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Qual è la differenza tra bronchite cronica e bronchite asmatica? In cosa differisce lo stadio acuto da quello cronico? La bronchite è virale o batterica: quali sono le differenze?

Il dottore racconta pratica generale, insegnante alla Scuola di medicina n. 13 di Mosca Vladimir Yashin.

La bronchite, come suggerisce il nome, è un'infiammazione dei bronchi. I bronchi, contrariamente alla credenza popolare, non sono affatto la gola e nemmeno "ciò che è appena sotto la gola: un tubo". Appena sotto la gola c'è la trachea. Come ricordiamo dal corso di anatomia, la trachea si biforca quando si avvicina ai polmoni. I “tubuli” che seguono questa biforcazione sono chiamati bronchi. Inoltre si ramificano, diventando sempre più piccoli. I "tubi" più piccoli - i bronchioli - forniscono ossigeno ai polmoni.

Sullo sfondo di infezioni respiratorie acute, infezioni virali respiratorie acute e influenza, di regola, si sviluppa un naso che cola, che può quindi "affondare" - il rinofaringe e il "tubo appena sotto", cioè la trachea, si infiammano. Questa malattia è la più comune e si chiama tracheite. La bronchite è un fenomeno più pericoloso, in cui i polmoni sono a portata di mano. Come distinguere la tracheite dalla bronchite?

Diagnosi con dubbio

Anche un terapista competente, durante l'ascolto, non sempre distinguerà la tracheite dalla bronchite. Esiste quindi una diagnosi universale: tracheobronchite. Fortunatamente, entrambe le malattie vengono trattate più o meno allo stesso modo.

Il sintomo principale della tracheite è una tosse secca e secca che può durare giorni e notti. Un segno di bronchite può essere una forte tosse secca combinata con mancanza di respiro e crescente debolezza. Man mano che il processo patologico si diffonde dai bronchi grandi a quelli piccoli, la temperatura corporea aumenta, la tosse diventa umida e lo scarico dell'espettorato diventa di natura mucopurulenta. A trattamento efficace questi sintomi di solito scompaiono entro una settimana.

Cronacare o non raccontare?

La bronchite cronica può essere una continuazione della bronchite acuta. Potrebbe non essere! Quando i medici parlano di bronchite cronica, lo fa spesso stiamo parlando su una malattia indipendente causata da un'irritazione prolungata delle vie respiratorie da parte di agenti nocivi. Per esempio, fumo di tabacco, polvere o sostanze chimiche contenuto nell'aria inspirata. Le manifestazioni tipiche della bronchite cronica sono una tosse costante o periodica con espettorato, che dura almeno 3 mesi all'anno per 2 o più anni consecutivi, nonché una progressiva mancanza di respiro.

Questa strana parola "ostruzione"

Se non hai mai sentito la frase “bronchite ostruttiva”, sei fortunato! Perché questa malattia non è solo fastidiosa, ma è anche davvero spaventosa. Quando ciò accade, la mucosa bronchiale si gonfia, lo scarico dell'espettorato diventa difficile e la temperatura aumenta leggermente (37-37,5 ° C). Il sintomo principale con cui si può riconoscere la bronchite ostruttiva è un'espirazione rumorosa con un fischio. La bronchite ostruttiva è pericolosa a causa dei possibili spasmi che bloccano completamente la respirazione. Bronchite ostruttiva Di " aspetto" è simile all'asma e, senza un esame serio, anche i medici possono confondere queste due malattie. Quindi, se fischi, corri in clinica per cercare la causa.

Trattiamo e curiamo

In caso di bronchite acuta, si consiglia al paziente di riposare a letto, bere abbondantemente bevanda calda con miele, lamponi, colore lime, riscaldato alcalino acqua minerale. Tra le procedure, di norma, vengono prescritti cerotti di senape per lo sterno e l'area interscapolare, impacchi caldi e inalazioni con espettoranti. Tra i farmaci vengono prescritti multivitaminici e, in caso di tosse secca grave, codeina con bicarbonato di sodio o libexina.

Nel trattamento della bronchite cronica, è necessario prima eliminare le cause della malattia: smettere di fumare, eliminare il contatto con le impurità nocive presenti nell'aria (in particolare, cambiare lavoro se sono presenti impurità dannose nell'aria al lavoro). A differenza della bronchite acuta, per la bronchite cronica sono indicati antibiotici e broncodilatatori.

Trattamento a base di erbe

Bene effetto terapeutico nella cura della bronchite si danno infusi di varia natura piante medicinali. Ad esempio, per la bronchite acuta e cronica, si consiglia di utilizzare la seguente raccolta:

Foglie di piantaggine - 30 g

-Radice di liquirizia - 30 g

-Erba viola - 20 g

-Foglie di farfara - 20 g

Versare un cucchiaio di materia prima secca tritata in un bicchiere di acqua bollente, lasciare agire per 20-25 minuti, filtrare e prendere 1/3 di tazza calda 3 volte al giorno prima dei pasti.

notare che infusi di erbe non adatto a bambini piccoli il cui sistema immunitario non è ancora completamente sviluppato. Le erbe possono causare una reazione allergica in esse e, in questo caso, i sintomi della bronchite non faranno altro che intensificarsi. Quindi, per quanto riguarda le cure “erboriste” per i bambini, è meglio rivolgersi alle erboristerie.

