Cos'è il rachitismo? Segni e trattamento del rachitismo nei bambini di età superiore a un anno. Se il latte in formula adattato contiene vitamina D, è possibile non somministrare i farmaci?

Il primo anno di vita di un bambino è uno dei più importanti. In questo momento vengono gettate le basi per la salute del bambino, il bambino cresce e cambia rapidamente. I genitori spesso fanno domande sulla salute e sullo sviluppo del bambino, si preoccupano se il bambino ha malattie o se è mancato il rachitismo.

Ogni madre sa che per prevenire il rachitismo è necessario somministrare medicine e camminare con il bambino. Ma poche persone sanno sospettare e distinguere il rachitismo da altre malattie, quali sono i segni del rachitismo nei neonati e neonati.

Pediatra, neonatologo

Il rachitismo è una malattia associata alla mancanza di vitamina D nel corpo, a una violazione del metabolismo dei microelementi, del calcio e del fosforo. Caratteristica distintiva malattie - danni prevalentemente sistema scheletrico bambino.

Molto spesso, il rachitismo si verifica nei bambini sotto i tre anni. Ciò è dovuto al rapido tasso di crescita dei fidget, maggiore bisogno in vitamine e microelementi.

Già da 4 settimane è possibile la manifestazione della malattia, ma più spesso la malattia si manifesta nei primi 2-4 mesi di vita del bambino. A volte i segni di rachitismo nei bambini compaiono dopo 1 anno di vita. In questi casi, il bambino può sperimentare gravi ritardi nello sviluppo e una tardiva padronanza delle capacità di camminare.

Una carenza di vitamina D porta ad una diminuzione della concentrazione di calcio nelle ossa. La struttura delle ossa cambia, si deformano, diventano morbide e sottili. Le lesioni del rachitismo non si limitano al tessuto osseo, il funzionamento del sistema nervoso e degli organi interni viene interrotto.

Anche se sorgono molte domande sul rachitismo, i timori della maggior parte dei genitori sono infondati; il rachitismo è raro. Le statistiche indicano 1 caso di rachitismo ogni 200mila bambini. Ma se la malattia si sviluppa, i gravi cambiamenti ossei sono irreversibili. Pertanto, è importante vedere i segni del rachitismo nei neonati e prendersi cura adeguatamente del bambino per prevenire la malattia.

Cause e fattori per lo sviluppo del rachitismo nei bambini

Mancanza di esposizione solare. La maggior parte della vitamina D si forma quando la pelle del bambino viene esposta alla luce solare. Solo il 10% fabbisogno giornaliero Il bambino riceve vitamine dal cibo. Molti genitori sottovalutano l'importanza e il significato delle passeggiate. Anche con tempo nuvoloso, la radiazione solare è sufficiente per produrre vitamina D.
Cattiva alimentazione di un bambino. Alimentazione con formule di latte non adatte, mucca, latte di capra. Le moderne miscele adattate contengono abbastanza vitamina D. Ma la miscela Di bassa qualità, non arricchito con vitamine, può portare allo sviluppo della malattia. La stessa situazione con latte intero che è controindicato per i bambini infanzia. Introduzione tardiva di alimenti complementari, predominanza piatti vegetariani nell'alimentazione del bambino. Basso contenuto Le proteine animali contenute nel cibo del bambino non portano immediatamente al rachitismo. Ma servirà come fattore predisponente quando produzione insufficiente La vitamina D nella pelle peggiorerà la condizione.
Nascita prematura. L'accumulo di riserve di calcio e fosforo nel bambino avviene alla fine della gravidanza. Il corpo della madre non ha il tempo di rilasciare abbastanza nutrienti fino alla 30a settimana di gravidanza. D’altra parte, i bambini prematuri sono caratterizzati da tassi di crescita rapidi rispetto ai bambini nati a termine. La necessità di microelementi in questi bambini è più pronunciata.
Cattiva alimentazione di una donna incinta. Il basso contenuto di proteine, microelementi e vitamine nel cibo di una donna incinta porta ad una diminuzione delle riserve di elementi nel neonato.
Sindrome da malassorbimento. Anche se vengono fornite abbastanza sostanze nutritive, il corpo del bambino deve assorbirle correttamente. Nella sindrome da malassorbimento l'intestino non funziona correttamente e l'assorbimento delle sostanze è compromesso.
Malattie metaboliche. Ci sono famiglie malattie ereditarie metabolismo. In tali situazioni, la malattia viene rintracciata tra i membri della famiglia e viene trasmessa dai genitori ai figli.
Malattie croniche del fegato e dei reni, processi infettivi. Quando processo cronico La formazione di vitamina D diminuisce.
Difetto attività motoria. Si verifica nei bambini che hanno subito danni al sistema nervoso. Questo, in combinazione con altri fattori, può provocare lo sviluppo del rachitismo in un bambino.
La poliipovitaminosi è una carenza di molte vitamine e microelementi.

Oltre alla vitamina D nella struttura tessuto osseo Partecipano anche le vitamine B, E, A, C e microelementi. Pertanto, quando si sviluppa il rachitismo, vale la pena sospettare la mancanza di altri nutrienti.

Segni di rachitismo

I sintomi del rachitismo nei neonati differiscono a seconda del periodo della malattia e della gravità del processo. Se la diagnosi di rachitismo è fasi tardive non causa difficoltà, quindi all'inizio della malattia le manifestazioni della malattia possono essere cancellate e impercettibili.

Per determinare il rachitismo in un bambino, è necessario comprendere i periodi della malattia e le manifestazioni della malattia in ogni singolo periodo.

Insorgenza della malattia

Nel primo periodo, la malattia si manifesta con cambiamenti nel sistema nervoso autonomo. Il bambino diventa irrequieto e suda, sebbene ciò non sia mai stato osservato prima. Possibili tremori, disturbi del sonno e altre manifestazioni di eccitazione del sistema nervoso. La parte posteriore della testa del bambino diventa calva a causa dell'attrito della testa sudata sul cuscino.

Il medico presta attenzione al dermografismo rosso prolungato. Entro la fine del primo periodo, dopo 2-4 settimane, le ossa del cranio iniziano a cambiare. Degno di nota è l'ammorbidimento e la flessibilità delle ossa lungo le suture del cranio. Anche il tono muscolare del bambino cambia; spesso si osservano ipotensione e diminuzione del tono muscolare.

A volte i primi segni di rachitismo passano inosservati, il che può portare la malattia al suo apice.

L'altezza del rachitismo

Durante questo periodo, i disturbi vegetativi continuano e diventano più pronunciati. Le condizioni generali del bambino peggiorano, il bambino diventa letargico e inattivo. Il tono muscolare del bambino diminuisce in modo significativo, appare lassità articolare e può essere difficile per il bambino eseguire i movimenti abituali.

Durante il periodo di punta, i sintomi del sistema scheletrico sono chiaramente espressi.

