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Diabete mellito di tipo 2 non insulino-dipendente. Diabete mellito insulino-dipendente: che cos'è? Insuline ad azione intermedia

Oggi i problemi alla colonna vertebrale possono disturbare sia gli anziani che gli anziani. giovane. Sfortunatamente, a volte la scoliosi, l'osteocondrosi e altre malattie del sistema muscolo-scheletrico diventano un ostacolo alla pratica del tuo sport preferito.

Naturalmente, lo sport comporta carichi pesanti sulla colonna vertebrale, ma ciò non significa che si debba interrompere ogni allenamento.

Puoi consultare un medico esperto o un allenatore sportivo da scegliere aspetto adatto esercizio fisico. Con questo approccio, fare sport porterà solo benefici alla colonna vertebrale.

Il kinesio taping è uno dei metodi utilizzati nello sport e medicina riparativa(riabilitazione).On zona danneggiata viene applicato il nastro elastico. Questo nastro è adattato appositamente al paziente, tenendo conto del meccanismo di movimento dell'area interessata.

Alcuni sport non sono sicuri per le persone sottoposte a trattamento spinale. Ad esempio, il sollevamento pesi, la lotta, il salto in alto o il lancio del giavellotto sono direttamente associati a un enorme stress sulla colonna vertebrale. Le persone con problemi alla colonna vertebrale dovrebbero evitare gli sport di squadra in cui esiste il rischio di cadute, impatti, impatti e collisioni e dove ritmo elevato Giochi.

Non meno pericolose sono le attività apparentemente innocue: balli latinoamericani, badminton, golf e tennis. Il fatto è che mentre balla o gioca, l'atleta deve girare bruscamente il busto e ciò aumenta la probabilità di complicazioni. Inoltre, dovresti evitare di sciare in montagna, perché può causare lesioni alla colonna vertebrale e agli arti superiori e inferiori.

Andare a cavallo non è una buona idea se hai problemi alla schiena. Questo sport è piuttosto pericoloso, soprattutto nella fase di apprendimento, perché c'è il rischio di cadere da cavallo. Durante la guida, la colonna vertebrale subisce un grande carico d'impatto.

Nuoto. La scelta migliore per le malattie della colonna vertebrale è il nuoto. In acqua, il carico sulla colonna vertebrale è minimo, mentre movimenti delicati consentono di rafforzare quasi tutti i gruppi muscolari umani e di eliminare chili in più e aumentare vitalità. Tuttavia, i nostri consigli non riguardano i tuffi in acque pericolose per la schiena, soprattutto a testa bassa.

Fare jogging e camminare. Queste forme attività sanitarie ottimo anche per le persone con disturbi spinali. L'ora e il luogo dell'allenamento vengono selezionati individualmente: alcune persone amano correre la mattina, mentre altre preferiscono correre la sera per dormire bene dopo l'allenamento.

È importante considerare la qualità delle scarpe sportive per correre o camminare, perché le scarpe da ginnastica selezionate in modo errato possono peggiorare le condizioni di gambe, piedi e colonna vertebrale. Scegli scarpe da corsa con suole morbide e flessibili. Il percorso dovrebbe attraversare aree con superfici morbide e pianeggianti, ad esempio si consiglia di fare jogging nella foresta.

Yoga. Escludono i tipi orientali di ginnastica impatto negativo sulla colonna vertebrale. Durante l'allenamento si presuppone un lento allungamento e una graduale tensione dei muscoli, inoltre viene prestata grande attenzione tecniche di respirazione, che forniscono ossigeno a tutto il corpo.

Fare sport per le persone che hanno problemi alla colonna vertebrale è abbastanza accettabile. Tuttavia, dovrai escludere gli sport traumatici che comportano carichi pesanti. Le migliori viste gli sport per la colonna vertebrale sono il jogging su base morbida, la camminata, il nuoto e lo yoga.

Dipendente dall'insulina diabete rappresenta solo il 10% dell’incidenza associata all’aumento dei livelli di glucosio nel sangue.

Tuttavia, il numero dei diabetici aumenta ogni anno e la Russia è uno dei cinque paesi leader nel numero di pazienti affetti da questa malattia.

È la forma più grave di diabete e spesso viene diagnosticata in tenera età.

Cosa deve sapere ogni persona sul diabete mellito insulino-dipendente per prevenire, diagnosticare e curare la malattia in modo tempestivo? Questo articolo risponderà a questa domanda.

Principali tipi di diabete

Il diabete mellito (DM) è una malattia di origine autoimmune, caratterizzata da una cessazione completa o parziale della produzione dell'ormone ipoglicemizzante chiamato insulina. Questo processo patogeno porta all'accumulo di glucosio nel sangue, considerato un “materiale energetico” per le strutture cellulari e tissutali. A loro volta, i tessuti e le cellule non ne ricevono abbastanza energia necessaria e iniziano a scomporre grassi e proteine.

L’insulina è l’unico ormone nel nostro corpo in grado di regolare i livelli di zucchero nel sangue. È prodotto dalle cellule beta, che si trovano sulle isole di Langerhans del pancreas. Tuttavia, dentro corpo umano esiste un gran numero di altri ormoni che aumentano le concentrazioni di glucosio. Questi sono, ad esempio, adrenalina e norepinefrina, ormoni “di comando”, glucocorticoidi e altri.

