

Spesso, la cirrosi epatica si verifica successivamente a seguito dell'epatite B, D e C alcolismo cronico(epatopatia alcolica) e disturbi metabolici. A sindrome metabolica si verifica la gestosi grassa, che si verifica con la steatosi epatica non alcolica. Inoltre, la cirrosi può essere causata da alcune malattie ereditarie. Ad esempio, potrebbe trattarsi di emocromatosi, malattia di Wilson-Konovalov, ecc. Inoltre, la malattia può essere causata da sostanze chimiche che una persona inala regolarmente mentre lavora in industrie pericolose o dall'uso costante di potenti farmaci.

Prime manifestazioni

Nella maggior parte dei casi, la malattia non si manifesta immediatamente e si sviluppa gradualmente. Il paziente potrebbe non prestare attenzione ai primi segni o semplicemente considerarli stanchezza.

Tra le prime manifestazioni ricordiamo:

• la comparsa di debolezza persistente;
• affaticamento eccessivo;
• si verifica un'irritabilità irragionevole;
• disturbo dello stato psicologico senza motivo (depressione, isteria, risentimento, lacrime);
• c'è una sensazione di nausea e poi potrebbe esserci vomito;
• la comparsa di un sapore amaro in bocca;
• i cibi grassi e l'alcol sono intollerabili e provocano disgusto;
• c'è una sensazione di pesantezza all'addome e dolore sotto la costola destra;
• la parte superiore del corpo è ricoperta di vene varicose;
• prurito della pelle;
• la pelle diventa rossa (emorragie sottocutanee);
• la comparsa di dolori articolari

Sintomi e segni di cirrosi epatica

• dolore e coliche al fianco lato destro(più la capsula epatica si espande, più intenso è il dolore);
• il verificarsi di nausea e quindi vomito con sangue;
• perdita di peso e esaurimento;
• prurito della pelle (gli acidi biliari si accumulano in eccesso nel sangue);
• la comparsa di un sentimento di impotenza, debolezza muscolare e atrofia;
• compaiono xantelasmi: macchie sulle palpebre superiori che hanno una componente lipidica;
• le dita del paziente diventano come bacchette, ispessendosi sulle punte;
• la comparsa di gonfiore articolare;
• espansione venosa nell'addome;
• si verifica un gonfiore della lingua e la lingua diventa di colore brillante;
• tra i maschi è stata osservata la crescita del seno e l'insorgenza dell'impotenza;
• pelle e il bianco degli occhi acquisire giallo(un segno dell'ultimo stadio della cirrosi);
• si verifica l'ascite - accumulo di liquido nell'addome;
• sta succedendo forte perdita di peso gli arti e lo stomaco, al contrario, aumentano;
• subentra l’apatia verso il mondo circostante

Fasi della malattia

La malattia è caratterizzata da diverse fasi, i cui sintomi differiscono significativamente l'uno dall'altro. Le condizioni generali del paziente dipendono interamente dallo stadio della malattia e dall'efficacia e dalla tempestività delle cure mediche fornite.

• Fase 1. La prima fase nel linguaggio medico è chiamata fase compensativa. I sintomi e i segni della malattia non compaiono in questa fase e la cirrosi al primo stadio è quasi impossibile da rilevare. Tuttavia, se la malattia è stata rilevata proprio in questa fase, si è verificato solo un piccolo cambiamento nella struttura del fegato, che può essere corretto con farmaci speciali, cioè un metodo di trattamento conservativo.

• Fase 2. La seconda fase è detta subcompensata. In questo caso, la funzionalità epatica diminuisce in modo più significativo e gli epatociti muoiono in numero maggiore rispetto al primo stadio della malattia. Questa fase consente a una persona di sentire che non tutto è in ordine con la sua salute. Il paziente inizia a provare debolezza eccessiva, affaticamento, vertigini, nausea e vomito. Se si consulta tempestivamente un medico, che farà una diagnosi in tempo, la situazione può essere tenuta sotto controllo. Pertanto, con l'aiuto dei farmaci, è possibile riportare la malattia al primo stadio, con compensazione, e quindi curarla con i farmaci.

• Fase 3. Questa fase è molto pericolosa, poiché durante questo periodo il numero di etociti funzionanti è criticamente piccolo. C'è ancora una possibilità di curare la malattia con i farmaci, ma è minima. In ogni caso il paziente resta in ospedale ed è sotto monitoraggio costante medici. Il terzo stadio è detto terminale e, in assenza di un intervento urgente, può portare al coma epatico, al cancro al fegato, emorragia interna e peritonite.

• Fase 4. Questa fase è la fase finale, in cui il trattamento diventa inefficace. Il fegato è completamente danneggiato e smette di funzionare e il paziente avverte un dolore lancinante, che solo gli antidolorifici più potenti possono far fronte. Il quarto stadio della cirrosi epatica è incurabile e porta alla morte del paziente.

Diagnosi di cirrosi

Inizialmente, il paziente parla delle sue lamentele al medico, che, sulla base di esse, può formularle diagnosi presuntiva. Tuttavia, per stabilire diagnosi accurata, il medico deve prescriverlo esame completo. Innanzitutto, viene prescritto un esame del sangue per la biochimica che, in caso di malattia, mostrerà risultati fuori dalla norma. Se i risultati sembrano strani al medico, prescriverà ulteriori diagnosi.

• coagulogramma (determina lo stato del sistema di coagulazione del sangue);
• analisi per tutti i tipi di epatite;
• analisi delle feci (per rilevare la presenza di sanguinamento nel tratto gastrointestinale);
• esame del sangue per l'alfa-fetoproteina (rilevamento del cancro);
• Ultrasuoni del fegato e di tutti gli organi addominali, nonché dei loro vasi;
• azofagogastroduodenoscopia (per identificare vene varicose vene);
• scintigrafia epatica;
• TAC

Metodi di trattamento

Ogni caso individuale implica trattamento diverso. Tuttavia, ci sono alcune regole in base alle quali viene eseguito il piano di trattamento. Innanzitutto, è necessario eliminare la causa principale che ha portato alla cirrosi. Al paziente vengono prescritti farmaci con i quali ha bisogno di curare l'epatite. Se il paziente dipende dall'alcol, allora operatori sanitari vengono fatti tentativi per eliminare l’assunzione di bevande alcoliche da parte del paziente e curarlo dalla dipendenza. Allo stesso tempo, non dobbiamo dimenticare le complicazioni che possono sorgere a causa della cirrosi, quindi la loro possibilità deve essere prevenuta.

Particolare attenzione va posta alla nutrizione: il paziente deve seguire una dieta senza superare il livello raccomandato di apporto di proteine ​​e carboidrati. Per quanto riguarda l'alcol, deve essere eliminato completamente. Inoltre, è severamente vietato mangiare cibi salati, piccanti, fritti, grassi e in scatola.

I rimedi popolari non possono essere usati per questa malattia, perché almeno all'insaputa del medico. La cirrosi epatica dovrebbe essere trattata solo in ambito ospedaliero. Di norma, il corso del trattamento comprende epatoprotettori, acidi ursodesossifolici, nitrati e beta-bloccanti.