Ammorbidimento ossa piatte teschi L'ammorbidimento avviene non solo lungo le suture del cranio, ma il processo si estende alle ossa parietali e occipitali. Quando premi sulle aree interessate, senti flessibilità, le ossa assomigliano a una pergamena, un piatto.
Cambiare la forma del cranio. Quando le ossa del cranio si ammorbidiscono, si verificano deformazione e asimmetria della testa. Il tessuto osseo continua a formarsi, ma non ha il tempo di calcificarsi. La testa cresce in modo errato e diventa angolosa. I tubercoli frontali e parietali sporgono più chiaramente, il cranio assume forma quadrata.
Il naso del bambino appare a forma di sella, con il ponte incavato, e la fronte sporge fortemente, motivo per cui è chiamato “olimpico”. Il bambino spalanca gli occhi, provocando occhi sporgenti ed esoftalmo.
Lo smalto dei denti del bambino è interessato, si verifica la carie e il morso è disturbato. Il tasso di dentizione rallenta bruscamente e la grande fontanella si chiude solo dopo 2 anni.
Deformità del torace. Come risultato dell'ammorbidimento delle ossa del torace, la sua forma cambia. Con il rachitismo, il torace appare compresso dai lati. È anche possibile che lo sterno sporga in avanti, dando luogo al cosiddetto seno “di gallina” o “a carena”. La colonna vertebrale si deforma, appare la “gobba rachitica” e le curve fisiologiche aumentano.
Il tessuto osseo continua a formarsi in modo errato e compaiono ispessimenti sulle clavicole. Crescono anche le epifisi delle ossa dell'avambraccio, il polso si ispessisce come se indossasse un “braccialetto rachitico”. Anche le falangi delle dita subiscono deformazioni, creando “fili di perle”.
Curvatura ossea arti inferiori. Le gambe del bambino si deformano e assomigliano alla lettera X o O. Il medico fa una diagnosi: alluce valgo o varo deformità degli arti. Le ossa pelviche cambiano raramente e in quasi tutti i casi di rachitismo vengono rilevati piedi piatti.
Cambiamenti nel muscolo apparato legamentoso. I muscoli del bambino diventano deboli, flaccidi e lo stomaco si appiattisce e diventa “simile a una rana”. Le articolazioni sono allentate, mobilità patologica, aumentando la gamma di movimenti, il bambino lancia facilmente la gamba dietro la testa. Il bambino è indietro sviluppo fisico dai loro coetanei.
Danni a tutti gli organi. I danni al tessuto muscolare e osseo colpiscono tutti gli organi. Il diaframma diventa flaccido e non può svolgere la sua funzione, la ventilazione polmonare è compromessa. Ciò si manifesta con mancanza di respiro, malattie polmonari e polmonite che si sviluppano facilmente.
Anche il sistema cardiovascolare ne soffre. Un muscolo cardiaco flaccido non può contrarsi correttamente. Decrescente pressione arteriosa, il cuore aumenta di volume, il polso accelera.

Periodo di convalescenza

Durante il periodo di recupero, la malattia regredisce. I sintomi scompaiono gradualmente disordini neurologici, il bambino sta mettendo i denti. Gli organi colpiti iniziano a svolgere meglio la loro funzione e il salute generale bambino.

Periodo degli effetti residui

Il decorso grave della malattia porta alla deformazione degli arti, che persiste a lungo. Gli effetti residui dell'ipotonia muscolare richiedono riabilitazione e trattamento a lungo termine. Tali situazioni si verificano con il rachitismo avanzato e non diagnosticato. Le conseguenze possono durare per tutta la vita del bambino; i bambini sviluppano piedi piatti, scoliosi e problemi alla vista.

Gravità del rachitismo

A seconda della gravità delle manifestazioni cliniche del rachitismo nei neonati, si distinguono 3 gradi della malattia.

Lieve corso di rachitismo, rachitismo di 1o grado. Nei neonati, il rachitismo di grado 1 è piuttosto lieve e non si osservano disturbi nello sviluppo psicomotorio. Il danno al tessuto osseo e muscolare è lieve e reversibile con un trattamento adeguato.
Rachitismo moderato, rachitismo di 2° grado. Le manifestazioni del rachitismo sono piuttosto pronunciate; la debolezza dei muscoli e dei legamenti attira l'attenzione. Le funzioni statiche del bambino vengono interrotte, la colonna vertebrale è deformata, lo stomaco diventa grande e rotondo e i muscoli addominali divergono.Da parte del cuore si notano debolezza, suoni cardiaci ovattati, aumento della frequenza cardiaca e anemia. Possibili problemi digestivi e respiratori. Questi bambini sono in ritardo nello sviluppo fisico e mentale.
Rachitismo grave, rachitismo di 3o grado. È caratterizzato da gravi violazioni di tutti gli organi e sistemi. Colpito in modo significativo sistema nervoso, il bambino è letargico, inibito, non reagisce agli altri.

Il sistema scheletrico del paziente è deformato, i muscoli sono estremamente flaccidi. Il bambino perde la capacità di muoversi e dimentica le abilità acquisite. Il funzionamento del cuore, respiratorio e apparato digerente, si sviluppa una grave anemia.

Corso di rachitismo

Il rachitismo è diviso non solo in periodi e gradi di gravità della malattia. Manifestazioni cliniche Le malattie sono varie, quindi gli esperti hanno classificato il decorso della malattia.

Corso acuto. Il rachitismo si sviluppa rapidamente, manifestandosi in danni al sistema nervoso e osteomalacia - rammollimento delle ossa. La testa diventa angolare, la parte posteriore della testa è appiattita, il torace è compresso dai lati e le ossa delle gambe possono piegarsi.Questo corso è tipico per i neonati prematuri, i bambini con metabolismo compromesso e coloro che hanno sofferto di gravi malattie infettive.
Decorso subacuto. A decorso subacuto il tessuto osseo viene interessato lentamente, gradualmente. La formazione di tessuto osteoide è aumentata e deformata. I tubercoli parietali e frontali crescono, la testa assume una forma quadrata. Sulle falangi e sui polsi si depositano cellule ossee: "fili di perle", "braccialetti rachitici".Il decorso subacuto si verifica nei bambini malnutriti, con insufficiente prevenzione del rachitismo.
Andamento ricorrente e ondulato. I periodi di miglioramento sono di breve durata e la malattia si ripresenta. Un decorso ricorrente si verifica con un trattamento improprio e inadeguato del rachitismo.

Diagnosi di rachitismo

Secondo il dottor Komarovsky, tutti i sintomi e le manifestazioni della malattia elencati non consentono la diagnosi di rachitismo. Per chiarire la nosologia è necessaria la conferma di laboratorio e radiologica.

Aiuteranno a determinare il grado di disturbo del metabolismo degli elettroliti test biochimici sangue. Con il rachitismo si osserva una diminuzione della concentrazione di calcio e fosforo nel sangue e un aumento della fosfatasi alcalina.

È possibile diagnosticare il rachitismo utilizzando il test di Sulkowicz? No, questo test determina il contenuto di calcio nelle urine. L'analisi è utile per aggiustare la dose di vitamina D, ma non può essere utilizzata come unico criterio per fare una diagnosi.

Utilizzando una radiografia, lo specialista determinerà se sono presenti deformazioni ossee, quanto sono gravi e quale è la struttura ossea. Normalmente, la struttura ossea appare uniforme nell'immagine; nel rachitismo si identificano aree con contenuto minerale insufficiente ed eccessivo. Per molto tempo corso severo malattia, si osserva la sostituzione del tessuto osseo con tessuto connettivo, ciò indica che il processo è trascurato.