Lo sviluppo del diabete è influenzato da molti fattori, che verranno discussi di seguito. Si ritiene che lo stile di vita attuale abbia grande influenza a questa patologia, perché persone moderne hanno maggiori probabilità di essere obesi e di non fare attività fisica.

I tipi più comuni di malattia sono:

  • diabete mellito insulino-dipendente di tipo 1 (IDDM);
  • diabete mellito di tipo 2 non insulino-dipendente (NIDDM);
  • Diabete gestazionale.

Il diabete mellito insulino-dipendente di tipo 1 (IDDM) è una patologia in cui la produzione di insulina si arresta completamente. Molti scienziati e medici lo credono motivo principale Lo sviluppo dell'IDDM di tipo 1 è ereditario. Questa malattia richiede monitoraggio e pazienza costanti, poiché oggi non esistono farmaci in grado di curare completamente il paziente. Le iniezioni di insulina sono parte integrante del trattamento del diabete mellito insulino-dipendente.

Il diabete mellito di tipo 2 non insulino-dipendente (NIDDM) è caratterizzato da una ridotta percezione delle cellule bersaglio dell'ormone ipoglicemizzante. A differenza del primo tipo, il pancreas continua a produrre insulina, ma le cellule iniziano a reagire in modo errato. Questo tipo di malattia colpisce solitamente le persone di età superiore ai 40-45 anni. Diagnosi precoce, dietoterapia e attività fisica permetterti di evitare trattamento farmacologico e terapia insulinica.

Il diabete gestazionale si sviluppa durante la gravidanza. Nel corpo della futura mamma si verifica cambiamenti ormonali, di conseguenza i livelli di glucosio possono aumentare.

A il giusto approccio Per quanto riguarda la terapia, la malattia si risolve dopo il parto.

Cause del diabete mellito

Livello di zucchero

Nonostante l’enorme quantità di ricerche condotte, medici e scienziati non riescono a dare una risposta esatta alla domanda sulla causa del diabete.

Cosa espone esattamente? sistema immunitario agire contro il corpo stesso rimane un mistero.

Tuttavia, le ricerche e gli esperimenti effettuati non sono stati vani.

Con l'aiuto di ricerche ed esperimenti, è stato possibile determinare i principali fattori che aumentano la probabilità del diabete mellito insulino-dipendente e non insulino-dipendente. Questi includono:

  1. Squilibrio ormonale dentro adolescenza associato all’azione dell’ormone della crescita.
  2. Sesso di una persona. È stato scientificamente provato che una buona metà dell’umanità ha il doppio delle probabilità di soffrire di diabete.
  3. Peso corporeo in eccesso. Sovrappeso portare alla deposizione di colesterolo sulle pareti vascolari e aumentare la concentrazione di zucchero nel sangue.
  4. Genetica. Se il diabete mellito insulino-dipendente o non insulino-dipendente viene diagnosticato nella madre e nel padre, nel 60-70% dei casi si manifesterà anche nel bambino. Le statistiche mostrano che i gemelli soffrono contemporaneamente di questa patologia con una probabilità del 58-65% e i gemelli - 16-30%.
  5. Anche il colore della pelle influisce sullo sviluppo della malattia, poiché il diabete si verifica il 30% più spesso nella razza negroide.
  6. Patologie del pancreas e del fegato (cirrosi, emocromatosi, ecc.).
  7. Stile di vita inattivo cattive abitudini E cattiva alimentazione.
  8. Gravidanza, durante la quale si verifica uno squilibrio ormonale.
  9. Terapia farmacologica con glucocorticoidi, antipsicotici atipici, beta bloccanti, tiazidici e altri farmaci.

Analizzato quanto sopra, possiamo identificare un fattore di rischio in cui certo gruppo le persone sono più suscettibili allo sviluppo del diabete. Include:

  • persone in sovrappeso;
  • persone con predisposizione genetica;
  • pazienti affetti da acromegalia e sindrome di Itsenko-Cushing;
  • pazienti con aterosclerosi, ipertensione o angina pectoris;
  • persone che soffrono di cataratta;
  • persone soggette ad allergie (eczema, neurodermite);
  • pazienti che assumono glucocorticoidi;
  • persone che hanno avuto un infarto malattie infettive e ictus;
  • donne con gravidanza patologica;

Il gruppo a rischio comprende anche le donne che hanno dato alla luce un bambino di peso superiore a 4 kg.

Come riconoscere l'iperglicemia?

Un rapido aumento della concentrazione di glucosio è una conseguenza dello sviluppo della “malattia dolce”. Il diabete insulino-dipendente può per molto tempo per non farsi sentire, distruggendosi lentamente pareti vascolari E terminazioni nervose quasi tutti gli organi del corpo umano.

Tuttavia, il diabete mellito insulino-dipendente presenta molti sintomi. Una persona attenta alla propria salute sarà in grado di riconoscere i segnali del corpo che indicano l'iperglicemia.

Quindi, quali sono i sintomi del diabete mellito insulino-dipendente? Tra i due principali, la poliuria (minzione frequente) e sete costante. Sono associati al lavoro dei reni, che filtrano il nostro sangue, liberandone il corpo sostanze nocive. Anche lo zucchero in eccesso è una tossina e viene quindi espulso dal corpo attraverso le urine. L'aumento del carico sui reni porta a organo pari inizia ad aspirare il liquido mancante tessuto muscolare, causando tali sintomi del diabete insulino-dipendente.