Trapianto di fegato

Il trapianto è un'operazione per trapiantare un organo. L'intervento chirurgico è indicato quando metodo conservativo il trattamento non produce risultati e le condizioni del paziente peggiorano solo. Di norma, il fegato viene trapiantato dopo essere stato rimosso da una persona deceduta. L'operazione dura circa 8 ore ed è piuttosto complessa. Inoltre, non vi è alcuna garanzia che un organo estraneo accetterà il corpo di un particolare paziente, quindi il trapianto di fegato viene effettuato in caso di pericolo imminente per la vita del paziente. Dopo un'operazione riuscita, la vita del paziente aumenterà sicuramente di 5 anni e molti convivono con organi estranei anche per più di 20 anni.

Vale la pena notare che l'operazione è impossibile per i seguenti motivi: tumore con metastasi, infanzia o vecchiaia del paziente, malattia cardiovascolare e malattie del cervello.

Come bilanciare la dieta con la cirrosi?

La cirrosi epatica è una malattia che la maggior parte delle persone è convinta sia esclusivamente una malattia degli alcolisti. Ciò significa che le persone “normali” non corrono il rischio di ammalarsi e il problema della cirrosi è completamente lontano da loro. Sfortunatamente, sono completamente sbagliati.

Oltre alla dipendenza dall'alcol, questa malattia può essere causata da disturbi autoimmuni, nonché dall'epatite di tipo B o C. Questo virus viene trasmesso non solo in circostanze criminali (come una siringa condivisa tra tossicodipendenti), ma anche nelle modalità più ordinarie quelli - quando si applica un tatuaggio, si visita il dentista o un salone di bellezza, cioè in tutti i casi di contatto con il sangue di altre persone.

Tutto questo non è detto per spaventare: basta sapere che una protezione completa contro la cirrosi non esiste, ed è necessario avere almeno una conoscenza di base di questa malattia. Ad esempio, sapere come dovrebbero mangiare i pazienti affetti da cirrosi.

Sulla dieta per la cirrosi epatica

Come molte altre diete terapeutiche, la cirrosi richiede una nutrizione frazionata. Ciò significa che il paziente deve assumere il cibo in piccole porzioni 4-5 volte al giorno o circa una volta ogni tre ore.

Ciò riduce il carico sugli organi digestivi e il fegato è uno di questi organi. L'ultimo pasto serale è previsto entro le ore 19:00; prima di andare a letto è consentito bere solo un bicchiere di kefir o latte.

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Cosa non mangiare se si soffre di cirrosi epatica

Nell'ospedale, i pazienti non vengono più nutriti "secondo Pevzner": questa opzione obsoleta è caduta in disuso. Di solito vengono utilizzate diete terapeutiche “tavola comune” o “dieta dolce”.

Queste sono opzioni abbastanza buone, ma con la cirrosi una persona non deve solo mangiare correttamente in ospedale, ma anche avere una buona idea di quale dieta seguire a casa. E questa è esattamente la dieta proposta dal sistema Pevzner, e nel sistema numerico delle diete è chiamata tabella n. 5.

Una persona affetta da cirrosi deve decisamente e per sempre smettere di mangiare cibi che, seppur gustosi, sono anche i più dannosi:

• pane fresco, confetteria, prodotti da forno, dolci;
• carne grassa e strutto: maiale, oca, agnello;
• varietà grasse pesce – storione stellato, storione;
• eventuali fritture;
• qualsiasi cibo in scatola, sottaceti, cibi affumicati, cibi in salamoia;
• frattaglie, fegato e reni;
• latticini ad alto contenuto di grassi;
• uova non più di 2-3 a settimana;
• Tutto prodotti legumi e lenticchie;
• tutti i tipi di verdure acide, erbe e frutta;
• non può nemmeno essere consumato bevande alcoliche, caffè, spezie.

Il fatto è che tutti questi prodotti mettono a dura prova il sistema digestivo e richiedono aumento della produzione bile e un fegato malato non può far fronte alla secrezione biliare attiva. L'elaborazione insufficiente del contenuto intestinale da parte della bile non consente la normale digestione del cibo.

Di conseguenza, nell'intestino vengono attivati ​​processi di fermentazione e putrefazione, i loro prodotti, essendo assorbiti nel sangue, avvelenano il corpo. Impatto cibo spazzatura può causare il riflusso del contenuto intestinale nello stomaco, stitichezza e altre patologie del tratto digestivo, che già funziona male sullo sfondo della malattia.

Possiamo solo sperare che le persone che soffrono di cirrosi epatica siano più attente alla loro dieta.

Cosa puoi mangiare se hai la cirrosi epatica?

Prima di elencare i prodotti, segnaliamo quello per i pazienti affetti da cirrosi prerequisitoè bere almeno due litri di acqua al giorno.

Tutti gli alimenti devono essere cotti al vapore, bolliti o cotti al forno. Il cibo non dovrebbe essere né troppo freddo né troppo caldo. Il sale dovrebbe essere usato il meno possibile.

• zuppe vegetariane con brodi di pesce e di carne e zuppe di purea;
• carne magra (coniglio e vitello, pollo senza pelle, tacchino, pesce: lucioperca e merluzzo giallo) - tutti i piatti di carne e pesce sotto forma di polpette, cotolette al vapore, in umido e bollito;
• latticini magri, panna acida e burro - in piccole quantità;
• uova dentro quantità limitate, frittata alla coque o proteica;
• porridge di grano saraceno, riso, farina d'avena come contorno;
• bollito e verdure fresche poco a poco – cetrioli, carote, patate, barbabietole, zucchine;
• frutta dolce, cotta o fresca, puoi usare la frutta secca.

Casi particolari di dieta

In caso di stitichezza, al paziente devono essere somministrate meno patate, pasta, gelatina e tè. Ma le verdure fresche non fanno male, così come il kefir fresco, le zuppe e la crusca. Se il paziente ha la diarrea, fare il contrario.

Se la cirrosi ha portato alla comparsa di edema, è necessario limitare l'assunzione di liquidi e aumentare il contenuto di alimenti proteici nella dieta. Questo gonfiore può essere dovuto alla mancanza di proteine ​​nel sangue. Non è desiderabile consumare il sale come sostanza che provoca sete.

I diuretici sono spesso usati nel trattamento di pazienti con cirrosi e questo può interrompere il metabolismo degli elettroliti, la mancanza di potassio e sodio. Pertanto, al paziente dovrebbero essere fornite fonti di queste sostanze: banane, frutta secca, patate al forno.

L’insorgenza di altre sfumature dipende anche dalle condizioni della persona, soprattutto perché di solito la cirrosi non è l’unico problema del paziente; un intero mazzo problemi di salute e ognuno richiede la propria dieta. Il modo più semplice per scoprire cosa nutrire esattamente una persona le cui malattie includono la cirrosi è dal medico curante, che sa cosa fare affinché le condizioni del paziente non peggiorino.

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Dieta per la cirrosi epatica

Ci sono controindicazioni, consultare il medico.

