Segni e trattamento dell'aterosclerosi cervicale. Aterosclerosi dei vasi cervicali: sintomi e trattamento
Il flusso sanguigno cerebrale è in gran parte fornito dai tronchi arteriosi che vanno dall’aorta al cervello. L'aterosclerosi dei vasi del collo può essere un fattore significativo che porta ad acuti o disturbo cronico circolazione cerebrale con tristi conseguenze. I segni della formazione di placche aterosclerotiche si manifesteranno con sintomi di blocco del lume grandi vasi. Il trattamento richiederà l'intervento di diversi specialisti: un neurologo, un chirurgo vascolare. Molto spesso è impossibile far fronte a questi problemi con i rimedi popolari, soprattutto se i sintomi indicano il rischio di ictus cerebrale.
Perché si verificano disturbi vascolari nella zona del collo?
L'aterosclerosi è una lesione universale del sistema vascolare nel corpo umano. L'essenza delle placche aterosclerotiche che si presentano sulle pareti dell'o arterie carotidi, - un accumulo di depositi di grasso costituiti da colesterolo, sali minerali e particelle di sangue distrutte.
L'aterosclerosi dei vasi del collo si verifica sullo sfondo seguenti stati e malattie:
- disturbo a lungo termine comportamento alimentare quando una persona mangia in modo irrazionale e errato, preferendo cibi grassi e ipercalorici;
- scarsa attività fisica e stile di vita sedentario vita;
- lunga storia di fumo;
- ipertensione senza correzione efficace;
- peso corporeo elevato con obesità grave;
- problemi con la glicemia quando la dieta non aiuta;
- aumento congenito o acquisito del colesterolo nel sangue.
A volte una persona non lo fa intenzionalmente, ma fa costantemente di tutto per creare le condizioni massime per l'emergere di malattia aterosclerotica. Se le placche iniziano a formarsi nell'area della carotide e dei grandi vasi che riforniscono il cervello, allora alto rischio disturbi cerebrali a causa di problemi con il flusso sanguigno.
Come si manifesta la malattia aterosclerotica dei vasi cervicali?
Nelle fasi iniziali della malattia, i segni sono minimi: molto spesso una persona potrebbe non notare o non prestare attenzione ai sintomi minori. Se si verifica un disturbo circolatorio transitorio nelle arterie principali e carotidi rachide cervicale, allora potrebbero esserci i seguenti sintomi:
- dolore nella zona della testa a causa della sensibilità o delle fluttuazioni meteorologiche pressione sanguigna;
- brevi episodi occasionali di gravi vertigini;
- problemi visivi inespressi e transitori sotto forma di visione offuscata, "stelle" tremolanti e diminuzione temporanea dell'acuità visiva;
- attacchi di debolezza e grave affaticamento in assenza di attività fisica;
- problemi di sonno quando una persona inizia a soffrire di insonnia.
Se ci sono sintomi simili, allora è necessario consultare un medico per comprendere le cause di queste condizioni transitorie e apparentemente casuali.
È molto peggio se l'aterosclerosi del collo e della testa si manifesta con disturbi più gravi. In tutti i casi in cui insolitamente forte e sintomi gravi, devi cercare aiuto immediatamente.
Segue la paura le seguenti manifestazioni disturbi del flusso sanguigno delle arterie principali e carotidi:
- sensazione improvvisa dolori lancinanti con intorpidimento degli arti su un lato del corpo, soprattutto se questi sintomi sono accompagnati dall'incapacità di controllare i movimenti del braccio o della gamba;
- difficoltà nella conversazione quando una persona non riesce a pronunciare parole e frasi in modo chiaro;
- perdita improvvisa e transitoria della vista in un occhio non correlata a lesioni;
- un'incomprensibile perdita di orientamento nello spazio, quando una persona ha difficoltà a muoversi in luoghi familiari e a cercare oggetti ordinari;
- improvvisa perdita di coscienza a breve termine con grave pallore e sudorazione.
Per ogni manifestazione indicativa di rischio disturbo acuto flusso sanguigno nei vasi del collo e della testa, è necessario chiamare un'emergenza cure mediche per prevenire l'ictus cerebrale associato all'aterosclerosi delle arterie principali e carotidi.
Quali sono le opzioni di trattamento?
Il trattamento della malattia aterosclerotica richiede approccio integrato. Puoi usare i rimedi popolari, ma solo nella fase delle manifestazioni iniziali patologia vascolare. Ciò è particolarmente vero se c'è un danno alle arterie carotidi che riforniscono il cervello.
Dieta
La dieta è della massima importanza. Dovresti assolutamente consultare il tuo medico e limitare il consumo di tutti gli alimenti che possono aumentare la tendenza all'aterosclerosi. È necessario ridurre al minimo il colesterolo negli alimenti.
La dieta dovrebbe basarsi sui seguenti principi:
- completa astinenza dai cibi animali grande quantità grassi;
- bisogna dare la preferenza frutta fresca e verdure;
- Si consiglia di aumentare in modo significativo i frutti di mare e il pesce di mare nella dieta.
Solo la dieta può manifestazioni iniziali la malattia aterosclerotica fornisce miglioramento significativo nelle navi e fornire trattamento efficace.
Cambiamento dello stile di vita
Se il medico ha rilevato l'aterosclerosi delle arterie carotidi, dovresti smettere immediatamente di fumare. E con l'aiuto di uno specialista, inizia a cambiare il tuo solito stile di vita sedentario. Perdere peso e normalizzare la pressione sanguigna sono obbligatori. Talvolta è necessario un trattamento psicoterapeutico per ridurre il fattore di rischio psico-emotivo.
