Come trattare l'ipocondria. Una reazione ipocondriaca comune. Nevrosi ipocondriaca. Perché è pericoloso?

L’ipocondria è una malattia mentale caratterizzata dalla paura ossessiva per la propria salute.. Le persone con questo disturbo mentale interpretano in modo indipendente le proprie sensazioni nel proprio corpo e raramente concordano con l'opinione della medicina riguardo alla diagnosi stabilita. Anche i risultati di un esame di laboratorio non cambiano l'opinione di queste persone riguardo alla presenza di malattie complesse. Diamo un'occhiata a cos'è l'ipocondria, ai sintomi, al trattamento e ad altre caratteristiche di questa malattia.

La sindrome ipocondriaca è una condizione in cui una persona si preoccupa troppo della propria salute

Il disturbo mentale in questione può agire come una malattia indipendente o come parte di disturbi mentali più complessi. Nel caso di una forma grave di questa malattia, la convinzione della presenza di malattie incurabili non può essere “spezzata” con l'aiuto di critiche o correzioni. La maggior parte degli ipocondriaci crede di avere malattie incurabili e cancro. I pazienti attribuiscono a se stessi i sintomi dell'AIDS, dell'HIV e di altre malattie trasmesse attraverso il contatto sessuale.

La sindrome ipocondriaca è abbastanza comune al giorno d'oggi. Secondo le statistiche fornite dai ricercatori di questa malattia, il tasso di prevalenza dell'ipocondria varia dal 3 al 14%. Alcuni pazienti, quando visitano un medico, spesso esagerano la gravità del quadro clinico. Tuttavia, durante esame diagnostico, la presenza della malattia è confutata. Secondo gli esperti, lo sviluppo di questa malattia è associato alla presenza di una predisposizione personale. Più spesso vari disturbi i disturbi mentali vengono diagnosticati in persone con bassa autostima che soffrono di ossessioni e sospettosità. È da questi sintomi che ha origine la malattia in questione.

Esistono due forme di questa malattia:

1. Sensoipocondri– questa sindrome si sviluppa dai sentimenti dolore acuto o altre sensazioni insolite. Per mettere in ordine il suo benessere, il paziente inizia a utilizzare in modo indipendente vari metodi tradizionali e medicina tradizionale. Nonostante il fatto che la diagnostica riveli l'assenza di malattie gravi, i pazienti affermano costantemente che le loro condizioni stanno peggiorando in modo significativo.
2. Ideoipocondri– lo sviluppo di questa forma della malattia inizia con l’idea che esiste un alto rischio di “contrarre” un’infezione. A poco a poco, questa idea si sviluppa e i pensieri ansiosi si intensificano. Ciò porta il paziente a visitare costantemente varie cliniche e viene sottoposto ai metodi di esame più costosi. Il pensiero di avere una malattia complessa che si manifesta in forma latente perseguita la persona. Nel tempo, tutti i suoi pensieri ruotano solo intorno propria salute, e il resto della vita viene relegato in secondo piano.

L’ipocondria è un disturbo che colpisce sia gli uomini che le donne dopo i 35-40 anni di età.

Perché si sviluppa l'ipocondria?

Il disturbo ipocondriaco è una malattia multifattoriale, il che suggerisce che lo sviluppo di disturbi mentali è causato da diversi fattori contemporaneamente. Questa sindrome è spesso osservata come uno dei sintomi di molte malattie mentali. L'ipocondria come malattia indipendente è osservata abbastanza raramente. Solo pochi anni fa, era generalmente accettato che la causa dello sviluppo di questa malattia fosse disturbi nevrotici. Tuttavia, uno studio più approfondito di questa malattia ha rivelato il fatto che l'ipocondria ha stretta relazione con disturbi psicoattivi e danni cerebrali organici.

Spesso la malattia in questione si manifesta in al massimo nei pazienti con psicosi. In alcuni casi, la sindrome malinconica può avere sintomi simili, in cui il paziente manifesta un sentimento di paura ossessiva con la possibilità di contrarre una malattia mortale. La schizofrenia in combinazione con idee ipocondriache è più pronunciata e i sintomi che il paziente attribuisce a se stesso sono spesso semplicemente assurdi.

Varie situazioni psicotraumatiche agiscono spesso come fattore scatenante per lo sviluppo di questa malattia.

Ogni persona ha la propria soglia per percepire le situazioni stressanti. Spesso la causa dello sviluppo del disturbo in questione è malattie gravi diagnosticato in parenti e amici. Tumulto emotivo portare una persona ad avviare una ricerca sintomi simili a casa. Anche uno dei motivi dello sviluppo disturbo ipocondriaco può essere la presenza di gravi malattie somatiche subite durante l'infanzia. In questa situazione, il paziente sperimenta paure legate al fatto che la malattia è rimasta in forma latente, per poi ripresentarsi dopo qualche tempo.

La costante preoccupazione per la propria salute avvelena la vita, rende difficile concentrarsi sul lavoro e spesso porta alla depressione

Quadro clinico

Parlando di chi sia un ipocondriaco, va detto che le persone con questo disturbo mentale prestano maggiore attenzione alla propria salute fisica. Gli ipocondriaci controllano attentamente la loro dieta e analizzano costantemente i loro sentimenti mentre mangiano. Le persone con questo disturbo possono nominare il momento esatto in cui sono comparsi i primi sintomi della malattia e descrivere cosa stavano facendo in quel momento. Vediamo i principali sintomi caratteristici di questo disturbo:

1. Paura ossessiva. Secondo gli esperti nel campo della psichiatria, esiste un'intera forma di questa sindrome, che è accompagnata da una costante preoccupazione per la propria salute. Nonostante l'assenza ragioni visibili, una persona è costantemente alla ricerca di sintomi di una malattia complessa. La paura ossessiva costringe il paziente ad adottare misure drastiche volte a ridurre il rischio di infezione. Il paziente si chiude a casa propria, evita la comunicazione con altre persone, prende il controllo del polso e della pressione sanguigna. In alcuni casi, gli ipocondriaci registrano addirittura il momento esatto in cui hanno avvertito un cambiamento nel loro benessere.
2. Idee super preziose. In questo caso, il quadro clinico presenta alcune somiglianze con la situazione sopra descritta. Tuttavia, qui il paziente intraprende azioni più specifiche volte allo studio di una malattia specifica. Sono i segni di questa malattia che l'ipocondriaco cerca costantemente di scoprire in se stesso. La comparsa di una sensazione di disagio o dolore viene interpretata a favore di questa malattia. Questa sindrome è chiamata “sopravvalutata” perché il paziente dimentica tutto tranne la preoccupazione per una malattia immaginaria. Quando visita uno specialista, richiede particolare attenzione alle sue condizioni e al problema esistente.
3. Idee pazze. La presenza di una "malattia immaginaria" in questa situazione è spiegata dall'ipocondriaco, dalle conclusioni più illogiche. Disponibilità idee pazze parla di una grave forma di disturbo mentale, che spesso si sovrappone alla schizofrenia. Molto spesso, i pazienti con questa forma della malattia affermano che nella loro testa è installato un chip che contribuisce allo sviluppo del cancro al cervello. Inoltre, i pazienti spesso affermano che il governo e i servizi speciali influenzano le persone con l'aiuto di speciali raggi di onde radio, che causano l'insorgenza di malattie gravi.

I sintomi sperimentati da un paziente affetto da ipocondria vengono definiti utilizzando il termine “senestopatia”. Questi sintomi non hanno nulla a che fare con i cambiamenti stato fisiologico umani e sono esclusivamente disturbi mentali. Simile manifestazioni cliniche non sono legati ad una zona specifica del corpo e non hanno una periodicità regolare. Tuttavia, la senestopatia può ridurre significativamente la qualità della vita del paziente a causa di una costante sensazione di disagio.

Molti pazienti percepiscono la “malattia ipocondriaca” in modo così acuto che parlano di possibile morte a causa della mancanza di adeguata attenzione da parte degli operatori sanitari. Un ipocondriaco è una persona che mostra maggiori esigenze in relazione alla sua condizione, accompagnate dal tentativo di ottenere la massima partecipazione da parte di tutti coloro che lo circondano. Spesso gli ipocondriaci si automedicano con i farmaci più costosi e potenti. L'uso incontrollato di tali farmaci porta allo sviluppo di effetti collaterali, che sono considerati sintomi di una "malattia immaginaria" che il paziente ha inventato per se stesso.

Va anche detto che l'esposizione costante al sovraccarico emotivo può portare a un disturbo del sistema autonomo, che causa lo sviluppo vera malattia.Pertanto, il disturbo mentale contribuisce allo sviluppo di malattie veramente gravi. Inoltre, la costante attenzione del pubblico e dei media a varie malattie può peggiorare la situazione. Avendo sentito parlare di un'epidemia di virus alla radio o letto su Internet di un'epidemia di malattie infettive, un ipocondriaco inizia a cercare costantemente sintomi simili.

Secondo gli psicoanalisti, lo sviluppo dell'ipocondria è facilitato da varie risorse Internet, dove in tempo reale è possibile trovare descrizioni dei sintomi di molte malattie e inserirle in una "malattia" complessa e difficile da diagnosticare. Su alcuni forum puoi persino trovare persone che hanno problemi simili.

Come ogni disturbo mentale, l'ipocondria richiede il trattamento di uno psicoterapeuta

Sfumature del trattamento

Come sbarazzarsi dell'ipocondria da soli? È abbastanza facile rispondere a questa domanda, poiché è impossibile curare l'ipocondria da soli. Anche nel caso di corrente leggera malattia, il paziente ha bisogno di cure immediate e di psicoterapia. Un disturbo mentale diagnosticato tempestivamente ti consente di evitare di più conseguenze pericolose per la vita e la salute del paziente.

La condizione pre-ipocondriaca è piuttosto difficile da diagnosticare, a causa della necessità di una diagnosi somatica differenziale. Solo dopo che sia stata esclusa la possibilità della presenza di vere e proprie malattie si potrà iniziare il trattamento mentale. Molte persone che soffrono di ipocondria non fanno altro che aumentare la durata della loro malattia a causa della mancanza di un’adeguata attenzione alla salute mentale. Utilizzo potenti farmaci per il trattamento di “malattie immaginarie” porta spesso allo sviluppo di effetti collaterali.

Sono gli effetti collaterali dei farmaci assunti che vengono percepiti come sintomi di una “malattia immaginaria”. A causa della loro presenza è quasi impossibile convincere il paziente che non esiste una reale minaccia per la salute. Un tentativo di correggere lo stato mentale può portare allo sviluppo di conflitti dovuti a incomprensioni da parte del paziente. Ecco perché è molto importante che il paziente senta il sostegno e la cura dei parenti stretti. Quando si mostra attenzione, è necessario prestare la massima attenzione possibile a mantenere un certo equilibrio, in modo che l’empatia non si trasformi in iperprotezione. Spesso sono i parenti del paziente a contribuire allo sviluppo dell'ipocondria, mostrando un'eccessiva preoccupazione per la sua salute durante l'infanzia.

L’ipocondria può avere diverse cause, dalla semplice suggestione a un grave disturbo mentale

Quando raffreddori Se il bambino viene percepito in modo troppo acuto da coloro che lo circondano, in presenza di "malattie immaginarie" in età più matura, il paziente inizia a richiedere maggiore attenzione alla sua condizione. L'indifferenza per la salute del bambino può anche influenzare negativamente la sua vita futura. Esattamente motivo simile, molto spesso dà origine all'ipocondria, poiché una persona con un disturbo mentale vuole attirare l'attenzione di chi lo circonda sulla sua persona.

Metodi di terapia

La sindrome ipocondriaca dovrebbe essere trattata solo con metodi complessi. Parte terapia complessa include l'uso di antidepressivi e antipsicotici, nonché la psicocorrezione. I metodi di psicoterapia sono selezionati in base alla gravità della sindrome e alle caratteristiche individuali del paziente.

Molto spesso viene utilizzata la psicoterapia individuale, che si basa sulla costruzione del giusto rapporto tra il paziente e lo specialista. Questa tecnica viene utilizzata con quei pazienti che si “aprono” a una ristretta cerchia di persone. Durante una seduta di psicoterapia, il medico insegna al paziente come comportarsi e reagire correttamente ai sintomi di una “malattia immaginaria”. È questo modello di comportamento a cui il paziente deve aderire.

