Corso di trattamento Egilok. Geotar del libro di consultazione medicinale. Egilok: in cosa aiutano queste compresse?

Egilok appartiene al gruppo dei betabloccanti cardioselettivi. Il farmaco ha effetti antiaritmici, antianginosi e antipertensivi.

Il suo principale ingrediente attivo è il metoprololo tartrato nella quantità di 25, 50 o 100 mg per 1 compressa.

Le indicazioni per l'uso possono includere le seguenti malattie:

• malattia coronarica (CHD);
• ipertensione arteriosa;
• prevenzione degli attacchi di emicrania;
• disfunzione cardiaca in combinazione con tachicardia;
• fallimenti frequenza cardiaca;
• per l'ipertiroidismo è incluso terapia complessa.

Egilok e analoghi del farmaco sono spesso usati per alleviare attacchi di tachicardia e fibrillazione atriale. Grazie alle sue proprietà, il medicinale riduce significativamente la frequenza cardiaca (HR) al livello ritmo sinusale. Provoca un effetto ipotensivo persistente entro la fine della 2a settimana di somministrazione.

Il farmaco ha un'elevata biodisponibilità. Può però aumentare quasi della metà (30-40%) se assunta durante il pasto. Il volume massimo nel plasma sanguigno viene raggiunto entro 1,5-2 ore.

Sotto l'influenza dell'elemento principale viene soppresso attività eccessiva sistema simpatico in relazione al cuore. Di conseguenza, l’uso regolare e, in alcuni casi, a lungo termine di questo farmaco aiuta ad abbassare i livelli di colesterolo.

Secondo le istruzioni, il farmaco non deve essere usato durante la gravidanza e l'allattamento. Certo, questo è possibile, ma solo in II e III trimestri in situazioni in cui potenziale beneficio supera il danno atteso per il feto. Se il farmaco viene ancora prescritto, è necessario monitorare continuamente e attentamente il corso della gravidanza, poiché il bambino può manifestare bradicardia, ipoglicemia, ipotensione arteriosa e respiro depresso.

Durante l'allattamento, l'assunzione di Egilok (analoghi del farmaco) è estremamente indesiderabile n - durante l'utilizzo del farmaco, gli esperti consigliano di interromperlo l'allattamento al seno. Inoltre, a causa della insufficienza dei dati, l'assunzione del prodotto è severamente sconsigliata ai minori di 18 anni.

Anche una controindicazione per l'assunzione del farmaco da parte degli adulti è bradicardia sinusale, sindrome di debolezza nodo del seno(SSSU), stadi gravi di asma e disturbi bronchiali circolazione periferica, blocco senoatriale e atrioventricolare II e III grado, insufficienza cardiaca, ipersensibilità ai componenti del farmaco.

Secondo la classificazione anatomico-terapeutica-chimica (Anatomical Therapeutic Chemical - ATC) Egilok, gli analoghi del farmaco nella composizione hanno quanto segue:

• Betalok;
• vasocardina;
• metoprololo;
• Corvitolo;
• Cardolax;
• Ritardato di Egilok.

L'elenco degli analoghi dell'azione di Egilok è molto più ampio.

• Betakor;
• Bisoprololo;
• Lokren;
• Niperten;
• Nebilet;
• Nevoten;
• Cordinorm;
• Cardiostatico;
• Sotalolo;

Qual è la differenza tra Egilok ed Egilok S e come può essere sostituito

Egilok S appartiene anche alla classe dei beta1-bloccanti, che appartiene ai farmaci cardioselettivi, e non possiede attività stabilizzante della membrana interna e simpaticomimetica. Ciò significa che il farmaco è in grado di bloccare i recettori beta1-adrenergici, ma non di stimolarli.

Alla domanda “qual è la differenza tra Egilok ed Egilok S”, possiamo rispondere che quest’ultimo ha un periodo d’azione più esteso. Nel plasma sanguigno si osserva costantemente la sua concentrazione, che conferisce una persistenza effetto clinico, raggiungendo una durata superiore a un giorno. Poiché nel plasma sanguigno non è presente una Cmax significativa, ha una selettività β1 maggiore rispetto alle compresse convenzionali contenenti metoprololo.

L'enumerazione di come Egilok differisce da Egilok S non finisce qui. La seconda opzione ha un rischio molto più basso di effetti collaterali. Inoltre, ogni compressa contiene numerosi pellet (microgranuli) che rilasciano l'elemento succinato metoprololo. Quando il tablet colpisce tratto gastrointestinale, quindi si scompone in pellet separati. Funzionano come particelle indipendenti e garantiscono un rilascio controllato della sostanza principale per 20 ore o più. La velocità di questo processo è determinata dall'acidità dell'ambiente.

Si può notare un altro punto nel risolvere la questione di come Egilok differisce da Egilok S.

La differenza sta nel dosaggio... compresse normali Assumere, di regola, 2 volte al giorno, dividendo la dose in mattina e sera. È sufficiente un farmaco ad azione prolungata da utilizzare una volta al giorno, preferibilmente al mattino. I confetti vengono inghiottiti senza frantumarsi e lavati con acqua.

Ancora un punto: Egilok richiede la conservazione ad una temperatura di 15-25 gradi, Egilok S può resistere a temperature fino a 30 gradi.

I sintomi da sovradosaggio per entrambi i farmaci sono identici: battito cardiaco lento (bradicardia), insufficienza cardiaca, diminuzione della pressione sanguigna, aumento della sudorazione, tremore (tremore degli arti), allucinazioni, nausea, vomito.

Quando decidi con cosa sostituire Egilok, puoi considerare varie opzioni. Tuttavia decisione finale Di questa edizione dovrebbe essere preso solo da un medico dopo esame completo paziente.

Lo stesso vale quando si presenta un problema accoglienza congiunta medicinali. Se, ad esempio, un paziente è interessato a sapere se è possibile assumere Nifecard ed Egilok, la rilevanza di tale regime può essere determinata solo da uno specialista durante una visita faccia a faccia.

Allo stesso tempo, non è sempre possibile scegliere l'opzione giusta la prima volta: un operatore sanitario può passare attraverso diversi sistemi prima di trovare l'unico corretto per un particolare paziente.

A giudicare dalle recensioni, agli esperti viene spesso posta la domanda: Metoprololo o Egilok: quale è meglio? In realtà, questi sono sinonimi: Egilok è metoprololo.

• Anaprilina(paesi produttori - Russia, Ucraina, Lettonia). Questo strumento SU mercato farmaceutico da molto tempo - appartiene alla prima generazione di beta-bloccanti. Ora molti medici ne hanno abbandonato l’uso a causa della sua breve durata d’azione. L'anaprilina fa bene in caso di emergenza- per bloccare un attacco di tachicardia, ipertensione o attacco di panico. Tuttavia per terapia sistemica non si adatta.
• Concor(fatto in Germania). Quando si sceglie con cosa sostituire Egilok, i medici spesso raccomandano il farmaco Concor. Ne ha di meno effetti collaterali e altro ancora azione morbida. Va anche tenuto presente che se si interrompe bruscamente l'assunzione di Egilok, le conseguenze possono essere le più tragiche, persino fatali. Ma a causa del fatto che il farmaco crea rapidamente dipendenza, dopo un certo periodo di tempo smette di produrre effetto desiderato. È necessaria una transizione graduale verso un nuovo farmaco. Concor è perfetto in questo caso. La sua efficacia è molto più elevata: per confronto: 50 mg di Egilok = 5 mg di Concor. Grazie a ciò, il carico sugli organi viene ridotto, quindi il corpo tollera più facilmente il trattamento. Inoltre, la durata d'azione del nuovo farmaco è stata raddoppiata. L'unico svantaggio di Concor è il prezzo più alto.
• Bisoprololo(produttori: Germania, Ucraina, Russia, Israele). Egilok e Bisoprololo sono farmaci identici, quindi sostituire un farmaco con un altro è abbastanza accettabile. Tuttavia, il secondo rimedio è più interessante in quanto conserva le sue proprietà antipertensive la mattina successiva all'assunzione della pillola, mentre i suoi analoghi effetto simile assente. Di norma, smettono parzialmente o completamente di abbassare la pressione sanguigna diverse ore (di solito 3-4) prima di assumerlo dose successiva farmaco.
• Atenololo(paesi produttori - India, Russia, Danimarca).

Coloro che vogliono cambiare farmaco e scegliere con cosa sostituire Egilok dovrebbero sapere che rispetto ad esso l'Atenololo è più economico, ma anche meno medicina efficace. Il suo fabbisogno giornaliero varia da 100 a 250 mg. Per questo motivo, c'è un aumento dello stress sul corpo.

Sì e dentro finanziariamente un tale acquisto non è redditizio perché Di più compresse utilizzate al giorno. Conclusione: vale la pena acquistarlo se in farmacia non ci sono farmaci più efficaci. Nonostante la possibile identità di alcuni farmaci, dovresti assolutamente consultare il tuo medico prima di cambiare compressa.

In questo articolo medico puoi familiarizzare con il farmaco Egilok. Le istruzioni per l'uso spiegheranno a quale pressione possono essere assunte le compresse, in cosa aiuta il medicinale, quali sono le indicazioni per l'uso, le controindicazioni e gli effetti collaterali. L'annotazione presenta le forme di rilascio del farmaco e la sua composizione.

