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Come bere l'ortica per la trombocitopenia. Diagnosi di trombocitopenia ereditaria. Porpora trombocitopenica autoimmune nei bambini: sintomi

La trombocitopenia è una malattia caratterizzata da importo ridotto piastrine nel sangue (fino a 150.000 in un ml). La condizione patologica è accompagnata da sanguinamento e da un lento arresto del sanguinamento dai piccoli vasi sanguigni.

La trombocitopenia può essere una malattia del sangue indipendente o un segno di vari disturbi in altri sistemi e organi. La malattia si divide in due picchi: in età prescolare e dopo i 40 anni. Più comune trombocitopenia idiopatica. Le donne sperimentano la patologia più spesso degli uomini.

La produzione di piastrine nel sangue può diminuire per i seguenti motivi:

  • attività errata sistema immunitario, così come la presenza di anomalie genetiche;
  • allergie, ad esempio, ai farmaci;
  • la presenza di malattie infettive, avvelenamento;
  • carenza nel corpo acido folico, così come le vitamine del gruppo B.

Molto spesso, la diminuzione delle piastrine è causata da immunità debole chi uccide cellule sane, invece che patogeno. Qui può svilupparsi la patologia di Werlhof: si verifica a causa di disturbi del sistema immunitario e di fattori ereditari.

La trombocitopenia può causare patologie infettive, vale a dire:

  • influenza e ARVI;
  • herpes;
  • mononucleosi (infettiva);
  • Epatite virale.

Malattie ghiandola tiroidea provocano anche una diminuzione delle piastrine. Quando si sviluppa un tumore nel midollo osseo, il processo di coagulazione del sangue viene interrotto. Le cause di una forma di trombocitopenia sono ancora sconosciute: quella idiopatica.

I segni della malattia si manifestano in modi diversi. Ciò dipende direttamente da:

  • ragioni dello sviluppo;
  • la natura dello sviluppo della patologia (forma acuta o cronica).

Esternamente la lesione si manifesta come emorragia e sanguinamento. La lesione si diffonde principalmente a tutto il corpo, interessando talvolta le labbra e il viso. Con la trombocitopenia, dopo aver rimosso un dente, si osserverà un'emorragia prolungata.

A seconda dello stadio di sviluppo della malattia, l'emorragia può durare da uno a diversi giorni. Il fegato non aumenta di dimensioni, ma gli esperti hanno notato che i linfonodi rachide cervicale si stanno espandendo. Questo fenomeno, di regola, è accompagnato da una bassa temperatura, da 37 a 38 gradi.

Il malessere è causato da un aumento del tasso di globuli rossi nel corpo umano. Una quantità insufficiente le piastrine vengono determinate mediante un esame del sangue generale. La quantità sarà significativamente diversa dalla norma. Quando il numero delle piastrine diminuisce, aumentano di dimensioni. Ciò si riflette sul corpo umano dalla presenza di macchie rosso-bluastre.

Conta dei leucociti in diminuzione composizione quantitativa le piastrine si spostano a sinistra. Composizione ridotta cellule del sangue aumenta la composizione dei megacariociti, che porta a sanguinamento e macchie sulla pelle. Il sangue si coagula rapidamente, ma si addensa lentamente.

In base ai sintomi, gli esperti distinguono tre gradi:

  1. Lieve – provoca malessere nelle donne durante le mestruazioni, così come con sangue dal naso. È quasi impossibile diagnosticare la malattia in questa fase, solo dopo un lungo esame.
  2. Medio – la comparsa di un'eruzione emorragica sulla pelle, che consiste in emorragie puntiformi, sia sotto la pelle che sulla mucosa.
  3. Grave – caratterizzato da disturbi gastrointestinali, che provoca emorragie.

La trombocitopenia secondaria, che si verifica sullo sfondo di altre malattie, presenta sintomi simili.

Il trattamento inizia con la prescrizione del farmaco Prednisol. Il metodo di trattamento è rigorosamente determinato dal medico dopo l'esame e la diagnosi. Le istruzioni indicheranno anche il dosaggio (1 ml per kg). effetti collaterali e controindicazioni.

Se la malattia progredisce, la dose giornaliera viene raddoppiata. Il malessere nella fase iniziale indica un recupero rapido ed efficace. Il corso del trattamento continua fino a risultati positivi evidenti, che devono essere confermati da un medico.

I glucocorticosteroidi hanno un effetto positivo sulla lotta contro la malattia, ma spesso i sintomi scompaiono, ma la malattia rimane. È usato per l'insufficienza delle cellule del sangue nei bambini e adolescenza. La trombocitopenia cronica idiopatica viene trattata rimuovendo la milza. Il nome della procedura in medicina è splenectomia.

Prima dell'intervento chirurgico, la dose di Prednisolone viene aumentata 3 volte. Il farmaco viene iniettato non nel muscolo, ma nella vena umana.

Dopo la procedura, il farmaco deve essere somministrato per due anni allo stesso dosaggio. Trascorso il tempo specificato, il medico esamina il paziente.

La chemioterapia immunosoppressiva con citostatici viene prescritta solo se l'operazione non ha successo. Questi farmaci includono: vincristina e azatioprina. Il paziente deve assumere estrogeni, progestinici e androssoni per il deficit acquisito non associato a un'immunità debole. Le forme più gravi di trombocitopenia sono caratterizzate da abbondanti emorragie.

Per curare la fase grave, è necessario interrompere l'assunzione di quei farmaci che hanno un effetto dannoso sul corpo e formano coaguli. Dopo la diagnosi, il paziente viene registrato; non solo lui, ma anche i suoi parenti stretti devono essere esaminati per raccogliere una storia ereditaria.

Malessere dentro gioventù può essere trattato rapidamente e senza complicazioni, ma esiste la possibilità di un trattamento sintomatico.

Puoi vedere l'opinione di uno specialista riguardo alle cause e al trattamento della trombocitopenia nel seguente video:

Trombocitopenia nei bambini

I bambini in età prescolare sono i più suscettibili alla malattia. I genitori dovrebbero preoccuparsi se il loro bambino:

  • frequenti sangue dal naso;
  • le gengive sanguinano;
  • Disponibilità piccola eruzione cutanea, il più delle volte sugli arti;
  • sangue nelle urine e nelle feci;
  • forte perdita di sangue da ferite minori.

Fondamentalmente questi sintomi sono considerati normali, poiché non sono accompagnati da dolore o sintomi gravi. Questo è il pericolo della trombocitopenia, da quando trattamento prematuro, la malattia può causare emorragia cerebrale o sanguinamento interno.

Trombocitopenia in gravidanza

La malattia nelle donne in gravidanza è caratterizzata da cambiamenti nella composizione quantitativa delle cellule del sangue. Una diminuzione del numero di piastrine si verifica a causa dell'alto tasso di morte di questi corpi e del basso tasso di formazione di nuovi.

I sintomi sono espressi da emorragie sottocutanee. Una carenza di cellule incolori può verificarsi a causa di un'alimentazione scorretta o insufficiente, nonché di danni al sistema immunitario, che portano al sanguinamento.

Trattamento con rimedi popolari

Lo prevede la medicina tradizionale impatto positivo nella lotta contro la trombocitopenia:

  1. Preparare un cucchiaino per 200 ml di acqua bollente verbena medicinale. Coprire il brodo con un coperchio. Deve essere assunto quotidianamente decotto fresco a piccoli sorsi. Il corso del trattamento dura 30 giorni. Un miglioramento significativo si verifica solo dopo il corso completo, altrimenti potresti non aspettarti risultati.
  2. In primavera potete raccogliere le ortiche, versare sopra un cucchiaio di acqua bollente, lasciare agire per 15 minuti, dopodiché il contenitore va chiuso e lasciato. Quando il prodotto si sarà raffreddato, va assunto 4 volte, 2 cucchiai ciascuna, prima dei pasti. Corso – 1 mese.
  3. L'olio di sesamo viene utilizzato attivamente non solo per il trattamento, ma anche a scopo preventivo. Puoi acquistarlo in farmacia o in un normale negozio di alimentari. È necessario assumere il prodotto 3 volte per cucchiaino prima dei pasti. Il metodo aiuterà il paziente a superare completamente la malattia.
  4. Aloe – rimedio universale, per curare la malattia sono necessarie le foglie conservate al freddo per 10 giorni. La miscela viene preparata con succo e miele in rapporto 1:2, la durata è di un mese.
  5. Può uccidere i batteri patogeni cipolla e aglio. I contenitori con phytoncides frantumati dovrebbero essere posizionati in tutta la casa e aggiunti attivamente ai piatti.
  6. La rosa canina e il ribes possono essere utilizzati sotto forma di tè o marmellata. Grazie alla presenza di vitamina C proteggono l'organismo e rafforzano il sistema immunitario.
  7. Avrai bisogno di 50 g di achillea, che dovrà essere versata con una tazza di acqua bollente. Lasciare agire per un'ora e poi filtrare. Consumare 20 ml al giorno per 1 mese.
  8. Prendi le barbabietole normali, grattugiale e cospargile con zucchero o fruttosio. Al mattino filtrate il succo e bevetelo stomaco vuoto. Nonostante il sapore del succo di barbabietola, il risultato è eccellente.
  9. Oltre all'olio di sesamo, puoi usare la polvere di sesamo. Prendi un cucchiaio di polvere per via orale prima dei pasti.
  10. Puoi preparare una tintura di Sophora japonica. Per fare questo avrai bisogno del 70% di alcol e di germogli di piante in un rapporto di 1:5. Lascia riposare il composto per circa 2 settimane. Assumere 20-30 gocce prima dei pasti. Per i bambini ridurre la dose di 2-3 volte. Ispessimento pareti vascolari passerà più velocemente quando si prende la tintura in combinazione con acido ascorbico.