Spesso il metodo suggestivo viene utilizzato per trattare la sindrome ipocondriaca. Questa tecnica si basa su un impatto mirato sulla psiche del paziente. L'obiettivo della terapia suggestiva è rompere completamente l'atteggiamento e il modello di comportamento esistenti. Per ottenere risultati, vengono utilizzate l'ipnosi e l'immersione del paziente in trance.

Per ottenere risultati duraturi è molto importante contattare tempestivamente uno specialista. Una prolungata assenza della terapia necessaria può portare a conseguenze catastrofiche per il paziente.

I principali segni dell'ipocondria e il suo impatto sui principi e sulle relazioni della vita. Cause di insorgenza e criteri per la diagnosi. Trattamento del disturbo ipocondriaco.

Descrizione e meccanismo di sviluppo dell'ipocondrio

L'ipocondria della malattia può essere osservata come una nosologia separata o come parte dei sintomi nella struttura di un'altra malattia. Condanna dell'incurabile malattia grave non può essere corretto o criticato.

Molto spesso, gli ipocondriaci lamentano la presenza di tumori maligni, gravi malattie incurabili del cuore, del tratto gastrointestinale e varie infezioni. Trovano sintomi di infezione da HIV, sifilide e altro disturbi gravi che si trasmettono sessualmente.

I dati statistici indicano una prevalenza significativa dell’ipocondria come disturbo mentale. Secondo vari studi, il tasso di frequenza varia dal 3 al 14%. Un terzo di tutte le visite dal medico sono un'esagerazione della gravità dei sintomi e la malattia non è confermata dai moderni metodi di ricerca.

Il meccanismo di sviluppo delle esperienze ipocondriache, come tutte le nevrosi, inizia con inclinazioni personali. Di solito questa malattia è osservata in sospetto e persone ansiose. Si distinguono per la loro indecisione e la tendenza a formare idee ossessive. Pertanto, sviluppandosi gradualmente, un sintomo può trasformarsi in una malattia.

L’ipocondria può manifestarsi in due direzioni:

• Sensoipocondri. Inizia con una sensazione o un dolore spiacevole e insolito. Queste persone cercano diligentemente un modo per riprendersi, provano tutti i metodi di terapia esistenti e si rivolgono periodicamente ai medici. Insistono costantemente sui loro sintomi e hanno un disperato bisogno di aiuto.
• Ideoipocondri. Di solito si inizia con il pensiero che esiste un'enorme probabilità di malattia. Una persona con questa idea è convinta di dover sottoporsi a tutti gli studi possibili, cerca costantemente aiuto nei centri diagnostici e utilizza tutti i metodi, anche i più costosi. L'ipotesi che abbia una malattia, ma non è possibile trovarla, diventa dominante e mette in secondo piano ogni altra esperienza.

Principali cause dell'ipocondria

L’ipocondria è una malattia multifattoriale, cioè esistono diverse cause che insieme possono causare una condizione ipocondriaca. Come sindrome, può svilupparsi in molte malattie mentali, ma come disturbo separato è molto meno comune.

L'opinione sulla causa principale esclusivamente nevrotica dell'ipocondria è considerata errata. Sintomi simili hanno spesso un'origine psicoattiva o organica. Allo stesso tempo, tali esperienze diventano una priorità, senza lasciare spazio a soluzioni e opinioni alternative.

L'ipocondria è spesso osservata nelle psicosi di varia origine e nelle malattie del cervello. Anche la malinconia può manifestarsi con tali sintomi e con la paura espressa di contrarre qualcosa di incurabile. Per la schizofrenia, le idee ipocondriache sono molto più estese, che a volte rasentano l'assurdità.

Fattore scatenante Questa sindrome è spesso causata da una situazione psicotraumatica. Lo stress può variare di intensità, perché ogni persona ha la propria soglia per reagire a tali eventi. A volte la causa dell'ipocondria è una grave malattia di amici o parenti. Un evento del genere è scioccante e prende quasi completamente il sopravvento sui tuoi pensieri, motivo per cui così spesso, dopo che altre persone si ammalano, puoi sentire sintomi simili in te stesso.

Se una persona durante l'infanzia o l'adolescenza ha sofferto di una grave malattia somatica, accompagnata dai timori di genitori e parenti di una guarigione riuscita, e persino della morte era possibile, ciò potrebbe in seguito influenzare lo sviluppo dell'ipocondria. C'è il timore che la vecchia malattia non sia scomparsa, ma continui a ritornare con rinnovato vigore.

Sintomi dell'ipocondria negli esseri umani

I segni di questo disturbo possono manifestarsi come un maggiore atteggiamento premuroso e protettivo nei confronti del proprio corpo e della propria condizione fisica. Le persone di solito si monitorano costantemente, controllano la propria dieta e le proprie sensazioni dopo ogni pasto. Sanno esattamente quando hanno manifestato sintomi spiacevoli o addirittura dolorosi e possono nominare con precisione cosa stavano facendo in quel momento.

Sintomi di ipocondria che possono indicare questo disturbo:

1. . Alcuni psichiatri identificano un'intera forma di ipocondria ossessiva, caratterizzata da preoccupazione e ansia generali. Una persona si aspetta la manifestazione di una terribile malattia, ma non ne avverte i sintomi. Inizia ad adottare le misure necessarie volte a ridurre al minimo le possibilità di ammalarsi: non esce, evita altre persone, monitora la pressione sanguigna, il polso, ricorda o annota i dati sul suo benessere. Queste persone possono tenere diari delle loro condizioni e poi dimostrarli chiaramente ai medici.
2. Idee super preziose. Sono molto simili ai precedenti, ma differiscono nella specificità e nella direzione delle azioni umane. Tali idee sono concentrate attorno a una malattia o infezione, i cui sintomi il paziente studia su e giù. Qualsiasi disagio o sensazione insolita è considerata una prova a favore delle sue convinzioni. La sopravvalutazione si manifesta nel fatto che, secondo l'ipocondriaco, non esiste attività più importante e rilevante della preoccupazione per questa malattia. La stessa risposta è richiesta al medico curante.
3. Idee deliranti. La “malattia immaginaria” in questo caso si sviluppa dalle conclusioni del paziente, che la spiega nei modi più illogici. Questo sintomo caratterizza l'ipocondria più grave e spesso indica l'appartenenza allo spettro della schizofrenia. L'idea più comune è che ci sia un "chip" nella testa che può causare il cancro al cervello. Si parla spesso di esposizione a raggi radioattivi da parte di un governo o di un'altra organizzazione segreta che sviluppa una terribile malattia.

Le sensazioni spiacevoli che si verificano con l'ipocondrio sono chiamate senestopatia (schiacciamento, clic, torsione, bruciore, gonfiore, oscillazione, compressione). Non hanno alcuna base negli aspetti fisiologici e si sviluppano esclusivamente come sintomo mentale. Tali sintomi non hanno una localizzazione o una frequenza specifica, ma complicano la vita di una persona, causano un disagio significativo e non sa come affrontare l'ipocondria.

Alcune persone prendono a cuore la possibilità di morire anche in assenza di sintomi che lo indichino e cercano in tutti i modi di dimostrarlo ai medici o ad altri operatori sanitari. Queste persone sono esigenti riguardo alla loro condizione e cercano costantemente di ottenere la massima attenzione dagli altri.

Tra l'intero elenco procedure diagnostiche considerano attentamente ogni punto per identificare in modo affidabile la malattia, o meglio, per trasmettere agli altri che avevano ragione. Per eventuali variazioni, anche funzionali, dei risultati ricerca di laboratorio O metodi strumentali la diagnostica si aggrappa come se questa fosse una prova diretta della loro correttezza e della presenza di una malattia grave.

Gli ipocondriaci spesso cambiano medico perché non sono d'accordo con la loro decisione e si rifiutano di curare una malattia che in realtà non esiste. Visitano le porte di specialisti specializzati e generali, ricorrendo anche a metodi di trattamento non convenzionali. Ma, sfortunatamente, per un paziente del genere qualsiasi aiuto sarà insufficiente e parziale.

Spesso prendono loro stessi i farmaci disponibili in farmacia, scegliendo quelli più forti ed efficaci. Se utilizzati, tali agenti farmacologici possono causare una serie di effetti collaterali. Possono essere considerati le prime manifestazioni di quella "malattia immaginaria" che una persona ha inventato per se stessa.

Inoltre, costante esperienze emotive può causare disturbi nel funzionamento del sistema nervoso autonomo e portare effettivamente a qualsiasi malattia. Il circolo vizioso si sta restringendo sempre più, e con malattia immaginaria diventa reale.

La pubblicità o altri metodi di divulgazione possono avere un impatto particolare. Avendo visto almeno una volta una descrizione dettagliata della malattia in TV, una persona sospettosa inizierà immediatamente a sentirsi sintomi simili, nota i cambiamenti nel tuo corpo e convinciti gradualmente della presenza di una tale malattia.

La rete Internet gioca un ruolo enorme nel moderno mondo tecnologico, dove è possibile trovare online sintomi adatti e metterli insieme in un'unica malattia. Qui puoi anche trovare persone con caratteristiche simili, comunicare con loro e, forse, scoprire qualcosa di simile in te stesso. Questo è esattamente il modo in cui agiscono gli ipocondriaci.

Caratteristiche del trattamento dell'ipocondria

Le manifestazioni ipocondriache possono indicare la presenza di gravi malattie mentali, quindi diagnosi tempestiva ti consente di iniziare immediatamente il trattamento e ottenere migliori risultati rispetto alle versioni lanciate.

Supporto da parte di familiari e amici

Le difficoltà nel trattamento di questa sindrome o disturbo sono dovute principalmente al fatto che prima di fare una diagnosi bisogna escludere la patologia somatica corrispondente. Molti ipocondriaci rientrano nella categoria dei malati cronici; da anni assumono farmaci che non sono assolutamente necessari per loro, perché non sanno come affrontare l'ipocondria. In questo contesto, è del tutto possibile rilevare manifestazioni di effetti collaterali.

Convincere una persona del genere che non ha una "malattia immaginaria" è molto difficile, e assicurargli che si tratta di un disturbo mentale che può essere corretto è ancora più difficile. I tentativi di smentirlo possono spesso provocare conflitti e scandali.

Il primo fattore per aiutare le persone con ipocondria è il sostegno globale della famiglia e degli amici. È importante mantenere un equilibrio in questo per non trasformare l’empatia in iperprotezione. In alcuni casi, le esperienze legate alla presenza di una malattia possono svilupparsi come risultato di un atteggiamento estremamente riverente nei confronti del bambino durante l'infanzia.

Se sintomi minori il raffreddore in un bambino ha causato preoccupazione e simpatia da parte di tutti i parenti, ma in età adulta una persona del genere, sentendo tutti i segni della sua "malattia immaginaria", ha bisogno di ancora più simpatia e aiuto dall'esterno.

E viceversa, se i bisogni del bambino e la presenza di sintomi della malattia fossero trattati con indifferenza, questi segni non fossero presi sul serio, è del tutto possibile che, divenuto adulto, vorrà attirare l'attenzione su di sé e finalmente ricevere la necessaria dose di simpatia.

Un aspetto importante nell'aiutare una persona con ipocondria è l'atteggiamento corretto di parenti e amici nei suoi confronti e nella sua malattia. Il sostegno e la socializzazione aiuteranno ad alleviare la gravità delle manifestazioni e ad adattarlo ad uno stile di vita normale senza paura.