Nell’articolo medici e consumatori non possono che andarsene recensioni reali su Egilok, da cui puoi scoprire se il medicinale ha aiutato nel trattamento della cardiopatia ischemica e ipertensione arteriosa negli adulti e nei bambini, per i quali è anche prescritto. Le istruzioni elencano gli analoghi di Egilok, i prezzi del farmaco nelle farmacie e il suo utilizzo durante la gravidanza.

Medicina per il trattamento delle patologie cardiache sistema vascolareè Egilok. Le istruzioni per l'uso indicano che le compresse da 25 mg, 50 mg e 100 mg, ritardano, aiutano a ridurre la frequenza cardiaca ventricolare durante la tachicardia sopraventricolare, l'extrasistole ventricolare e la fibrillazione atriale.

Forma e composizione del rilascio

Il farmaco è disponibile nelle seguenti forme di dosaggio:

1. Compresse da 25 mg, 50 mg e 100 mg.
2. Compresse rivestite con film a rilascio prolungato da 50 mg e 100 mg (Retard).
3. Compresse rivestite con film a rilascio prolungato da 25 mg, 50 mg, 100 mg e 200 mg (Egilok S).

Una compressa di Egilok (Retard) contiene 25, 50, 100 mg sostanza attiva(metoprololo tartrato), rispettivamente.

Per una compressa di Egilok S, il principio attivo (metoprololo succinato) rappresenta rispettivamente 23,75, 47,5, 95, 190 mg.

effetto farmacologico

Le istruzioni si riferiscono a Egilok come agente bloccante beta1-adrenergico. Il principale ingrediente attivo è il metoprololo. Ha effetti antianginosi, antiaritmici e ipotensivi. Bloccando i recettori beta1-adrenergici, il farmaco riduce l'effetto stimolante del sistema nervoso simpatico sul muscolo cardiaco, abbassando rapidamente la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna.

L'effetto ipotensivo del farmaco è di lunga durata, poiché le resistenze vascolari periferiche diminuiscono gradualmente. Sullo sfondo dell'uso a lungo termine di Egilok con pressione alta, la massa del ventricolo sinistro diminuisce significativamente, si rilassa meglio nella fase diastolica.

Secondo le recensioni, il farmaco può ridurre la mortalità da patologia cardiovascolare nei maschi con aumento moderato pressione. Come gli analoghi, Egilok riduce il bisogno di ossigeno del cuore a causa di una diminuzione della pressione e della frequenza cardiaca.

Per questo motivo, la diastole viene prolungata, il tempo durante il quale il cuore riposa, migliorando l'afflusso di sangue e l'assorbimento di ossigeno dal sangue. Questa azione riduce l'incidenza degli attacchi di angina e sullo sfondo di episodi asintomatici di ischemia stato fisico e la qualità della vita del paziente è significativamente migliorata.

L'uso di Egilok riduce la frequenza cardiaca ventricolare nella fibrillazione atriale, nell'extrasistole ventricolare e nella tachicardia sopraventricolare. Rispetto ai beta-bloccanti non selettivi degli analoghi di Egilok, ha proprietà restrittive meno pronunciate dei vasi sanguigni e dei bronchi e ha anche un effetto minore su metabolismo dei carboidrati. L'assunzione del farmaco per diversi anni riduce significativamente il colesterolo nel sangue.

Indicazioni per l'uso

In cosa aiuta Egilok (Retard, S)? Le compresse vengono prescritte se il paziente ha:

• angina pectoris;
• infarto miocardico;
• attività cardiaca funzionale compromessa;
• ritmo cardiaco anormale (tachicardia sopraventricolare e bradicardia con extrasistoli ventricolari ah e febbre atriale);
• ipertensione;
• prevenzione profilattica degli attacchi di emicrania.

Le indicazioni per l'uso dei tablet si applicano anche alle persone di età superiore ai 60 anni.

Istruzioni per l'uso (a quale pressione aiuta)

Le compresse di Egilok devono essere assunte per via orale durante o immediatamente dopo un pasto quando la pressione è superiore a 140-90. Possono essere divise a metà, ma non masticate.

• Per l'angina pectoris, le aritmie sopraventricolari, per la prevenzione degli attacchi di emicrania, viene prescritta una dose di 100-200 mg al giorno in 2 dosi (mattina e sera).
• Per la prevenzione secondaria dell'infarto miocardico, viene prescritta una dose media giornaliera di 200 mg suddivisa in 2 dosi (mattina e sera).
• A disturbi funzionali attività cardiaca accompagnata da tachicardia, viene prescritta una dose giornaliera di 100 mg in 2 dosi frazionate (mattina e sera).
• Per l'ipertensione arteriosa viene prescritta una dose giornaliera di 50-100 mg al giorno in 1 o 2 dosi (mattina e sera). In caso di insufficienza effetto terapeuticoè possibile aumentare gradualmente la dose quotidiana a 100-200 mg.

Nei pazienti anziani, nei pazienti con funzionalità renale compromessa e nei casi in cui è necessaria l'emodialisi, non è richiesta alcuna modifica del regime posologico. Nei pazienti con grave disfunzione epatica, il farmaco deve essere utilizzato a dosi più basse a causa del metabolismo più lento del metoprololo.

Controindicazioni

L'uso di Egilok è inaccettabile per:

• allattamento al seno;
• angina angiospastica;
• persone di età inferiore a 18 anni;
• shock cardiogenico;
• grave ipotensione arteriosa;
• insufficienza cardiaca in fase di scompenso;
• SSSU;
• bradicardia grave;
• Blocco AV di secondo e terzo grado;
• ipersensibilità al metoprololo e altri componenti del farmaco Egilok, da cui queste compresse possono causare effetti collaterali;
• blocco senoatriale.

Questo medicinale è prescritto con estrema cautela per le seguenti patologie: acidosi metabolica, diabete mellito, asma bronchiale, malattie cancellanti vasi periferici, malattia polmonare ostruttiva cronica, insufficienza renale cronica, miastenia grave, psoriasi, depressione, insufficienza epatica cronica e tireotossicosi.

Effetti collaterali

Secondo le recensioni fornite dai medici, Egilok a volte è in grado di causare:

• mal di stomaco;
• mal di testa, stanchezza;
• diminuzione della frequenza cardiaca;
• reazioni allergiche;
• diminuzione della concentrazione;
• rinite, nausea;
• vertigini;
• mancanza di respiro, broncospasmo;
• diarrea, vomito;
• depressione, insonnia;
• aumento della sudorazione.

Bambini, gravidanza e allattamento

L'uso di Egilok durante la gravidanza è possibile solo se supera il beneficio atteso per la madre Potenziale rischio per il feto.

Se è necessario prescrivere il farmaco durante questo periodo, è necessario attenta osservazione monitorare le condizioni del feto e del neonato entro 48-72 ore dalla nascita, se possibile ritenzione intrauterina crescita, bradicardia, ipotensione arteriosa, depressione respiratoria, ipoglicemia.

L'effetto del metoprololo su un neonato durante l'allattamento al seno non è stato studiato, pertanto le donne che assumono Egilok devono interrompere l'allattamento al seno. Il farmaco deve essere prescritto con cautela a bambini e adolescenti di età inferiore ai 18 anni.

istruzioni speciali

Prima di iniziare la terapia e durante il trattamento è necessario monitorare la pressione arteriosa e la frequenza cardiaca. Se la tua frequenza cardiaca scende sotto i 50 battiti al minuto, assistenza sanitaria.

I pazienti con diabete dovrebbero monitorare regolarmente i livelli di glucosio e, se necessario, aggiustare il dosaggio di insulina. Egilok deve essere interrotto gradualmente, riducendo il dosaggio nell'arco di due settimane per evitare sindrome da astinenza, disturbi coronarici e angina.

I pazienti che indossano lenti a contatto possono avvertire una diminuzione della secrezione lacrimale. Si raccomanda cautela durante il funzionamento veicoli e potenzialmente durante le lezioni specie pericolose attività che richiedono una maggiore concentrazione.

Interazioni farmacologiche

L'elenco dei farmaci vietati per l'uso simultaneo con Egilok è ampio. Pertanto, dovresti prestare particolare attenzione quando combini questo farmaco con farmaci di terze parti.

• Se miscelato con etanolo, aumenta l'effetto di pompaggio sul sistema nervoso centrale.
• Se miscelato con farmaci ipoglicemizzanti orali e insulina, aumenta la probabilità di ipoglicemia.
• Se miscelato con verapamil, può causare arresto cardiaco.
• In combinazione con beta-bloccanti (estrogeni, teofillina, indometacina), l'attività ipotensiva del metoprololo viene ridotta.

Analoghi del farmaco Egilok

Gli analoghi sono determinati dalla struttura:

1. Metocard.
2. Ritardato di Egilok.
3. Betalok ZOK.
4. Corvitolo 100.
5. Metoprololo succinato.
6. Betalok.
7. Vasocardina.
8. Emzok.
9. Corvitolo 50.
10. Metoprololo.
11. Metozok.
12. Metoprololo tartrato.
13. Metololo.
14. Egilok S.
15. Metokor Adifarm.

O Egilok: qual è il migliore?

