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Tromboflebiti superficiali: forme, sintomi e trattamento. Trattamento della trombosi venosa. Fattori che accelerano lo sviluppo della trombosi venosa superficiale

La tromboflebite è un'infiammazione di una vena, accompagnata dalla formazione di un coagulo che si attacca alla sua parete. Si verifica principalmente tromboflebite delle vene superficiali arti inferiori, molto meno spesso la patologia colpisce i vasi profondi. Ciò è dovuto al fatto che le strutture superficiali contengono una serie di caratteristiche: le valvole sono più deboli e la compressione e le lesioni si verificano più spesso. Tipicamente, la vena grande safena è soggetta a tromboflebite, che è associata al suo grande diametro e alla sua ramificazione.

Tromboflebiti delle vene safene: cause

Il meccanismo di sviluppo della malattia è dovuto, inoltre, a sistema debole valvole, ristagno del sangue dovuto alla circolazione sanguigna lenta.

L'insorgenza della malattia è preceduta dall'interazione di diversi fattori:

  • trauma all'endotelio vascolare;
  • flusso sanguigno lento;
  • violazione proprietà reologiche sangue;
  • trombosi della nave;
  • infiammazione della nave colpita.

Fattori che portano alla comparsa di tromboflebiti delle vene safene degli arti inferiori:

Quando compaiono fattori di rischio, è consigliabile utilizzarlo misure preventive: camminare, poiché accelera la circolazione sanguigna e impedisce il deposito di sangue nelle gambe, indossare bende elastiche, calze e collant compressivi, restrizioni dietetiche cibi grassi, evitando posizioni immobilizzate prolungate.

Sintomi di tromboflebite delle vene superficiali degli arti inferiori: foto

Quando i vasi sottocutanei sono danneggiati, si verificano i seguenti segni della malattia:

  • sigillatura della nave;
  • gonfiore dell'arto, arrossamento della pelle sulla zona interessata;
  • linfonodi ingrossati nella regione inguinale e poplitea (con lesioni trombotiche delle gambe);
  • dolore che peggiora quando si cammina;
  • temperatura elevata nel sito dell'infiammazione si osserva anche ipertermia generale.

Per riconoscere la tromboflebite delle vene superficiali della gamba e di altre aree anatomiche si utilizza l'ecografia con ecografia Doppler, scansione fronte-retro, esame del sangue con determinazione del suo indice di viscosità.

Trattamento della tromboflebite delle vene superficiali

Le tattiche di trattamento per questa patologia possono essere conservative o chirurgiche. L'intervento chirurgico prevede la rimozione della parte interessata della vena con un coagulo di sangue - flebectomia. Possono essere eseguiti anche la legatura dei vasi e l'intervento chirurgico per rimuovere i linfonodi trombizzati (crossectomia). L'intervento chirurgico è indicato se non ci sono risultati trattamento terapeutico e a alto rischio comparsa di embolia polmonare.

Trattamento conservativo viene effettuato in maniera esaustiva. Comprende l'uso di collant compressivi, calze al ginocchio e bendaggi elastici dell'arto interessato. È necessario utilizzare anticoagulanti che riducano la coagulazione del sangue e prevengano la formazione di nuovi coaguli (Enoxaparina, Warfarin). Oltre agli anticoagulanti, vengono prescritti farmaci antinfiammatori (Diclofenac, Ibuprofene) e venotonici (Detralex, Phlebodia 600). Unguento con eparina e preparati di propoli sono prescritti localmente per alleviare l'infiammazione. Per dissolvere il coagulo di sangue risultante, vengono utilizzati farmaci fibrinolitici: streptochinasi, fibrinolisina, urochinasi. Per la tromboflebite cronica, al di fuori del periodo di esacerbazione, possono essere prescritte procedure fisioterapeutiche: irradiazione ultravioletta e infrarossa, solux.

Questo processo infiammatorio nella parete venosa interna con formazione di un coagulo di sangue. È caratterizzata da ispessimento e arrossamento lungo la vena dilatata, forte dolore, gonfiore, aumento locale e temperatura generale corpi. Quando la tromboflebite si diffonde vene profonde può verificarsi una complicanza così grave come l'embolia polmonare. Le caratteristiche caratteristiche aiutano a diagnosticare la tromboflebite sintomi clinici, dati provenienti dall'angioscanning ecografico, esame ecografico delle vene, reovasografia. Il trattamento conservativo della tromboflebite ha lo scopo di prevenirne la diffusione e risolvere il coagulo di sangue risultante. Il moderno trattamento chirurgico consente di rimuovere la vena interessata insieme alle masse trombotiche.

Cause

In determinate condizioni, la tromboflebite può svilupparsi nelle vene di qualsiasi posizione, tuttavia, molto spesso il processo patologico si verifica nei vasi degli arti inferiori. Di norma, la tromboflebite colpisce le vene varicose superficiali. In circa il 10% dei casi il processo, oltre a quelli superficiali, coinvolge le vene profonde. Nello sviluppo della tromboflebite varie localizzazioni ha il significato tutta la linea fattori: cambiamenti nella composizione del sangue e aumento della coagulabilità, rallentamento del flusso sanguigno, danni alla parete venosa di qualsiasi origine (traumi, malattie, disturbi endocrini e neurotrofici).