Vertigini frequenti, emicrania, affaticabilità veloce E brutto sogno- un altro segno caratteristico di questa malattia. Come accennato in precedenza, in caso di carenza di glucosio, le cellule iniziano a scomporre i grassi e le proteine ​​per ottenere l’apporto energetico necessario. La decomposizione provoca sostanze tossiche chiamate corpi chetonici. La “fame” cellulare, oltre agli effetti tossici dei chetoni, influisce sul funzionamento del cervello. Pertanto, un paziente diabetico dorme male di notte, non dorme abbastanza, non riesce a concentrarsi e, di conseguenza, lamenta vertigini e dolore.

È noto che il diabete (forme 1 e 2) influisce negativamente sui nervi e sulle pareti dei vasi. Di conseguenza, cellule nervose vengono distrutti e le pareti vascolari diventano più sottili. Ciò comporta molte conseguenze. Il paziente può lamentare un deterioramento dell'acuità visiva, che è una conseguenza dell'infiammazione della retina bulbo oculare che è coperto reti vascolari. Inoltre, anche intorpidimento o formicolio ai piedi e alle mani sono segni di diabete.

Tra i sintomi della “dolce malattia” Attenzione speciale meritano disturbi del sistema riproduttivo, sia uomini che donne. U metà forte i problemi iniziano con funzione erettile e nei deboli il ciclo mestruale viene interrotto.

Sintomi meno comuni includono la lenta guarigione delle ferite, eruzione cutanea, aumento pressione sanguigna, sentimento irragionevole fame e perdita di peso.

Conseguenze della progressione del diabete

Indubbiamente, il diabete insulino-dipendente e non insulino-dipendente, man mano che progredisce, disabilita quasi tutti i sistemi organi interni nel corpo umano. Puoi evitare questo risultato usando diagnosi precoce ed un efficace trattamento di supporto.

La complicanza più pericolosa del diabete mellito non insulino-dipendente e insulino-dipendente è coma diabetico. La condizione è caratterizzata da sintomi quali vertigini, attacchi di vomito e nausea, annebbiamento della coscienza e svenimento. In questo caso è necessario ricovero urgente per l’esecuzione delle misure di rianimazione.

Il diabete mellito insulino-dipendente o non insulino-dipendente con molteplici complicanze è una conseguenza di un atteggiamento negligente nei confronti della propria salute. Manifestazioni patologie concomitanti associati al fumo, all’alcol, sedentario vita, non conformità nutrizione appropriata, diagnosi tardiva e terapia infruttuosa. Quali complicazioni sono tipiche man mano che la malattia progredisce?

Le principali complicanze del diabete includono:

  1. La retinopatia diabetica è una condizione in cui la retina degli occhi è danneggiata. Di conseguenza, l'acuità visiva diminuisce; una persona non può vedere l'immagine completa davanti a sé a causa del verificarsi di vari punti neri e altri difetti.
  2. La malattia parodontale è una patologia associata all'infiammazione delle gengive dovuta ad un alterato metabolismo dei carboidrati e alla circolazione sanguigna.
  3. Il piede diabetico è un gruppo di malattie che coprono varie patologie estremità più basse. Poiché le gambe sono la parte più lontana del corpo quando circola il sangue, il diabete mellito di tipo 1 (insulino dipendente) causa ulcere trofiche. Nel corso del tempo, se la reazione non è corretta, si sviluppa la cancrena. L'unico trattamento è l'amputazione dell'arto inferiore.
  4. La polineuropatia è un'altra malattia associata alla sensibilità delle mani e dei piedi. Il diabete mellito insulino-dipendente e non insulino-dipendente con complicazioni neurologiche causa molti disagi ai pazienti.
  5. Disfunzione erettile, che inizia negli uomini 15 anni prima rispetto ai loro coetanei che non soffrono di diabete. Le probabilità di sviluppare impotenza sono del 20-85%, inoltre, la probabilità di non avere figli tra i diabetici è alta.

Inoltre, i diabetici riscontrano una diminuzione forze protettive corpo e occorrenza frequente raffreddori.

Diagnosi del diabete mellito

Sapendo che ci sono complicazioni di questa malattia abbastanza, i pazienti si rivolgono al proprio medico per chiedere aiuto. Dopo aver esaminato il paziente, l'endocrinologo, sospettando un tipo di patologia insulino-indipendente o insulino-dipendente, lo indirizza per i test.

Al giorno d’oggi esistono molti metodi per diagnosticare il diabete. Il più semplice e veloce è un esame del sangue tramite puntura del dito. Il prelievo viene effettuato a stomaco vuoto mattina. Il giorno prima del test, i medici sconsigliano di mangiare molti dolci, ma non dovresti nemmeno negarti il ​​cibo. Valore normale Le concentrazioni di zucchero nelle persone sane variano da 3,9 a 5,5 mmol/l.

Un altro metodo popolare è il test di tolleranza al glucosio. Questa analisi viene effettuata nell'arco di due ore. Non dovresti mangiare nulla prima dell'esame. Innanzitutto viene prelevato il sangue da una vena, quindi al paziente viene chiesto di bere acqua diluita con zucchero in un rapporto 3:1. Successivamente, l'operatore sanitario inizia a prendere sangue venoso ogni mezz'ora. Il risultato ottenuto superiore a 11,1 mmol/l indica lo sviluppo di diabete mellito insulino-dipendente o non insulino-dipendente.