Trattamento del rachitismo nei neonati

Per ottenere un risultato duraturo, la terapia deve includere diversi punti importanti.

Determinare il fattore che ha causato la malattia. Un bambino con diagnosi di rachitismo deve essere esaminato in modo completo. Senza trattare la causa della malattia, è impossibile eliminare completamente i sintomi della malattia.
Ricezione medicinali. Per il trattamento del rachitismo, l'uso più efficace di una soluzione acquosa di vitamina D3. Il dosaggio del farmaco viene selezionato da uno specialista individualmente. I medici raccomandano di controllare il livello di calcio nel sangue del bambino per valutare l’efficacia della terapia.Alte dosi di vitamina D3 portano allo sviluppo di ipervitaminosi, quindi l'automedicazione del rachitismo è inaccettabile.
Trattamento delle malattie concomitanti. Gli specialisti determineranno la portata del trattamento necessario per le malattie del sistema respiratorio, cardiovascolare e nervoso. Questi sistemi sono spesso colpiti dal rachitismo.
Una corretta alimentazione e passeggiate regolari. Le passeggiate quotidiane e una corretta alimentazione aiuteranno il tuo bambino ad affrontare il problema. È necessario dare ogni giorno al tuo bambino alimenti ricchi dell'ambita vitamina D. Questi includono formaggio, ricotta, latticini fermentati, fegato di pesce e frutti di mare.Le passeggiate dovrebbero essere regolari, con qualsiasi tempo. Senza la produzione sistematica di vitamina D da parte della pelle del bambino è impossibile ottenere risultati duraturi.
Procedure fisioterapeutiche. Massaggio, ginnastica rafforzante sistema muscoloscheletrico le briciole aiutano a combattere la malattia. BENE irradiazione ultravioletta rafforza il tessuto osseo, migliora il benessere generale del bambino.

Prevenzione del rachitismo

Le madri dovrebbero sapere che prevenire il rachitismo è abbastanza semplice. Il bambino deve ricevere quotidianamente dose richiesta vitamina A. Per i bambini la migliore prevenzione – l'allattamento al seno e passeggiate quotidiane. Una madre che allatta dovrebbe mangiare bene, può usare complessi multivitaminici. In questo caso, il rischio di overdose di vitamina D per il bambino è ridotto al minimo.

Il rachitismo è un disturbo del metabolismo del fosforo-calcio dovuto alla carenza di vitamina D, che porta alla deformazione del sistema scheletrico. All'età di circa 3-4 mesi, il rachitismo viene spesso diagnosticato nei neonati, i sintomi della malattia sono stato iniziale: ipotonicità e rammollimento del tessuto osseo nella zona della fontanella, delle suture craniche e del torace. Diagnosi accurata stabilito solo dopo ulteriori esami.

Il rachitismo è davvero così grave? Sì, lo è davvero malattia pericolosa, che comporta una serie di complicazioni e conseguenze irreversibili. Il rachitismo è comune? Sebbene il rachitismo sia spesso sospettato, questa malattia è molto rara. Il tessuto osseo si forma attivamente nel primo anno di vita. Pertanto, è nell'infanzia che viene rilevata questa malattia. Rachitismo infantile- un'antica malattia descritta nel II secolo a.C. e. I bambini dell'Europa medievale spesso ne soffrivano e anche all'inizio del XX secolo i neonati morivano in massa di rachitismo nella civilizzata Inghilterra. Nella medicina moderna, il trattamento del rachitismo nei bambini di età inferiore a un anno è efficace attraverso l'uso di soluzioni di vitamina D.

Informazioni sulla vitamina D e sulla sua carenza

Per l'assorbimento di calcio e fosforo, che sono i principali materiale da costruzione scheletro, è necessaria la vitamina D. La sua carenza porta allo sviluppo di rachitismo, difficoltà respiratorie e convulsioni. Prendi questo preziosa vitamina ci sono solo due modi:

Stare al sole. Sotto influenza raggi ultravioletti La vitamina D viene sintetizzata nella pelle, per questo viene chiamata anche “vitamina del sole”.
Cibo. La vitamina D si trova in varietà grasse pesce, frutti di mare, fegato, burro e olio vegetale, prodotti a base di latte fermentato, tuorli. Le diete vegetariane sono povere di vitamina D.

Se non è possibile sufficientemente prendi la vitamina D, può essere usata forma pura come prevenzione e cura.

Quali bambini sono a rischio

Non si può dire che esista un'unica norma per l'assunzione di vitamina D per tutti i bambini: è necessario tenere conto delle caratteristiche individuali del corpo, delle condizioni climatiche, del luogo di residenza, della dieta, dello stile di vita, del colore della pelle e del peso corporeo. Se tutte queste condizioni vengono violate in modo completo, allora possiamo parlarne alto rischio e prerequisiti per lo sviluppo del rachitismo.

Inoltre non è da escludere predisposizione genetica A scarso assorbimento vitamina D. Si ipotizza che i bambini con gruppo sanguigno II soffrano di rachitismo più spesso. Questa malattia colpisce anche i ragazzi più spesso delle ragazze.

Veri sintomi di rachitismo

È importante che il medico valuti le condizioni del bambino in modo completo. Singoli segni di rachitismo nei bambini di età inferiore a un anno non possono essere considerati un'indicazione diretta dello sviluppo della malattia.

Deformazione delle arcate mascellari e del palato duro.
I denti vengono tagliati tardi, con smalto danneggiato e sottile.
Le ossa del cranio si ammorbidiscono e diventano più sottili.
I tubercoli parietali e frontali aumentano, la testa si allunga.
Formazioni dense sulle costole (“rosario rachitico”).
Deformazione del torace con depressione trasversale (“solco di Harrison”).
Deformazione di altre ossa scheletriche.
Formazioni al polso e articolazioni della caviglia(“braccialetti antirachitismo”).
Ispessimenti sulle dita (“fili di perle”).
Dolore osseo, sensibilità.
Fratture frequenti.
Diminuzione del tono muscolare o ipotonicità.
Sviluppo fisico lento.

È impossibile diagnosticare il "rachitismo" a mano, basandosi solo su segni esterni. Dovrà essere confermato dopo esame aggiuntivo: diagnostica a raggi X ed esami del sangue per ormoni, calcio, fosforo, vitamina D. Per evitare una grande esposizione alle radiazioni, le radiografie vengono solitamente eseguite nell'area del polso o dell'articolazione del ginocchio.

Possibili sintomi di rachitismo incipiente

I primi sintomi possono comparire già dopo 2 mesi. A volte i bambini nascono con segni di rachitismo se i disturbi sono iniziati durante lo sviluppo intrauterino. Succede che i primi sintomi di rachitismo nei neonati si osservano a 6 mesi. Solo l'ipotonicità e l'iniziale ammorbidimento delle ossa nell'area della fontanella, delle suture craniche e del torace possono segnalare problemi con l'assorbimento di calcio e fosforo, carenza di vitamina D. La maggior parte dei pediatri moderni mette in dubbio tutti gli altri sintomi.