Terapia farmacologica
Il medico prescriverà sicuramente i farmaci che dovranno essere assunti rigorosamente secondo le dosi e la durata raccomandate terapia del corso. Gli schemi possono essere diversi, quindi è necessario fidarsi del medico e completare completamente il trattamento prescritto.
Operazione
Se ci sono indicazioni per Intervento chirurgico, quindi il medico eseguirà operazione necessaria per migliorare la pervietà delle arterie carotidi.
La malattia aterosclerotica che colpisce i vasi del collo può ridurre significativamente la qualità della vita di una persona. Una ridotta fornitura di nutrimento e ossigeno al cervello aumenta significativamente il rischio ictus cerebrale, pertanto, un trattamento efficace dovrebbe iniziare il prima possibile.
Si consiglia di non provare a utilizzare rimedi popolari, perdendo tempo con metodi terapeutici inefficaci. Dieta e attività fisica lo sono fattori importanti nell'eliminare l'aterosclerosi delle arterie cervicali.
Per stenosi (o occlusione) delle arterie carotidi si intende un graduale restringimento del lume di queste grandi vasi, che trasportano il sangue ossigenato dal cuore al cervello. Tipicamente, questa condizione provoca l'aterosclerosi dei vasi del collo - malattia sistemica, il cui substrato principale è la formazione della placca ateromatosa muro interno arterie. L'obiettivo del trattamento di questa patologia è ridurre la probabilità di un ictus, che si ottiene controllando la dimensione della placca o la sua completa rimozione chirurgica.Prima di scoprire come viene trattata l'aterosclerosi dei vasi del collo, i sintomi che si manifestano con stenosi dell'arteria carotidea, vale la pena comprendere il meccanismo di insorgenza dell'ischemia ( apporto di sangue insufficiente) cervello.
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Come avviene l'afflusso di sangue al cervello?
Il sangue viene fornito al cervello attraverso due arterie: la carotide e la vertebrale (più precisamente quattro, ciascuna di esse ha la propria coppia). L'arteria carotide comune (carotide) ha origine dall'arco aortico in Petto e passa attraverso il collo fino alla testa. A livello della laringe si divide nelle arterie carotidi interna ed esterna. Il primo fornisce sangue al cervello, il secondo ai tessuti del collo, del viso e del cuoio capelluto. Nell'area della biforcazione (sito di divisione), si formano più spesso placche aterosclerotiche.
Cos'è la stenosi
Aterosclerosi dei vasi cervicali come manifestazioni locali disturbo sistemico il metabolismo del colesterolo è la ragione principale. Queste navi dentro in buone condizioni simili ad un “tubo flessibile”, hanno pareti lisce e sono elastici. Con l’avanzare dell’età, l’ipertensione e i danni possono causare l’accumulo di grassi, colesterolo, calcio e fibre nelle pareti. tessuto connettivo, si forma una placca aterosclerotica.
A poco a poco, la quantità di questi depositi aumenta, il che porta alla perdita di elasticità (la capacità di restringersi ed espandersi), restringimento del lume (diminuzione della dimensione del diametro interno dell'arteria) e, di conseguenza, un ostacolo al normale funzionamento circolazione sanguigna. Dopo aver raggiunto determinati valori critici (di solito superiori al 50%), la stenosi porta all'ischemia dell'organo, una condizione in cui il volume di sangue fornito diventa insufficiente per funzionamento normale cervello, compaiono i sintomi della malattia.
Sintomi di sviluppo della patologia
Nella maggior parte delle persone con diagnosi di aterosclerosi cervicale, non si verificano sintomi della malattia finché il lume dell'arteria non si riduce della metà. Un'altra possibilità per la comparsa dei sintomi è la formazione di un coagulo di sangue (trombo) o la rottura di un pezzo di placca, che porta al blocco di più piccola nave, situato .
Di norma, un paziente affetto da questa patologia incontrerà prima un mini-ictus o, come lo chiamo anche io, disturbi transitori circolazione cerebrale(PNMC).
Come suggerisce il nome, in questa condizione, il flusso di sangue verso una certa area del cervello viene temporaneamente interrotto e poi ripristinato; non vi è alcuna persistente danno organico tessuti. Sintomi acuti:
- debolezza,
- intorpidimento di un braccio o di una gamba,
- difficoltà a parlare,
- asimmetria facciale,
- problemi di vista,
- paralisi di metà del corpo,
Di solito durano pochi minuti e poi si risolvono completamente e la persona ritorna alla vita normale.
Il PNMK non dovrebbe essere ignorato; questa condizione è un avvertimento che la prossima ischemia ( un importo insufficiente sangue) può causare danni irreversibili al cervello.
Cause dell'aterosclerosi
L'aterosclerosi è una malattia sistemica, la principale causa di restringimento del lume delle arterie carotidi, che colpisce non solo questi vasi sanguigni. In genere, i depositi di colesterolo possono essere rilevati tra i 20 e i 30 anni, ma i sintomi compaiono solitamente dopo i 40.
Ci sono casi in rapida progressione in cui si osservano segni di aterosclerosi dei vasi della testa e del collo già all'età di 30 anni.
Fattori che contribuiscono alla comparsa dell'aterosclerosi:
- alto pressione sanguigna;
- diabete;
- fumare;
- livelli elevati di colesterolo (ovvero colesterolo “cattivo”) o lipoproteine a bassa densità (LDL);
- obesità;
- coronaropatia;
- storia familiare di stenosi;
- età anziana;
- aneurisma e displasia fibromuscolare dell'arteria carotide (raramente portano a stenosi).