IN in rari casi Viene eseguito un test dell'emoglobina glicata. L'essenza di questo studio è misurare i livelli di zucchero nel sangue per un periodo da due a tre mesi. Vengono quindi visualizzati i risultati medi. A causa della sua lunga durata, l'analisi non ha guadagnato molta popolarità, tuttavia fornisce agli specialisti un quadro accurato.

A volte prescritto in combinazione. U persona sana Non dovrebbe esserci glucosio nelle urine, quindi la sua presenza indica diabete mellito della forma non insulino-dipendente o insulino-dipendente.

Sulla base dei risultati del test, il medico deciderà la terapia.

Aspetti principali del trattamento

Va notato che anche il diabete di tipo 2 è insulino-dipendente. Questa condizione è causata da una terapia prolungata e scorretta. Per evitare il diabete mellito di tipo 2 insulino-dipendente, è necessario attenersi alle regole di base di un trattamento efficace.

Quali componenti della terapia sono la chiave per mantenere con successo i livelli glicemici e controllare la malattia? Questo

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Quasi tutti hanno sentito parlare di una malattia come il diabete. Una malattia simile è molto spesso osservata nella vecchiaia. Pochi sanno che i giovani e anche i bambini possono soffrire di diabete. Esistono diabete mellito insulino-dipendente e non insulino-dipendente. Queste varietà della stessa malattia differiscono l'una dall'altra. Il diabete di tipo 1 (dipendente) è molto meno comune. Rappresenta meno del 10%. numero totale casi di questa patologia. Se le malattie virali e altre malattie infettive possono essere curate farmaci, quindi in questa situazione tutto è molto più complicato.

Questa malattia si sviluppa a seguito di una violazione processi metabolici nel corpo umano. Sorgono a causa della distruzione delle cellule pancreatiche responsabili della produzione di un ormone molto prezioso: l'insulina. Quest'ultimo è coinvolto nell'utilizzo dei carboidrati (glucosio) da parte dei tessuti e delle cellule del corpo. Durante lo sviluppo, il glucosio non viene assorbito e si accumula nel sangue. È impossibile curare completamente il diabete con i farmaci. Tali pazienti necessitano di insulina per tutta la vita. Inoltre, la forma insulino-dipendente della malattia può portare alla disfunzione di altri organi e sistemi. Questo è ciò che lo rende pericoloso. Consideriamo più in dettaglio l'eziologia, il quadro clinico e il trattamento di questa malattia.

Caratteristiche del diabete mellito di tipo 1

Si fa riferimento al diabete mellito di tipo 1 patologia autoimmune. Ciò significa che le cellule immunitarie mostrano una certa aggressività nei confronti delle cellule di una persona. Il diabete mellito insulino-dipendente è anche chiamato diabete giovanile perché può verificarsi nei bambini e negli adolescenti. Molto spesso, questa malattia viene diagnosticata in persone di età inferiore a 30 anni. Questa è la sua importante caratteristica distintiva. Il diabete mellito di tipo 2 (non insulino-dipendente) si manifesta in età avanzata. Tutti i sintomi di questa malattia sono associati a una carenza assoluta di insulina nel corpo.

Va notato che quando correzione corretta livello di glucosio nel sangue e selezione razionale della dose di insulina, i malati possono vivere una vita piena lunghi anni. Condizione importante- assenza di complicazioni gravi. Quali sono le ragioni per lo sviluppo di questo malattia endocrina? Ad oggi non c’è consenso su questo argomento. Il diabete insulino-dipendente può verificarsi a causa di i seguenti motivi: come risultato di fattori ereditari, sotto l'influenza di vari agenti infettivi o sostanze tossiche. Di non poca importanza sono fattori esterni. Includono l'appartenenza territoriale. È dimostrato che le persone che si sono trasferite in aree più sfavorevoli per quanto riguarda il diabete soffrono di diabete molto più spesso. Quanto a cause infettive, allora questi includono vari virus.

Manifestazioni cliniche

Il diabete di tipo 1, come il diabete mellito non insulino-dipendente, ha il suo caratteristiche distintive. I sintomi dipendono in gran parte non solo dal tipo di diabete mellito, ma anche dalla durata del suo decorso nel malato, dallo stadio della malattia, dalla presenza di complicanze da vasi sanguigni. Nei diabetici insulino-dipendenti, tutti i sintomi possono essere divisi in 2 gruppi.

Il primo gruppo comprende quei segni che indicano lo scompenso della malattia. IN situazione simile Le forze protettive e adattive del corpo non sono in grado di far fronte alla carenza di insulina. Il secondo gruppo è rappresentato da segni associati alla formazione o ad altre complicazioni.

Il diabete di tipo 1 si manifesta sempre come un sintomo di iperglicemia. La glicemia alta è importante criterio diagnostico. Si scopre quando analisi biochimiche sangue. L'iperglicemia, a sua volta, causa una serie di altri sintomi importanti. Questi includono minzione compromessa (aumento del volume giornaliero di urina), sete, perdita di peso, debolezza e apatia. La perdita di peso del paziente è osservata a causa della mancanza della principale fonte di energia del corpo: i carboidrati. Il diabete di tipo 1 può causare un aumento dell’appetito. Il diabete di tipo 1 porta quasi sempre ad un aumento dello zucchero nelle urine.

