Trattamento dello Streptococcus viridans con antibiotici. Infezione streptococcica alla gola

Streptococchi– i batteri sono di forma sferica, disposti sotto forma di catene. Fanno parte della microflora, ma possono causare gravi infezioni nelle persone con un sistema immunitario indebolito. non formano spore, quindi sono abbastanza instabili nell'ambiente. Muoiono sotto l'influenza luce del sole, disinfettanti e antibiotici.

Gli streptococchi fanno parte della normale microflora umana e costituiscono il 30-60% contenuti nella faringe. Entrano nel corpo con il cibo e si nutrono di detriti alimentari e di epitelio desquamato. Tipi diversi colonizzano gli streptococchi varie aree corpo: cavità orale, tratto gastrointestinale, mucosa delle vie respiratorie e organi genitali, pelle.

Quando diminuisce proprietà protettive Nel corpo, gli streptococchi, che fanno parte della microflora, iniziano a moltiplicarsi attivamente e ad acquisire proprietà patogene. I batteri o le loro tossine entrano nel flusso sanguigno e causano malattie gravi: infezioni da streptococco. Durante il periodo della malattia, una persona diventa pericolosa per gli altri, poiché produce un gran numero di streptococchi patogeni.

Nei paesi con climi temperati, le malattie causate dallo streptococco sono uno dei gruppi di patologie più comuni. Durante la stagione fredda l'incidenza raggiunge i 10-15 casi ogni 100 persone.

Storia dello studio. Gli streptococchi sono stati studiati per più di 150 anni dalla loro scoperta nel 1874. Gli scienziati hanno creato diverse classificazioni per sistematizzare l'enorme numero di specie di questi batteri. La parete cellulare degli streptococchi può contenere vari e specifici polisaccaridi. Sulla base di ciò, vengono divisi 27 tipi di streptococco. Differiscono nel loro “luogo di residenza”, nelle proprietà e nella capacità di causare malattie. Ogni gruppo è designato da una lettera dell'alfabeto latino. Ad esempio, lo streptococco di gruppo A è il più comune e lo streptococco di gruppo B può causare polmonite nei neonati.

A seconda della capacità di distruggere (emolizzare), sono divisi in 3 gruppi:

• Alfa emolitico: emolisi parziale dei globuli rossi
• Beta-emolitico: emolisi completa. Il più patogeno (patogeno).
• Gamma-emolitici: streptococchi non emolitici.

Cos'è lo streptococco?

Streptococchi hanno una forma sferica, dimensione 0,5-1 micron. L'informazione genetica è contenuta nel nucleo sotto forma di una molecola di DNA. Questi batteri si riproducono dividendosi in due. Le cellule risultanti non si disperdono, ma sono disposte in coppie o catene.

Proprietà degli streptococchi:

• Si colorano bene con i coloranti all'anilina, quindi sono classificati come batteri gram-positivi.
• non formare una controversia
• formare una capsula
• immobile
• stabilità nell’ambiente esterno:
  • nella polvere, l'espettorato secco e il pus possono persistere per mesi. Allo stesso tempo, la loro patogenicità è ridotta: non possono causare forme gravi della malattia.
  • tollera bene il congelamento
  • il riscaldamento a 56 gradi li uccide entro mezz'ora
  • soluzioni disinfettanti i fondi vengono distrutti entro 15 minuti
• Anaerobi facoltativi: possono esistere con o senza aria. Grazie a questa caratteristica gli streptococchi colonizzano la pelle e possono circolare nel sangue.

Gli streptococchi secernono una serie di: sostanze tossiche batteriche che avvelenano il corpo:

• Emolisine(streptolisine)
  • Emolisina O: distrugge i globuli rossi, ha effetto tossico sulle cellule cardiache, sopprime l'immunità inibendo i leucociti.
  
  
  • Emolisina S: distrugge i globuli rossi e ha un effetto tossico sulle cellule del corpo. A differenza dell'emolisina O, è un antigene debole e non stimola la produzione di anticorpi.
• Leucocidina– colpisce i leucociti (neutrofili e macrofagi). Disattiva la fagocitosi, il processo di digestione dei batteri da parte delle cellule immunitarie. Viola equilibrio idro-elettrolitico nelle cellule intestinali, causando diarrea da stafilococco.
• Necrotossina– provoca la necrosi (morte) delle cellule, che contribuisce allo scioglimento purulento dei tessuti e alla formazione di ascessi.
• Tossina letale– provoca la morte se somministrato per via endovenosa.
• Tossina eritrogena- una tossina specifica rilasciata durante la scarlattina. Provoca un'eruzione cutanea rossa. Sopprime il sistema immunitario, distrugge le piastrine, irrita il corpo, sopprime il sistema immunitario e provoca un aumento della temperatura.

, secreto dagli streptococchi - accelerare varie reazioni biochimiche nel corpo:

• Ialuronidasi– distrugge le membrane cellulari tessuto connettivo. Aumenta la permeabilità della membrana, che contribuisce alla diffusione dell'infiammazione.
• Streptochinasi(fibrinolisina) - distrugge la fibrina, che limita il focus dell'infiammazione. Ciò contribuisce alla diffusione del processo e alla formazione del flemmone.

Fattori di virulenza dello streptococco – componenti del batterio che causano manifestazioni della malattia:

• Capsula, contenente acido ialuronico – protegge i batteri dai fagociti e ne favorisce la proliferazione.


• Proteina M(componente della capsula) rende impossibile la fagocitosi. La proteina adsorbe fibrina e fibrinogeno (la base del tessuto connettivo) sulla sua superficie. Provoca la formazione di anticorpi, compresi quelli contro le proteine ​​del tessuto connettivo. Pertanto, provoca lo sviluppo reazioni autoimmuni. 2 settimane dopo l'infezione da streptococco, il sistema immunitario inizia a produrre anticorpi che scambiano il tessuto connettivo per la proteina M. Questo è un meccanismo per lo sviluppo di malattie autoimmuni: artrite reumatoide, vasculite, glomerulonefrite.

Molto spesso, le malattie sono causate da 5 gruppi di streptococchi

Gruppo	Dove vive?	Quali malattie provoca?
UN	Gola e pelle	La maggior parte delle infezioni da streptococco. Processi purulento-settici. Effetti tossici sul cuore
IN	Rinofaringe, vagina, tratto gastrointestinale	Infezioni urogenitali, infezioni postpartum, polmonite e sepsi nei neonati, polmonite streptococcica dopo ARVI
CON	Tratto respiratorio superiore	,
D	Intestini	Infezioni tossiche acute (lesioni intestinali), suppurazione di ferite e ustioni, sepsi
H	Faringe

Metodo di infezione da streptococco

Esistono due modi di infezione da streptococco.
Le persone più pericolose sono quelle i cui focolai di infezione sono nella parte superiore vie respiratorie: mal di gola, scarlattina.

Meccanismi di trasmissione:

• Gocciolina trasportata dall'aria– la principale via di infezione da streptococco. I batteri vengono rilasciati ambiente esterno con goccioline di saliva sotto forma di aerosol. Ciò accade quando si starnutisce o si parla. Le goccioline rimangono sospese nell'aria. Una persona sana inala e si infetta.
• Domestico– le gocce di saliva infetta seccano e si depositano sugli oggetti (asciugamani, effetti personali) o si depositano nella polvere domestica. A temperatura fredda aria e alta umidità, gli streptococchi rimangono vitali per lungo tempo. L'infezione può verificarsi attraverso mani sporche.
• Sessuale. Le infezioni streptococciche del tratto urogenitale vengono trasmesse durante i rapporti sessuali.
• Cibo via (nutrizionale) di infezione. I prodotti vengono infettati dallo streptococco durante la preparazione e durante la vendita. I prodotti più pericolosi sono quelli che non passano trattamento termico: latticini, composte, burro, prodotti cremosi, insalate, panini. Causano epidemie di mal di gola e faringite da streptococco.
• Da madre a figlio. Un bambino viene infettato da sua madre attraverso l'infetto liquido amniotico o durante il passaggio del canale del parto. Lo streptococco di gruppo B si riscontra nel 10-35% delle donne. Durante il parto, lo 0,3% dei neonati viene infettato. Come risultato dell'infezione, un neonato può svilupparsi o. Negli Stati Uniti, le donne incinte vengono sottoposte all'analisi della microflora vaginale alla 36a settimana. Se vengono rilevati batteri, viene prescritto un ciclo di terapia antibiotica. Nel nostro paese, uno striscio per rilevare lo streptococco nelle donne in gravidanza non è un test obbligatorio.

Quali malattie causa lo streptococco?

