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Depressione soggettiva. Depressione: concetto, sintomi, cause, regimi di trattamento. Criteri diagnostici formali

Il linfedema (anche linfostasi) è gonfiore o gonfiore di un arto (braccio o gamba). In rari casi, la malattia colpisce sia gli arti superiori che inferiori.

Molto spesso, il linfedema si verifica a causa della rimozione o della lesione dei linfonodi durante il trattamento del cancro. La causa immediata è la formazione di un blocco nel sistema linfatico, che in parte porta all'accumulo di linfa e quindi al gonfiore.

Sfortunatamente, è impossibile superare la linfostasi. Il trattamento farmacologico, come altri metodi per combattere il linfedema, mira solo a ridurre il gonfiore e il dolore. Il successo della terapia dipende dalla diagnosi e dalla fornitura tempestive buona cura dietro l'arto colpito.

Sintomi

I sintomi e i segni del linfedema compaiono nel braccio o nella gamba e includono le seguenti condizioni:

  • Gonfiore totale o parziale del braccio o della gamba, comprese le dita.
  • Sensazione di pesantezza o di oppressione.
  • Gamma di movimento limitata.
  • Dolore o disagio.
  • Infezioni ricorrenti.
  • Ispessimento e indurimento della pelle (fibrosi).

Il gonfiore causato dal linfedema può essere quasi impercettibile, oppure può essere così grave da rendere molto difficile l’uso di un braccio o di una gamba. Se la causa della malattia era il trattamento del cancro, il linfedema delle estremità può comparire diversi mesi o addirittura anni dopo la fine della terapia.

Se noti che il gonfiore alla gamba o al braccio non scompare, assicurati di fissare un appuntamento con il medico.

Cause

Il sistema linfatico ha un valore inestimabile nel mantenimento della salute di tutto il corpo. È responsabile della circolazione ricco di proteine linfa in tutto il corpo, per raccogliere batteri, virus e rifiuti. Il sistema trasporta la linfa con queste sostanze nocive attraverso i vasi che portano ai linfonodi. Batteri e rifiuti vengono poi filtrati dai linfociti – cellule che vivono nei linfonodi e sono progettate per combattere le infezioni – e alla fine vengono eliminati dal corpo.

La linfostasi di un braccio o di una gamba si verifica quando i vasi non sono in grado di drenare la linfa in modo tempestivo. Questa condizione può essere primaria o secondaria, cioè svilupparsi in modo indipendente (linfedema primario) o come risultato di un'altra malattia (linfedema secondario). Quest'ultimo tipo è molto più comune.

Cause del linfedema secondario

Qualsiasi malattia o procedura che danneggi i linfonodi o i vasi sanguigni può causare linfedema. I motivi includono quanto segue:

  • Chirurgia. La rimozione o il danneggiamento dei linfonodi e dei vasi sanguigni (ad esempio, quando si controlla l’entità del cancro al seno o durante un intervento chirurgico che coinvolge il sistema dei vasi sanguigni) molto spesso provoca linfedema.
  • Radioterapia per il cancro. L'esposizione alle radiazioni può causare cicatrici e/o vasi sanguigni.
  • Cancro. Una causa comune di linfedema è un blocco vasi linfatici cellule cancerogene. Ad esempio, un tumore che cresce in prossimità di un linfonodo può diventare così grande da bloccare il flusso linfatico.
  • Infezione. L'infezione dei linfonodi interferisce con il normale drenaggio della linfa. Il linfedema causato da una malattia infettiva è più comune nelle zone tropicali e subtropicali e nei paesi in via di sviluppo.

Cause del linfedema primario

La linfostasi primaria è molto rara malattia ereditaria, derivante da disturbi nello sviluppo dei vasi linfatici. I motivi specifici includono:

  • La malattia di Milroy (elefantiasi congenita primaria) - si sviluppa durante i primi mesi di vita e provoca uno sviluppo anomalo dei vasi linfatici.
  • La malattia di Meige (elefantiasi giovanile primaria) - si verifica in pubertà o durante la gravidanza.
  • Linfedema primario tardivo - caso raro malattie. Si verifica in pazienti di età superiore ai 35 anni.

Fattori di rischio

Circostanze che possono aumentare il rischio di sviluppare la malattia dopo il trattamento del cancro e altro cause secondarie, includere:

  • Età anziana.
  • Sovrappeso o obesità.
  • Artrite reumatoide o psoriasica.

Complicazioni

La linfostasi è una malattia grave che può portare alle seguenti complicazioni:

  • Infezioni. Il linfedema spesso provoca una grave infiammazione della pelle (infiammazione tessuto sottocutaneo) o infezione dei vasi linfatici (linfangite). La minima lesione a un braccio o a una gamba può diventare un luogo in cui batteri o virus possono entrare nel corpo.
  • Linfangiosarcoma. Questo forma rara si sviluppa in casi di linfostasi gravemente avanzata. Possibili sintomi cancro Sono considerate macchie blu-rosse e viola sulla pelle.

Cosa dovresti discutere con il tuo medico?

Prima di visitare uno specialista, crea diversi elenchi. Avrai bisogno delle seguenti informazioni:

  • I tuoi sintomi, compresi quelli che sembrano non correlati al motivo della visita dal medico.
  • Dati personali chiave, compresi quelli trasferiti malattie gravi, trattamento del cancro o cambiamenti importanti nella vita, così come i fatti direttamente correlati alla malattia: hai pulito la linfa con rimedi popolari, l'effetto è stato evidente.
  • Medicinali, vitamine e integratori alimentari utilizzati.
  • Domande da porre ad uno specialista.

IN in questo caso Un elenco di domande fondamentali per un medico può essere compilato utilizzando il seguente modello:

  • Qual è il massimo causa probabile rigonfiamento?
  • Potrebbero altre circostanze causare gonfiore?
  • Quali ricerche è necessario fare? Hai bisogno di prepararti per loro?
  • Forse il gonfiore scomparirà presto? In caso contrario, è possibile fare una previsione?
  • Come viene trattato il linfedema? arti inferiori?
  • Esistono alternative ai metodi da te suggeriti?
  • Esistono farmaci che possono ridurre il gonfiore?
  • Ho altre malattie. È possibile trattarli in combinazione con il linfedema?
  • Devo seguire una determinata dieta o limite attività fisica? In che modo ciò influirà sul linfedema del braccio o della gamba?
  • Hai brochure o materiale stampato da portare a casa con te? Quali siti consigliate?

Sentiti libero di fare altre domande.

Cosa dirà il dottore?

Molto probabilmente lo specialista sarà interessato a quanto segue:

  • Quando è iniziato il gonfiore?
  • Ci sono altri segni o sintomi?
  • Il gonfiore dura a lungo o compare periodicamente?
  • Qualcosa influenza la natura del gonfiore e dei sintomi? Positivo o negativo?