Inoltre, tieni presente che le erbe funzionano in modo più efficace su un corpo purificato. Se L'anno scorso vieni costantemente avvelenato con antibiotici con o senza causa, le erbe non funzioneranno.

122 13/02/2019 6min.

Con somiglianza funzioni generali, posizione e, talvolta, cause del problema, malattia bronchiale e tessuto polmonare variare notevolmente. Bronchite e polmonite sono malattie delle basse vie respiratorie. Queste malattie hanno molto in comune: possono manifestarsi contemporaneamente.

Descrizione delle malattie

Il sistema respiratorio umano comprende organi che forniscono la funzione di scambio di gas tra l'aria inalata e il sangue. Questo insieme di organi può essere suddiviso in sistema delle vie respiratorie superiori e sistema delle vie respiratorie inferiori. I polmoni, i bronchi e la trachea appartengono alle vie respiratorie inferiori.

La trachea è un tubo abbastanza flessibile e resistente, superficie interna le cui pareti sono ricoperte da una pellicola mucosa. Dividendosi, forma i bronchi: canali aerei che, ramificandosi, si dividono in tubi sempre più piccoli, per poi trasformarsi in bronchioli.

I bronchioli terminano nelle sacche d'aria: gli alveoli. Gli alveoli formano il tessuto polmonare. Il processo di scambio di gas avviene in queste bolle. La struttura dei polmoni ha poca cartilagine e muscoli. Sono sostituiti da tessuto connettivo sottile.

Bronchite

Nella bronchite l’infiammazione colpisce soprattutto la mucosa che “ricopre” parte interna bronchi. Di conseguenza, si verifica iperemia delle pareti, gonfiore delle mucose che rivestono i bronchi. I passaggi aerei si restringono. Le “ciglia” che catturano particelle o microrganismi indesiderati nell’aria smettono di funzionare. Prodotto un gran numero di muco che entra nel tubo bronchiale, restringendo il passaggio dell'aria e provocando tosse. Le cause del processo infiammatorio nei bronchi possono essere:

  • Virale o batterica, meno spesso – infezione fungina;
  • Reazioni allergiche - ;
  • Irritazione causata dall'esposizione a sostanze chimiche o aria inquinata.

La più comune è la bronchite virale.

Esistono due tipi di malattie: bronchite acuta e cronica.

Si chiama malattia cronica processo patologico, portando a cambiamenti nella mucosa, interruzione della pulizia e funzione protettiva organo. Questo tipo di bronchite può verificarsi sotto l'influenza di fattori dannosi:

  • Aria inquinata da polvere, fumo, vari prodotti chimici;
  • Esposizione agli allergeni;
  • Inalazione prolungata di aria eccessivamente secca o fredda;
  • Infezione respiratoria ricorrente.

Insufficientemente efficace e trattamento tempestivo la bronchite acuta può causare la progressione della malattia forma cronica.

Polmonite

Il termine “polmonite” indica la comparsa di un’infiammazione nel tessuto polmonare, che porta al danneggiamento degli alveoli. Gli alveoli, tante minuscole cavità d'aria, si riempiono a causa del processo infiammatorio fluido essudativo. L'aria viene espulsa da loro. Di conseguenza, il processo di scambio gassoso, di cui gli alveoli sono “responsabili”, diventa difficile o si interrompe.

La polmonite provoca l'ostruzione delle vie aeree e il collasso dei lobi polmonari. Poi quando sviluppo sfavorevole eventi, si verifica una carenza respiratoria e di ossigeno.

Una grave progressione della malattia può causare insufficienza cardiaca. Spesso l'infiammazione prende il sopravvento certo gruppo linfonodi e tessuto interstiziale, che è importante per proteggere i polmoni. Il concetto di "polmonite" è molto ampio, unisce una serie di malattie caratterizzate da caratteristiche diverse quadro clinico, cause di insorgenza e meccanismo di origine. Inoltre, quelli diversi richiedono le proprie caratteristiche terapeutiche.

Il processo infiammatorio provoca l'infezione. Esistono polmoniti batteriche, virali-batteriche o fungine. La forma più comune di polmonite è quella batterica.

L'infezione può verificarsi in diversi modi:

La via ematogena dell'infezione è molto meno comune. In questo caso, l'infezione entra nei polmoni attraverso il flusso sanguigno. Ancora più rara è la via linfogena della polmonite. Un processo infiammatorio nel tessuto polmonare può verificarsi come complicazione di gravi traumi o ustioni, avvelenamenti o malattie gastrointestinali. Esiste un alto rischio di sviluppare polmonite nei pazienti che hanno subito un intervento chirurgico.

A volte la malattia è di natura “non infettiva”. La malattia si verifica a causa di:

  • “Inalazione” di sostanze tossiche;
  • Esposizione alle radiazioni;
  • Come conseguenza di un infortunio al torace;
  • Come risultato di reazioni allergiche.

La "distruzione" causata processo infiammatorio, può essere piccolo, in questo caso viene diagnosticato polmonite focale. L'infiammazione a volte occupa un'area significativa: si tratta di polmonite segmentale. Se la malattia progredisce, le lesioni locali possono unirsi in vaste aree. Questo sviluppo di eventi è chiamato polmonite confluente. In alcuni casi, il processo infiammatorio copre l’intero polmone (polmonite totale).

Polmonite – grave e malattia pericolosa che può portare alla morte del paziente.