Esiste il pericolo di sviluppare tromboflebiti con le seguenti malattie e afferma:

  • processi purulenti locali;
  • malattie croniche del sistema cardiovascolare;
  • alcune malattie del sangue;
  • condizioni dopo interventi chirurgici e aborti medici;
  • periodo postpartum;
  • infortuni;
  • malattie oncologiche;
  • cateterizzazione venosa a lungo termine;
  • malattie infettive generali.

Sintomi di tromboflebite

La tromboflebite acuta delle vene superficiali è più spesso localizzata nelle vene varicose del terzo superiore delle gambe e del terzo inferiore delle cosce. In circa il 95% dei casi è interessato il tronco grande vena safena e i suoi affluenti. Il paziente lamenta un acuto dolore fastidioso lungo il decorso della vena interessata, che si intensifica quando si cammina. La temperatura può salire fino a 37,5-38°C. C'è iperemia sotto forma di strisce. Quando si palpa una vena trombizzata, viene determinata incremento locale temperatura, cordone doloroso compattato.

La tromboflebite acuta delle vene superficiali può svilupparsi in due direzioni. Con un decorso favorevole, i sintomi della tromboflebite scompaiono gradualmente (il recupero avviene entro un periodo compreso tra 10 giorni e 3 o più mesi). Nella maggior parte dei pazienti, il lume della vena viene successivamente ripristinato; in alcuni pazienti, il risultato è la completa obliterazione del vaso danneggiato.

È possibile uno sviluppo sfavorevole della malattia. In questo caso il processo coinvolge le vene profonde o si diffonde prossimalmente (tromboflebite ascendente). Il rischio di trombosi venosa profonda aumenta con vene varicose accompagnato da insufficienza valvolare vene perforanti (vasi che collegano vene profonde e superficiali).

Quando il processo si estende alle vene profonde, si sviluppa una tromboflebite venosa profonda (flebotrombosi), sintomi clinici che dipende dalla posizione del trombo. In alcuni casi la flebotrombosi è asintomatica. Va tenuto presente che la tromboflebite venosa profonda – malattia grave mettendo in pericolo la vita del paziente. La complicanza più pericolosa della flebotrombosi è l'embolia polmonare. L'esito della malattia può essere l'insufficienza venosa cronica.

Affilato superficiale e tromboflebite profonda gli arti inferiori, di regola, si verificano in pazienti con vene varicose vene. Le vene varicose di solito colpiscono entrambi gli arti. Con qualsiasi variante dello sviluppo della tromboflebite è possibile la formazione di coaguli di sangue nelle vene profonde e superficiali del secondo arto inferiore. Pertanto, quando si scelgono le tattiche terapeutiche, è necessario disporre di dati completi sulla condizione sistema venoso entrambe le estremità inferiori. Il risultato è una tromboflebite cronica processo acuto(il passaggio dalla forma acuta a quella cronica è osservato nel 60% dei pazienti), incline a un decorso recidivante a lungo termine.

Diagnostica

Le manifestazioni cliniche della tromboflebite sono determinate dalla localizzazione del trombo, dalla prevalenza processo patologico, la durata della malattia e la gravità dell'infiammazione dei tessuti molli circostanti. Quando si determina l'entità di un trombo durante esame esterno il suo punto finale dovrebbe essere considerato il bordo della vena dolorante e non l'estremità di un cordone denso lungo il decorso del vaso interessato.

Vengono effettuati studi strumentali (reovasografia, angioscanning ad ultrasuoni, ecografia delle vene degli arti inferiori), con l'aiuto dei quali vengono determinate la natura, la localizzazione e l'entità del trombo, le condizioni della parete venosa e il grado di conservazione del lume della vena trombizzata vengono determinati.

Trattamento della tromboflebite

La terapia conservativa viene eseguita da un flebologo quando si verifica un processo in vene precedentemente sane, con danni limitati ai vasi superficiali del piede e della gamba. UHF e medicazioni con unguento eparinico vengono applicate localmente. Ai pazienti vengono prescritti farmaci antinfiammatori e agenti che aiutano a ridurre la congestione venosa (troxerutina, diidroergocristina, idrossietilrutoside). Con pronunciato infiammazione locale Si consiglia la terapia antibiotica. È indicato il bendaggio elastico dell'arto interessato.

La tromboflebite ascendente superficiale, che colpisce la grande e la piccola safena, costituisce indicazione al ricovero ospedaliero a causa del pericolo ulteriore diffusione e coinvolgimento delle vene profonde nel processo. Il paziente viene trasferito a riposo a letto(4-5 giorni), gli arti danno una posizione elevata. IN prime date Per sciogliere un coagulo di sangue vengono utilizzati farmaci fibrinolitici (chimotripsina, trypsin, urochinasi, streptochinasi, fibrinolisina). Vengono prescritti farmaci antinfiammatori, anticoagulanti, flebotonici, gel e unguenti topici contenenti eparina.