I metodi di cui sopra aiutano a migliorare la coagulazione del sangue. In combinazione con la medicina alternativa, dovresti assumere complessi vitaminici, dopo aver consultato il tuo medico.

Misure preventive

Se una persona ha la trombocitopenia, deve rispettare le seguenti regole:

  • essere attivo e immagine sana vita;
  • evitare infortuni;
  • limitare il consumo di alcol e sigarette, che aiutano a rallentare le piastrine;
  • assumere farmaci solo come prescritto dal medico;
  • limitare l'assunzione di farmaci antinfiammatori farmaci non steroidei, poiché fluidificano il sangue;
  • automedicazione e applicazione prematura Vedere un medico non farà altro che peggiorare la situazione.

Trombocitopenia – malattia pericolosa, in cui la coagulazione del sangue rallenta, provocando fenomeni esterni e emorragia interna, e successivamente la morte.

Portiamo alla vostra attenzione un video con ricette popolari per il trattamento della trombocitopenia a casa:

In contatto con

La trombocitopenia è una malattia del sangue causata da un basso numero di piastrine nel sangue, che porta a frequenti sanguinamenti. Il tempo di sanguinamento è molto più lungo che in una persona sana.

La trombocitopenia a volte si presenta come una malattia indipendente e talvolta è un effetto collaterale di una serie di determinate malattie, che possono essere congenite o acquisite.

Cause di trombocitopenia

La trombocitopenia può verificarsi a causa dell'aumento della distruttibilità delle piastrine, dell'aumento del consumo o della loro formazione in piccole quantità che non ne coprono i costi nell'organismo.

La malattia può essere causata da varie infezioni, intossicazioni e tireotossicosi.

La trombocitopenia può verificarsi anche a causa di carenza di vitamina B12 o di acido folico.

La malattia può manifestarsi anche come allergia a determinati farmaci.

In casi particolarmente gravi, questa malattia può portare a sanguinamento spontaneo o
ictus emorragico.

La malattia può essere trasmessa ai neonati da una madre malata attraverso la placenta.

Sintomi di trombocitopenia

La trombocitopenia è caratterizzata principalmente da un'enorme quantità di trombocitopenia che copre l'intero corpo. Questa è una conseguenza dell'elevata fragilità capillare. I lividi che appaiono sul corpo non causano dolore. Le emorragie si verificano sotto la pelle e i segni di trombocitopenia includono numerose emorragie dalle mucose:

  • sangue dal naso
  • sanguinamento dalle gengive
  • sanguinamento gastrointestinale
  • sanguinamento uterino tra le donne

Nelle persone che soffrono di questa malattia, il numero delle piastrine nel sangue diminuisce drasticamente e può addirittura raggiungere la loro completa scomparsa.

In caso di danno capillare, persone sane Caratteristica è la formazione di un coagulo di sangue nel sito della ferita, che in futuro è una funzione delle piastrine. Ma nelle persone con trombocitopenia questa funzione è assente, da qui il sanguinamento prolungato.

La trombocitopenia è un prerequisito per l'esame del midollo osseo del paziente.

Trattamento della trombocitopenia

Il trattamento di questa malattia prevede il trattamento della malattia che ha causato la trombocitopenia o l'eliminazione della causa dell'errata produzione, funzione o consumo delle piastrine. Vari metodi tradizionali pronti ad aiutare le persone affette da questa malattia.

Trattamento alla barbabietola

Per attuare questo metodo di trattamento, la sera dovrai grattugiare le normali barbabietole su una grattugia fine e cospargerle con un po 'di zucchero. E al mattino, spremi il succo dalla massa in piedi e bevi a stomaco vuoto.
Il succo di barbabietola non è il massimo gusto gradevole, ma tutto a beneficio del trattamento.

Vale la pena notare che i test potrebbero migliorare dopo un breve periodo, ma questo non è un motivo per interrompere il corso del trattamento. In media, tale terapia dovrebbe durare circa tre mesi, solo allora il sangue potrà essere completamente ripristinato.

Trattamento con verbena officinalis

Un'infusione di .ti aiuterà nel trattamento della trombocitopenia. Per prepararlo è necessario versare acqua bollente (200-250 grammi) in un cucchiaino con la parte superiore della verbena e avvolgere immediatamente il brodo con un asciugamano. Successivamente, lasciare fermentare il prodotto per 20 minuti, lasciare raffreddare il brodo e quindi filtrare.
Questo medicinale va bevuto per 30 giorni, un bicchiere al giorno. Non è necessario bere un bicchiere intero in una volta; bevi un sorso durante la giornata finché il bicchiere non sarà completamente vuoto.

A proposito, un rimedio così semplice aiuta non solo nel trattamento della trombocitopenia, ma ti salverà anche dall'esaurimento, dall'itterizia, dai problemi con apparato digerente, anemia, varie malattie del fegato e della milza. Il medicinale pulirà il sangue se si verifica un'eruzione cutanea.

Il trattamento con verbena può essere consolidato dal successivo consumo di olio di sesamo.

Trattamento con olio di sesamo

L'olio di sesamo ha la straordinaria proprietà di regolare il numero di piastrine nel sangue e di accelerare la coagulazione, il che è molto importante per i pazienti affetti da trombocitopenia.

Non è necessario preparare nulla a parte, basta assumere un cucchiaio 3 volte al giorno prima dei pasti. Per i bambini è meglio ridurre leggermente la dose: bere un cucchiaino prima di ogni pasto.

Per il trattamento è possibile utilizzare anche la polvere di semi. Dovrebbero essere assunti per via orale nella stessa quantità, lavati con acqua.

Trattamento con Sophora japonica

Proprietà medicinali Sofora giapponese sono determinati dalla presenza di routine in esso. Questa sostanza ispessisce le pareti dei vasi sanguigni e, di conseguenza, i vasi perdono la loro precedente fragilità inutile. Queste proprietà vengono potenziate se l’acido ascorbico viene utilizzato anche come medicinale.

Per preparare una tintura di Sophora japonica, prendi i germogli della pianta e il 70% di alcol in proporzioni rispettivamente da 1 a 5. Mescolare e lasciare la miscela per 14 giorni. Devi prendere 20-40 gocce di tintura dopo ogni pasto, prima devi diluire le gocce di medicinale con un cucchiaio d'acqua. Per i bambini è meglio ridurre la dose della metà. Bere l'infuso per tutto il tempo necessario guarigione completa malattie.

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La trombocitopenia è una malattia in cui un minor numero di piastrine entrano nel flusso sanguigno. Ma sono loro che “coagulo” il sangue.

I sintomi della malattia possono essere pronunciati. IN in questo caso le emorragie si verificano non solo negli strati pelle, ma anche in alcuni organi interni. Naturalmente, questo è molto pericoloso per la vita. Vale la pena notare che la trombocitopenia può svilupparsi sullo sfondo di qualsiasi malattia ematologica.

La malattia è molto spesso congenita, ma oltre a ciò ci sono fattori che possono provocare la malattia. Quindi ci sono diverse ragioni per lo sviluppo della trombocitopenia:

  1. tireotossicosi;
  2. infezioni;
  3. intossicazione;
  4. allergie a seguito dell'assunzione di determinati farmaci;
  5. Spesso la malattia si sviluppa in un bambino a causa dell'ingresso di autoanticorpi nel suo corpo dalla madre;
  6. produzione di anticorpi antipiastrinici.

Sintomi della malattia

I sintomi della trombocitopenia includono:

  • forte sanguinamento nelle donne durante le mestruazioni;
  • la comparsa di una piccola quantità di sangue nelle feci e nelle urine;
  • grandi perdite di sangue anche con piccoli tagli;
  • tendenza agli ematomi;
  • una piccola eruzione specifica, che è spesso localizzata sugli arti inferiori;
  • gengive sanguinanti e frequenti epistassi.

La trombocitopenia è una di queste malattie insidiose. Tutti i suoi sintomi non causano sospetto o paura nel paziente. Ma una tale malattia può causare emorragia in qualsiasi persona organo interno. L’emorragia cerebrale è particolarmente pericolosa per la vita. Se hai uno dei sintomi, dovresti consultare gli specialisti per eliminare il rischio ulteriori sviluppi malattie.

Metodi di trattamento che utilizzano rimedi popolari

La medicina alternativa contiene un numero enorme di ricette vari farmaci, che permettono di far fronte a molti disturbi. La trombocitopenia non fa eccezione. Quindi, ecco alcune delle ricette più efficaci rimedi popolari contro la malattia.