Puoi contrarre la cirrosi non solo a causa della dipendenza dall'alcol. Esistono disturbi autoimmuni che possono portare al suo sviluppo. Esiste il rischio di contrarre l'epatite B o C, che spesso provoca la stessa cirrosi... A proposito, l'epatite virale è pericolo reale per ognuno di noi. Puoi “prendere” il virus non solo facendoti un tatuaggio o condividendo una siringa con amici tossicodipendenti. Un chirurgo che opera un paziente infetto una persona comune, visitato salone di manicure o un dentista: chiunque possa entrare in contatto con il sangue di qualcun altro è vulnerabile al virus.

Tutto questo viene raccontato non per spaventare nessuno, ma per far capire ai lettori: persone che sarebbero in contumacia e completamente protette dalla cirrosi non esistono in natura. Pertanto, è necessario avere almeno un'idea approssimativa di come comportarsi con questa malattia. Di seguito toccheremo una delle questioni particolari del “comportamento” dei pazienti e parleremo della loro alimentazione.

Dieta per la cirrosi epatica

Se già conoscete altre diete terapeutiche, probabilmente avrete notato che la raccomandazione di consumare uno o due pasti al giorno non è comune. La cirrosi non fa eccezione, si applica anche regola generale sui pasti frazionati.

Si consiglia al paziente di mangiare secondo un programma 4-5 volte al giorno in piccole porzioni, preferibilmente circa una volta ogni 3 ore. In questo modo si eviterà di creare stress agli organi digestivi, uno dei quali è il fegato.

È necessario consumare l'ultimo pasto entro e non oltre le 19:00 di sera, inoltre è consentito un pasto leggero prima di coricarsi (ad esempio un bicchiere di latte o kefir).

Alimenti vietati per la cirrosi

In precedenza, i cosiddetti tavoli Pevzner erano molto popolari. Ora queste versioni un po' obsolete delle diete terapeutiche non vengono praticamente più prescritte nella pratica. Nella maggior parte degli ospedali, i pazienti vengono nutriti con una dieta "da tavola comune" o con una dieta blanda.

Entrambe queste opzioni sono buone. Tuttavia, se una persona soffre di cirrosi, dovrebbe sapere come mangiare non solo in ospedale, ma anche durante la cura a casa. E la sua dieta sarà compilata esattamente secondo il vecchio sistema Pevzner sopra menzionato, corrispondente alla tabella n. 5.

Una persona malata di cirrosi deve rinunciare una volta per tutte a determinati alimenti, tra i quali sono i tipi di cibo più dannosi, ma allo stesso tempo più deliziosi e amati da molti.

1. Prodotti da forno, pane fresco, pasticceria, dolci.

2. Carni grasse, pollame (maiale, oca, agnello), strutto.

3. Pesce grasso: storione, persico reale, storione stellato.

5. Tutto in scatola, in salamoia, affumicato, salato.

6. Sottoprodotti (fegato, reni, frattaglie).

7. Latticini grassi: panna acida, formaggio, ricotta ad alto contenuto di grassi, panna, burro (in grandi quantità).

8. Uova (in grandi quantità, più di 2-3 a settimana).

9. Legumi, lenticchie.

10. Verdure acide, frutta, erbe aromatiche: acetosa, mirtilli rossi, ravanelli, ecc.

Le ragioni dei divieti sono ovvie, ma le daremo comunque voce.

• I prodotti e i piatti elencati creano un carico maggiore sugli organi digestivi, richiedono una maggiore secrezione biliare e un fegato malato non affronta bene la funzione della secrezione biliare.

Se il contenuto dell'intestino non viene elaborato correttamente dalla bile, non avviene la normale digestione del cibo. Ciò porta all'attivazione di processi di putrefazione e fermentazione, i cui prodotti vengono assorbiti nel sangue e avvelenano il corpo.

Il cibo spazzatura contribuisce al reflusso (il riflusso del contenuto nello stomaco e nell'esofago), allo sviluppo di stitichezza e ad altri cambiamenti patologici nel tratto digestivo, che già funziona male sullo sfondo della malattia.

Ci auguriamo che tutto ciò spinga le persone affette da cirrosi epatica a prestare maggiore attenzione alla propria alimentazione.

Prima di passare direttamente all'elenco, ricordiamo che i pazienti affetti da cirrosi devono bere abbastanza acqua (2 litri al giorno). Tutto il cibo è cotto a vapore, bollito o cotto al forno. Dovresti evitare troppo caldo e troppo freddo e cercare di aggiungere meno sale possibile al tuo cibo.

1. Zuppe. Vegetariano, con brodi deboli di carne e pesce, zuppe di purea.

2. Carne (vitello, coniglio), pollame (tacchino, pollo senza pelle), pesce (merluzzo giallo, lucioperca). Sotto forma di cotolette al vapore, polpette, bollite e in umido.

3. Latticini. Ricotta a basso contenuto di grassi, kefir, latte e in piccole quantità panna acida e burro.

4 uova. IN piccola quantità, alla coque o sotto forma di frittata bianca.

5. Cereali: puoi mangiare riso, grano saraceno, farina d'avena e vermicelli come contorno o porridge.

6. Verdure fresche e bollite con moderazione: carote, cetrioli, zucchine, barbabietole, patate.

7. Frutta: solo dolce, fresca o cotta.

Caratteristiche della dieta nei singoli casi

Non tutti i pazienti sviluppano la stessa malattia. La sua gravità e la gravità dei sintomi variano. E questo può anche introdurre alcune caratteristiche nella dieta di una persona malata.

Ad esempio, se un paziente è stitico, dovrebbe mangiare meno patate, pasta, gelatina, mirtilli, evitare il tè e il kefir di tre giorni. Dovresti arricchire la tua dieta con verdure fresche e cotte, kefir fresco (di un giorno), crusca e zuppe. Se il paziente è infastidito dalla diarrea, dovrebbe fare il contrario.

Nei casi più gravi, la cirrosi provoca lo sviluppo di gonfiore in una persona. Vale la pena combatterlo: in primo luogo, limitare l'assunzione di liquidi e, in secondo luogo, arricchire la dieta con proteine ​​(questo gonfiore è in parte causato da un'insufficienza di proteine ​​nel sangue). Inoltre, il sale è indesiderabile poiché provoca sete.

Il trattamento dei pazienti con cirrosi richiede l'uso di diuretici e ciò provoca disturbi nel metabolismo degli elettroliti, carenza di sodio e potassio. Per questo motivo, la dieta di un paziente del genere dovrebbe includere frutta secca, banane e patate al forno, che ne sono la fonte.

Sono possibili altre sfumature: tutto dipende dalle condizioni della persona. Inoltre, la cirrosi è raramente l'unico problema dei pazienti, spesso, oltre a questa malattia, i pazienti hanno un intero "bouquet" di malattie, ognuna delle quali richiede una dieta speciale. Potrete chiarirvi tutti i punti di interesse rivolgendovi al vostro medico curante: saprà dirvi come, quando e in quali quantità deve essere nutrita una persona affetta da cirrosi per non peggiorare le sue condizioni e aiutare il suo fegato a funzionare meglio.

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Cos'è la cirrosi epatica: stadi della malattia. Sintomi di cirrosi epatica nelle donne e negli uomini

Questa malattia appartiene alla categoria cronica ed è caratterizzata da danni al tessuto epatico, a seguito dei quali l'organo perde alcune delle sue funzioni. La cirrosi è diffusa ed è la sesta malattia mortale più comunemente diagnosticata negli anziani.