Sintomi

La comparsa di alcuni sintomi di polmonite dipende da una serie di fattori. Le manifestazioni della malattia a volte compaiono gradualmente. Ma succede anche inizio brusco malattie.

All'inizio del suo sviluppo, la polmonite può manifestarsi allo stesso modo di un comune raffreddore. Ma se i sintomi non scompaiono entro una settimana, è... segnale di pericolo, che indica la possibilità che si sviluppi un'infiammazione nel tessuto polmonare.

Bronchite

I sintomi iniziali includono mal di gola, tosse secca, febbre, debolezza e “dolore” ai muscoli. Nel tempo, la tosse diventa umida e produttiva. Potresti avere difficoltà a respirare a causa della formazione grande quantità muco viscoso che blocca i passaggi dei bronchi. Tuttavia, la frequenza respiratoria non aumenta, ma cambia con esame radiografico non rilevata.

Poiché nella maggior parte dei casi la bronchite ha natura virale, i segni della malattia iniziano a scomparire dopo 5-7 giorni. Dopo due settimane si verifica il recupero completo.

Polmonite

Polmonare è mancanza di respiro, dolore che si verifica durante la respirazione, tosse con rilascio di espettorato denso di colore rossastro o verdastro. I sintomi extrapolmonari della malattia sono numerosi. Si tratta di condizioni gravi come brividi, febbre, confusione, sudorazione eccessiva, forte mal di testa, mialgia, tachicardia. Possono verificarsi anche eruzioni cutanee, infiammazione delle mucose, ittero e diarrea.

La tosse non sempre accompagna la polmonite. In alcuni casi, non si manifesta in modo troppo evidente e, nel caso di un'infiammazione che si sviluppa lontano dalle vie respiratorie principali, non si osserva affatto.

Un aumento della temperatura corporea in caso di polmonite non avviene sempre allo stesso modo. A volte il “calore” è molto forte (fino a 39-40°C), ma in alcuni casi la temperatura sale solo fino a 37,1-37,5°C. Questo sintomo dipende dal tipo di polmonite e da condizione generale il corpo del paziente.

Sintomi pericolosi che richiedono attenzione immediata assistenza medica, Sono:

  • Dolore durante la respirazione;
  • Dispnea;
  • Aumento della sudorazione;
  • Azzurro della pelle;
  • Gonfiore nell'area del triangolo nasolabiale.

Per diagnosticare con precisione la malattia sono necessari una visita medica, una radiografia del torace e un esame del sangue.

Standard di trattamento

Di grande importanza sono le condizioni in cui si trova il malato:

  1. È necessario monitorare la condizione dell'aria nella stanza;
  2. La bronchite richiede una sufficiente umidità dell'aria.

È inaccettabile rimanere in stanze eccessivamente calde, questo porta alla secchezza del muco nei bronchi e al verificarsi di complicazioni.

Bronchite

Nella stragrande maggioranza dei casi la bronchite è causata da un virus e non infezione batterica. Bronchite virale non trattare utilizzando agenti antibatterici. Consigliato per aiutare a prevenire complicazioni e alleviare le condizioni del paziente. Un paziente con bronchite deve essere in grado di conformarsi riposo a letto e bere molti liquidi.

Se la causa della bronchite è un'allergia, vengono prescritti antistaminici.

Polmonite

A differenza della bronchite, la maggior parte dei tipi di polmonite sono di natura batterica. Misure terapeutiche se viene rilevato questo tipo di malattia, includere:

  • Distruzione degli agenti patogeni: ;
  • Terapia sintomatica per alleviare le condizioni del paziente;
  • Combattere le conseguenze del processo infiammatorio.

Per superare con successo malattia pericolosa deve essere utilizzata:

  • Medicinali che migliorano il flusso sanguigno ai polmoni;
  • Farmaci antinfiammatori;
  • Farmaci che dilatano i bronchi ed eliminano la mancanza di respiro;
  • Farmaci immunomodulatori.

Vengono prescritti anche antistaminici.

Periodo di riabilitazione

Per accelerare il processo di guarigione vengono prescritti farmaci che facilitano la rimozione del muco dai bronchi. Questi possono essere espettoranti e mucolitici. Se la temperatura corporea è troppo elevata, vengono prescritti farmaci antipiretici. Quando diagnosticato bronchite batterica Il medico può prescrivere antibiotici. Ma nessuna conferma natura batterica malattie, tali farmaci non possono essere assunti. Ciò potrebbe causare un serio peggioramento del problema.

Bronchite

La principale misura riabilitativa dopo la bronchite sarà il recupero forze protettive corpo:

  • Una dieta equilibrata che aiuta a rinforzarsi funzioni immunitarie, ripristinare l'equilibrio dei minerali e delle altre sostanze essenziali;
  • Routine quotidiana comprese passeggiate e importo richiesto sonno sano.

Anche quantità moderate sono utili. esercizio fisico: fisioterapia, esercizi di respirazione.

Polmonite

Polmonite - grave malattia traumatico agli organi sistema respiratorio. Pertanto, senza ripristinare le funzioni compromesse, è impossibile ottenere un recupero completo. Dovrebbe includere anche la rimozione delle complicanze e il ripristino delle funzioni perdute. sistema protettivo corpo.