Sudorazione eccessiva. Se il bambino suda molto (soprattutto la testa) durante il sonno, la poppata, giochi attivi, questo potrebbe indicare caratteristiche individuali corpo. La termoregolazione nei neonati non è ancora stata formata, i bambini si surriscaldano molto rapidamente. È impossibile giudicare l'insorgenza del rachitismo con questo criterio.
Capelli secchi sulla parte posteriore della testa. Possono comparire macchie calve sulla parte posteriore della testa a causa del fatto che il bambino spesso dorme sulla schiena nei primi mesi di vita. I capelli vengono asciugati meccanicamente e non perché non c'è abbastanza vitamina D.
Perdita di appetito . Ci possono essere molte ragioni per rifiutarsi di mangiare.
Lunatico, irrequietezza. Se il bambino ha una maggiore reazione al rumore esterno (quando si accende elettrodomestici, urla, suoni acuti), questo non sempre indica disordini neurologici e ancora di più per la fase iniziale del rachitismo. È necessario consultare un neurologo.

Quali malattie possono verificarsi a causa della carenza di vitamina D?

Malattie simili al rachitismo nei bambini - vari cambiamenti nel tessuto osseo (spesso irreversibile) causato dalla mancanza di vitamina D. Questi includono:

acidosi tubulare renale;
sindrome di de Toni-Debreu-Fanconi (diabete glucosio-fosfato-ammino);
Deficit di 1α-idrossilasi;
Sindrome di Dent;
Difetto della 25-idrossilasi;
cistinosi;
tirosinemia.

Le malattie elencate sono rare e gravi patologie ereditarie con disturbi metabolici. Maggior parte caratteristiche peculiari tutte le malattie simili al rachitismo: crescita e sviluppo ritardati, convulsioni, danni ai reni e agli occhi, deformazione ossea. Possono svilupparsi indipendentemente dalla prevenzione del rachitismo.

Come trattare la malattia

Per trattare il rachitismo nei neonati, vengono spesso utilizzate soluzioni acquose di vitamina D. In questa forma viene assorbita più velocemente, non si accumula nel corpo ed è ben escreta dai reni. Quali farmaci può prescrivere il medico?

Soluzione acquosa "Aquadetrim". Questo farmaco è a base di vitamina D3, o colecalciferolo, che regola il metabolismo del calcio e del fosforo. Forma di dosaggio- gocce. La dose per il trattamento viene stabilita individualmente e dipende dal peso, dal luogo di residenza, dal periodo dell'anno, dalle abitudini alimentari e dalla routine quotidiana del bambino e dallo stadio del rachitismo. Corso di trattamento dura 1–1,5 mesi. Possibile dosaggio da 6 a 10 gocce con aumento graduale. IN a scopo preventivo Si prescrivono da 1 a 4 gocce di colecalciferolo (1 goccia = 500 UI). I bambini hanno spesso reazioni allergiche ad Aquadetrim.
Soluzione oleosa "Devisol Drops". Consigliato ai bambini senza segni di disbatteriosi o disturbi del tratto gastrointestinale, altrimenti la vitamina sotto forma di olio non verrà assorbita. Dose profilattica"Devisol Dropsa" - 5 gocce. Il farmaco è efficace nella prevenzione del rachitismo nei neonati. Analoghi della droga: “Vigantol”, “Videin”.
"Ergocalciferolo". Questo farmaco è basato sulla vitamina D2. Di solito prescritto solo per la prevenzione.
Complesso multivitaminico. Poiché con il rachitismo è disturbato scambio generale sostanze, il medico può prescrivere un ciclo di vitamine. Si tiene conto del fatto che contengono anche una dose preventiva di vitamina D.
Gluconato di calcio supplementare. Prescritto nelle prime due settimane di assunzione di vitamina D. Ciò è dovuto al fatto che la vitamina D può ridurre i livelli di calcio. Il farmaco viene spesso prescritto ai neonati prematuri e con basso peso alla nascita.

In nessun caso si deve superare la dose prescritta dal medico. Per dosaggio esatto i flaconi con le soluzioni sono dotati di dispenser.

Al momento del ricovero soluzione acquosa La vitamina D a volte causa effetti collaterali. Il bambino può essere capriccioso, piangere, non dormire, rifiutarsi di mangiare, possono comparire anche eruzioni allergiche, vomito, diarrea o stitichezza, insufficienza respiratoria, convulsioni. Tutti questi sintomi possono indicare un sovradosaggio del farmaco. Se si verificano tali segni, è necessario interrompere l'assunzione e consultare un medico. Il medico può prescrivere un medicinale diverso o ridurre la dose.

Se il rachitismo viene rilevato dopo un anno

Il rachitismo non può essere trascurato. Perché questa malattia comporta gravi conseguenze, principalmente sono associati al sistema muscolo-scheletrico. Con le forme avanzate di rachitismo, il bambino è in ritardo nello sviluppo: in seguito inizia a tenere la testa, sedersi, gattonare e camminare. A forme gravi Il bambino non può camminare affatto. Piedi piatti, deformazione pelvica, gambe a X, gambe a O, scoliosi, miopia, malocclusione- non tutte le conseguenze del rachitismo trasferite prima infanzia. Forse è per questo che nel nostro Paese i pediatri preferiscono andare sul sicuro, così poi non sarà troppo tardi.

Il trattamento del rachitismo nei bambini dopo un anno non è solo l'uso di dosi terapeutiche vitamina D. Devo andare corso completo esami, registrarsi con un ortopedico. Tranne trattamento farmacologico, tenuto terapia riabilitativa: corsi di massaggi, fisioterapia, fisioterapia, dieta arricchita con calcio. Viene utilizzata anche la balneoterapia - bagni medicinali.

Un bambino con diagnosi di rachitismo è stato osservato da specialisti per 3 anni. Con la tenacia dei genitori e terapia adeguata la malattia può passare senza conseguenze. Nel corso del tempo, se il bambino fa sport e mangia bene, le sue gambe e la sua postura si raddrizzeranno e anche la forma della testa e del torace torneranno alla normalità.

Misure preventive: 6 punti importanti

La prevenzione del rachitismo nei neonati inizia fin dai primi giorni di vita. Cosa include?