Mentre aspetti l'appuntamento o la diagnosi, ci sono alcune cose che puoi fare per migliorare la tua condizione da solo. Tieni il braccio o la gamba gonfia sollevati il ​​più spesso possibile e proteggi la pelle dalle lesioni. Il linfedema degli arti inferiori può ridursi sensazioni dolorose in caso di lesioni o ustioni, pertanto, gli scaldini non devono essere posizionati sulla zona gonfia del corpo. Ricordati di idratare la pelle ogni giorno.

Diagnostica

Se sei a rischio (ad esempio perché hai subito di recente un intervento chirurgico che ha comportato la manipolazione dei linfonodi), il medico sarà in grado di diagnosticare il linfedema in base ai segni e ai sintomi.

Se la causa della malattia non è così evidente, lo specialista ordinerà esami di imaging per valutare la tua condizione. sistema linfatico. La diagnostica può includere metodi per determinare la malattia come:

  • Risonanza magnetica. Utilizzando un campo magnetico e onde radio, la risonanza magnetica produce immagini 3D ad alta risoluzione.
  • TAC. Questa tecnica radiografica consente di creare immagini in sezione trasversale dettagliate di varie strutture del corpo umano. Sulla base della TC è possibile identificare il fatto del blocco dei vasi sanguigni e dell'interruzione della funzione di base del sistema linfatico.
  • Ecografia Doppler. Questa variante degli ultrasuoni tradizionali si concentra sul flusso sanguigno e sulla pressione applicando onde ad alta frequenza (ultrasuoni) ai globuli rossi. L'ecografia aiuta a rilevare problemi con il drenaggio linfatico.
  • Scintigrafia del sistema linfatico. Durante questo studio, al paziente viene somministrata un'iniezione di colorante radioattivo e quindi il movimento della sostanza attraverso il corpo viene monitorato utilizzando attrezzature speciali. Le immagini finali mostrano il movimento del colorante attraverso i vasi evidenziando le zone di intasamento.

Trattamento

La linfostasi lo è malattia incurabile. L'intervento medico è mirato solo a ridurre il gonfiore e a ridurre l'intensità del dolore. A tali fini si prescrive:

  • Esercizio fisico. Un leggero esercizio, anche per l'arto interessato, può migliorare leggermente il deflusso dei liquidi e consentire al paziente di svolgere semplici attività quotidiane, ad esempio trasportare gli acquisti dal negozio. Gli esercizi non dovrebbero essere stressanti o causare affaticamento; piuttosto, dovresti concentrarti sulla contrazione delicata dei muscoli del braccio o della gamba. Tali attività sono una pulizia naturale della linfa e un modo per tirarsi su di morale.
  • Indossare bende sull'arto interessato. Una fasciatura su tutta la lunghezza di un braccio o di una gamba aiuta a facilitare il drenaggio della linfa verso il centro del corpo. Gli strati più stretti benda medica posizionato sulle dita, quindi allentare gradualmente la tensione del materiale mentre si muove lungo l'arto.
  • Massaggio. Speciali tecniche di massaggio possono facilitare il deflusso dei liquidi dal braccio o dalla gamba, ma è necessario rivolgersi a uno specialista veramente competente e responsabile. Questo metodo di trattamento della malattia non è adatto a tutti. Il massaggio è controindicato se ti è stata diagnosticata la malattia infezione della pelle, formazione di coaguli di sangue o insufficienza cardiaca cronica.
  • Intimo compressivo. Maniche lunghe o calze con effetto terapeutico consentire al fluido di defluire dall'arto interessato. Questo tipo di biancheria intima è particolarmente utile da indossare durante esercizio fisico. Potrebbe essere necessario realizzarlo su misura.

Se il linfedema è grave, il medico può prescrivere un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto in eccesso in un braccio o una gamba per ridurre il gonfiore.

Se ti viene diagnosticato un linfedema, il trattamento dovrebbe innanzitutto mirare a ripristinare una circolazione linfatica stabile nella parte del corpo interessata. A seconda dello stadio della malattia, una dose di farmaco purtroppo potrebbe non essere sufficiente. Nei casi difficili terapia efficace dovrebbe implicare un impatto complesso in due direzioni contemporaneamente:

  • medicinale
  • fisico

La terapia fisica consiste nell'eliminare la linfa in eccesso accumulata impatto meccanico– ecco perché gli specialisti prescrivono così spesso il massaggio ai pazienti sulla zona del corpo richiesta.

Ma delle tecniche di massaggio per le vene varicose parleremo più avanti: prima forniremo una panoramica medicinali, che migliorerà la condizione di malattie come la linfostasi e. Il trattamento con flebotonici garantisce un effetto tonificante duraturo delle pareti vasi venosi. Angioprotettori ed enzimi aiuteranno a normalizzare i processi metabolici in essi. Inoltre, non sarà superfluo assumere stimolanti immunitari.

Quali farmaci può prescrivere un medico per la linfostasi?

Quando viene posta la diagnosi di linfostasi, il trattamento farmacologico consiste nell'assunzione di flebotonici e di altri tipi di farmaci. I più comunemente raccomandati sono Vasoket, Phlebodia e Detralex: questi prodotti migliorano significativamente i processi di microcircolazione nei tessuti interessati. I farmaci venotonici sono a base del glicoside saponina con una sostanza medicinale prodotta dai frutti del castagno. Prendi Detralex due volte al giorno durante i pasti tre mesi aiuterà a migliorare le condizioni del paziente.

Per quanto riguarda la durata del ciclo di trattamento per lo stadio prolungato della linfostasi, dura fino a sei mesi. Se il paziente inizia il trattamento in una fase iniziale della malattia, allora i farmaci "Venoruton" e "Troxevasin" (disponibili sotto forma di gel, capsule compresse) e le capsule "Paroven" saranno abbastanza efficaci - il loro uso garantisce un aumento del tono delle vene e l'eliminazione del ristagno linfatico. Se viene diagnosticata la linfostasi degli arti inferiori, il trattamento dovrebbe includere l'assunzione di farmaci antinfiammatori e antiedematosi.


La troxerutina è disponibile sotto forma di capsule e unguenti. Alleviando l'infiammazione e avendo un effetto tonico sulle vene, il farmaco aumenta l'elasticità dei vasi sanguigni. La dose del farmaco in capsule è di una capsula tre volte al giorno durante i pasti. Durata trattamento del corso sono cinque settimane. Il farmaco sotto forma di gel deve essere applicato sulla parte del corpo interessata 203 volte al giorno. strato sottile.

Prodotto sulla base ippocastani il farmaco Escina, come il precedente, allevia l'infiammazione e il gonfiore delle estremità, ma il suo uso è controindicato in insufficienza renale.

Un'altra categoria di farmaci che il medico può prescrivere sono i diuretici, o diuretici. Forniscono un miglioramento eliminando gli accumuli di liquidi. Tuttavia, devono essere assunti con attenzione e solo dietro prescrizione medica per evitare danni.