Una risposta esatta può essere data solo attraverso un esame individuale. Tuttavia, in generale, Concor presenta un numero leggermente inferiore di effetti collaterali rispetto al suo analogo e il suo utilizzo con una frequenza cardiaca bassa In misura maggiore accettabile. Egilok ha uno più forte effetto medicinale rispetto a Concor.

Condizioni e prezzo della vacanza

Il costo medio di Egilok (compresse da 25 mg n. 60) a Mosca è di 135 rubli. Il prezzo di una dose da 100 mg è di 130 rubli per 30 compresse, 50 mg è di 145 rubli. per 30 pz. Erogato su prescrizione.

Compresse da 25, 50, 100, 200 mg.

Una compressa di Egilok, Egilok Retard contiene 25, 50, 100 mg di principio attivo ( metoprololo tartrato ) rispettivamente.

Per una compressa di Egilok S, il principio attivo (metoprololo succinato ) rappresentano rispettivamente 23,75, 47,5, 95, 190 mg .

Eccipienti per Egilok, Ritardato Egilok: povidone , amido carbossimetilico di sodio , magnesio stearato, cellulosa microcristallina, biossido di silicio colloidale anidro.

Eccipienti per Egilok S: etilcellulosa, cellulosa microcristallina, amido di mais, metallocellulosa, , stearato di magnesio.

Modulo per il rilascio

Confezionato in scatola di cartone da 1, 2 e 3 blister, 10 pz. ciascuno per compresse da 25 mg, 50 mg, 100 mg e 200 mg.

Confezionato in una bottiglia da vetro scuro: 30 e 60 pz. per compresse da 25 mg, 50 mg e 100 mg.

Egilok

Compresse rotonde biconvesse, bianche o quasi bianco. Senza odore. Volume: 25 mg, 50 mg, 100 mg.

• Su una tavoletta Egilok 25 mg da un lato è presente una linea divisoria a forma di croce con doppio smusso, dall'altro è presente l'incisione E435.
• Su una tavoletta Egilok 50 mg da un lato c'è un marchio, dall'altro c'è l'incisione E434.
• Su una tavoletta Egilok 100 mg da un lato c'è un marchio, dall'altro c'è l'incisione E432.

Ritardato di Egilok

Compresse bianche, biconvesse, rotonde, con una linea di frattura su entrambi i lati. Volume 50 mg e 100 mg.

Egilok S

Compresse rivestite con film bianche, biconvesse, ovali. Su entrambi i lati del rischio. Volume: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg.

effetto farmacologico

Sviluppa stimolazione ipotensiva, antiaritmica, antianginosa e beta1-bloccante adrenergica. Chiamate rapido declino contrazioni nel muscolo cardiaco.

Quando tachicardia sinusale sullo sfondo di problemi cardiaci funzionali, nonché fibrillazione atriale E tachicardia sopraventricolare il medicinale può rallentare significativamente la frequenza cardiaca fino al ripristino del ritmo sinusale.

A differenza dei beta-bloccanti non selettivi, l’effetto sul metabolismo dei carboidrati e sulla produzione di insulina è meno significativo.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Il farmaco ha un alto tasso di assorbimento nel tratto gastrointestinale. Entro 1,5-2 ore dalla somministrazione viene raggiunta la Cmax nel plasma sanguigno. Sotto influenza sostanza attiva l'aumentata attività del sistema simpatico in relazione al cuore viene soppressa. Cosa causa le compresse di Egilok se usate regolarmente? abbassare i livelli di colesterolo nel siero del sangue. La biodisponibilità del farmaco aumenta del 30-40% se assunto metoprololo insieme al cibo.

La compromissione della funzionalità renale ed epatica non ha praticamente alcun effetto sull'escrezione e sull'assorbimento del principio attivo. Tuttavia, in caso di grave disfunzione epatica ( shunt portacavale posizionato ) la biodisponibilità aumenta in modo significativo e aumenta il rischio di effetti collaterali indesiderati. Nella vecchiaia, la farmacocinetica del farmaco non può essere modificata in modo significativo.

Dopo l'uso, l'effetto del medicinale svanisce grado completo assorbibilità. Egilok ha un debole legame con le proteine ​​nel plasma sanguigno (non più del 10%). Il farmaco viene escreto dal corpo principalmente sotto forma di metaboliti, solo il 5% viene escreto dai reni.

Indicazioni per l'uso di Egilok

• prevenzione profilattica degli attacchi;
• ipertensione;
• attività cardiaca funzionale compromessa;
• ritmo cardiaco anormale (tachicardia sopraventricolare e bradicardia con extrasistoli ventricolari e fibrillazione atriale);

Le indicazioni per l'uso dei tablet si applicano anche alle persone di età superiore ai 60 anni.

Controindicazioni

• SSSU;
• shock cardiogenico ;
• pronunciato bradicardia (meno di 50 battiti al minuto);
• periodo di allattamento ;
• uso simultaneo di inibitori MAO;
• età inferiore a 18 anni;
• ipersensibilità ai componenti del farmaco in particolare o ai beta-bloccanti in generale;
• blocco senoatriale;
• circolazione periferica gravemente compromessa;
• in forma grave;
• Blocco AV: blocco di 2° o 3° grado.

Effetti collaterali

• In relazione al sistema nervoso centrale: aumento della soglia di affaticamento (molto spesso), mal di testa e (spesso); non frequentemente - convulsioni , attenzione indebolita, stato depressivo, rinforzata insufficienza cardiaca , incubi; raramente - eccitabilità nervosa, disfunzione sessuale , compromissione della memoria.
• In relazione ai sensi (raramente): visione offuscata .
• In relazione al sistema digestivo (raramente): mal di stomaco , secchezza della mucosa della bocca.
• In relazione al sistema respiratorio: mancanza di respiro con stress fisico(spesso), (raramente).
• In relazione alla pelle (non spesso): eruzione cutanea , .

Istruzioni per l'uso di Egilok

Le compresse vengono assunte per via orale, lavate via una piccola quantità acqua. L'assunzione è consentita sia durante i pasti (consigliato) che a stomaco vuoto.

Istruzioni per Ritardato di Egilok E Egilok: La dose è divisa in due dosi al giorno, mattina e sera.

Istruzioni per Egilok S: da assumere una volta al giorno, al mattino.

La modalità di assunzione del medicinale (entità della dose finale e numero di dosi) viene determinata individualmente dal medico. Dose massima 200 mg. In caso di funzionalità renale compromessa e in età avanzata non è necessaria la ridistribuzione del volume del farmaco consumato.

• Insufficienza cardiaca con compensazione: 25 mg al giorno.
• Ipertiroidismo: 50-200 mg al giorno.
• : 50-200 mg al giorno.
• Angina pectoris: 50 mg al giorno.
• Attacchi di emicrania (prevenzione): 100-200 mg al giorno.
• : 50-200 mg al giorno.
• Infarto miocardico (prevenzione secondaria): 200 mg al giorno.

Overdose

L'uso eccessivo del farmaco e incoerente con il medico porta, nella maggior parte dei casi, a un sovradosaggio sintomo evidente che è una reazione del sistema cardiovascolare: rallentamento del polso, insufficienza cardiaca. In alcuni casi è anche possibile che il medicinale venga utilizzato da persone di età inferiore a 18 anni reazione negativa dal sistema nervoso centrale: aumento dell'affaticamento, convulsioni, sudorazione eccessiva, l'inizio della stanchezza.

Sintomi generali: broncospasmo , vomito , iperkaliemia O iperglicemia , deterioramento della funzione renale, asistolia , notevole Con abbassando la pressione sanguigna.

In caso di sovradosaggio, uno o più dei sintomi sopra indicati si manifestano entro 20-120 minuti, a seconda delle caratteristiche dell'organismo. Alta concentrazione metoprololo nel corpo, a seconda della natura dei sintomi, viene eliminato mediante lavanda gastrica, terapia sintomatica, scopo degli adsorbenti, , gluconato , norepinefrina .

Utilizzo di Egilok con altri farmaci

L'elenco dei farmaci vietati per l'uso simultaneo con Egilok è ampio. Pertanto, dovresti prestare particolare attenzione quando combini questo farmaco con farmaci di terze parti.

Se mescolato con esso, può causare arresto cardiaco.

Se miscelato con beta-bloccanti (, teofillina , ) la proprietà ipotensiva del metoprololo diminuisce.

Se miscelato con etanolo, aumenta l'effetto di pompaggio sul sistema nervoso centrale.

Se miscelato con farmaci ipoglicemizzanti orali e insulina aumenta la probabilità che si verifichi ipoglicemia .

Se mescolato con barbiturici ( ) sotto l'influenza dell'induzione enzimatica, il metabolismo del metoprololo viene accelerato.

Condizioni di vendita

Egilok è disponibile con prescrizione medica.

Condizioni di archiviazione

Egilok, Ritardato di Egilok conservato a temperature da 15 a 25 gradi.

Egilok S conservato a temperature fino a 30 gradi.

Data di scadenza

Ritardato di Egilok, Egilok: 5 anni.

Egilok S: 3 anni.