Allattamento al seno. Se possibile, va conservato per almeno sei mesi. Latte materno dà rapporto ottimale minerali e vitamina D.
Alimentazione equilibrata per una madre che allatta. Una donna dovrebbe ricevere vitamina D dal cibo, dall’esposizione al sole o a scopo profilattico in un complesso multivitaminico.
Prendere il sole. I bambini sviluppano il rachitismo con la mancanza di luce del sole. I raggi ultravioletti sono benefici sia per la madre che per il bambino. Tuttavia, dobbiamo anche ricordare il loro danno. Non bisogna friggere sotto il sole cocente per accumulare vitamina D. È stato dimostrato che stare all'ombra rada degli alberi dove filtra la luce solare è altrettanto benefico ed efficace quanto stare alla luce diretta del sole. Si ritiene che sia sufficiente che un bambino trascorra 10 minuti al sole tre volte a settimana per ricevere la dose settimanale richiesta di vitamina D. Allo stesso tempo, la pelle dovrebbe essere aperta al 50%. Se utilizzato attrezzatura di protezione Con i filtri SPF, la vitamina D è scarsamente sintetizzata. Ciò conferma ancora una volta l'idea: d'estate è meglio camminare prima delle 10 e dopo le 16, senza usare creme protettive.
Alimenti complementari completi. Dopo 6 mesi inizia l'alimentazione complementare. È importante che la dieta sia variata. A poco a poco, cremoso e olio vegetale, latticini, pesce, piatti a base di carne.
Integrazione preventiva di vitamina D. È prescritto alla maggior parte dei bambini nel periodo autunno-inverno. La dose preventiva è solitamente di 1-2 gocce di una soluzione oleosa di vitamina D. La dose preventiva giornaliera per i bambini di età inferiore a un anno è di 400 UI, per i bambini dopo un anno - 500-600 UI. In primavera, la necessità di questo farmaco è significativamente ridotta.
Grasso di pesce. Molte madri hanno domande: vale la pena somministrare olio di pesce al posto della vitamina D e quando è possibile farlo? L'olio di pesce è consentito ai bambini dopo un anno. I medici sconsigliano di usarlo perché ne ha molti effetti collaterali, influisce negativamente sul pancreas e la sua efficacia è molto inferiore a quella delle soluzioni di vitamina D.

Misure di sicurezza: se un bambino trascorre molto tempo fuori in estate, non è necessario assumere ulteriore vitamina D. Di solito i pediatri lo cancellano nella stagione estiva in quelli zone climatiche dove c'è molto sole. Quando tali sfumature non vengono prese in considerazione, si manifestano lamentele di nervosismo, irrequietezza, brutto sogno - segni evidenti overdose. Per scoprire se c'è un eccesso di vitamina D nel corpo, viene prescritto un test delle urine di Sulkovich. Se mostra un eccesso di calcio, significa che c'è molta vitamina D.

Come trattare il rachitismo in un bambino? Fortunatamente, nella maggior parte dei casi, non è necessario il trattamento, ma la prevenzione di questa malattia. Il migliore misure preventive- esposizione sicura al sole, cibo di qualità, soluzioni petrolifere vitamina D

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Il rachitismo è una malattia caratterizzata da un disturbo del metabolismo del fosforo-calcio. Di solito, questa diagnosi viene determinata nei bambini in tenera età sullo sfondo di una quantità insufficiente di vitamina D - calciferolo - nel corpo. La carenza cronica di questo microelemento porta all'interruzione dell'apporto di fosforo e calcio alle ossa e tessuto cartilagineo. Di conseguenza, si verificano cambiamenti irreversibili nella formazione e nella mineralizzazione delle ossa, che diventano la causa del rachitismo nei bambini.

La maggior parte delle persone considera questa diagnosi una reliquia di anni, quindi il rachitismo viene spesso chiamato non medico, ma problemi sociali, poiché è associato alla violazione delle condizioni di custodia dei bambini. Naturalmente, il moderno tenore di vita della popolazione e il miglioramento della situazione socioeconomica generale del paese dovrebbero contribuire a garantire che questa malattia rimanga un ricordo del passato.

Ma nonostante ciò, il rachitismo rappresenta ancora una minaccia per la salute dei bambini nei primi anni di vita.

Il rachitismo è una malattia che colpisce il sistema muscolo-scheletrico. I segni di patologia sono più pronunciati nei neonati e gioventù- pochi mesi dopo la nascita e fino a 5 anni. Raramente si sviluppa una situazione simile in un adulto, ma in questo caso stiamo parlando di osteomalacia - rammollimento patologico delle ossa.

I cambiamenti nel tessuto osseo dovuti al rachitismo sono causati da una mancanza cronica di fosforo e calcio.

In genere, questi microelementi sono contenuti in quantità sufficienti nei prodotti alimentari, ma affinché siano completamente assorbiti dall'organismo, è necessaria la vitamina D o calciferolo, una sostanza che aiuta il fosforo e il calcio a penetrare nell'osso e tessuto muscolare, V fibre nervose, pre-preparandoli.

La vitamina D entra nel corpo dei bambini da prodotti alimentari e integratori farmaceutici speciali. Inoltre, il calciferolo si forma in modo indipendente nella pelle del bambino sotto l’influenza dei raggi ultravioletti diretti dei prodotti derivati del colesterolo (ecco perché eventuali restrizioni sulla cibo per bambini proibito).

Le principali cause del rachitismo sono:

malnutrizione;
esposizione insufficiente alla luce solare aperta;
disturbi del metabolismo della vitamina D e del colesterolo.

Gli esperti evidenziano anche un intero elenco di fattori predisponenti che contribuiscono allo sviluppo del rachitismo:

il bambino pesa alla nascita più di 4 kg;
rifiuto dell'allattamento al seno;
uso di formule non adattate durante l'alimentazione artificiale;
parto difficile;
limitazione dell’attività motoria del bambino;
passeggiate rare;
interruzione del tratto digestivo;
frequenti malattie infettive e virali;
trattamento con anticonvulsivanti;
rapida crescita e aumento di peso in un bambino che richiede importo aumentato calcio nel corpo.

Di solito, la malattia colpisce i bambini nati prematuramente. Possono sviluppare sintomi di rachitismo già nella seconda settimana dopo la nascita. Questo è spiegato debolezza generale il loro corpo e l'impreparazione del sistema digestivo ad accettare e assimilare normalmente il cibo sullo sfondo dell'immaturità fisiologica.

L'eccezione è forma congenita rachitismo, le cui cause sono le condizioni insoddisfacenti della placenta e la cattiva alimentazione della madre durante la gravidanza.

IN in rari casi I medici si trovano ad affrontare il rachitismo, indipendentemente dalla presenza di vitamina D nel corpo. Con questa malattia, sia il calciferolo che il fosforo e il calcio rientrano nei limiti normali nel corpo del bambino, ma a causa di patologie esistenti nel fegato e nei reni, nonché durante l'assunzione di alcuni farmaci (corticosteroidi, barbiturici, ecc.), Calcio e fosforo non possono essere convertiti in forma accessibile per un completo assorbimento da parte dell'organismo.

Sintomi e diagnosi

I primi segni di rachitismo nei bambini compaiono inosservati e la maggior parte dei genitori non presta loro la dovuta attenzione, attribuendo tutto ai capricci e alle peculiarità del comportamento del bambino.

Quindi, elenchiamo i principali sintomi della malattia:

problemi ad addormentarsi, disturbi ritmo biologico sonno e veglia;
paura improvvisa del bambino, comportamento ansioso inspiegabile;
stato lento, letargico, mancanza di interesse per la realtà circostante;
grave irritabilità, capricci costanti senza una ragione ovvia;
sudorazione eccessiva, soprattutto durante l'alimentazione, e il sudore ha un odore acido sgradevole;
irritazione e prurito della pelle;
mancanza di peli nella regione occipitale dovuta al fatto che il bambino si sfrega contro il cuscino mentre dorme;
odore costante di ammoniaca dai genitali, dermatite da pannolino e irritazione dei genitali dovuta al contatto con l'urina;
sindrome convulsiva, soprattutto durante il sonno;
problemi digestivi persistenti - diarrea o stitichezza.

I segni di rachitismo elencati di solito si sviluppano diversi mesi dopo la nascita del bambino. L'esordio della malattia avviene solitamente nella stagione fredda - tardo autunno o inverno-primavera.