Non dimenticartene malattie concomitanti, che può essere causato dalla linfostasi. Il trattamento medico per la comparsa di un'infezione fungina ai piedi consiste nell'assunzione di farmaci antifungini e l'eczema viene eliminato con farmaci topici.

Gli effetti benefici del massaggio

Massaggio linfodrenante

Se la tua salute è compromessa dalla linfostasi degli arti inferiori, il trattamento può comportare qualcosa di più della semplice assunzione vari farmaci. Una delle prescrizioni del medico è uno speciale drenaggio linfatico. Lo specialista aiuta con le mani a contrarre i vasi sanguigni, migliorando così la circolazione linfatica. Il suo movimento rapido e stabile attraverso i vasi riduce significativamente il gonfiore delle estremità. Oltre al massaggio linfodrenante manuale, aiuta a ridurre i vasi sanguigni massaggio hardware, chiamata pneumocompressione tra gli specialisti.

Bendaggio

Effetto curativo prevede anche il bendaggio; questa tecnica consiste nel fasciare gli arti inferiori con una speciale benda elastica. Possono essere sostituiti con successo con biancheria intima compressiva– calzettoni al ginocchio, realizzati in maglieria medicale con effetto compressivo.

Esercizio terapeutico per proteggere la salute vascolare

Esercizi fisici speciali possono migliorare significativamente la qualità della vita se includono la linfostasi degli arti inferiori. Il trattamento della malattia consiste nell'eseguire regolarmente uno speciale 2 volte al giorno. Per l'offensiva effetto positivo Abbastanza attività motoria entro un quarto d'ora. Non dimenticare di installare una benda realizzata con materiali compressivi sulla gamba dolorante.

Presentiamo un elenco esercizi utili:

  • Flettere e raddrizzare le dita dei piedi
  • "Bicicletta"
  • “Disegnare” una figura di otto con i piedi
  • Movimenti rotatori dei piedi alternativamente in diverse direzioni

Oltre al massaggio e all'esercizio fisico, ai pazienti viene consigliato il nuoto e vengono prescritte procedure terapeutiche come la magnetoterapia, la laserterapia e altre procedure fisioterapeutiche.

Dieta per la linfostasi

Correttamente formulato aiuta anche a ridurre influenza negativa circolazione linfatica compromessa. Molto spesso, i pazienti in sovrappeso soffrono di questa malattia, motivo per cui è estremamente importante seguire una dieta speciale per la linfostasi. Che consigli può dare un nutrizionista?

  1. Ridurre l'assunzione di liquidi e di cibi salati che causano sete. Il sale nel corpo contribuisce alla concentrazione di liquidi nei tessuti, ciò interferirà con il processo di guarigione.
  2. Limitare l'assunzione di carboidrati (soprattutto molti di essi si trovano nel pane, nel riso, pasta, patate, zucchero).
  3. Aggiungi più frutta e verdura alla tua dieta; i prodotti a base di latte fermentato saranno utili.

Queste semplici raccomandazioni ti aiuteranno a far fronte alla linfostasi. Ricorda anche che con questa malattia il corpo ha un disperato bisogno di vitamine C e P: questi principi attivi aiutano a ridurre la viscosità della linfa in modo che passi senza ostacoli attraverso i vasi. Le fonti di grandi quantità di vitamine sono:

  • Succo di melograno
  • Rosa canina
  • Uva
  • Mirtillo
  • Rowan
  • Frutti e foglie di ribes

Chirurgia

Se il trattamento della linfostasi con i metodi conservativi elencati non aiuta e si ha ancora una disfunzione del flusso linfatico, rimangono le operazioni chirurgiche. In sostanza permettono di creare ulteriori percorsi negli arti attraverso i quali avverrà la circolazione linfatica. Di conseguenza tecnica simile i pazienti osservano un miglioramento del loro benessere e le conseguenze della linfostasi si riducono.

Medicina tradizionale contro la linfostasi

Se il tuo medico curante ti ha diagnosticato la linfostasi, può anche migliorare le condizioni del corpo, ma attraverso il cosiddetto medicina alternativa deve essere utilizzato con estrema cautela. Inoltre, vale la pena rendersi conto che un tale disturbo richiede un trattamento per un lungo periodo di tempo: sii paziente e usa i rimedi sistematicamente. Ti presentiamo diverse ricette tra le quali potrai scegliere il trattamento adatto a te.

Succo di barbabietola

Alcuni proprietà sorprendenti il succo di barbabietola aiuta a migliorare significativamente le condizioni del corpo: le cose accadranno più attivamente in esso processi metabolici, e attiva anche lo sblocco sostanze nocive. Grazie a queste qualità uso regolare Il succo di barbabietola stabilizza la funzione della circolazione del fluido linfatico attraverso i vasi. Vale anche la pena aggiungere che il vino rosso ha un effetto simile.

Tè diuretico

In casa si può facilmente preparare un decotto diuretico in grado di migliorare il deflusso della linfa da un organo affetto da linfostasi. Prendi una quantità uguale foglia di ribes e rosa canina, mescolare e preparare come tè normale. Prendi la bevanda filtrata finita in porzioni da 100 ml mezz'ora prima di ogni pasto.

Per eliminare la linfostasi, trattamento domiciliare solitamente integrato con un rimedio come un decotto a base di radici di tarassaco. La sua comodità sta nel in vari modi applicazioni, perché effetto curativo ottenuto sia se usato esternamente che se assunto per via orale. Ottenere decotto medicinale, fallo le seguenti azioni:

  1. Macina i rizomi di dente di leone secchi
  2. Versare la materia prima risultante nella quantità di un cucchiaio con due bicchieri di acqua bollente.
  3. Portare a ebollizione la miscela sul fuoco
  4. Una volta raggiunta l'ebollizione, abbassate la fiamma e continuate la cottura del composto per cinque minuti
  5. Trascorso il tempo, versate il brodo caldo in un contenitore e lasciate fermentare per mezz'ora, dopo aver avvolto il contenitore in un canovaccio.
  6. Filtra l'infuso e otterrai la medicina.

Bevi mezzo bicchiere di infuso di tarassaco preparato due volte al giorno e usalo anche per impacchi. Lasciare un impacco imbevuto nel brodo sulla zona del corpo interessata per 30 minuti. Allo stesso tempo, segui semplici consigli: solleva leggermente la zona del corpo con l'impacco in modo da posizionarla sopra il livello dell'intero corpo, e isola attentamente questa zona.

Al dente di leone già descritto puoi anche aggiungere un impacco a base di farina di segale e kefir: questa combinazione di prodotti migliorerà anche la circolazione del fluido linfatico. La ricetta per preparare il composto è semplice:


Applicare l'impacco finito sull'area del corpo interessata dalla linfostasi. Il trattamento con un impacco deve essere effettuato due volte al giorno tutti i giorni fino alla scomparsa del gonfiore.

