Come trattare la tonsillite negli adulti. Cos'è la tonsillite, i suoi sintomi: forme acute e croniche. Metodi di trattamento per la tonsillite

La tonsillite acuta è un processo infiammatorio di uno specifico tessuto linfatico (tonsille), che con il tempo nella maggior parte dei casi diventa cronico. Questa è una malattia infettiva con cambiamenti distruttivi nelle tonsille e nei tessuti circostanti, allergico e reazione generale corpo, che si verificano con periodi di miglioramento e di esacerbazione.

Le tonsille, situate nella faringe, sono le prime a incontrare agenti patogeni di malattie infettive che entrano in una persona attraverso il naso o la bocca. È in loro che si verificano le reazioni di neutralizzazione dei microbi dannosi e dei loro veleni. Oltre alle tonsille faringee, le stesse funzioni nel corpo sono assegnate alle tonsille palatine, linguali e tubariche.

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Nel 19° secolo, il medico Waldeyer suggerì che le tonsille costituissero un anello protettivo. Le tonsille hanno la capacità di contenere un gran numero di cellule protettive (macrofagi, leucociti, ecc.), che assestano il primo “colpo” a un’infezione che tenta di penetrare nell’organismo. Brevemente sulle cause della tonsillite cronica:

Perché si verifica la tonsillite cronica?

La costante penetrazione di microbi patogeni costringe le difese a lavorare in costante modalità di “sovraccarico”. Particolarmente pericolosi sono i cosiddetti streptococchi beta-emolitici, microbi che hanno la capacità di allergiare gravemente il corpo. Il sistema immunitario di solito affronta questo problema, ma a volte può fallire per vari motivi. I problemi sono causati da:

• fatica;
• ipotermia costante;
• Non nutrizione appropriata;
• esposizione a sostanze tossiche;
• fumare.

Di conseguenza, le reazioni difensive potrebbero non far più fronte ai continui “attacchi” dei microrganismi e questi, senza incontrare molta resistenza, si depositano nelle tonsille e lì cominciano a moltiplicarsi. Il corpo include forze di riserva. All'interno delle tonsille inizia una battaglia invisibile. Ma lo sentiamo già: si sviluppa tosse, gonfiore delle tonsille e della gola, aumento della temperatura, debolezza. Nella maggior parte dei casi, il corpo umano vince. Passa il periodo di tonsillite acuta. Poi arriva la guarigione o... di nuovo l'esacerbazione. E tutto si ripete ancora.

Nota : Se una persona non aiuta le sue difese con un trattamento adeguato e un regime razionale, prima o poi il sistema immunitario si indebolisce notevolmente e quindi la tonsillite diventa cronica, dalla quale sarà molto difficile riprendersi.

Sviluppo di tonsillite cronica, una forma della malattia

Come abbiamo già notato in precedenza, il sistema immunitario umano è indebolito e la presenza costante di microrganismi patogeni nei tessuti delle tonsille porta alla sua "perversione". Le cellule protettive iniziano a "digerire" non solo i microbi, ma anche i propri tessuti, reagendo ad essi come se fossero estranei. Si verifica la cosiddetta sensibilizzazione: ipersensibilità, processi allergici.

Le tonsille, private dei normali prodotti di scarto - ossigeno, vitamine, enzimi - iniziano a collassare, in esse appare il pus, quindi il tessuto linfoide morente viene sostituito dal tessuto connettivo, che non può più svolgere funzioni protettive. Nel corso della malattia si distinguono due forme:

• compensato – manifestato segnali locali infiammazione cronica tonsille;
• scompensato - caratterizzato da segni locali aggravati da complicazioni purulente sotto forma di ascessi (focolai purulenti chiusi), flemmone (focolai purulenti diffusi), complicanze di organi distanti (reni, cuore).

Alcuni medici distinguono le forme semplici e tossiche (tossico-allergiche) della malattia.

Quali sono i disturbi legati alla tonsillite cronica?

La tonsillite cronica compensata negli adulti provoca:

• mal di gola di vario grado di intensità;
• aumento periodico della temperatura;
• arrossamento costante (iperemia) e ispessimento a rullo dei bordi delle arcate palatali;
• tappi purulenti nelle lacune delle tonsille;
• ingrossamento e dolorabilità dei linfonodi mascellari (linfoadenite regionale);
• cambiamento di gusto e cattivo odore dalla bocca.

Quando si passa alla fase scompensata, vengono aggiunti quanto segue:

• disturbi vestibolari (tinnito, vertigini, mal di testa);
• malattie del collagene provocate dalla presenza di streptococco beta-emolitico - reumatismi, artrite reumatoide eccetera.;
• disturbi della pelle – psoriasi, eczema;
• problemi ai reni - nefrite;
• malattie del sangue;

Come determinare la presenza di tonsillite cronica, metodi diagnostici

Fare una diagnosi di tonsillite cronica di solito non è difficile. In genere, un otorinolaringoiatra determina la presenza della malattia in base ai reclami del paziente. L'indagine è completata da:

Trattamento della tonsillite cronica

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Le misure terapeutiche per la tonsillite cronica mirano principalmente a rafforzare il sistema immunitario umano. Durante l'esacerbazione sintomi acuti La tonsillite cronica viene trattata:

• composti antisettici - irrigazione della gola soluzioni medicinali, aerosol, risciacqui, inalazioni;
• pulizia meccanica delle tonsille;
• se necessario, farmaci con effetti analgesici e antinfiammatori;
• riscaldare la zona del collo con capi di lana caldi;
• nei casi più gravi - terapia antibiotica.

Nella fase terminale della malattia misure terapeutiche non dovrebbe fermarsi. L'accento è posto sui metodi generali di rafforzamento dell'influenza.

Trattamento conservativo della tonsillite cronica

Prescritto in tutti i casi e stadi della malattia, nonché in caso di controindicazioni alla rimozione chirurgica delle tonsille nella tonsillite cronica. In base alla natura dell'effetto principale, il trattamento si distingue:

• misure volte a migliorare la resistenza del corpo: una routine quotidiana razionale, un'alimentazione fortificata, un'attività fisica moderata, corsa all'aria aperta, influenza climatica. Vengono utilizzate terapia tissutale, somministrazione di sieri, plasma sanguigno, preparazioni di gamma globuline e somministrazione di farmaci contenenti ferro;
• farmaci che riducono l'allergia (iposensibilizzatori). Questi includono integratori di calcio, vitamina C (acido ascorbico). Nei casi più gravi si ricorre agli ormoni (corticosteroidi);
• immunocorrettori - autosieroterapia, immunostimolanti (levamisolo, prodigiosan, ecc.) Colpiscono il tessuto tonsillare con un laser elio-neon. Utili le iniezioni di estratto di aloe, vitreo, FIBS;
• mezzo di un effetto igienizzante sulle tonsille: lavare le lacune con antisettici e aspirare il contenuto purulento. Introducendo negli spazi vuoti paste medicinali (riempimento terapeutico), irradiazione ultravioletta, terapia ad ultrasuoni, esposizione a un campo elettromagnetico, ultrafonoforesi con interferone;
• metodi di azione riflessa: blocchi con novocaina, agopuntura.

I corsi si svolgono due volte l'anno, solitamente durante i periodi di possibili riacutizzazioni, cioè in autunno e primavera. Una terapia adeguatamente organizzata è efficace nell'85% dei casi. In caso di insuccesso trattamento conservativo la tonsillite può essere applicata:

• galvanocaustici;
• diatermocoagulazione del tessuto tonsillare;
• crioterapia (congelamento);
• lacunotomia laser e distruzione delle tonsille.

L'abbondanza di metodi è causata dalla necessità di tenere conto delle caratteristiche anatomiche della struttura delle tonsille, della loro posizione e dimensione durante il trattamento.

Metodi chirurgici per il trattamento della tonsillite cronica negli adulti

L'indicazione per la rimozione delle tonsille (o rimozione parziale) è il fallimento acuto delle misure conservatrici sopra discusse complicazioni purulente. La tipologia e la portata dell'operazione vengono decise di volta in volta caso per caso. L'operazione per gli adulti viene eseguita in ospedale in anestesia locale.

Prepararsi per trattamento chirurgico inizia in clinica con un esame completo del paziente: fluoroscopia dei polmoni, esami del sangue e delle urine. I seguenti problemi sono controindicazioni all'intervento chirurgico:

• grave grado di insufficienza circolatoria;
• ipertensione di stadio III;
• forma grave di diabete mellito;
• malattia renale nella fase di scompenso;
• malattie del sangue con alto grado pericolo di sanguinamento.

Esistono due metodi principali per rimuovere le tonsille:

• tonsillotomia: rimozione parziale delle tonsille;
• tonsillectomia - rimozione completa tonsille.

Gli interventi vengono eseguiti con la tecnica del bisturi o del laser, a volte con uso congiunto entrambi i metodi.

Importante: Un metodo più moderno, delicato e sicuro per rimuovere le tonsille è la tonsillectomia laser. Il raggio laser ha la capacità di coagulare il sangue, quindi la rimozione delle tonsille avviene in modo completamente incruento, mentre con la tonsillectomia convenzionale sono frequenti i casi di sanguinamento. Inoltre, minimizza malessere, poiché il contatto del laser con il tessuto dura una frazione di secondo.

Dopo l'operazione, al paziente viene prescritto il riposo a letto. Letto con posizione della testa rialzata. Il primo giorno non ti è permesso mangiare. Puoi bere solo qualche sorso d'acqua. Quindi viene preso il liquido e non cibo caldo. Maggiori dettagli sull'operazione per rimuovere le tonsille sono descritti nel video clip:

Trattamento della tonsillite cronica a casa

Esistono molti rimedi popolari per il trattamento della tonsillite cronica. È importante ricordare che tutti devono essere utilizzati come complemento dei principali metodi di trattamento, ma non sostituirli in alcun modo. Diamo un'occhiata ad alcuni dei più ricette interessanti, che comprendono il miele e i suoi derivati:

Prevenzione della tonsillite cronica

Comprende misure generali di igiene e sanificazione (pulizia). Il risultato più significativo si ottiene mediante la tempra. Una dieta che escluda cibi piccanti, freddi e caldi gioca un ruolo importante.