Cirrosi epatica, cause

Questa malattia provoca estremamente processi negativi– disturbi delle funzioni cerebrali, accumulo di liquido nel peritoneo, disturbi della coagulazione del sangue, sviluppo di ipertensione, ecc. Cosa causa la cirrosi epatica? La causa principale della patologia è il consumo eccessivo di bevande alcoliche, ma non solo l'alcol provoca un aumento della fibrosi. Altre possibili cause di malattia epatica sono:

• epatite di tipo autoimmune (in cui il corpo percepisce le sue cellule come estranee);
• cirrosi biliare (compromissione del funzionamento dei dotti biliari);
• epatite virale di tipo C, B, delta (la prima nel 97% dei casi porta alla cirrosi, mentre la malattia può non manifestarsi per molto tempo);
• ristagno prolungato delle vene nel fegato;
• malattie tratto biliare(blocco);
• emocromatosi e altri disturbi metabolici;
• uso a lungo termine di farmaci (questo è dovuto alla presenza di sostanze tossiche nella loro composizione).

Cirrosi epatica, classificazione

Esistono diversi tipi di classificazioni delle malattie. A seconda della causa dello sviluppo della patologia, è suddiviso nei seguenti tipi:

• cirrosi alcolica del fegato;
• nutrizionale (si sviluppa a causa della mancanza di proteine, a seguito di diete rigorose, fame);
• emocromatosi (compromesso assorbimento del ferro);
• apparso in insufficienza cardiaca;
• cirrosi dovuta a epatite virale;
• colestatico (a causa del ristagno della bile - sindrome da colestasi);
• sifilitico.

La classificazione Child-Pugh viene utilizzata per determinare la gravità della patologia in un paziente. Sulla base di questa scala vengono valutati i rischi e determinate le possibilità di sopravvivenza del paziente dopo l’intervento. Viene valutata anche la necessità di un trapianto di organi. Il sistema prevede la divisione di tutti i pazienti in 3 classi: A, B, C. La prima è caratterizzata da un grado minimo di gravità e da un'aspettativa di vita prevista. I pazienti appartenenti alla classe B vivono circa 10 anni e i rappresentanti di quest'ultimo gruppo hanno una prognosi deludente, la loro aspettativa di vita è di un massimo di 3 anni.

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Fasi della cirrosi epatica

1. SU stato iniziale(si chiama fase di compenso) nel fegato del paziente avviene un processo infiammatorio-necrotico. La cirrosi precoce è caratterizzata da rapido affaticamento, debolezza generale, diminuzione della concentrazione e perdita di appetito. Di norma, i pazienti non prestano attenzione a tali sintomi, spiegandoli come carenza vitaminica, carico di lavoro eccessivo o allenamento intenso. Tuttavia, la patologia progredisce e aggrava la condizione umana.
2. Cos’è la cirrosi epatica allo stadio 2? Durante il periodo di subcompensazione, si verificano gravi processi infiammatori nelle cellule dell'organo, a seguito dei quali il tessuto funzionale morto viene sostituito dal corpo con tessuto connettivo. Man mano che la patologia progredisce, quest'ultima occupa tutto vasta area organo, che alla palpazione sembra una compattazione della superficie del fegato. Spesso, nei pazienti, il liquido si accumula nel peritoneo (si verifica l'ascite) e c'è una forte sporgenza dell'addome sul lato destro.
3. Nella terza fase, chiamata anche scompenso, la malattia causa una serie di complicazioni. Questi includono coma epatico, sepsi, polmonite, trombosi venosa, carcinoma epatocellulare. Sulla base della cirrosi complicata, al paziente può essere assegnata una disabilità. Alcuni pazienti avvertono improvvisamente sanguinamento dall'ano, dal naso, ecc. Il terzo grado di gravità della malattia ha un'alta probabilità di morte, quindi il paziente viene sottoposto a cure ospedaliere. Il medico può raccomandare un trapianto di fegato come misura di emergenza per salvare la vita del paziente.
4. SU fase terminale la persona è in coma, il suo fegato è deformato, diminuisce notevolmente di volume e le dimensioni della milza, al contrario, crescono. La cirrosi epatica, il cui ultimo stadio causa leucopenia e anemia, colpisce il cervello. Di norma, il paziente non si riprende dallo stato comatoso e muore.

Cirrosi epatica, sintomi

Sospetta di avere una patologia fase iniziale il suo sviluppo non ha sempre successo, poiché i segni di cirrosi epatica nel 20% dei casi non sono espressi. Tuttavia, in alcuni pazienti la malattia si fa sentire, causando determinati sintomi. Come si manifesta la cirrosi epatica?

• aumento del dolore nell'ipocondrio destro (le riacutizzazioni si verificano dopo il consumo di cibi grassi, alcol o attività fisica);
• una persona perde peso, si stanca più velocemente, si irrita più facilmente;
• al mattino potresti avvertire secchezza e amarezza in bocca;
• a volte possono verificarsi indigestione e aumento della formazione di gas;
• Nella forma postnecrotica della malattia, la pelle diventa gialla (inizia l'ittero).

Il periodo di subcompensazione è caratterizzato da altro sintomi gravi. Il paziente è tormentato pelle pruriginosa, la temperatura sale a 38 gradi, la pelle diventa tinta gialla, si verificano spesso nausea e attacchi di vomito con bile. Una persona perde il desiderio di mangiare, quindi il suo peso diminuisce rapidamente, le feci diventano scolorite o diventano più chiare e l'urina diventa di colore più saturo.

Un medico può determinare la cirrosi con altri segni, ma uno specialista non fa una diagnosi senza un esame preliminare, compresi vari test, ecografie e altre procedure. Man mano che la patologia si sviluppa, all'elenco dei sintomi possono essere aggiunti:

• grave esaurimento, perdita di peso;
• vene dilatate nell'addome;
• gli angiomi ricoprono gli angoli degli occhi e il bordo del naso (come nella prima foto);
• amiotrofia;
• il sangue è mescolato al vomito (questo indica sanguinamento dell'esofago o dello stomaco);
• colica, sensazione di pesantezza nella zona del fegato;
• la comparsa di macchie nella zona delle palpebre superiori;
• le articolazioni si gonfiano e iniziano a far male;
• le dita sembrano bacchette (le estremità diventano più spesse, come mostrato nella seconda foto);
• appaiono le vene dei ragni parti differenti corpi;
• gli arti si assottigliano e lo stomaco, al contrario, comincia a sporgere di più;
• inizia il gonfiore della lingua, diventa di colore brillante, ecc.

Sintomi di cirrosi epatica negli uomini

La principale causa di malattia epatica negli uomini è l’alcolismo, con la cirrosi che si sviluppa anni dopo l’inizio dell’abuso di alcol. Altri fattori possono anche fungere da fattori stimolanti per la malattia. Indipendentemente da cosa abbia causato la patologia, è importante riconoscere tempestivamente i sintomi e iniziare il trattamento. I primi segni di cirrosi epatica negli uomini sono:

• diminuzione delle prestazioni, concentrazione, affaticamento;
• dolore nella zona dell'ipocondrio destro (si verifica/esacerba dopo cibi grassi o fritti, attività fisica eccessiva);
• l'uomo diventa più irritabile e irascibile;
• iniziano i problemi con le feci: diventano frequenti e liquide;
• il peso corporeo diminuisce rapidamente senza una ragione apparente;
• sorgono problemi con la pelle, diventa secca, acquisisce una tinta gialla e si verifica prurito;
• inizia l'impotenza;
• il seno dell'uomo si ingrandisce, mentre i genitali, al contrario, si rimpiccioliscono.