Si prega di notare che per una maggiore efficacia, l'impacco installato deve essere fissato sul corpo con una benda composta da un altro strato di tessuto o garza.

Per migliorare le condizioni della pelle in una zona affetta da malattia linfostatica, si possono fare bagni medicinali a base di piante successive. Puoi fare il bagno a casa seguendo queste istruzioni:


È possibile utilizzare il prodotto preparato per effettuare bagni per la parte del corpo interessata. Prendili due volte al giorno entro tre settimane Durata di ciascuno procedura medica dovrebbero essere circa 20 minuti.

Misure preventive

La malattia linfostatica è molto difficile da curare, ma vale la pena saperlo: lo sviluppo di questa malattia può essere prevenuto. Per fare questo, è necessario adattare il tuo stile di vita e la tua dieta.

La componente più importante le misure antilinfatiche sono la terapia fisica. L'implementazione regolare del complesso consente di stimolare la circolazione della linfa attraverso i vasi esercizi speciali. Anche ginnastica per il miglioramento della salute rende i muscoli più elastici e previene il ristagno del sangue venoso. È spesso praticato in medicina fisioterapia eseguita in piscina.

Di tanto in tanto, gli esperti consigliano di visitare resort e sanatori che garantiscono il ripristino del sistema linfatico.

IN Vita di ogni giorno vale anche la pena attenersi semplici raccomandazioni che eliminerà la linfostasi: trattare le lesioni cutanee in modo tempestivo, a piedi o andare in bicicletta, nuotare: uno stile di vita attivo è utile in linea di principio per non formarsi peso in eccesso. Evitare di fumare e bere alcolici, carichi statici prolungati, ustioni e lesioni agli arti. Fai attenzione lavoro sano sistema cardiovascolare, eliminare tempestivamente le malattie renali.

La linfostasi provoca certamente disagio psicologico e fisico nei pazienti, ma moderno trattamento complessoè in grado di riprendere il movimento uniforme della linfa attraverso i vasi linfatici. Sii persistente e persistente nel trattamento e un atteggiamento positivo nei confronti del recupero ti aiuterà in questo.

è una patologia congenita o acquisita del sistema linfatico.

La malattia è caratterizzata da una violazione del deflusso di liquido limpido tessuto connettivo- linfa. La funzione della linfa è quella di rimuovere sali, tossine, acqua e metaboliti - prodotti metabolici - nel sangue. Questi ultimi comprendono proteine, carboidrati, lipidi, acidi nucleici.

Man mano che la linfostasi degli arti inferiori progredisce, aumentano di volume. La pelle diventa più ruvida, il tessuto sottocutaneo diventa più denso e lo strato superiore della pelle si ispessisce. Si formano crepe e ulcere.

Secondo l'OMS ( Organizzazione Mondiale sanitaria), la linfostasi viene diagnosticata in media nel 10% della popolazione mondiale.

Cause della linfostasi.

Un'altra causa di linfostasi è spesso operazioni chirurgiche. In particolare, solo il 20% dei casi di asportazione di ghiandole mammarie affette da tumore avviene senza complicazioni linfatiche. Il restante 80% innesca i processi di linfostasi nelle mani.

Forme secondarie (acquisite) di linfostasi si verificano nelle persone con insufficienza venosa cronica. La disfunzione renale e le patologie cardiache creano una situazione in cui dotti linfatici non è possibile rimuovere il liquido in eccesso.

Sintomi e segni di linfostasi.

Il processo infiammatorio degli arti comporta sempre dolore e gonfiore. Linfostasi in acuto o forma cronica appare a causa del gonfiore dei vasi che trasportano la linfa. La vera linfostasi dell'arto è permanente e ispessisce la gamba o il braccio. Ulcere, ecc., si formano sulla pelle ispessita. "effetto dell'elefantiasi".

Le cause della linfostasi cronica, che si trasforma in elefantiasi, sono diverse. L'elefantiasi congenita è accompagnata da macchie vascolari e forme di sottosviluppo degli arti.

Nel suo decorso, la linfostasi attraversa tre fasi:

Linfostasi allo stadio I: appare un gonfiore spontaneo di natura reversibile. L'arto aumenta notevolmente di dimensioni e la mattina dopo tutto ritorna alla normalità. La sera il gonfiore ricompare. La maggior parte delle persone non lo vede come un motivo per consultare un medico.

Linfostasi di stadio II – la natura dell’edema spontaneo diventa irreversibile. La pelle si indurisce e si allunga dolorosamente a causa della proliferazione del tessuto connettivo e diventa eccessivamente sensibile. Il gonfiore stesso diventa duro.

Fase III linfostasi: l'edema irreversibile danneggia i tessuti dell'arto e ne modifica la forma. Perde mobilità e funzioni naturali e diventa pesante. La linfostasi assume la forma di elefantiasi - elefantiasi.

Trattamento della linfostasi.

Il risultato del trattamento della linfostasi dovrebbe essere un deflusso normalizzato di linfa dalle braccia, dalle gambe e da altri organi.

Dopo aver stabilito diagnosi accurata nominare massaggio manuale, stimolante movimento naturale linfa. Questo tipo di effetto è chiamato drenaggio linfatico. Altri metodi di trattamento della linfostasi sono la pneumocompressione hardware, massaggio dell'acqua, magnetico e terapia laser. Il paziente viene selezionato con calze compressive da indossare durante il percorso di trattamento. È necessario impegnarsi nella terapia fisica e seguire una dieta con un apporto limitato di sale. Il nuoto ha un effetto positivo sul corpo Camminata nordica con bastoncini.

I farmaci prescritti includono farmaci per aumentare il tono dei vasi sanguigni e linfatici, stimolanti immunitari, enzimi e angioprotettori. Le ulcere trofiche e l'eczema richiedono un ulteriore trattamento locale.

La cura regolare dei piedi è necessaria per prevenire lo sviluppo della linfangite - infiammazione dei vasi linfatici. Si consiglia una pedicure medica. Usa medicinali e prodotti per l'igiene. Quando viene rilevato un fungo, vengono prescritti antimicotici per uso interno ed esterno.

Per il trattamento chirurgico della linfostasi sono necessarie ragioni, prima di tutto, la mancanza di un risultato positivo trattamento conservativo. Altri motivi includono il progresso della linfostasi, una fibrosi tissutale pronunciata e sacche linfatiche che deformano l'organo interessato. Metodi trattamento chirurgico– formazione microchirurgica delle giunzioni linfovenose, rimozione del grasso (liposuzione), dermatofasciolipectomia.