Il rispetto delle norme igieniche domestiche riduce i fattori allergici e batterici. La sanificazione delle tonsille viene effettuata da un medico, che deve essere visitato due volte l'anno. Se necessario, il medico eseguirà procedure mediche, prescriverà immunomodulatori, che hanno un effetto molto risultato efficace nella prevenzione delle riacutizzazioni della tonsillite cronica.

Puntuale e trattamento di qualità insieme a misure preventive dare una prognosi positiva per la malattia.

Stepanenko Vladimir Alexandrovich, chirurgo

Uno dei più spiacevoli e malattie pericolose gola - mal di gola. Il suo nome più corretto è tonsillite. Questa malattia infettiva colpisce sia gli adulti che i bambini e richiede necessariamente un trattamento tempestivo. Ci sono alcuni metodi diversi combatterla.

Come trattare la tonsillite

Il mal di gola è un'infiammazione delle tonsille causata da un'infezione e, meno comunemente, da virus e funghi. Può verificarsi in forme acute o croniche. Il trattamento delle tonsille per la tonsillite è obbligatorio, altrimenti la malattia può causare gravi complicazioni, ad esempio la peritonsillite. Negli adulti e nei bambini il mal di gola si manifesta in modo diverso e i sintomi sono molto diversi. NO schema generale come curare la tonsillite. Vengono utilizzati vari regimi terapeutici.

Trattamento della tonsillite negli adulti

Un mal di gola è indicato dalla presenza dei seguenti sintomi:

• mal di gola e mal di gola;
• la temperatura sale prima fino alla febbre lieve e senza trattamento anche più alta;
• la gola si gonfia, questo si nota nella foto;
• l'alito ha un cattivo odore;
• tonsille ingrossate;
• si avverte un malessere generale;
• linfonodi cervicali doloroso;
• le tonsille diventano rosse, si gonfiano e su di esse compaiono grumi di pus, chiaramente visibili nella foto;
• mi fa male la testa;
• brividi.

Il trattamento del mal di gola negli adulti dovrebbe mirare a combattere l'agente eziologico dell'infezione e a sopprimere i sintomi della tonsillite. Condotto con rigorosa aderenza riposo a letto, diete. Il medico prescrive antibiotici. Se una persona risulta intollerante a un particolare farmaco antibatterico, vengono prescritti farmaci antinfiammatori ad ampio spettro. Quest'ultimo può essere prescritto in aggiunta agli antibiotici per la tonsillite complicata. Inoltre, è necessario eseguire trattamento sintomatico.

Tonsillite nei bambini

Nei bambini, i sintomi progrediscono rapidamente e la temperatura aumenta bruscamente quasi immediatamente. Solo un medico dovrebbe determinare come sbarazzarsi della tonsillite per un bambino. Il mal di gola nei bambini è spesso accompagnato da laringite e faringite. Il trattamento della tonsillite nei bambini viene effettuato con gli stessi gruppi di farmaci degli adulti, ma oltre a essi vengono prescritti decongestionanti e farmaci antiallergici. Questo complesso di farmaci aiuta a superare rapidamente il mal di gola e a prevenire conseguenze spiacevoli.

Come trattare la tonsillite

Le tattiche di trattamento per l'angina differiscono a seconda della sua forma. Ci sono tonsilliti acute e croniche. Il primo si verifica a seguito di una lesione infettiva e risponde bene al trattamento. La tonsillite cronica accompagna costantemente una persona, i periodi di remissione si alternano a esacerbazioni. Il deterioramento della condizione può essere causato non solo dall'infezione, ma anche dalla semplice ipotermia e dall'indebolimento dell'immunità. Il trattamento per l'angina è prescritto tenendo conto di queste caratteristiche.

Tonsillite acuta

Questo tipo di mal di gola risponde bene alla terapia. Punti chiave nel trattamento della tonsillite acuta:

• Terapia sistemica. Contro sono prescritti antibiotici patogeno specifico, oppure ad ampio spettro d'azione se la tonsillite è batterica. Se il mal di gola è virale o fungino, si consiglia al paziente di assumere pillole antinfiammatorie e immunostimolanti.
• Terapia locale. Aiuta a sbarazzarsi più velocemente dei sintomi della tonsillite. Il paziente è prescritto miscele speciali per gargarismi, lavaggi. Gli spray per l'irrigazione e le pastiglie con effetti analgesici, antisettici e probiotici si sono dimostrati efficaci.

  I preparati per il mal di gola si sono dimostrati efficaci nel trattamento del mal di gola. applicazione locale- gli spray e i preparati con una composizione complessa sono più efficaci. Ad esempio, il farmaco Anti-angin® Formula spray, che comprende clorexidina, che ha un effetto battericida e batteriostatico, e tetracaina, che ha un effetto anestetico locale.

  La comoda forma spray consente di garantire l'effetto dei componenti attivi del farmaco esattamente dove è necessario. Grazie alla sua composizione complessa, Anti-angin® ha un triplice effetto: aiuta a combattere i batteri, allevia il dolore e aiuta a ridurre l'infiammazione e il gonfiore. (3)

  Anti-angin® è disponibile in un'ampia gamma di forme di dosaggio: spray compatto, losanghe e losanghe. (1,2,3)

  Anti-angin® è indicato per manifestazioni di tonsillite, faringite e stato iniziale mal di gola, può essere irritazione, senso di oppressione, secchezza o mal di gola. (1,2,3)

  Le compresse Anti-angin® non contengono zucchero (2)*

  *Con cautela quando diabete mellito, contiene acido ascorbico.

  1. Istruzioni per l'uso medicinale Formula Anti-Angin® in forma di dosaggio losanghe
  2. Istruzioni per l'uso del farmaco Anti-Angin® Formula nella forma di dosaggio di una losanga.
  3. Istruzioni per l'uso del farmaco Anti-Angin® Formula nella forma di dosaggio di uno spray dosato per uso topico.

  Ci sono controindicazioni. È necessario leggere le istruzioni o consultare uno specialista.

• Fisioterapia. Una serie di misure volte a distruggere gli agenti patogeni e a sopprimere i sintomi.

Come trattare la tonsillite cronica

Questa forma della malattia, di regola, si sviluppa se inizia la tonsillite acuta. Il rischio che si verifichi aumenta se il trattamento non è stato completato completamente. La tonsillite cronica può essere compensata o scompensata. Nel primo tipo sono colpite solo le tonsille, nel secondo sono colpiti anche altri organi e tessuti. Se hai la tonsillite cronica, il trattamento è lo stesso di quello acuto, ma con alcune caratteristiche:

1. Gli antibiotici vengono prescritti dopo che l'agente patogeno è stato determinato mediante analisi, ma il corso della loro assunzione è più lungo.
2. La prevenzione delle riacutizzazioni è molto importante. È necessario guidare immagine sana vita, evita l'ipotermia, osserva la tua dieta e fai tutto misure necessarie per rafforzare il corpo e proteggerlo.
3. Si consiglia di bere immunostimolanti e probiotici non durante le riacutizzazioni, ma come prevenzione nei periodi in cui il rischio di infezione è troppo alto.
4. Non è sempre consigliabile fare i gargarismi con la tonsillite cronica, perché nelle lacune compaiono tappi purulenti che sono troppo strettamente collegati al tessuto linfoide. In questa situazione il risciacquo è più efficace.
5. È consigliabile un trattamento radicale. In questo caso, le tonsille vengono rimosse chirurgicamente o in altro modo, il che aiuta a ridurre al minimo la frequenza delle riacutizzazioni.

Trattare la tonsillite a casa

Puoi candidarti terapia farmacologica da soli. Il trattamento della tonsillite a casa deve essere effettuato esclusivamente con i farmaci prescritti dal medico. Assicurati di seguire tutti i suoi consigli e di recarti regolarmente agli appuntamenti. Il medico deve monitorare la dinamica e, se necessario, modificare tattica e prescrizioni. Di norma vengono fissati appuntamenti farmaci antibatterici, antinfiammatorio e antistaminico, risciacquo, inalazione.

Antibiotici per la tonsillite

Tali farmaci sono prescritti solo da un medico. Può prescrivere un antibiotico per la tonsillite in base al tipo di agente patogeno o raccomandare un farmaco ad ampio spettro. Questi ultimi sono prescritti più spesso. Gli antibiotici fanno bene alla tonsillite serie di penicilline. Nella maggior parte dei casi, per l'angina vengono prescritti i seguenti farmaci di questo gruppo:

• Flemoxina;
• Ceftriaxone;
• Ampiox;
• Flemoclav;
• Amoxicillina;
• Cefixina;
• amoxiclav;
• Augmentin;
• Unazina;
• Cefepima;
• oxacillina;
• ampicillina;
• Ampiside;
• Panclave.

Gli antibiotici penicillinici potrebbero non essere efficaci se si è infetti da un ceppo di batteri resistente ad essi. In questa situazione, si consiglia di assumere macrolidi. Tali farmaci agiscono più delicatamente sullo stomaco e uccidono l’infezione più velocemente. Loro hanno meno controindicazioni e non sopprimono il sistema immunitario. Macrolidi e cefalosporine prescritti per la tonsillite:

• Azitromicina (Sumamed);
• Roxitromicina;
• Josamine;
• Macropen;
• Eritromicina;
• Claritromicina.

Se l'agente eziologico della tonsillite è Staphylococcus aureus, vengono prescritti aminoglicosidi. Questo gruppo include:

• Amikacina;
• Norfloxacina;
• Levoflocacina;
• Zanotsin;
• Ofloxacina;
• Ciprofloxacina;
• Xenachino;
• Kirol.