Misure di riabilitazione dopo polmonite passata combinare:

  • Massaggio;
  • Fisioterapia;
  • Esercizi di respirazione;
  • Raccomandazioni dietetiche;
  • Ripristino della microflora disturbata del corpo;
  • Sonno completo.

Se possibile, è meglio svolgere attività riabilitative in un sanatorio specializzato.

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conclusioni

La polmonite può diventare. Tuttavia, le differenze tra questi disturbi sono piuttosto grandi. La bronchite ha spesso una natura virale, il suo trattamento è sintomatico. Se vengono create le condizioni adeguate per il paziente, fase acuta la bronchite termina in 7 giorni.
La polmonite è una malattia estremamente grave e pericolosa. Molto spesso causato dall'esposizione ai batteri. Può provocare la morte del paziente.

Richiede un trattamento con antibiotici e. Va notato che moderno pratica medica non distingue tra forme acute e croniche di questo tipo di malattia sezioni inferiori sistema respiratorio. La polmonite è una malattia così pericolosa e grave che è improbabile la sua progressione verso una forma cronica.

Bronchite e tracheite sono malattie delle vie respiratorie con somiglianze forme cliniche, fattori causali sviluppo. Nonostante la tendenza verso un decorso benigno, è importante una terapia adeguata per prevenire l’esacerbazione e la cronicità della condizione.

Scelta tattiche terapeutiche si basa sui risultati di una ricerca diagnostica. Pertanto, per determinare la malattia e i metodi di trattamento, è importante capire come distinguere la bronchite dalla tracheite.

Qual è la differenza tra bronchite e tracheite e come puoi scoprire autonomamente quale malattia si è verificata? La trachea, i bronchi principali e i bronchioli formano l’albero bronchiale.

A causa della vicinanza degli organi respiratori, si avranno patologie sintomi generali, Ma un posto diverso localizzazione dell'area focale interessata: per bronchite il processo infiammatorio si concentra a livello dei bronchi, con tracheite– nella proiezione della trachea. Infiammazione della mucosa tracheale albero bronchiale interpretata come bronchite tracheale acuta.

Trachea - trachea, che collega la laringe e i bronchi, ha l'aspetto di un organo tubolare. Al livello cinque vertebra toracica Da esso partono canali aerei ramificati: i bronchi, che, una volta divisi, formano un albero bronchiale con rami terminali (bronchioli).

Tenendo conto delle peculiarità della posizione degli organi respiratori, il rischio di complicanze con la tracheite è 3 volte inferiore rispetto alla bronchite.

Per riferimento! Secondo Classificazione internazionale Malattie otorinolaringoiatriche, la tracheite è classificata come una malattia della tomaia reparti respiratori e bronchite – alle patologie delle basse vie respiratorie.

Cos'è la tracheite

Questa è un'infiammazione della mucosa della trachea dovuta a un'infezione infettiva, allergica o origine mista. In pratica, la patologia raramente si sviluppa isolatamente ed è principalmente associata alla faringite.

possono essere classificate come malattie polieziologiche con un’ampia gamma di fattori causali.

I fattori predisponenti più significativi sono:

La tracheite è promossa dalla presenza di focolai infettivi cronici (ad esempio parodontite), condizioni di immunodeficienza e malattie somatiche.

Secondo la natura della malattia, è divisa in forme acute e croniche.. Tracheite acuta tende ad esordire spontaneamente e dura dai 5 ai 7 giorni. L'infiammazione inizia con una tosse secca parossistica, accompagnata da dolore allo spazio toracico, e termina con il rilascio di espettorato denso. Per condizione dolorosa caratterizzato da febbricola e diminuzione delle prestazioni.

Per riferimento! La tracheite allergica è accompagnata da segni rinite allergica in combinazione con la sindrome catarrale.

Bronchite: cause e sintomi

Si tratta di una malattia infiammatoria diffusa dell'epitelio mucoso dell'albero bronchiale. Può esistere come processo isolato o svilupparsi sullo sfondo di un processo precedente infezioni pregresse, raffreddore, patologie croniche. La malattia si presenta in due forme: acuta e cronica.

Per riferimento! La bronchite acuta colpisce più spesso i pazienti con incompetenza protezione immunitaria– bambini e anziani, cronici – associati all’esposizione a condizioni dannose produzione, affumicatura.

Nel 90% dei casi clinici, la condizione è iniziata da virus, con una predominanza di virus influenzali, parainfluenzali, virus Coxsackie, entero e adenovirus. I patogeni batterici includono Haemophilus influenzae, pneumococco, clamidia e micoplasma.

I seguenti fattori sono di grande importanza per la formazione della bronchite:

Si chiamano circostanze predisponenti per la bronchite condizioni sociali e di vita sfavorevoli, visite alle istituzioni prescolari e scolastiche, crescita epidemica di infezioni virali respiratorie acute e influenza nel periodo autunno-inverno.

Quando l'albero bronchiale è danneggiato, infiltrazione e gonfiore della mucosa, ipersecrezione di espettorato viscoso, disturbi attività motoria epitelio ciliato. Di conseguenza, vi è una diminuzione della funzione di drenaggio dei bronchi, difficoltà nel deflusso dell'espettorato e rischio di sviluppare ostruzione bronchiale.

Principale sintomi clinici ci sarà la bronchite:

  • corto tosse al petto;
  • temperatura da moderata ad alta o febbrile;
  • debolezza generale;
  • rinorrea;
  • dolore muscolare.