Adulti e bambini che soffrono di questa malattia possono sperimentarlo gravi complicazioni, come angiopatia retinica, disfunzione renale, neuropatia. La retinopatia è una malattia di origine non infiammatoria. In questo caso, l'afflusso di sangue alla retina degli occhi viene interrotto. Se non trattata, la retinopatia può portare a una diminuzione dell’acuità visiva e persino alla cecità. è rappresentato da danni a varie strutture dei reni: tubuli, glomeruli, arterie e arteriole. In questo caso si verificano molto spesso sclerosi vascolare, pielonefrite e papillite renale.

Questa patologia colpisce piccoli vasi, ma possono essere colpiti anche i vasi più grandi (arterie coronarie, vasi cerebrali, vasi delle gambe). Spesso dentro pratica medica quando si forma il tipo 1. In questo caso, vari difetti della pelle (ulcere, screpolature, infezioni fungine), difficile da trattare.

Le complicanze più pericolose del diabete

Il diabete di tipo 1, come il diabete mellito non insulino-dipendente, è pericoloso a causa della sua possibili complicazioni. Quest'ultimo può essere a lungo o a breve termine.

In quest'ultimo caso può verificarsi chetoacidosi. È caratterizzato da un aumento dell'acidità del sangue a causa della scomposizione dei grassi. Durante questa disgregazione si formano prodotti di degradazione intermedi: chetoni. Sullo sfondo della chetoacidosi con trattamento prematuro Può svilupparsi coma diabetico. L’importante è che le complicanze a breve termine possano essere rapidamente eliminate con un trattamento adeguato.

Un'altra complicanza pericolosa è l'ipoglicemia. Si forma quando forte calo concentrazioni di zucchero nel sangue. Se non è stato fornito assistenza sanitaria, la persona malata può perdere conoscenza e persino cadere in coma. Il coma ipoglicemico si verifica più spesso durante l'assunzione grande dose insulina.

Nei pazienti con diabete mellito può essere influenzato sistema nervoso. In questo caso si verificano neuropatia, paralisi e paresi, accompagnate da dolore.

Ci sono anche complicazioni croniche. Sono più difficili da trattare e quando completa assenza può portare alla morte. Questo gruppo include danni renali, malattia cardiovascolare(aterosclerosi, ictus, ischemia). A lungo termine Il diabete può causare danni articolari con lo sviluppo dell’artrite diabetica. In alcuni casi, l’artrite può portare a invalidità permanente.

Misure diagnostiche

Per prescrivere un trattamento adeguato, il medico deve determinare diagnosi corretta. Il tipo 1 si basa sui risultati di un colloquio con il paziente, test di laboratorio, dati esame esterno. I più preziosi sono i reclami del paziente relativi a problemi urinari (poliuria) e sete estrema. Allo stesso tempo, il medico deve escludere contemporaneamente la possibilità di un'altra patologia con manifestazioni simili. Diagnosi differenziale effettuata con patologie quali iperparatiroidismo, insufficienza renale cronica.

La diagnosi finale viene effettuata in base a ricerca di laboratorio sangue e urina per lo zucchero. Se soffri di diabete mellito, la concentrazione di glucosio sarà superiore a 7 mmol/l a stomaco vuoto. Va ricordato che il contenuto di glucosio è determinato nel plasma sangue capillare. I medici utilizzano spesso un test di tolleranza al glucosio. Il paziente deve mangiare come al solito 3 giorni prima dello studio. Il test stesso viene eseguito a stomaco vuoto al mattino. Il paziente non deve mangiare 10-14 ore prima del test. In un paziente che è dentro posizione supina e stato rilassato, viene misurato il livello di glucosio, dopo di che il paziente beve un bicchiere caldo acqua dolce. Successivamente, il livello di glucosio nel sangue viene valutato ogni mezz'ora. In una persona sana, 2 ore dopo il test, il livello di glucosio è inferiore a 7 mmol/l.

Misure terapeutiche

Il trattamento del diabete mellito di tipo 1 viene effettuato con l'obiettivo di eliminare i principali sintomi della malattia, prevenire complicanze e anche migliorare la qualità della vita dei malati. Il trattamento deve essere completo. La dieta gioca un ruolo importante nel trattamento del diabete. La caratteristica principale della dieta è che è necessario ridurre la quantità di carboidrati consumati. Dovrebbero rappresentare il 50-60% del contenuto calorico del cibo. È necessario limitare il consumo di dolci. Confetteria Può essere utilizzato solo in caso di ipoglicemia. In presenza di sovrappeso Il corpo deve anche ridurre la quantità di grasso consumato.

Il trattamento del diabete di tipo 1 prevede la prescrizione di insulina ai pazienti.

Attualmente esiste un’ampia selezione di farmaci a base di insulina. Possono essere a breve, lungo termine, a media e ultrabreve durata d'azione. La dose di insulina è prescritta dal medico curante. Questo farmaco viene somministrato per via sottocutanea utilizzando siringhe speciali. Quindi, il diabete di tipo 1, come diabete non insulino-dipendente, È malattia grave e può provocare l'interruzione del funzionamento di molti altri organi e sistemi.