I primi sintomi di rachitismo In misura maggiore influenzano il comportamento del bambino: diventa estremamente capriccioso ed esigente, è associato al nervosismo sudorazione eccessiva, prurito e irritazione della pelle, calvizie caratteristica parte occipitale della testa.

Se questi sintomi vengono lasciati senza la dovuta attenzione, entro sei mesi il bambino avrà già un quadro completo della malattia.

Dopo i primi sintomi della malattia si manifesta un ritardo nello sviluppo fisico: il bambino inizia successivamente ad alzare e tenere la testa, a sedersi e a camminare, in seguito sviluppa i denti da latte e la fontanella rimane aperta più a lungo del previsto.

Sia il pediatra che i genitori devono prestare attenzione a tutto questo ed eseguire tempestivamente un esame biochimico del sangue: i cambiamenti nell'analisi indicheranno una bassa concentrazione di fosforo e maggiore attività fosfatasi.

Segni di rachitismo che appaiono in più periodo tardivo, sono già una patologia irreversibile indipendente. Il pericolo sta dentro gravi violazioni sviluppo, che poi diventa causa di disabilità.

Il rachitismo infantile colpisce la cartilagine e il tessuto osseo, sistema immunitario e organi interni. I bambini che soffrono di rachitismo fin dai primi mesi di vita hanno maggiori probabilità di sviluppare malattie infettive e virali.

I seguenti sintomi indicano complicazioni del rachitismo:

ingrossamento patologico della milza e del fegato;
anemia cronica;
mobilità articolare anormale;
ipotonia dei muscoli, ad esempio l'addome: diventa piatto e informe quando il bambino giace sulla schiena;
curvatura innaturale delle gambe come le lettere O o X (appare dal momento in cui il bambino inizia a camminare);
retrazione o protrusione del torace;
rachiocampo;
escrescenze rachitiche sulle costole, visibili ad occhio nudo;
ammorbidimento delle ossa del cranio;
escrescenze ossee arcate sopracciliari, protuberanze parietali e frontali;
notevole aumento del volume della testa;
ispessimento delle caviglie e dei polsi - “braccialetti” rachitici.

Se il trattamento viene ritardato, le conseguenze possono essere catastrofiche. Successivamente, il bambino sviluppa una gobba sullo sfondo della curvatura della colonna vertebrale e su di essa compaiono ispessimenti ossei specifici. Il bacino anatomicamente sottosviluppato e la formazione patologica della cartilagine e del tessuto osseo portano allo sviluppo della displasia dell'anca.

Inoltre, l'elenco delle complicazioni può essere integrato da piedi piatti, asimmetria del cranio e disabilità del bambino. I sintomi residui del rachitismo rimangono con una persona per tutta la sua vita. Riguarda sulla deformazione scheletrica stabile.

La diagnosi viene effettuata sulla base dell'esame e dei metodi di ricerca di laboratorio e strumentali. Se si sospetta il rachitismo, il pediatra farà riferimento piccolo paziente in consultazione con chirurgo pediatrico e un ortopedico che sa riconoscere precocemente il rachitismo.

Gli specialisti possono prescrivere i seguenti studi aggiuntivi:

test biochimici delle urine e del sangue per determinare la quantità di fosforo, calcio e calciferolo;
tomografia computerizzata ed esame radiografico, che ci consente di esaminare le lesioni della cartilagine e del tessuto osseo nel corpo.

Basato esame diagnostico il medico seleziona il trattamento appropriato o prescrive misure preventive.

Trattamento

Il compito principale nel trattamento del rachitismo è la normalizzazione biochimica nel corpo della quantità di microelementi mancanti. In questo caso, i farmaci specifici con vitamina D svolgono un ruolo enorme.

Sono disponibili sotto forma di compresse e gocce e vengono utilizzati a seconda dell'età del bambino. Prescritto per scopi terapeutici e profilattici i seguenti farmaci: Aquadetrim, Vigantol, Devisol e molti altri. La medicina e il dosaggio del farmaco devono essere selezionati dal medico secondo un regime individuale.

Miglioramento delle condizioni del bambino in background trattamento conservativo avviene rapidamente, ciò può essere confermato da cambiamenti radiografici e biochimici. Dopo aver iniziato a prendere il farmaco con calciferolo, entro una settimana la concentrazione di fosforo aumenta in modo significativo, l'attività diminuisce fosfatasi alcalina, il livello di calcio nel sangue diminuisce temporaneamente.

Anche sulla radiografia appaiono cambiamenti positivi: i nuclei di ossificazione diventano più visibili, i tessuti ossei diventano più forti e vengono rilevate nuove linee delle epifisi.

Il secondo punto nel trattamento del rachitismo è la fisioterapia.

Con il suo aiuto è possibile accelerare lo sviluppo del bambino e l'assorbimento dei microelementi da parte del suo corpo. I bambini che soffrono di rachitismo dovrebbero muoversi di più, sviluppare muscoli e articolazioni. La fisioterapia può essere iniziata non appena il bambino ha 6 mesi.

Di solito, il complesso terapeutico comprende massaggi, balneoterapia, elettroforesi con ioni fosforo e calcio, bagni ultravioletti ed esercizi terapeutici.

Il trattamento chirurgico è necessario se la malattia è progredita fase severa . In questo caso, la terapia vitaminica e il massaggio diventano inefficaci sistema muscoloscheletrico il bambino ha subito grandi cambiamenti.

Le deformazioni del tessuto osseo possono solo essere eliminate chirurgia. Aiuterà a dare alle ossa e alle articolazioni una posizione fisiologica naturale. Periodo di recupero dopo trattamento chirurgico dipende in gran parte dalla nutrizione del bambino, dalla presenza dei microelementi e delle vitamine necessari nel suo corpo.

Nella maggior parte dei casi, il rachitismo non rappresenta un pericolo per la vita del bambino. Ma se non si previene e non si cura questa malattia, i suoi sintomi potrebbero attenuarsi nel tempo e le conseguenze rimarranno per il resto della vita.

Molti bambini che si ammalavano presto età mite forma di rachitismo e che non hanno ricevuto cure adeguate, con l'età cominciano a soffrire di carie, gambe piegate e persino a ritardare nello sviluppo fisico e mentale.

Cambiamenti patologici che colpiscono il tessuto osseo e cartilagineo causano piedi piatti, scoliosi e deformazione pelvica.

IN età scolastica A questi bambini viene spesso diagnosticata miopia e anemia, malattie infettive e raffreddori. Da adulti soffrono di osteoporosi e ossa fragili.

Fortunatamente, oggi la medicina può far fronte a questa malattia: modulo di corsa Il rachitismo nei bambini moderni sta diventando un'eccezione.

Allo stesso tempo, il compito dei genitori rimane fondamentale: non mancare sintomi spiacevoli malattie, monitorare attentamente lo sviluppo e le condizioni del bambino al fine di mantenere la sua salute per molti anni.

Video utile sui segni del rachitismo nei bambini

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Il rachitismo è una malattia dei bambini piccoli che si verifica a causa della carenza di vitamina D. Quanto è curabile? Abbiamo chiesto al pediatra.