Malattia	Meccanismo di accadimento	Gravità della malattia
Tonsillite acuta ()	Infiammazione acuta delle tonsille dell'anello faringeo causata da streptococchi. Con una diminuzione dell'immunità locale, gli streptococchi si moltiplicano rapidamente, causando infiammazione catarrale, lacunare, follicolare o necrotica. Le tossine batteriche vengono assorbite nel sangue e causano dolori muscolari.	A seconda della suscettibilità e dell'immunità, la malattia può manifestarsi in forma lieve(la temperatura è normale, leggero mal di gola). I pazienti indeboliti sviluppano gravi forma necrotica (Calore, intossicazione grave, necrosi tonsillare).	- infiammazione dell'orecchio medio. La linfoadenite è un'infiammazione dei linfonodi. Peritonsillare – infiammazione acuta nel tessuto vicino alle tonsille. – infiammazione dei glomeruli dei reni. Articolare – danno alle articolazioni. La cardite reumatica è un'infiammazione del rivestimento del cuore.
	Infiammazione della mucosa parete di fondo faringe, arcate palatine posteriori, ugola, follicoli linfatici. La malattia si sviluppa quando lo streptococco patogeno entra o è causato dall'attivazione microflora opportunistica con diminuzione dell'immunità. L'infiammazione è di natura discendente: i batteri scendono nella trachea e nei bronchi.	Mal di gola, mal di gola durante la deglutizione, tosse, temperatura leggermente elevata. Stato generale soddisfacente.	Ascesso peritonsillare: suppurazione del tessuto vicino alle tonsille. La laringite è un'infiammazione della mucosa della laringe. La tracheite è l'infiammazione della mucosa della trachea.
	Infezione acuta causata dallo streptococco beta-emolitico. Lo streptococco penetra nella mucosa della faringe. Nella maggior parte dei casi, nella faringe si forma un focolaio dove i batteri si moltiplicano e rilasciano una tossina eritrogena nel sangue. Provoca una caratteristica eruzione cutanea, grave intossicazione e febbre alta. Se una persona ha l'immunità contro la tossina streptococcica, l'infezione non porterà alla scarlattina, ma al mal di gola.	Negli adulti possono essere presenti forme cancellate con lieve intossicazione e un'eruzione cutanea pallida. Nei bambini la malattia si manifesta con febbre alta e grave intossicazione. Raramente si verifica una forma grave: la tossina provoca una reazione d'urto, accompagnata da danni al cuore.	Infiammazione dei linfonodi. L'otite è un'infiammazione dell'orecchio medio. Complicazioni autoimmuni: Endo o miocardite: danno alle membrane del cuore; Nefrite – infiammazione dei reni; L'artrite è l'infiammazione delle articolazioni.
	Infiammazione dei tessuti parodontali che circondano il dente. Gli streptococchi spesso vivono tasche di gomma. Con una diminuzione delle proprietà protettive locali ( scarsa igiene, malattie comuni) i batteri si moltiplicano attivamente, causando infiammazione delle gengive e malattia parodontale.	Le forme lievi si manifestano con gonfiore e sanguinamento delle gengive. Casi gravi parodontite – infiammazione purulenta tessuti che circondano il dente.	Perdita dei denti. Atrofia ossea: distruzione tessuto osseo mascelle. L'ascesso parodontale è una suppurazione focale del tessuto gengivale.
Otite	Otite media. Quando si starnutisce o si soffia il naso, gli streptococchi entrano dal naso tromba d'Eustachio nell'orecchio medio. I batteri si moltiplicano nei tessuti cavità timpanica E tubo uditivo. Manifestazioni: dolore acuto e lancinante nell'orecchio e secrezione purulenta da canale uditivo. Otite esterna– gli streptococchi vengono introdotti dall’ambiente. Penetrano danni minori pelle o follicolo canale uditivo.	L'otite media è accompagnata da forte dolore, spesso febbre e diminuzione dell'udito.	Otite media cronica – infiammazione cronica orecchio medio. Spacco timpano. Perdita dell'udito. Labirintite - infiammazione orecchio interno. Un ascesso cerebrale è un accumulo focale di pus nel cervello.
	Lo streptococco entra nel corpo attraverso lesioni sulla pelle e sulle mucose. Può essere introdotto da focolai di infiammazione esistenti. I batteri si moltiplicano nei capillari linfatici. Dalla fonte dell’infezione, i batteri rilasciano tossine che avvelenano il sistema nervoso. Causano intossicazione: debolezza, mal di testa, dolori muscolari, apatia. L'esordio della malattia è sempre acuto. Nel sito di proliferazione dello streptococco si verifica una reazione allergica alla tossina e agli enzimi batterici. Le pareti dei vasi sanguigni sono danneggiate, si formano microtrombi, il deflusso della linfa dall'area interessata viene interrotto - appare gonfiore. Le sezioni della parete cellulare dello streptococco (i suoi antigeni) sono simili agli antigeni della pelle. Pertanto, durante la malattia, le cellule immunitarie attaccano la pelle. Manifestazioni: la zona infiammata ha confini netti e si eleva al di sopra della pelle sana, è gonfia e di colore rosso vivo. Dopo alcuni giorni sulla sua superficie compaiono bolle piene di liquido.	La gravità della malattia dipende dalla predisposizione individuale dell'individuo. Forme gravi l'erisipela si osserva nelle persone che hanno predisposizione genetica alla malattia in coloro che hanno già incontrato l'agente patogeno (streptococco di gruppo A) e hanno sviluppato resistenza ad esso nell'organismo. Nelle forme gravi si formano grandi vescicole con contenuto sanguinante. I bambini si ammalano raramente e in forma lieve.	Il flemmone è un'infiammazione purulenta diffusa senza confini chiari. Foci di necrosi – morte cellulare. Un ascesso è una fusione purulenta di tessuto limitato da una membrana infiammatoria. Le ulcere sono difetti profondi della pelle. Linfostasi, elefantiasi - linfedema tessuti causati da un deflusso linfatico compromesso.
	Lo streptococco penetra nelle lesioni cutanee minori. Si moltiplica danneggiando le cellule circostanti. Grazie alla capacità di sciogliere le capsule di fibrina, che limitano l'infiammazione. Le lesioni raggiungono le decine di centimetri di diametro. Aspetto: rotondo macchie rosa con bordi frastagliati. Dopo alcuni giorni, le macchie si ricoprono di vescicole purulente. Dopo averli aperti, rimangono scaglie purulente.	L'impetigine streptococcica è una forma lieve più superficiale. Le vesciche si aprono rapidamente e non lasciano cicatrici dopo la guarigione. La condizione generale non è cambiata. L'ectima volgare è una forma più profonda in cui è interessato lo strato papillare. Può essere accompagnato da un aumento della temperatura fino a 38 gradi, linfonodi ingrossati.	La setticemia è la diffusione degli streptococchi nel sangue. Glomerulonefrite streptococcica: danno renale. Cicatrici - formazione densa costituito da tessuto connettivo sulla pelle. A forma di lacrima: chiazze squamose non infiammatorie sulla pelle.
Bronchite	Gli streptococchi si sviluppano sulla mucosa dei bronchi grandi e piccoli, causando infiammazione e aumento della secrezione muco. Manifestazioni: tosse, febbre, intossicazione generale.	La gravità della malattia dipende dallo stato del sistema immunitario. Negli adulti, la bronchite può manifestarsi con un leggero aumento della temperatura. I bambini e i pazienti indeboliti spesso sviluppano forme gravi protratte (fino a 3 settimane) con febbre alta e tosse persistente.	Infiammazione dei polmoni - broncopolmonite. Bronchite asmatica– spasmo della muscolatura liscia dei bronchi e gonfiore della mucosa delle vie respiratorie. Bronchite cronica. La broncopneumopatia cronica ostruttiva è una malattia che interferisce con il movimento dell'aria nei polmoni.
Polmonite	Gli streptococchi possono penetrare nel tessuto polmonare attraverso i bronchi o essere trasportati attraverso il sangue o la linfa da altri focolai. L'infiammazione inizia negli alveoli dei polmoni, che attraverso pareti sottili si diffonde rapidamente nelle zone circostanti. Nei polmoni si forma un fluido infiammatorio che interrompe lo scambio di gas e il corpo sperimenta una carenza di ossigeno. Manifestazioni: mancanza di respiro, febbre, debolezza, tosse grave.	I bambini di età inferiore a un anno hanno difficoltà a soffrire di polmonite streptococcica. Forme gravi si verificano in persone con un sistema immunitario indebolito e se la malattia è causata da streptococco insensibile agli antibiotici.	La pneumosclerosi è la proliferazione del tessuto connettivo nei polmoni. Atrofia tessuto polmonare– formazione di una cavità nei polmoni. – infiammazione della pleura. Ascesso polmonare- una cavità piena di pus nel polmone. La sepsi è l'ingresso nel sangue degli streptococchi e delle loro tossine.
	Gli streptococchi con il flusso linfatico entrano nel linfonodo dal fuoco primario (foruncolo, ferita purulenta, carie). L'infiammazione purulenta si verifica nel linfonodo. Manifestazioni: linfonodo ingrossato e doloroso, alterazioni della pelle sopra di esso, febbre, debolezza generale, mal di testa.	La gravità della condizione dipende dallo stadio della malattia. SU fasi iniziali si sviluppa un leggero dolore. Nel tempo, il numero di batteri aumenta. Il pus si accumula nella capsula linfonodale e le condizioni generali peggiorano.	La linfoadenite necrotizzante è un'infiammazione purulenta dei linfonodi. L'adenoflemmone è un'infiammazione purulenta del tessuto attorno al linfonodo. Il linfedema è un gonfiore linfatico.
	Infiammazione purulenta meningi. Si sviluppa quando lo streptococco entra dal rinofaringe o da altri focolai di infiammazione (polmonite, otite, flemmone). La diminuzione dell’immunità consente ai batteri di penetrare nella barriera ematoencefalica. C'è poco tra le meningi cellule immunitarie(fagociti). Niente ferma la crescita dello streptococco e si moltiplica rapidamente sulla membrana morbida del cervello. In aumento Pressione intracranica, si sviluppa edema cerebrale e le tossine avvelenano cellule nervose. Manifestazioni: forte mal di testa, febbre alta, vomito ripetuto, delirio, disturbi della coscienza, aumento del tono muscolare, sintomi meningei dal sistema nervoso.	I bambini sotto i 5 anni sono più spesso colpiti. La malattia può manifestarsi in leggero medio-pesante e forma grave. Nei casi lievi (nelle persone con forte immunità) La meningite streptococcica si manifesta con intossicazione e mal di testa moderati. In altri casi, tutti i sintomi sono pronunciati. Forme gravi si sviluppano in pazienti con immunità soppressa o milza rimossa.	Shock settico– gravi alterazioni causate dalla presenza di streptococco nel sangue. L'edema cerebrale è un accumulo di liquido nelle cellule cerebrali. L’insufficienza surrenalica è una diminuzione della produzione di ormoni da parte della corteccia surrenale. La panoftalmite settica è un'infiammazione purulenta dei tessuti del bulbo oculare.
Endocardite	Gli streptococchi entrano nel sangue durante le procedure dentistiche, l'estrazione dei denti, il cateterismo Vescia. I batteri indugiano sulle valvole cardiache e causano infiammazioni guscio interno. Lo sviluppo di batteri porta all'ispessimento dei lembi della valvola. Perdono elasticità e si rompono. In questo caso, la circolazione del sangue nel cuore viene interrotta. Manifestazioni: brividi, febbre, sudorazione profusa, pallore, piccole emorragie sulla pelle.	Una malattia grave che richiede cure immediate.	La glomerulonefrite è un'infiammazione dei glomeruli dei reni. Embolia (blocco) arteria polmonare. - blocco dell'arteria che irrora il cervello. valvola cardiaca– disturbo della circolazione sanguigna all’interno del cuore.
	Streptococchi che vivono cavità orale, fermentano i carboidrati che rimangono negli spazi dei denti dopo aver mangiato. Di conseguenza, si forma acido lattico, che distrugge lo smalto e demineralizza i denti. Ciò porta alla comparsa della carie.	La condizione generale non è disturbata.	La carie è la distruzione dei tessuti duri dei denti. – infiammazione della polpa dentale. Perdita dei denti.
Ascesso dei tessuti molli	Un ascesso è una cavità piena di contenuto purulento. L'introduzione di streptococchi può avvenire attraverso il follicolo pilifero, danni alla pelle o il canale dopo l'iniezione. Nel sito dell'infiammazione, i batteri si moltiplicano, questo è accompagnato dalla saturazione del tessuto con il fluido infiammatorio. I leucociti migrano nell'area infiammata. Sotto l'influenza dei loro enzimi, il tessuto si scioglie. Le tossine e i prodotti di decomposizione filtrano attraverso la capsula ed entrano nel sangue, provocando intossicazione. Manifestazioni: zona dolorosa e densa nei muscoli o nel tessuto sottocutaneo, dopo pochi giorni il pus si scioglie. La condizione generale peggiora: febbre, brividi, malessere, mal di testa.	La gravità della condizione dipende dalla posizione dell'ascesso e dalle sue dimensioni.	Sepsi. Diffusione di pus in tutto il tessuto sottocutaneo. Fistola non cicatrizzante a lungo termine (canale che collega la cavità infiammatoria con ambiente). Sfondamento di un ascesso in una cavità (articolare, addominale, pleurica).
Infiammazioni del tratto urogenitale (uretriti, cerviciti e cervicovaginiti)	Infiammazione delle mucose degli organi genitali causata dalla proliferazione dello streptococco. Questo batterio lo è piccole quantità trovato nella microflora vaginale nel 10-30% delle donne. Tuttavia, con una diminuzione dell'immunità, si verifica la disbiosi. Gli streptococchi iniziano a moltiplicarsi rapidamente e causano infiammazioni. Manifestazioni: secrezione purulenta, minzione dolorosa, dolore al basso ventre, febbre.	Relativamente facile da trasportare.	- posizione epitelio colonnare sulla parte vaginale della cervice. – infiammazione della mucosa uterina. – crescita anormale della mucosa degli organi genitali.
Sepsi	Processo infiammatorio in tutto il corpo. È caratterizzato dalla penetrazione nel sangue e nei tessuti grande quantità streptococchi e loro tossine. Ciò accade quando il sistema immunitario è indebolito e non riesce a localizzare l’infezione in un focus. Manifestazioni: febbre alta, respiro accelerato e battito cardiaco, formazione di ulcere multiple negli organi interni.	Le condizioni dei pazienti sono gravi	Shock settico - calo drastico pressione sanguigna causato dall'attività dello streptococco nel sangue.
Malattie causate dallo streptococco
(Speziato febbre reumatica)	I reumatismi sono considerati una complicanza tardiva della tonsillite o della faringite. Lo streptococco ha un effetto tossico sulle cellule cardiache, distrugge le fibre del tessuto connettivo e provoca infiammazioni. L'organismo produce anticorpi per combattere lo streptococco beta-emolitico di gruppo A. Poiché ha proprietà simili al tessuto connettivo e al miocardio, il sistema immunitario attacca i propri tessuti. Ciò porta ad un aumento dell’infiammazione. Manifestazioni: mancanza di respiro, palpitazioni, soffi e interruzioni della funzione cardiaca, sudorazione, aumento della temperatura corporea. Dalle articolazioni: forte dolore alle articolazioni simmetriche grandi e medie (ginocchio, caviglia). Appare gonfiore e arrossamento della pelle e i movimenti dell'articolazione sono fortemente limitati. Possibile respiro sibilante, dolore addominale, danni al sistema nervoso (affaticamento, irritabilità, disturbi della memoria).	La gravità della condizione dipende dal grado di danno al cuore. La condizione dipende dall'attività del processo reumatico. Con una forte reazione immunitaria compaiono molti sintomi e tutti sono pronunciati. Per alcune persone i segni della malattia vengono cancellati.	Difetti cardiaci valvolari: ispessimento e conseguente danno alla valvola. – battito cardiaco irregolare accelerato, pericoloso per la vita. L’insufficienza circolatoria è un disturbo circolatorio in cui gli organi non possono svolgere le loro funzioni.
	Una malattia sistemica del tessuto connettivo che colpisce principalmente piccole articolazioni. Lo streptococco causa malfunzionamenti sistema immunitario. In questo caso si formano speciali complessi immunitari che si depositano nelle articolazioni colpite. Rompono lo scivolo superfici articolari e ridurre la mobilità. Manifestazioni: dolore e gonfiore, compattazione membrana sinoviale articolare a causa della proliferazione cellulare. Le cellule infiammate rilasciano enzimi che dissolvono la cartilagine e il tessuto osseo. Le articolazioni si deformano. I movimenti sono limitati, soprattutto al mattino.	La gravità della malattia dipende dallo stadio della malattia, dalla suscettibilità del corpo e dalla predisposizione ereditaria.	Complicanze infettive- accumulo di pus nella capsula articolare. Insufficienza renale- funzionalità renale compromessa.
	Una malattia sistemica che colpisce le pareti dei vasi sanguigni. Lo streptococco provoca la produzione di anticorpi, che ragioni sconosciute attaccare le pareti dei vasi sanguigni. Ciò porta alla crescita parete vascolare. In questo caso, il lume della nave si restringe, la circolazione sanguigna degli organi viene interrotta e le loro cellule muoiono. Manifestazioni: perdita di sensibilità nelle zone colpite, perdita di peso, vomito, dolori muscolari, eruzioni cutanee, secrezione purulenta-sanguinolenta dal naso, mancanza di respiro, dolore al petto, cambiamenti nel sistema nervoso.	La gravità dipende dal grado della malattia e da quale organo è interessato dal disturbo circolatorio. Quando i vasi sanguigni nel cervello si restringono, si verificano ictus che possono avere conseguenze fatali.	Gli ictus sono disturbi della circolazione cerebrale. Emorragia polmonare. Ascessi cavità addominale. Polineuropatia – multipla paralisi flaccida causato da danni ai nervi periferici.
	Malattia renale in cui l'infiammazione dei glomeruli (glomeruli) è causata dall'attacco e dai depositi delle cellule immunitarie complessi immunitari. Gradualmente tessuto renale viene sostituito da connessione. Funzione escretoria i reni sono compromessi. Manifestazioni: aumento della pressione sanguigna, gonfiore, dolore lombare. C'è sangue nelle urine e contenuto aumentato scoiattolo.	La condizione dipende dalla durata della malattia. Dopo 15-25 anni dall'esordio della malattia si sviluppa l'insufficienza renale.	Disfunzione renale cronica irreversibile.