Nei primi giorni la tosse è secca e peggiora durante il sonno. Gli attacchi intensi causano dolore nella proiezione del torace, cavità addominale. Nei giorni 2-3, la tosse si bagna e l'espettorato mucopurulento inizia a fuoriuscire.

Nei polmoni si sentono rantoli umidi. A forma lieve Nel corso della malattia, le condizioni del paziente si riprendono entro 10-14 giorni. Tosse residua può durare fino a 3 settimane.

Tracheobronchite

A infiammazione simultanea la bronchite tracheale si sviluppa nella mucosa della trachea e dei bronchi principali.

È piccante malattia respiratoria che inizia con i fenomeni della rinofaringite: secchezza delle mucose, congestione nasale, raucedine, difficoltà a deglutire, mal di gola.

Man mano che l'infezione si diffonde, le condizioni del paziente cambiano. Si sviluppa tosse (inizialmente secca, poi con rilascio di espettorato mucopurulento), debolezza generale, febbre lieve, sensazioni dolorose dietro lo sterno. La respirazione diventa dura, con respiro sibilante.

Per riferimento! IN infanzia con una forte tosse stizzosa, gli attacchi possono essere accompagnati da vomito, colorazione blu del triangolo nasolabiale e sovraeccitazione.

Sono avviati dagli stessi agenti virali o batterici. In alcuni casi la patologia può essere di natura tossico-chimica o allergica. Il paziente guarisce in media in 10 giorni.

Differenze fondamentali

Superiore Vie aeree, essendo circuito aperto In ambiente esterno, suscettibile all’influenza di comunità microbiche di diversa eziologia.

Gli agenti patogeni inizialmente penetrano e colonizzano la mucosa orale e nasofaringea, generando reazione infiammatoria. L'infiammazione si manifesta con tosse, congestione nasale, mal di gola, mal di gola e disfagia.

Quando l'infiammazione si irradia al tratto respiratorio inferiore, esiste il rischio di sviluppare complicanze broncopolmonari: bronchite, polmonite.

Il denominatore comune in decorso clinico Tracheite e bronchite avranno il seguente complesso di sintomi:

  • cambiamento della temperatura corporea;
  • tosse secca, che diventa più lieve dopo 2-3 giorni, l'espettorato denso inizia a fuoriuscire;
  • dolore e mal di gola, possibile riflesso della deglutizione alterato;
  • emicrania;
  • malessere.

Per riferimento! A grave intossicazione l'organismo dai prodotti metabolici degli agenti patogeni sviluppa i muscoli e dolori articolari, disturbi dispeptici, sonnolenza, nervosismo.

La ricerca diagnostica è ostacolata dalle forme cliniche tipiche, ma l'otorinolaringoiatra è in grado di differenziare con precisione la malattia dalla natura della tosse.

Qual è la differenza tra bronchite e tracheite?

Tracheite Bronchite
La tosse è forte, secca e dolorosa, simile all'abbaiare di un cane. La durata degli atti riflessi varia da alcuni minuti a diverse oreTosse toracica moderata con espettorato scarso. Compiere l’atto non porta sollievo. Con l'ostruzione del lume bronchiale si sviluppa mancanza di respiro
Inizialmente, l'espettorato viene espulso con la tosse e appare come grumi di muco spessi. Dopo 2-3 giorni la secrezione diventa mucopurulenta e si stacca più facilmente senza causare sensazioni dolorose nel pettoDopo alcuni giorni, la tosse diventa morbida e umida, l'espettorato mucopurulento viene escreto
L'intensità e la frequenza degli attacchi di tosse aumentano di notte o subito dopo il risveglioLa tosse è particolarmente pronunciata di notte
Al termine degli atti riflessi, il paziente avverte un forte dolore al petto e alla regione scapolare. Le convulsioni iniziano a piangere, respiro profondo, sbalzi termici improvvisi. Cercando di non provocare un altro attacco, la respirazione diventa superficiale e rapidaLa bronchite ostruttiva si verifica con tosse parossistica, espirazione sibilante prolungata, respiro sibilante. Respiro affannoso
Durante la tosse si osserva il movimento dei muscoli intercostali.Partecipa all'atto muscoli accessori: muscoli del cingolo scapolare, del collo, della cavità addominale
La durata della malattia è di 5-7 giorniLa tosse persiste da 10 a 14 giorni (in forma acuta)

Le tattiche terapeutiche per la bronchite e la tracheite sono costruite tenendo conto dell'eziologia della malattia e richiede trattamento complesso comprese le tattiche etiotropiche, patogenetiche e sintomatiche.

Conclusione

Il decorso clinico della bronchite o tracheite è determinato da fattori da parte del paziente (età, stato clinico e funzionale dell'apparato respiratorio, presenza infezioni croniche) e meccanismi di sviluppo.

Pertanto, per una ricerca diagnostica competente, è necessaria la consultazione con un otorinolaringoiatra o un medico di medicina generale. I pazienti, soprattutto i bambini, devono essere osservati da un medico fino al guarigione completa.

Come evitarlo e come trattarlo affinché la bronchite non diventi cronica? Il candidato risponde a queste e ad altre domande Scienze mediche, pneumologo categoria più alta, Capo del Dipartimento di Pneumologia del Centro di Pneumologia della città di Kiev Ekaterina GONCHAR.