Gli analoghi di Egilok

Il codice ATX di livello 4 corrisponde a:

Il bloccante cardioselettivo dei recettori beta-adrenergici (INN: metoprololo) ha analoghi simili nei loro effetti sull'organismo. Questi includono: , Lidalok, Metololo, Emzok, Metoprololo . Tuttavia, dovrebbe essere chiaro che gli analoghi dei farmaci potrebbero non essere sempre in grado di farlo al massimo sostituire la prescrizione originariamente prescritta. Pertanto, quando si sostituisce il farmaco con farmaco simile, assicurati di consultare un cardiologo.

o Egilok: quale è meglio?

Una risposta esatta può essere data solo attraverso un esame individuale. Tuttavia, in generale, Concor ha effetti collaterali leggermente inferiori rispetto a Egilok e il suo utilizzo a frequenze cardiache basse è più accettabile. Egilok ha un effetto medicinale più forte rispetto a Concor.

Egilok e alcol

L'interazione del farmaco con sostanze contenenti alcol porta ad un brusco diminuzione della pressione sanguigna , che a sua volta può portare a ipossia cerebrale . Quindi, è possibile: debolezza , vertigini , perdita di conoscenza . In caso di mancata fornitura di cure mediche e con forti concentrazioni di metoprololo e alcol nel corpo, le risorse energetiche nel cervello si esauriscono, il che può portare a conseguenze tragiche.

Egilok durante la gravidanza e l'allattamento

A causa della mancanza informazioni complete riguardo alla condotta ricerca sul trattamento Per quanto riguarda gli effetti del metoprololo sull'embrione, l'inclusione del farmaco durante il periodo di trattamento è consentita solo in un caso, quando il beneficio per la paziente incinta è considerato superiore al rischio di danno al feto.

Tuttavia, il medicinale viene spesso utilizzato durante la gravidanza, ma in nessun caso nel primo trimestre o durante l'allattamento. La dimensione della dose e la frequenza di somministrazione sono determinate rigorosamente individualmente. Tra coloro che hanno provato il farmaco, ci sono recensioni durante la gravidanza. Di norma, quelle donne che hanno seguito le raccomandazioni del medico durante l'assunzione del medicinale non hanno avvertito disagio, ma al contrario, il loro condizione cardiovascolare migliorato.

Recensioni per Egilok

Considerando che il farmaco è uno dei farmaci più popolari nel suo gruppo, ci sono molte risposte, si tratta sia di recensioni di medici su Egilok Retard, sia di recensioni di utenti ordinari che pubblicano le loro opinioni su Internet. Per trovare recensioni sui tablet, basta visitare il forum farmaceutico. Secondo la maggioranza, il farmaco può spesso causare affaticamento temporaneo durante fasi iniziali assunzione, ma allo stesso tempo combatte perfettamente la rapida frequenza cardiaca, rallentandola rapidamente. Inoltre, durante il percorso si nota un rallentamento della velocità delle reazioni motorie, e quindi la guida ed il controllo di un veicolo risultano potenzialmente meccanismi pericolosi devi essere cauto.

Prezzo per Egilok, dove acquistare

Prezzo medio per Ritardato di Egilok, installato nelle farmacie di Mosca: 215 e 275 rubli. per confezione da 30 pz. Compresse da 50 mg e 100 mg.

Prezzo medio per Egilok a Mosca: 125 e 150 rubli. per compresse da 25 e 50 mg nella quantità di 60 pz. nella banca.

Prezzo medio al Egilok S a Mosca: 175, 215, 275 rubli. per confezione da 30 pz. Compresse da 25, 50, 200 mg.

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ATTENZIONE!!! Niente di quanto contenuto in queste informazioni può essere considerato una raccomandazione al cittadino (paziente) per la diagnosi e il trattamento di eventuali malattie e non può sostituire la consultazione con un medico.

Niente di quanto contenuto in queste informazioni deve essere interpretato come un appello al cittadino (paziente) ad acquistare o utilizzare in modo indipendente uno qualsiasi dei medicinali di cui sopra.

Queste informazioni non possono essere utilizzate da un cittadino (paziente) per accettazione di sé loro decisioni sull'uso medico di uno qualsiasi dei medicinali sopra menzionati e/o decisioni sulla modifica della procedura per l'uso medico di uno qualsiasi dei medicinali sopra menzionati raccomandata da un medico.

Egilok - Compresse

ISTRUZIONI
Di uso medico farmaco

Leggere attentamente queste istruzioni prima di iniziare a prendere il farmaco.

- Salva questo foglio. Potrebbe essere necessario leggerlo di nuovo.
- Se avete ulteriori domande, consultate il vostro medico ofarmacista
- Questo medicinale è stato prescritto specificatamente per lei e non deve darglielo.ad altre persone. Può danneggiarli anche se hanno lo stessosintomi della malattia.

EGILOK compresse 25 mg, 50 mg, 100 mg

Ogni compressa contiene 25 mg, 50 mg o 100 mg del principio attivo metoprololo tartrato.

Altri componenti: magnesio stearato, polividone, biossido di silicio colloidale anidro, sodio amido glicolato, cellulosa microcristallina.

1. CHE COS'È EGILOK E A COSA SERVE?

Il metoprololo appartiene ad un gruppo di medicinali chiamati betabloccanti. Sono usati per trattare l'ipertensione e prevenire il dolore cardiaco dovuto all'angina pectoris. Il metoprololo è utilizzato anche nel trattamento delle aritmie (ritmo cardiaco irregolare o accelerato), come terapia di mantenimento dopo un infarto miocardico e per la prevenzione dell'emicrania.

Indicazioni per l'uso

• Ipertensione - usato in monoterapia o (se necessario) in combinazione con altri farmaci antipertensivi; riduce la mortalità per cause cardiovascolari e malattie coronariche(compresa la frequenza morte improvvisa) in pazienti con ipertensione.
• Angina pectoris. Il farmaco può essere usato in monoterapia e in combinazione con altri agenti antianginosi.
• Terapia di mantenimento - per la prevenzione secondaria - dopo infarto miocardico.
• Disturbi del ritmo cardiaco ( tachicardia sinusale, tachicardia sopraventricolare, extrasistoli ventricolari).
• Ipertiroidismo (per ridurre la frequenza cardiaca).
• Prevenzione degli attacchi di emicrania.
• Disturbi cardiaci funzionali con palpitazioni.

2. PRIMA DI PRENDERE LE COMPRESSE EGILOK

Non prenda queste compresse se ne hai

• Ipersensibilità al metoprololo o a qualsiasi altro componente del farmaco, così come ad altri beta-bloccanti
• Blocco atrioventricolare di II o III grado
• Bradicardia sinusale clinicamente significativa (diminuzione significativa della frequenza cardiaca
• Sindrome del seno malato
• Grave disturbo periferico circolazione arteriosa
• Insufficienza cardiaca nella fase di scompenso.

A causa dei dati clinici limitati, l’uso del metoprololo è controindicato nell’infarto miocardico acuto se:

• frequenza cardiaca inferiore a 45 battiti al minuto,
• L'intervallo P-Q supera i 240 ms,
• pressione arteriosa sistolica inferiore a 100 mmHg.
• Trattamento con beta-agonisti.

L'uso di EGILOK richiede particolare cautela nelle seguenti condizioni:

• disturbi della conduzione (atrioventricolare) nel cuore,
• bradicardia (diminuzione della frequenza cardiaca),
• disturbi circolatori periferici.

EGILOK dovrebbero essere ritirati gradualmente riducendo gradualmente le dosi nell’arco di circa 14 giorni. Una brusca sospensione può peggiorare i sintomi dell’angina e aumentare il rischio di eventi coronarici.

Sebbene i beta-bloccanti cardioselettivi ne abbiano di più effetto debole sulla respirazione rispetto ai betabloccanti non selettivi, si raccomanda comunque, se possibile, di non prescriverli a pazienti affetti da patologie croniche ostruttive vie respiratorie. Se è necessario prescrivere metoprololo ai pazienti asma bronchiale Può essere necessaria la co-somministrazione di B2-agonisti (sotto forma di compresse e/o aerosol) o una modifica della dose dei B2-agonisti precedentemente utilizzati.

Nonostante il fatto che i beta-bloccanti selettivi influenzino relativamente raramente il metabolismo dei carboidrati o mascherano i sintomi dell’iperglicemia, se EGILOK viene prescritto ai pazienti diabete lo stato del metabolismo dei carboidrati deve essere controllato più spesso e, se necessario, la dose di insulina o di antidiabetici orali deve essere aggiustata.

Quando si trattano i pazienti feocromocitoma il metoprololo deve essere combinato con gli alfa-bloccanti.

L'anestesista deve essere avvertito che il paziente sta assumendo metoprololo prima di qualsiasi somministrazione operazione chirurgica, si sconsiglia tuttavia di interrompere il trattamento con EGILOK.

Assunzione delle compresse di EGILOK con cibi e bevande

EGILOK può essere assunto con o senza cibo, poiché il cibo non influisce sull'assorbimento o sull'efficacia del metoprololo.

Gravidanza e allattamento

Quando il metoprololo veniva somministrato agli animali, no effetti dannosi sulla loro prole.

Studi sull'uomo

L'uso del farmaco richiede un'attenta valutazione dei rischi e dei benefici. Se la somministrazione del farmaco è inevitabile, il feto e il neonato devono essere attentamente monitorati per diversi giorni (48-72 ore) dopo la nascita poiché una diminuzione del flusso sanguigno uteroplacentare può influenzare la crescita fetale e, penetrando nel flusso sanguigno fetale, causare bradicardia, depressione respiratoria e diminuzione della pressione sanguigna, pressione sanguigna e ipoglicemia.