Infezioni streptococciche nei neonati

Un neonato viene infettato dallo streptococco di gruppo B durante il passaggio canale di nascita. Un’altra opzione è l’infezione da streptococco di gruppo A in utero attraverso il sangue della madre o nei primi giorni di vita di un paziente o di un portatore. La malattia può manifestarsi immediatamente dopo la nascita o diverse settimane dopo.

Malattia	Meccanismo di accadimento	Gravità della malattia	Possibili conseguenze e complicazioni
Streptoderma	Lo streptococco colpisce gli strati superficiali della pelle. Manifestazioni: si forma una pustola, una bolla piatta che giace a filo della pelle. Il suo contenuto è prima trasparente, poi purulento. Dopo 2-3 giorni la bolla si asciuga e si trasforma in una crosta che dura fino a 5 giorni. A causa del prurito, il bambino è irrequieto e non dorme bene.	Le condizioni generali sono leggermente disturbate.	Erosione profonda Cicatrici sulla pelle.
Ectima volgare	Forma ulcerosa streptoderma: sconfitta strati profondi pelle. Manifestazioni: vescica circondata da infiltrato. Dopo 2 giorni al suo posto appare una crosta gialla, sotto la quale a ulcera dolorosa. La temperatura sta aumentando I linfonodi aumento.	La condizione generale è disturbata, il bambino è letargico e sonnolento.	La linfangite è un'infiammazione dei capillari e dei tronchi linfatici. La linfoadenite è un'infiammazione purulenta dei linfonodi.
Sepsi	Infezione generalizzata associata alla circolazione di batteri nel sangue e danni a più organi. Manifestazioni: febbre persistente senza focolaio di infezione. Una caduta pressione sistolica di 1/3. È possibile la formazione di un gran numero di ulcere negli organi interni.	Sta andando duro. La mortalità raggiunge il 5-20%.	Sindrome streptococcica shock tossico– reazione di shock vascolare e danno a un gran numero di organi.
Meningite	Infiammazione delle meningi. Entrando nello spazio tra le membrane, i batteri le colonizzano, provocando la formazione di pus. Manifestazioni: brividi, febbre, improvvisa perdita di peso, pallore o arrossamento della pelle, letargia o agitazione - manifestazioni di un forte mal di testa. Un'eruzione cutanea è il risultato di un danno tossico ai piccoli vasi.	Mortalità 10-15%. Il 40% dei bambini subisce conseguenze.	Shock tossico. Contrazione muscolare convulsa. Difficoltà nel ricordare e assimilare le informazioni in seguito.
Polmonite	Lo streptococco infetta gli alveoli dei polmoni, causando infiammazione e interrompendo lo scambio di gas. Di conseguenza, gli organi soffrono di carenza di ossigeno. Manifestazioni: grave intossicazione, il bambino è letargico, rifiuta il cibo, mancanza di respiro, tosse, pelle pallida.	La malattia è relativamente difficile da tollerare. Ma grazie trattamento adeguato il tasso di mortalità è inferiore allo 0,1-0,5%.	Insufficienza respiratoria– incapacità dei polmoni di fornire lo scambio di gas Shock tossico
Fascite necrotizzante	Infezione streptococcica della fascia - una membrana di tessuto connettivo che copre muscoli e organi. Manifestazioni: compattazione legnosa della pelle, del tessuto adiposo e dei muscoli.	La condizione è grave. Tasso di mortalità fino al 25%.	Sindrome da shock tossico streptococcico Un forte calo della pressione sanguigna

Sintomi del processo infettivo con streptococco

Sintomi infezione da streptococco molto diversificato. Dipendono dal tipo di streptococco e dalla malattia che ha causato.

Sintomi più comuni processo infettivo per lo streptococco:

Diagnosi di streptococco

La diagnosi di streptococco viene effettuata quando è necessario stabilire la causa del mal di gola o altro malattia batterica. Esistono test antigenici rapidi in grado di identificare i batteri in 30 minuti, ma classici esame batteriologico richiede 2-5 giorni.