Segni di cirrosi epatica nelle donne

La malattia della cirrosi epatica nelle donne si manifesta con debolezza, improvvisa perdita di peso e incapacità di sopportare l'attività fisica abituale. Oltre a quelli sopra elencati caratteristiche comuni malattie, i rappresentanti del gentil sesso hanno sintomi specifici: disturbi ciclo mestruale, bruschi cambiamenti umore, diminuzione della libido. Tali sintomi di cirrosi epatica nelle donne sono periodici, quindi nella fase iniziale dello sviluppo della patologia i pazienti raramente cercano un aiuto qualificato.

Diagnosi di cirrosi epatica

Oltre a condurre un esame del sangue generale e biochimico, se si sospetta la cirrosi epatica, vengono eseguiti metodi diagnostici strumentali. Questi includono invasivi e metodi non invasivi. Se i segni di cirrosi indicano uno stadio precoce della malattia, il diagnostico esegue un'ecografia, grazie alla quale è possibile determinare un aumento dell'ecogenicità del tessuto epatico, un ingrossamento dell'organo e la formazione di noduli maggiore densità. Per valutare l'entità del danno, utilizzare tomografia computerizzata. Ad alcuni pazienti viene eseguita una biopsia epatica, che comporta la rimozione delle cellule dall’organo.

La cirrosi epatica è curabile?

È possibile curare la cirrosi epatica? Poiché questa malattia si verifica processo irreversibile morte delle cellule dell'organo, è impossibile ripristinare il fegato. Tuttavia, la medicina moderna consente di fermare lo sviluppo della patologia con la sua diagnosi precoce e un trattamento adeguato. Usando i rimedi popolari a casa, non otterrai risultati, quindi devi affidare la tua vita a un medico qualificato.

Lo specialista non darà garanzie per guarigione completa paziente, ma le possibilità di prolungare la sua vita saranno molto maggiori se si reca in ospedale in modo tempestivo. La malattia che la cirrosi richiede terapia complessa, che comprende non solo l’assunzione dei farmaci prescritti, ma anche il cambiamento dello stile di vita del paziente, l’abbandono delle cattive abitudini e il rispetto delle basi di una dieta sana.

Prevenzione della cirrosi epatica

Per prevenire lo sviluppo di questa pericolosa malattia, dovresti seguire alcune raccomandazioni. La prevenzione della cirrosi epatica comprende le seguenti misure:

• completa cessazione delle bevande alcoliche e dei prodotti a base di nicotina;
• alimentazione completa ed equilibrata;
• trattamento tempestivo di eventuali malattie, in particolare epatite e patologie cardiovascolari;
• conduzione immagine attiva vita.

Quanto tempo vivono le persone con cirrosi epatica?

I tassi di sopravvivenza sono più alti nei pazienti con bile e forma alcolica malattie. Quindi, una persona che sviluppa la cirrosi a causa di uso eccessivo bevande alcoliche, se le rinunci, puoi vivere 10 anni o più. Con la patologia di tipo biliare, l'aspettativa di vita di una persona che segue le istruzioni del medico è superiore a 6 anni. La forma più aggressiva della malattia è considerata virale; la morte per cirrosi epatica avviene diversi anni dopo i primi sintomi.

Video: cos'è la cirrosi

Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono autotrattamento. Solo un medico qualificato può fare una diagnosi e formulare raccomandazioni per il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

13-07-2015

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Informazioni verificate

Questo articolo si basa su prove scientifiche, scritte e riviste da esperti. Il nostro team di nutrizionisti ed estetisti autorizzati si impegna a essere obiettivo, imparziale, onesto e a presentare entrambi i lati della questione.

La cirrosi epatica è una malattia piuttosto grave che porta a cambiamenti nel tessuto epatico, a seguito dei quali l'organo cessa di funzionare e, in questo contesto, si verificano disturbi nel funzionamento dell'intero corpo.

Il trattamento della cirrosi avviene solo a condizione che venga rispettato il regime terapeutico e un programma nutrizionale speciale. Dieta terapeutica in caso di cirrosi epatica aiuta ad evitare possibili complicazioni, che spesso si presentano durante lo sviluppo della malattia.

Quale dieta è prescritta per la cirrosi epatica?

Per la cirrosi epatica è prescritto. Tuttavia, dovrebbe essere prescritto solo da uno specialista, poiché viene modificato a seconda del decorso della malattia. Quindi, nel caso di un decorso compensato di cirrosi e della capacità di neutralizzare l'ammoniaca, viene prescritta una dieta contenente proteine ​​​​complete. Questo:

• albumi;
• fiocchi di latte;
• panna acida;
• farina di soia;
• pescare;
• manzo;
• fiocchi d'avena;
• grano saraceno.

Se il paziente ha una cirrosi portale, viene prescritta una dieta per la cirrosi epatica ad alto contenuto proteico, perché questo elemento è materiale da costruzione per i tessuti e consente di ripristinare rapidamente il fegato.

Ma con la cirrosi epatica scompensata, quando si verifica una violazione della neutralizzazione dell'ammoniaca, la quantità di proteine ​​​​diminuisce drasticamente a 20 grammi al giorno. E se non si osservano dinamiche positive per un lungo periodo di tempo dopo la dieta, le proteine ​​vengono completamente rimosse dalla dieta.

Ma per quanto riguarda il contenuto di grassi nella dieta, i requisiti per tutti i tipi di malattie sono gli stessi. È necessario escludere completamente dalla dieta i grassi "pesanti" e scarsamente digeribili, che includono grasso di maiale, agnello e manzo.

È meglio ottenere i grassi dagli alimenti vegetali piuttosto che dagli alimenti animali, poiché vengono digeriti ed "evaporati" dal corpo molto più velocemente. Ma se dopo aver mangiato grassi animali una persona avverte costantemente disagio e nausea, viene completamente esclusa dalla dieta fino a quando pieno recupero funzionalità dell'organo danneggiato.

La dieta per la cirrosi epatica deve contenere una certa quantità di carboidrati: questa è la base della nutrizione del paziente. Tuttavia, dovresti limitare il consumo di zucchero semolato (è meglio escluderlo del tutto dalla tua dieta) e dolci vari fino a 100 g al giorno.

I pazienti con cirrosi epatica ottengono carboidrati dalle seguenti fonti:

• gelatina;
• marmellata;
• budini;
• composte;
• biscotti (non ricchi!);
• budini;
• pane;
• gelatina.

Una dieta per la cirrosi epatica consente di ripristinare rapidamente il fegato dopo la distruzione e l'intero corpo nel suo insieme. Dopotutto, questa malattia colpisce il lavoro di quasi tutti. organi interni e sistemi.