Nelle persone che soffrono di malattie cardiache, l'aterosclerosi dei vasi del collo è abbastanza comune. Le arterie carotidi, di regola, vengono colpite diversi anni dopo rispetto a quanto osservato nei vasi del cuore.
Diagnosi di stenosi dell'arteria carotidea
La fase iniziale non è diversa dal processo diagnostico di qualsiasi malattia del sistema cardiovascolare. Il medico chiederà al paziente in dettaglio i sintomi, quindi chiederà:
- quali problemi di salute aveva il paziente;
- quali farmaci prendeva prima;
- I suoi parenti stretti hanno questa patologia?
L'aterosclerosi dei vasi cervicali viene spesso rilevata utilizzando:
Metodo di trattamento
L’obiettivo del trattamento è prevenire un ictus cerebrale. Quale opzione di trattamento per l'aterosclerosi dell'arteria carotidea sceglierà il medico dipende in gran parte dal grado di restringimento:
- ci sono segni di una minaccia di ischemia persistente (insufficiente apporto di sangue) al tessuto cerebrale;
- se ci sono o meno sintomi simili all'ictus (ci sono situazioni in cui non ce ne sono Segni clinici stenosi e lesione aterosclerotica confermate le arterie studi strumentali, in questa situazione viene fatta una diagnosi - aterosclerosi non stenotica dei vasi del collo).
Farmaci
La terapia farmacologica viene solitamente utilizzata in assenza di sintomi, o quando la riduzione del lume del vaso non supera il 50% (basso grado di stenosi). Anche terapia conservativa utilizzato in situazioni in cui vi sono indicazioni per un intervento chirurgico, ma il paziente rifiuta l'operazione. Vengono utilizzati i seguenti farmaci:
- Gli agenti antipiastrinici (aspirina, ticlopidina, clopidogrel) sono farmaci che fluidificano e prevengono la coagulazione del sangue nelle arterie ristrette.
- Le statine, che abbassano i livelli di colesterolo, riducono la probabilità della formazione di placche ateromatose. Sono in grado di ridurre il livello di colesterolo “cattivo” nel sangue in media del 25 - 30%. Ma per ottenere questo effetto è necessaria una dieta povera di grassi e colesterolo.
- Farmaci antipertensivi (diuretici, ACE inibitori, beta-bloccanti, ecc.) - sono in grado di controllare e regolare la pressione sanguigna. Malattia ipertonica- la principale causa di ictus, questa patologia può peggiorare sullo sfondo dell'aterosclerosi.
Metodi chirurgici
Il trattamento chirurgico è solitamente raccomandato per i pazienti con moderata e alto grado stenosi, così come coloro che hanno sperimentato una o più volte di PNMK ( disturbi transitori circolazione cerebrale). obbiettivo primario Intervento chirurgico- prevenzione dell'ictus, che si ottiene rimuovendo le placche e aumentando il lume dei vasi cervicali affetti da aterosclerosi, che migliora il flusso sanguigno al cervello. Tipi di operazioni:
- - intervento chirurgico per rimuovere le placche aterosclerotiche. Viene praticata un'incisione cutanea sul collo nella zona della proiezione dell'arteria carotide. Viene bloccato con morsetti temporanei sopra e sotto la zona della stenosi. In questo caso, il sangue fluisce al cervello attraverso un'arteria, che si trova dall'altra parte. Il chirurgo nasconde la nave nell'area ostruita, dopo di che pulisce l'interno della sua parete dai depositi ateromatosi. L'incisione sull'arteria viene chiusa con piccoli punti di sutura.
- L'angioplastica/stenting carotideo è un intervento endovascolare che consente di espandere il lume del vaso. Viene eseguito sotto il controllo di uno studio angiografico. Innanzitutto, viene posizionato un catetere flessibile nel punto in cui si trova la placca nell'arteria carotide. Per fare ciò, viene introdotto arteria femorale. Aggirando il cuore, si avvicina all'area richiesta. Successivamente, utilizzando il primo catetere come guida, se ne inserisce un secondo di diametro più piccolo con in punta un palloncino gonfiabile. Il palloncino deve essere posizionato attraverso la stenosi, dopodiché viene gonfiato, il che porta all'espansione del lume del vaso e alla compressione della placca. La procedura viene completata installando uno stent autoespandibile, che “mantiene l’arteria in uno stato dilatato”.
- Bypass dell'arteria carotide - operazione chirurgica che prevede l'applicazione di un'anastomosi di bypass. Con questo, il flusso sanguigno viene ripristinato. Viene guidato aggirando la sezione bloccata della nave. A questo scopo, le estremità del vaso da innesto (di solito parte del vena safena arto inferiore) sono cuciti nelle pareti dell'arteria carotide sopra e sotto la stenosi. Ciò consente di reindirizzare (aggirando il restringimento) il flusso sanguigno attraverso l'innesto. L'operazione è indicata per l'occlusione completa (blocco) del vaso.
Prevenzione della stenosi dell'arteria carotidea
Di norma, i medici, a seconda dei fattori di rischio del paziente, gli chiedono di:
- smettere di fumare;
- migliorare la nutrizione per l'aterosclerosi dei vasi del collo;
- limitare il consumo di alcol;
- monitorare la glicemia (se ha il diabete);
- monitorare regolarmente i livelli di colesterolo nel sangue;
- prendere farmaci per patologia concomitante(ipertensione e altri).