Medicinali per il mal di gola

Per alleviare le condizioni generali ed eliminare rapidamente i sintomi della tonsillite, vengono utilizzati antinfiammatori e antistaminici. Queste sono compresse, spray, losanghe, unguenti. I farmaci più comuni per la tonsillite:

1. Tanto Verde. Medicina antinfiammatoria (compresse, spray, soluzione). Promuove un rapido ripristino delle mucose delle tonsille. Ammessi i bambini a partire dai sei anni.
2. Faringosept. Antisettico. Pastiglie per il riassorbimento. L'utilizzo è consentito a partire dai tre anni di età. Non controindicato per le donne in gravidanza e in allattamento.
3. Remantadina. Farmaco antinfiammatorio.
4. Falimint. Antisettico con effetto analgesico. Vietato ai bambini sotto i cinque anni, alle donne incinte, alle donne che allattano e a chi presenta una reazione allergica ai componenti del prodotto.
5. Tonsilotren. Farmaco omeopatico, immunomodulatore e antinfiammatorio. Ammesso per bambini a partire da un anno.
6. Tonsilgone. Preparazione a base di erbe in gocce e compresse. Antisettico, allevia l'infiammazione. Le gocce possono essere assunte anche dai neonati, mentre le compresse possono essere assunte solo dai bambini sopra i sei anni.
7. Imudon. Immunostimolante. Vietato ai bambini sotto i tre anni, alle donne in allattamento e in gravidanza.
8. Ambasciatore Medicina antimicrobica e antinfiammatoria.
9. Strepfen. Farmaco antinfiammatorio. Elimina efficacemente il mal di gola.

Come fare i gargarismi per la tonsillite

Il trattamento locale a casa gioca un ruolo molto importante e ti porterà molto più vicino alla guarigione. I gargarismi per la tonsillite aiutano a uccidere i batteri costantemente presenti nelle lacune delle tonsille e a distruggere i loro prodotti di scarto. Inoltre, i risciacqui alleviano il mal di gola e stringono le ferite. Questo accelera il processo di guarigione. Le seguenti soluzioni sono molto efficaci per il risciacquo:

• clorofillite;
• esorale;
• Clorexidina;
• Furacilina;
• Bicarminio;
• Iodinolo;
• Lugol.

Inalazioni per mal di gola

Aspetto molto efficace terapia locale. Le inalazioni per la tonsillite hanno il seguente effetto:

1. Aiutano la composizione medicinale a distribuirsi rapidamente e uniformemente su tutta la mucosa.
2. Allevia l'infiammazione.
3. Combattere l'infezione.
4. Allevia il dolore e il dolore.
5. Liquefa il muco.

Per inalazione vengono utilizzati rimedi popolari e i seguenti farmaci:

• clorofillite;
• Furacilina;
• Miramistina;
• Dekasan;
• Clorexidina;
• Diossina;
• Desametasone;
• Pulmicort.

Trattamento alternativo per la tonsillite

Non solo la medicina tradizionale, ma anche quella alternativa è efficace nella lotta contro il mal di gola. Se non sai come trattare le tonsille a casa, puoi provare ricette popolari, erbe aromatiche. Nella maggior parte dei casi, si tratta di composizioni per il risciacquo e l'inalazione. Il trattamento della tonsillite con rimedi popolari è molto efficace, soprattutto se integrato con la terapia farmacologica. Assicurati di prendere nota di alcune ricette.

Trattamento del mal di gola con propoli

Questo prodotto viene venduto puro, sott'olio e tintura di alcol. Come prendere la propoli per la tonsillite:

1. Masticare pezzi da cinque grammi lentamente e accuratamente tre volte al giorno.
2. Diluire 1 cucchiaio. l. olio di propoli nel latte caldo. Bere tre volte al giorno prima dei pasti.
3. Prendi un cucchiaio di tintura alcolica due volte al giorno. Il corso del trattamento è di 5 giorni.

Miele per la tonsillite

Un prodotto dell'apicoltura è molto efficace nel trattamento delle malattie. Come usare il miele per il mal di gola:

1. Per la ricetta avrai bisogno di barbabietole. 1 cucchiaio. l. sciogliere in 100 ml di succo di aloe. Aggiungere 5 gocce di barbabietola rossa. Bere 3 sorsi prima dei pasti.
2. Mescolare un cucchiaio di burro fuso e miele, aggiungere un pizzico di soda. Mescolata. Bevi il prodotto caldo, 2 cucchiaini. tre volte al giorno.
3. Sciogliere 1 cucchiaio in un bicchiere di latte caldo. l. Miele Bere tre volte al giorno.

Fisioterapia per tonsillite

Una parte importante trattamento complesso. Un medico può prescrivere le seguenti procedure fisiche per il mal di gola:

1. Riscaldamento con onde termiche elettriche o leggere. Per distruggere gli agenti patogeni e alleviare il gonfiore.
2. Massaggio delle tonsille.
3. Impatto onde ultrasoniche. Scioglie i tappi purulenti.
4. Calore umido con antisettici. Allevia l'infiammazione.

Rimozione delle tonsille per tonsillite cronica

Ci sono metodi Intervento chirurgico radicale e non radicale (più moderno):

1. Conservatore. Le tonsille vengono tagliate o estratte con un bisturi, un cappio e delle forbici sotto anestesia generale.
2. Tonsillectomia. Il tessuto tonsillare viene tagliato con una lama rotante sotto pressione. Modo meno traumatico.
3. Rimozione del plasma liquido. Le tonsille vengono distrutte a causa del riscaldamento dei tessuti da parte del plasma sotto l'influenza di un campo magnetico. Quasi indolore, le ferite guariscono rapidamente.
4. Metodo laser. Rimozione o cauterizzazione con laser sotto anestesia locale. L'effetto viene applicato solo alle aree interessate. Il trattamento viene effettuato in corsi.
5. Elettrocoagulazione. Un dispositivo speciale viene utilizzato per rimuovere il tessuto linfoide e cauterizzare i vasi.
6. Crioterapia. Congelamento del tessuto interessato con azoto liquido.

Video: trattamento laser delle tonsille

La tonsillite cronica è una condizione tonsille palatine, in cui, sullo sfondo di una diminuzione delle funzioni protettive naturali locali, si verifica un'infiammazione periodica. Pertanto, le tonsille (tonsille) diventano una fonte costante di infezione, con allergia cronica e intossicazione del corpo. I sintomi della tonsillite cronica si manifestano chiaramente durante i periodi di recidiva, quando durante un'esacerbazione la temperatura corporea aumenta, i linfonodi si ingrandiscono, compaiono dolore, mal di gola, dolore durante la deglutizione.

Sullo sfondo di una ridotta immunità e in presenza di un focolaio cronico di infezione, i pazienti con tonsillite cronica possono successivamente soffrire di malattie come reumatismi, pielonefrite, annessite (vedi), prostatite, ecc. Tonsillite cronica, sinusite, sinusite sono malattie sociali un moderno abitante di una metropoli, poiché la situazione ambientale sfavorevole nelle città, la dieta chimica monotona, lo stress, il superlavoro e l'abbondanza di informazioni aggressive e negative hanno un impatto molto negativo sullo stato del sistema immunitario della popolazione.

Perché si verifica la tonsillite cronica?

La funzione principale delle tonsille palatine, come altri tessuti linfoidi nella faringe umana, è quella di proteggere il corpo dai microrganismi patogeni che entrano nel rinofaringe con cibo, aria e acqua. Questi tessuti producono sostanze protettive come interferone, linfociti e gammaglobulina. Nello stato normale del sistema immunitario, sia non patogeno che microflora opportunistica, nelle concentrazioni corrette e naturali, senza provocare processi infiammatori.

Non appena si verifica una crescita intensiva di batteri provenienti dall'esterno o presenti batteri opportunisti, le tonsille palatine distruggono e rimuovono l'infezione, portando alla normalizzazione della condizione - e tutto ciò avviene inosservato dalla persona. Se l'equilibrio della microflora è disturbato per i vari motivi descritti di seguito, una forte crescita di batteri può causare mal di gola - infiammazione acuta, che può presentarsi nella forma o

Se tali infiammazioni si protraggono, spesso si ripresentano e sono difficili da trattare, il processo di resistenza alle infezioni nelle tonsille si indebolisce, non riescono a far fronte alle loro funzioni protettive, perdono la capacità di purificarsi e di agire come fonte di infezione, quindi si sviluppa forma cronica- tonsillite. In rari casi, in circa il 3%, la tonsillite può svilupparsi senza un processo acuto preliminare, cioè la sua insorgenza non è preceduta da mal di gola.

Nelle tonsille dei pazienti con tonsillite cronica con analisi batterica Si isolano quasi 30 batteri patogeni, ma nelle lacune i più numerosi sono streptococchi e stafilococchi.

È molto importante prima di iniziare la terapia eseguire un test della flora batterica per stabilire la sensibilità agli antibiotici, poiché esiste un'ampia varietà di microrganismi patogeni e ciascuno di essi può essere resistente a determinati agenti antibatterici. Se gli antibiotici vengono prescritti in modo casuale, se i batteri sono resistenti, il trattamento sarà inefficace o per niente efficace, il che porterà ad un aumento del periodo di recupero e al passaggio del mal di gola alla tonsillite cronica.

Malattie che provocano lo sviluppo di tonsillite cronica:

• La respirazione nasale compromessa dovuta a polipi (adenoidi (), sinusite purulenta, sinusite () e carie dentale - può provocare l'infiammazione delle tonsille
• Diminuzione del locale e immunità generale per malattie infettive - morbillo (vedi), scarlattina, tubercolosi, ecc., Soprattutto nei casi gravi, trattamento inadeguato, farmaci erroneamente selezionati per la terapia.
• Predisposizione ereditaria - se esiste una storia familiare di tonsillite cronica in parenti stretti.

Fattori sfavorevoli che provocano esacerbazione della tonsillite cronica:

• Una piccola quantità di liquidi consumata al giorno. Una persona deve bere almeno 2 litri di liquidi al giorno, nonché acqua di bassa qualità consumata quotidianamente (usare solo acqua purificata per cucinare, filtri per l'acqua speciali)
• Ipotermia grave o prolungata
• Forte situazioni stressanti, stress psico-emotivo costante, mancanza di sonno e riposo adeguati, depressione, sindrome da stanchezza cronica
• Lavorare in industrie pericolose, inquinamento da polveri e gas sul posto di lavoro
• Situazione ambientale generale sfavorevole nel luogo di residenza - imprese industriali, abbondanza di veicoli, produzione chimica, aumento del fondo radioattivo, abbondanza di beni domestici di bassa qualità nella zona giorno che emettono sostanze nocive nell'aria - economici Elettrodomestici, tappeti e mobili realizzati con materiali tossici (prodotti contenenti cloro, detersivi in ​​polvere e detersivi per piatti con alta concentrazione tensioattivi, ecc.)
• Abuso di alcol e fumo
• Cattiva alimentazione, troppi carboidrati e proteine, consumi limitati cereali, verdure, frutta.