Un cucchiaino di verbena medicinale deve essere preparato con 250 ml di acqua bollente. Il contenitore con il prodotto deve essere chiuso. Dovrebbe riposare per un'ora. È necessario prendere l'infuso preparato a piccoli sorsi durante la giornata.

Ho bisogno di cucinare ogni giorno infuso fresco erbe aromatiche. Non dovresti assumere più di un bicchiere di questo medicinale al giorno. Corso – 1 mese. Solo dopo un ciclo completo di tale terapia lo fa miglioramento significativo. Altrimenti, non aspettare risultato positivo.

Oltre alla verbena, puoi usare l'ortica medicinale. È meglio raccogliere le materie prime in primavera o all'inizio dell'estate. Un cucchiaio di foglie essiccate di ortica va versato in un bicchiere d'acqua e fatto bollire per circa 10 minuti, dopodiché il brodo va coperto con un coperchio e lasciato in infusione.

Quando il farmaco si è raffreddato, può essere assunto. Il farmaco deve essere assunto per via orale 3-4 volte al giorno, diversi cucchiai, preferibilmente prima dei pasti. Devi bere il decotto di ortica per un mese intero.

L'olio di sesamo viene spesso utilizzato non solo per trattare la trombocitopenia, ma anche per prevenire la malattia. Puoi acquistarlo in farmacia, così come in un normale negozio di alimentari.

Vale la pena notare che il farmaco ha un effetto eccellente sulla coagulazione del sangue. Grazie a ciò, il paziente può liberarsi completamente della malattia. È necessario consumare olio di sesamo fino a 4 volte al giorno dopo i pasti.

Come aumentare le piastrine?

Per aumentare il livello delle piastrine nel sangue, gli esperti raccomandano di consumare più barbabietole fresche. Può essere schiacciato e mescolato con una piccola quantità di zucchero. Oltre a questo, a tempo caldo anno puoi diversificare la tua dieta con melograni freschi e, ovviamente, cachi. Per gli stessi scopi, la dieta dovrebbe contenere quegli alimenti che contengono vitamine A e C.

Vale la pena mangiare più spinaci, pesce, peperoni, noci, prezzemolo e carote. È necessario escludere dalla dieta qualsiasi bevanda alcolica, spezie troppo piccanti e mandarini.

Spesso il livello delle piastrine diminuisce a causa della mancanza di acido folico nel corpo. Puoi normalizzare la sua quantità usando prodotti naturali. Per fare questo, la dieta dovrebbe essere diversificata con foglie di piante verdi, tuorli d'uovo, verdure verde scuro, formaggio e fegato.

Inoltre, molto acido folico si trova nella farina di frumento e di segale, negli avocado, nei fagioli, nelle albicocche, nella zucca, nella lattuga, negli asparagi e nel melone. I prodotti dovrebbero essere consumati solo quando fresco, poiché nella forma trasformata alcune delle loro proprietà benefiche vengono perse.

Il succo di barbabietola si è dimostrato eccellente. Per prepararlo è necessario grattugiare le barbabietole fresche e aggiungere un cucchiaio di zucchero. Naturalmente è possibile fare di più. Al mattino, la polpa dovrebbe essere tesa. La bevanda risultante deve essere bevuta a stomaco vuoto prima di colazione. Questo deve essere fatto per diverse settimane. Vale la pena ripetere il corso tre volte.

In estate puoi asciugare il poligono. Se ciò non è possibile, l'erba può essere acquistata in farmacia. Un cucchiaio di questa materia prima dovrebbe essere versato con acqua bollente. Ne basterà un bicchiere. Quindi l'infuso deve essere raffreddato e refrigerato per tre giorni. Prodotto pronto Dovresti prenderne un cucchiaio una volta al giorno, preferibilmente prima dei pasti.

L'ortica aiuta non solo a superare la trombocitopenia, ma anche ad aumentare i livelli piastrinici. Devi mescolare 5 ml di succo di ortica con 50 ml di latte. Tutti i componenti devono essere miscelati accuratamente. La composizione finita dovrebbe essere consumata fino a tre volte al giorno, ovviamente prima dei pasti. Se il paziente ha un'intolleranza ai lattobacilli, il latte può essere sostituito con acqua pulita.

Famoso è anche l'infuso di ortica essiccata. È molto facile da preparare. Basta versare 50 grammi foglie secche l'ortica medicinale con una tazza di acqua bollente e lasciare riposare per circa tre minuti. Devi prendere il farmaco due volte al giorno, circa mezzo bicchiere. Vale la pena notare che un tale farmaco aiuta a normalizzare il numero di piastrine nel sangue senza tutti i tipi di farmaci.

Per mantenere livelli ottimali di piastrine, dovresti smettere di fumare e bere alcolici.

Vale la pena notare che tutti i farmaci di cui sopra medicina alternativa affrontare bene la trombocitopenia. Tuttavia, non dovresti automedicare. Per pieno recuperoè necessaria una terapia adeguata e solo un medico può prescriverla.

Per ottenere un risultato positivo, è meglio utilizzare un trattamento complesso. Allo stesso tempo, tradizionale e medicina tradizionale sono prescritti esclusivamente da uno specialista con l'apposita autorizzazione istruzione superiore. Solo in questo caso si possono evitare conseguenze negative e complicazioni indesiderate.

Il tempo di sanguinamento è molto più lungo che in una persona sana. La trombocitopenia a volte si presenta come una malattia indipendente e talvolta è un effetto collaterale di una serie di determinate malattie, che possono essere congenite o acquisite.

Cause di trombocitopenia

La trombocitopenia può verificarsi a causa dell'aumento della distruttibilità delle piastrine, dell'aumento del consumo o della loro formazione in piccole quantità che non ne coprono i costi nell'organismo. La malattia può essere causata da varie infezioni, intossicazioni e tireotossicosi. La trombocitopenia può verificarsi anche a causa di carenza di vitamina B12 o di acido folico. La malattia può manifestarsi anche come allergia a determinati farmaci. In casi particolarmente gravi, questa malattia può portare a sanguinamento spontaneo o ictus emorragico. La malattia può essere trasmessa ai neonati da una madre malata attraverso la placenta.

Sintomi di trombocitopenia

La trombocitopenia è caratterizzata principalmente da un numero enorme di lividi che coprono l'intero corpo. Questa è una conseguenza dell'elevata fragilità capillare. I lividi che appaiono sul corpo non causano dolore. Le emorragie si verificano sotto la pelle e i segni di trombocitopenia includono numerose emorragie dalle mucose:

  • sangue dal naso
  • sanguinamento dalle gengive
  • sanguinamento gastrointestinale
  • sanguinamento uterino nelle donne

Nelle persone che soffrono di questa malattia, il numero delle piastrine nel sangue diminuisce drasticamente e può addirittura raggiungere la loro completa scomparsa. In caso di danno ai capillari, le persone sane sono caratterizzate dalla formazione di un coagulo di sangue nella sede della ferita, che successivamente smette di sanguinare; questa è la funzione delle piastrine. Ma nelle persone con trombocitopenia questa funzione è assente, da qui il sanguinamento prolungato. La trombocitopenia è un prerequisito per l'esame del midollo osseo del paziente.

Trattamento per trombocitopenia

Il trattamento di questa malattia prevede il trattamento della malattia che ha causato la trombocitopenia o l'eliminazione della causa dell'errata produzione, funzione o consumo delle piastrine. Vari metodi popolari sono pronti ad aiutare le persone che soffrono di questa malattia.

Trattamento della trombocitopenia con barbabietole. Per attuare questo metodo di trattamento, la sera dovrai grattugiare le normali barbabietole su una grattugia fine e cospargerle con un po 'di zucchero. E al mattino, spremi il succo dalla massa in piedi e bevi a stomaco vuoto. Il succo di barbabietola non ha il gusto più gradevole, ma è tutto a beneficio del trattamento. Vale la pena notare che i test potrebbero migliorare dopo un breve periodo, ma questo non è un motivo per interrompere il corso del trattamento. In media, tale terapia dovrebbe durare circa tre mesi, solo allora il sangue potrà essere completamente ripristinato.

Trattamento della trombocitopenia con verbena officinalis. Nel trattamento della trombocitopenia, un'infusione di verbena medicinale ti aiuterà. Per realizzarlo bisogna versare un grammo di acqua bollente su un cucchiaino di verbena e avvolgere subito il brodo in un canovaccio. Successivamente, lasciare fermentare il prodotto per 20 minuti, lasciare raffreddare il brodo e quindi filtrare. Questo medicinale va bevuto per 30 giorni, un bicchiere al giorno. Non è necessario bere un bicchiere intero in una volta; bevi un sorso durante la giornata finché il bicchiere non sarà completamente vuoto.

A proposito, un rimedio così semplice aiuta non solo nel trattamento della trombocitopenia, ma ti salverà anche da bronchite, esaurimento, ittero, problemi all'apparato digerente, debolezza, anemia, varie malattie del fegato e della milza . Il medicinale pulirà il sangue se si verifica un'eruzione cutanea. Il trattamento con verbena può essere consolidato dal successivo consumo di olio di sesamo.