Sebbene le dosi terapeutiche di metoprololo passino poco e nel latte materno

La probabilità di un effetto beta-bloccante sul feto è piccola, ma il bambino dovrebbe comunque essere esaminato più attentamente (è possibile la bradicardia).

Consulta il tuo medico prima di prendere qualsiasi medicinale in caso di gravidanza o allattamento.

Gestione trasporti e macchinari

Il metoprololo influisce sulla capacità del paziente di guidare veicoli e di svolgere lavori rischio aumentato incidenti, soprattutto all’inizio del trattamento e durante l’assunzione di alcol (possono svilupparsi capogiri e affaticamento). Pertanto, la dose alla quale guidare e performare lavoro pericoloso, dovrebbero essere determinati individualmente.

Assunzione di altri farmaci

Informi il medico o il farmacista se sta attualmente assumendohanno recentemente o recentemente assunto farmaci, non oltrericetta.

Tieni presente che ciò vale anche per i farmaci assunti in precedenza o che si prevede di assumere in futuro.

Gli effetti antipertensivi di EGILOK e di altri farmaci antipertensivi sono generalmente cumulativi. I pazienti che ricevono combinazioni di questi farmaci devono essere attentamente monitorati per evitare ipotensione. Tuttavia, gli effetti additivi dei farmaci antipertensivi possono essere utilizzati, se necessario, per ottenere un controllo più efficace della pressione arteriosa.

Uso concomitante di metoprololo e verapamil e/o altri bloccanti canali del calcio il diltiazem porta ad un aumento degli effetti inotropi e cronotropi negativi. La somministrazione endovenosa di calcio-antagonisti come verapamil non è raccomandata nei pazienti che ricevono beta-bloccanti.

Dovrebbe stai attento A combinazioni con con i seguenti mezzi:

• Orale farmaci antiaritmici(come chinino e amiodarone), nonché parasimpaticomimetici (rischio di ipotensione, bradicardia, blocco atrioventricolare).
• Glicosidi digitalici (rischio di bradicardia, disturbi della conduzione; il metoprololo non influisce sull'effetto inotropo positivo dei farmaci digitalici).
• Altri farmaci antipertensivi (in particolare i gruppi guanetidina, reserpina, alfa-metildopa, clonidina e guanfacina) a causa del rischio di ipotensione e/o bradicardia.
• In caso di associazione con clonidina, il trattamento deve essere interrotto, avendo cura di sospendere prima il metoprololo e poi (dopo qualche giorno) la clonidina. Se la clonidina viene interrotta per prima, potrebbe esserci crisi ipertensiva.
• Alcuni farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale (ipnotici, tranquillanti, antidepressivi tri- e tetraciclici, antipsicotici) e alcol (rischio di ipotensione).
• Farmaci (rischio di depressione cardiaca).
• Ergotamina (aumento dell'effetto vasocostrittore).
• Rg-simpaticomimetici (antagonismo funzionale).
• Farmaci antinfiammatori non steroidei, come l’indometacina (che potrebbe potenziare l’effetto antipertensivo).
• Estrogeni (che possono ridurre l'effetto antipertensivo del metoprololo).
• Farmaci antidiabetici orali e insulina (il metoprololo può potenziare i loro effetti ipoglicemizzanti e mascherare i sintomi dell'ipoglicemia).
• Rilassanti muscolari come il curaro (aumento del blocco neuromuscolare).
• Inibitori enzimatici (come cimetidina, alcol, idralazina; inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, come paroxetina, fluoxetina e sertralina) - potenziano gli effetti del metoprololo a causa di un aumento della sua concentrazione plasmatica.
• Induttori enzimatici (come rifampicina e barbiturici): gli effetti del metoprololo possono essere ridotti a causa dell’aumento del metabolismo epatico.
• Uso concomitante di bloccanti del ganglio simpatico o altri beta-bloccanti (come lacrime) o inibitori MAO richiedono uno stretto controllo medico.

3. COME PRENDERE LE COMPRESSE EGILOK

Prenda sempre EGILOK rigorosamente come prescritto dal medico. Per ogniIn caso di dubbi, consultare il medico o il farmacista.

Le compresse possono essere assunte indipendentemente dai pasti.
Se necessario, la compressa può essere rotta a metà.
La dose deve essere personalizzata per evitare un'eccessiva bradicardia.

Ipertensione: Per l'ipertensione moderata o moderata, la dose iniziale è di 25-50 mg due volte al giorno (mattina e sera). Se necessario, la dose giornaliera può essere aumentata gradualmente a 2 x 100 mg oppure può essere aggiunto un altro agente antipertensivo.

Angina: La dose iniziale è di 25-50 mg due o tre volte al giorno. A seconda dell'effetto, questa dose può essere aumentata gradualmente fino a 200 mg al giorno oppure può essere aggiunto un altro farmaco antianginoso.

Terapia di mantenimento dopo infarto miocardico: La dose abituale è 50-100 mg due volte al giorno (mattina e sera).

Aritmie: La dose iniziale è di 25-50 mg due o tre volte al giorno. Se necessario, la dose giornaliera può essere gradualmente aumentata fino a 200 mg oppure può essere aggiunto un altro agente antiaritmico.

Ipertiroidismo: La dose giornaliera abituale è di 150 - 200 mg in 3 - 4 dosi.

Disturbi cardiaci funzionali con palpitazioni:

Prevenire gli attacchi di emicrania: La dose giornaliera abituale è 2 x 50 mg (mattina e sera); se necessario, la dose può essere aumentata a 2 x 100 mg.

Gruppi speciali di pazienti:

A malattie renali Non è necessario specificare la dose del farmaco.
In caso di malattie del fegato, di solito non sono necessarie modifiche della dose a causa del basso legame del metoprololo con le proteine ​​plasmatiche (5-10%). Per grave insufficienza epatica(ad esempio, dopo un intervento chirurgico di bypass) potrebbe essere necessario ridurre la dose di metoprololo.

Nei pazienti anziani non è necessario alcun aggiustamento della dose.

Il farmaco non deve essere prescritto ai bambini (nessuna esperienza clinica).

Se ritieni che EGIL01S abbia un effetto eccessivo o insufficiente, consulta il tuo medico o il farmacista.

Se prende più compresse di EGILOK di quelle prescritte, e se qualcuno dovesse accidentalmente assumere una qualsiasi quantità di queste compresse, contatti immediatamente il dipartimento assistenza di emergenza l'ospedale più vicino. Porti con sé queste istruzioni e le compresse rimanenti da mostrare al medico.

Sintomi di sovradosaggio: ipotensione, bradicardia sinusale, blocco atrioventricolare, insufficienza cardiaca, shock cardiogeno, asistolia, nausea, vomito, broncospasmo, cianosi, ipoglicemia, perdita di coscienza, coma.

I sintomi sopra elencati possono essere esacerbati dalla somministrazione contemporanea di alcol, farmaci antipertensivi, chinidina e barbiturici. I primi sintomi di sovradosaggio compaiono 20 minuti - 2 ore dopo l'assunzione del farmaco.

Tra le altre misure per trattare il sovradosaggio, sono necessarie la terapia intensiva e un attento monitoraggio del paziente (parametri circolatori e respiratori, funzionalità renale, livelli di glucosio nel sangue, elettroliti sierici). Se il farmaco è stato assunto da non molto tempo, lavanda gastrica (se la lavanda non è possibile, si può indurre il vomito in presenza di una persona esperta) personale medico e se il paziente è cosciente) con l'introduzione carbone attivo può ridurre l’ulteriore assorbimento del farmaco.

In caso di ipotensione grave, bradicardia e rischio di insufficienza cardiaca, i B1-agonisti devono essere somministrati per via endovenosa ad intervalli di 2-5 minuti o mediante infusione fino al raggiungimento dell'effetto desiderato. In assenza di agonisti B 1 selettivi, l'atropina o la dopamina possono essere somministrate per via endovenosa. Se l'effetto desiderato non viene raggiunto, devono essere utilizzati altri simpaticomimetici (dobutamina o norepinefrina). La somministrazione di glucagone in dosi da 1 a 10 mg può aiutare a invertire gli effetti di un forte beta-blocco. Nei casi di bradicardia grave resistente alla farmacoterapia può essere necessario l’impianto di un pacemaker cardiaco. Il broncospasmo può essere alleviato dalla somministrazione endovenosa di un B2-agonista (ad esempio, terbutalina). Questi antidoti possono essere utilizzati in dosi superiori a quelle terapeutiche. Il metoprololo non può essere rimosso efficacemente mediante emodialisi.

Se tuho dimenticato di prendere EGILOK

Non prendere il doppio della dose per compensare le dosi dimenticate.
Il medico la informerà sulla durata necessaria del trattamento con EGILOK. Assicurati di seguire le istruzioni del medico.

4. POSSIBILI EFFETTI COLLATERALI

Come tutti i medicinali, EGILOKG può causare effetti collaterali.