Quando il processo inizia ad assumere una forma cronica nelle tonsille, il tessuto linfoide da tenero diventa gradualmente più denso, sostituito dal tessuto connettivo, compaiono cicatrici che coprono le lacune. Ciò porta alla comparsa di tappi lacunari: focolai purulenti chiusi in cui si accumulano particelle di cibo, catrame di tabacco, pus, microbi vivi e morti e cellule epiteliali morte delle lacune mucose.

Nelle lacune chiuse, in senso figurato, sacche dove si accumula il pus, si creano condizioni molto favorevoli per la conservazione e la riproduzione di microrganismi patogeni, i cui prodotti di scarto tossici vengono trasportati in tutto il corpo attraverso il flusso sanguigno, colpendo quasi tutti gli organi interni, portando a intossicazione cronica corpo. Questo processo avviene lentamente, il funzionamento complessivo dei meccanismi immunitari viene interrotto e il corpo può iniziare a reagire in modo inadeguato infezione persistente, causando allergie. E i batteri stessi (streptococco) causano gravi complicazioni.

Sintomi e complicanze della tonsillite

La tonsillite cronica, a seconda della natura e della gravità dell'infiammazione, è divisa in diversi tipi:

• Una forma semplice e ricorrente, quando il mal di gola si manifesta frequentemente
• Una forma semplice e protratta è un'infiammazione lenta e a lungo termine delle tonsille palatine
• Una forma semplice compensata, cioè recidive di tonsillite ed episodi di mal di gola sono piuttosto rare
• Forma tossico-allergica, disponibile in 2 tipi

Nella forma semplice di tonsillite cronica, i sintomi sono scarsi, limitati solo a segni locali: pus nelle lacune, tappi purulenti, gonfiore dei bordi delle arcate, linfonodi ingrossati, sensazione di corpo estraneo, disagio durante la deglutizione, alito cattivo. Durante i periodi di remissione non si verificano sintomi, ma durante le riacutizzazioni si verificano fino a 3 volte l'anno mal di gola, accompagnati da febbre, mal di testa, malessere generale, debolezza, lungo periodo recupero.

1 forma tossico-allergica - eccetto locale reazioni infiammatorie aggiunto ai sintomi della tonsillite segnali generali intossicazione e allergia del corpo - aumento della temperatura corporea, dolore al cuore quando indicatori normali ECG, dolori articolari, aumento dell'affaticamento. Il paziente soffre più gravemente, la guarigione dalla malattia è ritardata.

2 forma tossico-allergica: con questa forma della malattia, le tonsille diventano una fonte costante di infezione e c'è un alto rischio che si diffonda in tutto il corpo. Pertanto, oltre ai sintomi di cui sopra, si verificano disturbi alle articolazioni, al fegato, ai reni, disturbi funzionali la funzione cardiaca, rilevata dall'ECG, il ritmo cardiaco è disturbato, possono verificarsi difetti cardiaci acquisiti, possono svilupparsi reumatismi, artrite e malattie genito-urinarie. Una persona si sente costantemente debole, aumento della fatica, febbre bassa.

Trattamento locale conservativo della tonsillite cronica

Il trattamento della tonsillite cronica può essere chirurgico o conservativo. È naturale che chirurgia- Questa è una misura estrema che può causare danni irreparabili al sistema immunitario e alle funzioni protettive del corpo. La rimozione chirurgica delle tonsille è possibile quando, a causa dell'infiammazione prolungata, il tessuto linfoide viene sostituito dal tessuto connettivo. E nei casi in cui si verifica un ascesso peritonsillare nella forma tossico-allergica 2, è indicata la sua apertura.

• Le tonsille ingrossate interferiscono con la normale respirazione nasale o con la deglutizione.
• Più di 4 mal di gola all'anno
• Ascesso peritonsillare
• Terapia conservativa senza effetto per più di un anno
• C'è stato un episodio acuto febbre reumatica o avere malattie reumatiche croniche, complicazioni renali

Le tonsille palatine svolgono un ruolo importante nella creazione di una barriera contro le infezioni e nel contenimento del processo infiammatorio e sono uno dei componenti che supportano l'immunità sia locale che generale. Pertanto gli otorinolaringoiatri cercano di preservarli senza ricorrere alla chirurgia cercano di ripristinare le funzioni delle tonsille palatine utilizzando vari metodi e procedure;

Trattamento conservativo dell'esacerbazione processo cronico dovrebbe essere fatto in un centro ORL, a specialista qualificato, che prescriverà una terapia completa e adeguata a seconda della forma e dello stadio della malattia. Metodi moderni Il trattamento della tonsillite viene effettuato in più fasi:

• Lacune di lavaggio

Esistono 2 modi per sciacquare le lacune delle tonsille: uno utilizzando una siringa, l'altro utilizzando l'ugello del dispositivo Tonsilor. Il primo metodo è oggi considerato obsoleto perché non sufficientemente efficace, la pressione creata dalla siringa non è sufficiente per un risciacquo accurato e la procedura è traumatica e da contatto, causando spesso riflesso del vomito nei pazienti. L'effetto maggiore si ottiene se il medico utilizza l'accessorio Tonsilor. Viene utilizzato sia per il risciacquo che per la somministrazione di soluzioni medicinali. Innanzitutto, il medico risciacqua le lacune soluzione antisettica, allo stesso tempo vede chiaramente ciò che viene lavato via dalle tonsille.

• Irrigazione medicinale ad ultrasuoni, trattamento Lugol

Dopo aver pulito la secrezione patologica, è necessario sostituire la punta con una ad ultrasuoni che, grazie all'effetto ultrasonico della cavitazione, crea una sospensione medicinale e con forza fornisce la soluzione medicinale nello strato sottomucoso delle tonsille. Come medicinale viene solitamente utilizzata una soluzione allo 0,01% questo prodotto è un antisettico che non perde le sue proprietà sotto l'influenza degli ultrasuoni. Quindi, dopo questa procedura, il medico può trattare le tonsille con la soluzione di Lugol (vedi).

• Laser terapeutico

Una recente ricerca condotta dagli scienziati porta alla conclusione che quando sinusite cronica, sinusite, tonsillite, un ruolo importante è giocato da uno squilibrio nella microflora della mucosa nasofaringea e i microrganismi opportunistici iniziano a moltiplicarsi quando c'è una quantità insufficiente di flora benefica che inibisce la crescita di batteri patogeni. (cm. )

Una delle opzioni per il trattamento preventivo e di supporto della tonsillite può essere quella dei gargarismi con preparati contenenti colture vive di acidofilo. batteri dell'acido lattico— Narine (concentrato liquido 150 rubli), Trilact (1000 rubli), Normoflorin (160-200 rubli). Ciò normalizza l'equilibrio della microflora del rinofaringe, favorisce una guarigione più naturale e una remissione più lunga.

Trattamento farmacologico efficace

Solo dopo l'installazione diagnosi accurata, quadro clinico, grado e forma della tonsillite cronica, il medico determina le tattiche di gestione del paziente, prescrive un ciclo di terapia farmacologica e procedure locali. Terapia farmacologicaè applicare i seguenti tipi droghe:

• Antibiotici per la tonsillite

• Probiotici

Quando si prescrivono antibiotici aggressivi ad ampio spettro, nonché per malattie concomitanti del tratto gastrointestinale (gastrite, colite, reflusso, ecc.), è imperativo assumere farmaci probiotici resistenti agli antibiotici contemporaneamente all'inizio della terapia - Rela Life, Narine, Primadophilus, Gastrofarm, Normoflorin (vedi tutti)

• Antidolorifici

Con pronunciato sindrome del dolore, il più ottimale è Nurofen, sono usati come terapia sintomatica e per i dolori lievi se ne sconsiglia l'uso (vedi elenco completo e prezzi degli antinfiammatori non steroidei nell'articolo).

• Antistaminici

Per ridurre il gonfiore della mucosa, gonfiore delle tonsille, parete di fondo faringe, è necessario assumere farmaci desensibilizzanti, nonché per un assorbimento più efficiente di altri farmaci. In questo gruppo è meglio utilizzare i farmaci di ultima generazione, hanno un effetto più lungo e prolungato, non hanno un effetto sedativo, sono più forti e più sicuri. Tra gli antistaminici si possono identificare i migliori: Parlazin, Zyrtec, Letizen, Zodak, nonché Telfast, Fexadin, Fexofast (vedi). Nel caso in cui il paziente uso a lungo termine Uno di questi farmaci aiuta bene, non dovresti cambiarlo con un altro.

• Trattamento locale antisettico

Una condizione importante per un trattamento efficace sono i gargarismi; per questo si possono utilizzare varie soluzioni, sia spray già pronte che diluite soluzioni speciali da soli. È più conveniente usare Miramistin (250 rubli), che viene venduto con una soluzione spray allo 0,01%, Octenisept (230-370 rubli), che viene diluito con acqua 1/5, così come Dioxidin (soluzione all'1% 200 rubli 10 fiale), 1 amp. diluito in 100 ml di acqua tiepida (vedi). L'aromaterapia può avere un effetto positivo anche se si fanno i gargarismi o si inala oli essenziali- lavanda, melaleuca, cedro.

• Terapia immunostimolante

Tra i farmaci che possono essere utilizzati per stimolare immunità locale nella cavità orale, forse, è indicato solo Imudon, il corso della terapia è di 10 giorni (compresse riassorbibili 4 volte al giorno). Tra i prodotti di origine naturale si possono utilizzare Propoli, Pantocrina, ginseng, per rafforzare l'immunità.

• Cure omeopatiche e rimedi popolari

Un omeopata esperto può scegliere l'ottimale trattamento omeopatico e se segui le sue raccomandazioni, puoi prolungare il più possibile la remissione dopo che il processo infiammatorio acuto è stato alleviato metodi tradizionali terapia. E per i gargarismi puoi usare quanto segue piante medicinali:, camomilla, foglie di eucalipto, boccioli di salice, muschio islandese, corteccia di pioppo tremulo e pioppo, nonché radici di pimpinella, elecampane e zenzero.