21.10.2018
L'apporto di sangue al cervello è fornito da due arterie carotidi interne e due arterie vertebrali.
Le arterie carotidi (bacino carotideo) forniscono il 70-80% del sangue al cervello.
Le arterie vertebrali (bacino vertebrobasilare) forniscono sangue sezioni posteriori cervello: midollo allungato, cervelletto e regione cervicale midollo spinale. Arterie vertebrali da cavità toracica passare (attraverso il canale osseo in processi trasversali vertebre cervicali) al cervello e forniscono il 15-30% del sangue. Raddoppia vene giugulari situato sul collo, drena il sangue dalla testa e dal collo.
Nella zona del collo ci sono le arterie vertebrali e carotidi che forniscono sangue al cervello, ai muscoli e ai tessuti della testa, del collo e alla ghiandola tiroidea.
Gli emergenti il restringimento dei vasi della colonna cervicale porta alla carenza di ossigeno nel cervello, accompagnata da vari sintomi: vertigini, dolore alla nuca, perdita di coordinazione, disturbi visivi.
Le cause del restringimento dei vasi del collo sono: congenite e acquisite.
A cause congenite includere:
- ipoplasia dei vasi cervicali;
- stenosi congenita delle arterie del collo;
- anomalie delle vertebre cervicali;
- artrosi vertebrale ( cambiamenti distrofici cartilaginea) delle vertebre del collo.
Da acquistare:
- aterosclerosi;
- ed ernie e lesioni del rachide cervicale;
- osteocondrosi del rachide cervicale;
- osteofiti – escrescenze sulle ossa (punte);
- ipertensione arteriosa;
- diabete;
- neoplasie degli organi del collo.
Si verifica patologia congenita arterie carotidi - ipoplasia ( sottosviluppo congenito) sinistra, destra e occasionalmente entrambe le arterie della colonna vertebrale. Questo difetto congenito può formarsi durante il periodo sviluppo intrauterino bambino. Non sono state stabilite le cause dell'anomalia.
L'ipoplasia porta al restringimento del lume vasi sanguigni con conseguenze. Anomalie dello sviluppo fetale, compreso il sottosviluppovasi della regione cervicale, possono essere causati da: cattive abitudini, intossicazione cronica, malattie infettive(influenza, rosolia), esposizione a radiazioni, lesioni alle donne durante la gravidanza.
Fattori di rischio
- aterosclerosi. Livello aumentato i disturbi del metabolismo del colesterolo e dei lipidi portano alla formazione di placche sulle pareti dei vasi sanguigni;
- diabete. Aiuta a ridurre l'elasticità dei vasi arteriosi e la formazione di placche sulle loro pareti;
- ipertensione arteriosa. Aumento costante il tono vascolare porta ad una diminuzione del loro diametro normale;
- eccessivo stress mentale;
- osteocondrosi, lesioni, ernie contribuiscono alla compressione meccanica delle arterie carotidi;
- obesità;
- neoplasie nella zona del collo.
Mangiare fritto e cibi grassi, carichi di stress, lavoro sedentario e lo stile di vita inattivo, le cattive abitudini (alcol, fumo, droghe) sono fattori che provocanostenosi dei vasi del collo.
Sintomi di restringimento delle arterie vertebrali
I sintomi della malattia compaiono con l'età. In gioventù, l'insufficiente apporto di ossigeno al cervello è compensato dalle riserve del corpo: aumento della pressione, aumento del flusso sanguigno nei piccoli vasi (circolari) (flusso sanguigno collaterale) e formazione di anastomosi (connessioni tra vasi).
- mal di testa;
- vertigini;
- perdita di orientamento nello spazio;
- svenimento;
- instabilità dell'andatura;
- nausea e vomito.
Le arterie vertebrali si trovano in canali speciali delle vertebre cervicali, quindi la natura le protegge anatomicamente dai danni. Con la patologia del rachide cervicale, è possibile la deformazione dei vasi sanguigni.
La deformazione dei vasi sanguigni può essere causata da curve strette e dal lancio della testa all'indietro durante lo sport. L'arteria sinistra è più larga della destraarteria vertebrale e fornisce più sangue al cervello. I disturbi nell'arteria sinistra sono accompagnati da sintomi sorprendenti.
I medici dicono che si sta registrando un restringimento arteria destra colonna vertebrale. I sintomi gravi si manifestano con l'ipoplasia dell'arteria cervicale sinistra.
In patologia, tranne sintomi comuni stenosi evidente:
- sangue dal naso;
- deterioramento dell'acuità visiva;
- perdita dell'udito;
- aumento della pressione sanguigna;
- deterioramento della sensibilità degli arti;
- sbalzi d'umore privati, instabilità emotiva.
Un restringimento del 50% del lume dei vasi del collo porta a gravi conseguenze, come ictus cerebrale ed encefalopatia.
L'insufficienza vertebrobasilare (VBI) (dovuta alla compressione esterna dei vasi sanguigni) può verificarsi se il paziente:
- anomalie dei muscoli del collo;
- aderenze nella zona del collo e delle spalle;
- lesioni e spostamenti delle vertebre del collo;
- lesioni degenerative-distrofiche delle articolazioni del collo;
- circolazione venosa (alterazione del deflusso sanguigno);
- costole cervicali accessorie.