Per fornire supporto a queste persone, dovresti conoscere i principi di base dell'interazione e avere un'idea di come trattare l'ipocondria:

• Consapevolezza. È importante capire che sintomi e malattie inesistenti non sono la fantasia di una persona malata, ma sensazioni molto reali per lui che gli complicano la vita, gli impediscono di lavorare e soddisfare i suoi bisogni.
• Parlare. Gli ipocondriaci si rivolgono al medico non tanto per farsi curare quanto per avere l'opportunità di parlare apertamente, di dire a qualcuno che si sente male. Dovresti sempre ascoltare queste persone, ma non devi essere d’accordo con le loro opinioni. Non ha senso discutere, poiché gli oppositori hanno molte prove importanti e studiano la loro malattia con attenzione e precisione.
• Lavoro. Le responsabilità domestiche distraggono notevolmente l'attenzione di un ipocondriaco, soprattutto se il lavoro viene svolto all'aperto. Il lavoro collettivo può essere utile, dove c'è l'opportunità di comunicare.
• Confutazione. Non si possono negare i sintomi presentati da un ipocondriaco. Dovresti prenderli e suggerire di visitare uno psicologo o uno psicoterapeuta in modo che possano aiutarti ad alleviare pressione costante e altri sintomi che causano questa malattia.
• Assistenza. Parenti e amici devono persuadere un paziente affetto da ipocondria a consultare uno psichiatra. È importante capire che la presenza di questo disturbo mentale richiede cure mediche qualificate.

Psicoterapia

Il trattamento dell'ipocondria può essere limitato a speciali corsi di formazione psicoterapeutica; possono anche essere un'aggiunta ai metodi principali. Ogni tipo di psicoterapia viene selezionato individualmente, tenendo conto delle caratteristiche caratterologiche di ciascuna persona.

Per correggere l'ipocondria, vengono utilizzati molti dei seguenti metodi:

Il trattamento farmacologico viene prescritto nei casi in cui altri metodi non sono sufficientemente efficaci o le manifestazioni sono così gravi da creare difficoltà nella vita reale del paziente. I farmaci vengono utilizzati per correggere l’ipocondria, che è un sintomo di una malattia mentale più ampia.

È importante ricordare che la prescrizione di farmaci può influenzare la condizione di una persona come il fatto stesso di riconoscere qualsiasi malattia. Alcuni pazienti possono abusare di farmaci, mettendosi così a rischio. Altri si rifiuteranno di assumere farmaci perché considerano la malattia incurabile e quindi non ha senso il trattamento. Pertanto, è importante monitorare l'assunzione tempestiva di farmaci e la dinamica stato mentale paziente.

Per la correzione farmacologica dell'ipocondria vengono utilizzati diversi gruppi di farmaci psicotropi. La scelta di un rimedio specifico dovrebbe essere effettuata da uno psichiatra, tenendo conto delle caratteristiche individuali dell'individuo e delle manifestazioni del disturbo. Vediamoli più nel dettaglio:

• Antidepressivi. Questa categoria i farmaci vengono utilizzati per eliminare i sintomi della paura della morte e di malattie gravi. Alcuni farmaci di questo gruppo sono in grado di ridurre l'ansia e possono portare la pace tanto attesa a una persona che ha costantemente paura delle conseguenze fatali.
• Neurolettici (antipsicotici). Questi farmaci vengono utilizzati per modificare i sintomi produttivi sotto forma di deliri o senestopatie. Utilizzato come correzione delle manifestazioni ipocondriache dello spettro della schizofrenia.
• Normotimica. Questo gruppo di farmaci è chiamato correttori dell'umore. Sono in grado di livellarsi costantemente fluttuando reazioni emotive una persona convinta della propria malattia migliora il suo benessere e restituisce una percezione positiva.

Importante! Selezione del dosaggio agenti farmacologici dovrebbero essere gestiti esclusivamente da uno psichiatra. L'automedicazione può avere conseguenze negative.

Come trattare l'ipocondria: guarda il video:

Se compaiono i sintomi sopra descritti, dovresti consultare uno psicologo o uno psichiatra che sappia come sbarazzarsi dell'ipocondria.

Le caratteristiche comportamentali caratteristiche di un ipocondriaco sono:

• preoccupazione per la propria malattia– una persona del genere è completamente concentrata sui sintomi, sulle conseguenze e sul trattamento di una malattia immaginaria;
• atteggiamento speciale nei confronti del tuo corpo– i pazienti trascorrono molto tempo monitorando la temperatura, il polso e altri indicatori fisiologici;
• selettività– con questo disturbo, il paziente filtra le informazioni che arrivano dall'esterno, scegliendo solo quelle che, a suo avviso, sono legate alla sua malattia;
• evitare– gli ipocondriaci cercano di evitare circostanze e situazioni che potrebbero causare l’esacerbazione di una malattia esistente o lo sviluppo di una nuova malattia.

Tutte le azioni di una persona simulata mirano a ottenere il sostegno e la simpatia degli altri. Spesso si lamenta non solo della propria salute, ma anche del proprio destino, dell'ingiustizia e dell'incomprensione. Il piagnucolone è preoccupato per le reazioni degli altri, e quindi può usare elementi di comportamento artistico - torcersi le mani, alzare gli occhi al cielo, parlare con voce abbassata o sofferente. Se presti molta attenzione ai problemi di una persona del genere e gli offri di sottoporsi a un esame, c'è un'alta probabilità che rifiuterà. Particolarmente efficace sarebbe la proposta di esaminarne una serie procedure spiacevoli come una colonscopia ( esame del colon), gastroscopia ( diagnostica dello stomaco mediante una sonda inserita attraverso la bocca). È possibile che il simulatore si diagnostichi presto una malattia che non richiede esami così spiacevoli. A differenza degli ipocondriaci, i piagnucoloni raramente si tormentano con diete estenuanti, esercizio fisico o assunzione di farmaci. I simulatori non sono persistenti nel cercare di liberarsi della loro malattia, mentre i pazienti con ipocondria sono sinceri nella loro intenzione di curarsi e intraprendere azioni attive. Sullo sfondo di una paura costante, le persone con disturbo ipocondriaco possono sviluppare sintomi fisiologici come mancanza di respiro, problemi digestivi e aumento della frequenza cardiaca. I piagnucoloni, di regola, non presentano tali sintomi.

Trattamento dell'ipocondria

Il disturbo ipocondriaco è difficile da trattare perché chi ne soffre non accetta il fatto che i suoi sintomi siano dovuti a una malattia mentale. L'ipocondriaco è fiducioso che il tempo perduto dedicato a tale trattamento porterà a cambiamenti irreparabili nelle sue condizioni fisiche, che causeranno complicazioni alla malattia immaginaria.

Nel trattare l'ipocondria, il medico si pone il compito di cambiare il comportamento e i pensieri del paziente. Il cambiamento degli stereotipi consente al paziente di tornare alla vita normale anche con i sintomi rimanenti.

Il primo periodo di trattamento è il più critico, poiché è molto difficile stabilire un contatto con gli ipocondriaci. Essendo sicuro che il medico non abbia il livello di competenza necessario, il paziente cerca di trovare un altro specialista la cui posizione sarà simile alla sua opinione.

Nella maggior parte dei casi, il trattamento dell’ipocondria utilizza un approccio integrato, le cui caratteristiche dipendono dalla forma della malattia e dalla risposta del paziente alla terapia.

Come puoi aiutare una persona in questa condizione?

Nel trattamento di pazienti con ipocondria ruolo importante il comportamento corretto e il sostegno dell'ambiente circostante giocano un ruolo. Spesso i parenti di tali pazienti prestano loro cure eccessive o, al contrario, non prestano attenzione ai problemi della persona, considerandola un simulacro e un piagnucolone. Entrambi i modelli di comportamento sono errati. L'esagerazione della preoccupazione fornisce all'ipocondriaco la giustificazione per convincersi della realtà delle sue paure. La mancata presa sul serio da parte dei membri della famiglia può portare a sentimenti di solitudine, isolamento e maggiore ansia per la propria salute.

Le misure per aiutare un paziente con ipocondria sono:

• prendere sul serio il fatto della malattia;
• rispetto di una serie di regole nella comunicazione con il paziente;
• coinvolgere l'ipocondriaco nelle faccende domestiche;
• assistenza nel trattamento.

Consapevolezza del disturbo ipocondriaco
Chi è vicino a una persona che soffre di ipocondria deve affrontare una serie di problemi. Per fornire un sostegno efficace, i parenti devono riconoscere il fatto che il loro familiare è veramente malato e sofferente. Consultare un medico aiuterà il paziente a prendere sul serio questo disturbo e a comprendere il ruolo del supporto fornito al paziente. All'appuntamento, lo specialista parlerà delle caratteristiche del decorso e dei sintomi dell'ipocondria e fornirà consigli su come aiutare adeguatamente un ipocondriaco.

Molte persone attribuiscono le manifestazioni dell'ipocondria a tratti caratteriali come il pessimismo, la tendenza a piagnucolare e la noia. Va notato che questo disturbo ha una serie di caratteristiche caratteristiche. Pertanto, una persona sana si lamenta molto spesso della vita, dell'ingiustizia, dell'incomprensione. Gli ipocondriaci si concentrano esclusivamente sulla loro malattia e la loro ansia è associata solo alla ricerca di un'opportunità per essere curati. Inoltre, le persone che soffrono di questo disturbo accettano di sottoporsi a esami e test senza problemi, mentre i pessimisti e i piagnucoloni rifuggono da tali offerte.

Regole di condotta quando si comunica con un ipocondriaco
A un paziente ipocondriaco non dovrebbe essere negato il desiderio di parlare dei problemi che lo preoccupano. Ma una conversazione sulle malattie non dovrebbe durare più di 30 minuti e non è necessario sostenere il paziente nelle sue paure e convinzioni. Basta ascoltare le sue lamentele, chiedendogli di descrivere nel dettaglio i sintomi che lo infastidiscono. Fai domande chiarificatrici se ha qualche ipotesi sulla diagnosi. Mantenendo l'equilibrio nella comunicazione con una persona del genere, gli fornirai l'attenzione necessaria, riducendo il livello di paura. Al termine della conversazione, distrarre il paziente invitandolo a guardare un film o ad uscire.

Non è necessario discutere con un ipocondriaco o cercare di convincerlo che è sano. Una persona con disturbo ipocondriaco è ben consapevole della sua malattia ed è in grado di difendere a lungo il suo punto di vista. Un tentativo di dimostrare a un paziente del genere l'incoerenza delle sue paure e convinzioni può portare a conflitti.

Nelle situazioni quotidiane, i parenti devono menzionare i sintomi che disturbano il paziente, attribuendoli a se stessi e sottolineando l'assenza di pericolo per la salute. Quindi, se il paziente si lamenta spesso di intorpidimento alle estremità, puoi dire con nonchalance: "La mia gamba è insensibile, sono rimasto seduto in una posizione scomoda per molto tempo". Successivamente, esegui diversi esercizi in presenza del paziente e nota che tutto è passato e nient'altro ti disturba.

Svolgere le faccende domestiche
La terapia occupazionale può aiutare un paziente con ipocondria a distogliere la mente dalle sue preoccupazioni. Quando si invita un ipocondriaco a fare i lavori domestici, non bisogna farlo con maliziosa ironia. Non dovresti usare frasi come "Smettila di fingere" o "Non comportarti in modo malato". Chiedigli di aiutarti, sottolineando che capisci quanto sia difficile per lui. Se il paziente ha completato il compito, premia il suo comportamento nel modo più efficace per lui. L'ipocondria è spesso accompagnata da ciò sintomi fisici come aumento dell'affaticamento, affaticamento cronico. Se possibile, includi nella tua lista di cose da fare quotidiana le faccende domestiche che richiedono di uscire. Sarà utile lavorare in giardino o nel cortile di una casa privata. Coinvolgi l'ipocondriaco nello svolgimento di compiti collettivi, poiché ha bisogno di comunicazione.

Assistenza nel ricevere cure mediche
L'ipocondria è una delle malattie più difficili da curare, perché nella maggior parte dei casi i pazienti rifiutano di visitare uno psicoterapeuta, fiduciosi nella sua incompetenza. Pertanto, se la necessità di consultare uno specialista è ovvia per i parenti, dovrebbero fare ogni sforzo per persuadere l'ipocondriaco ad andare all'appuntamento. Non dovresti aver paura di spaventare o ferire una persona suggerendole di consultare un medico. Per garantire che la tua proposta non venga rifiutata, devi scegliere il momento giusto, migliore opzione- durante una conversazione riservata.