La dieta per la cirrosi epatica ha un menu piuttosto noioso. Ma non dovresti lasciarlo, altrimenti dovrai combattere la malattia per molto tempo. Quindi, un paziente con cirrosi deve dimenticare una volta per tutte l'esistenza di alimenti come:

• salse piccanti (senape, rafano, pepe);
• brodi di carne, pesce o funghi;
• frattaglie;
• cibo in scatola;
• carni grasse (maiale, agnello);
• pollame grasso (anatra, oca);
• margarina e burro;
• agnello, maiale, manzo, olio di pesce;
• zuppa di okroshka e cavolo;
• legumi;
• funghi;
• pesce salato;
• salsicce;
• cioccolato;
• gelato;
• caffè nero e cacao.

Questa è solo la metà degli alimenti che non dovrebbero essere mangiati se si soffre di cirrosi epatica. Lista completaÈ necessario consultare il proprio medico, che potrà integrarlo con prodotti a seconda del decorso della malattia.

La dieta per la cirrosi epatica richiede il rispetto di e. Dovresti mangiare 5-6 volte al giorno. In questo caso, tutto il cibo dovrebbe essere bollito, cotto a vapore o al forno. È severamente vietato mangiare cibi fritti!

Inoltre, vale la pena ridurre l'assunzione di sale a 8 g al giorno. Dovresti mangiare solo cibi caldi ed evitare cibi caldi e freddi.

Incluso nell'elenco dei prodotti consentiti. Ma puoi mangiarli solo alla coque. Le uova fritte o sode non dovrebbero essere mangiate. Puoi cucinare una frittata da loro, ma solo al vapore e con quantità minima sale.

Le bevande alcoliche dovrebbero scomparire una volta per tutte dalla vita del paziente, poiché è l'alcol che contribuisce alla distruzione del tessuto epatico. Le bevande consentite includono tè leggero, composta o gelatina.

La cirrosi epatica richiede molto tempo per guarire. Ma se fai ogni sforzo e segui rigorosamente la dieta per la cirrosi epatica, in combinazione con i farmaci puoi ottenere un risultato positivo. I tessuti smetteranno gradualmente di essere danneggiati e poi inizieranno ad agire nella direzione opposta verso il ripristino.

Video sulla cirrosi epatica

La cirrosi epatica è molto malattia pericolosa, la difficoltà del trattamento sta nel fatto che nelle prime fasi della malattia procede quasi inosservato e quando appare sintomi evidenti difficile da trattare. Il gruppo a rischio di cirrosi epatica comprende le persone infette da epatite e le persone che abusano di alcol. Una delle fasi del trattamento è dieta per la cirrosi epatica. Una corretta alimentazione per questa malattia aiuta non solo a mantenere una buona salute, ma aiuta anche a condurre uno stile di vita normale per molti anni.

Dieta per il trattamento della cirrosi epatica

Il trattamento della cirrosi epatica comprende un trattamento completo terapia farmacologica in combinazione con una determinata dieta. Il compito principale Questa terapia serve a fermare la progressione della malattia. Solo dopo potrai candidarti terapia riabilitativa, durante il quale le cellule del fegato vengono gradualmente rinnovate e ripristinate. Il trattamento per la cirrosi epatica è lungo processo e il successo del trattamento dipende direttamente dalla stretta aderenza alla dieta durante l'intero periodo di recupero.

Una dieta per la cirrosi epatica esclude il consumo di una serie di alimenti che influiscono negativamente sulla salute dell'intero organismo.

Tipi di cirrosi epatica

Oggi i medici identificano diversi tipi principali di cirrosi epatica, in cui la dieta prescritta dal medico può variare leggermente. È per questo motivo che la dieta dovrebbe essere compilata solo dal medico curante, che può tenere conto di tutto caratteristiche individuali la tua malattia e scegli il programma nutrizionale più adatto a te.

1. Cirrosi portale.

Dieta per la cirrosi di questa varietà dovrebbero essere arricchiti con prodotti alimentari contenenti alto contenuto scoiattolo. È la proteina coinvolta nel ripristino delle cellule del fegato e favorisce una pronta guarigione.

2. Cirrosi compensata.

Una caratteristica della dieta per questo decorso della malattia è la presenza obbligatoria nella dieta di ricotta, latte, manzo, pesce magro, miglio, farina d'avena e grano saraceno. Tutti questi prodotti sono ricchi di proteine, coinvolte nel processo di ripristino del fegato, nonché di vitamine e microelementi necessari per rafforzare il sistema immunitario.

Dieta per il trattamento della cirrosi epatica: per questo tipo di cirrosi, i medici raccomandano di limitare l'assunzione di proteine ​​e forme gravi eliminarlo completamente dalla dieta.

Dieta 5 per la cirrosi

Come dieta per la cirrosi epatica, i nutrizionisti consigliano di utilizzare la tabella numero 5. Con questo tipo di dieta, prodotti da forno, carni grasse, pollame e pesce grassi, salsicce, cibi in scatola, grassi animali, dolci, verdure acide, condimenti piccanti, bevande alcoliche e cibo freddo. I nutrizionisti insistono sul fatto che i pazienti con diagnosi di cirrosi epatica dovranno rinunciare a questi alimenti per il resto della loro vita e aderire a dieta ferrea. Solo in questo caso possiamo sperare pieno recupero. La dieta per la cirrosi prevede anche un apporto abbondante di liquidi, almeno due litri al giorno. Anche dieta 5 per la cirrosi ne vieta l'uso cibo fritto. I piatti dovrebbero essere cotti al vapore, bolliti o in umido; si possono anche mangiare cibi cotti al forno.

I nutrizionisti raccomandano vivamente ai pazienti di passare a pasti frazionati. I pasti dovrebbero essere 5-6 volte al giorno in piccole porzioni. Menù dieta per cirrosi epatica dovrebbe essere vario ed equilibrato. Se prescritto da un medico, puoi inoltre assumere complessi vitaminici.

Spesso con la cirrosi epatica si verifica una complicazione come l'ascite.

L'ascite deriva dall'incapacità del fegato di filtrare la quantità necessaria di sangue, causandone la fuoriuscita nella cavità addominale e causando idrope addominale. L'ascite si verifica già a fasi tardive malattia ed è praticamente incurabile. Per alleviare il disagio associato all'eccessivo accumulo di liquidi, ai pazienti viene prima prescritto il follow-up dieta speciale. La dieta per la cirrosi epatica con ascite è progettata per rimuovere i liquidi in eccesso dal corpo e facilita stato generale malato. La dieta per la cirrosi epatica con ascite differisce dalla solita dieta per la cirrosi. Con l'ascite, i pazienti devono evitare completamente il sale, poiché è il sale che può trattenere il fluido nelle cellule e nei tessuti. Il resto della dieta per la cirrosi epatica, il cui menu può essere variato, viene sviluppato individualmente dal medico curante.

I nutrizionisti notano che con una stretta aderenza alla dieta, anche i pazienti gravemente malati provano un sollievo significativo.