Con la sindrome vertebrobasilare, il paziente sperimenta: vertigini, disturbi della vista, disturbi del linguaggio, acufeni e, nel peggiore dei casi, un ictus.
Ictus cerebrale: danno al cervello a causa di un'interruzione o dell'interruzione dell'afflusso di sangue ad esso singole aree portando alla morte cellulare.
L'encefalopatia del cervello è una patologia in cui l'apporto di sangue e ossigeno al tessuto cerebrale è insufficiente, la morte cellule nervose. Compaiono zone di decadimento, ristagno di sangue, emorragie e si forma edema cerebrale.
Nei pazienti giovani e di mezza età, la vasocostrizione si verifica a causa della compressione da parte degli osteofiti ( escrescenze ossee) arterie vertebrali. Nelle persone anziane, la malattia provoca l'aterosclerosi, la comparsa di placche nelle arterie..
Diagnosi
Messa in scena diagnosi accurata problematico a causa della somiglianza dei sintomi con altre malattie. Per fare una diagnosi:
- vengono studiati l'anamnesi e i reclami del paziente;
- fare un'ecografia del cuore;
- L'ecografia Doppler viene eseguita per valutare la completezza del flusso sanguigno alla testa e al collo;
- eseguire TC e MRI per individuare le cause della malattia;
- l'angiografia viene eseguita per studiare le condizioni delle pareti arteriose e studiare il diametro dei vasi sanguigni;
- radiografia con un mezzo di contrasto per studiare la condizione delle arterie spinali e l'entità del loro danno.
Dopo aver esaminato e valutato le condizioni del paziente, il medico seleziona i metodi diagnostici necessari.
Trattamento della stenosi
Malattia vasi nella regione cervicale impostato fase iniziale. Ottimizzando la nutrizione, eliminando cattive abitudini Evitando fattori dannosi, puoi fermare lo sviluppo della malattia ed eliminarne i sintomi.
A trattamento farmacologico fare domanda a:
- farmaci antinfiammatori (Ibuprofene, Nurofen, Voltaren);
- antiossidanti – vitamine A, E, C, gruppo B, microelementi;
- vasodilatatori - Actovegin, Cavinton;
- simvastatine, che abbassano i livelli di colesterolo nel sangue (Levomir, Actalipid);
- farmaci neurotrofici (Cerebrolysin, Nootropil);
- farmaci antipertensivi;
- antidepressivi (amitriptilina).
Se la vasocostrizione raggiunge il 70%, la patologia deve essere trattata utilizzando uno dei seguenti metodi:
- endoarteriectomia carotidea – raschiando placche dalle pareti, ripristinando il lume del vaso;
- angioplastica: espansione del lume mediante l'installazione di un catetere;
- angioplastica – raddrizzamento di un’area ristretta con una struttura metallica.
Questi metodi hanno i loro vantaggi e svantaggi. Viene scelto un metodo tenendo conto delle controindicazioni dopo aver esaminato il paziente.
Prevenzione
A utile nel trattamento della stenosi esercizi di respirazione per i malati categorie di età. Prestazione esercizi di respirazione saturare il sangue con l'ossigeno, alleviare i segni di stanchezza e esaurimento. I complessi sono utili Fisioterapia.
- pesce di mare magro;
- legumi;
- verdure e ortaggi freschi;
- frutta.
- latticini;
- cereali grossolani.
È utile bere verde o tisana. È necessario seguire una dieta con apporto di sale, escludendo cibi fritti, grassi, piccanti, affumicati.
Escludere dolci e stimolanti (caffè, cacao, cioccolato, tè forte) dal menu. Evitare di mangiare cibi ricchi di colesterolo. Carne grassa, margarina, creme spalmabili e grassi animali causano danni al corpo.
Rivolgersi al medico ai primi sintomi della malattia. Stadio avanzato la malattia porta a conseguenze irreversibili.
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Il vasospasmo del collo (restringimento delle arterie e delle vene della colonna cervicale) è un fenomeno frequente che porta a un ridotto afflusso di sangue al cervello.
Cause
Le cause del collo possono essere vari disturbi nel corpo - sia locale che generale. Molto spesso, questa patologia si verifica quando:
- osteocondrosi cervicale: i processi ossei comprimono i vasi e provocano il loro restringimento;
- aterosclerosi;
- lesioni della colonna vertebrale;
- trombosi ed embolia;
- carenza vitaminica, soprattutto con carenza di vitamine D e B;
- ipertensione – quando le pareti dei vasi sanguigni perdono la loro elasticità a causa dei continui cambiamenti di pressione;
- mancanza di sodio nel sangue, responsabile del resto delle cellule muscolari;
- neoplasie (crescendo comprimono i vasi sanguigni);
- malattie ghiandola tiroidea e cuori;
- patologie congenite del sistema vascolare;
- instabilità vertebrale;
- ernie intervertebrali.
In tutte le malattie di cui sopra si verifica la compressione dei vasi sanguigni o la formazione di placche di colesterolo in essi, coaguli di sangue, che porta a una compromissione del flusso sanguigno.
Lo spasmo dei vasi cervicali può verificarsi anche dopo movimenti improvvisi del corpo.
La patologia diventa stagionale quando coincidono più fattori, ad esempio ipotermia, carenza vitaminica, dieta squilibrata. I vasi del collo possono avere spasmi sotto stress cronico.
Nelle situazioni in cui viene rilevato un restringimento dei vasi del collo sugli ultrasuoni, sono necessari ulteriori studi per determinare cosa ha causato questa condizione. Le deviazioni identificate determineranno la tattica del trattamento futuro.