• Utilizzare argomenti che siano significativi per il paziente senza cercare di confutare le sue convinzioni. Offriti di visitare un medico, citando il fatto che le paure costanti possono mettere ulteriore stress sul sistema nervoso, peggiorando il suo benessere.
• Non mentire. Non puoi offrirti di visitare uno psicoterapeuta e, con questo pretesto, portare il paziente da uno psichiatra. Avendo rivelato l'inganno, l'ipocondriaco si chiuderà in se stesso e non accetterà di contattare il medico.
• In alcuni casi è utile un consulto preliminare con un medico, che potrà dare consigli su come convincere il paziente a sottoporsi ad un consulto.

Il trattamento prescritto da un medico spesso include farmaci, che i pazienti affetti da questo disturbo si rifiutano di bere. Pertanto, è necessario monitorare costantemente l'assunzione di farmaci. Se il paziente rifiuta categoricamente di assumerli, questo fatto deve essere segnalato al medico. Il medico può suggerire farmaci alternativi o suggerire la possibilità di somministrare farmaci di nascosto.
A forme gravi I pazienti con ipocondria possono rifiutarsi di mangiare, assumere pesantemente farmaci auto-prescritti o intraprendere altre azioni pericolose per la vita. In questi casi, i parenti del paziente dovrebbero essere preparati al fatto che è necessario il ricovero ospedaliero.

Formazioni psicologiche

Nella pratica medica esistono più di 400 metodi per condurre la formazione psicoterapeutica. La scelta del metodo di trattamento dipende dalle caratteristiche individuali del disturbo ipocondriaco e dalla risposta del paziente alle tecniche utilizzate. Nella maggior parte dei casi, la terapia per questa malattia prevede l'uso di diverse tecniche, ovvero viene utilizzato un approccio integrato.

I seguenti metodi di psicoterapia sono spesso utilizzati nel trattamento dell'ipocondria:

• individuale;
• famiglia;
• gruppo;
• psicodinamico;
• cognitivo-comportamentale;
• razionale;
• suggestivo;
• esistenziale.

Psicoterapia individuale per l'ipocondria
Il principale fattore terapeutico nella formazione terapeutica individuale è il rapporto di fiducia tra medico e paziente. Instillando fiducia in se stesso, il terapeuta incoraggia la collaborazione del paziente, aiutandolo a discutere delle sue paure senza tensione nervosa. Durante tale trattamento, il medico insegna all'individuo un nuovo modello di comportamento, usando se stesso come esempio. Inoltre, il comportamento del paziente viene corretto con l’aiuto dell’incoraggiamento o della condanna da parte del medico.

Psicoterapia familiare
In questo tipo di terapia il paziente non è il singolo paziente, ma tutti i membri della sua famiglia. Questo tipo di trattamento ha lo scopo di correggere relazioni interpersonali che portano a conflitti, che in alcuni casi sono causa di ipocondria. Pertanto, lo sviluppo di questo disturbo può essere facilitato dalla consapevolezza del paziente della propria inutilità a causa di disturbi emotivi e comportamentali in famiglia.

Psicoterapia di gruppo
Questa forma di trattamento prevede la creazione di un gruppo di pazienti i cui membri hanno problemi comuni e obiettivi. Il ruolo del terapeuta è quello di garantire una comunicazione significativa nel gruppo. Lo scopo di tale formazione è risolvere i conflitti interni, combattere le paure e correggere deviazioni patologiche nel comportamento. Ascoltando le storie degli altri membri del gruppo, il paziente ha l'opportunità di comprendere meglio le motivazioni del suo comportamento, realizzare convinzioni errate e cambiare il suo atteggiamento nei confronti della malattia.

Terapia psicodinamica
Secondo il principio principale di questa terapia, l’ipocondria, come altre nevrosi, si basa sui conflitti interni del paziente, che si manifestano a livello subconscio. Un esempio comune è la presenza forte risentimento sull’ambiente unito al desiderio di essere un modello e suscitare l’approvazione degli altri. Un'altra causa del disturbo può essere il desiderio di indipendenza combinato con il desiderio di ricevere aiuto e cure da altre persone. Durante i corsi di terapia psicodinamica, il medico ricerca le fonti dei problemi analizzando la vita personale del paziente.

Questo tipo di terapia spiega l'insorgenza del disturbo ipocondriaco a causa dell'errata elaborazione delle informazioni che entrano nel cervello del paziente. Commettere errori comporta conclusioni errate e anomalie patologiche nel comportamento. Lo scopo della formazione è identificare e correggere le convinzioni distruttive del paziente e insegnargli un modello di comportamento più efficace. Durante il processo di trattamento, il medico cambia l’atteggiamento del paziente verso se stesso e i suoi problemi. Ciò consente al paziente di smettere di sentirsi vittima di una malattia grave e di vedere se stesso come tale persona ragionevole, che è caratterizzato da errori che possono essere corretti.

Terapia razionale
Quando conduce tali corsi di formazione, il terapeuta influenza le convinzioni del paziente con l'aiuto di spiegazioni logiche. Le dichiarazioni del medico sono supportate da argomentazioni e mirano a sviluppare nel paziente una corretta percezione dei suoi sintomi. Il medico spiega all'individuo le caratteristiche della malattia e fornisce fatti che possono convincere la persona della falsità delle sue convinzioni.

Terapia suggestiva
Durante i corsi di formazione con questo metodo, il medico influenza la psiche dell'individuo, instillando in lui determinate convinzioni. Può trattarsi del desiderio di essere curato o di altri pensieri che il paziente percepisce senza comprenderne il significato. A differenza di terapia razionale la tecnica suggestiva si basa sull'influenza emotiva piuttosto che logica. Durante l'allenamento, il paziente può trovarsi in uno stato di veglia o in trance. Il suggerimento viene eseguito in tono imperativo e le dichiarazioni sono specifiche e comprensibili per il paziente.
Una variante di questo tipo di psicoterapia è l'autoipnosi, in cui l'individuo instilla autonomamente in se stesso gli atteggiamenti raccomandati dal medico. Innanzitutto, il paziente raggiunge il completo rilassamento muscolare, dopodiché si concentra sui pensieri richiesti. Può anche essere effettuata la terapia ipnosuggestiva, in cui il paziente viene messo in uno stato di sonno ipnotico prima della suggestione.

Terapia esistenziale
Questo metodo è una delle ultime tendenze in psicoterapia, che sta rapidamente guadagnando popolarità. La terapia esistenziale determina la causa dell’ipocondria come risultato del rifiuto da parte del paziente di tali “dati” ciclo vitale come l'inevitabilità della morte, l'insensatezza dell'esistenza, la mancanza di significato, la solitudine. L’obiettivo del trattamento è che il paziente realizzi la sua unicità e la capacità di cambiare la sua vita. Durante il processo di formazione, il medico spiega all'ipocondriaco la necessità di imparare a prendere decisioni e ad assumersene la responsabilità, a fare scelte e ad adottare misure per attuarle. Il compito principale della terapia esistenziale è spiegare al paziente che ha il potere di rendere la sua esistenza appagante e significativa.

Fasi della formazione psicoterapeutica
Il trattamento psicoterapeutico, indipendentemente dalla tattica utilizzata dal medico, consiste in diverse fasi eseguite in sequenza. In alcuni casi, con forme di ipocondria particolarmente gravi, l'ordine degli stadi cambia.

Le fasi della formazione sono:

• stabilire un contatto con il paziente;
• eliminare i sintomi e le cause del disturbo;
• attivazione personale.

Stabilire un contatto con il paziente
Gli ipocondriaci, di regola, sono riluttanti ad accettare il trattamento con la psicoterapia. Anche se i parenti portano il paziente ad una visita contro la sua volontà, è difficile per lui entrare in contatto con il medico ed essere coinvolto nella processo di guarigione. Pertanto, la prima fase del trattamento è stabilire una relazione di fiducia con il paziente. Durante questa fase si identificano le principali esperienze del paziente e si lavora per ridurre la tensione nervosa. Utilizzando tecniche speciali che dipendono dal tipo di terapia, il medico aiuta il paziente a esprimere le sue paure e problemi. Un compito importante è analizzare i pensieri e le sensazioni che una persona sperimenta durante gli attacchi di ipocondria.

Le tecniche utilizzate nella prima fase della formazione psicoterapeutica sono:

• libere associazioni;
• colloquio;
• analisi dei sogni;
• confronto;
• conversazione telefonica.

Associazioni libere
Quando esegue questa tecnica, il terapeuta ascolta le supposizioni del paziente riguardo alla sua malattia senza fare domande. Successivamente, il medico pronuncia le parole in un certo ordine e chiede al paziente di nominare le associazioni che sorgono in lui. Una persona deve esprimere i pensieri emergenti, indipendentemente dal loro contenuto e dalla presenza di significato in essi. Questa tecnica aiuta un ipocondriaco a parlare.
Per analizzare le condizioni del paziente, vengono utilizzate sia le risposte che le possibili pause da lui fatte.

Analisi dei sogni
L’interpretazione dei sogni è uno strumento aggiuntivo nel trattamento psicoterapeutico, che aiuta il medico a comprendere la causa dei problemi del paziente. Analizzando le immagini descritte dal paziente, il terapeuta ha l'opportunità di capirlo meglio e scegliere di più modi efficaci per stabilire un contatto. I sogni vengono spiegati utilizzando una conoscenza speciale dei simboli che compaiono nei sogni e delle tecniche associative.

Colloquio
Le interviste possono essere effettuate direttamente o indirettamente. Il primo metodo prevede che il paziente risponda a domande predisposte dal medico o compili un apposito questionario. In un'intervista indiretta, una persona parla delle paure che lo infastidiscono. Il terapeuta ripete o parafrasa le affermazioni del paziente, descrivendo le emozioni vissute dal paziente. Il paziente deve correggere il medico o confermare il fatto che il medico lo capisce correttamente.

Confronto
Questa tecnica consiste nel fatto che il medico entra in un confronto con il paziente. Questo metodo permette di identificare il comportamento ambivalente del paziente, che gli impedisce di realizzare la causa della sua malattia e di iniziare a combatterla. Il confronto può essere utilizzato per attirare l'attenzione del paziente sulle contraddizioni nel suo comportamento. Un esempio di contraddizione è l'affermazione comune tra gli ipocondriaci di voler essere curati, ma allo stesso tempo di rifiutarsi di assumere farmaci o di seguire le prescrizioni del medico. Questo metodo viene utilizzato anche per indicare al paziente che sta evitando di discutere determinati argomenti.
Il confronto è una tecnica complessa e viene utilizzata nei casi in cui si è instaurata una fiducia tra il terapeuta e il paziente.

Conversazione telefonica
Una conversazione telefonica può ridurre la barriera tra medico e paziente ed è indicata per i pazienti con livello aumentato ansia. Mancanza di diretta contatto visivo permette ad alcuni pazienti di sentirsi più rilassati e di non percepire lo psicoterapeuta come una minaccia.

Eliminazione dei sintomi e dei segni dell'ipocondria
Tutti i metodi terapeutici utilizzati nella seconda fase mirano a correggere il comportamento errato del paziente in relazione alle sue malattie immaginarie.

Le tecniche sulla base delle quali viene effettuata la seconda fase del trattamento sono:

• rilassamento;
• ruolo fisso;
• immaginazione;
• conseguenze;
• psicodramma.

Rilassamento
Il terapeuta insegna al paziente vari esercizi che il paziente può eseguire in modo indipendente per controllare il livello della sua paura. Queste tecniche includono il rilassamento progressivo secondo Jacobson, esercizi di respirazione, meditazione.

Ruolo fisso
All'inizio del training con questa tecnica, al paziente viene chiesto di scrivere una descrizione di se stesso da parte di una terza persona. Successivamente, deve descrivere la seconda immagine della sua personalità, ma allo stesso tempo aggiungere qualche tratto caratteriale insolito per lui. Successivamente, il terapeuta informa il paziente che la sua immagine reale andrà in vacanza e durante questo periodo dovrà svolgere il ruolo di una seconda immagine. Questo viene fatto affinché il paziente si renda conto di poter controllare il suo comportamento e di avere il potere di eliminare i fattori che provocano l'ipocondria.

Immaginazione
Con l'aiuto di un medico, il paziente ottiene il rilassamento muscolare, dopo di che immagina nella sua immaginazione delle immagini, i cui dettagli gli racconta il medico. Il terapeuta chiede al paziente di immaginare quelle situazioni o sensazioni che gli fanno temere di contagiarsi o convincerlo di essere malato. All'inizio dell'esercizio, l'ipocondriaco immagina scene che potrà facilmente affrontare. La seduta si conclude con un'immagine in cui il paziente sperimenta una forte ansia. Essendo in uno stato rilassato, l'individuo impara a controllare e rispondere adeguatamente ai pensieri che lo visitano quando sorge la paura.