• Emollienti

Come risultato del processo infiammatorio e dell'uso di alcuni farmaci, in questo caso appare mal di gola, è molto efficace e sicuro usare oli di albicocca, pesca e olivello spinoso, tenendo conto della tolleranza individuale di questi; farmaci (l'assenza di reazioni allergiche). Per ammorbidire completamente il rinofaringe, dovresti instillare uno di questi oli nel naso, alcune gocce al mattino e alla sera, quando instilli, dovresti gettare indietro la testa; Un altro modo per ammorbidire la gola è il perossido di idrogeno al 3%, ovvero la soluzione al 9% e al 6% deve essere diluita e fare i gargarismi il più a lungo possibile, quindi fare i gargarismi con acqua tiepida.

• Nutrizione

La dietoterapia è parte integrante trattamento di successo, qualsiasi cibo duro, duro, piccante, fritto, acido, salato, affumicato, cibo molto freddo o caldo, saturo di esaltatori di sapidità e additivi artificiali, alcol - peggiora significativamente le condizioni del paziente.

La tonsillite cronica è una malattia infettiva in cui il palato, il nasofaringeo, la laringe e tonsille linguali. La malattia può manifestarsi in forma acuta () e cronica, ne soffrono persone di tutte le età. gruppi di età. Se in una fase iniziale la malattia risponde bene al trattamento, in una fase successiva non sarà più possibile eliminare l'infiammazione per sempre. Essendo diventata cronica, la malattia ricorda regolarmente se stessa con mal di gola.
Devi sapere cos'è la tonsillite e come viene trattata negli adulti prima di affrontare la malattia. La consapevolezza ti permetterà di non aver paura di andare in clinica.

La tonsillite acuta può manifestarsi nelle forme follicolare, flemmonosa e catarrale. A seconda di questo varia quadro clinico. Il medico determina anche come trattare la tonsillite in base al tipo di malattia.

La forma follicolare si manifesta come segue:

· scarso appetito;

sensazione di brividi;

· emicrania;

· gonfiore periodico o costante della laringe;

· sudorazione;

· dolore e dolori muscolari e articolari;

· debolezza, affaticamento.

La forma catarrale è caratterizzata dai seguenti sintomi:

· secchezza, mal di gola e mal di gola;

Difficoltà a deglutire;

· emicrania durante il giorno;

· debolezza;

· temperatura elevata (38° e oltre).

Per forma flemmonosa I seguenti segni sono caratteristici:

· vertigini, dolori alle tempie, alla fronte e alla parte posteriore della testa;

· solletico e forte dolore in gola;

· dolore durante la deglutizione;

· forte secrezione di saliva;

brividi, sudorazione;

· scarso appetito;

· debolezza;

· linfonodi cervicali ingrossati;

· pus nella zona della laringe;

· gonfiore del palato molle e delle arcate palatali;

sensazione di un oggetto estraneo in gola;

· mucose secche;

malessere generale;

· aumento della temperatura a 38-39°;

· mal di testa, debolezza.

Sintomi di tonsillite tossico-allergica

Per facilitare la selezione metodi terapeutici, i medici dividono questo tipo di malattia in primo e secondo grado di gravità. Sintomi e trattamento della tonsillite negli adulti in entrambi i casi sono diversi.

Sintomi caratteristici del primo grado:

· grave affaticamento;

febbre, brividi, febbre;

· angoscia;

dolori alle articolazioni;

· segni di intossicazione;

manifestazioni allergiche (naso che cola, lacrimazione);

· diminuzione dell'immunità.

Il secondo grado presenta sintomi simili, ma le condizioni del paziente sono complicate malattie concomitanti. Possono essere causati da una disfunzione del sistema immunitario o dallo streptococco, che è una causa comune di tonsillite.

Perché appare la tonsillite?

Le tonsille palatine e le aree adiacenti delle mucose possono infiammarsi a causa dell'attività dei microbi patogeni che si trovano nella bocca di ogni persona. Questi sono funghi Candida, streptococchi, pneumococchi, stafilococchi e altri batteri patogeni. La differenza tra una persona sana e una malata è che il corpo della prima è in grado di impedire che il numero di microbi superi un livello critico, mentre il sistema immunitario della seconda è troppo debole per resistere all'assalto dei microbi patogeni. Tonsille infiammate , a differenza di quelli sani, non possono svolgere una funzione protettiva, di conseguenza la malattia progredisce.

La causa principale in tutti i casi è la stessa: batteri patogeni. Vengono inoltre individuati i fattori in presenza dei quali la malattia passa dalla forma acuta a cronica:

· Trattamento incompleto del mal di gola. Alcuni pazienti non ritengono necessario assumere farmaci per il trattamento della tonsillite per tutto il tempo prescritto dal medico e interrompono l'assunzione dei farmaci quando sembra loro che la loro salute sia già tornata alla normalità. Questo approccio porta al fatto che la malattia svanisce, ma non scompare e, in futuro, con una diminuzione dell'immunità, la tonsillite si riafferma.

· Mancanza di trattamento per i pazienti credono che con questa malattia non sia necessario contattare uno specialista: tutto andrà via da solo. Sullo sfondo di frequenti faringiti, spesso si sviluppa tonsillite acuta, mentre anche il paziente non agisce e la patologia diventa cronica.

Elenco dei fattori che provocano la comparsa e lo sviluppo della malattia nei pazienti di età diverse:

· polipi nel naso;

· carie non trattata;

Ipotermia frequente;

· deformato Setto nasale;

· sinusite, infiammazione delle adenoidi;

· predisposizione genetica;

· dieta con basso contenuto vitamine e microelementi;

· cattive abitudini (bere alcolici, fumare, vita sedentaria);

· frequenti sovraccarichi nervosi e fisici;

· sistema immunitario indebolito;

· fatica;

· malattie croniche sistemi respiratorio e digestivo;

· reazioni allergiche.

Importante: il trattamento della tonsillite negli adulti a volte viene ritardato perché i pazienti non ritengono necessario abbandonare le cattive abitudini.

Diagnosi di tonsillite

La diagnosi è fatta otorinolaringoiatra, al quale il paziente viene indirizzato dal terapista locale. Farmaci per il trattamento tonsillite il medico prescrive in base a esame esterno paziente, sintomi, risultati dei test e dati nella storia medica. È più facile diagnosticare la malattia durante il periodo di esacerbazione, poiché in questo momento sintomi più pronunciato.

Con la tonsillite si osserva iperemia, gonfiore delle arcate palatine e dei tessuti adiacenti, placca purulenta e, in alcuni casi, fusione e adesione delle tonsille con piega triangolare e archi. Nei bambini, la tonsillite è accompagnata dall'allentamento dei tessuti molli delle tonsille. I pazienti hanno quasi sempre linfonodi regionali ingrossati.

Se l'ORL diagnostica tonsillite tossico-allergica, al paziente può essere consigliato di sottoporsi a ulteriori esami, il cui scopo è identificare le malattie concomitanti.

Il pericolo di tonsillite durante la gravidanza

Tutte le donne dovrebbero sapere che la tonsillite è molto pericolosa durante la gravidanza. Può causare gravi danni alla salute del feto. Tra le donne incinte, i pazienti con tonsillite (tonsillite cronica) sono abbastanza comuni. Ciò accade perché le donne che si ammalano prima del concepimento non considerano tale il mal di gola malattia grave contattare la clinica a riguardo.

I cui sintomi sono comparsi già durante la gravidanza richiedono cure mediche immediate. Altrimenti, i microbi patogeni entreranno nel corpo del feto attraverso il sangue. Ciò può portare ad aborto spontaneo o allo sviluppo di patologie intrauterine. Se una donna ha a cuore la sicurezza della sua gravidanza e un parto sicuro, non dovrebbe lasciare senza trattamento il mal di gola purulento.

Trattamento conservativo della tonsillite

Quando si sceglie come trattare come trattare negli adulti, i medici spesso usano Un approccio complesso. Farmaco universale, in grado di distruggere diversi tipi di agenti patogeni, fermare il processo infiammatorio e alleviare tutti i sintomi, non esiste. I pazienti vengono trattati con antibiotici, fisioterapia, risciacqui, antistaminici e farmaci antinfiammatori. In alcuni casi è indicato l’intervento chirurgico.

Terapia farmacologica

Gli antibiotici comprendono le cefalosporine e i farmaci appartenenti al gruppo penicilline:

· Augmentin;

· Amoxicillina;

· Amoxicillina;

· Ceftriaxone;

· Cefazolina.

Efficace farmaci antinfiammatori:

· Ibuprofene;

· Aspirina;

· Nurofen.

Antistaminici(necessario per alleviare il gonfiore e a scopo preventivo):

· Soprastina;

· Tavegil;

· Claritino;

· Cetrin.

Lecca-lecca e losanghe per il riassorbimento:

· Settolette;

gramicidina;

· Settembre.

Spray e farmaci per il risciacquo e il lavaggio:

· Nitrofurale;

· Biofarox.

Fisioterapia

Le procedure fisioterapiche sono prescritte ai pazienti per il trattamento in regime ambulatoriale o ospedaliero. Se le condizioni di salute consentono di recarsi per gli interventi da casa, il paziente può rifiutare il ricovero.

Le procedure danno un buon effetto se eseguite a giorni alterni per 1-2 settimane. È importante non interrompere prematuramente il trattamento, perché di conseguenza, la tonsillite acuta diventerà cronica. Le complicazioni possono anche svilupparsi sotto forma di sepsi (infezione generale), cardite reumatica, ascessi, meningite e reumatismi.

A seconda dei sintomi e della gravità della malattia, al paziente viene prescritto:

· riscaldamento laser;

· lampada a infrarossi;

· fonoforesi;

· elettroforesi;

· tubo-quarzo.

Intervento chirurgico

La chirurgia è indicata se tutti gli altri metodi di trattamento hanno fallito. Prima metodo chirurgico usato molto spesso, perché è più facile sottoporsi a un'operazione che curare a lungo la tonsillite cronica. Ora che gli scienziati hanno dimostrato che le tonsille sono importanti per il corpo, i medici stanno cercando di fare tutto il possibile per preservarle, ma succede anche che la rimozione non sia possibile. L'operazione viene eseguita in anestesia locale, quindi non è necessario aver paura del dolore.