Sintomi di spasmo vascolare cervicale
La manifestazione dello spasmo dei vasi cervicali è influenzata dalla sua intensità e localizzazione. Prima di tutto, devi concentrarti sulla sindrome del dolore.
Con l'osteocondrosi della colonna vertebrale, i pazienti avvertono inizialmente un certo disagio, una sensazione di rigidità e uno scricchiolio al collo. Il dolore compare successivamente e si diffonde alla parte posteriore della testa, alle tempie, alle braccia e al cingolo scapolare. Con i movimenti, ad esempio quando si gira o si inclina la testa, il dolore si intensifica. Quindi si verificano spasmi muscolari e terminazioni nervose, che si manifesta in una significativa limitazione della mobilità del rachide cervicale.
Con lo spasmo dei vasi cervicali, uno dei sintomi principali è la presenza di mal di testa. È più spesso localizzato nella parte occipitale. Il dolore può essere di vario tipo: sordo, pulsante, doloroso, prorompente con sensazione di pressione sul bulbi oculari, contraente (at tensione muscolare). Sensazioni dolorose di natura lancinante possono apparire nelle spalle e nelle braccia.
Inoltre, con lo spasmo dei vasi cervicali, è comune:
- la pressione sanguigna è disturbata;
- sorge debolezza generale e una sensazione di stanchezza, tremore alle mani;
- la sudorazione aumenta;
- si scurisce negli occhi;
- lievi vertigini quando si muove la testa;
- quando tossisce, il paziente avverte dolore che si irradia al cervello;
- si verifica uno stato di pre-svenimento.
Le vertigini sono particolarmente pronunciate nelle persone con pressione sanguigna bassa
A sintomi neurologici Il vasospasmo cervicale si riferisce a disturbi che influenzano il funzionamento del cervello. Molto spesso il paziente presenta i seguenti sintomi:
- la comparsa di acufeni;
- la vista si deteriora;
- l'andatura diventa instabile;
- la memoria si deteriora, la concentrazione diminuisce;
- frequenti cambiamenti di umore;
- il sonno è disturbato.
Questi sintomi si manifestano in patologie croniche. Tuttavia, condizioni acute più pericoloso in altezza Pressione intracranica, distacco delle placche di colesterolo, loro penetrazione nel cervello - comparsa di ictus.
Prima di adottare misure per alleviare lo spasmo vascolare cervicale, è necessario confermare la presunta diagnosi.
Diagnostica
Diagnosticare eventuali patologie vascolari senza ulteriore ricerca quasi impossibile. Pertanto, se sospetti uno spasmo dei vasi cervicali, potrebbe essere necessario:
- fare un esame del sangue biochimico;
- ecografia regione cervicale con ecografia Doppler;
- Radiografia della colonna vertebrale;
- reoencefalografia – indolore metodo non invasivo per diagnosticare la condizione dei vasi sanguigni;
- angiografia – per valutare la dimensione del lume dei vasi sanguigni;
- risonanza magnetica del rachide cervicale;
- TAC.
È necessario eseguire una radiografia per scoprire il quadro completo delle cause del dolore alla colonna cervicale
Metodi per eliminare e trattare lo spasmo dei vasi cervicali
Ci sono alcune misure preventive che puoi adottare prima di visitare la clinica. spasmo muscolare dopo vasospasmo, cioè limitare attività fisica e carichi. Se lo spasmo è di breve durata, è necessario, in una stanza chiusa, aprire una finestra, prendere posizione comoda– sdraiarsi o sedersi, rilassarsi, massaggiare il collo, le tempie e la zona frontale. Puoi prendere qualche rimedio con effetto calmante a base di valeriana o erba madre.
In caso di spasmo vascolare causato da ipotermia, è necessario fare una doccia o un bagno caldi. Queste misure possono essere adottate in caso di spasmo acuto prima di contattare un medico.
Se la malattia è accompagnata dolori acuti, quindi puoi intraprendere la terapia fisica solo con il permesso del medico curante
Una risposta esatta alla domanda se sono ammessi esercizi di fisioterapia periodo acuto, non esiste. Alcuni medici non consigliano di fare nulla in questa condizione. attività motoria. Tuttavia oggi in neurologia c’è una tendenza diffusa che pone l’accento esercizio fisico durante il sollievo dallo spasmo. Gli esperti dicono che questo metodo consentirà al paziente di provare sollievo.
Dopo una serie di tali esercizi, i vasi sanguigni si dilatano e i processi metabolici migliorano. Ma non essere troppo zelante: uno stress eccessivo può portare allo strappo. fibre muscolari, e la situazione non potrà che peggiorare.
L'opzione di trattamento classica prevede l'uso di misure fisioterapiche e terapia fisica solo dopo il completo sollievo dello spasmo cervicale.
L'agopuntura è uno dei metodi più comuni in riflessologia
Sono usati i seguenti mezzi e metodi:
- L'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (locali, per iniezione o per via orale). Aiuta ad alleviare gli spasmi ed eliminare il dolore somministrazione endovenosa Anche i farmaci "Papazol", "No-shpa", "Revalgin", "Cinnarizine", "Spazmalgon", "Papaverine" sono efficaci per alleviare gli spasmi.
- Per – “Atomax”, “Atromidina”.
- Rimuovere sensazioni dolorose svolgere blocco della novocaina che viene eseguito solo da un medico esperto.
- Agopuntura. Questo è un metodo molto efficace per eliminare gli spasmi. Per escludere conseguenze pericolose per il paziente in futuro, la procedura dovrebbe essere eseguita solo da uno specialista in questo campo.