Trattamento della trombocitopenia olio di sesamo. L'olio di sesamo ha la straordinaria proprietà di regolare il numero di piastrine nel sangue e di accelerare la coagulazione, il che è molto importante per i pazienti affetti da trombocitopenia.

Per il trattamento è possibile utilizzare anche la polvere di semi di sesamo. Dovrebbero essere assunti per via orale nella stessa quantità, lavati con acqua.

Trattamento della trombocitopenia con Sophora japonica. Le proprietà curative della sophora giapponese sono determinate dalla presenza di rutina in essa. Questa sostanza ispessisce le pareti dei vasi sanguigni e, di conseguenza, i vasi perdono la loro precedente fragilità inutile. Queste proprietà vengono potenziate se l’acido ascorbico viene utilizzato anche come medicinale.

Per preparare una tintura di Sophora japonica, prendi i germogli della pianta e il 70% di alcol in proporzioni rispettivamente da 1 a 5. Mescolare e lasciare la miscela per 14 giorni. Devi prendere una goccia di tintura dopo ogni pasto, devi prima diluire le gocce di medicinale con un cucchiaio d'acqua. Per i bambini è meglio ridurre la dose della metà. Bevi l'infuso per tutto il tempo necessario per curare completamente la malattia.

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  • formare un tappo piastrinico primario;
  • identificare i fattori che contribuiscono al restringimento dei vasi;
  • partecipare all'attivazione di un complesso sistema di fattori della coagulazione del sangue, che alla fine porta alla formazione di un coagulo di fibrina.

Pertanto, con trombocitopenia significativa, si verifica un sanguinamento pericoloso per la vita.

Cause e patogenesi della trombocitopenia

1. Istruzione ridotta piastrine nel sangue nel midollo osseo rosso (produzione di trombocitopenia).

2. Aumento della distruzione delle piastrine (trombocitopenia della distruzione).

3. Ridistribuzione delle piastrine, causando una diminuzione della loro concentrazione nel flusso sanguigno (trombocitopenia da ridistribuzione).

Diminuzione della produzione di piastrine nel midollo osseo rosso

  • trombocitopenia associata a ipoplasia della linea dei megacariociti nel midollo osseo (formazione insufficiente di cellule precursori delle piastrine);
  • trombocitopenia associata a trombocitopoiesi inefficace (in questi casi si forma un numero normale o addirittura aumentato di cellule precursori, ma per un motivo o per l'altro la formazione di piastrine dai megacariociti è compromessa);
  • trombocitopenia associata a metaplasia (sostituzione) della linea megacariocitaria nel midollo osseo rosso.

Ipoplasia della linea dei megacariociti del midollo osseo rosso (produzione insufficiente di cellule precursori delle piastrine)

Si dice che l'ipoplasia della linea dei megacariociti si verifichi quando Midollo osseo incapaci di fornire un ricambio giornaliero del 10-13% delle piastrine (la necessità di un ricambio così rapido è associata alla breve durata della vita delle piastrine nel sangue).

L'inibizione della formazione delle piastrine da parte delle cellule progenitrici può anche essere causata da diversi motivi.

La metaplasia della linea megacariocitica si verifica più spesso nelle seguenti condizioni patologiche:

1. Fasi finali cancro (sostituzione del midollo osseo con metastasi).

2. Malattie oncologiche sistemi sanguigni (sostituzione con cellule tumorali):

Aumento del consumo (distruzione) delle piastrine

La trombocitopenia negli individui con normale produzione di cellule del sangue nella stragrande maggioranza dei casi è causata dalla distruzione delle piastrine sotto l'influenza di vari meccanismi immunitari. In questo caso si formano anticorpi antipiastrinici, che possono essere rilevati durante uno speciale esame immunologico.

  • assenza grave anemia e leucopenia;
  • la dimensione della milza rientra nei limiti normali o leggermente ingrandita;
  • un aumento del numero di megacariociti nel midollo osseo rosso;
  • diminuzione della durata della vita delle piastrine.

Allo stesso tempo, in base al tipo di sviluppo, si distinguono tre gruppi di trombocitopenia immunologica:

1. Isoimmune - causato dalla produzione di alloanticorpi (anticorpi contro gli antigeni piastrinici di un altro organismo).

2. Autoimmune - causato dalla produzione di autoanticorpi (anticorpi contro gli antigeni piastrinici proprio corpo).

3. Immunitario: provocato dall'assunzione di farmaci.

iso trombocitopenia immunitaria si verificano quando piastrine “estranee” entrano nel corpo (trasfusione di sangue, gravidanza). Questo gruppo di patologie comprende la porpora trombocitopenica alloimmune neonatale (infantile), la porpora post-trasfusionale e la refrattarietà del paziente alla trasfusione di sangue.

La trombocitopenia autoimmune è associata alla morte prematura delle piastrine a causa dell'azione degli anticorpi e complessi immunitari, prodotto dalle piastrine del corpo. In questo caso si distingue tra primario (idiopatico, ad eziologia sconosciuta) e secondario (causato da ragioni note) trombocitopenia autoimmune.

  • tumori maligni del tessuto linfoide (leucemia linfocitica cronica, linfomi, linfogranulomatosi);
  • anemia emolitica autoimmune acquisita (sindrome di Evans-Fisher);
  • malattie autoimmuni sistemiche del tessuto connettivo (lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide);
  • malattie autoimmuni organo-specifiche (epatite autoimmune, non specifica colite ulcerosa, morbo di Crohn, tiroidite autoimmune, spondilite anchilosante);
  • infezioni virali (rosolia, HIV, herpes zoster).

Separatamente, di regola, trombocitopenia autoimmune associata all'assunzione forniture mediche. L’elenco dei farmaci che possono causare questo tipo di reazione immunitaria patologica è piuttosto lungo:

Questa patologia è caratterizzata da pronunciato eruzione emorragica. La malattia guarisce automaticamente quando il farmaco viene sospeso.

Innanzitutto, una maggiore distruzione delle piastrine può verificarsi in patologie associate alla rottura del rivestimento interno dei vasi sanguigni, come:

  • difetti cardiaci;
  • cambiamenti postoperatori ( valvole artificiali, shunt vascolari sintetici, ecc.);
  • aterosclerosi grave;
  • danno vascolare da metastasi.

Inoltre, la trombocitopenia da consumo si sviluppa con la sindrome della coagulazione intravascolare, con la malattia da ustione, con lungo soggiorno in condizioni di aumento pressione atmosferica o ipotermia.

Disturbo della distribuzione piastrinica

Di norma, con un significativo ingrossamento della milza, si sviluppa pancitopenia (una diminuzione del numero di tutti elementi cellulari sangue) e le piastrine diventano più piccole, il che aiuta nella diagnosi.

Classificazione

  • spostamento della linea dei megacariociti da parte delle cellule tumorali;
  • soppressione del midollo osseo da parte delle tossine;
  • formazione di autoanticorpi contro le piastrine con sviluppo della distruzione della trombocitopenia immunitaria;
  • ingrossamento della milza con comparsa di ridistribuzione della trombocitopenia.

La trombocitopenia è una delle primi segnali Infezioni da HIV. In questo caso, una diminuzione del numero di piastrine è causata sia dall'effetto inibitorio diretto dei virus sulle cellule della linea dei megacariociti, sia da reazioni autoimmuni. E in caso di gravi complicazioni infettive - nella fase di AIDS avanzato e ingrossamento della milza con sviluppo della ridistribuzione della trombocitopenia.

Sintomi

  • tendenza alle emorragie intradermiche (porpora);
  • gengive sanguinanti;
  • mestruazioni abbondanti nelle donne;
  • sangue dal naso;
  • sanguinamento gastrointestinale;
  • emorragie negli organi interni.

Va notato che i sintomi elencati non sono specifici e possono verificarsi anche con altre patologie. Ad esempio, con le trombocitopatie (produzione degenerativa di piastrine), con le malattie vascolari microvascolarizzazione, compresi quelli associati alla carenza di vitamina C (scorbuto).

Gradi di trombocitopenia

Trombocitopenia primaria. Porpora trombocitopenica autoimmune idiopatica

La porpora trombocitopenica idiopatica acuta (ITP acuta) si sviluppa più spesso nei bambini di età compresa tra 2 e 6 anni, 2-4 settimane dopo un'infezione virale (meno comunemente, la vaccinazione). A questa età, la malattia si manifesta con la stessa frequenza nei ragazzi e nelle ragazze. Tuttavia, durante la pubertà, le ragazze si ammalano 2 volte più spesso.

  • policromo (letteralmente “multicolore”) - sulla pelle si possono trovare emorragie di vari colori, dal viola al verdastro;
  • polimorfismo: si trovano sia elementi puntiformi (petecchie) che elementi più grandi (ecchimosi);
  • asimmetria;
  • spontaneità dell'evento (nuovi elementi vengono scoperti al mattino dopo il sonno).

Un sintomo tipico della PTI acuta è il sanguinamento (sanguinamento nasale, dall'alveolo di un dente estratto, nelle ragazze pubertà– uterino). Nei casi più gravi, melena (feci catramose caratteristiche di sanguinamento gastrointestinale), a volte ematuria (sangue nelle urine) visibile ad occhio nudo. In futuro potrebbe svilupparsi anemia postemorragica.