In caso di linfostasi primaria, è necessario trapiantare nel paziente un complesso linfatico del tessuto sano. L'elefantiasi grave non consente la possibilità di un intervento chirurgico radicale. Le aree interessate vengono tunnellate per drenare la linfa nei tessuti pienamente funzionanti. Un'altra opzione è la loro resezione (rimozione).

Prevenzione della linfostasi.

Per prevenire la linfostasi, è necessario limitare l'attività fisica, in particolare il sollevamento di carichi pesanti. La terapia è prescritta per il rafforzamento generale del corpo. Le scarpe sono selezionate rigorosamente in base alla taglia, dovrebbero essere spaziose e comode da indossare. I farmaci flebotonici ad azione complessa hanno un buon effetto linfotropico.

Se noti gonfiore e dolore alle gambe la sera, di norma scompaiono al mattino. Tuttavia, se ciò non accade, vale la pena considerare un esame serio, a seguito del quale è possibile effettuare una diagnosi come la linfostasi degli arti inferiori. Secondo le statistiche, questa malattia colpisce circa il 10% della popolazione totale del pianeta.

Qualche parola sul sistema linfatico

Esiste una connessione tra il sistema linfatico e sistema cardiovascolare, poiché il primo fa parte del sistema circolatorio. Come sapete, il sistema linfatico è rappresentato da una rete di vasi che si trovano nel corpo umano; attraverso di essi circola la linfa. Si forma durante la filtrazione del plasma sanguigno, ad es. il liquido penetra nello spazio intercellulare, e da lì, con le proteine ​​grossolanamente disperse dello spazio interstiziale, entra nei capillari linfatici, dopodiché entra nella rete linfatica, dove avviene effettivamente la “pulizia” della linfa, per poi rifluire nello spazio intercellulare. l'area sezioni inferiori collo nel sistema circolatorio.

“Compiti” del sistema linfatico:

    Con il suo aiuto, il fluido tissutale viene evacuato dallo spazio interstiziale, prevenendo l'edema;

    prende parte al trasferimento dei grassi nel sangue dall'intestino tenue;

    insieme alle proteine ​​dello spazio interstiziale, trasporta il fluido tissutale attraverso le vene succlavie nel sistema circolatorio;

    sintetizza i linfociti, di cui fanno parte meccanismo di difesa Il corpo intero;

    partecipa alla formazione di anticorpi;

    filtra il fluido tissutale nei linfonodi e rimuove da esso microrganismi, tossine, sostanze estranee e cellule tumorali.

Il sistema linfatico comprende vasi linfatici, capillari, tronchi, nodi e dotti. Con il minimo danno al tratto linfatico (crescita eccessiva, blocco o adesione), il libero deflusso del fluido linfatico dai tessuti viene interrotto, il che porta all'edema, che in futuro può svilupparsi in linfostasi.

Cos'è la linfostasi degli arti inferiori?

Una condizione patologica in cui si verifica un aumento del gonfiore dei tessuti coinvolti nel processo è chiamata linfodema (edema linfatico) o linfostasi. Questa malattia è causata da una violazione del deflusso del fluido attraverso i vasi linfatici, che provoca il suo ristagno nello spazio tissutale e, di conseguenza, gonfiore. Tra i pazienti con patologia vasi periferici circa il 3-6% sono persone affette da linfostasi delle gambe.

È consuetudine distinguere tra linfostasi primaria e secondaria delle gambe. E se quello primario è congenito, quello secondario si sviluppa per tutta la vita sotto l'influenza di alcuni fattori provocatori. La linfostasi secondaria, a sua volta, si divide in adulta (dopo i 30 anni) e giovanile (dai 15 ai 30 anni).

Cause della linfostasi delle gambe

La linfostasi primaria delle gambe ha le seguenti cause:

    numero insufficiente di vie di drenaggio linfatico;

    piccolo diametro dei vasi linfatici;

    anomalie dei vasi linfatici (raddoppio, obliterazione, infezione);

    costrizioni amniotiche, che portano alla formazione di cicatrici che comprimono i vasi;

    formazioni congenite simili a tumori del sistema linfatico;

    predisposizione genetica a scarso sviluppo sistema linfatico.

Per quanto riguarda la linfostasi secondaria, è causata da varie malattie che portano al gonfiore degli arti inferiori e al ristagno della linfa:

    insufficienza del sistema cardiovascolare;

    danni alle vie linfatiche a seguito di traumi agli arti inferiori ( Intervento chirurgico, lussazioni, fratture);

    formazione di danni e cicatrici dei vasi linfatici a seguito di esposizione a radiazioni e ustioni;

    insufficienza venosa cronica (ad esempio dopo tromboflebite);

    sovrappeso;

    maligno e neoplasie benigne sistema linfatico;

    processi infiammatori della pelle degli arti inferiori;

    carenza di proteine ​​(ipoalbuminemia);

    patologia renale;

    interventi chirurgici nella zona Petto e cavità;

    immobilità delle gambe o riposo a letto prolungato;

    rimozione dei linfonodi.

Sintomi di linfostasi delle gambe

Nel suo sviluppo, la linfostasi attraversa 3 fasi, che hanno diverse manifestazioni:

La fase iniziale della malattia è inversa o leggero gonfiore, chiamato linfodema. Il gonfiore degli arti inferiori con linfostasi si osserva nell'area dell'articolazione della caviglia, tra le ossa metatarsali sulla parte posteriore del piede e le basi delle dita. In genere, questo fenomeno si verifica dopo attività fisica e/o entro sera. La pelle sopra l'area gonfia è pallida e si piega facilmente alla palpazione.

Non c'è proliferazione del tessuto connettivo e il gonfiore stesso è abbastanza lieve e indolore. Dopo il riposo o il sonno, le gambe ritornano rapidamente alla normalità.

Questo stadio si chiama fibrodema ed è caratterizzato dal gonfiore dell'arto inferiore. Il gonfiore sale verso l'alto, diventa molto denso e la pelle sottostante si ispessisce e si allunga; è semplicemente impossibile raccoglierla in una piega. Il gonfiore è permanente, non scompare con il riposo e provoca una sensazione di pesantezza o dolore durante l'attività fisica.

Nella seconda fase, le gambe iniziano a deformarsi, la loro circonferenza aumenta in modo significativo e la posizione prolungata porta a crampi alle articolazioni dei piedi e muscoli del polpaccio. La pelle si ispessisce (ipercheratosi), acquisisce una tinta bluastra e spesso compaiono escrescenze verrucose. Ulteriori complicazioni in questa fase possono comparire ulcere e ferite nelle zone di frequente attrito cutaneo ( rughe, contatto con gli indumenti), trasudano costantemente linfa e si infiammano. La differenza di diametro tra la gamba malata e quella sana può raggiungere i cinquanta centimetri.