Scopo dello studio:

• identificare l’agente eziologico della malattia
• distinguere l'infezione da streptococco da altre malattie
• determinare le proprietà dell'agente patogeno e la sensibilità agli antibiotici

Per chiarire il tipo di streptococco, esame batteriologico

Tipo di studio	Raccolta materiale	Patologia
Tampone da gola, tonsille, faringe	Il materiale viene prelevato con un tampone di cotone sterile dalle tonsille e dalla parete posteriore della faringe. Le particelle di muco rimaste sul tampone vengono trasferite nei terreni nutritivi in ​​laboratorio.	Mal di gola, faringite e	Ascesso, flemmone e
Analisi del sangue	Con una siringa sterile dalla vena cubitale	Sepsi, endocardite
Esame del liquido cerebrospinale	Una puntura del canale spinale viene eseguita in un ospedale. Dopo l'anestesia, l'ago di Beer viene inserito tra III e IV vertebre lombari. Quando l'ago entra nel canale spinale, il liquido cerebrospinale viene raccolto in un tubo sterile.	Meningite
Esame dell'espettorato	Le secrezioni bronchiali vengono raccolte in un contenitore sterile.	Bronchite, polmonite
Esame delle urine	Raccogliere una porzione media di urina in un contenitore sterile.	,

Diagnostica di laboratorio streptococco richiede diversi giorni.

Il primo giorno. Fare domanda a materiale raccolto su una piastra con un mezzo nutritivo denso (5% di agar sangue) e in una provetta con brodo di glucosio. Le provette vengono poste in un termostato, dove la temperatura ottimale per la crescita batterica viene mantenuta a 37 gradi.

Secondo giorno. Estrarre le provette ed esaminare le colonie formate. Sui terreni solidi, le colonie di streptococco appaiono come placche piatte grigiastre. In provette con mezzi liquidi lo streptococco cresce sotto forma di briciole sul fondo e vicino alle pareti. Le colonie sospette vengono colorate ed esaminate al microscopio. Se nelle provette viene rilevato streptococco, viene sottoposto a subcoltura nelle provette in brodo con sangue per isolare una coltura pura. Ciò è necessario per identificare le proprietà dello streptococco.

Il terzo giorno. Da una coltura pura, il tipo di streptococco viene determinato utilizzando una reazione di precipitazione con sieri standard e una reazione di agglutinazione su vetro.

Determinazioni della sensibilità agli antibiotici. Metodo del disco antibiotico

Una sospensione contenente streptococchi viene applicata sulla superficie di un mezzo nutritivo solido in una capsula Petri. Lì verranno posizionati anche dei dischi imbevuti di soluzioni di vari antibiotici. La tazza viene lasciata nell'incubatrice durante la notte affinché i batteri crescano.

Dopo 8-10 ore si valuta il risultato. I batteri non crescono intorno ai dischi.

• La sensibilità più elevata è quella verso l'antibiotico attorno al quale il diametro della zona di inibizione della crescita è maggiore.
• Zona di crescita media: lo streptococco è moderatamente resistente (resistente) a questo antibiotico.
• La crescita di batteri direttamente vicino al disco: lo streptococco non è sensibile a questo antibiotico.

Trattamento dello streptococco

L’infezione da streptococco viene trattata con antibiotici. Ciò consente di ridurre di dieci volte il rischio di complicanze, ridurre il numero di batteri e prevenire la formazione di altri focolai di infiammazione streptococcica.

Trattamento dell'infezione da streptococco con antibiotici

Gruppo antibiotico	Meccanismo effetto terapeutico	Rappresentanti	Modalità di applicazione
Penicilline	Le molecole antibiotiche si legano alla parete cellulare dei batteri e li distruggono. Sono particolarmente efficaci contro i batteri che crescono e si dividono.	Benzilpenicillina	Somministrare per via intramuscolare 6 volte al giorno ogni 4 ore.
		Fenossimetilpenicillina (penicillina V)	Assumere per via orale 3-4 volte al giorno un'ora prima o 2 ore dopo i pasti. Dose per gli adulti: 1 milione di unità 3 volte al giorno.
		Flemoxin Solutab	Assumere per via orale prima o dopo i pasti, 1 g 2 volte al giorno.
		Amoxiclav La combinazione con acido clavulanico rende il farmaco più efficace contro alcuni tipi di streptococchi.	Utilizzato sotto forma di sospensione per bambini, compresse o soluzioni per somministrazione endovenosa. Dosaggio medio 375 mg 3 volte al giorno.
Cefalosporine	Sopprime la sintesi dello strato di peptidoglicano, la base membrana cellulare batteri. Agisce solo sulla crescita e sulla moltiplicazione dei microrganismi.	Cefuroxima-axetina	Prescritto per via orale, intramuscolare o endovenosa 2 volte al giorno, 250-500 mg.
		La ceftazidima (Fortum) viene prescritta quando il trattamento con altri antibiotici è inefficace	Somministrare per via intramuscolare o endovenosa a 1000-2000 mg 2-3 volte al giorno.

Gli streptococchi sono diversi alta sensibilità alle penicilline e alle cefalosporine. Uno di questi farmaci viene prescritto non appena viene fatta la diagnosi. Dopo aver ricevuto i risultati dell'antibiogramma, il trattamento viene modificato, passando all'antibiotico a cui lo streptococco è più sensibile.

È necessario un antibiogramma per trattare le infezioni da streptococco?

Antibioticogramma– determinazione della sensibilità degli streptococchi a vari antibiotici. Lo studio viene effettuato se i microrganismi patologici sono stati identificati in quantità superiori alla norma.

L'antibioticogramma ti consente di prescrivere terapia razionale antibiotici. Arrestare la crescita degli streptococchi ed evitare la prescrizione di antibiotici costosi e potenti che hanno numerosi effetti collaterali.

I medici di solito dispongono di dati sulla sensibilità dello streptococco in una determinata regione o ospedale. L'esperienza accumulata consente di prescrivere rapidamente un trattamento senza determinare la sensibilità agli antibiotici. Pertanto, in alcuni casi, non viene effettuato un antibiogramma, ma viene effettuato un ciclo di cura con uno dei farmaci sopra menzionati.

Quali sono le conseguenze dell'infezione da streptococco?

Complicanze precoci dell'infezione streptococcica causato dalla diffusione dello streptococco attraverso il flusso sanguigno e vasi linfatici. Sono associati alla formazione di infiammazioni purulente in aree vicine o distanti.

Si verifica il 5° giorno della malattia:

• ascesso peritonsillare: raccolta di pus attorno alle tonsille
• otite – infiammazione dell’orecchio medio
• sinusite - infiammazione dei seni
• meningite - infiammazione delle membrane del cervello
• ascessi secondari organi interni(fegato, reni)
• polmonite – focolai purulenti di infiammazione del tessuto polmonare
• sepsi - comune malattia infiammatoria associato alla circolazione degli streptococchi e delle loro tossine nel sangue
• shock settico-tossico – reazione acuta il corpo per la presenza di batteri e tossine nel corpo.

Complicanze tardive dell'infezione streptococcica. Il loro aspetto è associato allo sviluppo di una reazione allergica e all’aggressione del sistema immunitario nei confronti dei tessuti del corpo. Compaiono 2-4 settimane dopo l'infezione.

• La febbre reumatica acuta è una malattia del tessuto connettivo che colpisce principalmente il cuore, le articolazioni e sistema nervoso
• post-streptococcico glomerulonefrite acuta- infiammazione dei reni
• cardite reumatica: danno al cuore, accompagnato da danni alle valvole
• artrite reumatoide – malattia sistemica, che colpisce prevalentemente le piccole articolazioni.

Streptococco - sferico batterio opportunista, che può esistere in condizioni completa assenza ossigeno. La riproduzione attiva di un microrganismo patogeno può causare lo sviluppo di molte malattie diverse, alcune delle quali causano gravi complicazioni. Quale dovrebbe essere il trattamento per lo streptococco in gola?

Come dimostra la pratica, le infezioni streptococciche non complicate durano non più di 5-7 giorni. Allo stesso tempo, i farmaci e le procedure fisioterapeutiche non hanno praticamente alcun effetto sulla durata della malattia. L'obiettivo principale della terapia è la prevenzione di complicanze locali e sistemiche, come sinusite, sinusite, pielonefrite, reumatismi, ecc. Il regime di trattamento comprende farmaci antimicrobici, antisettici e antinfiammatori che impediscono la proliferazione di batteri gram-positivi e danni agli organi vitali.

Quando trattare?

Si consiglia di iniziare il trattamento delle infezioni da streptococco alla gola quando compaiono i primi sintomi. sintomi patologici. Lo sviluppo della flora batterica nelle vie respiratorie può essere segnalato da: febbre alta, gonfiore linfonodi sottomandibolari, tosse secca, deglutizione dolorosa, arrossamento della gola, naso che cola, ecc. Se non si combatte l'infezione, nel 5-6o giorno del decorso della malattia, non si può escludere la comparsa di focolai purulenti di infiammazione nelle mucose dell'ipofaringe.

La mancanza di un trattamento adeguato può causare l'ingresso di streptococchi nel flusso sanguigno sistemico, che può portare allo sviluppo di meningite, glomerulonefrite o sepsi.

Complicanze sistemiche molto gravi di solito si verificano 2-3 settimane dopo un’infezione alla gola. Alcuni di essi sono caratterizzati da danni alle articolazioni, al cuore, ai polmoni e ai reni. Per evitare conseguenze irreversibili, è consigliabile farsi osservare da uno specialista per diverse settimane dopo la scomparsa dei principali sintomi della malattia.

Metodi di trattamento

Come rimuovere lo streptococco dalla gola? Il regime terapeutico classico comprende antibiotici penicillina o cefalosporina. Tuttavia, i farmaci specifici possono essere selezionati solo dopo aver ricevuto i risultati. coltura batterica dalla gola. La diagnostica preliminare consente di determinare la sensibilità della flora batterica a determinati antibiotici. Inoltre, lo specialista deve scoprire se il paziente ha una reazione allergica all'assunzione di agenti antimicrobici.

Metodi di trattamento condizionale infiammazione batterica Il sistema respiratorio può essere suddiviso in tre tipologie:

1. medicinale;
2. fisioterapia;
3. chirurgico.

La chirurgia è prescritta per il trattamento delle infezioni streptococciche complicate da linfoadenite cronica, paratonsillite, ecc. Se i focolai di infiammazione purulenta non vengono eliminati in tempo, col tempo si formeranno batteri patogeni grave intossicazione corpo e lo sviluppo di complicanze più gravi: sindrome da shock tossico, artrite reumatoide, endocardite.