Se ci sono controindicazioni agli anticoagulanti (ulcere, ferite fresche, diatesi emorragica, malattie del fegato e dei reni, forme aperte tuberculosis) si consiglia l’irudoterapia (trattamento con sanguisughe). Per migliorare la circolazione collaterale e ridurla sindrome del dolore viene utilizzata la novocaina blocco lombare secondo Vishnevskij. L'ipertermia grave e il sospetto di tromboflebite purulenta sono indicazioni alla terapia antibiotica.

Contrariamente alla credenza popolare, i pazienti affetti da tromboflebite delle vene superficiali non dovrebbero rimanere a letto per lungo tempo. Contrazioni muscolari contribuire ad aumentare il flusso sanguigno nelle vene profonde, riducendo così la probabilità di coaguli di sangue. Per un po attività motoria si consiglia al paziente di utilizzarlo benda elastica per fissare un coagulo di sangue in una vena superficiale.

IN lungo termine per i pazienti che hanno sofferto di tromboflebite acuta, è raccomandato trattamento Spa utilizzando idrogeno solforato e bagni al radon. Il trattamento dell'esacerbazione della tromboflebite cronica superficiale viene effettuato in modo simile al trattamento del processo acuto. SU trattamento Spa i pazienti con tromboflebite cronica dovrebbero essere indirizzati solo in assenza di disturbi trofici e segni di esacerbazione.

Prevenzione

È necessario trattare tempestivamente le malattie venose croniche. I pazienti che hanno sofferto di tromboflebiti in passato dovrebbero utilizzare costantemente dispositivi di compressione elastica, limitare la quantità di grassi animali nella dieta e mangiare cibi con alto contenuto routine e acido ascorbico(bacche, frutta, verdura). Per prevenire le ricadute, viene prescritto 2-3 volte l'anno trattamento del corso, che comprende l'assunzione di fleboprotettori e procedure fisioterapiche (trattamento con correnti e campi magnetici alternati).

Codice ICD-10

La tromboflebite delle vene safene degli arti inferiori o tromboflebite superficiale è una malattia in cui compaiono coaguli di sangue nel lume delle vene safene. Poiché le vene si trovano vicino alla pelle, questo fenomeno è accompagnato da infiammazione: arrossamento della pelle, dolore, gonfiore locale.

In effetti, la tromboflebite della vena safena è una malattia “doppia”. Perché, in primo luogo, le pareti venose stesse si infiammano. E in secondo luogo, nella vena che si forma coagulo- coagulo.

La tromboflebite superficiale nella stragrande maggioranza dei casi si manifesta come una malattia acuta.

Più spesso, le vene affluenti della grande (e/o piccola) safena, trasformate in varici, così come le vene perforanti, vengono trombizzate. Ma se non trattata, la trombosi si diffonde alla vena safena più grande (piccola) e successivamente alle vene profonde.

Cause di tromboflebite delle vene superficiali

La causa di qualsiasi trombosi è una combinazione di tre fattori:

  • cambiamento nella configurazione delle vene (ad esempio, trasformazione varicosa) e, di conseguenza, “vortice” di sangue nel lume del vaso;
  • “ispessimento” del sangue – tendenza (ereditaria o acquisita) alla trombosi;
  • danno alla parete venosa (iniezione, trauma, ecc.).

Il principale e il più causa comune La comparsa di tromboflebiti superficiali è considerata vene varicose. Inoltre, i fattori di rischio più comuni sono:

  • predisposizione genetica;
  • gravidanza e parto;
  • obesità, sedentarietà;
  • malattie endocrine e oncologiche.

Tromboflebiti superficiali: sintomi e manifestazioni

SU fasi iniziali la tromboflebite superficiale degli arti inferiori potrebbe non essere molto evidente nelle sue manifestazioni. Lieve arrossamento della pelle, bruciore, lieve gonfiore: molti pazienti semplicemente non prestano attenzione a tutto questo. Ma quadro clinico cambia molto rapidamente e i segni di tromboflebite delle vene superficiali diventano evidenti e molto fastidiosi:

  • la comparsa di “noduli” e compattazioni nella vena;
  • edema;
  • dolore acuto;
  • aumento locale della temperatura;
  • cambiamento nel colore della pelle nell'area della vena infiammata.

Trattamento della tromboflebite superficiale

Per il trattamento della tromboflebite delle vene superficiali vengono utilizzati tecniche diverse e le loro combinazioni.

Più spesso questo può essere un trattamento conservativo:

  • terapia compressiva - indossare calze compressive, bendaggi elastici speciali;
  • assumere antinfiammatori e antidolorifici non steroidei;
  • localmente, nell'area dell'infiammazione - freddo;
  • secondo le indicazioni - assumere farmaci che “diluiscono” il sangue.

Il trattamento chirurgico d'urgenza della tromboflebite acuta delle vene safene è prescritto, di regola, nei casi in cui la trombosi non colpisce gli affluenti, ma direttamente le vene safene grandi o piccole. Pertanto, nella tromboflebite ascendente della vena grande o piccola safena, il tronco della vena safena principale viene trombizzato direttamente. Quando la trombosi della vena grande safena si estende alla coscia, la tromboflebite viene considerata ascendente. Per la piccola vena safena, questa è la parte centrale e terzo superiore stinchi.