A causa della difficoltà di diagnosticare precocemente la cirrosi epatica, i medici raccomandano vivamente che le persone a rischio si sottopongano a regolari esami medici e prendano tutte le test necessari almeno una volta all'anno. Ciò ti consentirà di identificare una malattia pericolosa in una fase iniziale e di curarla facilmente. Ricorda che solo tu sei responsabile della tua salute e fai ogni sforzo per vivere fino a tarda età e non incontrare questa pericolosa malattia.

Ciao, cari lettori! Il fegato è un organo importante nella vita del corpo. Questo è un filtro attraverso il quale passa tutto il sangue e viene purificato da vari veleni e tossine. D'altra parte, il fegato è una sorta di fabbrica per l'elaborazione dei nutrienti in entrata e di altre sostanze necessarie per il normale funzionamento del corpo. Se il fegato non può svolgere queste funzioni per una serie di motivi, si verifica la cirrosi. Le cause, i primi segni di questa malattia, se può essere curata e la prevenzione della cirrosi epatica sono l’argomento della conversazione di oggi.

La cirrosi epatica è una malattia in cui le cellule epatiche sane - gli epatociti - degenerano in tessuto connettivo cicatriziale che non è in grado di svolgere la funzione dell'organo. Questa è una fase naturale di qualsiasi malattia in cui processi degenerativi nell'organo.

Secondo le statistiche, ogni anno nel mondo muoiono circa 300mila persone a causa di questa patologia, si tratta approssimativamente della popolazione di città come Vologda, Murmansk o Yakutsk. Nonostante il successo nel trattamento di molte malattie medicina moderna, l'incidenza della morte per cirrosi epatica aumenta del 12% ogni anno.

In molti paesi economicamente sviluppati, la mortalità dovuta alla cirrosi epatica è al 6° posto tra le altre cause tra le persone di età inferiore ai 60 anni. Gli uomini hanno 3 volte più probabilità di soffrire di questa patologia rispetto alle donne. La malattia colpisce tutto gruppi di età, ma più spesso dopo 40 anni.

Le cellule del fegato hanno una capacità unica di rigenerarsi. Ma, sfortunatamente, sotto l'influenza di fattori negativi che colpiscono l'organo per lungo tempo o costantemente, le riserve interne vengono gradualmente esaurite. Cellule sane morire. Sono sostituiti dal tessuto connettivo.

Cosa contribuisce alla degenerazione delle cellule del fegato? I motivi principali sono i seguenti:

1. L'abuso di alcol per 10 anni o più e le bevande consumate (vodka, vino o birra) non hanno importanza, poiché il fegato reagisce all'assunzione costante di alcol etilico nel corpo. Innanzitutto, si sviluppa, che si trasforma in cirrosi.
2. Complicanze dopo l'epatite virale B, C o D - secondo varie stime, dopo queste epatiti, la cirrosi epatica si sviluppa nel 10-24% dei casi. Maggiori informazioni sull'infezione e seguendo i collegamenti.
3. Malattie del fegato e delle vie biliari - ostruzione extraepatica, colelitiasi, ecc.
4. Come complicanze di alcune malattie endocrine: diabete mellito o obesità.
5. Aumento della pressione sanguigna vena porta– ipertensione portale.
6. Effetti tossici costanti di sali di metalli pesanti, veleni industriali o fungini.
7. Uso a lungo termine di farmaci come ormoni steroidei anabolizzanti, androgeni, isoniazide, ecc.
8. L'infestazione da elminti, che si contrae attraverso i pesci di fiume e di cui ho parlato in questo articolo, è complicata dallo sviluppo della cirrosi epatica.
9. Scarsa immunità, ereditarietà, carenza enzimatica, deposizione di sali di ferro nel fegato.

Primi segnali

I segni di una malattia incipiente sono generalmente sfumati e i sintomi si sviluppano gradualmente, quindi molti semplicemente non li notano del tutto a lungo, a volte fino all'ultimo stadio della malattia. Negli uomini la malattia non è così grave come nelle donne. Ciò però non significa che la malattia sia asintomatica.

Conoscendo le ragioni per cui la malattia può svilupparsi e i suoi primi segni, è del tutto possibile sospettare la patologia in tempo. Devi solo essere un po’ più attento alla tua salute.

I primi segnali di preoccupazione potrebbero essere

• dolore emergente nell'ipocondrio destro dopo lavoro fisico, bere alcolici o non seguire una dieta,
• amarezza e secchezza delle fauci - sintomo comune la mattina,
• possibili disturbi intestinali e flatulenza,
• compaiono cambiamenti di umore, irritabilità e stanchezza,
• il paziente perde rapidamente peso.

I sintomi aumentano con il progredire della malattia. E diventa impossibile non notarli.

Cirrosi epatica - stadi

Il processo patologico nel fegato si sviluppa lentamente. Ciò è spiegato dal fatto che le cellule del fegato non hanno terminazioni nervose, quindi a volte i primi segnali possono essere persi.

Ci sono 4 gradi della malattia.

Fase 1. Stadio di compensazione - caratterizzato dallo sviluppo di un processo infiammatorio-necrotico. Quadro clinico si manifesta come debolezza fatica, diminuzione dell'appetito. Molte persone possono attribuire questo a carenza vitaminica o affaticamento fisico. Tuttavia, se in questa fase la diagnosi è corretta, allora, come credono i medici, con l'aiuto di epatoprotettori, la funzione del tessuto epatico può essere ripristinata, poiché le cellule del fegato sono ancora sane, ma funzionano in modo potenziato.

Fase 2. Stadio di subcompensazione - caratterizzato dallo sviluppo di gravi processi infiammatori nelle cellule del fegato, aumenta il numero di epatociti morti. Man mano che il processo patologico si sviluppa, il tessuto epatico degenera gradualmente in un tessuto connettivo cicatriziale, la struttura dell'organo diventa densa, cosa che si avverte già alla palpazione del fegato.

Il paziente inizia a notare il suo stato malsano, poiché compaiono i seguenti sintomi: crescente debolezza, diminuzione delle prestazioni, apatia. A causa della perdita di appetito, il paziente mangia poco, quindi il suo peso diminuisce. Negli uomini le ghiandole mammarie cominciano a crescere e le funzioni degli organi genitali cominciano ad atrofizzarsi; i caratteri sessuali secondari diminuiscono gradualmente.

Permanente dolore lancinante nella zona del fegato a volte si sviluppano in coliche. Appare la nausea, che a volte si trasforma in vomito. Potrebbero esserci strisce di sangue nel vomito, che indicano sanguinamento dalle vene dilatate dello stomaco o dell'esofago.

Gli acidi grassi si accumulano nel sangue, gli epatociti non possono metabolizzare la bilirubina, provocando prurito e desquamazione della pelle. Colorazione gialla prima della sclera, della mucosa orale, dei palmi e delle piante dei piedi. SU fasi tardive la pelle diventa completamente gialla o giallo-verde, le feci diventano chiare e l'urina diventa scura.

La parete della cavità addominale comincia a sporgere ed è asimmetrica; questi sono i primi segni di ascite incipiente.

Stanno cambiando parametri biochimici: i livelli di bilirubina e albumina diminuiscono, indice di protrombina può raggiungere un valore di 40. Se in questa fase si seguono tutte le raccomandazioni del medico, il fegato potrebbe funzionare senza complicazioni per qualche tempo.