Antibiotici sistemici

Gli antibiotici costituiscono la base trattamento farmacologico flora streptococcica in gola. Contengono componenti che impediscono la replicazione (copia) del DNA patogeno o lo distruggono strutture cellulari. Completamento del corso terapia antimicrobica ti permette di eliminare batteri anaerobici non solo negli organi ENT, ma in tutto il corpo, il che ne impedisce lo sviluppo infiammazione sistemica, cioè. sepsi.

SU fasi iniziali sviluppo dell'infezione, al paziente vengono prescritti farmaci serie di penicilline. Se si verifica una reazione allergica ai farmaci, nel regime di trattamento verranno inclusi macrolidi o cefalosporine. Corso standard la terapia antimicrobica dura non più di 7-10 giorni.

Non è possibile interrompere anticipatamente il trattamento o modificare il dosaggio dei farmaci senza la raccomandazione del medico, poiché ciò potrebbe portare a una ricaduta dell'infiammazione purulenta.

A seconda della gravità della malattia otorinolaringoiatrica, al paziente possono essere prescritti antibiotici sotto forma di compresse o soluzioni di iniezione. Per distruggere gli streptococchi, vengono solitamente utilizzati: farmaci sistemici, Come:

• "Spiramicina";
• "Ceftriaxone";
• "Amoxiclav";
• "Macropen";
• "Azitral";
• "Fortuna".

A per via orale farmaci antimicrobici, non è auspicabile abbandonare l'uso dei probiotici. Ti permettono di ripristinare microflora normale nell'intestino e quindi prevenirne una diminuzione immunità generale. Durante la terapia antimicrobica, si consiglia di utilizzare Bifiform, Linex o Apocil.

Antibiotici locali

Lo streptococco nella gola provoca un'infiammazione purulenta delle mucose non solo della laringofaringe, ma anche della cavità nasale. Pertanto, oltre a antibiotici sistemici Gli agenti antimicrobici locali vengono spesso utilizzati sotto forma di aerosol, risciacqui, gocce nasali, ecc. Distruggono rapidamente gli agenti patogeni direttamente nei siti di infiammazione, accelerando così il processo di guarigione.

Tra gli efficaci farmaci locali, che hanno pronunciato antisettico e proprietà antimicrobiche, includere:

• "Bioparox";
• "Grammin Neo";
• "Esorale";
• "Sebidin";
• "Rinza Lorsept."

Gli antibiotici locali agiscono superficialmente e possono quindi essere utilizzati solo in aggiunta ai farmaci sistemici.

I rimedi di cui sopra possono essere usati per trattare faringiti batteriche, tonsilliti, laringiti, riniti, sinusiti e altre infiammazioni acute negli organi ENT. Ti preghiamo di comprendere che alcuni farmaci azione locale contengono aromi e coloranti che causano reazioni allergiche. Pertanto, in caso di trattamento dell'infezione streptococcica nei bambini, è necessario consultare un medico prima di utilizzare i prodotti.

Risciacquare con antisettici

Mal di gola purulento - grave malattia, che si verifica sullo sfondo dello sviluppo della flora streptococcica nelle tonsille palatine. L'infiammazione purulenta delle tonsille può causare lo sviluppo di paratonsillite o ascesso retrofaringeo. Per prevenire l'infiammazione del tessuto peritonsil, nel regime di trattamento sono incluse soluzioni di risciacquo antisettico. A cosa servono?

Gli antisettici aiutano a disinfettare le mucose e a pulire le tonsille dal contenuto purulento. Lavaggio sistematico dell'orofaringe e delle tonsille disinfettanti consente di ridurre significativamente l'importo batteri patogeni nelle zone interessate e quindi accelerare il processo di guarigione dei tessuti. Si consiglia il trattamento con farmaci come:

• "Clorofillite";
• "Inalipt";
• "Esorale";
• "Iodio povidone";
• "Clorexidina."

Prima dell'uso, si consiglia di riscaldare le soluzioni di risciacquo a temperatura ambiente per prevenire l'ipotermia locale degli organi ORL.

Si crea una pulizia regolare della mucosa dalla placca viscosa e dal pus condizioni sfavorevoli per la propagazione degli streptococchi. Se ti lavi almeno 3-4 volte al giorno, i principali sintomi dell'infiammazione delle tonsille scompariranno entro 4-5 giorni.

Espettoranti

Una tosse secca è uno dei segni dello sviluppo di un'infezione da streptococco nel sistema respiratorio. Per ridurre la viscosità dell'espettorato e facilitarne la rimozione, al paziente vengono prescritti mucolitici. Gli espettoranti aumentano la fluidità non solo dell'espettorato, ma anche dell'essudato purulento che si accumula nelle aree di infiammazione. L'assunzione di mucolitici aiuta a rimuovere il muco purulento dalla laringofaringe e dalla cavità nasale.

Per la normalizzazione composizione biochimica il muco e la riduzione della sua densità vengono solitamente utilizzati:

• "Fluimucil";
• "Mukaltin";
• "Flavamato";
• "Serevente";
• "Lazolvan."

Faringite, laringite, sinusite, ecc. possono essere trattate con espettoranti. La rimozione del muco, che contiene un gran numero di streptococchi, consente di aumentare immunità locale e quindi accelerare il processo di guarigione.

Antistaminici

Come trattare le infezioni da streptococco? Va notato che la flora streptococcica provoca reazioni infettive e allergiche nel tratto respiratorio. In altre parole, i prodotti di scarto degli streptococchi provocano allergie, a seguito delle quali le mucose si gonfiano. Per ridurre la gravità delle reazioni allergiche, è consigliabile utilizzare antistaminici.

Farmaci antiallergici dentro obbligatorio incluso nel regime di trattamento per le malattie otorinolaringoiatriche nei bambini piccoli. Il corpo dei bambiniè suscettibile alle allergie, pertanto, senza l'assunzione di farmaci adeguati, non si può escludere lo sviluppo di stenosi faringea e in alcuni casi anche di asfissia. I sintomi allergici stimolano la sintesi dei cosiddetti mediatori dell'infiammazione, che aumentano notevolmente la gravità delle reazioni infiammatorie nel sistema respiratorio.

Per alleviare il decorso dell'infiammazione batterica, al paziente viene prescritto:

• "Loratadina";
• "Fenistil";
• "Ebastino";
• "Cetrin";
• "Acrivastina".

Alcuni farmaci antiallergici non possono essere assunti insieme agli antibiotici, poiché ciò può portare a disturbi del sistema cardiovascolare.

Per ridurre la probabilità che si verifichi reazioni avverse, le donne durante la gestazione possono utilizzare solo Clemastina o Fexofenadina.

FANS

FANS - farmaci non steroidei azione antinfiammatoria, che può essere utilizzata nel trattamento delle infezioni da streptococco. Hanno pronunciate proprietà analgesiche, antinfiammatorie e antipiretiche, che aiutano ad eliminare dolore acuto alla gola, gonfiore delle mucose e febbre alta.

Quando si scelgono i farmaci per i bambini, si concentrano principalmente sulla probabilità di reazioni allergiche. Al momento, solo due farmaci soddisfano tutti i criteri di sicurezza: paracetamolo e ibuprofene. Spettro di trattamento per adulti prodotti farmaceutici l'azione antinfiammatoria è in espansione. Per ridurre la gravità dei sintomi dell'infiammazione, è possibile utilizzare:

• "Strepfen";
• "Nurofen";
• "Tenflex";
• "Oralcept";
• Flurbiprofene.

Terapia CUF

La terapia KUV è uno dei metodi della terapia della luce, durante il quale narice e la laringofaringe viene irradiata con onde corte radiazioni ultraviolette(KUF). La terapia della luce è una delle procedure fisioterapeutiche più efficaci nel trattamento di infiammazione infettiva. L'irradiazione EF ha un effetto distruttivo sulle strutture cellulari degli streptococchi, che porta alla loro morte e, di conseguenza, a una diminuzione delle reazioni infiammatorie.

Le indicazioni per la terapia della luce sono:

• tonsillite;
• rinite cronica;
• sfenoidite;
• rinosinusite;
• sinusite;
• etmoidite;
• laringite.

In che modo le radiazioni EF influenzano il corpo? Raggi ultravioletti provocare mutazioni nel genoma degli streptococchi, a seguito delle quali il loro DNA perde la capacità di replicarsi. Violazione funzione riproduttiva i batteri portano inevitabilmente alla loro morte e ad una diminuzione della gravità dei sintomi di intossicazione: perdita di appetito, mal di testa, fatica cronica, apatia, ecc.

Importante! Non dovresti ricorrere alla fototerapia se il tuo circolazione cerebrale e disturbi mentali.

Per ottenere un netto miglioramento del benessere, la fisioterapia viene effettuata in corsi. Si consiglia di effettuare almeno 10-15 sedute di terapia CUF. A causa del fatto che l'irradiazione a onde corte ha un effetto battericida, immunostimolante e antinfiammatorio, l'effetto della fisioterapia sarà evidente dopo 3-4 procedure.

etnoscienza

Strutture medicina alternativa usato come complemento al tradizionale trattamento farmacologico infezioni batteriche in gola. Per ridurre il numero di streptococchi nelle vie respiratorie vengono utilizzate soluzioni di risciacquo a base di camomilla, eucalipto, echinacea, rosa canina, luppolo, ecc.

L'igiene dell'orofaringe normalizza i processi redox nei tessuti e quindi accelera la rigenerazione delle mucose colpite. Per cucinare soluzione antisettica Puoi utilizzare le seguenti ricette:

1. utilizzando un frullatore, macinare 20 g di filo secco e versarvi sopra ½ acqua bollente; Fare dei gargarismi con l'infuso filtrato 3-4 volte al giorno;
2. tritare i frutti del luppolo e versare 2 cucchiai. l. materie prime ½ acqua calda; portare a ebollizione il liquido e filtrarlo con una garza;
3. Versare 15 g di corteccia di salice in 300 ml di acqua e portare ad ebollizione; aggiungere 2-3 gocce al brodo filtrato Olio essenziale olivello spinoso.

Cipolle fresche e aglio hanno proprietà immunostimolanti. Si consiglia di consumarli durante i pasti precedenti malattie stagionali. Le verdure contengono fitoncidi e tannini, che inibiscono l'attività dei microrganismi opportunisti, riducendo notevolmente il rischio di sviluppare infiammazioni batteriche nella mucosa della gola.