  • tendenza al sanguinamento, osservata sei mesi o più prima dell'inizio della crisi;
  • “apparenza irragionevole” di una crisi;
  • il paziente ha focolai di infezione cronica;
  • reazione linfocitaria nel midollo osseo;
  • sanguinamento grave e persistente in combinazione con porpora generalizzata, resistente al trattamento;
  • sviluppo di porpora trombocitopenica idiopatica autoimmune acuta nelle ragazze durante la pubertà.

Nei bambini e negli adolescenti sono possibili remissioni spontanee anche nella forma cronica della malattia. Altrimenti, la porpora trombocitopenica idiopatica cronica si verifica nei bambini, così come negli adulti.

La porpora trombocitopenica idiopatica cronica (ITP cronica) si sviluppa solitamente tra i 20 e i 40 anni. Le donne si ammalano molto più spesso degli uomini (rapporto uomini e donne tra i malati: 1,2 a 3).

Trombocitopenia in gravidanza

Diagnostica

  • diminuzione della conta piastrinica (meno/μl) in assenza di altre anomalie analisi generale sangue;
  • assenza di anomalie cliniche o di laboratorio nei parenti stretti;
  • contenuto normale o aumentato di megacariociti nel midollo osseo rosso;
  • assenza di segni clinici e di laboratorio di altre malattie;
  • rilevazione degli anticorpi antipiastrinici;
  • efficacia della terapia corticosteroidea.

Diagnosi differenziale tra trombocitopenia primaria e anemia complicata da trombocitopenia

Trattamento

Trattamento della trombocitopenia autoimmune primaria nei bambini

Trattamento della trombocitopenia autoimmune primaria negli adulti

  • ulcera peptica e duodeno, o altre patologie delle mucose soggette a sanguinamento;
  • alta ipertensione;
  • stile di vita attivo.

Se la conta piastrinica scende al di sotto di/μl terapia farmacologica effettuato senza ulteriori indicazioni, e per trombocitopenia/μL e inferiori, si consiglia di ricoverare il paziente in ospedale.

1. Remissione completa– aumento della conta piastrinica fino a /μl.

2. Remissione parziale: aumento del numero di piastrine fino a / µl.

3. Mancanza di risposta – persistenza della sindrome emorragica, aumento della conta piastrinica inferiore a per µl.

Trattamento della trombocitopenia secondaria

Porpora trombocitopenica autoimmune nei bambini: sintomi,

diagnosi, trattamento - video

Rimedi popolari

Ortica (foglie) – tre cucchiai di materia prima secca vengono preparati in un bicchiere di acqua bollente. Lasciare fermentare per 10 minuti, quindi filtrare. Assumere freddo tre o quattro volte al giorno per aumentare il sanguinamento (particolarmente indicato per periodi abbondanti).

Nutrizione per trombocitopenia

Previsione

Per saperne di più:
Recensioni

sentivo disgustoso piastrine 7000, togli la milza, le piastrine, sono passati 7 anni, non arriva sotto.

L’ematologo diagnosticò alla nuora “trombocitopenia associata a diminuzione della produzione di piastrine”. Il reumatologo diagnosticò “vasculite indifferenziata” e durante il trattamento gli fu prescritto e somministrato prednisolone. E ora è diventata dipendente dal prednisolone. Esiste un altro modo di trattamento?!

Dal 2005, malato professionale il 26.05. 2008 La porpora trobocipenica è stata identificata per la prima volta.

Sindrome emorragica (emorragie s/cutanee, sotto/mucose)

Adesso ho 66 anni e sono nato nel 1947.

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Trombocitopenia: dieta e trattamento

La trombocitopenia è una malattia accompagnata da una diminuzione del numero di piastrine nel sangue - cellule del sangue responsabili della sua coagulazione. Queste malattie possono essere causate per vari motivi, essere congeniti o acquisiti. Comune a tutta la trombocitopenia è la sindrome principale – il sanguinamento.

Il sanguinamento con trombocitopenia si verifica spontaneamente o dopo un danno minimo e può durare fino a diversi giorni. La trombocitopenia è anche caratterizzata dalla comparsa di piccole emorragie sulla pelle e sulle mucose - petecchie e quelle più grandi - ecchimosi (colloquialmente lividi).

Maggior parte causa comune sono la trombocitopenia disturbi immunitari. I bambini di solito hanno patologie patologiche reazioni immunitarie al contatto del corpo con fattori esterni– virus, batteri, farmaci. Negli adulti, le varianti autoimmuni predominano quando meccanismi immunitari diretto contro le cellule stesse del corpo. La forma più comune di trombocitopenia è la porpora trombocitopenica idiopatica.

Trattamento della trombocitopenia

La terapia per la porpora trombocitopenica comprende il trattamento con ormoni glucocorticosteroidi, la rimozione della milza, l'uso di immunosoppressori, immunoglobuline, danazolo, α2-interferone. Vengono eseguite la plasmaferesi e la trasfusione di piastrine. Quando si sviluppa sanguinamento, viene utilizzato un trattamento sintomatico.

Trattamento con ormoni glucocorticosteroidi

L'uso dei glucocorticosteroidi è uno dei principali metodi di trattamento della porpora trombocitopenica idiopatica (di seguito ITP). Questi ormoni interrompono l'interazione delle piastrine e degli anticorpi contro di essi, di conseguenza la loro distruzione è ridotta. Inoltre, questi farmaci riducono il tasso di distruzione delle piastrine nella milza, il che porta ad un aumento del loro numero nel sangue.

Il trattamento con glucocorticoidi inizia immediatamente dopo la diagnosi. Di solito viene utilizzato il prednisolone o il metilprednisolone dose giornaliera 1–1,5 mg/kg del peso corporeo del paziente. Questo dosaggio viene solitamente osservato per 2 settimane. Una volta che la conta piastrinica raggiunge un certo livello, la dose viene gradualmente ridotta. La durata del ciclo di terapia con glucocorticosteroidi è di 4-6 settimane (a volte fino a 4 mesi).

A forme gravi L'ITP viene effettuata con la cosiddetta terapia a impulsi, quando il farmaco viene somministrato per via endovenosa in dosi elevate per 3 giorni, per poi passare al trattamento di mantenimento.

L'efficacia di tale trattamento può essere giudicata dai risultati del primo corso. Se fosse efficace, in futuro ci si può aspettare lo stesso con le ricadute azione positiva. Se i glucocorticosteroidi non aiutano durante il primo ciclo, il loro ulteriore utilizzo non è promettente.

Splenectomia

La rimozione chirurgica della milza, o splenectomia, è indicata nelle seguenti situazioni:

  • Inefficacia della terapia con glucocorticosteroidi. Questa operazione è consigliata se la malattia dura più di 1 anno e si verificano 2-3 riacutizzazioni dopo il primo ciclo terapia ormonale.
  • Controindicazioni alla terapia con glucocorticosteroidi o gravi effetti collaterali dal suo utilizzo.
  • Recidive di trombocitopenia dopo la sospensione dell'ormone.
  • Trombocitopenia grave con sindrome emorragica grave, con emorragie al viso, alla lingua, alla sclera; emorragie nel cervello, nella retina.

Quando la milza viene rimossa, la distruzione delle piastrine diminuisce e la loro aspettativa di vita aumenta.

Dopo l'intervento chirurgico, i livelli piastrinici aumentano rapidamente, quindi può essere salvavita per i pazienti affetti pericoloso per la vita sanguinamento.

La splenectomia è indicata per l'esacerbazione della malattia durante la gravidanza, in caso di grave emorragia.

Trattamento con immunosoppressori non ormonali

Questo trattamento viene effettuato quando la terapia ormonale e la splenectomia risultano inefficaci. Con questa terapia viene inibita la produzione di anticorpi contro le proprie piastrine, il che porta ad una diminuzione della loro distruzione e ad un aumento dell’aspettativa di vita.

Farmaci come Vincristina, Ciclofosfamide, Azatioprina vengono utilizzati per diverse settimane.

Il trattamento con farmaci citostatici viene effettuato con il monitoraggio regolare degli esami del sangue.

Molti pazienti affetti da ITP, anche con bassi livelli piastrinici, non presentano fenomeni emorragici. Si ritiene che in questo caso la terapia immunosoppressiva a lungo termine sia ingiustificata.

Trattamento con danazolo

Danazolo sopprime la produzione di ormoni gonadotropici da parte della ghiandola pituitaria. Il meccanismo della sua azione nell'ITP non è chiaro, ma nel suo caso uso a lungo termine C'è un aumento graduale del numero delle piastrine nel sangue. Questo metodo è più efficace nei pazienti di età superiore ai 45 anni.

Trattamento con immunoglobuline

Questo è uno dei più metodi efficaci immunoterapia Malattie autoimmuni. L'immunoglobulina si ottiene dal siero del sangue; questo preparato contiene l'intero spettro delle immunoglobuline G (anticorpi contro antigeni esterni, autoantigeni e autoanticorpi).