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Commenti

    Megan92 () 2 settimane fa

    Qualcuno è riuscito a curare completamente il diabete? Dicono che è impossibile curare completamente...

    Daria () 2 settimane fa

    Pensavo anche che fosse impossibile, ma dopo aver letto questo articolo mi ero dimenticato da tempo di questa malattia “incurabile”.

    Megan92 () 13 giorni fa

    Daria () 12 giorni fa

    Megan92, questo è quello che ho scritto nel mio primo commento) lo duplicherò per ogni evenienza - collegamento all'articolo.

    Sonya 10 giorni fa

    Non è questa una truffa? Perché vendono su Internet?

    Yulek26 (Tver) 10 giorni fa

    Sonya, in che paese vivi? Lo vendono su Internet perché i negozi e le farmacie applicano ricarichi esorbitanti. Inoltre, il pagamento avviene solo dopo il ricevimento, ovvero prima hanno guardato, controllato e solo dopo hanno pagato. E ora vendono di tutto su Internet, dai vestiti alla TV e ai mobili.

    Risposta dell'editore 10 giorni fa

    Sonya, ciao. Questo farmaco per il trattamento del diabete mellito la dipendenza non è realmente realizzata catena di farmacie per evitare prezzi eccessivi. Al momento puoi ordinare solo da Sito ufficiale. Essere sano!

    Sonya 10 giorni fa

    Mi scuso, inizialmente non avevo notato l'informazione sul pagamento in contrassegno. Quindi va tutto bene se il pagamento viene effettuato al ricevimento.

Una malattia come il diabete è diffusa e si manifesta negli adulti e nei bambini. Il diabete mellito non insulino-dipendente (NIDDM) viene diagnosticato molto meno frequentemente ed è una malattia eterogenea. Nei pazienti non insulino-dipendenti affetti da diabete mellito si osserva una deviazione nella secrezione di insulina e una ridotta sensibilità dei tessuti periferici all'insulina; questa deviazione è nota anche come insulino-resistenza.

Il diabete mellito non insulino-dipendente richiede regolare controllo medico e trattamento, poiché sono possibili gravi complicazioni.

Cause e meccanismi di sviluppo

Le ragioni principali per lo sviluppo del diabete mellito non insulino-dipendente includono i seguenti fattori sfavorevoli:

  • Predisposizione genetica. Il fattore è il più comune e più spesso causa il diabete insulino-indipendente nel paziente.
  • Cattiva alimentazione che provoca l’obesità. Se una persona mangia molti dolci, carboidrati veloci, e mancano prodotti a base di fibre, allora corre il rischio di ammalarsi diabete non insulino-dipendente. La probabilità aumenta più volte se, con una tale dieta persona dipendente conduce uno stile di vita sedentario.
  • Ridotta sensibilità all'insulina. La patologia può manifestarsi in tre direzioni:
    • deviazione del pancreas, in cui la secrezione di insulina è compromessa;
    • patologie dei tessuti periferici che diventano resistenti all'insulina, che provoca un alterato trasporto e metabolismo del glucosio;
    • interruzioni della funzionalità epatica.
  • Deviazione dentro metabolismo dei carboidrati. Il diabete mellito di tipo 2 insulino-dipendente nel tempo attiva le vie metaboliche del glucosio che sono indipendenti dall’insulina.
  • Metabolismo delle proteine ​​e dei grassi alterato. Quando la sintesi proteica diminuisce e il metabolismo proteico aumenta, una persona sperimenta perdita improvvisa peso e deperimento muscolare.

Il tipo di diabete mellito insulino-indipendente si sviluppa gradualmente. In primo luogo, diminuisce la sensibilità dei tessuti all’insulina, che successivamente provoca un aumento della lipogenesi e un’obesità progressiva. Spesso si sviluppa diabete mellito non insulino-dipendente ipertensione arteriosa. Se il paziente è indipendente dall'insulina, i suoi sintomi sono lievi e la chetoacidosi si sviluppa raramente, a differenza di un paziente che dipende dalle iniezioni di insulina.

Principali sintomi


Il diabete mellito è uno dei problemi più gravi che colpisce persone di tutte le età e di tutti i paesi.

Il diabete non insulino-dipendente è caratterizzato da lieve quadro clinico, ma in questo caso è possibile danneggiare più sistemi corporei contemporaneamente. Questo tipo di diabete mellito viene solitamente rilevato per caso, quando viene eseguito un test delle urine per il glucosio durante un esame di routine. La tabella mostra i principali sintomi che compaiono in sistemi diversi corpo nel diabete mellito non insulino-dipendente.

Sistema
Pelle e muscoliMalattie fungine pelle
La comparsa di papule rosso-marroni sulle gambe
Dilatazione dei capillari cutanei e delle arteriole
Blush diabetico su zigomi e guance
Cambiare il colore e la struttura delle unghie
DigestivoAumento delle manifestazioni di carie
Sviluppo di gastrite in forma cronica
Duodenite accompagnata da cambiamenti atrofici
Ridotto funzione motoria stomaco
Sviluppo di ulcere allo stomaco o duodenali
Colecistite cronica
Discinesia della colecisti
CardiovascolareSviluppo malattia coronarica cuori
Aterosclerosi
RespiratorioSegni di malattia polmonare tubercolare
Microangiopatia dei polmoni, che causa frequenti polmoniti
Bronchite acuta, che spesso diventa cronica
UrinarioCistite
Pielonefrite

Spesso, sullo sfondo del diabete mellito non insulino-dipendente, si verifica un infarto miocardico, che si manifesta come trombosi arterie coronarie. Nella maggior parte dei casi, i pazienti con NIDDM non notano immediatamente lo sviluppo di un attacco cardiaco, che è spiegato da una compromissione dell'innervazione autonomica del cuore. In un paziente indipendente dall'insulina, l'infarto si presenta in forma più grave e spesso porta alla morte.