Le tonsille vengono rimosse non con un bisturi, come prima, ma con un laser, un coltello radio o un ultrasuono. Viene praticata anche la cauterizzazione con azoto liquido, in cui muoiono solo i tessuti colpiti. Di solito l'operazione non è accompagnata da sanguinamento e il rischio di infezione postoperatoria è ridotto a zero. Entro un giorno dalla rimozione delle tonsille, il paziente viene dimesso e ulteriore trattamento prosegue in regime ambulatoriale.

Medicina tradizionale

È impossibile curare gli adulti a casa senza consultare un medico, ma metodi tradizionali può essere una buona aggiunta a terapia tradizionale, quindi non dovresti trascurarli. Come trattare la tonsillite nei bambini dovrebbe essere determinato da un medico, ma gli adulti possono fare i gargarismi e sciacquarsi la gola, bere tisane medicinali e infusi.

Estratto di propoli

Questo è un farmaco economico con proprietà antisettiche e detergenti pronunciate. aiuta ad alleviare il mal di gola e a ridurre il gonfiore della mucosa. Il medicinale deve essere utilizzato secondo le istruzioni.

Soluzione salina

Per 200 ml di acqua devi prendere 0,5 cucchiaini. salare, sciogliere e fare i gargarismi al mattino e alla sera, nonché più volte durante la giornata (più spesso, meglio è). La soluzione pulisce bene le tonsille dalla placca e dai tappi purulenti. Puoi aggiungere 0,5 cucchiaini all'acqua. soda, allora avrà anche proprietà antinfiammatorie.

Infuso di chiodi di garofano e curcuma

Devi prendere 1 cucchiaino. ogni spezia, versare acqua bollente e lasciare in un thermos per 5-6 ore. Fare dei gargarismi tre volte al giorno, subito dopo colazione, pranzo e cena.

Tè caldo con miele

Prepara il tè come al solito, aggiungi 1-2 cucchiaini. miele per bicchiere e bere caldo.

Pertanto, per la tonsillite negli adulti, i rimedi popolari non sono controindicati, l'importante è non limitarsi a loro, ma seguire tutte le raccomandazioni del medico; È molto importante non ritardare la visita in clinica: un accesso tempestivo ti salverà da molti problemi che sarebbero inevitabili se forma acuta diventerà cronico.

Tonsille- una raccolta di tessuto linfoide a forma di mandorla. La loro funzione è riconoscere gli antigeni provenienti ambiente e informarne il sistema immunitario. Le tonsille fanno parte dell'anello linfoadenoide di Waldeyer-Pirogov che circonda l'ingresso della faringe, che consiste di:

• due palatali...
• due tubi...
• faringeo...
• tonsilla linguale.

Nel 90% dei casi colpisce la tonsillite tonsille. Si trovano tra l'arco palatino anteriore e quello posteriore e sono chiaramente visibili esaminando la gola. Le loro dimensioni possono variare ampiamente a seconda caratteristiche individuali persona. Alcune persone credono erroneamente che le tonsille ingrossate indichino una tonsillite cronica.

Struttura delle tonsille

Dimensioni le tonsille palatine variano da 7-10 mm a 2,5 centimetri. Hanno una superficie liscia o leggermente irregolare.

Parenchima della tonsilla comprende tessuto connettivo, tra i quali sono presenti anche un gran numero di linfociti, plasmacellule e macrofagi. Unità strutturale tonsille – follicolo, una vescicola le cui pareti sono rivestite di linfociti. Superficie esterna le tonsille sono ricoperte da multistrato epitelio piatto, come il resto della cavità finita.

Fino a 20 penetrano in profondità nelle tonsille palatine recessi (cripte), che si ramificano formando grandi cavità rivestite di epitelio. Le cripte contengono fagociti, microrganismi, cellule epiteliali desquamate e talvolta particelle di cibo. Normalmente, le lacune vengono eliminate dal contenuto durante l'atto della deglutizione, ma a volte questo processo fallisce e si formano tappi purulenti nel lume delle cripte.

Nelle pieghe delle tonsille è assicurato il contatto a lungo termine degli stimoli esterni, principalmente microrganismi, con le cellule dell'organo. È necessario affinché il sistema immunitario abbia il tempo di familiarizzare con l'agente patogeno e iniziare a secernere anticorpi ed enzimi per distruggerli. Pertanto, le tonsille prendono parte alla formazione dell'immunità locale e generale.

Mucosa orale

La mucosa orale ha tre strati.

1. Strato epiteliale rappresentato da epitelio squamoso stratificato. È costituito da basale, spinoso, granulare e strato corneo. Tra le cellule epiteliali ci sono separate leucociti. La loro funzione è quella di proteggere da batteri e virus estranei. Sono in grado di muoversi in modo indipendente e migrare verso aree in cui si sviluppa l'infiammazione.

2. lamina propria della mucosa- uno strato di tessuto connettivo costituito da collagene e fibre reticolari. Tra questi ci sono:

• Fibroblasti– cellule del tessuto connettivo che producono proteine ​​precursori delle fibre di collagene.
• Mastociti - rappresentanti del tessuto connettivo responsabili della stabilità chimica della mucosa orale e della produzione di immunoglobuline di classe E per garantire l'immunità locale.
• Macrofagi catturare e digerire batteri e cellule morte.
• Cellule plasmatiche fare riferimento a sistema immunitario e ci sono 5 tipi di immunoglobuline.
• Neutrofili segmentati- un tipo di globuli bianchi responsabili della protezione contro le infezioni.

3. Sottomucosa- una placca sciolta costituita da fibre di tessuto connettivo. Nel suo spessore si trovano vasi, fibre nervose e piccole ghiandole salivari.

La mucosa orale è perforata da dotti grande e piccolo ghiandole salivari . Producono ricchi di enzimi saliva, che ha un effetto battericida, inibisce la crescita e la riproduzione dei batteri.

Pertanto, la cavità orale contiene molti meccanismi che proteggono da virus e batteri. Corpo sano, quando i microrganismi entrano nelle tonsille, li affronta senza sviluppare tonsillite. Tuttavia, quando l’immunità generale o locale diminuisce, la protezione naturale viene interrotta. I batteri che persistono nelle tonsille iniziano a moltiplicarsi. Le loro tossine e i prodotti di degradazione proteica causano allergia nel corpo, che porta allo sviluppo di tonsillite.

Cause della tonsillite

Modi di contrarre la tonsillite

• In volo. Un portatore malato o asintomatico, quando tossisce e parla, rilascia agenti patogeni insieme a goccioline di saliva, infettando le persone circostanti.
• Cibo. Si sviluppa quando si mangiano piatti in cui si sono moltiplicati i microrganismi patogeni. A questo proposito sono particolarmente pericolosi: prodotti con creme proteiche, latte e latticini, piatti contenenti uova e uova in polvere.
• Contatto. Puoi contrarre la tonsillite attraverso i baci e attraverso oggetti domestici: spazzolini da denti, posate e altri utensili.
• Endogeno. I batteri vengono trasportati nelle tonsille attraverso il sangue o la linfa da altri siti di infezione. Molto spesso, la tonsillite si verifica sullo sfondo di sinusite, sinusite, sinusite frontale, otite media, parodontite e carie.

Il verificarsi di tonsillite contribuisce a Fattori che indeboliscono il sistema immunitario:

• locale e ipotermia generale;
• reazioni acute allo stress;
• elevato contenuto di polveri e gas nell'aria;
• cibo monotono con carenza di vitamine C e B;
• lesioni alle tonsille dovute al cibo grezzo;
• diatesi linfatica– un’anomalia caratterizzata da un aumento persistente linfonodi, tonsille e timo;
• disturbi nel funzionamento del sistema nervoso centrale e autonomo;
• processi infiammatori cronici nelle cavità orali e nasali;
• ridotto adattamento ai cambiamenti ambientali.

Il meccanismo di sviluppo della tonsillite consiste di 4 fasi

1. Infezione. La malattia inizia con l'ingresso di microrganismi patogeni nelle tonsille. Quando le difese del corpo vengono ridotte, i batteri ricevono condizioni favorevoli per la riproduzione. Ciò porta all'infiammazione della mucosa delle tonsille, che si esprime nel loro ingrossamento, gonfiore e arrossamento.
Alcuni batteri entrano flusso sanguigno. Tipicamente, tale batteriemia è di breve durata. Ma nei pazienti indeboliti può causare lo sviluppo infiammazione purulenta in altri organi (ascesso, otite media).

2. Intossicazione. Il numero di batteri aumenta. Manifestazioni cliniche in questa fase si associa all'ingresso nel sangue di enzimi batterici che provocano l'intossicazione dell'organismo. I segni di avvelenamento del sistema nervoso includono febbre, debolezza generale, mal di testa . Gli enzimi streptococcici streptolisina-0 (SL-O), streptochinasi (SK) e ialuronidasi hanno un effetto tossico sul cuore, causando lo spasmo dei vasi sanguigni. La streptolisina streptococcica provoca la necrosi del tessuto tonsillare. Cellule linfatiche muoiono e al loro posto si formano dei vuoti pieni di pus.

3. Allergizzazione. I prodotti batterici contribuiscono alla formazione di istamina e allo sviluppo di una reazione allergica. Ciò porta ad un assorbimento accelerato delle tossine nelle tonsille e ad un aumento del gonfiore.

4. Lesioni neuroriflessi degli organi interni. Le tonsille contengono molti recettori nervosi. Hanno una stretta connessione riflessa con altri organi, in particolare con i gangli simpatici e parasimpatici cervicali (gangli nervosi). Con la tonsillite prolungata o cronica, la circolazione sanguigna viene interrotta e si sviluppa un'infiammazione asettica (senza la partecipazione di microrganismi). L'irritazione di questi importanti nodi nervosi porta a disturbi nel funzionamento di vari organi interni della cui innervazione sono responsabili.