In questo caso (se tecnicamente possibile), viene utilizzata l'obliterazione laser endovenosa o la crossectomia, ovvero la legatura della grande (piccola) vena safena insieme ai suoi affluenti.

Se la tromboflebite ascendente ha già portato alla penetrazione di un coagulo di sangue nelle vene profonde, ciò è irto della comparsa di embolia polmonare– distacco di un coagulo di sangue e blocco dell’arteria polmonare. Questa situazione si verifica quando la trombosi si diffonde dalle vene safene alle vene profonde (“muscolari”).

In questa situazione (se tecnicamente possibile), il coagulo di sangue viene rimosso dalle vene profonde e viene eseguita la crossectomia - legatura della vena safena alla bocca.

Una delle complicazioni più comuni delle vene varicose è la tromboflebite delle vene superficiali degli arti inferiori. Questa patologia si sviluppa sullo sfondo del blocco dei vasi superficiali delle gambe e può causare molti problemi pericolosi e sintomi spiacevoli. SU fasi iniziali la patologia può essere trattata con successo con i farmaci, ma forma trascurata Nella maggior parte dei casi viene prescritta la chirurgia. Come sospettare la patologia e in cosa differisce dalle vene varicose? Chi è a rischio e quale trattamento è necessario per questa malattia?

Cosa causa la malattia

La tromboflebite superficiale degli arti inferiori si sviluppa sullo sfondo dell'infiammazione delle pareti dei vasi superficiali. Di conseguenza, può verificarsi un coagulo di sangue che riduce la pervietà del vaso o lo blocca completamente. Molti medici sono sicuri che la tromboflebite sia una complicanza delle vene varicose, ma c'è chi è sicuro che la malattia possa manifestarsi anche come patologia indipendente.

Le ragioni principali per lo sviluppo della trombosi venosa superficiale sono:

  • Vene varicose.
  • Predisposizione genetica.
  • Lesioni.
  • Iniezioni.
  • Malattie oncologiche.
  • Malattie cardiache.
  • Disidratazione.
  • Infezione.

L'insidiosità della malattia risiede nel decorso asintomatico nelle fasi iniziali. Segni caratteristici le malattie compaiono già nel momento in cui la malattia ha già colpito un'ampia area della vena. spesso acceso fasi tardive trattamento farmacologico non efficace.

Vale la pena considerare che la trombosi delle vene superficiali delle gambe colpisce più spesso le donne di età superiore ai 40 anni.

Oggi i medici notano che esistono numerosi fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo della patologia, vale a dire:

  • Stile di vita passivo.
  • Periodo postoperatorio con riposo a letto.
  • Gravidanza.
  • Obesità.
  • Avere cattive abitudini.
  • Età anziana.

Tutte le persone a rischio di sviluppare patologie devono monitorare più attentamente le proprie condizioni e ai primi segni di blocco nelle vene superficiali delle gambe dovrebbero consultare urgentemente un medico. È particolarmente importante trattare qualsiasi malattie infiammatorie e patologie vascolari. I pazienti con vene varicose devono seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico.

Classificazione della malattia

La tromboflebite delle vene safene è divisa in base al tipo di decorso e alle cause della malattia. Oggi i medici distinguono diversi tipi principali di trombosi:

  • Tromboflebite acuta delle vene superficiali.
  • Flebite cronica superficiale.
  • Flebite post-iniezione.
  • Trombosi come conseguenza delle vene varicose.
  • Tromboflebiti in gravidanza.
  • Tromboflebite errante.

Il programma di trattamento viene sviluppato individualmente per ciascun paziente in base al tipo e alla gravità della patologia. L'obiettivo principale La terapia della tromboflebite consiste nel ripristinare la circolazione sanguigna nell'arto. Va ricordato che la formazione di un coagulo di sangue è pericolosa non solo per l'interruzione del flusso sanguigno, ma anche per la possibilità di sviluppare tromboembolia.

Sintomi della malattia

Solo la forma acuta della malattia presenta sintomi chiari, che sono caratterizzati dalla comparsa di un forte dolore improvviso nella direzione del flusso sanguigno nella gamba, pelle bluastra, gonfiore, movimento limitato dell'arto e aumento della temperatura durante arto freddo. La forma acuta di tromboflebite può spesso portare a complicazioni come tromboembolia, cancrena e flegmasia. A sintomi iniziali patologia acutaè necessario chiamare assistenza di emergenza. Fino all'arrivo degli specialisti, il paziente non può sottoporsi ad alcun trattamento indipendente.

Altre forme di patologia delle vene safene degli arti inferiori nelle fasi iniziali si manifestano solo con un lieve gonfiore sulla superficie della pelle, una sensazione di affaticamento alle gambe, dolore dopo attività fisica. Sono proprio sintomi così vaghi che spesso non spaventano i pazienti e non li costringono a cercare aiuto in modo tempestivo. Nel tempo, i sintomi aumentano, le manifestazioni della malattia diventano più luminose e solo in questo caso il paziente va dal medico.

Trattamento di alcune forme di tromboflebite

Farmaco o terapia chirurgicaè prescritto individualmente a ciascun paziente a seconda della forma, dello stadio e della gravità della malattia. Inoltre, quando si prescrive il trattamento, è importante tenere conto della presenza di malattie concomitanti, poiché il trattamento della tromboflebite venosa superficiale dovrebbe iniziare con il trattamento della malattia che ha causato lo sviluppo di questa malattia. Quindi, come viene trattata la tromboflebite sottocutanea?