- Cosa provoca lo sviluppo della bronchite: predisposizione ereditaria, stile di vita o violazione del riposo a letto, obbligatorio per l'influenza, quando una persona malata va al lavoro troppo presto?

- La bronchite acuta può complicare il decorso di una serie di malattie causate da virus influenzali, parainfluenzali, adenovirus, rinovirus e altre infezioni. La bronchite come malattia indipendente è piuttosto rara: di solito è associata a danni al rinofaringe, alla laringe, alla trachea e ai polmoni, quando proprietà protettive mucosa delle vie respiratorie. Più spesso le persone soffrono di bronchite in primavera e in autunno durante il clima umido e freddo, cioè nello sviluppo della bronchite ruolo importante il fattore freddo gioca un ruolo.

Spesso la bronchite acuta si verifica in presenza di focolai cronici di infezione nei seni paranasali (sinusite), ipertrofia delle tonsille nasofaringee e palatine, stati di immunodeficienza, malattie allergiche, fumo (compreso il fumo passivo).

Esordio acuto e intossicazione

- In che senso "è solo una tosse", che può avere decine di cause diverse dalla bronchite? Quali sintomi indicano in primo luogo un'infiammazione della mucosa bronchiale?

- La tosse con bronchite è una conseguenza di un'infezione delle vie respiratorie superiori, che non è complicata da polmonite (non visibile alle radiografie). cambiamenti patologici nei polmoni). Tale tosse può essere causata dal flusso di secrezioni lungo il rinofaringe durante la rinite, oppure può essere causata da tracheobronchite, quando si sviluppa infiammazione e gonfiore della mucosa del tratto respiratorio superiore.

Di norma, la bronchite ha un esordio acuto ed è accompagnata da sintomi di intossicazione: debolezza generale, sudorazione, brividi, febbre bassa corpi. La tosse è solitamente inizialmente secca, poi produttiva - con rilascio di espettorato mucoso o mucopurulento.

- La mancanza di respiro si verifica sempre con la bronchite?

- La mancanza di respiro è molto spesso una manifestazione di bronchite cronica, ma può verificarsi anche in processo acuto, se la condizione è aggravata da una componente ostruttiva, quando il lume dei bronchi si restringe a causa di una grande quantità di espettorato viscoso e scarsamente separato o a causa del gonfiore della mucosa. In questo caso, spesso appare un respiro sibilante nel petto, che viene ascoltato dagli altri e dal paziente stesso. In questi casi, dovresti consultare immediatamente un medico e identificare la causa.

Componenti di una diagnosi corretta

- Quale ricerca medica necessario per fare una diagnosi accurata? È possibile vedere l'infiammazione dei bronchi durante la fluorografia e distinguere se si tratta di bronchite catarrale o purulenta?

- Quando si effettua una diagnosi, vengono presi in considerazione i reclami del paziente: c'è tosse, espettorato, mancanza di respiro, febbre. Viene chiarita la natura dell'insorgenza della malattia: è acuta o graduale? I dati sono molto importanti ricerca oggettiva- ciò che il medico sente con l'orecchio durante l'ascolto del paziente e i dati di laboratorio ( analisi generale analisi del sangue, dell'espettorato). Fornisce ulteriore chiarezza metodi speciali studi: spirogramma e broncoscopia. raggi X caratteristiche peculiari Non c'è infiammazione con la bronchite. La bronchite purulenta può essere differenziata solo mediante l'analisi dell'espettorato.

- Esistono test respiratori che aiutano a determinare l'entità del danno ai bronchi e quali batteri hanno causato l'infiammazione? In quali casi viene eseguita la broncoscopia per chiarire la diagnosi e quando è sufficiente la broncografia?

- Il grado di danno ai bronchi (funzione respirazione esterna) viene determinato mediante spirometria quando il paziente respira in un apparecchio speciale. E attraverso un broncoscopio viene esaminato il lume dei bronchi e il loro contenuto. La broncoscopia è un metodo di ricerca molto importante in pneumologia, che mostra i cambiamenti che si verificano nei bronchi. È usato per diagnosi differenziale malattie oncologiche, tubercolosi, alterazioni infiammatorie nei polmoni. Questo metodo è ampiamente utilizzato con scopo terapeutico(per grave processi cronici nei polmoni), con l'introduzione di farmaci antibatterici direttamente nel sito dell'infiammazione. La broncoscopia viene eseguita in ambito ambulatoriale V istituzioni specializzate. La broncografia è usata raramente dall'avvento della spirale moderna TAC, che fornisce risposte a molte domande diagnostiche.

Come non diventare cronista

- Se ai primi segni di bronchite acuta iniziare immediatamente l'automedicazione utilizzando metodi comprovati rimedi popolari: respirare sulle patate bollite, bere decotti Erbe medicinali, alza i piedi acqua calda con la senape si può guarire completamente? O senza prodotti farmaceutici non riesci a cavartela?

- Il decorso della bronchite acuta è solitamente favorevole e con buona immunità e l'assenza di complicazioni di questa malattia può essere utilizzata metodi tradizionali trattamento, ma se la condizione non migliora entro 3 - 4 giorni, è necessario consultare un medico che prescriverà un appuntamento farmaci necessari o chiarire la diagnosi.

- In che modo il trattamento della bronchite acuta differisce dal trattamento dello stadio cronico di questa malattia? Ad esempio, quanto sono efficaci infiammazione cronica Cerotti e coppette di senape bronchiale? O si tratta di un “impiastro per i morti”?