La fine della tonsillite può avere due opzioni:

1. Distruzione dei microrganismi che hanno causato la tonsillite e completo recupero.
2. Transizione della malattia in una forma cronica. Il sistema immunitario non è in grado di sopprimere completamente l’infezione e alcuni batteri rimangono nelle pieghe o nei follicoli. Allo stesso tempo, c'è sempre un focus con un'infezione "dormiente" nelle tonsille. Ciò è facilitato dal fatto che dopo la tonsillite, l'uscita delle lacune può essere ridotta dal tessuto cicatriziale e la loro autopulizia peggiora, favorendo la proliferazione dei batteri. La presenza costante di microrganismi patogeni indebolisce il sistema immunitario e può causare patologie autoimmuni(reumatismi, artrite reumatoide).

Sintomi di tonsillite

Sintomo	Meccanismo di sviluppo	Le sue manifestazioni
Febbre	La reazione del sistema nervoso alla presenza di tossine batteriche nel sangue.	Tonsillite acuta: la temperatura aumenta bruscamente fino a 38-40 gradi. Dura 5-7 giorni. Tonsillite cronica - a lungo termine febbre bassa temperature fino a 37,5 gradi.
Infiammazione dei linfonodi	I linfonodi trattengono quelli intrappolati sistema linfatico microrganismi e loro prodotti metabolici.	I linfonodi regionali cervicali anteriori (più vicini alle tonsille) si infiammano. Sono ingranditi, non fusi con la pelle e possono essere dolorosi alla palpazione.
Arrossamento significativo delle arcate palatine	Le tossine batteriche causano l'espansione piccoli vasi nella mucosa delle arcate palatine.	Il rossore è evidente. L'edema, di regola, non viene osservato.
Iperemia e gonfiore delle tonsille Mal di gola catarrale	Sotto l'influenza delle tossine, i vasi sanguigni si dilatano, la loro permeabilità aumenta e i tessuti si saturano di liquido.	Il gonfiore e il rossore delle tonsille sono pronunciati. Possono aumentare significativamente di dimensioni.
Follicoli in putrefazione Tonsillite follicolare	Si forma un accumulo di pus nei follicoli delle tonsille.	I follicoli purulenti sono visibili attraverso l'epitelio. Sembrano chicchi di miglio giallo.
Accumulo di pus nelle lacune Tonsillite lacunare	La fagocitosi avviene attivamente nelle lacune. Il pus è formato da una miscela di batteri, cellule immunitarie ed epiteliali nelle cavità.	Tappi di pus forma irregolare assomigliano a granelli di ricotta. Sono visibili negli spazi vuoti degli spazi vuoti. Spesso emettono un odore sgradevole. Intorno ai tappi sulla superficie delle tonsille si forma una placca purulenta, che può fondersi e coprire l'intera area.
Mal di gola	Le tonsille sono ricche di terminazioni nervose. La loro irritazione provoca dolore.	Secchezza e mal di gola, che si intensificano bruscamente durante la deglutizione. I pazienti hanno difficoltà a deglutire il cibo solido.
Malessere generale	Gli enzimi batterici hanno un effetto tossico sul sistema nervoso centrale e periferico.	Dolore e dolori muscolari e articolari, debolezza, sonnolenza, apatia e perdita di forza.

Diagnosi di tonsillite

Esame da parte di un medico ORL

A tonsillite acuta i pazienti si rivolgono a uno specialista otorinolaringoiatra lamentando mal di gola e febbre. Si lamentano le persone che soffrono di tonsillite cronica frequenti mal di gola, ripetendo da 1 a 6 volte l'anno. Per identificare la loro causa, conduce uno specialista esame della cavità orale - faringoscopia, durante il quale individua una serie sintomi caratteristici della faringite.

• Arrossamento delle arcate palatine anteriori e posteriori. I loro bordi sono iperemici e gonfi.
• Gonfiore nella zona dell'angolo, formato dai bordi superiori degli archi anteriore e posteriore.
• Rossore e gonfiore delle tonsille.
• Tonsille ingrossate. Possono coprire 1/3 o 1/2 del lume. Ciò può indicare gonfiore dovuto a tonsillite, tonsillite cronica ipertrofica o caratteristiche anatomiche. In assenza di segni di infiammazione, la dimensione delle tonsille non ha importanza. Bisogna anche tenere conto che le tonsille infiammate, con lacune piene di pus, possono essere atrofiche (ridotte) e completamente nascoste dietro le arcate palatine.
• Secrezione purulenta sulle tonsille può assomigliare a:
  • follicoli suppuranti;
  • tappi purulenti nel lume delle lacune o pus liquido rilasciato da esse quando pressato con una spatola;
  • placca purulenta sulla superficie delle tonsille, che non si diffonde oltre i suoi confini.
• Adesione delle tonsille all'arco palatino parla di un processo infiammatorio cronico. Si rileva quando si inserisce una sonda tra l'arco e la tonsilla.
• Linfonodi solidi e ingrossati.

Esame delle tonsille

Per rilevare il contenuto delle lacune, il medico abbassa la radice della lingua con una spatola e con l'altra tira indietro l'arco anteriore e inclina leggermente la tonsilla di lato. In questo caso le lacune vengono compresse e il loro contenuto fuoriesce. L'ispezione viene effettuata utilizzando una lente d'ingrandimento e una fonte luminosa, che permette di vedere dettagli nascosti ad occhio nudo.

L'esame delle lacune viene effettuato con una sonda a bottone leggermente curva. Può essere utilizzato per prelevare un campione del contenuto per i test batterici. Una sonda viene inserita nel lume del canale per determinarne la profondità e la presenza di aderenze, che indicano tonsillite cronica.

Per identificare le malattie concomitanti, il medico esamina narice e canali uditivi.

Biopsia per tonsilliteè usato raramente, poiché i linfociti si trovano sia nelle tonsille sane che in quelle infiammate. Il metodo viene utilizzato se si sospetta lo sviluppo di un tumore maligno.

Test di laboratorio

Nella maggior parte dei casi, la faringoscopia è sufficiente per diagnosticare la faringite. Tuttavia, per identificare l'agente patogeno e determinarne la sensibilità agli antibiotici, è necessario esame batteriologico tampone faringeo.

Tamponi dalla superficie delle tonsille o dalla parte posteriore della gola

Utilizzando un tampone sterile, vengono prelevati strisci di muco dalla superficie delle tonsille e dalla parete posteriore della faringe. Il campione viene inviato al laboratorio per la microscopia del materiale, che rivela i microrganismi che hanno causato la malattia. Nella stragrande maggioranza dei casi si tratta di streptococco emolitico e stafilococco. Tuttavia, esistono più di 30 diverse combinazioni di batteri e virus patogeni e opportunistici che possono causare la tonsillite.

Per il mal di gola ricorrente, test di sensibilità agli antibiotici, che consente di scegliere un trattamento efficace.

Tuttavia, la maggior parte dei medici ritiene che le macchie sulla superficie delle tonsille non lo siano ricerca informativa, poiché al 10% delle persone sane viene diagnosticato lo streptococco durante l'esame e al 40% lo stafilococco.
Un metodo più informativo è conteggio del numero di cellule microbiche in uno striscio. Nella tonsillite acuta vengono rilevate da 1,1 a 8,2 10 6 cellule. Tuttavia, a causa della sua natura ad alta intensità di lavoro, questo studio viene utilizzato raramente.

Esame del sangue clinico per la tonsillite:

• il livello della VES aumenta fino a 18-20 mm/h;
• leucocitosi neutrofila (aumento del numero di neutrofili nel sangue) fino a 7-9x10 9 /l;
• spostamento della banda a sinistra - aumento del numero di neutrofili immaturi (banda), comparsa di mielociti e metamielociti (giovani).

I cambiamenti negli esami del sangue indicano malattia infettiva accompagnato da un processo infiammatorio. In alcuni pazienti, soprattutto con tonsillite cronica in remissione, gli esami del sangue rimangono normali.

Determinazione del titolo anticorpale contro i prodotti streptococcici

L'aumento della produzione di anticorpi contro la streptolisina O superiore a 200 UI/ml indica l'agente eziologico della malattia. Questo studio Si consiglia di eseguire solo con tonsillite cronica, poiché gli anticorpi contro la streptolisina compaiono nel sangue il 7 ° giorno di malattia.

Trattamento della tonsillite

Trattamento della tonsillite con farmaci

I preparati topici - losanghe e losanghe - si sono dimostrati efficaci nel trattamento del mal di gola, essendo più efficaci i preparati di una composizione complessa. Ad esempio, le compresse/pastiglie Anti-Angin® Formula, che contengono vitamina C, nonché clorexidina, che ha un effetto battericida e batteriostatico, e tetracaina, che ha un effetto anestetico locale. Grazie alla sua composizione complessa, Anti-angin® ha un triplice effetto: aiuta a combattere i batteri, allevia il dolore e aiuta a ridurre l'infiammazione e il gonfiore.
Anti-angin® è disponibile in un'ampia gamma di forme di dosaggio: spray compatto, losanghe e losanghe.
Anti-angin® è indicato per manifestazioni di tonsillite, faringite e fase iniziale del mal di gola che può essere irritazione, senso di oppressione, secchezza o mal di gola;
Le compresse Anti-angin® non contengono zucchero