Patologia acuta. Il trattamento della tromboflebite acuta dovrebbe avvenire esclusivamente in condizioni di degenza. Se esiste il rischio di sviluppare tromboembolia, blocco vena superficiale nella parte centrale o superiore della coscia o se presente processo purulento urgente mostrato Intervento chirurgico. La forma ascendente di tromboembolia è particolarmente pericolosa, perché con una tale patologia c'è un rischio molto elevato che un coagulo di sangue si rompa e si muova verso l'alto verso le arterie cardiache o polmonari.

In questo caso, i medici possono legare la sezione della vena safena nel punto in cui si collega alla vena profonda per impedire al coagulo di penetrare nelle arterie vitali.

Se non vi è alcun pericolo per la vita del paziente, i medici eseguono l'intervento trattamento locale, che comporta l'assunzione di farmaci per fluidificare il sangue e alleviare l'infiammazione. Dopo il rendering assistenza urgente in ospedale, il paziente può continuare il trattamento a casa, visitando regolarmente il medico curante.

Patologia cronica. Il trattamento della forma cronica di tromboflebite delle vene superficiali è spesso medicinale. Per la terapia vengono utilizzati unguenti, compresse, procedure fisiologiche e medicazioni speciali. Nella forma cronica della malattia, è molto importante identificare la causa principale della patologia ed eliminarla. Quindi, se il paziente aumento della viscosità sangue, gli verranno prescritti anticoagulanti se è responsabile della formazione di coaguli di sangue colesterolo alto, dovrai assumere statine e seguire una dieta. Il trattamento deve essere selezionato da un medico, tenendo conto dell'età e condizione generale paziente. La tromboflebite cronica può periodicamente peggiorare. Con questo decorso della malattia, è importante rimuoverlo attacco acuto e trattare forma cronica secondo le raccomandazioni dei medici.

Tromboflebite dopo iniezioni. La tromboflebite post-iniezione si osserva raramente sulle gambe. Ciò accade soprattutto quando i medici sono costretti a infondere farmaci nelle vene delle gambe. La patologia si manifesta sintomi acuti e richiede un trattamento immediato. La terapia si basa sull'alleviamento del processo infiammatorio e sullo scioglimento del coagulo di sangue.

Generalmente questo fenomeno non richiede intervento chirurgico.

Vene varicose complicate da tromboflebite. La trombosi varicosa è la forma più comune di tromboflebite superficiale acuta. Trattamento ritardato le vene varicose portano invariabilmente allo sviluppo di un processo infiammatorio e alla formazione di un coagulo di sangue nei vasi superficiali delle gambe. La complicazione è caratterizzata dolore intenso lungo la vena, gonfiore dei vasi sanguigni, gonfiore e arrossamento della gamba.

I pazienti avvertono dolore con qualsiasi movimento e quando toccano un vaso danneggiato. Il pericolo della complicazione risiede nella possibilità di danni alle vene profonde, che portano a tromboembolia e ad altre condizioni potenzialmente letali. Il trattamento di questo tipo di malattia consiste nella terapia antinfiammatoria. Secondo le indicazioni, può essere prescritto un intervento chirurgico. Va ricordato che il trattamento delle vene varicose non può essere ritardato per non sviluppare complicanze.

Tromboflebiti in gravidanza. Spesso durante la gravidanza le donne sperimentano problemi circolatori agli arti inferiori. nelle prime fasi sono simili ai segni delle vene varicose. Alle prime manifestazioni della malattia alla futura mamma devi consultare urgentemente un medico. Il trattamento deve essere prescritto da uno specialista, poiché alle donne incinte non è consentito utilizzare tutti i farmaci.

In genere, il trattamento durante la gravidanza è di natura locale; anche la prevenzione delle complicanze è importante durante questo periodo.

Tromboflebite errante. Questa forma della malattia è caratterizzata dall'infiammazione delle vene luoghi differenti. Può avere sia cronico che forma acuta. È importante che la flebite vagante possa spesso segnalare la presenza di oncologia, per questo motivo è necessario consultare immediatamente un medico. Il trattamento è prescritto da un medico dopo una diagnosi approfondita.

Pericolo di malattia

Il pericolo di tromboflebite acuta delle vene superficiali degli arti inferiori risiede nel possibile distacco di un coagulo di sangue e nella sua migrazione nelle vene profonde. Tuttavia, questa complicazione è piuttosto rara. Ma nonostante ciò, ogni persona dovrebbe sapere che il blocco delle vene degli arti inferiori, i cui sintomi sono sempre dolorosi, comporta anche altri pericoli.

Prima di tutto, questo è, ovviamente, un deterioramento della qualità della vita. Il paziente non può lavorare, muoversi e vivere completamente. Gli fa male eseguire anche azioni basilari.

Chirurgia

Trattamento del blocco venoso metodi chirurgiciè prescritto solo quando esiste il rischio di danni alle vene profonde. L'operazione viene solitamente prescritta nelle fasi successive della malattia, quando metodi conservativi non riescono più a far fronte alla malattia.