L'infezione da streptococco può svilupparsi nella gola, nel tratto gastrointestinale e nella cavità orale. I batteri che appartengono a questo gruppo sono comuni anche nelle vie respiratorie e nella zona genitale femminile. Streptococco, penetrante organi diversi, sistemi e tessuti causano una serie di malattie (cervello, tratto urinario, sangue e cuore).

L'infezione da streptococco si manifesta come sintomi diversi. Una persona può essere solo portatrice di batteri. In questo caso, non si sente azione patogena streptococchi, poiché la sua immunità può far fronte a questi batteri.

Gruppi di batteri streptococcici

Secondo l'emolisi degli eritrociti - globuli rossi, gli streptococchi sono suddivisi in:

• Non emolitico- Streptococco anhaemolitico;
• Beta-emolitico- Streptococcus pyogenes (streptococco piogenico);
• Alfa emolitico o greening- Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans.

Gli streptococchi con beta-emolisi sono considerati clinicamente significativi:

Cos'è l'infezione da streptococco?

L'infezione da streptococco comprende un gruppo di malattie: erisipela, scarlattina, processi infiammatori e purulenti locali e generalizzati (foruncolo, ascesso, infezione della ferita, flemmone, sepsi streptococcica, endocardite e osteomielite). Gli streptococchi possono causare infiammazioni nella zona renale e reumatismi.

L'effetto patogeno dello streptococco è la possibilità di produrre tossine e veleni. I batteri patogeni hanno un effetto negativo su cellule del sangue e tessuto cardiaco, creando un allargamento dei piccoli vasi.

Lo streptococco, entrando nel corpo, sintetizza enzimi che promuovono la diffusione di questo batterio nei tessuti. Cioè, lo streptococco si fa strada per la riproduzione.

Classificazione delle malattie streptococciche:

Vie di infezione

Le ragioni per la comparsa di streptococchi nel corpo sono il contatto con un portatore o una persona infetta. Le principali modalità di trasmissione dell’infezione sono le seguenti:

• attraverso un'area danneggiata della pelle;
• contatto e famiglia;
• in volo.

Di norma, lo streptococco entra nel corpo attraverso la mucosa organi respiratori. Nelle aree in cui vengono introdotti organismi patogeni, appare un focolaio di infiammazione purulenta o sierosa. Talvolta si osserva un fenomeno necrotico, cioè la necrosi dei tessuti infetti. I microrganismi sintetizzano enzimi speciali, grazie ai quali entrano nel flusso linfatico e flusso sanguigno. Secondo questo schema, i focolai di infezione da streptococco compaiono negli organi interni (polmoni, cuore). Anche il sistema linfatico e quello scheletrico possono essere infettati dall'azione patogena dei batteri.

Le tossine rilasciate da questi microrganismi patogeni provocano vomito, febbre, disturbi della coscienza e mal di testa.

Sintomi di malattie

L'infezione da streptococco si esprime sotto forma di diversi sintomi. Ciò dipende dalla posizione del processo patologico.

scarlattina

Questa malattia è caratterizzata dalla comparsa di una piccola e abbondante eruzione cutanea sulla pelle. I sintomi di questa malattia sono i seguenti:

A sintomi primari la scarlattina si riferisce alla comparsa di un forte mal di testa, debolezza generale e brividi. Dopo l'infezione, dopo circa 5-10 ore appare un'eruzione cutanea sulla pelle delle mani e sulla parte superiore del busto. Il picco dell'infezione cutanea si verifica il 3° giorno dopo l'infezione. Dopo una riacutizzazione, i sintomi della malattia diminuiscono solo dopo 3-4 giorni.

Angina

Una malattia infettiva che appare come risultato dell'azione degli streptococchi sul corpo solo quando una persona ha l'immunità contro la scarlattina. Il mal di gola è un processo di infiammazione che colpisce tonsille. È il risultato trattamento improprio Questa malattia colpisce il cuore e i reni.

Le cause del mal di gola sono: fattori favorevoli nel corpo umano per lo sviluppo di streptococchi. Queste condizioni includono un forte calo immunità, che di solito si verifica durante il raffreddamento. Lo streptococco penetra nelle mucose della laringe e si sviluppa a una velocità enorme. La natura processo patologico l'infiammazione si divide in:

• lacunare;
• necrotico;
• catarrale;
• follicolare.

Quando c'è una chiara carenza di funzioni barriera nel corpo umano, esiste la possibilità che l'infezione penetri nel tessuto tonsillare. Ciò porta alla comparsa di tonsillite o ascesso peritonsillare. Una volta che i batteri entrano nel flusso sanguigno, portano alla sepsi.

I prodotti di scarto degli organismi patogeni, entrando nel flusso sanguigno, interrompono il processo di termoregolazione e danneggiano i tessuti del corpo. Per cominciare, soffrono anche il sistema nervoso centrale e periferico vasi sanguigni, reni, fegato.

Il periodo di incubazione del mal di gola è di 1-2 giorni. Inizialmente, la malattia è acuta:

• perdita di appetito, c'è una sensazione di debolezza.
• appaiono i brividi, che dura più di un'ora.
• c'è dolore alla parte bassa della schiena e alle articolazioni, persistente per diversi giorni dopo l'infezione.
• c'è un forte mal di testa, che non ha una posizione specifica.

Maggior parte sintomo pronunciato- Questo forte dolore durante la deglutizione nella zona della laringe. All'inizio dello sviluppo della malattia, il disagio alla laringe è leggermente fastidioso. Questo sintomo si intensifica gradualmente, raggiungendo il suo picco solo il secondo giorno. Per mal di gola eruzione cutanea assente. Sulle tonsille si formano follicoli (vescicole bianche) o appare un rivestimento purulento giallo-biancastro.

Erisipela

Questa malattia appare come risultato dello sviluppo di organismi patogeni sulla pelle: streptococchi. I sintomi della malattia sono simili ai comuni sintomi infettivi:

A sintomi specifici L'erisipela si riferisce a un'infezione infiammatoria della pelle nel sito dell'infezione, che ha confini chiari e colorazione brillante. A seconda della gravità della malattia, sulla pelle possono comparire solo lievi arrossamenti o vescicole ed emorragie.

Osteomielite

Questo processo di infiammazione si diffonde a tutte le aree sistema scheletrico. Lo streptococco provoca questo tipo di malattia raramente, in circa il 5-7% del numero totale di persone infette.

Il processo patologico si manifesta sotto forma di infezione purulenta del midollo osseo. La sostanza inerte muore, a seguito della quale appare un ascesso che scoppia man mano che la malattia progredisce.

Sepsi

Questa patologia è il limite dell'azione patogena degli streptococchi. In genere, questa malattia si verifica nelle persone con immunità debole. In tutto il corpo, lo sviluppo del processo infiammatorio avviene con il flusso sanguigno dal focus primario. Gli streptococchi penetrano nei reni, nel fegato, nei polmoni, nel cervello, nella testa, nelle articolazioni e nelle ossa. Focolai di infezione – ulcere – compaiono negli organi interni.

Lo streptococco può provocare sepsi per anni o dare una reazione immediata, a seguito della quale una persona muore entro 2-3 giorni. L'avvelenamento del sangue che si verifica gradualmente può essere fermato o curato completamente, la cosa più importante è affrontare correttamente il trattamento.

Diagnosi di infezione da streptococco

Lo streptococco viene diagnosticato mediante esami delle urine e del sangue. Per determinare il grado di reazione corpo umano Un esame come l'elettrocardiografia viene eseguito per rilevare gli agenti patogeni. Per diagnosticare la tipologia a cui appartiene lo streptococco viene effettuato un esame batteriologico, che prevede il prelievo di materiale biologico da focolai infettivi:

• analisi delle lesioni su pelle;
• analisi dell'espettorato dai polmoni;
• analisi dello striscio tonsillare.

Quando si esamina l'anamnesi, il medico deve distinguere l'infezione da streptococco dal morbillo, dalla difterite, mononucleosi infettiva, rosolia, dermatiti ed eczemi. L'analisi dell'agente eziologico della malattia e delle condizioni del paziente consente di stabilire la diagnosi corretta.

L'approccio corretto alla diagnosi è la nomina di un trattamento sicuro ed efficace.

Trattamento dello streptococco

Il trattamento degli streptococchi deve essere eseguito solo dopo che sono state adottate misure diagnostiche. Solo l'esame per l'agente eziologico della malattia dà allo specialista il diritto di prescrivere agenti antibatterici. Trattamento malattia infettiva prodotto utilizzando antibiotici appartenenti al gruppo delle penicilline:

Trattamento con antibiotici penicillinici abbastanza efficace, poiché gli streptococchi non sviluppano resistenza a questi farmaci. Quando un paziente è allergico a questo gruppo farmaci antibatterici, quindi è consigliabile utilizzare antibiotici del gruppo dell'eritromicina (eritromicina, oleandomicina).

Il trattamento dello streptococco con farmaci a base di numerosi sulfamidici (sulfadimetossina, cotrimossazolo) non viene effettuato, poiché questi farmaci portano a un trasporto asintomatico. Si sconsiglia inoltre l'assunzione di tetracicline (Tetraciclina, Doxiciclina), poiché questo trattamento allevia i sintomi della malattia, ma nonostante ciò il paziente rimane pericoloso per altre persone, diffondendo batteri.

Il trattamento con antibiotici deve concludersi con la prescrizione obbligatoria di farmaci che normalizzano la microflora nell'intestino. Per questi scopi sono adatti farmaci come Linex o Baktisubtil. Questo approccio consente di aumentare l'immunità umana e rimuovere le tossine dal corpo.

Il trattamento delle malattie deve essere effettuato in modo completo. È necessario osservare misure preventive di rafforzamento generale:

Il trattamento conservativo prevede anche l'uso di farmaci locali. Ad esempio, durante il mal di gola, i gargarismi vengono utilizzati solo come rimedio misure preventive. Il trattamento con questo approccio non verrà visualizzato risultato richiesto, ma ridurrà solo leggermente la gravità dei sintomi.

La dieta del paziente deve consistere in cibi ricchi di minerali e vitamine, tutti i piatti sono preparati in modo delicato. La dieta dovrebbe includere solo cibo facilmente digeribile in modo che l’energia del corpo non venga sprecata nella sua digestione.

Riassumendo

Lo streptococco può convivere abbastanza pacificamente con gli esseri umani per la maggior parte del tempo. L'infezione si verifica dopo il contatto con un paziente streptococcico o quando l'immunità è ridotta. Il trattamento dello streptococco è un compito piuttosto difficile, nonostante molti batteri non siano pericolosi per l'uomo, ma possono causare malattie gravi.