L'immunoglobulina per via endovenosa sopprime la sintesi degli anticorpi contro le proprie piastrine (autoanticorpi) e ne sopprime l'attività. Normalizza la funzione dei linfociti T.

I preparati immunoglobulinici causano un aumento rapido ma a breve termine del numero di piastrine nel sangue. La loro somministrazione è particolarmente indicata prima operazioni chirurgiche o in caso di grave sindrome emorragica.

Trattamento con interferone α2

È noto che l’interferone α2 non solo ha un effetto antivirale, ma inibisce anche la sintesi di anticorpi contro le proprie piastrine. In ITP viene utilizzato nella forma iniezioni sottocutanee corsi sotto il controllo di un esame del sangue.

Il trattamento con interferone α2 è consigliabile se non si riscontra alcun effetto dai glucocorticosteroidi.

Plasmaferesi

Con questo metodo, gli anticorpi contro le piastrine del paziente vengono rimossi dal sangue del paziente. La plasmaferesi viene effettuata in combinazione con la terapia con glucocorticosteroidi, che ne aumenta l'efficacia. Solitamente vengono eseguite 2-4 sedute, il plasma rimosso viene sostituito con plasma fresco congelato.

Trasfusione di concentrato piastrinico

Poiché la PTI si basa sulla formazione di autoanticorpi contro le piastrine e sulla loro distruzione, la trasfusione piastrinica viene eseguita solo quando segni vitali(sanguinamento durante le operazioni, parto). In questo caso è preferibile trasfondere piastrine ottenute da parenti stretti.

La durata della vita delle piastrine trasfuse è molto breve perché vengono rapidamente distrutte dagli anticorpi antipiastrinici. La loro trasfusione ripetuta provoca un aumento della formazione di questi anticorpi e aumenta la trombocitopenia.

Trattamento sintomatico della sindrome emorragica

Quando si sviluppano emorragie e sanguinamenti, l'acido aminocaproico viene utilizzato per via orale, endovenosa e locale. Vengono effettuati corsi di trattamento con Etamzilat. Questo farmaco aumenta la resistenza della parete capillare, ne riduce la permeabilità e aumenta la formazione di coaguli di sangue nel sito della lesione.

I preparati di vitamina K (Vikasol) sono inefficaci e possono portare a un ulteriore deterioramento della funzione piastrinica.

Dieta per trombocitopenia

La dieta di un paziente affetto da ITP deve essere completa. Gli alimenti che possono causare allergie nel paziente dovrebbero essere evitati.

Per un ulteriore effetto sulla coagulazione del sangue, puoi prendere erbe medicinali, ad esempio, bere il loro decotto invece del tè.

Raccolta emostatica: fiori di camomilla 20 g, foglie di menta piperita 40 g, erba borsa del pastore 40 g Versare 1 cucchiaio del composto in 1 bicchiere acqua bollita, scaldare a bagnomaria per 15 minuti, raffreddare per 45 minuti, filtrare, bere ½ tazza 2 volte al giorno.

È anche utile per l'ITP mangiare frutti di viburno, infuso di foglie di ortica ed estratto di peperoncino.

Questi preparati erboristici ridurre la permeabilità capillare, migliorare la coagulazione del sangue. Sono un ulteriore mezzo per prevenire il sanguinamento nella trombocitopenia.

Quale medico devo contattare?

Se viene rilevata trombocitopenia in un esame del sangue o nello sviluppo della sindrome emorragica, è necessario contattare un ematologo. Se è necessaria la splenectomia, viene eseguita da un chirurgo addominale. Forte sanguinamento Gli specialisti pertinenti aiutano a fermare: medico nasale - ORL, uterino - ginecologo.

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Trattamento della trombocitopenia

Cause di trombocitopenia

La trombocitopenia è la forma più comune diatesi emorragica. Con questo termine si definiscono le condizioni in cui la conta piastrinica è inferiore a 150*10 9 /l. CON punto pratico visione si distinguono:

  • porpora trombocitopenica primaria (porpora trombocitopenica idiopatica),
  • trombocitopenia secondaria,
  • trombocitopenia sintomatica.

Esistono anche forme ereditarie e acquisite di trombocitopenia.

A seconda della patogenesi, la trombocitopenia si divide in:

  • causato da una ridotta produzione di piastrine;
  • causato da una maggiore distruzione delle piastrine (il più delle volte immunitaria);
  • associato ad alterata distribuzione piastrinica;
  • misto.

Alcuni farmaci, come il chinino, i sulfamidici, i salicilati, i barbiturici, la streptomicina, l'arsenico, i farmaci a base di oro, possono causare trombocitopenia immunitaria. La maggior parte dei farmaci può causare trombocitopatia e trombocitopenia. Si tratta in particolare di beta-bloccanti, novocaina, antistaminici, aminazina, antibiotici, aminofillina, citostatici, eparina, etanolo, ecc.

I principali sintomi clinici inerenti alla trombocitopenia sono la comparsa di petecchie senza motivo, piccoli lividi e sanguinamento dalle mucose e la natura puntiforme delle petecchie. Il colore dell'emorragia varia (a seconda dell'età) dal rosso porpora al verde e al giallo. Per lo più le ecchimosi sono localizzate sulla superficie anteriore del corpo, sugli arti superiori e inferiori, soprattutto in luoghi di possibile attrito e compressione da parte degli indumenti (sul collo al colletto, nei punti di compressione con un elastico). Tipica è la formazione di emorragie nei siti di iniezione.

Con grave trombocitopenia, possono verificarsi sanguinamento renale, emorragie nella sclera o nella retina, nel cervello o nel tessuto cerebrale. Il sanguinamento si osserva solitamente dopo l'estrazione del dente.

Le principali forme di trombocitopenia:

  • a causa della ridotta produzione cellulare nel midollo osseo
    • ereditario:
      • sindrome di Fanconi
      • Sindrome di Wiskott-Aldrich,
      • Anomalia di May-Gegglin,
      • Sindrome di Bernard-Soulier.
    • acquistato:
      • con inibizione della megacariocitopoiesi nel midollo osseo,
      • con anemia aplastica e megaloblastica,
      • dopo un'infezione virale,
      • per intossicazione:
        • esogeni: radiazioni ionizzanti, sostanze chimiche (benzene, antibiotici cloramfenicolo o streptomicina, insetticidi, alcol),
        • endogeno: con uremia, insufficienza epatica, sepsi, tubercolosi miliare, toxoplasmosi, ecc.,
      • A malattie tumorali: neoplasie ematologiche, sindrome mielodisplastica, metastasi tumorali al midollo osseo e/o utilizzazione delle piastrine
  • immune
    • autoimmune
      • primaria (porpora trombocitopenica idiopatica),
      • secondaria (con lupus eritematoso sistemico, epatite cronica, malattie linfoproliferative croniche),
    • isoimmune - nei neonati
    • eteroimmune
      • medicinale,
      • virale,
      • post-trasfusione,
    • transimmune (neonatale)
  • a causa della ridistribuzione del sangue e dell’emodiluizione:
    • con splenomegalia e ipersplenismo (malattie epatiche croniche, ipertensione portale)
  • misto.

Trombocitopenia causata dalla ridotta produzione cellulare nel midollo osseo. Tra le malattie ereditarie della trombocitopoiesi ricordiamo l'anemia di Fanconi, in cui la sindrome emorragica si manifesta tra il 5° e l'8° anno di vita e si associa a pancitopenia e malformazioni congenite, soprattutto dello scheletro e dei reni.

Questa forma deve essere differenziata dall'anomalia di May-Gegglin, che è caratterizzata da una triade di sintomi: trombocitopenia, forme giganti delle piastrine e inclusioni basofile a forma di fuso nei leucociti.

La malattia viene ereditata con modalità autosomica dominante.

In questo caso, la diatesi emorragica è debolmente espressa, c'è una tendenza alla comparsa di ematomi e nelle donne - menorragia.

La sindrome di Wiskott-Aldrich è una malattia da immunodeficienza ereditaria trasmessa con modalità recessiva legata all'X. Solo i ragazzi si ammalano. Sintomi clinici scoperto nei primi mesi di vita del bambino. La sindrome è caratterizzata da una triade: sindrome trombocitopenica, eruzioni cutanee eczematose e tendenza alle infezioni ricorrenti. Tipo di sanguinamento: microcircolatorio.

Le trombocitopenie acquisite con ridotta produzione di piastrine comprendono trombocitopenie causate da ipo e aplasia dell'apparato dei megacariociti nell'anemia aplastica, dall'effetto di alcuni farmaci e dalle radiazioni ionizzanti, dall'esposizione a sostanze chimiche e farmaci che inibiscono la formazione delle piastrine (diuretici tiazidici, alcolismo cronico), nonché trombocitopenia causata da infezioni virali e spostamento del midollo osseo nell'emoblastosi.

Trombocitopenia moderata si osserva nell'anemia da carenza di vitamina B12 e da carenza di folati e nell'insufficienza renale cronica.

Tra le trombocitopenie causate da un'aumentata distruzione delle piastrine predominano le forme immunitarie. In base alla natura del conflitto immunologico, le trombocitopenie immunitarie sono divise in quattro gruppi.