Oggi, per prevenire il tromboembolismo e altro complicazioni pericolose Vengono utilizzati i seguenti interventi chirurgici:

  • Trazione della grande vena superficiale.
  • Crossectomia.
  • Flebectomia estesa.

Metodi moderni trattamento chirurgico consentono di rimuovere i coaguli di sangue dai vasi sanguigni anestesia locale. Operazioni in corso vasi aperti vengono effettuati estremamente raramente. Molto spesso, dopo un intervento chirurgico mini-invasivo, il paziente può tornare a casa il giorno successivo. Dopo qualsiasi trattamento per la tromboflebite, è importante seguire misure preventive volte a prevenire la formazione di nuovi coaguli di sangue.

etnoscienza

Metodi tradizionali di trattamento utilizzati in combinazione con terapia tradizionale aiuta ad alleviare l'infiammazione delle vene molto più velocemente e a tornare alla normalità immagine normale vita. Uno di ricette efficaciè un impacco di foglie di cavolo. Per alleviare il gonfiore e l'infiammazione devi prendere foglia di cavolo, lubrificare la pelle con aceto di mele e avvolgere il cavolo durante la notte sulla zona interessata. La ricetta non ha effetti collaterali e applicato secondo necessità.

Anche quando tromboflebiti superficiali può essere utilizzata Tintura di Kalanchoe. Questa pianta ha proprietà antisettiche e antinfiammatorie, rinforzanti vascolari e toniche. Per preparare la tintura devi prendere Foglia di Kalanchoe, macinatelo in un tritacarne e diluitelo con la vodka in rapporto 1:1. La miscela deve essere lasciata in infusione per 7 giorni. La tintura risultante viene strofinata sulle zone interessate delle gambe.

Il corso del trattamento è di 4 settimane.

Va ricordato che qualsiasi rimedio popolare può avere controindicazioni. Per questo motivo è necessario consultare il medico prima dell'uso. Ciò è particolarmente vero per i pazienti che hanno malattie concomitanti. In questo caso, il trattamento con entrambi i farmaci e rimedi popolari dovrebbe essere selezionato da un medico, perché dovrebbe mirare principalmente ad eliminare la malattia di base.

Prevenzione

Le misure di prevenzione includono le seguenti azioni paziente:

  • Trattamento tempestivo di tutte le malattie del sangue, del cuore, dei vasi sanguigni.
  • Esami preventivi regolari.
  • Controllo della malattia di base che ha causato la complicazione.
  • Attività fisica adeguata.
  • Nutrizione appropriata.
  • Perdita di peso.
  • Rifiuto delle cattive abitudini.
  • Applicazione ricette popolari per rafforzare le pareti dei vasi sanguigni.
  • Indossare indumenti compressivi.
  • Controllo della tua condizione.
  • Consultare un medico ai primi sintomi della malattia.

Vale la pena notare che oggi il trattamento della tromboflebite acuta delle vene superficiali degli arti inferiori spesso non è difficile. Nell'arsenale degli specialisti ci sono molti agenti antinfiammatori, che assottigliano i trombi e rinforzano i vasi vascolari. Se necessario, i medici possono prescrivere e metodi non convenzionali trattamenti come erudoterapia, fangoterapia, impacchi e massaggi. La tromboflebite delle vene esterne, ovviamente, non è così pericolosa come la patologia dei vasi profondi. Non bisogna però dimenticare che, se non trattata, la patologia può diventare mortale.

In contatto con

La trombosi delle vene superficiali degli arti inferiori si manifesta con processi infiammatori sulle pareti delle vene, che possono essere causati da alcuni processo infettivo. Sono questi processi che portano alla comparsa di coaguli di sangue all'interno della nave. Nel caso in cui la malattia non sia accompagnata dalla formazione di un coagulo di sangue, ma solo da un processo infiammatorio, viene diagnosticata una malattia chiamata flebite.

Le compattazioni risultanti non possono essere ignorate: possono attivarsi in qualsiasi momento e portare a conseguenze indesiderabili e pericolose per la salute umana.

Cause della malattia

Un trombo si forma a seguito di una violazione dell'integrità della struttura della parete venosa, che può essere provocata da qualsiasi infezione. I microrganismi patogeni vengono solitamente trasferiti a parte interna vasi dai tessuti vicini in cui si verifica il processo infiammatorio.

La trombosi è solitamente accompagnata da tonsillite, influenza e polmonite. Le ragioni principali per lo sviluppo della malattia includono anche il ristagno del sangue, i cambiamenti nel suo fisico e Composizione chimica, forte aumento coagulazione. IN categoria separata Vengono identificati i seguenti fattori per lo sviluppo della malattia:

  • lesioni di natura traumatica;
  • la comparsa di coaguli di sangue nelle vene profonde;
  • la comparsa di coaguli di sangue a causa di una tendenza ereditaria;
  • vene varicose;
  • peso in eccesso;
  • malattie che si sviluppano sullo sfondo delle allergie;
  • tumore maligno;
  • gravidanza;
  • interventi chirurgici;
  • ricezione farmaci per via endovenosa.