Questa è l'ultima e più grave fase della malattia. In questa fase, la malattia viene solitamente chiamata elefantismo (elefantismo) o elefantiasi. È caratterizzato da una significativa proliferazione del tessuto connettivo sotto l'area dell'edema, la pelle diventa ruvida e densa, come quella di un elefante, ha una tinta blu ed è molto tesa. L'arto interessato aumenta troppo di dimensioni, i suoi contorni si perdono e tessuti soffici stanno sviluppando cambiamenti cistici e fibrosi. La gamba assomiglia a quella di un elefante e perde le sue funzioni. A possibili complicazioni 3 fasi includono: sviluppo di contratture, artrosi, trofica ulcere che non guariscono, eczema ed erisipela.

Oltretutto manifestazioni locali linfostasi, ci sono anche sintomi generali:

    affaticabilità rapida;

    debolezza generale;

    rivestimento bianco sulla lingua;

    mal di testa;

    obesità, aumento di peso;

    dolori articolari;

    perdita di attenzione e difficoltà di concentrazione.

Diagnostica

Dopo i reclami e l'anamnesi, un chirurgo vascolare (linfologo, flebologo o angiochirurgo) esamina le gambe e prescrive ulteriori esami:

  • Linfografia.

Linfografia – metodo a raggi X esami. Prevede l'introduzione di 1-2 cubetti di colorante linfotropico nello spazio tra il 1° e il 2° dito, quindi viene praticata un'incisione trasversale (circa 2 cm) tra le ossa del metatarso, dove i vasi linfatici si colorano Colore blu. Lo specialista inietta un mezzo di contrasto per raggi X in uno qualsiasi dei vasi visibili e scatta delle foto.

La linfografia consente di determinare la forma, il numero di vasi e la pervietà, la permeabilità della parete dei vasi linfatici, la connessione dei vasi di riserva e collaterali. Se il vaso viene riempito uniformemente di contrasto e il suo diametro viene mantenuto per tutta la sua lunghezza, l'apparato contrattile viene danneggiato e la pervietà viene mantenuta.

    Con la linfostasi primaria si osserva il sottosviluppo vascolare.

    Con la linfostasi secondaria, la forma dei vasi cambia, il loro corso viene interrotto, la rete cutanea si riempie di contrasto e si diffonde nel tessuto sottocutaneo.

    Linfoscintigrafia.

Questo metodo di diagnostica dei radioisotopi prevede l'introduzione di una sostanza isotropa nel tessuto sottocutaneo, da dove penetra nella rete linfatica, dopo di che le immagini vengono scattate con una gamma camera. Il metodo consente di monitorare dinamicamente lo stato del sistema linfatico e determinare la natura del flusso linfatico: principale, collaterale o diffuso, nonché la linfostasi completa, analizzare la pervietà dei vasi sanguigni, lo stato delle valvole e la tortuosità.

    Dopplerografia dei vasi delle gambe.

Implica ecografia vasi che utilizzano l'effetto Doppler (consente di differenziare l'edema linfatico e venoso).

Altri test

    Generale e analisi biochimiche sangue: determinazione degli enzimi epatici, proteine ​​del sangue, identificazione di segni di infiammazione, ecc.

    Esame ecografico degli organi pelvici - rilevamento di tumori o malattie infiammatorie che interrompono il flusso linfatico.

    Esame del cuore: l'ECG e l'ecografia del cuore vengono prescritti per escludere/rilevare patologie cardiache.

    Test generale delle urine: prescritto per escludere possibile patologia rene

Trattamento della linfostasi degli arti inferiori

Per una tale malattia è necessario un trattamento. Inoltre, prima si ricorre ad esso, il più probabilmente successo. La terapia per la malattia è compito difficile, che combina numerose tecniche (massaggio, terapia nutrizionale, farmaci, ecc.) e mira a migliorare il flusso linfatico nelle gambe.

Tutto metodi conservativi i trattamenti vengono utilizzati solo nella prima fase della malattia, quando cambiamenti strutturali il tessuto connettivo e la pelle non sono iniziati. Il modo in cui verrà trattata la linfostasi dipende direttamente da cosa l'ha causata. Prima di tutto, devi eliminare fattore eziologico(ad esempio, se c'è un tumore pelvico che comprime i vasi linfatici, è necessaria la sua rimozione).

    È severamente vietato accedere alla sauna, al bagno turco o prendere il sole ( effetto termico dilata i vasi sanguigni, compresi quelli linfatici, che influisce negativamente sulla linfa e sul flusso sanguigno negli arti inferiori);

    Non indossare scarpe con lacci o tacchi (i tacchi aumentano il carico sulle gambe e quindi compromettono il flusso linfatico e l'allacciatura può stringere) vasi molli e tessuti, che influenzeranno anche lo sviluppo di questa malattia);

    evitare carichi statici e sollevamenti pesanti (seduti o in piedi prolungati);

    trattare il minimo danno alla pelle (comprese le punture di insetti) con soluzioni antisettiche;

    evitare indumenti attillati e attillati biancheria intima(prima di tutto comprimono i linfonodi e l'attrito della pelle porta a disturbi trofici);

    non puoi sederti a gambe incrociate, che, tra l'altro, è la posizione preferita di ogni donna, perché in questo modo impedisci il flusso sanguigno e linfatico negli organi pelvici e nelle gambe;

    è vietato camminare a piedi nudi fuori casa (c'è un'alta probabilità che la pelle dei piedi venga danneggiata e si formino ulcere che non guariranno bene);

    utilizzare oli speciali quando si fa il bagno e dopo procedure idriche assicurati di pulire la pelle dei tuoi piedi con lozioni e creme senza conservanti e fragranze, che non solo la proteggeranno, ma la ammorbidiranno anche, avendo un effetto positivo sulla barriera protettiva;

    utilizzare la polvere (borotalco, talco) quando sudorazione abbondante gambe, che riduce il rischio di sviluppare disturbi trofici e sudorazione);

    tagliare le unghie con attenzione e tempestività;

    Quando si esegue un massaggio, non ricorrere a tecniche di impasto.

Nutrizione terapeutica per la linfostasi

Prima di tutto, il trattamento della malattia dovrebbe iniziare con cambiamenti nella dieta (soprattutto per i pazienti obesi). Una dieta per la linfostasi comporta la limitazione dell'assunzione di sale (provoca ritenzione di liquidi nei tessuti) e piatti piccanti(aumenta l'assunzione di liquidi, provocando sete).

Il consumo di liquidi non dovrebbe essere né più né meno di 2 litri al giorno (caffè e tè dovrebbero essere sostituiti con bevande alla frutta, composte senza zucchero, tisane) e dovrebbero essere escluse le bevande gassate. Vale anche la pena limitare i carboidrati semplici (dolci, dolciumi, pasticcini, pane, ecc.), Che causano eccesso di peso, sostituendoli con quelli complessi (pane di crusca o farina integrale, porridge con latte diluito o acqua: orzo, mais, grano ).