  • Isoimmune (aloimmune) - trombocitopenia neopatale. Si sviluppa quando il feto e la madre sono individualmente incompatibili con gli antigeni piastrinici. Clinicamente manifestata dalla sindrome emorragica di tipo microcircolatorio poche ore dopo la nascita di un bambino (osservata nello 0,08% dei neonati).
  • La trombocitopenia transimmune (neonatale) si sviluppa nel 50-70% dei neonati nati da madri affette da trombocitopenia autoimmune ed è causata dalla penetrazione degli autoanticorpi materni attraverso la placenta. I sintomi di sanguinamento sono lievi e scompaiono da soli.
  • La trombocitopenia eteroimmune si verifica quando i cambiamenti struttura antigenica piastrine sotto l'influenza di virus o farmaci sulla distruzione delle cellule del complesso immunitario.
  • La trombocitopenia autoimmune è il risultato della distruzione prematura delle cellule sulla cui superficie sono fissati gli autoanticorpi IgG, attraverso la loro fagocitosi da parte dei macrofagi nella milza e/o nel fegato. Le trombocitopenie autoimmuni si dividono in idiopatiche, quando non è possibile determinare la causa dell'autoaggressione, e secondarie, che sono una conseguenza di malattie autoimmuni: lupus eritematoso sistemico, epatite autoimmune.

Porpora trombocitopenica idiopatica. Sotto questo nome comune si combinano forme autoimmuni di trombocitopenia, in cui la causa dell'autoaggressione non può essere stabilita, si manifesta sotto forma di diatesi emorragica con deficit piastrinico isolato e sanguinamento di tipo microcircolatorio. In alcuni casi, la malattia è associata a virus varicella, Epstein-Barr, vaccinazioni preventive, immunoterapia BCG. La distruzione delle piastrine è spiegata dalla risposta immunologica del corpo e non dall'azione diretta del virus.

I meccanismi patogenetici sono dovuti alla distruzione accelerata delle piastrine da parte degli autoanticorpi contro le proprie piastrine. Gli anticorpi antipiastrinici liberi contenuti nel siero del sangue vengono rilevati solo nel 20-30% dei pazienti con porpora trombocitopenica idiopatica. Appartengono prevalentemente alla classe delle IgG, talvolta alle IgM. Gli anticorpi IgG attraversano la placenta e possono causare trombocitopenia in alcuni neonati le cui madri soffrono di trombocitopenia autoimmune.

Le piastrine caricate con anticorpi vengono fagocitate dai macrofagi, che contengono recettori per il frammento Pc delle immunoglobuline. Il sito principale della distruzione delle piastrine è la milza, meno spesso il fegato, a volte solo il fegato (con molto alto livello anticorpi).

Per chiarire il meccanismo di eliminazione delle piastrine in questa patologia sono state proposte tre ipotesi:

  • le piastrine contengono recettori per il frammento Pc delle immunoglobuline, a cui possono attaccarsi gli immunocomplessi formati durante la malattia;
  • anticorpi antivirali o antibatterici specifici possono reagire in modo crociato con le strutture superficiali delle piastrine;
  • adsorbimento dell'antigene di un agente patogeno infettivo sulla superficie delle piastrine con successiva formazione di anticorpi specifici della membrana piastrinica.

Esistono forme acute e croniche di porpora trombocitopenica idiopatica.

La porpora trombocitopenica autoimmune acuta colpisce principalmente i bambini di età compresa tra 2 e 9 anni. La malattia è caratterizzata da un'esordio improvviso e da un rapido recupero (fino a 6 mesi). L'insorgenza delle manifestazioni cliniche è spesso preceduta da un'infezione virale della tomaia vie respiratorie o tratto digestivo. Il quadro clinico è caratterizzato dalla comparsa sulla pelle di segni di sanguinamento di tipo microcircolatorio sotto forma di petecchie puntiformi, piccole contusioni, eruzioni emorragiche sulla mucosa cavità orale. Caratteristico è il sanguinamento delle mucose del naso e delle gengive.

Le ecchimosi sono solitamente localizzate sulla superficie anteriore del tronco, superiore e arti inferiori. La formazione di emorragie è caratteristica grandi formati nei siti di iniezione, comparsa di emorragia nei punti in cui la pelle è compressa dal colletto della camicia, da un elastico, ecc.

I linfonodi, il fegato e la milza non sono ingrossati nella porpora trombonitopenica idiopatica. Manifestazioni cliniche svilupparsi gradualmente, caratterizzato da un decorso cronico recidivante o protratto della malattia. Nelle donne, la porpora trombocitopenica idiopatica si manifesta in modo abbondante e lunghi periodi. A volte si verificano emorragie nella sclera o nella retina, sanguinamento dal tratto gastrointestinale, nelle donne - emorragie nelle ovaie e una gravidanza extrauterina viene simulata clinicamente. Nelle forme gravi della malattia può verificarsi sanguinamento renale.

Come trattare la trombocitopenia?

Il trattamento della trombocitopenia prevede solitamente la trasfusione di concentrato piastrinico in caso di sanguinamento significativo.

Il trattamento della sindrome di Wiskott-Aldrich è sintomatico. La prognosi è sfavorevole. La maggior parte dei bambini muore prima dei 5 anni per recidiva infezioni purulente o emorragie nel vitale organi importanti. Il trapianto di midollo osseo è efficace per alcuni pazienti.

Nei casi di sindrome emorragica grave, i glucocorticoidi e gli ormoni vengono utilizzati per trattare i pazienti con porpora trombocitopenica idiopatica (dose iniziale media - 60 mg al giorno). L'efficacia dei glucocorticoidi alla dose di 1,5-2 mg/kg al giorno per 4 settimane varia dal 10 al 30% nella forma cronica della malattia. Nei pazienti con forma acuta di porpora trombocitopenica idiopatica, la conta piastrinica aumenta costantemente con il raggiungimento della remissione completa.

Se i glucocorticoidi non sono sufficientemente efficaci, viene prescritto delagil e vengono utilizzati anche immunomodulatori (timalina, T-attivina, splenina). Se terapia conservativa inefficace entro 4-6 mesi dall'inizio del trattamento, si raccomanda la splenectomia (nell'80% dei pazienti si osserva un'elevata efficienza e nel 60% si ha una remissione a lungo termine).

La splenectomia è controindicata nel primo episodio di porpora trombocitopenica idiopatica (eventualmente effetto clinico dai glucocorticoidi), nei bambini (per forma acuta La malattia è caratterizzata da remissione spontanea), nelle donne in gravidanza (rischio di sviluppare sepsi e altre complicanze). I tassi di mortalità dopo la splenectomia sono inferiori all'1%.

Un'altra direzione terapeutica per la porpora trombocitopenica idiopatica è rappresentata dalle dosi elevate (400 mg/kg) di immunoglobuline per somministrazione endovenosa entro 5 giorni. L'effetto terapeutico di questi farmaci è che inattivano gli anticorpi, legano e rimuovono antigeni batterici, virali e di altro tipo.

Per i pazienti refrattari al trattamento è indicata la terapia immunosoppressiva (ciclosporina A, azatioprina, vincristina). Se tutti gli altri metodi sono inefficaci, si consiglia di somministrare il fattore VII attivato ricombinante (VIIIa) - il farmaco Novoseven in bolo ogni 2 ore fino alla cessazione del sanguinamento.

I metodi di trattamento afferenti - la plasmaferesi - contribuiscono anche alla rimozione degli immunocomplessi circolanti e degli autoanticorpi. Attenzione speciale meritano alcuni aspetti della terapia trasfusionale.

A quali malattie può essere associato?

I medici chiamano una possibile connessione tra l'insorgenza di trombocitopenia con precedenti malattie infettive, l'uso di farmaci, vaccinazioni preventive, presenza di tubercolosi nel paziente, malattie diffuse del tessuto connettivo, leucemia e malattie del fegato.

La trombocitopenia può svilupparsi in un contesto di anemia da carenza di vitamina B12 e di folato, anemia aplastica e megaloblastica, anemia di Fanconi, malattie tumorali, emoblastosi, sindrome mielodisplastica, metastasi tumorali nel midollo osseo e/o con utilizzo delle piastrine, lupus eritematoso sistemico , epatite cronica, insufficienza renale cronica, malattie linfoproliferative croniche. In alcuni casi, la comparsa di porpora trombocitopenica idiopatica è associata ai virus varicella-zoster ed Epstein-Barr.

La trombocitopenia è caratterizzata dalla comparsa di ecchimosi, sanguinamento dalle mucose, dalle gengive, dal sangue dal naso e nelle donne da mestruazioni abbondanti e prolungate.

Una pericolosa complicanza della trombocitopenia è l'emorragia nel cervello e nello spazio subaracnoideo, sanguinamento dopo tonsillectomia.

Trattamento della trombocitopenia a casa

Lo sviluppo della trombocitopenia richiede un'assistenza qualificata e tempestiva, pertanto è consigliabile il ricovero in un ospedale specializzato. istituzione medica, dove al paziente verranno fornite cure urgenti e la condizione sarà normalizzata se un'altra malattia ha portato alla trombocitopenia.

Quali farmaci sono usati per trattare la trombocitopenia?