Se si verifica una delle seguenti condizioni, interrompa l'assunzione di EGILOK e contatti immediatamente il medico o il reparto cure di emergenza ospedale più vicino:

• Gonfiore delle labbra o della gola con difficoltà a deglutire o respirare
• Crollo

Questi effetti collaterali sono molto gravi ma rari. Il loro aspetto può significare che hai una forma grave reazione allergica su EGILOK. Potrebbe essere necessario cure mediche di emergenza o ricovero ospedaliero.

Il metoprololo è generalmente ben tollerato dai pazienti. Gli effetti collaterali sono generalmente lievi e reversibili. Sono stati segnalati i seguenti effetti collaterali test clinici e con l'uso terapeutico del metoprololo. In alcuni casi la connessione evento avverso con l'uso del farmaco non è stato stabilito in modo affidabile.

Sistema nervoso: stanchezza, vertigini, mal di testa. IN in rari casi- depressione, sonnolenza, insonnia, incubi, stress emotivo, disfunzione sessuale; molto raramente - disturbi della memoria e confusione.

Il sistema cardiovascolare: bradicardia (diminuzione della frequenza cardiaca), ipotensione ortostatica, freddezza delle estremità, palpitazioni, in rari casi, dolore al cuore, aritmie.

Tratto gastrointestinale: nausea, dolore addominale, diarrea, stitichezza, in rari casi, vomito, secchezza delle fauci, disfunzione epatica.

Kooyua: eruzione cutanea, sudorazione, in rari casi fotosensibilità, psoriasi progressiva.

Sistema respiratorio: dispnea.

Organi di senso: raramente - disturbi visivi, tinnito.

Aumento del peso corporeo; in casi molto rari - dolore articolare.

L'assunzione di EGILOK deve essere interrotta se uno qualsiasi degli effetti di cui sopra raggiunge un'intensità clinicamente significativa e la sua causa non può essere determinata in modo affidabile.

Se noti effetti collaterali non elencati in questoistruzioni, consultare il medico o il farmacista.

5. ASPETTO E CONFEZIONE DEL FARMACO

Descrizione del farmaco EGILOK 25 mg: compresse bianche o quasi bianche, rotonde, biconvesse con una linea di divisione a forma di croce e una doppia smussatura (forma a doppio scatto) su un lato e con incisa una lettera stilizzata "E" e il numero 435 su l'altro lato, senza o quasi senza odore.

Descrizione del farmaco EGILOK 50 mg: compresse bianche o quasi bianche, rotonde, biconvesse, incise su un lato e incise con la lettera stilizzata “E” e il numero 434 sull'altro lato, inodore o quasi inodore.

Descrizione del farmaco EGILOK "100 mg: compresse bianche o quasi bianche, rotonde, biconvesse, smussate, incise su un lato e incise con la lettera stilizzata "E" e il numero 432 sull'altro lato, senza o quasi inodore.

30 compresse (solo per il farmaco EGILOK 100 mg compresse) o 60 compresse in flaconi di vetro marrone sono confezionate in una scatola di cartone insieme alle istruzioni per l'uso.

6. CONDIZIONI DI CONSERVAZIONE

Conservare a temperatura ambiente (15 - 25°C). Tenere il farmaco fuori dalla portata dei bambini!

7. DATA DI SCADENZA

La data di scadenza è indicata sulla confezione.
Non utilizzare il farmaco dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.

8. CONDIZIONI DI VACANZA DALLE FARMACIE

Su prescrizione.

9. PRODUTTORE

JSC IMPIANTO FARMACEUTICO EGIS
1106 Budapest, st. Keresturi, 30-38
UNGHERIA
Telefono: (36-1) 265-5555
Fax: (36-1) 265-5529

Beta1 bloccante

Moduli di rilascio

• 30 - vasetti in vetro scuro (1) - confezioni in cartone. 60 - vasetti di vetro scuro (1) - confezioni di cartone 60 - vasetti di vetro scuro (1) - confezioni di cartone Compresse da 100 mg - 30 pz per confezione. compresse da 25 mg - 30 pz per confezione. compresse da 50 mg - 30 pz per confezione. Compresse a rilascio prolungato, rivestite con film, bianche o quasi bianche, oblunghe, biconvesse, con incisione su entrambi i lati. confezione da 10 compresse confezione da 30 compresse confezione da 30 compresse

Descrizione della forma di dosaggio

• 10 - blister (1) - confezioni di cartone. 10 - blister (2) - confezioni di cartone. 10 - blister (3) - confezioni di cartone. compresse compresse Compresse rivestite con film a rilascio prolungato Le compresse rivestite con film a rilascio prolungato sono bianche, ovali, biconvesse, con linea di incisione su entrambi i lati. Compresse a rilascio prolungato, bianche, ovali, biconvesse, rivestite con film, con incisione su entrambi i lati. Compresse a rilascio prolungato, compresse rivestite con film

effetto farmacologico

Meccanismo d'azione: il metoprololo sopprime gli effetti dell'aumento dell'attività del sistema simpatico sul cuore e provoca anche una rapida diminuzione della frequenza cardiaca, della contrattilità, della gittata cardiaca e della pressione sanguigna. Per l'ipertensione arteriosa, il metoprololo riduce la pressione sanguigna nei pazienti in posizione eretta e sdraiata. L’effetto antipertensivo a lungo termine del farmaco è associato ad una graduale diminuzione delle resistenze vascolari periferiche totali. Per l'ipertensione arteriosa uso a lungo termine Il farmaco porta ad una diminuzione statisticamente significativa della massa del ventricolo sinistro e ad un miglioramento della sua funzione diastolica. Negli uomini con ipertensione lieve o moderata, il metoprololo riduce la mortalità per cause cardiovascolari (principalmente morte improvvisa, infarto cardiaco fatale e non fatale e ictus). Come altri beta-bloccanti, il metoprololo riduce la richiesta di ossigeno da parte del miocardio riducendo la pressione arteriosa sistemica, la frequenza cardiaca e la contrattilità miocardica. Una diminuzione della frequenza cardiaca e un corrispondente prolungamento della diastole durante l'assunzione di metoprololo garantiscono un migliore apporto di sangue e un migliore assorbimento di ossigeno da parte del miocardio in caso di flusso sanguigno compromesso. Pertanto, con l'angina pectoris, il farmaco riduce anche il numero, la durata e la gravità degli attacchi manifestazioni asintomatiche ischemia e migliora prestazione fisica paziente. Nell'infarto miocardico, il metoprololo riduce il tasso di mortalità riducendo il rischio di morte improvvisa. Questo effetto è principalmente associato alla prevenzione degli episodi fibrillazione ventricolare. Una riduzione dei tassi di mortalità può essere osservata anche con l’uso di metoprololo, sia precoce che tardivo. fase tardiva infarto miocardico, così come nei pazienti del gruppo alto rischio e pazienti con diabete. L'uso del farmaco dopo un infarto miocardico riduce la probabilità di recidiva di infarto non fatale. Nell'insufficienza cardiaca cronica sullo sfondo della cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva idiopatica, il metoprololo tartrato, assunto a partire da dosi basse (2-5 mg/die) con un aumento graduale della dose, migliora significativamente la funzionalità cardiaca, la qualità della vita e la resistenza fisica del paziente. . In caso di tachicardia sopraventricolare, fibrillazione atriale ed extrasistoli ventricolari, il metoprololo riduce la frequenza delle contrazioni ventricolari e il numero di extrasistoli ventricolari. IN dosi terapeutiche gli effetti vasocostrittori e broncocostrittori periferici del metoprololo sono meno pronunciati rispetto agli stessi effetti dei beta-bloccanti non selettivi. Rispetto ai beta-bloccanti non selettivi, il metoprololo ha un effetto minore sulla produzione di insulina e sul metabolismo dei carboidrati. Non aumenta la durata degli attacchi ipoglicemici. Cause del metoprololo lieve aumento concentrazioni di trigliceridi e una leggera diminuzione delle concentrazioni sieriche di acidi grassi liberi. Si osserva una diminuzione significativa delle concentrazioni di colesterolo sierico totale dopo diversi anni di assunzione di metoprololo.

Farmacocinetica

Assorbimento Dopo somministrazione orale, il metoprololo viene assorbito quasi completamente (circa il 95%) dal tratto gastrointestinale. Tuttavia, dopo l’assorbimento, il metoprololo viene in gran parte metabolizzato durante il primo passaggio attraverso il fegato. La biodisponibilità è di circa il 35%. Con dosi ripetute, l’AUC aumenta di circa il 20%. La curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo ha caratteristiche caratteristiche dei farmaci a rilascio prolungato. La farmacocinetica del metoprololo è lineare fino alla dose di 800 mg. Distribuzione: il legame con le proteine ​​plasmatiche è del 10%. Il metoprololo è ben distribuito nei tessuti e ha un ampio Vd pari a 5,5 l/kg. Nel corso di 4-6 ore dopo la somministrazione, la fase di lento assorbimento raggiunge un plateau di circa 6 ore (Cmax = 37,4 ng/ml dopo una singola dose, Cssmax è 54,7 ng/ml), seguita da una fase di lenta eliminazione. Metabolismo Il metoprololo viene metabolizzato nel fegato con la partecipazione degli isoenzimi del sistema del citocromo P450. I metaboliti (O-desmetilmetoprololo e β-idrossimetoprololo) non hanno attività beta-bloccante. Poiché il metabolismo del farmaco viene effettuato da enzimi polimorfici, il suo livello nel plasma sanguigno presenta differenze significative (fino a 17 volte) pazienti diversi. Il T1/2 di eliminazione del metoprololo sotto forma di compresse ritardate è di 6-12 ore, che è molto più lungo del T1/2 del metoprololo nella forma di dosaggio abituale (circa 3 ore). Di più un lungo periodo l’emivita può essere spiegata da un assorbimento ritardato. Il metoprololo viene escreto principalmente dai reni (circa il 95%). Circa il 10% della dose somministrata di metoprololo viene escreta immodificata. I metaboliti vengono escreti nella bile. Farmacocinetica in casi clinici particolari Il metoprololo non viene eliminato dall'organismo mediante emodialisi. Il trattamento dei pazienti con funzionalità renale ridotta non richiede un aggiustamento della dose del farmaco. La funzionalità epatica compromessa rallenta il metabolismo del metoprololo e, in caso di insufficienza della funzionalità epatica, la dose del farmaco deve essere ridotta.