- La bronchite cronica differisce dalla bronchite acuta innanzitutto per la durata del processo. La diagnosi di "bronchite cronica" viene fatta nei casi in cui vi è un decorso prolungato della malattia - almeno tre mesi all'anno per due anni o più. Nella bronchite cronica compaiono già cambiamenti organici nei bronchi, che colpiscono gli strati più profondi parete bronchiale. Di conseguenza, la microflora secrezione bronchiale per la bronchite cronica è diverso. Pertanto, il trattamento della bronchite cronica differisce dal trattamento della bronchite acuta.

In caso di esacerbazione della bronchite cronica, di solito sono già prescritti farmaci antibatterici, in alcuni casi è possibile prescrivere inalatori speciali che hanno un effetto antinfiammatorio.

Le procedure termiche, compresi i cerotti di senape e la coppettazione, sono severamente controindicate processi oncologici, tubercolosi, patologia del sistema cardiovascolare e alcune altre malattie. Solo se sei completamente sicuro che non ci siano controindicazioni puoi usarlo questo metodo trattamento e anche, in caso contrario reazione allergica per la senape in polvere.

- La bronchite acuta si evolve spesso in polmonite o nella sua fase cronica? Cosa si dovrebbe fare per evitare questo?

- Lo sviluppo della bronchite cronica o della polmonite dipende da molti fattori. In primo luogo, dal macroorganismo, cioè dal paziente stesso, lo stato della sua immunità al momento della malattia; da ambiente, la presenza di rischi professionali: polvere sul posto di lavoro, contatto con sostanze chimiche, se il paziente fuma o meno e così via. E la prognosi del decorso della malattia è in gran parte determinata dal tipo e dall'aggressività del microrganismo, che ad un certo momento penetra nella mucosa del sistema respiratorio. E le misure preventive sono le solite: indurire il corpo fin dall'infanzia, camminare aria fresca, smettere di fumare e lavorare ambiente aggressivo, alimentazione sana, educazione fisica e sport.

Dieta e terapia fisica

- Perché i medici sconsigliano categoricamente l'aumento di peso a chi soffre di bronchite cronica? Esistono diete particolari per alleviare questa malattia?

- Questa è la prima volta che sento una simile affermazione, ma non è consigliabile ingrassare non solo in caso di malattie, ma anche in modo totale persone sane. Diete speciali no, ma in caso di bronchite acuta, soprattutto ad eziologia virale, è sconsigliato l'assunzione di affumicato e cibi grassi. I prodotti dovrebbero essere utilizzati di più origine vegetale, verdure, frutta secca sono utili: uvetta, albicocche secche, prugne secche. Si consiglia di bere molti liquidi: acqua naturale 1 - 2 litri al giorno, infuso di rosa canina, tè al limone, lamponi.

- La terapia fisica aiuta con la bronchite cronica?

- SÌ. Esistono esercizi di respirazione terapeutica, incluso quello di Strelnikova. Grazie a esercizi speciali tossire il catarro è migliore, il tono di tutto il corpo aumenta.

- Che tipo di sport possono praticare i bambini affetti da bronchite cronica?

- Per rafforzare il corpo, i bambini devono praticare qualsiasi sport che li interessi. I giochi all'aperto sono utili. Particolarmente consigliato è il nuoto.

Intervistata da Natalia KARPOVA

Con l'inizio del freddo, le persone devono affrontare raffreddori. Accade spesso che una persona malata ragioni varie non vuole visitare un medico e automedicarsi. Ogni giorno il processo peggiora e invece di curare il raffreddore con fase iniziale, col tempo devi combattere la polmonite. Per non esporsi a tale pericolo, tutti dovrebbero saperlo come distinguere la bronchite dalla polmonite in un adulto e in un bambino. Questo sarà discusso nell'articolo.

Cos'è la bronchite

I bronchi sono parte integrante del sistema respiratorio. Sembrano tubi che collegano la trachea al tessuto polmonare. La trachea è collegata a due bronchi principali, che hanno molti rami, e formano un'intera rete di diversi tubi attraverso i quali l'aria viene trasportata ai polmoni.

Sul bordo di questo tubo c'è una piccola "sacca": l'alveolo. Con l'aiuto di questo elemento, l'ossigeno dell'aria viene trasferito al sangue. Quando una persona si ammala di bronchite, si sviluppa un processo infiammatorio nei bronchi e molto muco viene rilasciato nel lume bronchiale.

La bronchite progredisce molto rapidamente se le mucose sono soggette a danni costanti da parte di vari elementi presenti nell'aria.

Cosa può causare la bronchite?

Principalmente provocata l'infiammazione nei bronchi vari virus(gli stessi che causano malattie respiratorie acute e influenza) o infezioni batteriche ripetute. Questa malattia può colpire anche una persona che inala sostanze irritante polmoni. Questi agenti patogeni includono vari prodotti chimici tossici, polvere, ammoniaca e fumo.

Le manifestazioni di bronchite sono molto spesso osservate nei bambini piccoli. Sono molto più suscettibili problemi respiratori rispetto agli adulti, poiché le vie respiratorie sono più strette. Il sistema immunitario non è ancora completamente maturo e formato e quindi non è in grado di proteggere il corpo da varie infezioni.