Conseguenze
Il principio di questo metodo è che il paziente immagini tutti i tipi di conseguenze se i suoi sospetti sulla presenza della malattia sono corretti. Il terapeuta chiede di dividere tutte le conseguenze in tre gruppi: positivo, negativo e neutro. Questo metodo è valido per i pazienti per i quali l'ipocondria serve come mezzo di adattamento vita reale. Pensando alle conseguenze del suo comportamento, l'individuo giunge alla conclusione che non è corretto.

Psicodramma
Questa tecnica utilizza giochi di ruolo, drammatizzazione e altre tecniche per consentire al paziente o al terapeuta di diventare la malattia o il sintomo che lo tormenta. Lo psicodramma ti permette di avvicinarti alle paure che provi e di realizzare che l'ipocondria può essere curata.

Attivazione della personalità
L'obiettivo della terza fase è riportare il paziente a una vita piena.

Le tecniche di psicoterapia nella fase finale del trattamento sono:

• arteterapia;
• contatto indiretto con il paziente;
• situazioni di modellazione.

Terapia artistica
Coinvolgimento del paziente attività creativa gli permette di imparare ad esprimere i suoi pensieri e desideri, il che aiuta a migliorare le capacità di comunicazione e ad integrare rapidamente il paziente nella società.

Contatto indiretto
Questa tecnica viene eseguita con la partecipazione di familiari o persone vicine al paziente. Il terapeuta elabora diversi compiti che il paziente realizza autonomamente in un ambiente familiare.

Modellazione
Durante l'allenamento si giocano varie situazioni, in cui il paziente deve dimostrare un comportamento adeguato. Lo scopo di tali sessioni è quello di praticare risposte sane in circostanze che in precedenza causavano preoccupazione per il paziente.

Trattamento farmacologico

Il trattamento farmacologico dell'ipocondria viene utilizzato solo in casi estremi. Ciò è dovuto al fatto che i farmaci possono solo rafforzare la convinzione del paziente di essere un malato terminale. Alcuni pazienti potrebbero abusare dei farmaci, altri, al contrario, non accetteranno la cura prescritta.

È importante ricordare che i farmaci vengono prescritti solo nei casi in cui l'ipocondria è un sintomo di una malattia di base.

Pertanto, nel trattamento della depressione ipocondriaca vengono utilizzati antidepressivi con effetti ansiolitici e antifobici. I farmaci del gruppo delle benzodiazepine vengono utilizzati in modo simile.

Farmaci utilizzati nel trattamento della depressione ipocondriaca

Una droga	Meccanismo di azione	Come usare
Paroxetina	Interrompe il metabolismo della serotonina, producendo un effetto antidepressivo. Elimina i sintomi dell'ipocondria.	Preso una volta al giorno, da 10 a 20 mg al mattino. Usare con cautela nei pazienti con patologie epatiche e renali.
Fluoxetina	Elimina i sintomi profonda depressione. Normalizza l'umore, elimina la paura e l'ansia.	Preso una volta al mattino. La dose iniziale è di 20 mg. In casi estremi, la dose viene aumentata a 40-60 mg.
Sertralina	Riduce l’ansia, l’agitazione e i sintomi depressivi.	Assunto per via orale, una volta, indipendentemente dall'assunzione di cibo. La dose iniziale è di 25 – 50 mg.

Se l'ipocondria è una manifestazione di schizofrenia o psicosi maniacale, quindi vengono utilizzati farmaci antipsicotici o stabilizzatori dell'umore ( Protezioni contro le sovratensioni).

Prevenzione dell'ipocondria

Cosa dovresti fare per evitare l’ipocondria?

Gli esperti ritengono che lo sviluppo dell'ipocondria sia influenzato da fattori quali alcuni tratti caratteriali, caratteristiche comportamentali, esperienze di vita negative e predisposizione genetica. Il disturbo viene spesso diagnosticato in persone che soffrono di vari disturbi mentali.

Le misure per aiutare a evitare l’ipocondria sono:

• lavorare sui trigger ( provocando la malattia) tratti caratteriali;
• fattori limitanti che possono causare il disturbo;
• stabilire la vita personale e sociale;
• individuazione e trattamento tempestivi delle malattie mentali.

Lavorare sui tratti trigger
Non dovresti esagerare il significato degli eventi negativi, poiché ciò non ti consente di prestare attenzione agli eventi positivi. Un altro fattore che non contribuisce all'ottimismo è la ricerca di tutte le fonti di problemi in se stessi. Un altro motivo di pessimismo è il desiderio di dividere tutti gli eventi in “neri” e “bianchi”, buoni o cattivi. Queste persone si sforzano sempre risultato perfetto, altrimenti si considerano perdenti. Esiste sempre un'opzione intermedia, che deve essere accettata come risultato accettabile.

Fattori limitanti che possono causare il disturbo
Identifica le aree della tua vita che causano emozioni negative. Concentratevi sull’opportunità di trasformare quest’area in modo positivo. Inizia con quegli aspetti che puoi cambiare. Aumenta il tuo livello intellettuale, sviluppa relazioni, ottimizza il tuo flusso di lavoro.

Quando si verificano situazioni problematiche, non dovresti concentrarti sull’incolpare gli altri o pensare che la vita non sia giusta nei tuoi confronti. Non dovresti indulgere nell’incertezza, nel dubbio o nell’autoflagellazione. Vale la pena dare per scontato che il problema si sia già verificato e concentrarsi sulla sua risoluzione. Per sviluppare ottimismo, devi circondarti di persone che abbiano una visione positiva della vita, quando possibile. Dovresti anche evitare di guardare programmi e film che contengano violenza. Dai la preferenza a commedie, musica classica e programmi umoristici.

Impostare vita privata e le relazioni con il mondo esterno
La maggior parte dei pazienti con disturbo ipocondriaco non ha relazioni strette e ha difficoltà a crearle. È più facile per queste persone spiegare la loro solitudine con termini somatici ( corporeo) problemi, cosa fare per trovare la vera causa. L'incapacità di trovare un linguaggio comune con altre persone è un ostacolo all'autorealizzazione nella società. Una persona che sperimenta tali difficoltà raramente prende parte ad attività di gruppo ( sport, attività sociali) che porta all'isolamento dal mondo esterno. Gli esperti vedono l'ipocondria come una perdita di connessione con il mondo esterno e l'uso del proprio corpo come partner. Alcuni pazienti, sperimentando una mancanza di comunicazione, usano inconsciamente questa malattia per ricevere cure e attenzioni dalle persone che li circondano.

Lo stato fisico del corpo influenza il background emotivo di una persona. Mancanza di sonno o riposo, dieta squilibrata, stile di vita sedentario vita: tutto ciò ostacola lo sviluppo dell'ottimismo. Per sbarazzarti del pessimismo, devi fare esercizio, bere cibi salutari, osservare la durata consigliata del sonno notturno ( 7 – 8 ore).
È anche necessario dedicare tempo a fare quelle cose che portano piacere e aiutano a distogliere la mente dai problemi.

Per evitare l'ipocondria, è necessario condurre una vita sociale attiva e sviluppare la capacità di trovare un linguaggio comune con colleghi di lavoro, sesso opposto, conoscenti e familiari. Oggi ci sono un gran numero di opportunità che aiutano a migliorare le capacità di comunicazione.

Gli strumenti che aiuteranno a sviluppare le capacità comunicative sono:

• letteratura specializzata;
• manuali in formato audio e video;
• contattare uno psicologo;
• frequentare corsi di formazione;
• esecuzione indipendente di vari esercizi.

Individuazione e trattamento tempestivi delle malattie mentali
Lo sviluppo dell'ipocondria è facilitato dall'accesso aperto a informazioni mediche, quindi, per evitare malattie, dovresti limitarti a leggerlo e ad ascoltarlo.

Le fonti di tali informazioni sono:

• programmi sulle malattie;
• pubblicità di medicinali;
• articoli su malattie incurabili;
• risorse informative mediche di dubbia provenienza.

Prendersi cura della propria salute è un desiderio naturale e oggi molte persone utilizzano Internet per questo scopo. Gli utenti si rivolgono a vari libri di consultazione e test online per familiarizzare con i sintomi di una possibile malattia e i metodi per trattarla. È opportuno notare che in tali casi è sempre necessario verificare la fonte dell'informazione, la data di creazione della risorsa e altre caratteristiche. Pertanto, su una risorsa seria c'è sempre una menzione che tutti i dati sono forniti solo a scopo informativo.

In molti casi, il disturbo ipocondriaco si sviluppa sullo sfondo di altri disturbi mentali. Per evitare malattie, dovresti consultare immediatamente un medico se hai problemi con la tua salute emotiva.

Le patologie che possono causare ipocondria sono:

• psicosi;
• nevrosi;
• presenza di idee deliranti;
• depressione;
• ansia generale;
• disturbi di panico.

Cosa può scatenare la comparsa dell’ipocondria?

A causa del fatto che il disturbo ipocondriaco si distingue per la diversità delle sue manifestazioni, non esiste definizioni precise che potrebbe essere la causa di questa malattia. Gli esperti identificano una serie di circostanze che possono contribuire allo sviluppo della malattia, compresi fattori sia fisiologici che psicologici.

Le ragioni fisiologiche per lo sviluppo dell'ipocondria sono:

• disfunzione della corteccia cerebrale;
• percezione errata da parte del cervello degli impulsi che trasmettono organi interni;
• disturbi nel funzionamento del sistema nervoso autonomo.

Tra i fattori psicologici che predispongono allo sviluppo di questo disturbo, gli esperti notano una serie di caratteristiche che possono essere caratteristiche personali individuali o una conseguenza di un'educazione impropria.

Tali motivi possono essere:

• concentrarsi sulla propria persona;
• mancanza di empatia;
• "dalla pelle spessa";
• incapacità di esprimere desideri ed emozioni;
• tendenza al pessimismo;
• sospettosità;
• diffidenza;
• incapacità di trovare un linguaggio comune con l’ambiente.

La presenza di parenti stretti con malattie gravi e altre caratteristiche della vita personale del paziente aumentano la probabilità di pensieri ipocondriaci. Per molti pazienti, il disturbo deriva dalla morte prematura di un genitore a causa di una malattia. Uomo sano inizia a trovare in se stesso sintomi che indicano la presenza di una malattia simile.

Altri fattori esterni, che predispongono allo sviluppo del disturbo ipocondriaco sono:

• malattie gravi sofferte durante l'infanzia;
• ha subito violenza ( fisico o mentale);
• essere circondato da parenti o amici malati;
• comportamento simile dei genitori.

In che modo l'ipocondria è diversa dal disturbo ossessivo-compulsivo (DOC)?

Per il disturbo ossessivo-compulsivo ( DOC) L'ipocondria è caratterizzata da una costante preoccupazione per la propria salute fisica. A causa di questa eccessiva preoccupazione, una persona è completamente sicura di essere già gravemente malata.
Il disturbo ossessivo compulsivo, come l'ipocondria, appartiene alle patologie dello spettro nevrotico. Questo disturbo è caratterizzato da pensieri involontari intrusivi e spaventosi ( ossessioni). Per sbarazzarsi dell'ansia, il paziente inizia a eseguire periodicamente una serie di azioni di natura ossessiva ( compulsioni).