- Metodi terapia manuale abbastanza efficace nella diagnosi dell'ernia del disco intervertebrale.
- L'uso del rilassamento post-isometrico: lo stretching forzato dei muscoli si alterna al loro rilassamento.
- Per ridurre la tensione delle fibre muscolari vengono prescritti farmaci calcio-antagonisti.
- Prescritto per stimolare l'attività cerebrale farmaci nootropi- “Piracetam”, “Trental”.
- Per ripristinare le funzioni della rete vascolare del cervello e del collo - Actovegin.
- La crioterapia e i metodi laser sono altamente efficaci, ma non per tutti metodi disponibili alleviare lo spasmo dei vasi cervicali, consentendo di alleviare l'infiammazione e il dolore, eliminare lo spasmo e attivare i processi di recupero.
- Le raccomandazioni generali di uno specialista possono includere smettere di fumare e bere alcolici, poiché queste abitudini portano a un deterioramento delle condizioni delle pareti dei vasi sanguigni, con conseguente compromissione della circolazione sanguigna. Viene inoltre prescritta una dieta che escluda cibi troppo grassi, affumicati e salati e che contenga molta frutta e verdura. È altrettanto importante assumere vitamine.
- Spesso i pazienti con spasmi vascolari e muscolari vengono sottoposti a metodi di trattamento fisioterapeutico: ad esempio, l'elettrofisioterapia (trattamento elettrico) viene utilizzata per migliorare la microcircolazione sanguigna e ripristinare i processi metabolici. Dopo tali procedure, la sindrome del dolore viene significativamente ridotta.
- Si consiglia inoltre di sottoporsi al trattamento in un sanatorio-resort.
Complicazioni
All'inizio della malattia, gli spasmi dei vasi cervicali possono portare ad un calo delle prestazioni, aumento della fatica, deterioramento delle funzioni visive e uditive.
Il dolore al collo può essere un sintomo di molte malattie e pertanto richiede una consultazione immediata con uno specialista.
Di più conseguenze serie svilupparsi in assenza di trattamento. Il più difficile e complicazione pericolosa– un ictus che può portare alla morte o rendere una persona disabile.
Misure di prevenzione
Per prevenire lo spasmo dei vasi sanguigni nel collo e nel cervello, è necessario:
- Controlla le emozioni, monitora le tue condizioni sistema nervoso senza permettergli di sovraccaricarsi.
- Abbandona completamente le cattive abitudini, trascorri almeno 2 ore all'aperto ogni giorno, segui una routine quotidiana, rafforzati e non dimenticare il relax.
- Stabilisci un programma del sonno: il corpo dovrebbe riposare almeno 8 ore al giorno.
- Modifica la tua dieta: arrenditi prodotti nocivi, dare la preferenza verdure crude, frutta, bacche, erbe aromatiche (soprattutto prezzemolo), aglio, carote, cavoli e bevande: tè verde. Tutto prodotti elencati aiuterà i vasi sanguigni a mantenere la loro elasticità.
- Non è consentito bere tè nero, caffè, cibi grassi e affumicati. IN quantità limitate Dovresti mangiare sottaceti e cibi piccanti.
- Metodi di indurimento come la presa doccia di contrasto, versando prima l'acqua fredda sui piedi, e poi acqua fredda aiuterà a rafforzare il sistema vascolare.
Pertanto, se si verifica uno spasmo dei vasi cervicali, puoi provare ad aiutare te stesso, ma solo per un sollievo temporaneo. Per condizioni causate da gravi violazioni nel corpo, un'ulteriore diagnosi e la prescrizione di un trattamento adeguato dovrebbero essere effettuate solo da un medico.
L'aterosclerosi dei vasi cervicali è una malattia caratterizzata dal blocco parziale o completo delle arterie da infiltrazioni lipidiche, sali minerali e particelle di sangue distrutte. La crescita del tessuto connettivo nelle aree danneggiate dei vasi sanguigni è spesso osservata a causa dello stiramento eccessivo e della distruzione delle loro pareti.
La patologia si verifica principalmente nelle persone anziane fascia di età Secondo le statistiche gli uomini ne sono più soggetti rispetto alle donne. L'aterosclerosi delle arterie cervicali è una delle principali cause di elevata mortalità dovuta a ictus cerebrale ed è difficile da trattare. tipo cronico malattie, pertanto gli è stato assegnato un codice di classificazione secondo ICD 10.
Il pericolo principale della malattia è quello per molto tempo procede senza alcuno caratteristiche peculiari, motivo per cui nella maggior parte dei casi si trova su fase avanzata sviluppo. Esistono due tipi di stenosi:
- non stenotico;
- obliterante.
Il primo tipo è denominato stato iniziale aterosclerosi dei vasi del collo. Quando ciò accade, il lume delle arterie si restringe di circa il 50%, il che influisce negativamente sul lavoro organi interni e opprime attività cerebrale a causa dell'ipossia. Ma poiché in questa fase la patologia non ha segni distintivi e si manifesta come un peggioramento benessere generale, letargia e fatica cronica, è abbastanza difficile da diagnosticare.