Sintomi

La trombosi nella maggior parte dei casi si manifesta bruscamente e si sviluppa rapidamente, soprattutto se assume una forma acuta piuttosto che cronica lenta. Condizione simile si verifica a causa di lesioni, progressione di infezioni o uso di contraccettivi. Queste sono le ragioni che provocano un aumento della coagulazione del sangue.

Si verifica la compattazione vene varicose, che diventano anche più sensibili, aumentano di dimensioni e cominciano a far male. Spesso il gonfiore della gamba si verifica proprio nel sito dell'infiammazione della vena. Secondo questa caratteristica, la trombosi, che si verifica nelle vene superficiali, differisce da malattia simile interessando i vasi profondi. Quando si formano coaguli di sangue e si manifesta la malattia descritta, il benessere della persona rimane normale. Si fanno sentire solo le manifestazioni locali. In particolare con la trombosi si ha:

  • arrossamento e gonfiore chiaramente visibili su tutta la lunghezza della vena malata con un coagulo di sangue;
  • dolore doloroso seguito da sensazioni di formicolio acuto;
  • Calore;
  • malessere generale, brividi;
  • grave ingrossamento dei linfonodi.

Supponendo che il paziente abbia una trombosi delle vene superficiali degli arti inferiori, il medico esamina entrambe le estremità, iniziando dai piedi e terminando con l'inguine. Vengono confrontati il ​​gonfiore delle gambe, il colore della pelle, le manifestazioni dolorose, la loro frequenza e intensità.

All'inizio della malattia c'è forte cambiamento colore della pelle, quindi l'infiammazione si attenua leggermente e la pelle acquisisce il suo Colore naturale. Con il trattamento intensivo, il picco della malattia scompare dopo alcune settimane e la pervietà delle vene viene gradualmente ripristinata.

Cosa può succedere a un coagulo di sangue?

Quanto segue può accadere a un coagulo di sangue che si forma sulla parete di un vaso:

  1. Il sigillo sanguigno crescerà e bloccherà completamente il lume interno del vaso, con conseguente compromissione della circolazione sanguigna.
  2. Un trombo può staccarsi dalla parete del vaso e, insieme al flusso di sangue, essere trasportato in uno qualsiasi degli organi interni.
  3. Nel vero scenario migliore il trombo si dissolve.

Diventa chiaro che la malattia descritta è grave e può portare a conseguenze indesiderabili.

Metodi diagnostici di base

La condizione generale del paziente viene determinata identificando la zona in cui sta progredendo il processo infiammatorio, determinandone la posizione, nonché stabilendo la durata della malattia e il suo stadio. La trombosi delle vene superficiali degli arti inferiori viene studiata in diversi modi:

  1. Ecografia Doppler. Utilizzando un sensore, viene generato un segnale che viene visualizzato da oggetti in movimento. Questo segnale viene intercettato da un altro sensore, la cui funzione è calcolare la variazione della velocità del segnale propagato, che si forma a seguito del contatto con il sangue in movimento. La frequenza indicata viene registrata da un computer, vengono calcolati i dati necessari e viene tratta una conclusione finale.
  2. Reovasografia, che è un modo non invasivo per esaminare la circolazione sanguigna. La conclusione è che una certa area del corpo umano è esposta alla corrente. Parallelamente a questo, viene determinato resistenza elettrica aree della pelle, che cambiano quando il tessuto si satura di sangue.
  3. Angioscansione ad ultrasuoni duplex. In questo modo viene monitorato il movimento del sangue, studiata la struttura dei vasi sanguigni e i suoi possibili cambiamenti, misurata la velocità complessiva del flusso sanguigno, determinato il diametro del vaso e determinata la presenza di un coagulo di sangue.

  1. Computer e risonanza magnetica. Questi tipi di test sulla trombosi sono applicabili in caso di inefficacia metodi ad ultrasuoni, che non ha dato il risultato sperato.
  2. Venografia, che si basa su ciò che viene iniettato in una vena agente di contrasto, macchiando l'interno della nave. Questo esame radiografico non viene utilizzato così spesso rispetto ai metodi elencati.

Caratteristiche del trattamento della malattia

Prima di iniziare il trattamento per la trombosi venosa superficiale, è necessario determinare la forma complessa di trattamento più adatta al paziente. La trombosi localizzata nella zona inferiore della gamba può essere trattata in regime ambulatoriale, ma in questo caso è necessaria sorveglianza costante chirurgo Se la malattia inizia a colpire l'arto a livello dell'anca, il trattamento ospedaliero non può essere evitato conseguenze serie. Trattamento ospedaliero indicato se la trombosi, progredindo a livello della parte inferiore della gamba, non dà esito effetto positivo in trattamento.

Il riposo a letto è indicato se sono presenti sintomi di tromboembolia arterie polmonari, così come in caso di rilevamento della natura embologena dei coaguli di sangue a seguito di ricerca strumentale. L'attività del paziente deve essere ridotta al minimo. Sollevamento pesi, corsa, carichi pesanti, esercitato sui muscoli addominali e sugli addominali. Il trattamento della trombosi viene effettuato tenendo conto delle regole di base.