Aumenta il consumo di frutta e verdura (puoi stufare, cuocere al forno, ma non friggere), preparare insalate verdure fresche, ma assicurati di riempirli solo con olio vegetale. L'assunzione di grassi animali non dovrebbe superare i 10 grammi al giorno, poiché lo sono i grassi animali (saturi). grandi quantità può causare l'ostruzione del flusso linfatico. Inoltre, nella dieta quotidiana dovrebbero essere presenti almeno 20 grammi di oli vegetali. Inoltre, l'eccesso di grassi animali provoca lo sviluppo dell'aterosclerosi, che complica il decorso della linfostasi.

Inoltre, la dieta dovrebbe includere una quantità sufficiente di proteine ​​​​animali e origine vegetale, necessario per rafforzare l'immunità e la formazione di anticorpi. Tra i grassi animali, dai la preferenza prodotti a base di latte fermentato, frattaglie e frutti di mare. Fonti proteine ​​vegetali- noccioline, legumi e grano saraceno.

Kinesiterapia e trattamento compressivo

La terapia compressiva consiste nel comprimere il tessuto sottocutaneo e la pelle della gamba dolorante in modo che la pressione aumenti dal piede alla coscia e alla parte inferiore della gamba. Il paziente deve tenere la gamba sollevata durante il giorno e posizionare un cuscino o un cuscino sotto di essa durante la notte.

La compressione si ottiene fasciando elasticamente la gamba e indossando una calza elastica. Al mattino, quando il paziente non si è ancora alzato dal letto, viene applicata una benda elastica, iniziando da ciascuna punta del piede, per poi passare al piede e poi alla parte inferiore della gamba e alla coscia. Di notte l'arto inferiore non deve essere fasciato.

Inoltre, tramite dispositivi speciali, viene utilizzato il metodo della pneumocompressione, che consiste nella compressione meccanica sequenziale della gamba con una certa pressione. Per fare questo, è necessario indossare uno stivale pneumatico sul piede, nel quale viene pompata l'aria (dal piede alla coscia). Ci sono 10-14 procedure per corso. Al termine di ogni sessione vengono eseguiti esercizi di ginnastica leggera.

Kinesiterapia: esecuzione di massaggi linfodrenanti ed esercizi di fisioterapia. Grazie al massaggio durante la linfostasi, viene mantenuto il flusso linfatico, che “espelle” la linfa dai tessuti gonfi, migliora il lavoro della pompa linfatica capillare e stimola la fagocitosi da parte dei macrofagi. Nelle fasi iniziali è consentito anche l'automassaggio. Si consiglia di eseguire il massaggio a casa dopo aver fatto un bagno caldo e dopo l'applicazione crema speciale sulla pelle.

Nei primi minuti si effettuano movimenti circolari di carezza (ricordate: il massaggio viene sempre eseguito lungo il flusso linfatico, cioè dal piede in su), dopodiché bisogna passare ai movimenti di sfregamento e pressione. La seduta si conclude con un applauso. La durata del massaggio è di 15 minuti. I corsi sono consigliati per 14 giorni con una pausa di una o due settimane. Puoi completare la seduta di massaggio facendo stretching sulle punte dei piedi (15 volte) o con le fibbie (10 volte).

La ginnastica terapeutica viene eseguita 2 volte al giorno per 5-10 minuti e può includere i seguenti esercizi:

    solleva la gamba dolorante e usala per movimenti circolari(non piegare la gamba);

    in posizione sdraiata eseguire una “bicicletta” sia con la gamba sana che con quella dolorante;

    in posizione seduta, raddrizzare e piegare le dita dei piedi;

    in posizione seduta, è necessario disegnare una "figura otto" con i piedi e ruotare alternativamente l'uno o l'altro piede;

    ruotare le gambe con le ginocchia e poi con le caviglie.

La terapia fisica deve essere eseguita in bende elastiche o calze. Inoltre, per la linfostasi sono consigliate la camminata “scandinava” e il nuoto.

Terapia farmacologica

Vale la pena notare che trattamento farmacologico contiene la linfostasi delle gambe vasta gamma farmaci che normalizzano il flusso linfatico e sanguigno, riducono la permeabilità delle pareti vascolari e aiutano anche ad aumentare la loro elasticità:

    preparati enzimatici (phlogenzyme, wobenzym) – combattono il gonfiore, stimolano il sistema immunitario, hanno effetti fibrinolitici e antinfiammatori;

    agenti flebotropici (troxerutina gel, troxevasina e detralex) – aumentano il tono delle vene, migliorano la microcircolazione dei tessuti, ripristinano il flusso linfatico;

    benzopironi (cumarina): fluidificano il sangue, riducono l'edema ad alto contenuto proteico, attivano la proteolisi; Viene prescritto anche il dobesilato di calcio, che ha un'azione simile ai benzopironi;

    preparati enzimatici (phlogenzyme, wobenzym) – combattono il gonfiore, stimolano il sistema immunitario, hanno un effetto fibrinolitico e antinfiammatorio;

    rimedio omeopatico - linfomiazot, migliora il drenaggio linfatico, stimola il metabolismo e favorisce l'eliminazione delle tossine;

    angioprotettori – normalizzano il tono delle vene linfatiche e dei vasi sanguigni, riducono la permeabilità della parete vascolare, riducendo così l'intensità dell'edema (escina, venitan, aescusan);

    agenti antipiastrinici (fluidificano il sangue) – carillon, trental;

    diuretici - prescritti sotto la stretta supervisione di un medico;

    farmaci antinfiammatori e antibiotici per i disturbi trofici della pelle (eczema, ulcere, erisipela);

    solcoseryl – ha un effetto rigenerante, riduce il gonfiore dei tessuti, aumenta il tono della parete vascolare;

    antistaminici per le ricadute erisipela(aiuta a sopprimere l'effetto inibitorio dell'istamina sull'attività contrattile dei vasi linfatici);

    immunomodulatori (licopide, tintura di eleuterococco, acido succinico) – rafforzare parete vascolare, stimolano il sistema immunitario;

    vitamine (vitamina P, PP, E, acido ascorbico) – riducono la permeabilità vascolare, rafforzano la parete vascolare e hanno un effetto antiossidante.

Procedure fisioterapeutiche

Per questa malattia vengono utilizzate le seguenti procedure fisioterapeutiche:

    terapia laser;

    terapia con amplpulsi;

    magnetoterapia;

    stimolazione elettrica della contrattilità linfovascolare;

    L'irradiazione UV del sangue autologo è la reinfusione del sangue dopo la sua irradiazione UV.