Gruppo di farmaci	Meccanismo d'azione terapeutica	Rappresentanti	Modalità di applicazione
Antibiotici	Interrompono la formazione delle proteine ​​della parete cellulare, soprattutto durante la divisione e la crescita. Provoca la morte delle cellule batteriche.	Ceftriaxone	Somministrare 1-2 g per via intramuscolare o endovenosa una volta al giorno.
		Ampicillina	All'interno, indipendentemente dall'assunzione di cibo. Dose singola 0,5 g 4 volte al giorno a intervalli regolari.
		Amoxicillina	La dose viene impostata individualmente, in media 0,5 g 3 volte al giorno.
Farmaci sulfamidici	Possedere vasta gamma Azioni. Penetrano nella cellula batterica e interrompono la sintesi proteica, impedendo la crescita e la riproduzione dei microrganismi.	Sulfadimetossina	Dentro 1 volta al giorno. Il primo giorno la dose è di 1-2 g, i successivi 0,5-1 g. La durata del trattamento è di 7-14 giorni.
		Sulfamonometossina	Assumere per via orale dopo i pasti. Il primo giorno 0,5-1 g 2 volte al giorno. In futuro, 5-1 g una volta al giorno.
Antidolorifici e farmaci antinfiammatori	I farmaci per il trattamento locale hanno un effetto analgesico, riducono il dolore durante la deglutizione e a riposo. Hanno anche un effetto antimicrobico e riducono i segni di infiammazione.	Trachisan	Sciogliere 1 compressa ogni 2 ore.
		Neo-angina	1 pastiglia ogni 2-3 ore, preferibilmente dopo i pasti. La dose massima è di 8 compresse al giorno.
		Spray Givalex	Utilizzare per irrigare la bocca 4-6 volte al giorno.
Soluzioni antisettiche per il risciacquo	Disinfettano e distruggono i batteri nella cavità orale, aiutano a pulire le lacune delle tonsille dai contenuti purulenti.	Alcool clorofilico	La soluzione finita viene diluita in un rapporto di 1 cucchiaino. per 100 ml di acqua. Ripeti 4 volte al giorno.
		Clorexidina	1 cucchiaio. sciacquare la bocca con il farmaco per 20-30 secondi 2-3 volte al giorno. Dopo la procedura, non mangiare per 1,5-2 ore.
Antistaminici	Utilizzato per il grave gonfiore delle tonsille. Aiutano a ridurre il gonfiore e a ridurre l'intossicazione generale del corpo.	Loratadina	1 compressa 1 volta al giorno.
		Tsetrin	1 compressa una volta al giorno.
Antipiretici	Assumere quando la temperatura supera i 38 gradi. Elimina la febbre e i dolori muscolari.	Paracetamolo	0,35-0,5 g 3-4 volte al giorno dopo i pasti.
		Ibuprofene	400-600 mg 3 volte al giorno dopo i pasti.

Procedure fisioterapeutiche per la tonsillite:

• Idroterapia sotto vuoto delle tonsille palatine – lavaggio a vuoto lacune, quando i tappi purulenti vengono rimossi sotto pressione. Le cavità risultanti vengono riempite con una soluzione antisettica di perossido di idrogeno allo 0,1% o soluzioni antibiotiche. Dopo il lavaggio, la superficie delle tonsille viene lubrificata con la soluzione di Lugol. Il corso è composto da 5 procedure.
• Terapia ultravioletta locale delle tonsille palatine. Le tonsille vengono irradiate con un raggio di luce ultravioletta secondo lo schema, a partire da 30 secondi a 2 minuti. Ci sono 10 procedure prescritte per corso.
• UHF. L'emettitore è installato sulla superficie laterale del collo all'angolo della mascella inferiore. La durata della sessione è di 7 minuti. Il corso del trattamento è di 10-12 procedure.

Il trattamento fisioterapico migliora la circolazione sanguigna nelle tonsille, ha un effetto biostimolante, attiva la produzione di anticorpi e accelera la fagocitosi (assorbimento dei batteri da parte dei fagociti).

Alimentazione e stile di vita per la tonsillite

Per la tonsillite acuta (mal di gola) l'attività fisica è controindicata. Un'attività eccessiva aumenta il carico sul cuore e aumenta il rischio di complicanze. Pertanto, è consigliabile mantenere il riposo a letto durante l'intero periodo di trattamento.

Per la tonsillite cronica in remissioneÈ consigliabile che i pazienti si muovano di più e stiano all'aria aperta per almeno 2 ore al giorno. L’inattività fisica peggiora il sistema immunitario. È stato dimostrato che con un'attività fisica insufficiente le proprietà protettive locali della mucosa orale e delle tonsille peggiorano di 5-8 volte. Pertanto, l'esercizio fisico regolare riduce significativamente il numero di esacerbazioni di tonsillite.

• Evitare l'aria polverosa e fumosa.
• Smettere di fumare.
• Umidifica l'aria interna. L'umidità dovrebbe essere almeno del 60%.
• Rafforzarsi. Mostrato quotidianamente doccia fredda e calda, frizioni fredde, bagnature acqua fredda.
• Terapia termale sulla costa del mare. Nuotare, prendere il sole e sciacquarsi con acqua di mare aumentano l'immunità generale e locale. La durata del trattamento è di 14-24 giorni.
• Seguire una routine quotidiana e dedicare tempo sufficiente al riposo. Non lavorare troppo ed evita lo stress.

Dieta per la tonsillite

La tabella n. 13 è raccomandata per i pazienti con tonsillite cronica acuta ed esacerbata. Questa dieta ha lo scopo di rafforzare le difese del corpo e di eliminare rapidamente le tossine.

Elaborazione culinaria: bollitura in acqua o cottura a vapore. Ciò aiuta a garantire che i piatti siano il più delicati possibile. La mucosa della bocca e della faringe non deve essere danneggiata meccanicamente, termicamente o chimicamente, quindi tutti i piatti devono essere liquidi o semiliquidi, temperatura 15-65 gradi. Sono esclusi i cibi piccanti, piccanti e acidi.

Durante la malattia sono necessari pasti frequenti in piccole porzioni 5 volte al giorno. Si consiglia di assumere il cibo in quelle ore in cui la temperatura scende e appare l'appetito.

È necessario aumentare l'assunzione di liquidi a 2,5 litri al giorno. Ciò riduce la concentrazione di tossine nel corpo e favorisce la loro eliminazione nelle urine.

Prodotti consigliati:

• Pane integrale sfornato ieri.
• Zuppe di carne o pesce. Non ricco, povero di grassi: per questo, scola la prima acqua durante la cottura della carne. Le verdure vengono aggiunte alle zuppe pasta e cereali. Poiché è difficile per i pazienti deglutire, le zuppe vengono frullate o frantumate in un frullatore.
• Carni magre, pollame e pesce al vapore. Consigliato anche cotolette al vapore, polpette, polpette.
• Latticini, ricotta fresca a basso contenuto di grassi, formaggio dolce. La panna acida viene utilizzata solo per condire i piatti.
• Porridge semiliquido e viscoso di cereali.
• Contorni di verdure: purè di patate, spezzatino, caviale di verdure.
• Frutta fresca e bacche, non dure o acide. Marmellate, composte, gelatine, succhi diluiti con acqua 1:1.
• Miele, marmellata, marmellata.
• Bevande: tè e caffè deboli, decotto di rosa canina.

Prodotti da evitare:

• Cottura al forno, pane di segale.
• Varietà grasse pesce e carne, brodi da loro.
• Carni affumicate, cibo in scatola, pesce sotto sale.
• Orzo e orzo perlato, miglio.
• Panna, latte intero, panna acida, formaggi grassi.
• Prodotti che aumentano la formazione di gas: cavoli, legumi, ravanelli, ravanelli.
• Spezie, condimenti piccanti.
• Tè forte, caffè.
• Alcol.

Quando è necessario rimuovere le tonsille?

Secondo l'approccio moderno, i medici cercano di evitare di rimuovere le tonsille, poiché svolgono un'azione protettiva funzione importante– riconoscere l’infezione e ritardarla. L'eccezione è rappresentata dai casi in cui un focus infiammatorio cronico minaccia di causare gravi complicazioni. Sulla base di ciò, l'intervento chirurgico per rimuovere le tonsille (tonsillectomia) viene eseguito rigorosamente secondo le indicazioni.
tubercolosi in fase attiva. IN l'anno scorso In alternativa alla rimozione delle tonsille, viene utilizzata la cauterizzazione con azoto liquido, laser ed elettrocoagulazione delle aree danneggiate delle tonsille. In questo caso, l'organo si sbarazza della fonte dell'infezione e continua a svolgere le sue funzioni.

Prevenzione della tonsillite

Il compito principale di prevenire la tonsillite è prevenire una diminuzione dell'immunità ed evitare l'infezione.

Cosa richiede?

• Conduci uno stile di vita sano. Questo concetto include una corretta alimentazione, attività fisica e riposo adeguato. Il cibo dovrebbe essere ricco di proteine, vitamine e microelementi facilmente digeribili. In questo caso aiuta a rafforzare le difese naturali dell'organismo.
• Sarà temperato. È necessario iniziare l'indurimento versando acqua a temperatura ambiente o nuotando in uno stagno aperto per 3-5 minuti. A poco a poco, la temperatura dell'acqua si riduce e il tempo trascorso nel serbatoio aumenta.
• Mantenere una buona igiene: non usare spazzolini da denti altrui, non bere dalla stessa tazza, lavare accuratamente i piatti. Fornire attrezzature separate per il paziente.
• Ripristina la respirazione nasale compromessa. Per fare ciò, è necessario contattare uno specialista ORL.
• Monitorare le condizioni della bocca e dei denti. Visita il dentista almeno una volta all'anno.
• Fare i gargarismi 2 volte al giorno con succo di colanchoe diluito (1 cucchiaino per bicchiere d'acqua), infusi di camomilla o calendula. Questa raccomandazione aiuterà le persone che soffrono spesso di mal di gola.
• Massaggio della parte anteriore del collo eseguito con movimenti carezzevoli dal mento ai lobi delle orecchie, da mascella superiore alle clavicole. Il massaggio migliora la circolazione sanguigna e il flusso linfatico, aiuta ad aumentare l'immunità locale. Si consiglia di eseguirlo prima di uscire o dopo l'ipotermia.

Cosa evitare:

• Contatto con pazienti con mal di gola. Se possibile, isolare il paziente dagli altri membri della famiglia.
• Luoghi affollati, soprattutto durante i periodi di epidemie, quando c'è un'alta probabilità di contrarre l'infezione.
• Surriscaldamento e ipotermia, poiché ciò comporta una diminuzione dell'immunità.
• Fumo, consumo di forti bevande alcoliche, bruciando la mucosa della gola.

Note e note a piè di pagina

*Con cautela in caso di diabete mellito, contiene acido ascorbico
1. Istruzioni per l'uso del farmaco Anti-Angin® Formula sotto forma di losanga
2. Istruzioni per l'uso del farmaco Anti-Angin® Formula nella forma di dosaggio di losanghe
3. Istruzioni per l'uso del farmaco Anti-Angin® Formula nella forma di dosaggio spray per uso topico
Ci sono controindicazioni. È necessario leggere le istruzioni o consultare uno specialista.