Le misure necessarie per il trattamento della trombosi sono:

  1. Riposo a letto, se prescritto dal medico curante.
  2. Attività fisica minima
  3. Uso regolare di collant elastici e bende.
  4. Prescrizione della terapia anticoagulante.
  5. Applicazione farmaci non steroidei, che alleviano efficacemente il processo infiammatorio.
  6. Scopo dei mezzi per uso esterno che rimuovono dolore lancinante, prurito nel sito di formazione del trombo.
  7. Terapia enzimatica, che prevede l'uso di farmaci che alleviano efficacemente il gonfiore.Metodi chirurgici di trattamento

Se terapia complessa non dà risultati positivi e il paziente non migliora, la trombosi delle vene superficiali degli arti inferiori viene eliminata Intervento chirurgico, che viene effettuato in diversi modi:

  1. Bendaggio. Si tratta di fermare il processo di scarico del sangue dalle vene profonde a quelle superficiali. La procedura viene eseguita attraverso l'approccio mediale o posteromediale. In entrambi i casi si presuppone la legatura delle vene che si trovano sotto il ginocchio. Prima della vestizione dovrebbe essere effettuata ecografia duplex, palpazione. In questo modo si trovano le vene da legare. Questa operazione non presenta alcun pericolo, il paziente si sente a suo agio: viene utilizzata l'anestesia locale.
  2. Venectomia o rimozione di una vena. Questa procedura prevede la rimozione dell'area interessata della vena dal flusso sanguigno generale. Durante l'operazione vengono praticate piccole incisioni che dopo il recupero sono quasi invisibili. Schematicamente, l'operazione assomiglia nel seguente modo. Attraverso una foratura pelle il chirurgo preleva una vena malata con un trombo con un uncino speciale. Contemporaneamente, con un secondo gancio, seleziona la zona catturata ed infine la elimina.
  3. In alcuni casi, i medici devono ricorrere all’escissione dei linfonodi trombotici situati nelle vene superficiali.

Durante il trattamento della trombosi è possibile utilizzare i seguenti suggerimenti come supplemento: medicina tradizionale. Ma questo è dentro obbligatorio deve essere discusso con un medico; l’automedicazione non è accettabile.

Si consiglia di monitorare attentamente la propria dieta, eliminare dalla dieta cibi ipercalorici e grassi animali e dare la preferenza a cibi ricchi di fibre. Per normalizzare il peso, puoi usare aceto di mele al ritmo di 1 cucchiaino. mezzo bicchiere d'acqua.

Vengono mostrati tè e decotti di erba di San Giovanni, arnica montana e achillea. Utile per le trombosi è un estratto a base di arnica montana, meliloto, consolida medicinale E ippocastano, che ha un potente effetto antinfiammatorio.

Ben provato bagni di contrasto per i piedi, doccia fredda e calda per anche e ginocchia. È necessario impegnarsi regolarmente in speciali Fisioterapia. Durante il sonno, si consiglia di tenere le gambe più in alto rispetto al corpo, il che si traduce in un miglioramento del flusso sanguigno.

Conseguenze dei coaguli di sangue

Uno dei fenomeni più pericolosi è il distacco di un coagulo di sangue formatosi sulla parete di un vaso. Il fatto è che può muoversi insieme al sangue circolante e portare alla tromboembolia.

Tuttavia, non dovresti preoccuparti troppo: quando le vene superficiali sono danneggiate, la separazione del coagulo di sangue avviene estremamente raramente, cosa che non si può dire della trombosi venosa profonda. In quest'ultimo caso, le vene sono circondate da muscoli che, durante il movimento, le spostano e quindi contribuiscono al movimento del coagulo di sangue staccato. In ogni caso, per evitare lo sviluppo della malattia, è necessario iniziare immediatamente il trattamento se viene diagnosticata una trombosi delle vene superficiali degli arti inferiori.

Da possibili conseguenze vanno inoltre evidenziati:

  • la transizione della trombosi a uno stadio cronico più complesso;
  • cancrena;
  • diffusione dell’infezione in tutto il corpo.

Prevenzione delle malattie

Esistere regole semplici attenendosi al quale è possibile evitare l'insorgenza di trombosi. Le gambe e il corpo non devono rimanere immobili a lungo. Periodicamente durante il giorno, devi assumere una posa in cui le gambe sono più alte del corpo. Ad esempio, sdraiati sul pavimento, sollevali su una sedia. Escursionismo- eccellente profilattico. Mentre si cammina, il tono vascolare viene mantenuto e il flusso sanguigno venoso è notevolmente facilitato. Bere abbastanza liquidi, in particolare acqua, aiuta a prevenire la trombosi.

Di grande importanza nutrizione appropriata, controllo del peso e funzionalità intestinale. Con l'aiuto di tutte queste misure, il corpo si normalizza processi metabolici, il sistema immunitario viene rafforzato e di conseguenza l'insorgenza di trombosi è ridotta al minimo.

Già ai primi segni di trombosi nelle vene superficiali delle gambe è necessario consultare uno specialista e sottoporsi ad un esame dettagliato. Le violazioni identificate sono soggette a trattamento immediato. Questo è l'unico modo per prevenire possibili complicazioni e le tue gambe saranno sempre attraenti.

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