Differenze tra ipocondria e disturbo ossessivo compulsivo

Ipocondria	Criterio	DOC
Nelle donne, il picco di incidenza si verifica dopo i 30 anni, negli uomini dopo i 40.	Insorgenza della malattia	Primo Sintomi del disturbo ossessivo compulsivo il più delle volte compaiono tra i 10 e i 30 anni. Gioventù l'insorgenza della malattia è una delle sue principali caratteristiche distintive. In questo caso la prima visita dal medico avviene tra i 25 ed i 35 anni. La comparsa dei primi sintomi del disturbo nel 70% dei casi è associata a circostanze stressanti.
L'ipocondria si verifica allo stesso modo sia nei pazienti maschi che in quelli femminili. Questa malattia si verifica spesso negli adolescenti e negli anziani.	Chi ha maggiori probabilità di mostrarlo?	Il disturbo ossessivo compulsivo colpisce allo stesso modo sia gli uomini che le donne. Nelle femmine le prime manifestazioni della malattia si manifestano in età più avanzata ( più di 20 anni) rispetto agli uomini ( prima dell'inizio della pubertà).
Il sintomo principale dell'ipocondria è la preoccupazione ipertrofica per la propria salute, che comporta la paura. A seconda della forma dell'ipocondria, il paziente può avere paura di ammalarsi ( ossessivo), inizia ad adottare misure per migliorare la tua salute ( super prezioso) ed essere fermamente convinto di soffrire di un male incurabile ( delirante). Molto spesso, i pazienti esprimono preoccupazione per il cuore, il sistema digestivo, il cervello e gli organi riproduttivi. I sintomi dell’ipocondria sono: sospettosità e ansia per la propria salute; analisi sistematica dei processi fisiologici del corpo ( temperatura, pulsazione, pressione); teme gli spasmi allo stomaco, mal di testa, sudorazione e altri segnali sono sintomi di una malattia grave; ricerca di informazioni per l'autodiagnosi e l'automedicazione; reazione acuta per lievi disagi fisici; visite intensive ai medici ( a volte più volte al giorno); passaggio frequente visite mediche; sviluppo di diete ed esercizi fisici; assunzione eccessiva di vitamine, integratori alimentari; evitare situazioni che potrebbero essere dannose per la salute ( sforzo fisico eccessivo, comunicazione con una persona malata, uscite in inverno); paura di trovarsi in una situazione in cui il paziente non potrà ricevere cure mediche; insoddisfazione per il trattamento prescritto e mancanza di fiducia nei medici; preoccupazione per una malattia immaginaria ( discussione con i familiari, ricerca di informazioni). Nella forma più grave ( delirante) I sintomi dell'ipocondria possono includere deliri, allucinazioni e tendenze suicide.	Principali sintomi	I sintomi del disturbo ossessivo-compulsivo si manifestano come idee e pensieri disturbanti che si verificano spontaneamente, seguiti da azioni ossessive. Esempi di pensieri sono: paura del contagio attraverso il contatto con persone, animali, oggetti domestici; preoccupazione per la propria sicurezza; paura di provocare un incendio, un'alluvione o altri danni; paura di mostrare aggressività verso gli altri; pensieri inappropriati sulla religione; dubbi sulla correttezza delle azioni intraprese; pensieri ossessivi sulle perversioni sessuali. Nella maggior parte dei casi di questo disturbo, eseguire determinate azioni funge da meccanismo di difesa contro la paura causata dai pensieri ansiosi. A azioni ossessive relazionare: frequenti lavaggi delle mani o procedure dell'acqua; evitare il contatto con oggetti che possono fungere da fonte di germi o batteri; disporre gli oggetti in un certo ordine ( oggetti personali, mobili, posate); verifica delle azioni completate ( porte chiuse, finestre, valvole del gas); ossessione per la pulizia pulizia, lavaggio, disinfezione); il desiderio di ricevere conferma dagli altri che le azioni intraprese sono corrette; dire preghiere e incantesimi ad alta voce o in silenzio; raccogliere cose inutili; disturbi del movimento ( movimenti delle mani nel tentativo di rimuovere i peli dagli occhi, sbattimento frequente delle palpebre).
L'ipocondria è caratterizzata da una tendenza a corso a lungo termine e resistenza alla terapia. Nella massa totale dei pazienti affetti da questa malattia, nel 25% la condizione non migliora o peggiora. La metà dei casi di malattia diventano cronici. In individui particolarmente sensibili, i pensieri ipocondriaci possono persistere per tutta la vita. Il trattamento ha più successo quando il disturbo si sviluppa in giovane età, ha un esordio acuto ed è contemporaneamente accompagnato da ansia e depressione. Anche fattori favorevoli per trattamento efficace serve allo status socioeconomico più elevato del paziente e all'assenza di disturbi della personalità.	Decorso della malattia	Se il trattamento della malattia viene iniziato entro un anno dalla comparsa dei primi sintomi, in due terzi dei casi si ottiene un miglioramento duraturo delle condizioni del paziente. Se in seguito si consulta un medico, è molto probabile che il disturbo diventi cronico. La malattia progredisce a ondate: i periodi di miglioramento, che possono durare diversi anni, sono seguiti da esacerbazioni. Quando il disturbo ossessivo-compulsivo è accompagnato da un tipo di sintomi, nella maggior parte dei casi è possibile la stabilizzazione condizione generale, attenuazione dei sintomi e adattamento sociale paziente. Se nella vita del paziente si verificano molti eventi stressanti o il disturbo ha manifestazioni pronunciate sullo sfondo della psicastenia, la malattia è molto più grave. Forme complesse malattie ( paura dell'inquinamento, comportamento rituale pronunciato, pensieri aggressivi) possono rispondere scarsamente alla terapia. Di norma, il quadro clinico in questi casi è complicato da nuovi sintomi. Tra i pazienti maschi, anche con un trattamento intensivo, nel 30% dei casi la loro condizione non cambia.

Come si manifesta l'ipocondria nella depressione?

Se l'ipocondria appare insieme a sintomi depressivi, questa patologia è chiamata depressione ipocondriaca.

Sintomi della depressione ipocondriaca

La depressione ipocondriaca appartiene alla categoria della depressione complessa. Nel quadro clinico di tali depressioni disturbi affettivi passano in secondo piano e i sintomi ipocondriaci vengono alla ribalta. Il sintomo principale di questa malattia è una preoccupazione costante ed esagerata per la propria salute in un contesto di umore basso. I pazienti sono concentrati su se stessi malattia incurabile ed esprimere preoccupazioni preoccupanti per la loro vita. Si lamentano di malessere, debolezza e incapacità di svolgere qualsiasi lavoro. Allo stesso tempo, hanno abbastanza forza per cercare costantemente la loro malattia. Le senestopatie sono presenti anche nella clinica della depressione ipocondriaca. Queste sono sensazioni dolorose, atrocemente dolorose nel corpo del paziente. In questo caso, il paziente non può indicare una chiara localizzazione delle sue sensazioni o darne una descrizione chiara. Ma questo non gli impedisce di pensare che queste sensazioni siano la manifestazione di una malattia grave e possano eventualmente causare la morte.

La gravità dell'ipocondria può raggiungere il livello del delirio. In questo caso, i pazienti sono sicuri di essere malati e di morire presto. Affermano che le loro viscere stanno marcendo o che hanno il cancro, malattie da radiazioni o sifilide. Se con ipocondria pura il paziente si lamenta principalmente di spiacevoli ( a volte anche pretenzioso) sensazioni dentro parti differenti corpo, poi con la depressione ipocondriaca è completamente sicuro di soffrire di una grave malattia e le sue lamentele passano in secondo piano. Questi pensieri deliranti e ipocondriaci occupano tutta l’immaginazione del paziente e tutto il suo tempo libero. Nessuna prova medica può dissuaderlo dal contrario.

Come si manifesta l'ipocondria nei bambini?

Nei bambini l'ipocondria si manifesta in una forma leggermente atipica rispetto agli adulti.
In genere, i bambini non parlano dei loro problemi di salute. Invece, si circondano di certe abitudini che credono li aiuteranno a evitare di ammalarsi. Quindi, se un bambino sospetta di avere una malattia infettiva, si laverà le mani o le tratterà con una soluzione disinfettante a determinati intervalli. Sarà selettivo anche riguardo al cibo, perché il consumo di determinati alimenti comporta rischi per la salute.

La differenza tra l'ipocondria infantile è un'ampia gamma di sintomi fisiologici.

Le manifestazioni fisiologiche dell'ipocondria nei bambini sono:

• aumento della sudorazione;
• tremore periodico;
• vertigini;
• stati di svenimento e pre-svenimento;
• aumento della frequenza cardiaca.

Tutti questi sintomi sono causati da una maggiore reattività del sistema nervoso. Dopotutto, i bambini ipocondriaci soffrono costantemente di paura e ansia. Pertanto, sono caratterizzati da maggiore irritabilità, sospettosità e sensibilità ai fattori ambientali. Di norma, la ragione di questo comportamento risiede nell'eccessiva cura dei genitori.

La costante preoccupazione per la propria salute modella un certo tipo di comportamento nei bambini. Evitano di essere circondati da coetanei e altre persone. La società diventa per loro possibile fonte malattie. I bambini ipocondriaci non possono tollerare abbracci, baci, strette di mano e altre manifestazioni di emozioni. Nelle istituzioni educative sono relativamente ritirati, ma continuano a rimanere capricciosi e dipendenti dalle cure dei genitori.
I bambini escogitano varie scuse e ragioni per non frequentare varie sezioni e club. Per molto tempo nascondono le vere ragioni delle loro paure.

Come testare l'ipocondria?

Esistono diverse opzioni per testare l’ipocondria. Quando si eseguono i test, è necessario tenere presente che i risultati dei test non sono una guida assoluta per il trattamento. Solo un medico può prescrivere un trattamento dopo un esame completo.

Prova numero 1

Per superare il test è necessario rispondere alle domande riportate nella tabella selezionando un'opzione di risposta.

№	Domanda	Risposta "SÌ"	Risposta "NO"
1	Ti piace parlare della tua salute con i tuoi cari e con i colleghi di lavoro?	2	0
2	Credi che tutte le medicine siano benefiche?	2	0
3	Consideri l'autunno il momento in cui tutti gli esseri viventi muoiono?	2	0
4	Fare sport provoca infortuni?	2	0
5	Il kit di pronto soccorso è un oggetto indispensabile senza il quale non esci mai di casa?	2	0
6	Berrai l'acqua del rubinetto se hai sete?	0	2
7	Un piccolo gonfiore sulla pelle è il motivo della tua visita dal medico?	2	0
8	Quando acquisti prodotti al mercato, li assaggi dalle mani del venditore?	0	2
9	Mangi la frutta senza prima sbucciarla?	0	2
10	Si può uscire d'inverno senza cappello?	0	2
11	Ti lavi le mani due volte prima di mangiare ( prima e dopo i pasti)?	2	0
12	Limiti il ​​consumo di caffè perché questa bevanda è dannosa per la salute?	2	0
13	La presenza di un animale domestico in casa tua ti preoccupa?	2	0
14	Quando pensi a qualsiasi malattia, hai pensieri spiacevoli?	2	0
15	Ti senti disgustato mentre sei sulle spiagge pubbliche?	2	0
16	Pensi che le vitamine non portino benefici tangibili?	0	2
17	Usi l'alcol esclusivamente per la disinfezione?	2	0
18	Ti piace stare al freddo?	0	2
19	È facile nello stabilimento balneare? tipo pubblico contrarre qualche malattia?	2	0
20	C'è un'alta probabilità di contrarre un'infezione mentre si è in fila per vedere un medico?	2	0
21	Di solito ignori sintomi dolorosi? (mal di testa, crampi allo stomaco)?	0	2

Calcola il numero totale di punti e leggi la loro interpretazione.

I risultati del test sono:

• Da 0 a 10 punti– questo risultato indica l’assenza di predisposizione al disturbo ipocondriaco. In alcuni casi, ciò può significare che è necessario prestare maggiore attenzione alla propria salute fisica.
• Da 11 a 20 punti– significa bassa suscettibilità alla malattia. Questo risultato del test può indicare che comprendi l'importanza degli esami medici e che sei responsabile della tua salute.
• Da 21 a 30 punti– questo numero di punti significa forte preoccupazione per possibili malattie, il che indica un’elevata predisposizione all’ipocondria.
• Da 31 a 40 punti– significa un’alta probabilità di avere una delle forme di sindrome ipocondriaca. Per confermare o smentire questo fatto, È necessario contattare uno specialista.

Prova numero 2

Questo test ti aiuterà a determinare la tua tendenza al disturbo ipocondriaco. Le risposte alle domande dovrebbero essere monosillabiche, come "sì" o "no".