Caratteristiche della terapia del diabete mellito non insulino-dipendente

Trattamento con farmaci

La resistenza nel diabete mellito viene eliminata con l'aiuto di farmaci. Al paziente vengono prescritti farmaci da assumere per via orale. Questi prodotti sono adatti a pazienti con lieve o grado medio diabete non insulino-dipendente. I medicinali possono essere assunti mentre si mangia. Un'eccezione è la Glipizide, che viene assunta mezz'ora prima dei pasti. I medicinali per il diabete mellito non insulino-dipendente sono divisi in 2 tipi: prima e seconda generazione. La tabella mostra i principali farmaci e caratteristiche di accoglienza.

IN trattamento complessoè inclusa l'insulina, che viene prescritta in dosaggi individuali. Dovrebbe essere preso da quei pazienti che sono costantemente in cura sotto stress. Associato a malattie o interventi chirurgici intercorrenti.

Correzione della modalità

La malattia richiede aggiustamenti dietetici.

I pazienti con diabete non insulino-dipendente devono rimanere sotto costante controllo medico ambulatoriale. Questo non si applica ai pazienti con condizioni di emergenza che restano nel reparto terapia intensiva. Tali pazienti devono adattare il loro stile di vita, aggiungere altro attività motoria. Ogni giorno dovresti eseguire una semplice serie di esercizi fisici che possono aumentare la tolleranza al glucosio e ridurre la necessità di utilizzare farmaci ipoglicemizzanti. I pazienti con diabete non insulino-dipendente dovrebbero seguire la tabella n. 9. È estremamente importante ridurre il peso corporeo in caso di obesità grave. È necessario seguire le seguenti raccomandazioni:

  • mangiare carboidrati complessi;
  • ridurre la quantità di grassi nella dieta quotidiana;
  • ridurre l'assunzione di sale;
  • escludere le bevande alcoliche.

Il diabete di tipo 2 è detto non insulino-dipendente. Ciò significa che lo zucchero nel sangue aumenta non a causa della mancanza di insulina, ma a causa dell'immunità dei suoi recettori. A causa di ciò questo tipo la patologia ha le sue caratteristiche di decorso e trattamento.

Il diabete mellito di tipo 2, o non insulino-dipendente, è una malattia metabolica a sviluppo cronico livello più alto glicemia. Ciò si verifica a causa della ridotta sintesi dell'ormone pancreatico o della ridotta sensibilità delle cellule ad esso. In quest'ultimo caso, si dice che la persona sviluppi resistenza all'insulina. E questo nonostante il fatto che fasi iniziali le malattie nel corpo sintetizzano in modo sufficiente o pari importo aumentato ormone. A sua volta, l'iperglicemia cronica porta a danni a tutti gli organi.

Cosa devi sapere sul diabete mellito non insulino-dipendente

Prima di tutto, notiamo che il diabete mellito è caratterizzato da contenuto aumentato glucosio nel sangue. In questo caso, la persona avverte sintomi come aumento della minzione, aumento della fatica. Sulla pelle compaiono infezioni fungine che non possono essere eliminate. Inoltre, il diabete può causare problemi alla vista, indebolimento della memoria e dell’attenzione e altri problemi.

Se il diabete non viene controllato e trattato in modo errato, cosa che accade molto spesso, una persona può morire prematuramente. Causa della morte: cancrena, patologie cardiovascolari, fase terminale insufficienza renale.

Il diabete mellito di tipo non insulino-dipendente si sviluppa principalmente nella mezza età, dopo i quarant'anni. Tuttavia, recentemente questa malattia si sta verificando sempre più tra i giovani. Le cause di questa malattia sono la cattiva alimentazione, peso in eccesso e inattività fisica.

Se questo tipo di diabete non viene trattato, nel corso degli anni diventa insulino-dipendente con una costante carenza dell'ormone insulina nel corpo e uno scarso compenso dell'iperglicemia. IN condizioni moderne raramente si arriva a questo, perché dall'assenza o trattamento improprio molti pazienti muoiono per complicazioni.

Perché il corpo ha bisogno di insulina?


Questo ormone essenziale, che controlla i livelli di glucosio nel sangue. Con il suo aiuto, il suo contenuto nel sangue viene regolato. Se per qualche motivo la produzione di insulina si interrompe (e questa condizione non può essere compensata dalle iniezioni di insulina), la persona muore rapidamente.

Devi saperlo corpo sano un intervallo abbastanza ristretto di livelli di zucchero nel sangue. È mantenuto entro tali limiti solo grazie all'insulina. Sotto la sua azione, le cellule del fegato e dei muscoli assorbono il glucosio e lo convertono in glicogeno. E affinché il glicogeno si trasformi nuovamente in glucosio, è necessario il glucagone, prodotto anche nel pancreas. Se non c'è glicogeno nel corpo, il glucosio inizia a essere prodotto dalle proteine.