Metodi tradizionali di trattamento

Il più efficace rimedi popolari i trattamenti si sono dimostrati un'aggiunta alla terapia principale della malattia e vengono utilizzati solo dopo aver consultato un medico:

    infuso di foglie di piantaggine;

    impacchi di cipolle al forno e catrame di betulla su una gamba dolorante;

    si comprime con l'applicazione foglie di cavolo o succo di cavolo all'arto colpito;

    infuso di miele e aglio – 350 grammi di miele, 250 grammi di aglio tritato, infuso per una settimana, preso per 3 mesi, 1 cucchiaio. cucchiaio 3 volte al giorno un'ora prima dei pasti;

    prendendo succo di piantaggine e dente di leone;

    bere succo di barbabietola;

    un decotto di fiori di immortelle (due parti), tarassaco e foglie di piantaggine (una parte ciascuna) viene versato in 0,5 litri di acqua bollente, lasciato per 6 ore, assunto prima dei pasti per un mese, 4 volte al giorno, 100 ml.

Ma tienilo presente terapia tradizionale efficace esclusivamente nella fase iniziale della linfostasi.

1° stadio della linfostasi

All'inizio del suo sviluppo, il linfedema (linfedema) è appena percettibile. I pazienti avvertono un piccolo gonfiore progressivo, appena percettibile, al quale si abituano e di cui non si accorgono. Non c'è dolore. In questa fase, la vigilanza del paziente è importante, poiché l'inizio tempestivo del trattamento della linfostasi che inizia a formarsi consente di arrestare la progressione della malattia e lo sviluppo di complicanze. Con l'ulteriore progressione della linfostasi, il linfedema (linfedema) diventa evidente al paziente. Puoi premere sull'area del linfedema con il dito, dopo di che rimarrà un piccolo foro. Il paziente nota un aumento del volume dell'arto. La pelle sopra l'area dell'edema linfatico si gonfia, il suo disegno viene levigato. Questo tipo di linfedema diminuisce notevolmente in posizione orizzontale e possono scomparire per un po' in vacanza, dopo l'attività fisica (nuoto, cyclette). In questa fase della linfostasi è necessario un chirurgo qualificato. Tali pazienti vengono sottoposti a cicli ambulatoriali di trattamento per la linfostasi, che includono necessariamente massaggio linfodrenante manuale, calze compressive e terapia fisica. I farmaci che possono essere prescritti includono farmaci che migliorano il drenaggio venoso e linfatico. Successivamente, dopo il ciclo principale di cure ambulatoriali, può essere raccomandato il trattamento sanatorio.

Linfostasi allo stadio 2

In questa fase della linfostasi, il paziente sperimenta un indurimento della pelle dovuto alla crescita dei tessuti connettivi. Al 2° stadio della linfostasi il gonfiore non sarà più morbido. Quando si preme il dito sul tessuto gonfio, rimane un buco profondo. La pelle elasticamente tesa è già percepita dal paziente stesso e con una tensione più forte può verificarsi dolore. Il paziente può avvertire un aumento generale del peso corporeo. L'edema linfatico non diminuisce più (si attenua) dopo il riposo notturno. In questa fase della linfostasi possono sorgere indicazioni per il trattamento chirurgico. Possono essere necessarie anastomosi linfovenose per migliorare il drenaggio linfatico. Corsi lunghi trattamento sanatorio, seguito dalla selezione calzetteria a compressione promuovere lo sviluppo inverso processo patologico e migliorare la qualità della vita del paziente con linfostasi di stadio 2.

Stadio 3 della linfostasi (stadio dei cambiamenti irreversibili)

Una gamba affetta da linfostasi perde il suo contorno normale. Ciò si verifica a causa della crescita dei tessuti molli alterati dell'arto, che porta alla “elefantiasi”. In un paziente con linfostasi nella fase di cambiamenti irreversibili, il peso corporeo aumenta a scapito dell'arto, limitando la sua mobilità. A causa dell'aumento del volume dei segmenti degli arti, si sviluppa rigidità articolare (anchilosi) e il paziente smette di camminare. Ciò porta ad un aumento di peso ancora maggiore per lui. Si sviluppano accumuli di linfa nel tessuto sottocutaneo (linfocele), grave fibrosi (crescita eccessiva del tessuto connettivo) e deformità sfiguranti degli arti. In questa fase della linfostasi, il paziente spesso sviluppa infezioni, complicazioni fungine E ulcere trofiche. Il linfedema (linfedema) peggiora stato generale corpo ed è una malattia mortale. In questa fase, il trattamento è molto difficile. È necessaria una correzione conservativa del drenaggio linfatico mediante massaggio linfodrenante e pneumocompressione hardware. Dopo aver ridotto il volume dell'arto, al paziente con linfostasi vengono prescritte operazioni chirurgiche. Viene eseguita un'operazione di resezione: rimozione della pelle alterata e del tessuto sottocutaneo. Successivamente, al fine di migliorare il drenaggio linfatico, vengono realizzate chirurgicamente delle anastomosi linfovenose. Assicurati di selezionare la compressione elastica rigida (calze a compressione).

Trattamento della linfostasi

Quando si tratta una malattia come la linfostasi, è prima necessario ridurre al minimo il volume dell'arto interessato. Inoltre, a scopo preventivo durante il trattamento della linfostasi, è necessario prevenirne il possibile successivo aumento di volume in futuro. Ciò può essere ottenuto sottoponendosi a un trattamento conservativo specializzato della linfostasi in ambito ambulatoriale presso la nostra clinica. Il trattamento dei pazienti con linfostasi viene effettuato utilizzando moderne tecnologie mediche, che portano ad una diminuzione del volume dell'arto, dato raccomandazioni necessarie dai cambiamenti nello stile di vita.

La linfostasi degli arti inferiori di 1-2 gradi viene trattata in modo molto efficace con massaggi e metodi di fisioterapia attiva (magnetoterapia, laserterapia, fisioterapia). In presenza di grave fibrosi(crescita eccessiva del tessuto connettivo) e deformando i sacchi linfatici dell'arto, è necessario considerare il problema della trattamento chirurgico, attraverso un intervento di liposuzione.

Va ricordato che il trattamento della linfostasi è un compito piuttosto difficile. Difficoltà nel trattamento del linfedema condizione patologica dipende dallo stadio in cui si trova il paziente. Per valutare l'effetto del trattamento e i risultati delle procedure preventive utilizzate, il paziente viene misurato in dinamica con il volume dell'arto. Questo metodo può essere utilizzato anche quando chirurgia elettiva e determinare linfedema in una fase iniziale. Ciò consente al paziente di iniziare tempestivamente il necessario ciclo di trattamento e di prevenzione delle complicanze della linfostasi. Una volta iniziato, il trattamento preverrà lo sviluppo di gravi complicanze del linfedema e consentirà inoltre di mantenere la capacità di farlo funzionamento normale arti.

Se il trattamento per la linfostasi non viene iniziato in tempo, può portare al ristagno della linfa e ulteriore progressione malattie. Questo è irto per il paziente di varie gravi complicazioni che minacciano la disabilità, lo sviluppo di tutti i tipi di infezioni e la comparsa di ulcere trofiche.

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