Fase 3. Durante la fase di compensazione si sviluppano cambiamenti molto gravi nel fegato. I pazienti sono in gravi condizioni, sono esausti, a causa della mancanza di appetito sono gravemente emaciati (cachezia), i muscoli delle braccia e della parte superiore del corpo sono atrofizzati. Vomito e diarrea si osservano spesso a causa dell'intossicazione del corpo e la temperatura è elevata.

Questa fase della malattia è accompagnata da gravi complicazioni e si sviluppa

• coma epatico,
• carcinoma epatocellulare,
• sepsi,
• cancro al fegato,
• polmonite congestizia,
• peritonite,
• trombosi venosa ed emorragia interna.

Ognuna di queste complicazioni può essere fatale.

In questa fase della malattia ci sono ancora meno cellule epatiche sane e questo porta alla progressione insufficienza epatica. Il giallo della pelle aumenta, il dolore al fegato si intensifica e si sviluppa l'ascite - accumulo di liquido nella cavità addominale.

La biochimica del sangue raggiunge valori critici. Eseguito solo trattamento sintomatico., poiché in generale il trattamento non è più efficace.

Fase 4- terminale. Il paziente è in coma.

Il fegato è completamente deformato, ridotto di dimensioni e la milza, al contrario, è ingrandita. Si sviluppa anemia, il numero di leucociti nel sangue e l'indice di protrombina vengono ridotti in modo critico, causando sanguinamento. Il cervello è colpito. Il paziente non si riprende da questo stato; muore.

Cirrosi epatica - trattamento

Il trattamento si riduce all'eliminazione delle cause che hanno portato allo sviluppo della patologia, all'arresto processo distruttivo e il trattamento delle complicanze che si presentano.

Poiché questo articolo è destinato vasta gamma lettori che non hanno una formazione medica, non complicherò la loro attenzione e non mi soffermerò su trattamento farmacologico, i medici fanno un ottimo lavoro con questo, perché la cirrosi epatica viene curata in ambiente ospedaliero. Il trattamento viene selezionato individualmente per ciascun paziente, mirato al ripristino della funzionalità epatica o al trattamento sintomatico, tutto dipende dallo stadio della malattia.

Naturalmente, come trattamento esiste la possibilità di un trapianto di fegato da donatore. IN paesi diversi Esistono leggi diverse riguardo a tale trapianto. Ma non sempre è possibile farlo a causa della mancanza di un donatore idoneo e dei costi molto elevati dell’operazione.

Per quanto riguarda il paziente stesso, deve seguire rigorosamente il regime e la dieta.

Trattamento della cirrosi epatica con rimedi popolari

Le piante medicinali per la cirrosi vengono utilizzate solo come aggiunta al trattamento principale per ridurre la sofferenza. etnoscienza consiglia di assumere infusi di erbe. Ecco qui alcuni di loro.

1. Prendete le erbe aromatiche di achillea, erba di San Giovanni, equiseto e radice di cicoria in proporzioni uguali, mescolate tutte le erbe. Quindi 1 cucchiaio. Preparare un bicchiere di acqua bollente e lasciare agire per circa venti minuti, filtrare. Prendi 2-3 bicchieri al giorno.

2. Prendi 20 g di radici di rosa canina e erba di grano strisciante e 20 g di foglie di ortica, mescola. 1 cucchiaio. l. versare sul composto un bicchiere di acqua bollente, lasciare fermentare per una ventina di minuti, filtrare e spremere le materie prime. Bere un bicchiere 2-3 volte al giorno.

3. Prendi 10 g ciascuno di fiori di tanaceto e camomilla, foglie di salvia, erba di San Giovanni, achillea, poligono, rosa canina, bardana e radici di elecampane, mescola. Versare un cucchiaio della raccolta in un bicchiere d'acqua e far bollire a fuoco basso per mezz'ora, lasciare in infusione per mezz'ora, quindi filtrare la raccolta e spremere le materie prime. Assumere 100 ml 3 volte al giorno mezz'ora prima dei pasti.

4. Prendi 10 g di fiori camomilla farmaceutica e immortelle sabbiose, erba di San Giovanni e boccioli di betulla. Versare due cucchiai della raccolta in 0,5 litri di acqua bollente, quindi filtrare e spremere le materie prime. Prendi 1 bicchiere al mattino e alla sera.

5. Prendere 10 g ciascuno di erbe di assenzio e centaurea, foglie di trifoglio d'acqua e radice di tarassaco schiacciata, mescolare. 1 cucchiaio. l. versare 1 tazza di acqua bollente sulle materie prime e lasciare in infusione per mezz'ora, filtrare e spremere le materie prime. Prendi un bicchiere 3 volte al giorno 20 minuti prima dei pasti.

Dieta per la cirrosi epatica

La rapidità con cui la malattia progredisce dipende dalla dieta. Pertanto si consiglia di mangiare poco a poco, ma spesso, consumando non più di 2500-3000 kcal al giorno. L'acqua è necessaria e va bevuta almeno 1,5 litri al giorno; le bevande alcoliche sono tassativamente escluse.

Il cibo dovrebbe essere leggero ma nutriente; i cibi solidi dovrebbero essere frullati o tritati. Dalla dieta sono esclusi cibi grassi, fritti, piccanti, salati e affumicati e prodotti da forno. È preferibile il cibo bollito, al forno o al vapore. Il cibo in umido è consentito non più di 2 volte a settimana.

Per rimuovere le tossine, i medici sono i benvenuti giorni di digiuno con l'uso di zuppe di verdure o di latte.

Cari lettori, tutti devono trarre delle conclusioni da tutto ciò che è stato detto. Sfortunatamente, la cirrosi epatica è per molti una malattia cronica che dura tutta la vita. E su come tratti la tua salute, mantieni uno stile di vita sano e previeni le infezioni da epatite.

Cirrosi epatica: quanto vivono?

La prognosi della malattia dipende dallo stadio della malattia e dall'atteggiamento del paziente nei confronti della sua guarigione.

Nello stadio 1, più della metà dei pazienti vive fino a 10 anni, a condizione che vengano seguite tutte le raccomandazioni del medico. Nella fase 2, il 40% vive circa 5 anni; nella fase 3, l’aspettativa di vita non supera i 3 anni. In uno stato comatoso, la morte può verificarsi in qualsiasi momento dell'anno.

Prevenzione

La cirrosi epatica è una malattia abbastanza grave. Come ogni altra malattia, può essere prevenuta.

Per fare questo, devi riconsiderare il tuo stile di vita e, prima di tutto, smettere di bere alcolici. Anche gli amanti dei cibi grassi, piccanti e affumicati dovrebbero limitare le loro preferenze a quantità moderate.

Se hai una storia di epatite virale trasmessa per via ematica (B, C, D), devi seguire rigorosamente la dieta. Qualsiasi malattia del fegato deve essere trattata con molta attenzione e, dopo la malattia, dovresti essere osservato da un epatologo o da un medico locale.

Cari lettori, non trascurate gli esami preventivi e le vaccinazioni contro l'epatite virale B, rispondete tempestivamente ad eventuali sintomi caratteristici dal fegato.

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Essere sano! Taisiya Filippova era con te.