Condizioni speciali

Il monitoraggio dei pazienti che assumono beta-bloccanti comprende la misurazione regolare della frequenza cardiaca (HR) e della pressione sanguigna, nonché della concentrazione di glucosio nel sangue nei pazienti con diabete mellito. Se necessario, per i pazienti con diabete mellito, la dose di insulina o di agenti ipoglicemizzanti per la somministrazione orale deve essere scelta individualmente. Al paziente deve essere insegnato come calcolare la frequenza cardiaca e istruito sulla necessità consulto medico con frequenza cardiaca inferiore a 50 battiti/min. Quando si assume una dose superiore a 200 mg al giorno, la cardioselettività diminuisce. In caso di insufficienza cardiaca, il trattamento con Egilok® inizia solo dopo aver raggiunto lo stadio di compenso della funzione cardiaca. Possibile aumento della gravità delle reazioni di ipersensibilità e mancanza di effetto dalla somministrazione dosi abituali epinefrina (adrenalina) in pazienti con aggravamento storia di allergie. Shock anafilattico può essere più grave nei pazienti che assumono Egilok®. Può aumentare i sintomi dei disturbi della circolazione arteriosa periferica. Si dovrebbe evitare la brusca interruzione di Egilok®. Il farmaco deve essere sospeso gradualmente riducendo le dosi nell’arco di circa 14 giorni. Una brusca sospensione può peggiorare i sintomi dell’angina e aumentare il rischio di eventi coronarici. Attenzione speciale Quando si sospende il farmaco, si devono prendere in considerazione i pazienti con malattia coronarica. Per l'angina da sforzo, la dose selezionata di Egilok® dovrebbe garantire che la frequenza cardiaca a riposo sia compresa tra 55 e 60 battiti/min e durante l'esercizio - non più di 110 battiti/min. I pazienti che usano lenti a contatto devono tenere presente che durante il trattamento con beta-bloccanti può verificarsi una diminuzione della produzione di liquido lacrimale. Egilok® può mascherarne alcuni manifestazioni cliniche ipertiroidismo (ad esempio tachicardia). La sospensione improvvisa nei pazienti con tireotossicosi è controindicata poiché può aumentare i sintomi. Nel diabete mellito può mascherare la tachicardia causata dall’ipoglicemia. A differenza dei beta-bloccanti non selettivi, praticamente non aumenta l’ipoglicemia indotta dall’insulina e non ritarda il ripristino delle concentrazioni di glucosio nel sangue al livello livello normale. Quando si prescrive Egilok® a pazienti con diabete mellito, la concentrazione di glucosio nel sangue deve essere monitorata e, se necessario, la dose di insulina o di agenti ipoglicemizzanti per somministrazione orale deve essere aggiustata (vedere la sezione "Interazione con altri medicinali"). Se necessario, prescrivere ai pazienti con asma bronchiale, come terapia concomitante vengono prescritti stimolanti beta2-adrenergici; per feocromocitoma - alfa-bloccanti. Se necessario Intervento chirurgicoè necessario avvisare il chirurgo/anestesista della terapia che si sta effettuando (scegliendo un agente anestetico generale con minimo effetto inotropo negativo); si sconsiglia la sospensione del farmaco. I farmaci che riducono i livelli di catecolamine (ad esempio, la reserpina) possono potenziare l’effetto dei beta-bloccanti, pertanto i pazienti che assumono tali combinazioni di farmaci devono essere sotto controllo. monitoraggio costante medico per determinare se vi è una diminuzione eccessiva della pressione sanguigna o bradicardia. Nei pazienti anziani si raccomanda il monitoraggio regolare della funzionalità epatica. La correzione del regime posologico è necessaria solo se un paziente anziano sviluppa bradicardia crescente (meno di 50 battiti/min), una marcata diminuzione della pressione sanguigna (pressione arteriosa sistolica inferiore a 100 mm Hg), blocco atrioventricolare, broncospasmo, aritmie ventricolari, gravi violazioni funzionalità epatica, talvolta è necessario interrompere il trattamento. Pazienti con gravi insufficienza renale Si raccomanda di monitorare la funzionalità renale. Dovrebbe essere effettuato controllo speciale per la condizione dei pazienti con disturbi depressivi prendendo metoprololo; in caso di sviluppo di depressione causata dall'assunzione di beta-bloccanti, si raccomanda di interrompere la terapia. Se si verifica bradicardia progressiva, la dose deve essere ridotta o il farmaco deve essere sospeso. A causa della mancanza di dati clinici sufficienti, l’uso del farmaco non è raccomandato nei bambini. Impatto sulla capacità di guidare veicoli e attrezzature complesse. È necessario prestare attenzione quando si guidano veicoli e quando si intraprendono attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione (rischio di vertigini e affaticamento). SOVRADOSAGGIO Sintomi: marcata diminuzione della pressione arteriosa, bradicardia sinusale, blocco atrioventricolare, insufficienza cardiaca, shock cardiogeno, asistolia, nausea, vomito, broncospasmo, cianosi, ipoglicemia, perdita di coscienza, coma. I sintomi sopra elencati possono aumentare con l'uso contemporaneo di etanolo, farmaci antipertensivi, chinidina e barbiturici. I primi sintomi di sovradosaggio compaiono 20 minuti - 2 ore dopo l'assunzione del farmaco. Trattamento: è necessario un attento monitoraggio del paziente (monitoraggio della pressione arteriosa, frequenza cardiaca, frequenza respiratoria, funzionalità renale, concentrazione di glucosio nel sangue, elettroliti sierici) in reparto terapia intensiva. Se il farmaco è stato assunto di recente, la lavanda gastrica con carbone attivo può ridurre l'ulteriore assorbimento del farmaco (se la lavanda non è possibile, si può indurre il vomito se il paziente è cosciente). In caso di diminuzione eccessiva della pressione sanguigna, bradicardia e pericolo di insufficienza cardiaca - per via endovenosa, a intervalli di 2-5 minuti, agonisti beta-adrenergici - fino al raggiungimento dell'effetto desiderato o per via endovenosa 0,5-2 mg di atropina. Se non vi è alcun effetto positivo, dopamina, dobutamina o norepinefrina (norepinefrina). Per l'ipoglicemia: somministrazione di 1-10 mg di glucagone, installazione di un pacemaker temporaneo. Per il broncospasmo devono essere somministrati beta2-agonisti. Per le convulsioni: somministrazione endovenosa lenta di diazepam. L'emodialisi è inefficace.