Gli streptococchi prendono il nome dalle parole greche per "catena" e "perla" perché al microscopio sembrano palline o ovoidi e assomigliano a perline infilate su un filo.

Lo streptococco appartiene microrganismi opportunisti, è un batterio gram-positivo ed è presente nel corpo umano. Per il momento il microbo si comporta “approssimativamente”, ma non appena il sistema immunitario si indebolisce, lo streptococco diventa più attivo e diventa fonte di varie malattie.

Tipi

Si conoscono circa 40 specie di streptococchi. A seconda della presenza di alcuni polisaccaridi nella loro composizione, questi microbi venivano divisi in gruppi da A a V.

Gli streptococchi patogeni più pericolosi per l'uomo sono quelli compresi nel gruppo A. A loro volta, gli streptococchi del gruppo A sono divisi in 3 sottogruppi in base alla loro capacità di distruggere i globuli rossi:

• streptococchi alfa viridans;
• streptococchi beta-emolitici;
• streptococchi gamma.

Gli streptococchi di gruppo A del sottogruppo beta-emolitico sono chiamati streptococchi piogeni (Streptococcus pyogenes). Sono responsabili dello sviluppo di numerose malattie:

• scarlattina, tonsillite;
• faringite, bronchite, polmonite.
• ascesso, sepsi;
• osteomielite;
• lesioni del sistema genito-urinario.

Cause

La fonte dell'infezione è una persona malata o portatrice di streptococco (molto meno spesso). L'infezione si verifica in diversi modi:

• contatto domestico (penetrazione di un microbo attraverso la pelle danneggiata durante il contatto stretto con una persona malata o attraverso oggetti domestici infetti: piatti, giocattoli, biancheria da letto, ecc.);
• nell'aria (con particelle di muco e saliva quando si tossisce, si starnutisce, si urla);
• verticale (infezione del feto durante la gravidanza e il parto);
• sessuale (rapporti sessuali non protetti, mancato rispetto delle norme di igiene personale).

Inoltre, il rischio di infezione da streptococco aumenta notevolmente quando le difese dell'organismo sono indebolite (ipotermia, malattie croniche, infezione da HIV, ecc.).

Diagnostica

Dovrebbe essere effettuato diagnosi differenziale infezione da streptococco da distinguere

• mal di gola da streptococco da difterite e mononucleosi infettiva,
• scarlattina da rosolia e morbillo,
• erisipela da dermatiti ed eczemi.

La diagnosi delle malattie causate dallo streptococco viene stabilita sulla base delle caratteristiche quadro clinico.

Inoltre, per chiarire la natura e la gravità dell'infezione ed escludere complicazioni, vengono prescritti:

• esami generali del sangue e delle urine;
• elettrocardiografia;
• Radiografia dei polmoni;
• Ultrasuoni degli organi interni;
• altro metodi aggiuntivi esami.

Gli studi batteriologici sono indicati:

• colture di espettorato;
• prelevando strisci dalle tonsille e dalle aree interessate della pelle.

Trattamento dello streptococco

Il trattamento degli streptococchi viene effettuato dal medico il cui profilo corrisponde alla forma della malattia. Ad esempio, l'erisipela viene curata da un dermatologo, gli ascessi, i flemmoni e l'osteomielite vengono curati da un chirurgo, la cistite viene curata da un urologo e così via.

La terapia etiotropica (eliminazione della causa della malattia) consiste nel prescrivere antibiotici penicillinici:

• ampicillina;
• oxacillina;
• benzilpencillina;
• amoxicillina;
• bicillina-5;
• e altri.

Questi sono gli unici antibiotici ai quali gli streptococchi non sono in grado di acquisire resistenza.

A seconda della gravità e della forma della malattia, gli antibiotici vengono prescritti per via orale o intramuscolare 4 volte al giorno, la durata del corso è di 5-10 giorni.

Se sei allergico alle penicilline, vengono prescritti antibiotici del gruppo dei macrolidi (eritromicina, oleandomicina).

È indicato ai fini della disintossicazione bere molti liquidi fino a tre litri al giorno. Nominato in parallelo acido ascorbico per rafforzare le pareti dei vasi sanguigni. Farmaci sintomatici per ridurre la febbre (paracetamolo, aspirina) vengono assunti per non più di tre giorni.

Per le infezioni da streptococco nell'orofaringe, viene prescritto il risciacquo della bocca e della gola con una soluzione di furacillina (per scopi igienici, ma non terapeutici).

Conseguenze e prognosi

Le conseguenze dell'infezione da streptococco sono causate dall'assorbimento dell'endotossina, che viene rilasciata quando i batteri muoiono. Ciò provoca reazioni allergiche e porta allo sviluppo di tali gravi e malattie croniche, come la glomerulonefrite, i reumatismi e la collagenosi.

Lo sviluppo dell'infezione da streptococco dipende dalla forma e dalla gravità della malattia. Se gli organi interni sono danneggiati, la prognosi per la vita è relativamente favorevole.

Sintomi di infezioni da streptococco

Forme comuni:

La malattia inizia bruscamente, con un aumento della temperatura fino a valori elevati e grave intossicazione (debolezza, mancanza di appetito, nausea, mal di testa, mal di gola durante la deglutizione). Dopo alcune ore (circa 6-12), appare un'eruzione cutanea. Dapprima diventa evidente sulle mani, sui piedi e sulla parte superiore del busto, poi si diffonde in tutto il corpo (nel 2-3o giorno di malattia). L'eruzione cutanea scompare nella seconda settimana.

Di tonsillite acuta dicono quando le tonsille palatine si infiammano. Lo streptococco, essendo penetrato nelle tonsille, le provoca processo infiammatorio, la cui natura può essere diversa (tonsillite catarrale, follicolare, lacunare, necrotizzante).

Se la funzione barriera dei tessuti che circondano le tonsille viene ridotta, anche questi vengono coinvolti nel processo infiammatorio, che porta alla paratonsilite (ascesso peritosillare - infiammazione acuta delle tonsille). tessuti soffici tonsille).

Il periodo di incubazione varia da alcune ore a 2-5 giorni. La malattia inizia in modo acuto e improvviso. Si avvertono brividi, grave debolezza, mal di testa, incapacità di deglutire e sensazione di dolore alle articolazioni.

A corso severo tonsillite, i brividi continuano per diversi giorni. I mal di testa sono di natura noiosa e durano 2-3 giorni. Sensazione di dolori articolari, dolore fastidioso nella parte bassa della schiena dura 1-2 giorni. Il mal di gola all'inizio è lieve, poi si intensifica e raggiunge il picco il secondo giorno.

L'angina differisce dalla scarlattina in assenza di eruzione cutanea.

Quando si esaminano le tonsille, si nota il loro significativo ingrossamento e la presenza di placche purulente giallo-bianche o vescicole biancastre (follicoli).

L'erisipela è acuta e solitamente grave. Si nota un aumento significativo della temperatura (39-40°C), forte mal di testa, grave debolezza, brividi e dolori muscolari. Sullo sfondo dell'intossicazione, la coscienza diventa confusa, il paziente inizia a delirare.

Un segno caratteristico dell'erisipela è infiammazione locale aree della pelle. Il sito di infiammazione sale sopra il livello pelle sana, contraddistinto da un colore rosso brillante, temperatura elevata e confini chiari. Nei casi di malattia grave, sulla zona interessata compaiono vesciche ed emorragie.

L’infiammazione del midollo osseo che si estende a tutti gli strati dell’osso è chiamata osteomielite. Si sviluppa un'infiammazione purulenta, con conseguente Midollo osseo necrotizza e in questo punto appare un ascesso, che tende a scoppiare.

Nelle persone con forte riduzione forze protettive il corpo può sviluppare sepsi. Dal fuoco primario, lo streptococco penetra nel sangue e si diffonde in tutto il corpo (setticemia). Allo stesso tempo, dentro luoghi differenti si formano nuovi focolai di infezione: ascessi nei polmoni, nel fegato, nei reni, nel cervello, ecc. (setticopiemia).

L'infezione streptococcica alla gola è un gruppo di malattie causate da batterio patogeno, come lo streptococco emolitico. Tutti hanno gli streptococchi in gola persone sane, ma in circostanze sfavorevoli questi batteri possono causare lo sviluppo reazione infiammatoria. Le malattie in questo gruppo possono differire l'una dall'altra in tipo specifico localizzazione e può avere sintomi diversi.

Cos'è lo streptococco

Lo streptococco è un batterio sferico Gram-positivo della famiglia dei Lactobacillus. Spesso coesiste con un batterio come lo Staphylococcus aureus. Gli streptococchi nella gola sono classificati in 3 tipi:

1. streptococco alfa-emolitico;
2. streptococco gamma (non emolitico);
3. streptococco beta-emolitico (gruppi A-U).

Lo streptococco alfa-emolitico è anche chiamato streptococco viridante per la sua capacità di colorare l'ambiente sanguigno in colore verde(il batterio produce una emolisi parziale dei globuli rossi). Gli streptococchi alfa e gamma sono i meno dannosi per l'uomo e tutte le principali malattie della gola sono solitamente causate da streptococchi beta-emolitici di gruppo B e di gruppo A. Lo streptococco beta-emolitico provoca l'emolisi completa dei globuli rossi.

I batteri nella maggior parte dei casi causano tonsillite streptococcica (mal di gola) e faringite o tonsillofaringite. Meno comunemente, i bambini e gli adulti manifestano sintomi di laringite streptococcica. Scopri i sintomi e il trattamento della laringite in un bambino

Cause di infezione da streptococco

L'agente infettivo più comune è lo Streptococcus pyogenes, che causa mal di gola e faringite da streptococco. Nei bambini, la ragione principale per lo sviluppo della malattia è l'infezione primaria o un grave indebolimento del sistema immunitario dovuto a infezioni virali respiratorie acute, a seguito delle quali i batteri situati sulla mucosa della faringe iniziano ad aumentare il numero di le loro colonie.

Negli adulti, la causa dell'attivazione dell'infezione potrebbe essere cattive abitudini, in particolare il fumo, a causa del quale la mucosa viene danneggiata e diventa più suscettibile alle malattie. Aumentare la probabilità di patologie della gola da streptococco:

• bruciore di stomaco - colpo succo gastrico nell'esofago e nella faringe;
• stati di immunodeficienza;
• uso a lungo termine di glucocorticosteroidi, chemioterapia.