Inoltre, l’insulina garantisce la conversione del glucosio in grasso, che viene poi immagazzinato nel corpo. Se mangi molto cibo, ricco di carboidrati, allora ci sarà costante alto livello insulina. Ciò rende molto difficile perdere peso. Inoltre, più insulina c’è nel sangue, più difficile sarà perdere peso. A causa di tali disturbi nel metabolismo dei carboidrati, si sviluppa il diabete mellito.

Principali sintomi del diabete


La malattia si sviluppa gradualmente. Di solito una persona non ne è consapevole e la malattia viene diagnosticata per caso. Il diabete mellito non insulino-dipendente presenta i seguenti sintomi caratteristici:

  • visione offuscata;
  • scarsa memoria;
  • fatica;
  • prurito alla pelle;
  • la comparsa di malattie fungine della pelle (ed è molto difficile liberarsene);
  • aumento della sete (succede che una persona possa bere fino a cinque litri di liquidi al giorno);
  • minzione frequente (nota che avviene anche di notte, più volte);
  • strane sensazioni di formicolio e intorpidimento arti inferiori e quando si cammina – comparsa di dolore;
  • lo sviluppo del mughetto, che è molto difficile da trattare;
  • Nelle donne, il ciclo mestruale viene interrotto e negli uomini la potenza viene interrotta.

In alcuni casi, il diabete mellito può manifestarsi senza forme gravi sintomi gravi. Anche l'infarto miocardico improvviso o l'ictus sono manifestazioni di diabete mellito non insulino-dipendente.

Con questa malattia, una persona può sperimentare aumento dell'appetito. Ciò si verifica perché le cellule del corpo non assorbono il glucosio a causa della resistenza all'insulina. Se c'è troppo glucosio nel corpo, ma il corpo non lo assorbe, inizia la decomposizione delle cellule adipose. Quando il grasso si scompone, nel corpo compaiono corpi chetonici. L'odore dell'acetone appare nell'aria che una persona espira.

A alta concentrazione i corpi chetonici modificano il pH del sangue. Questa condizione è molto pericolosa a causa del rischio di sviluppare un coma chetoacidotico. Se una persona ha il diabete e consuma pochi carboidrati, il valore del pH non diminuisce, il che non provoca letargia, sonnolenza e vomito. L'aspetto dell'odore dell'acetone indica che il corpo si sta gradualmente liberando del peso in eccesso.

Complicazioni della malattia


Il diabete mellito non insulino-dipendente è pericoloso a causa della malattia acuta e complicanze croniche. Tra complicanze acute questi dovrebbero essere notati.

  1. La chetoacidosi diabetica è la complicanza più pericolosa del diabete mellito. È pericoloso a causa dell'aumento dell'acidità del sangue e dello sviluppo del coma chetoacidotico. Se un paziente conosce tutte le complessità della sua malattia e sa come calcolare la dose di insulina, la probabilità di sviluppare una tale complicanza è pari a zero.
  2. Il coma iperglicemico è un disturbo e una perdita di coscienza dovuti ad un aumento della quantità di glucosio nel sangue. Spesso combinato con chetoacidosi.

Se al paziente non viene dato assistenza di emergenza, allora la morte del paziente è possibile. I medici devono fare molti sforzi per riportarlo in vita. Sfortunatamente, il tasso di mortalità nei pazienti è molto alto e raggiunge il 25%.

Tuttavia, la stragrande maggioranza dei pazienti non soffre di complicazioni acute, ma croniche della malattia. Se non trattati, in molti casi possono anche essere fatali. Tuttavia, il diabete mellito è pericoloso perché le sue conseguenze e complicazioni sono insidiose, poiché per il momento non lasciano che nessuno sappia di sé. E soprattutto complicazioni pericolose sui reni, la vista e il cuore compaiono troppo tardi. Ecco alcune delle complicazioni che il diabete può causare.

  1. Nefropatia diabetica. Questo è un grave danno renale evolutivo fallimento renale cronico. La maggior parte dei pazienti sottoposti a dialisi e trapianto di rene hanno il diabete.
  2. La retinopatia è una malattia degli occhi. È la causa della cecità nei pazienti di mezza età.
  3. La neuropatia – danno ai nervi – si verifica già in tre pazienti diabetici al momento della diagnosi. La neuropatia provoca una diminuzione della sensibilità alle gambe, causando ai pazienti esperienza alto rischio sviluppo di lesioni, cancrena, amputazione.
  4. L’angiopatia è un danno vascolare. Per questo motivo i tessuti non ne ricevono abbastanza nutrienti. Malattia grandi vasi porta all'aterosclerosi.
  5. Danni alla pelle.
  6. Danni cardiaci e vasi coronarici portando ad infarto miocardico.
  7. Potenza compromessa negli uomini e ciclo mestruale tra le donne.
  8. Compromissione progressiva della memoria e dell'attenzione.

La nefropatia e la retinopatia sono le più pericolose. Appaiono solo quando diventano irreversibili. Altri disturbi possono essere prevenuti controllando efficacemente lo zucchero nel sangue. Più è basso, meno è probabile che si sviluppino tali complicazioni e si avvicina allo zero.

Caratteristiche del trattamento della malattia


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