Le domande del test sono:

• Hai paura della morte improvvisa?
• Ti senti spesso così? grave affaticamento e impotenza?
• Dubiti dell'autorità del parere di un medico?
• Pensi di avere problemi di salute?
• Hai pensieri sulla possibilità di contrarre una malattia mortale più di due volte al mese?
• Possiamo dire che non ti senti a disagio nel parlare di eventuali malattie?
• Sei interessato letteratura medica in formato cartaceo o elettronico, senza avere un rapporto professionale con la medicina?

Contare il numero di risposte positive, assegnando 1 punto a ciascuna. Se hai solo risposte negative, non sei propenso a farlo questa malattia. Se hai ottenuto da 1 a 3 risposte "sì", la probabilità che presto svilupperai ipocondria è bassa. Un punteggio da 3 a 5 indica un'elevata suscettibilità al disturbo. Più di 5 punti indicano che hai bisogno di consultare uno psicoterapeuta.

Qual è il metodo migliore per combattere l'ipocondria?

Esistono diversi metodi per combattere l'ipocondria, ognuno dei quali ha il suo valore. Per sconfiggere l'ipocondria, è necessario adottare un approccio globale al suo trattamento, ovvero utilizzare tutti i metodi.

Si distinguono i seguenti metodi per combattere l'ipocondria:

• terapia di mantenimento;
• psicoterapia;
• terapia farmacologica.

Terapia di supporto

Le forme lievi di disturbo ipocondriaco possono essere trattate con successo, la cui base è il supporto di un medico. Il paziente, essendo in costante contatto con il medico di cui si fida, cessa di provare forte paura e perdere tempo esami frequenti. L'ipocondriaco si concentra sul monitoraggio dei sintomi più significativi dal punto di vista del medico, cessando di automedicare. In alcuni casi, i medici trattano questi pazienti con farmaci placebo ( farmaci il cui effetto terapeutico si basa sulla convinzione di una persona nella loro efficacia). L'obiettivo finale di questo approccio è convincere l'ipocondriaco che non ha una vera malattia e che ha bisogno di un ciclo di trattamento psicoterapeutico.

La psicoterapia nel trattamento dell'ipocondria

SU stato iniziale la psicoterapia non dissuade il paziente dalla presenza di malattia somatica. Ciò può aumentare la riluttanza dell'ipocondriaco a farsi curare. Molto spesso, il terapeuta assicura al paziente che ha già riscontrato casi simili nella sua pratica. Questo approccio aiuta a convincere il paziente della competenza del medico, poiché spesso le persone con questo disturbo hanno fiducia nell’unicità della loro malattia immaginaria. Il medico offre psicoterapia come trattamento alternativo, sulla base del fatto che i metodi precedentemente utilizzati dal paziente erano inefficaci. Nel trattamento psicoterapeutico vengono coinvolti anche parenti e amici dell'ipocondriaco, il che rende la terapia più efficace.

I metodi psicoterapeutici per il trattamento dell'ipocondria sono:

• terapia razionale;
• terapia comportamentale cognitiva;
• Ipnoterapia.

Metodi di terapia razionale
Questo metodo di trattamento consiste nel fatto che il terapeuta, utilizzando argomenti e argomentazioni logiche, spiega all'ipocondriaco la vera ragione delle sue paure. Il compito del medico è spiegare al paziente il meccanismo del disturbo e formare in lui un pensiero adeguato. Il medico utilizza varie tecniche che consentono al paziente di giungere autonomamente alla conclusione che le sue idee riguardo alla malattia immaginaria sono false. Pertanto, un medico può chiedere a un paziente che crede che il disagio fisico sia sempre causato da una malattia fisica di fare un elenco di situazioni in cui questa convinzione non è vera. Gli esempi includono il disagio allo stomaco dopo cibo ricco, mal di schiena dopo un duro lavoro fisico, mal di testa il giorno dopo aver bevuto alcolici. Questo metodo viene utilizzato per forme semplici del disturbo con un basso livello di paura.

Terapia comportamentale cognitiva
La terapia cognitivo comportamentale si basa sull'idea che il modello comportamentale di una persona è spiegato dalle sue idee su se stesso e sul mondo esterno. I pensieri errati portano a comportamenti patologici. Pertanto, il compito di questa tecnica è identificare i veri pensieri distruttivi del paziente e combattere le conseguenze che essi comportano.
Durante i corsi di formazione in psicoterapia cognitiva, il terapeuta, analizzando il comportamento e i sintomi del paziente, identifica le convinzioni patologiche che sono la causa della malattia. La formazione nell'ambito della terapia comportamentale ha lo scopo di sviluppare la capacità di un ipocondriaco di controllare i propri pensieri.

Ipnoterapia
L'ipnoterapia consiste nell'instillare nel paziente alcuni pensieri che aiutano a ridurre l'intensità dei sintomi di questo disturbo. Per effettuare l’ipnosi, il paziente viene messo in trance, mentre lo stato dell’individuo viene monitorato da un medico. In alcuni casi, un medico può insegnare al paziente tecniche di autoipnosi per combattere gli attacchi di paura.

Trattamento farmacologico

L'assunzione di farmaci no prerequisito nel trattamento dell'ipocondria. I farmaci vengono prescritti a seconda della forma della malattia e della natura dei sintomi che disturbano il paziente. In caso di grave ansia o disturbi mentali, possono essere prescritti farmaci per ridurre il livello di ansia e normalizzare il background emotivo del paziente.
Se la sindrome ipocondriaca è complicata dalla depressione, il trattamento viene effettuato con tranquillanti ( farmaci che eliminano la paura) e antidepressivi. Tali farmaci riducono la tensione nervosa del paziente, migliorano l’umore ed eliminano l’apatia e la letargia.

I farmaci più comuni per l’ipocondria basata sulla depressione sono:

• amitriptilina;
• trazodone;
• sertralina;
• diazepam.

Per l'ipocondria che si sviluppa insieme alla schizofrenia, vengono prescritti antipsicotici ( forte farmaci psicotropi ). Tali farmaci includono, ad esempio, aloperidolo, rispolept, clorprotixene.

Come sbarazzarsi dell'ipocondria da soli?

Lavoro indipendente il controllo del paziente sulla sua malattia è un prerequisito trattamento di successo. Perché l’auto-aiuto sia efficace, deve essere praticato ogni giorno. Allo stesso tempo, non dobbiamo dimenticare che il trattamento dell'ipocondria, come qualsiasi altra malattia, dovrebbe essere effettuato sotto la supervisione di uno specialista.

Metodi lotta indipendente con ipocondria sono:

• affrontare l'isolamento sociale;
• lavorare su te stesso e sulle tue paure;
• metodi psicoterapeutici a casa;
• combattere la paura.

Affrontare l’isolamento sociale

I sintomi dell’ipocondria spesso inducono i pazienti a limitare i loro contatti con il mondo esterno. La paura di contrarre qualche malattia o di rimanere senza farmaci al momento giusto porta gradualmente all'isolamento sociale completo o parziale. Per evitare ciò è necessario trovare un forte incentivo a contattare il mondo esterno il più spesso possibile. Dovrebbe essere un'attività che dia piacere e ti permetta di realizzare obiettivi o desideri. I pretesti che possono costringerti a lasciare la tua zona di comfort sono ballare o fare sport, imparare una nuova attività ( ad esempio, guidare un'auto), corsi di aggiornamento. Coinvolgere amici o parenti ti aiuterà ad aumentare la tua motivazione quando frequenterai le lezioni prescelte.

Lavorare su te stesso e sulle tue paure

Gli esperti notano che alcuni tratti caratteriali lo sono fattori comuni che accompagnano l'ipocondria. Pertanto, per aumentare l’efficacia del trattamento a cui ci si sta sottoponendo, è necessario prestare attenzione al lavoro su se stessi. La diffidenza è uno dei tratti della personalità che contribuisce allo sviluppo e interferisce con il trattamento del disturbo ipocondriaco.

Le misure che ti aiuteranno a ridurre il livello di sospettosità sono:

• escludere il desiderio di parlare male di te o del tuo corpo;
• sviluppare le tue qualità e abilità positive;
• tieni un diario in cui scrivi situazioni spiacevoli ciò è avvenuto a causa della sospettosità, così come i pensieri e i sentimenti che ti hanno accompagnato;
• scrivi su un pezzo di carta le paure che ti visitano e prova a ridicolizzarle;
• prova a disegnare o descrivere in poesia tutte le tue paure, usando parole e immagini divertenti;
• Realizza un film con la tua immaginazione sulla tua vita ideale e guardalo ogni giorno per 5-10 minuti.

Altri tratti caratteriali che forniscono un ambiente favorevole alla manifestazione dell'ipocondria sono la tendenza a valutare negativamente il mondo che ci circonda e l'insicurezza. Ci possono essere sia successi che fallimenti nel trattamento di questo disturbo. È necessario enfatizzare anche i risultati più piccoli e non concentrarsi sui fallimenti. È utile registrare e analizzare tutte le esperienze positive che, accumulandosi, aumenteranno la tua autostima e la fiducia nella sconfitta della malattia.

Conduzione di corsi di formazione indipendenti

Esistono numerosi esercizi diversi, la cui implementazione aiuterà influenza positiva per la terapia in corso. Uno dei corsi di formazione prevede il gioco di ruolo, in cui è necessario interpretare ruoli diversi durante la settimana. Crea un elenco di 7 personaggi, mostrando la massima immaginazione e immaginazione. Questi possono essere animali, personaggi delle fiabe, oggetti inanimati. Indica anche le circostanze che influenzano il comportamento e i sentimenti dei personaggi.
Se hai difficoltà a scrivere un elenco, utilizza gli esempi forniti.

Esempi di personaggi per l'addestramento sono:

• un famoso regista che si appresta a girare un film;
• il muro di un antico palazzo in fase di ricostruzione;
• un albero nella foresta tra i cui rami un uccello ha costruito il nido;
• un uomo che vedeva per la prima volta la sua compagna senza trucco;
• una donna di mezza età a cui è stato proposto;
• un'auto costosa in un concessionario di automobili che nessuno compra.

Completa l'immagine degli eroi con vari dettagli. Ciò ti consentirà di entrare meglio nel ruolo e mantenerlo durante tutta la giornata. Tieni un diario in cui devi indicare tutti gli eventi accaduti durante il periodo di allenamento, sia a livello fisico che emotivo. Nel corso di una settimana, quando ti svegli la mattina, inizia a interpretare i personaggi della lista. Il gioco dovrebbe avvenire più dentro di te. Pensa e pensa come farebbero i tuoi eroi, cercando di non cambiare il tuo comportamento abituale. Osserva come cambia l'atteggiamento degli altri nei tuoi confronti, a seconda del personaggio che interpreti.

La formazione completata ti permetterà di uscire dalla tua solita immagine e acquisire nuova esperienza. Interpretando un ruolo nuovo ogni giorno, puoi allontanarti dall'ansia e affrontare la malattia più facilmente.

Combattere la paura

L'ansia è un sentimento che accompagna e intensifica i sintomi dell'ipocondria. Al minimo disagio fisico sorge la paura, che inibisce la capacità di pensare razionalmente. Tecniche speciali che aiutano a raggiungere il rilassamento sia muscolare che emotivo ti aiuteranno a controllare questa sensazione.

I modi per rilassarsi sono:

• esercizi di respirazione;
• esercizio fisico;
• yoga, meditazione;
• rilassamento progressivo secondo Jacobson.

Puoi aiutarti durante un attacco d'ansia ricordando che la paura viene automaticamente bloccata dalla rabbia e dalle risate. Puoi essere sarcastico riguardo alla situazione in cui ti trovi, ricordare un aneddoto o trasformare tutto in uno scherzo. Se non riesci a ridere, prova a esprimere la tua rabbia. Non è necessario arrabbiarsi con le persone o le circostanze della vita reale. Puoi esprimere aggressività nei confronti di un personaggio immaginario o della malattia stessa.

Quali metodi tradizionali di trattamento dell’ipocondria esistono?

Il trattamento del disturbo ipocondriaco con rimedi popolari viene effettuato in combinazione con altri metodi terapeutici prescritti dal medico. I medicinali preparati secondo ricette popolari hanno un effetto delicato ( tonico o, al contrario, calmante) impatto. Pertanto, combattere l'ipocondria solo con l'aiuto di rimedi popolari non è efficace. Tali farmaci aiuteranno a ridurre l'ansia, ma non sono in grado di liberare completamente una persona dalla paura e da altri sintomi di questa malattia.