L'aterosclerosi non stenotica dei vasi del collo si verifica in quasi tutte le persone di età superiore ai 50 anni; può essere localizzata sia in singoli tratti delle arterie che coprire tutta la loro cavità interna. Lo sviluppo della malattia è influenzato vari fattori, tra cui:
- predisposizione genetica;
- fumare, bere bevande energetiche e alcoliche;
- aumento dell'indice di massa corporea;
- inattività fisica;
- diabete;
- disturbi endocrini;
- ipertensione arteriosa cronica;
- forte stress;
- dieta malsana con predominanza di cibi dolci e grassi nella dieta;
- malattie del fegato e del sistema cardiovascolare.
Sintomi evidenti di aterosclerosi dei vasi del collo e della testa si verificano quando la placca di colesterolo diventa troppo grande, il che porta ad un rallentamento del flusso sanguigno e provoca disturbi nella funzione cerebrale. Per cancellare la stenosi aterosclerotica arterie principali quadro clinicoè una combinazione dei seguenti sintomi:
- problema uditivo, perdita parziale memoria;
- emicrania, vertigini, nausea;
- rumore nelle orecchie;
- atassia (perdita di coordinazione dei movimenti);
- insonnia;
- Aggressività alternata completa indifferenza alla realtà circostante;
- paranoia, uditiva e allucinazioni visive(di conseguenza carenza di ossigeno cervello);
- arrossamento pelle facce;
- incapacità di concentrarsi;
- apatia, cambiamenti improvvisi stati d'animo, attacchi di panico;
- tremore e intorpidimento degli arti;
- perdita di coscienza, ictus;
- dolore al rachide cervicale;
- disfunzione dell'apparato vocale.
A lunga assenza trattamento, la gravità dei sintomi aumenta. Esiste il rischio di embolia cerebrale (ostruzione dei vasi cerebrali da parte di una particella staccata dalla parete di un'arteria - un trombo), che spesso porta alla disabilità e alla morte del paziente.
Metodi diagnostici
Se si sospetta l'aterosclerosi delle principali arterie del collo, il medico raccoglierà un'anamnesi e prescriverà un complesso al paziente procedure diagnostiche, che include:
- TAC. Questo modo unico, consentendo in pochi minuti di ottenere con la massima precisione l'immagine dei tessuti esaminati informazioni dettagliate sulla loro struttura, forma e grado di danno.
- Esame ecografico dei vasi della testa e del collo. Questo tipo l'esame consente di valutare le condizioni dei dotti venosi che riforniscono il cervello, nonché di vedere il grado di danno alle arterie carotidi, misurare il diametro depositi di colesterolo.
- Angiografia dei vasi del collo. Questo metodo di ricerca consente di rilevare cambiamenti patologici pareti delle arterie principali: identificare le singole aree con flusso sanguigno compromesso e trovare luoghi di deformazione, dilatazione o restringimento dei vasi sanguigni.
- Prelievo di sangue per uso clinico e analisi biochimiche. Sulla base dei risultati questo sondaggio Il medico può diagnosticare un’ipercolesterolemia moderata o grave.
Tattiche di trattamento per l'aterosclerosi dei vasi cervicali
determinato da un medico sulla base dei risultati di tutte le procedure diagnostiche. L'efficacia del metodo scelto dipende in gran parte dalla richiesta tempestiva del paziente di un aiuto qualificato.
Trattamento dell'aterosclerosi delle arterie cervicali
Nella fase iniziale dello sviluppo della malattia, può essere utilizzato metodo conservativo trattamento basato sulla terapia farmacologica e sull'aderenza ad una dieta appositamente studiata che escluda dolci e cibi grassi nutrizione. Con l'aterosclerosi vascolare cervicale in rapida progressione, al paziente può essere prescritto:
- massaggio professionale;
- terapia antipertensiva;
- esercizi terapeutici;
- statine;
- fibrati;
- farmaci che prevengono la formazione di coaguli di sangue;
- farmaci che abbassano la concentrazione di colesterolo nel sangue;
- assumere acido nicotinico;
- complesso di vitamine A, B, C.
A in gravi condizioni paziente (il più delle volte in età avanzata), quando terapia farmacologica non dà risultati positivi e c’è un alto rischio di ictus, viene utilizzato metodo chirurgico trattamento, che prevede tipi di operazioni come: endoarteriectomia carotidea ed endoscopia vascolare.
Trattare la malattia a casa comporta l'uso medicinali origine vegetale preparato secondo ricette medicina tradizionale, oltre a eseguire una serie di esercizi terapeutici.
Come dimostra la pratica, pulisci completamente i vasi sanguigni dai depositi di colesterolo usando vari decotti e gli infusi sono impossibili, ma la fitoterapia dà buoni risultati, se utilizzato in combinazione con metodi tradizionali trattamento.
Possibili complicanze della malattia e prognosi
Se l'aterosclerosi dei vasi del collo viene rilevata in una fase iniziale di sviluppo, una serie di misure terapeutiche viene completata in modo tempestivo e il sistema nutrizionale viene modificato, la malattia può essere curata. Ma in futuro c'è un'alta probabilità di ricaduta, che obbliga una persona a effettuare un monitoraggio annuale, che prevede il monitoraggio dei livelli di colesterolo nel sangue e il passaggio esame ecografico vasi.
Nella forma obliterante della patologia esiste un alto rischio di tromboembolia, che in futuro può portare al blocco della nave che alimenta il cervello e alla morte. La cattiva circolazione è spesso accompagnata dalla morte di una certa zona tessuto cerebrale responsabile di varie funzioni, il cui risultato può essere la demenza (demenza). I pazienti con la forma obliterante di aterosclerosi spesso diventano vittime di attacchi ischemici transitori, attacchi fibrillazione atriale e infarto miocardico.
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