Composto

• metoprololo succinato 100 mg, che corrisponde al contenuto di metoprololo 95 mg Eccipienti: cellulosa microcristallina - 295,6 mg, metilcellulosa - 47,5 mg, glicerolo - 0,95 mg, amido di mais - 7,75 mg, etilcellulosa - 45,7 mg, magnesio stearato - 7,5 mg. Composto guscio della pellicola : sepifilm LP 770 bianco - 15 mg (cellulosa microcristallina 5-15%, ipromellosa 60-70%, acido stearico 8-12%, biossido di titanio (E171) 10-20%). metoprololo succinato 25 mg, che corrisponde al contenuto di metoprololo 23,75 mg Eccipienti: cellulosa microcristallina - 73,9 mg, metilcellulosa - 11,87 mg, glicerolo - 0,24 mg, amido di mais - 1,94 mg, etilcellulosa - 11,43 mg, magnesio stearato - 1,87 mg. Composizione dell'involucro del film: sepifilm LP 770 bianco - 3,75 mg (cellulosa microcristallina 5-15%, ipromellosa 60-70%, acido stearico 8-12%, biossido di titanio (E171) 10-20%). metoprololo succinato 50 mg, che corrisponde al contenuto di metoprololo 47,5 mg Eccipienti: cellulosa microcristallina - 147,8 mg, metilcellulosa - 23,75 mg, glicerolo - 0,48 mg, amido di mais - 3,87 mg, etilcellulosa - 22,85 mg, magnesio stearato - 3,75 mg. Composizione dell'involucro del film: sepifilm LP 770 bianco - 7,5 mg (cellulosa microcristallina 5-15%, ipromellosa 60-70%, acido stearico 8-12%, biossido di titanio (E171) 10-20%). Metoprololo tartrato 100 mg Eccipienti: biossido di silicio colloidale anidro, magnesio stearato, cellulosa microcristallina; i pellet contengono: macrogol 6000, zucchero semolato (saccarosio, sciroppo di amido), talco; L'involucro del pellet contiene: iprolosa, magnesio stearato, trietil citrato, etilcellulosa. Composizione dell'involucro del film: ipromellosa, macrogol 6000, talco, biossido di titanio (E171). Metoprololo tartrato 100 mg Eccipienti: biossido di silicio colloidale anidro, magnesio stearato, cellulosa microcristallina; i pellet contengono: macrogol 6000, zucchero semolato (saccarosio, sciroppo di amido), talco; L'involucro del pellet contiene: iprolosa, magnesio stearato, trietil citrato, etilcellulosa. Composizione dell'involucro del film: ipromellosa, macrogol 6000, talco, biossido di titanio (E171). Metoprololo tartrato 100 mg Eccipienti: cellulosa microcristallina, sodio carbossimetilamido, biossido di silicio colloidale anidro, povidone, magnesio stearato. Metoprololo tartrato 100 mg Eccipienti: cellulosa microcristallina, sodio carbossimetilamido, biossido di silicio colloidale anidro, povidone, magnesio stearato. Metoprololo tartrato 25 mg Eccipienti: cellulosa microcristallina, sodio carbossimetilamido, biossido di silicio colloidale anidro, povidone, magnesio stearato. Metoprololo tartrato 50 mg Eccipienti: biossido di silicio colloidale anidro, magnesio stearato, cellulosa microcristallina; i pellet contengono: macrogol 6000, zucchero semolato (saccarosio, sciroppo di amido), talco; L'involucro del pellet contiene: iprolosa, magnesio stearato, trietil citrato, etilcellulosa. Composizione dell'involucro del film: ipromellosa, macrogol 6000, talco, biossido di titanio (E171). Metoprololo tartrato 50 mg Eccipienti: cellulosa microcristallina, sodio carbossimetilamido, biossido di silicio colloidale anidro, povidone, magnesio stearato.

Indicazioni per l'uso di Egilok

• - ipertensione arteriosa (in monoterapia o, se necessario, in associazione con altri farmaci antipertensivi); - insufficienza cardiaca cronica in fase di compenso (in combinazione con la terapia diuretica standard, ACE inibitori, glicosidi cardiaci); - IHD (prevenzione secondaria dell'infarto miocardico - come parte di una terapia complessa; prevenzione degli attacchi di angina); - prevenzione delle aritmie cardiache, in particolare della tachicardia sopraventricolare e della tachicardia ventricolare causate dal prolungamento adrenergico-dipendente dell'intervallo QT; - sindrome cardiaca ipercinetica; - ipertiroidismo (come parte della terapia complessa); - prevenzione degli attacchi di emicrania.

Controindicazioni dell'Egilok

• - shock cardiogenico; - Blocco AV di II e III grado; - blocco senoatriale; - SSSU; - bradicardia grave (HR

Dosaggio di Egilok

• 100 mg 100 mg 25 mg 25 mg, 50 mg, 100 mg 50 mg 50 mg, 100 mg

Effetti collaterali dell'Egilok

• Egilok® è generalmente ben tollerato dai pazienti. Gli effetti collaterali sono generalmente lievi e reversibili. Negli studi clinici e durante l'uso terapeutico del metoprololo sono stati segnalati i seguenti effetti indesiderati. In alcuni casi, la connessione tra un evento avverso e l'uso del farmaco non è stata stabilita in modo affidabile. La frequenza degli effetti collaterali elencati di seguito è definita nel seguente modo: molto comune: 10%, comune: 1-9,9%, non comune: 0,1-0,9%, raro: 0,01-0,09%, molto raro (incluse segnalazioni isolate): 0,01%. Dal sistema nervoso: molto spesso - aumento della fatica; spesso - vertigini, mal di testa; raramente - maggiore eccitabilità, ansia, impotenza/disfunzione sessuale; non comune: parestesia, convulsioni, depressione, diminuzione della concentrazione, sonnolenza, insonnia, incubi; molto raramente - amnesia/compromissione della memoria, depressione, allucinazioni. Dal sistema cardiovascolare: spesso - bradicardia, ipotensione ortostatica (in alcuni casi è possibile la sincope), freddo arti inferiori, sensazione di battito cardiaco; non comune: aumento temporaneo dei sintomi di insufficienza cardiaca, shock cardiogeno in pazienti con infarto miocardico, blocco atrioventricolare di primo grado; raramente - disturbi della conduzione, aritmia; molto raramente - cancrena (in pazienti con disturbi circolatori periferici). Da fuori apparato digerente: spesso - nausea, dolore addominale, stitichezza o diarrea; raramente - vomito; raramente - secchezza della mucosa orale, compromissione della funzionalità epatica. Da fuori pelle: raramente - orticaria, aumento della sudorazione; raramente - alopecia; molto raramente - fotosensibilità, esacerbazione della psoriasi. Da fuori sistema respiratorio: spesso - mancanza di respiro durante lo sforzo fisico; non comune - broncospasmo in pazienti con asma bronchiale; raramente - rinite. Dai sensi: raramente - visione offuscata, secchezza e/o irritazione degli occhi, congiuntivite; molto raramente - tinnito, disturbo sensazioni gustative. Altro: raramente - aumento di peso; molto raramente - artralgia, trombocitopenia. L'assunzione di Egilok® deve essere interrotta se uno qualsiasi degli effetti sopra menzionati raggiunge un'intensità clinicamente significativa e la sua causa non può essere determinata in modo affidabile.

Interazioni farmacologiche

Effetti antipertensivi di Egilok® e altri farmaci antipertensivi solitamente si intensificano. Per evitare l’ipotensione è necessario un attento monitoraggio dei pazienti che ricevono combinazioni di questi farmaci. Tuttavia, la somma degli effetti dei farmaci antipertensivi può essere utilizzata, se necessario, per ottenere un controllo efficace della pressione arteriosa. L'uso simultaneo di metoprololo e bloccanti dei canali del calcio “lenti” come diltiazem e verapamil può portare ad un aumento degli effetti inotropi e cronotropi negativi. Dovrebbe essere evitato somministrazione endovenosa bloccanti dei canali del calcio come verapamil in pazienti trattati con beta-bloccanti. È necessario prestare cautela quando assunti contemporaneamente ai seguenti farmaci: Farmaci antiaritmici orali (come chinidina e amiodarone) - rischio di bradicardia, blocco atrioventricolare. Glicosidi cardiaci (rischio di bradicardia, disturbi della conduzione; il metoprololo non influisce sull'effetto inotropo positivo dei glicosidi cardiaci). Altro farmaci antipertensivi(in particolare i gruppi guanetidina, reserpina, alfa-metildopa, clonidina e guanfacina) a causa del rischio di ipotensione e/o bradicardia. Terminazione somministrazione simultanea metoprololo e clonidina vanno assolutamente iniziati sospendendo il metoprololo, e poi (dopo qualche giorno) la clonidina; Se la clonidina viene prima interrotta, può svilupparsi una crisi ipertensiva. Alcuni farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale, come gli ipnotici, i tranquillanti, gli antidepressivi tri- e tetraciclici, gli antipsicotici e l'etanolo, aumentano il rischio di ipotensione arteriosa. Anestesia (rischio di depressione cardiaca). Simpaticomimetici alfa e beta (rischio di ipertensione arteriosa, bradicardia significativa; possibilità di arresto cardiaco). Ergotamina (aumento dell'effetto vasocostrittore). Beta2-simpaticomimetici (antagonismo funzionale). I farmaci antinfiammatori non steroidei (ad esempio l’indometacina) possono indebolire l’effetto antipertensivo. Estrogeni (che possono ridurre l'effetto antipertensivo del metoprololo). Agenti ipoglicemizzanti orali e insulina (il metoprololo può potenziare i loro effetti ipoglicemizzanti e mascherare i sintomi dell'ipoglicemia). Rilassanti muscolari simili al curaro (aumento del blocco neuromuscolare). Inibitori enzimatici (ad esempio cimetidina, etanolo, idralazina; inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, ad esempio paroxetina, fluoxetina e sertralina) - aumentano gli effetti del metoprololo a causa di un aumento della sua concentrazione nel plasma sanguigno. Induttori enzimatici (rifampicina e barbiturici): gli effetti del metoprololo possono essere ridotti a causa dell'aumento del metabolismo epatico. L'uso concomitante di bloccanti del ganglio simpatico o di altri beta-bloccanti (ad es. colliri) o inibitori delle monoaminossidasi richiede un attento monitoraggio medico.

Overdose

Sintomi: grave bradicardia sinusale, vertigini, nausea, vomito, cianosi, ipotensione arteriosa, aritmia, extrasistole ventricolare, broncospasmo, svenimento; in caso di sovradosaggio acuto - shock cardiogeno, perdita di coscienza, coma, arresto cardiaco. cardialgia.

Condizioni di archiviazione

• conservare a temperatura ambiente 15-25 gradi
• tenere lontano dai bambini

Informazioni fornite dal Registro statale dei medicinali.

Sinonimi

• Betaloc, Vasocardin, Corvitol, Metocard, Metolol, Metoprololo, Emzok