  • delagil - 1 compressa al giorno per 2 mesi sotto il controllo del numero di leucociti e del quadro oftalmologico,
  • ciclosporina A - alla dose di 2,5-5 mg/kg di peso corporeo al giorno,
  • azatioprinmk/kg di peso corporeo al giorno,
  • vincristingmg per via endovenosa una volta alla settimana,
  • novoseven - alla dose di 90 mg/kg di peso corporeo.

Trattamento della trombocitopenia con metodi tradizionali

L'uso di rimedi popolari non è efficace e non può influenzare in modo significativo l'emocromo e pertanto non dovrebbe essere utilizzato nella fase di trattamento della trombocitopenia.

Trattamento della trombocitopenia durante la gravidanza

Lo sviluppo di qualsiasi forma di trombocitopenia in una donna incinta dovrebbe essere un motivo per contattare uno specialista specializzato. La strategia terapeutica viene determinata esclusivamente su base individuale.

Durante la gravidanza, la frequenza delle riacutizzazioni diminuisce; si consiglia di effettuare il parto sotto la protezione degli ormoni steroidei, soprattutto se la donna è stata precedentemente trattata con essi.

Quali medici dovresti contattare se soffri di trombocitopenia?

Un'anamnesi raccolta correttamente aiuta a stabilire una diagnosi.

Il principale indicatore di laboratorio della trombocitopenia è una diminuzione significativa del numero delle piastrine (inferiore a 100*10 9 /l). Il sanguinamento solitamente si verifica quando la conta piastrinica scende al di sotto di 30*10 9 /l.

Caratteristica cambiamenti morfologici piastrine:

  • poichilocitosi,
  • predominanza di piastrine nel sangue di piccole o grandi dimensioni.

La durata del sanguinamento si allunga (secondo Duke) - fino a 15 minuti o più, osservati sintomo positivo laccio emostatico, la durata della coagulazione del sangue è normale, il tempo di eparina aumenta. Il test di generazione della tromboplastina di Biggs-Douglas è anormale.

Per la diagnosi differenziale varie forme trombocitopenia importante ha uno studio sul midollo osseo.

Nella trombocitopenia causata da una diminuzione della produzione cellulare, il numero delle piastrine è solitamente ridotto e varia da 40 a 80*10 9 /l. La durata del sanguinamento può essere normale o leggermente prolungata. L'aggregazione piastrinica con tutti gli agonisti rientra nei limiti normali.

Nell'ambito dell'esame per la sindrome di Wiskot-Aldrich, viene rilevata la splenomegalia, un leggero aumento linfonodi. Allo stesso tempo, parallelamente ad una significativa diminuzione del numero delle piastrine, delle diverse caratteristiche morfologiche (microforme), funzionali e difetti biochimici piastrine. Il numero di megacariociti nel midollo osseo rientra nei limiti normali, si osserva una significativa diminuzione delle IgM e delle IgG sieriche con un aumento significativo del livello di IgE.

Nella diagnosi della porpora trombocitopenica idiopatica ruolo importante gioca la mancanza di connessione tra l'insorgenza di sanguinamento e qualsiasi malattia precedente o di fondo. Il principale segno di laboratorio è una diminuzione del numero delle piastrine (meno di 100 * 10 9 / l), ma il sanguinamento si sviluppa principalmente solo quando il numero delle piastrine è inferiore a 30 * 10 9 / l. Il rilascio di forme giovani di piastrine nel sangue periferico si manifesta con la predominanza di piastrine grandi nello striscio, piastrine “blu” a grana piccola e poichilocitosi.

La durata della vita delle piastrine è ridotta, a volte a diverse ore (invece dei 7-10 giorni normalmente), la durata del sanguinamento è prolungata - più di 15 minuti secondo Duke (invece dei 3-5 minuti normalmente), Konchalovsky-Rumpel- Il test del bracciale Leede è positivo.

La durata della coagulazione del sangue non viene compromessa, il tempo di eparina nel plasma sanguigno viene prolungato. Il test di generazione della tromboplastina (Biggs-Douglas) è compromesso. Dopo un sanguinamento massiccio si sviluppa un'anemia postemorragica acuta con leucocitosi neutrofila e, in caso di sanguinamenti ripetuti frequenti, un'anemia postemorragica cronica con cambiamenti caratteristici nell'emogramma.

A esame istologico La milza rimossa rivela un aumento del numero di linfonodi e centri reattivi nella polpa bianca, più plasmacellule alla periferia dei piccoli vasi nella zona marginale, che indica la sintesi attiva di immunoglobuline. Le piastrine si trovano nei macrofagi diverse fasi distruzione. IN diagnosi differenziale porpora trombocitopenica idiopatica con trombocitopenia in malattie come l'anemia aplastica, acuta e forma cronica leucemia, metastasi tumorali al midollo osseo, la più istruttiva è la puntura sternale e la trepanobiopsia e sono importanti anche le caratteristiche del quadro clinico ed ematologico delle malattie elencate.

Le trombocitopenie immunitarie si differenziano dalle trombocitopenie autoimmuni secondarie che si sono sviluppate in un contesto malattie sistemiche tessuto connettivo (lupus eritematoso sistemico, sclerodermia sistemica), malattie autoimmuni d'organo (tiroidite autoimmune di Hashimoto, gozzo tossico diffuso).

Trattamento di altre malattie che iniziano con la lettera - t

Le informazioni sono solo a scopo didattico. Non automedicare; Per tutte le domande riguardanti la definizione della malattia e i metodi del suo trattamento, consultare il proprio medico. EUROLAB non è responsabile per le conseguenze causate dall'uso delle informazioni pubblicate sul portale.

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La trombocitopenia lo è nome medico malattia in cui il livello delle piastrine nel sangue diminuisce. Molto spesso, questa malattia è un sintomo di altre malattie, ad esempio, o come effetto collaterale dopo i farmaci. Un basso numero di piastrine può causare sanguinamenti improvvisi, che a loro volta possono portare a conseguenze negative. I medici non permettono alle donne con questa diagnosi di rimanere incinte, perché... la malattia è piuttosto grave.

Nei casi in cui la trombocitopenia è un sintomo, è necessario trattare prima la malattia di base.

Sintomi di piastrine basse:; dal naso; occorrenza frequente lividi; individuare l'eruzione cutanea; è difficile smettere di sanguinare dopo piccoli tagli; sangue nelle urine o nelle feci; lungo e.

Se ti è stata diagnosticata la trombocitopenia dovresti evitare:

1. Lesioni.

2. Alcol. Rallentano la formazione delle piastrine.

3. Non dovresti assumere i seguenti farmaci: aspirina, voltaren, ibuprofene e altri farmaci antinfiammatori non steroidei. Contribuiscono alla disfunzione piastrinica e possono causare sanguinamento.

Suggerimenti della medicina tradizionale per il trattamento delle piastrine basse nel sangue:

1. Un rimedio efficace è. Mescolare 5 ml di succo di ortica con 50 ml di latte. Mescolare tutto bene. Bevi la dose ricevuta 3 volte. al giorno prima dei pasti. Se sei intollerante ai lattobacilli, usa l'acqua al posto del latte.

2. Tintura di foglie di ortica. Avrai bisogno di 5-10 g di foglie di ortica essiccate. Versarvi sopra 250 ml di acqua bollente, quindi mettere a fuoco basso e cuocere per altri 2-3 minuti. Versare la tintura in un thermos e lasciarla fermentare per circa 30 minuti. Bere 125 ml 3 volte. al giorno.

3. Per le gengive sanguinanti, utilizzare prossimo decotto per il risciacquo. Mescolare in proporzioni uguali fiori di tiglio e corteccia di quercia. 20 g di miscela medicinale devono essere preparati con 250 ml di acqua molto calda.

4. Se è sorto. Versare 20 g di borsa del pastore in un thermos e versare 0,25 litri di acqua appena bollita. Lascia fermentare il brodo durante la notte. Bere 125 ml 3 volte. al giorno.

5. Limone + miele + sesamo. Aiuterà a rafforzare le pareti dei vasi sanguigni.

6. Aggiungi verdure e frutti di bosco alla tua dieta alto contenuto acido ascorbico. Ad esempio, ribes nero.
Oltre agli alimenti ricchi di ferro: mele verdi, barbabietole rosse, Noce, grano saraceno, carni rosse, fegato.

7. cura piastrine basse nel sangue puoi usare l'olio di sesamo. Può essere nelle pasticcerie o nelle associazioni dolciarie.

Devi prenderlo 1 cucchiaio. cucchiaio 3 volte al giorno mezz'ora prima dei pasti. Per un ciclo completo di cottura avrete bisogno di almeno 2 litri di olio.

Con questo metodo non c'è altro da trattare oltre al sesamo. Quindi controlla il sangue per le piastrine.

Non appena sospetti di avere questa malattia, devi consultare un medico. Non rimandare la visita in ospedale: il ritardo non ha mai aiutato nessuno. Se la malattia viene rilevata in tempo, è più facile e veloce curarla.


Attenzione! Prima dell'uso ricette popolari per il trattamento di vari tipi di malattie, - consultare il medico, l'erborista, per evitare conseguenze negative!

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