È difficile liberarsi di un'infezione da streptococco che una persona ha contratto in ospedale. Spesso dentro istituzioni mediche I pazienti hanno batteri che hanno già sviluppato una resistenza significativa agli antibiotici, quindi il trattamento sarà molto più difficile.

Lo streptococco emolitico di gruppo B è un costituente degli organi genitali femminili, che può aumentare di numero durante la gravidanza. Pertanto, i batteri possono comparire in un neonato immediatamente dopo la nascita, poiché l'infezione è stata acquisita durante il parto. Il travaglio prolungato e la rottura prematura aumentano la probabilità di infezione membrane e alcuni altri fattori. Se la madre ha un'infezione da streptococco, nella metà dei casi viene trasmessa al bambino.

In un bambino, l'infezione può verificarsi in più di date tardive al contatto con le mucose di familiari o di persone circostanti portatori asintomatici o malati. I neonati prematuri, i cui meccanismi per ottenere anticorpi dalla madre sono compromessi, sono più spesso infetti. I bambini possono essere infettati da streptococchi a qualsiasi età da goccioline trasportate dall'aria quando si starnutisce, si tossisce, soprattutto durante il contatto prolungato con un paziente, in una stanza calda e polverosa. L'infezione può avvenire anche attraverso oggetti domestici e giocattoli, cosa che avviene regolarmente nei gruppi di bambini.

Sintomi e tipi di patologia

Il periodo di incubazione dei batteri è di 1-4 giorni. Il quadro clinico della malattia varia spesso a seconda dell'età della persona. Nei bambini, lo sviluppo della malattia può essere rapido: dopo un lieve malessere e brividi compaiono sintomi pronunciati. Il bambino ha gioventù(di solito dopo 6 mesi, quando gli anticorpi materni smettono di circolare nel sangue), possono comparire i seguenti sintomi:

• malumore, irritabilità, pianto;
• rifiuto di mangiare cibo e allattamento al seno;
• aumento della temperatura corporea;
• secrezione nasale gialla o verde;
• nausea.

In un bambino più grande, puoi già provare a scoprire quali sintomi e sensazioni lo infastidiscono. I bambini diventano letargici, dormono di più, perdono l'appetito e i linfonodi del collo si ingrossano. I bambini lamentano mal di gola, mal di gola, secchezza, tosse e mal di testa. La temperatura corporea con infezione da streptococco in gola è solitamente elevata: nei bambini di età compresa tra 3 e 10 anni può raggiungere i 39-40 gradi.

Quando si esamina la gola, si può notare arrossamento delle tonsille, comparsa di ulcere o placca purulenta. Con lo sviluppo di processi purulenti, il benessere del paziente può peggiorare drasticamente i sintomi intossicazione generale stanno crescendo. Con la faringite streptococcica, il paziente sviluppa una tosse secca, che successivamente diventa umida e, se non trattata, si trasforma rapidamente in tracheite. Se nei bambini la patologia è accompagnata da un'eruzione cutanea sul corpo, ciò significa lo sviluppo della scarlattina.

Negli adulti, primario mal di gola da streptococco Può anche essere grave e includere tutti i sintomi di cui sopra. Esacerbazione tonsillite cronica, di regola, i flussi sono meno pronunciati. Le principali lamentele che i pazienti lamentano sono debolezza, nausea, febbre bassa, mal di gola su entrambi i lati o su un lato, gonfiore della gola e del viso, perdita di appetito, linfonodi ingrossati.

Oltre alle malattie della gola, l'infezione da streptococco può causare contemporaneamente altri danni agli organi. Spesso faringite, mal di gola e laringite sono accompagnate da otite media, sinusite, adenoidite, rinite e bronchite. Ma, di solito, queste malattie diventano una complicazione della tonsillite, che spesso si verifica con una terapia inadeguata.

Possibili complicazioni dell'infezione

Il decorso complicato della faringite streptococcica è meno comune rispetto alla tonsillite, ma può comunque verificarsi in persone con un sistema immunitario indebolito. Complicazioni precoci che compaiono 4-7 giorni dopo la comparsa dell'infezione streptococcica sono:

• otite;
• sinusite (di solito sinusite);
• ascesso paratonsillare e retrofaringeo;
• linfoadenite;
• bronchite o polmonite.

Da complicazioni tardive(2-4 settimane dopo il recupero apparente), che sono associati alla mancanza di trattamento antibiotico o alla non aderenza al trattamento terapia del corso, Incontrare:

• endocardite, miocardite;
• glomerulonefrite;
• reumatismi acuti;
• meningite;
• osteomielite.

Se un bambino sviluppa una broncopolmonite streptococcica, i focolai dell'infiammazione crescono e si fondono tra loro. Questa malattia può svilupparsi in pleurite, empiema pleurico, grave malattie necrotiche polmoni. Nei neonati prematuri, questa condizione è spesso fatale. Più grave complicazione infezione da streptococco, che può essere integrata Staphylococcus aureus- la sua generalizzazione con lo sviluppo della sepsi.

Trattamento dello streptococco in gola

La durata della terapia antibiotica è di 7-10 giorni. Nei casi più gravi della malattia, si consiglia di somministrare farmaci sotto forma di farmaco iniezioni intramuscolari. Molto spesso, per la tonsillofaringite streptococcica, il trattamento viene prescritto con antibiotici del gruppo delle penicilline (a base di benzilpenicillina, fenossimetilpenicillina, ampicillina in combinazione con il farmaco gentamicina). Per la tonsillite streptococcica cronica, il paziente viene trattato con penicilline protette (Flemoklav, Amoxiclav, Panclave).

Se sei allergico alle penicilline, ti aiuteranno a curare un'infezione da streptococco alla gola farmaci antibatterici dal gruppo delle cefalosporine (Cefalexina, Suprax, Cefazolina) o macrolidi (Eritromicina, Azitromicina). Se viene rilevata la scarlattina, si raccomanda di assumere macrolidi come farmaci di prima scelta per le forme lievi della malattia, cefalosporine per quelle gravi e gravità moderata. Il corso della terapia per la scarlattina è di 14 giorni. Se l'infezione evolve in forme complicate con conseguenze sistemiche, o tende a generalizzare, al ciclo di terapia vengono aggiunti antibiotici aminoglicosidici.

Se tuo figlio sviluppa mal di gola a causa di un'infezione, dovresti consultare un medico e assumere antibiotici durante il corso del trattamento. Il trattamento con antibiotici per la faringite favorisce anche una pronta guarigione.

Il trattamento deve essere integrato con una terapia sintomatica:

• antipiretici;
• assumere grandi quantità di liquidi;
• gargarismi;
• lavare le tonsille;
• succhiare pastiglie per la gola o irrigare la gola con spray; Leggi quali farmaci usare per irrigare la gola
• versare antisettici in gola, incluso streptocidio;
• farmaci antibatterici e antisettici per l'irrigazione nasale;
• vasocostrittori.

Di solito, se vengono seguite tutte le misure terapeutiche prescritte dal medico, entro il 5° giorno le tonsille vengono liberate dal pus, la tosse e il mal di gola cessano. Ma se il trattamento viene completato prima della fine del corso, una ricaduta della malattia si farà sentire molto presto e la resistenza degli streptococchi agli antibiotici potrebbe diventare molto più elevata.

Trattamento tradizionale dell'infezione

È possibile trattare lo streptococco in gola integrando la terapia con farmaci efficaci rimedi popolari. Hanno un effetto sintomatico, aiutano a ridurre rapidamente la gravità del quadro clinico, riducono anche l'infiammazione, aumentano l'immunità e eliminano l'infezione:

1. Preparare un cucchiaio di rosa canina e foglie di lampone, qualche purea di mirtilli rossi in un bicchiere d'acqua, lasciare agire per un'ora, bere la bevanda calda. Ripeti due volte al giorno.
2. Preparare un cucchiaio di corteccia di salice e spago in 300 ml di acqua, lasciare agire per 2 ore. Utilizzare per gargarismi. Scopri cosa fare i gargarismi con la faringite
3. Prendi un pezzo di propoli, masticalo in bocca per 5 minuti, ripeti 3 volte al giorno.
4. Preparare la polpa di barbabietola, versare acqua bollente 1:1. Lasciare per 6 ore sotto un coperchio stretto. Aggiungere al prodotto un cucchiaio di aceto di mele, filtrare, fare i gargarismi ogni ora.

Cosa non fare quando si è malati

Affinché il trattamento della malattia negli adulti e nei bambini abbia successo e non si verifichino complicazioni, è necessario osservare alcune restrizioni durante il periodo della malattia. Quindi non puoi:

• ignorare appuntamento profilattico antibiotici dopo uno stretto contatto con qualcuno infetto da streptococchi, se la persona ne è affetta diabete, condizioni di immunodeficienza, ha più di 65 anni;
• non mi interessa igiene attenta cavità orale e tutto il corpo;
• ipotermia, bere bevande fredde, mangiare cibi freddi;
• portare la malattia “in piedi”;
• provare a riprendersi solo con rimedi popolari senza antibiotici;
• continuare a fumare;
• mangiare cibi irritanti, cibi solidi;
• bere poco liquido;
• scaldare la gola con impacchi, cerotti di senape; Assicurati di leggere come applicare correttamente l'intonaco di senape sulla gola
• visitare lo stabilimento balneare, la sauna;
• ritardare il contatto con un medico, inclusa la ripetizione, se non si riscontra alcun miglioramento entro 2 giorni dalla terapia.

Vaccino contro l'infezione da streptococco

Attualmente non sono stati sviluppati metodi di immunizzazione contro gli streptococchi. Secondo i ricercatori, l'introduzione del vaccino potrebbe provocare gravi malattie reazioni immunitarie. Pertanto, dopo la vaccinazione, i bambini e gli adulti, soprattutto quelli con un corpo indebolito, possono manifestare complicazioni: danni ai reni, malattie cardiache, reumatismi.

Per prevenire la malattia, è meglio mantenere l'igiene del corpo e della casa, temprarsi, praticare sport, mangiare bene, smettere di fumare ed evitare il contatto con persone infette da infezione da streptococco.

E in conclusione, ti invitiamo a guardare il programma del Dr. Komarovsky sullo streptococco. Tutti hanno sentito parlare di malattie come la tonsillite e la scarlattina, ma pochi sanno che queste malattie sono associate a un microbo chiamato streptococco. Il cantante lirico Vladimir Grishko è venuto dal dottor Komarovsky per scoprire quali modalità di infezione da streptococco esistono, quanto è pericoloso questo microbo, come trattarlo e per quanto tempo il paziente è contagioso.