Alla domanda "È possibile curare il rachitismo in un bambino?" risponde Tatyana Bardina, PhD, pediatra presso la Clinica pediatrica dell'European Medical Center.

Cos'è il rachitismo

Il rachitismo è una malattia dei bambini piccoli in cui, a causa della carenza di vitamina D, si verifica un disturbo nel metabolismo del calcio-fosforo, nei processi di formazione ossea e mineralizzazione ossea, nonché nella funzione del sistema nervoso e degli organi interni.

Cause

La causa più comune del rachitismo è apporto insufficiente vitamina D con il cibo, alterata formazione di colecalciferolo nella pelle, alterato metabolismo del fosforo-calcio nel fegato e nei reni. L'incidenza del rachitismo è maggiore in autunno e orario invernale anno, soprattutto per i bambini che vivono in regioni con insufficiente insolazione, aumento della nuvolosità, nebbia frequente o in aree di disagio ambientale. I disturbi immunitari identificati durante il rachitismo (diminuzione della fagocitosi, sintesi delle interleuchine 1 e 2, produzione di interferone) e l'ipotensione muscolare predispongono a frequenti malattie respiratorie.

Opzioni

Attualmente dentro quadro clinico il rachitismo nei bambini è dominato da forme lievi e subacute.

Forma leggera

Il bambino diventa irritabile, spesso irrequieto, sussulta ai suoni forti, all'apparenza luce luminosa, dorme con ansia. Comincia a sudare, soprattutto sulla testa. Dopo 2-3 settimane dall'esordio della malattia si rileva la morbidezza dei bordi ossei nell'area della fontanella grande. Il tono muscolare diminuisce. Il livello di calcio nel sangue rimane normale, il livello di fosforo diminuisce leggermente. L'esame delle urine rivela fosfaturia.

Rachitismo: il periodo di altezza

Durante l'apice del rachitismo, i sintomi principali provengono dal nervoso e sistemi muscolari. Aumentano la sudorazione, la debolezza, l'ipotonia dei muscoli e dei legamenti e diventa evidente un ritardo nello sviluppo psicomotorio. Questo periodo è particolarmente caratterizzato dalla rapida progressione dei cambiamenti ossei: ammorbidimento delle ossa piatte del cranio, appiattimento della parte posteriore della testa, forma asimmetrica della testa. La crescita del tessuto nei punti di ossificazione delle ossa piatte del cranio porta alla formazione dei tubercoli frontali e occipitali. Per questo motivo la testa assume una forma quadrata. Possono verificarsi deformazioni della parte facciale del cranio: naso a sella, fronte "olimpica" (sporgente), malocclusione, ecc. I denti eruttano più tardi, in modo incoerente e sono facilmente colpiti dalla carie. Il torace è spesso deformato.

Trattamento del rachitismo

Sì, è possibile curare il rachitismo in un bambino. È molto importante organizzarsi per questo modalità corretta giornata del bambino. I bambini dovrebbero trascorrere almeno 2-3 ore ogni giorno all'aria aperta e la stanza in cui si trova deve essere regolarmente ventilata.

Altri metodi di trattamento e prevenzione:
- alimentazione adattata,
— organizzare lo stile di vita attivo del bambino (educazione fisica, tempra),
- assumere vitamina D.

Con il diritto e trattamento tempestivo i sintomi del rachitismo scompaiono senza conseguenze.

La maggior parte dei genitori sa cos'è il rachitismo per esperienza personale. Questo malattia insidiosaÈ possibile anche nei bambini allattati al seno e in quelli nutriti con latte artificiale (formula artificiale). Una mancanza di vitamina D nel corpo di un bambino interrompe i processi metabolici nel corpo del bambino e porta a danni sistema muscoloscheletrico e successivamente all'interruzione del funzionamento di molti organi e sistemi interni.

Per la normale formazione di piccoli organismo fragile Hai bisogno di un intero complesso di vitamine, minerali e microelementi. Il bambino riceve la maggior parte di queste sostanze quando nutrizione appropriata, ma la carenza di calciferolo (vitamina D) si verifica ancora abbastanza spesso.

Le principali cause di rachitismo nei bambini

Durante il primo anno di vita, i sintomi del rachitismo compaiono in quasi il quaranta per cento dei bambini. La mancanza di luce solare aumenta ulteriormente questa percentuale. Pertanto, in alcuni paesi con alcuni condizioni climatiche I bambini di età inferiore a un anno soffrono più spesso di rachitismo.

Una delle ragioni possibile aspetto un bambino può avere il rachitismo immagine sbagliata vita futura mamma durante la gravidanza o se si ha un problema di salute Dopo gravidanza. Potrebbe trattarsi di una mancanza di cibo nella dieta contenente proteine animali, varie diete o tossicosi tardiva. Il rachitismo può colpire i bambini nati prematuri e con basso peso alla nascita. Questo stesso gruppo a rischio comprende i bambini nati nella stagione fredda o allattati artificialmente fin dai primi giorni di vita. I neonati corrono il rischio di sviluppare rachitismo se la madre che allatta è malnutrita. Una donna che allatta deve assumere abbastanza calorie nella sua dieta quotidiana.

Eppure possiamo identificare le cause più comuni del rachitismo:

L'attività motoria dei bambini nei primi mesi di vita è limitata da fasce troppo strette;
Il bambino trascorre pochissimo tempo all'aria aperta e, soprattutto, alla luce del sole;
Un bambino nasce con patologie associate al tratto gastrointestinale;
Il corpo del bambino è soggetto a malattie frequenti e a lungo termine;
Il bambino viene allattato artificialmente quasi fin dai primi giorni di vita o dieta mista utilizzo di latte artificiale non adattato;
Uso di farmaci con effetto anticonvulsivante;
Il bambino aumenta di peso molto rapidamente e richiede grande quantità calcio nella dieta.

Di solito i primi sintomi si possono notare nel primo o nel secondo mese di vita del bambino.

L’appetito del bambino diminuisce sensibilmente, non mangia la porzione necessaria per il suo peso e la sua età.
Il comportamento del bambino cambia. Spesso trema senza motivo, si spaventa ed è capriccioso; durante il sonno si sveglia spesso e si rigira. Per la maggior parte della giornata è in uno stato irrequieto.
Cominciano i problemi con il sonno: il bambino ha difficoltà ad addormentarsi, dorme poco ed è irrequieto. Può svegliarsi molte volte durante il sonno, piangere o spaventarsi.
Il corpo del bambino inizia a sudare eccessivamente con qualsiasi tempo (estate e inverno). La sudorazione costante porta a numerose eruzioni cutanee da pannolino e calore pungente. I vestiti dei bambini si inumidiscono rapidamente.
Macchie calve compaiono nella parte posteriore della testa quando i capelli cadono.
Compaiono i primi problemi con le feci. Stitichezza o diarrea possono verificarsi anche con le normali abitudini alimentari.

Se non presti attenzione ai sintomi di cui sopra, dopo 3-4 settimane appariranno ulteriori segni.