Manifestazioni di bronchite

Come distinguere la bronchite dalla polmonite? La bronchite acuta è accompagnata dai seguenti sintomi:

  • Tosse che non si ferma lungo periodo tempo. All'inizio è secco e provoca dolore al petto, poi diventa umido con secrezione di muco.
  • Dolore nella zona del torace.
  • Brividi di accompagnamento lieve aumento temperatura.
  • Dispnea.
  • Debolezza e dolori in tutto il corpo.

Cos'è la polmonite

Nonostante i risultati medicina moderna, la polmonite oggi è una malattia molto comune che spesso è fatale. è al primo posto nel tasso di mortalità tra tutte le malattie causate da infezioni. Per molti anni gli esperti non sono riusciti a ridurre il numero dei casi.

La polmonite è caratterizzata da un processo infiammatorio infettivo nei tessuti; gli agenti entrano in essi attraverso le vie respiratorie o attraverso il flusso sanguigno, se ce n'è un altro malattia infettiva. A causa del fatto che l'alveolo si infiamma e si gonfia, lo scambio gassoso di ossigeno e diossido di carbonio. L'organo interessato perde la capacità di saturare il sangue con l'ossigeno. Ciò fa sì che il corpo inizi a sentire carenza di ossigeno, che è accompagnato da molto condizione grave malato.

Manifestazioni di polmonite

I sintomi della polmonite e della bronchite acuta sono molto simili. La malattia inizia con una tosse secca, che si sviluppa gradualmente in una tosse grassa, si osserva respiro sibilante e la temperatura corporea aumenta.

Come distinguere la bronchite dalla polmonite? I principali sintomi della polmonite sono:

  • Tosse persistente.
  • Dolore quando si tossisce e si fanno respiri profondi.
  • Respirazione frequente e intermittente.
  • Naso che cola, congestione nasale.
  • Dispnea.
  • Brividi accompagnati da temperatura corporea fino a 40°C.
  • Letargia.
  • Voce tremante.
  • Disturbi del sonno.
  • Perdita di appetito.

Bronchite e polmonite: differenze

I sintomi di queste due malattie insidiose, come già accennato, sono molto simili. Ma la natura e la gravità dei sintomi consentono di determinare di cosa è esattamente malata una persona: bronchite o polmonite.

Sintomi

Bronchite

Polmonite

Aumento della temperatura

Meno di 38°C

Più di 38°С

Durata della temperatura elevata

Fino a tre giorni

Più di tre giorni

Carattere della tosse

Per lo più secca, gola, nessun dolore al petto

Umido di catarro, profondo, doloroso

Cianosi (pelle blu)

Assente

Più spesso osservato

Presente

Coinvolgimento visibile dei muscoli accessori nella respirazione

Assente

Osservato

Intossicazione, debolezza

Non molto pronunciato

Fortemente espresso

In quale altro modo si può distinguere tra le malattie?

Qual è la differenza tra bronchite e polmonite? Fondamentalmente, la bronchite è caratterizzata da respiro sibilante, mentre la polmonite è secca o umida. Anche la polmonite è diversa in quanto con essa il paziente lamenta mancanza di appetito, insonnia e intossicazione generale corpo. Un punto importanteè anche il fatto che la polmonite progredisce sullo sfondo dell'ARVI. Le temperature possono salire fino a 40°C.

Se ascolti Petto con uno strumento speciale (fonendoscopio), la bronchite si manifesterà come un respiro sibilante uniforme su tutta la superficie dei polmoni. E la polmonite è caratterizzata da sibilo locale su un'area specifica (ad esempio, con lato destro sotto la clavicola o sul lato sinistro sotto la scapola).

Ci sono anche alcune differenze che possono essere stabilite utilizzando Esame radiografico. L'immagine mostra chiaramente se c'è o meno un danno al tessuto polmonare. Se si notano cambiamenti nei polmoni, ciò indica la presenza di polmonite, altrimenti si tratta di bronchite.

A seconda della diagnosi, dipende dal trattamento prescritto dal medico curante. Molto spesso, la polmonite agisce come la polmonite può portare a ciò complicazioni pericolose, come la pleurite o l'enfisema.

Caratteristiche nei bambini

Come distinguere la bronchite da A causa dell'apparato respiratorio non completamente formato e sistemi immunitari I bambini sono molto spesso esposti a queste malattie. Di conseguenza, le generazioni più giovani possono manifestare gravi complicazioni già 2-3 giorni dopo la comparsa dei primi segni della malattia. Inoltre, nei bambini, i sintomi di intossicazione progrediscono molto più rapidamente (il bambino diventa letargico, lamenta debolezza, rifiuta di mangiare).

Non automedicare in nessun caso! 1-2 giorni dopo i primi segni di raffreddore, il bambino dovrebbe essere portato dal medico. Lo esaminerà, ascolterà i suoi polmoni, metterà diagnosi accurata e prescrivere un trattamento adeguato. Se un bambino ha una temperatura corporea superiore a 38 °C per 3 giorni, il medico curante prescrive una terapia antibiotica.

Quindi lo abbiamo scoperto a casa. Ma non dovresti rischiare la tua salute, automedicare e aspettare gravi complicazioni, poiché ogni giorno il processo peggiora e la malattia progredisce. Ricorda: metti diagnosi corretta e nominare trattamento ottimale Solo uno specialista esperto può farlo. Prenditi cura della tua salute e di quella dei tuoi cari. Sentirsi bene!

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