Decotti alle erbe

Per preparare i decotti vengono utilizzate materie prime secche ( se non diversamente indicato nella ricetta), che deve essere macinato in un macinacaffè o con un altro metodo. Per preparare una porzione standard di decotto è necessario prendere la quantità di ingredienti secchi indicata nella ricetta e aggiungere un bicchiere di acqua calda. Il brodo va lasciato in infusione per circa mezz'ora, dopodiché viene filtrato e assunto secondo lo schema indicato nella ricetta. Dopo 3 settimane di trattamento è necessaria la stessa pausa.

Ricette di decotti per combattere l'ipocondria

Nome	Componenti e loro norma (1 parte equivale a 1 cucchiaino)	schema ricezione	Effetto	Controindicazioni
Collezione di erbe	Origano; Radice di eleuterococco; Coni di luppolo; Avena; Foglie di piantaggine. Mescolare tutti i componenti in dosi uguali. Per preparare una porzione giornaliera utilizzare 1 parte della raccolta.	Dividere la porzione standard in 2 parti e assumere prima dei pasti al mattino.	Stimola il sistema nervoso, aiuta con la letargia.	Va tenuto presente che il decotto è un tonico, quindi se hai una maggiore tensione nervosa, non dovresti prenderlo.
Decotto di paglia d'avena	Lavare a secco schiacciato paglia d'avena– 3 parti.	Dovresti assumere 2 porzioni del medicinale al giorno, indipendentemente dall'ora del giorno o dai pasti.	Stimola delicatamente il sistema nervoso, aiuta a combattere l'apatia, migliora l'appetito.	Non esiste
Infuso di ginseng	Per il decotto si possono utilizzare radici o foglie di ginseng - 1 parte.	La dose standard dovrebbe essere ridotta di 30 volte! Dovresti bere mezzo cucchiaino di decotto 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.	È mezzi efficaci A esaurimento nervoso e depressione.	Questo decotto è sconsigliato in caso di tachicardia, malattie infiammatorie e malattie della tiroide.
Decotto di camomilla d'aster	Fiori di camomilla Aster – 1 parte.	Dividere metà della porzione in 3-4 parti, da bere prima dei pasti.	Ha un effetto tonico. Aiuta a combattere la letargia.	Tra l'ultima dose di decotto e l'andare a letto dovrebbero trascorrere almeno 2 ore.
Decotto di erba poligono	Erba Polygonum – 4 parti.	La dose giornaliera è pari ad una porzione standard. Bere 15 - 20 minuti prima dei pasti.	Stimola il sistema nervoso.	Il decotto è controindicato in caso di malattie renali, tromboflebiti, gastriti, ulcere gastriche e duodenali.
Decotto di angelica	Rizomi di angelica – 1 parte.	La quantità che devi bere al giorno è di 2 porzioni standard. La dose giornaliera deve essere suddivisa in 3-4 dosi.	Utile in caso di esaurimento nervoso, apatia e mancanza di forza.	A uso a lungo termine Possibile maggiore sensibilità al sole. Non assumere il decotto a temperature elevate, vari sanguinamenti, tachicardia.
Decotto polmonare di genziana	Erbe e radici di genziana polmonare - 2 parti.	Una porzione standard dovrebbe essere divisa in 3–4 parti e assunta durante la giornata.	Aumenta l'appetito, stimola l'attività fisica e mentale.	I pazienti con ulcere e ipertensione dovrebbero evitare di consumare l'infuso di genziana.
Decotto di menta	Menta – 2 parti.	Dividere una porzione standard in più dosi e bere durante la giornata.	Ha un effetto sedativo e normalizza il sonno.	Può causare complicazioni con la pressione bassa. La menta non è raccomandata per l'infertilità.
Decotto di erba madre	Erba di erba madre – 2 parti.	Dividere una porzione standard in 3-4 parti e assumere prima dei pasti.	Viene assunto come sedativo e ipnotico.	I pazienti con bradicardia, ulcera o gastrite non devono bere l'erba madre.

Tinture alcoliche per l'ipocondria

Puoi preparare tu stesso le tinture alcoliche o acquistarle in farmacia. Per fare una tintura a casa, dovresti versare il materiale vegetale tritato con alcool ( 70 gradi) in un rapporto di uno a dieci. La miscela di erbe e alcool deve essere posta in un contenitore opaco e posta in un luogo buio per 7 - 10. Successivamente, assumere secondo la ricetta. Il corso del trattamento con le tinture non deve superare 1 mese.

Esempi di tinture alcoliche

Nome	Schema di accoglienza	Effetto sul corpo	Controindicazioni
Tintura di valeriana	20 – 30 gocce ( circa mezzo cucchiaino) tre volte al giorno.	Ha un effetto sedativo e migliora il sonno.	La tintura di valeriana compromette la capacità di concentrazione, quindi non dovresti guidare un'auto o svolgere altre attività che richiedono attenzione dopo aver assunto il farmaco.
Tintura di mughetto	Il volume massimo consumabile al giorno non deve superare le 90 gocce, da suddividere in 3-4 dosi.	È considerato un mezzo per calmare l'ansia e la paura. Normalizza il sonno.	La tintura è controindicata per miocardite, endocardite, malattie del fegato e dei reni.
Tintura di Aralia della Manciuria	Una singola dose, da assumere tre volte al giorno, è di 35 gocce. Se sei incline alla pressione alta, la dose deve essere ridotta a 20 gocce, da assumere 2 volte al giorno.	Ripristina il background emotivo del paziente. Stimola l'attività fisica e aumenta l'appetito.	In caso di maggiore eccitabilità nervosa o insonnia, la tintura non è consigliata. Non dovresti assumere il farmaco se soffri di ipertensione.
Tintura di Rhodiola rosea	Una singola dose è di 20-30 gocce. Prendilo 3 volte al giorno.	La tintura aiuta con maggiore stanchezza e apatia.	I pazienti con febbre e pressione alta dovrebbero evitare di assumere il farmaco.

Ipocondria – attenzione esagerata alla propria salute fisica e sensazione errata della presenza di una malattia somatica in assenza di reali manifestazioni della malattia. L'ipocondria è caratteristica delle persone di natura ansiosa e sospettosa con tratti di introversione e predominanza del 2° sistema di segnalazione. Questo è un sintomo che si osserva in molte malattie mentali e in alcune malattie somatiche.

Ipocondria ossessiva– si manifesta paure costanti e i dubbi del paziente sul suo benessere somatico. Il paziente richiede un ulteriore esame per escludere la diagnosi. La loro particolarità è la comprensione dell'infondatezza delle paure.

Idee ipocondriache sopravvalutate– sono causati dai tratti caratteriali psicopatici del paziente. Espresso in un desiderio persistente di raggiungere i propri standard di salute, spesso diversi da quelli standard medici. I pazienti insistono nell'utilizzarlo metodi speciali guarigione - terapia urinaria, digiuno, pasti separati, ecc. Tra questi pazienti è comune l'abuso di farmaci non psicotropi: antibiotici, lassativi, farmaci antinfiammatori, ecc. È estremamente difficile convincere questi pazienti; se non esiste un pericolo reale, è necessario rimanere neutrali rispetto alle loro idee e non bisogna essere ironici. Se la tecnica è pericolosa è necessario convincere il paziente che nel suo caso è dannosa e giustificarlo con i dati dell'esame.

Depressione- quasi sempre accompagnato da affermazioni ipocondriache. Sono tipici i reclami di dolore, perdita di appetito, perdita di forza, ecc. Allo stesso tempo, il paziente non è propenso al trattamento e non crede nella sua efficacia.

Di solito non si verifica l'abuso di droghe, ma i pazienti assumono alcol in modo eccessivo per alleviare la sensazione di malinconia. Nei casi più gravi, soprattutto nelle persone anziane, possono sorgere idee ipocondriache ridicole: "Tutto dentro è marcio", "Tutto è intasato di tossine", "I nervi si sono atrofizzati", ecc.

Simulazione, aggravamento, dissimulazione.

Queste sono opzioni per la distorsione conscia e involontaria dell'immagine della malattia del paziente.

Simulazione– dimostrazione intenzionale e intenzionale di segni di una malattia inesistente. Sempre basato sul desiderio di ottenere un beneficio specifico.

L'aggravamento è il rafforzamento deliberato e la dimostrazione dei segni di un vero disturbo nella speranza di ricevere benefici e benefici.

Dissimulazione– occultamento deliberato di disturbi esistenti causati dalla paura per il proprio destino. Si basa sempre sull'ansia e sulla paura: perdere la famiglia, il lavoro, la riluttanza a spendere a lungo in ospedale, paura di un intervento chirurgico, ecc.

Durante la simulazione e l’aggravamento, la divulgazione dei piani del paziente pone la necessità di comunicare una decisione sull’inutilità di ulteriori misure terapeutiche e diagnostiche. Si deve infatti accusare il paziente di un atto immorale, che lo provoca nella difesa attiva della propria posizione. Ciò potrebbe portare a un conflitto e alla presentazione di un reclamo. In una situazione del genere, è meglio che il medico esprima la sua decisione senza incolpare direttamente il paziente, in modo che abbia la possibilità di mantenere il rispetto di sé.

Quando si dissimula è necessario dimostrare al paziente comprensione e volontà di collaborare e garantire il mantenimento del segreto. Cerca di discutere i momenti che lo spaventano, mostra sincera preoccupazione e convincilo dell'inutilità di evitare le cure mediche. Utile la psicoterapia.

specialità: “Cure mediche e preventive”, “Diagnostica di laboratorio”

sono malato

L'ipocondria è una condizione in cui una persona si considera malata. Allo stesso tempo, la scala delle ipotesi sulla propria malattia può essere molto diversa: dall’esagerazione del pericolo alla realtà. malattie esistenti attribuire a se stessi i disturbi più gravi che non esistono non solo in una determinata persona, ma in generale nella natura.

Sindrome e sintomo

Una sindrome è una condizione, un complesso di sintomi che possono verificarsi in una determinata fase di varie malattie. L’ipocondria è una sindrome e, per definizione, può verificarsi in una gamma molto ampia di malattie mentali.

Simulazione e convinzione

Nei casi più lievi, l’ipocondria può essere semplicemente un tratto della personalità. Sottolineiamo che l'ipocondria non ha nulla a che fare con la simulazione. La simulazione è una finzione, cioè una persona parla della sua malattia, sapendo benissimo di essere sana. L'ipocondria è una convinzione sincera nella presenza di una malattia che in realtà non esiste.

Senestopatie

Le paure morbose sono quasi sempre supportate da un altro sintomo che fa parte della sindrome dell'ipocondria. Riguarda sulla cosiddetta senestopatia - varia sensazioni spiacevoli nel corpo, come dolore, bruciore, torsione, schiacciamento, ecc.

Ipocondria nevrotica

La variante più comune dell'ipocondria è l'ipocondria nevrotica, in cui il disturbo è limitato a paure dolorose e, ovviamente, senestopatie. Questa condizione, da un lato, non è molto grave rispetto ad altre opzioni, ma dall'altro è molto difficile da riconoscere correttamente. Pertanto, i pazienti si rivolgono a medici di diverse specialità per anni e, ovviamente, senza successo. Il trattamento da parte di uno psichiatra è solitamente salvavita.

Ipocondria delirante

Una variante più grave è l’ipocondria delirante. La sua particolarità sta nel fatto che il paziente sperimenta non solo paure, ma la convinzione di soffrire di una malattia molto specifica, e solitamente grave. A volte questa convinzione è abbastanza ordinaria, ad esempio, una persona crede di avere il cancro o la sifilide, ma succede che queste ipotesi siano piuttosto ridicole. A molto disturbi gravi il delirio ipocondriaco assume dimensioni grandiose: i pazienti dicono di non avere viscere, il cibo cade nel vuoto, tutto marcisce all'interno, ecc.

Naturalmente questi disturbi sono molto gravi. Tuttavia, nessuno dubita di questi pazienti. Arrivano rapidamente agli psichiatri, dove ricevono un aiuto adeguato. Moderno medicinali nella stragrande maggioranza dei casi si possono ottenere miglioramenti significativi.