Il bambino ha difficoltà a tenere la testa alta, non mostra il desiderio di girarsi su un fianco e successivamente gattona, si siede e cammina.
La fontanella si chiude molto più tardi.
Si nota un basso tono muscolare.
La dentizione inizia molto più tardi.
La pancia è gonfia.
La forma della testa cambia: la parte posteriore della testa appare piatta, il cranio è leggermente allungato e sulla fronte compaiono piccoli tubercoli.
Il torace è deformato e le gambe del bambino si piegano.

Una malattia avanzata di rachitismo comporta un notevole ritardo nella salute sia fisica che mentale. sviluppo generale. Il funzionamento degli organi interni (ad esempio il fegato) non funziona correttamente. Possibili problemi con il lavoro del sistema cardiovascolare. È difficile per il bambino sedersi, alzarsi e camminare in modo indipendente.

Trattamento del rachitismo

Il luogo ideale per iniziare il trattamento è fase iniziale malattie. I genitori devono essere vigili per non perdere i primi segni della malattia. Al primo sospetto, dovrebbero chiedere consiglio al loro pediatra locale. In questo modo puoi sbarazzarti del rachitismo molto più facilmente e velocemente.

In condizioni avanzate, non dovresti arrenderti neanche tu. Il rachitismo può essere curato se si seguono tutte le raccomandazioni dei medici. Anche se la malattia è già in una fase grave di sviluppo, il trattamento avviene comunque a domicilio o in regime ambulatoriale. I medici ricorrono raramente al ricovero in ospedale.

Innanzitutto è necessario compensare la carenza di vitamina D nel corpo del bambino. Per questo, i medici raccomandano farmaci speciali con contenuto quantità richiesta vitamina D per un bambino di questa età. Allo stesso tempo, si sta lavorando per correggere i disturbi che si sono verificati nel funzionamento degli organi e dell'intero organismo nel suo insieme. Il trattamento del rachitismo prevede non solo l'assunzione di farmaci, ma anche la corretta costruzione di una routine quotidiana. Le passeggiate quotidiane all'aria aperta (sia per il bambino che per la madre), così come una corretta alimentazione equilibrata, dovrebbero essere obbligatorie. La routine quotidiana dovrebbe includere bagni d'aria e di sole, varie procedure di indurimento. E la dieta dovrebbe contenere elementi importanti per corpo del bambino calcio, fosforo e vitamine.

Massaggio

Il massaggio e la fisioterapia sono di grande importanza per il trattamento e la prevenzione del rachitismo. Il loro utilizzo migliora stato generale salute. Questo complesso terapeutico e salutare comprende vari esercizi di respirazione, nonché carezze leggere e piacevoli di tutto il corpo: gambe, braccia, schiena, petto, addome, piedi e testa. Una varietà di esercizi aiuta il bambino a imparare a rotolare in modo indipendente dalla schiena allo stomaco e alla schiena e lo aiuta a imparare a gattonare, sedersi e camminare. E il sistema nervoso del bambino si calma quando si esercita su una grande palla elastica (fitball) o quando viene tenuto a lungo tra le braccia di una persona cara.

Poiché il rachitismo provoca letargia, irritabilità e pianto nei bambini, è necessario creare condizioni per i bambini che non irritino la loro psiche. Prova a salvare tuo figlio da suoni acuti(musica o TV) e luce intensa, estranei e tutto ciò che può essere chiamato stimolo esterno.

Fare il bagno

Si consiglia di utilizzare bagni con vari additivi. Ad esempio, per un effetto calmante, puoi fare il bagno al tuo bambino in acqua con l'aggiunta di estratto di pino. Gli aghi calmano anche i bambini maggiore eccitabilità. Hai solo bisogno di un cucchiaino di estratto per un grande secchio d'acqua a una temperatura di 20-25 gradi.

Per i bambini con basso tono muscolare e debolezza generale del corpo, è meglio usare un bagno con l'aggiunta di sale marino. Come soluzione salina preparato con dieci litri di acqua e due cucchiai di sale marino. L'effetto si verificherà dopo una decina di tali procedure.

Esistono numerosi farmaci prescritti da un medico per trattare questa malattia. Tieni presente che solo un medico può scegliere il diritto medicinale e installare dosaggio corretto. Non automedicare, perché è in gioco la vita e la salute del bambino.

Molto spesso, i pediatri raccomandano una soluzione oleosa di vitamina D o in particolare i farmaci Devisol, Vigantol, Aquadetrim. Ogni farmaco ha il suo effetto speciale, la durata dell'impatto sul corpo e la qualità dell'assorbimento. Solo un medico sarà in grado di selezionare individualmente per ogni bambino il farmaco, il dosaggio e i tempi di utilizzo.

Il ciclo medio di trattamento del rachitismo con vitamina D dura dai quaranta ai quarantacinque giorni. In futuro, si consiglia di prenderlo dose minima a scopo di prevenzione. Durante il corso del trattamento è necessario monitorare la risposta dell’organismo del bambino alla vitamina D mediante esami delle urine. Se compaiono segni di effetti tossici, la dose del farmaco deve essere ridotta, poiché un sovradosaggio può causare vomito, diarrea, perdita di appetito, problemi di minzione e persino convulsioni.

Molto spesso il rachitismo è accompagnato da anemia. Il trattamento di entrambe le malattie viene effettuato in parallelo: con vitamina D e un preparato contenente ferro.

Modi e metodi per prevenire il rachitismo

La futura mamma deve ricordare e prendersi cura del suo bambino durante tutta la gravidanza. Per fare questo ha bisogno di:

Registrati per la gravidanza fasi iniziali e frequentare regolarmente le cliniche prenatali;
Cura la tua alimentazione, deve essere completa e regolare;
Trascorrere più tempo possibile all'aperto;
Evitare luoghi affollati per evitare raffreddori e infezioni;
Muoviti il più possibile, fai passeggiate;
Quando prescritto da un medico, prendi le vitamine necessarie per la prevenzione.

La prevenzione del rachitismo continua con la nascita del bambino. La cosa più importante nei primi giorni e settimane di vita di un bambino è l’allattamento al seno. Diventerà per il bambino migliore protezione da molte malattie. È molto importante che la dieta della madre includa multivitaminici, latte fermentato e latticini, oltre a burro, uova, fegato, carne. I prodotti animali contengono importo richiesto vitamina naturale D. Ma è meglio ridurre al minimo il consumo di polenta di semola.

Un altro mezzo comune per prevenire il rachitismo è l'olio di pesce. Si consiglia l'assunzione ai bambini a rischio (rispetto al rachitismo) a partire dal secondo mese di vita. Una dose di questo farmaco ed i tempi di utilizzo vanno concordati con il pediatra.

Conseguenze del rachitismo

La malattia in sé non rappresenta una minaccia per la vita del bambino, ma rimane in assenza di un trattamento adeguato conseguenze irreversibili per una buona salute. Maggior parte conseguenze frequenti– questa è una curvatura delle gambe, la carie di tutti i denti e un ritardo nello sviluppo generale. IN infanzia molto spesso in questi bambini si può riscontrare la comparsa di piedi piatti e scoliosi. In età scolare sono possibili problemi alla vista (miopia), bassa immunità, anemia, frequenti raffreddori e malattie infettive. Nell'età adulta può comparire l'osteoporosi, che minaccia fratture frequenti sotto i carichi più comuni sul sistema muscolo-scheletrico.